Почему после родов требуется чистка матки, как она происходит, каковы последствия ее проведения? Чистка после родов – что стоит знать женщине.

После беременности, вынашивания и рождения ребенка организм матери должен прийти в норму. Нужен определенный отрезок времени, чтобы репродуктивные органы очистились, прекратились выделения, вышли сгустки крови и остатки тканей. Если этого не произойдет, в полости матки начнется гниение, создающее благоприятную среду для развития патогенной флоры.

В определенных условиях появляется необходимость выскабливания. После родов чистка матки производится, если имеются предпосылки: скапливается кровь, частички детского места остаются в маточной полости или на стенках органа, не выходят кровяные сгустки. А после кесарева сечения данная процедура необходима, так как плаценту приходится извлекать механически. Даже микроскопические доли последа воспринимаются детородным органом как чужеродные, и организм настроен на их удаление. Закупорка сосуда сгустком спустя некоторое время может привести к сильному кровотечению.

Выскабливание после родов производят вакуумным или механическим способом. При достаточно длительных родах у матери иссякают силы, и матка сокращается недостаточно интенсивно, чтобы плодные оболочки последа целиком от нее отделились. Иногда плодное яйцо слишком сильно прикреплено к стенкам органа, и послед приходится отделять вручную.

Роженица после появления ребенка на свет еще два часа остается в родильном зале, где оценивают ее состояние, наличие или отсутствие кровопотери, динамику маточных сокращений. После обследования в кресле с помощью гинекологического зеркала и УЗИ матки доктора, обнаружив патологию, принимают решение о чистке.

Иногда выскабливание делают в тот же день, в иных случаях наблюдают за состоянием молодой мамы и на 5-е сутки после родов проводят УЗИ. По его результатам определяют, нормально ли проходит процесс сокращения и очищения или требуется чистка.

Манипуляция продолжается около получаса. Женщине делают местную или общую анестезию, обрабатывают половые органы, расширяют шейку матки и выскабливают кюреткой функциональный слой эндометрия. Он способен регенерироваться: через определенное время из его нижних слоев образуется новая неповрежденная слизистая, и матка вновь готова «к работе».

Техника выполнения процедуры такая же, как выскабливание при нежелательной беременности или кюретаж с диагностической целью.

В процессе операции производится механическая ручная чистка матки от функционального слоя эндометрия, частиц плодных оболочек и кровяных сгустков.

Очищение роженицы контролируют врачи, послеоперационный период проходит под тщательным наблюдением. Следят за пульсом, температурой тела, выделениями, самочувствием, поскольку кюретаж – болезненная процедура, после которой матка представляет открытую рану. Она нуждается в антисептической обработке и ежедневном уходе. Окончательно очистить родовые пути помогут назначенные специалистом препараты.

Вакуумная чистка матки

Для применяют специальный прибор – вакуумный насос, оснащенный аспирационными наконечниками. В полости органа создают отрицательное давление и выводят наружу содержимое.

Вакуумный метод подразумевает мануальный и машинный вид выскабливания. Первый наиболее распространен и включает:

1. Обработку наружных половых органов.
2. Введение зеркала во влагалище.
3. Подготовку шейки матки.
4. Введение аспирационной трубки.
5. Удаление тканей путем вращения трубки или диагностический забор материала для исследования.

Вакуумная чистка показана:

• если после родов или кесарева сечения в детородном органе осталась плацента или ее часть;
• в результате самопроизвольного выкидыша при неполном выходе эмбриональных остатков;
• после аборта;
• для исследования биоценоза;
• при пузырном заносе;
• сильном маточном кровотечении.

Этот способ выскабливания более щадящий, чем механический, поскольку травматизм матки, цервикального канала и эндометрия удается свести к минимуму.

Проведение чистки после кесарева сечения

Если чистка матки после родов – частое явление, то выскабливание после кесарева сечения доктор должен назначать с осторожностью и учетом состояния здоровья роженицы. Организм после операции восстанавливается дольше, произведенный разрез нарушает целостность мышечной ткани, и детородный орган сокращается хуже. Лишь к концу второй недели после рождения малыша его размер и форма восстанавливаются, а швы заживают еще дольше.

У женщин, которым пришлось перенести кесарево, больше послеродовых осложнений в полости матки.

На 3-и сутки после процедуры делают УЗИ, изучают целостность шва. Если есть интенсивные боли, проводят внеплановое ультразвуковое исследование, чтобы оценить состояние послеоперационного рубца. Его отек может указывать на – воспаление в слизистом слое матки.

По показаниям врача выскабливание проводят в ходе самой операции кесарева сечения, это помогает избежать осложнений. Но иногда внутри остаются части плаценты, что является прямым поводом для чистки.

Чтобы следующая после кесарева сечения беременность прошла благополучно, специалисты рекомендуют воздерживаться от зачатия 3 года. За это время заживает послеоперационный рубец, и матка вновь готова к вынашиванию малыша.

Однако порой беременность наступает раньше, и приходится делать выбор: оставить ребенка или решиться на прерывание беременности. Женщины, которые делали аборт после кесарева, отмечают, что это большой риск для здоровья, так как несформировавшийся рубец может быть поврежден.

Следует помнить, что последствиями аборта могут быть бесплодие, инфицирование, кровотечение, гормональные нарушения.

Осложнения после чистки

После каждого хирургического вмешательства имеют место возможные осложнения. Выскабливание матки после родов не исключение. Один из побочных эффектов – , когда в детородном органе скапливаются сгустки крови. При мышечном спазме зев закрывается, они остаются внутри. Чтобы не произошло скопления крови в полости матки, врачи назначают Но-шпу для расслабления мышц.

В процессе чистки хирург может проколоть стенку матки острым инструментом, что приведет к ее перфорации. Как правило, проблему устраняют в тот же день.

Поздние осложнения, развивающиеся через несколько дней после выскабливания, могут привести к инфицированию и дальнейшим неприятным последствиям. Некачественное избавление от остатков плаценты способно спровоцировать симптомы , для которого характерны высокая температура, боли в нижней части туловища, выделения с неприятным запахом.

Состояние матки после выскабливания не отличается от менструации: нормальные выделения должны быть умеренными, без неприятного запаха, продолжаться около недели. Затем их интенсивность снижается, и кровотечение прекращается.

Восстановление

Реабилитация после выскабливания должна быть направлена на восстановление функции деторождения, маточные кровотечения еще имеют место, но это обычное явление. Небольшие болевые ощущения, отдающие в поясницу, указывают на то, что орган начал сокращаться. Выделения становятся коричневыми, а через время – белыми, слизистыми, то есть приходят в норму.

Воздерживаться от половой жизни необходимо до полного заживления поверхности, травмированной кюретажем. Оба партнера рискуют получить инфекцию, а женщина будет испытывать боль во время секса. Возможно сильное кровотечение из-за раздражения влагалища.

Следует придерживаться здорового образа жизни, выполнять врачебные предписания. Нельзя принимать ванны, спринцеваться, ходить в баню и сауну, использовать тампоны, поднимать тяжести.

Лечение

Терапия после выскабливания маточной полости предполагает прием медикаментов. Они не наращивают эндометрий, но предотвращают инфицирование, улучшают самочувствие женщины. Спазмолитики назначают с осторожностью, поскольку они способствуют сокращению матки, которое сопровождается сильной болью, особенно сразу после чистки. В тяжелых случаях показана Но-шпа.

Антибиотики прописывают обязательно: они помогают избежать присоединения инфекции. Микрофлору влагалища восстанавливают с помощью противогрибковых средств в виде таблеток и свечей. Можно использовать травяные отвары и настои: пастушьей сумки, крапивы, боровой матки, калины, мелиссы.

Гормональные препараты способствуют восстановлению равновесия в организме и недопущению повторения заболевания.

Кроме перечисленных лекарств, принимают ферменты, предотвращающие образование спаек.

Обязательное условие – осмотр гинекологом и повторная сдача анализов во избежание рецидива. Планировать беременность в ближайшие полгода лечения не стоит. следует с презервативом и только после контрольного обследования женским доктором.

Однажды почитав на «инетовских» форумах пугающие рассказы бывалых мамочек о специальной чистке подводимой после родов, я сама пришла к неутешительному выводу: чем меньше ты знаешь - тем крепче ты и спишь. Однако затем, немного пораздумав, я поняла, что такой информации полученной просто из форума катастрофически недостаточно для моего крепкого и спокойного сна. Вполне естественно, что чистка необходимая после родов - это манипуляция неприятная, причем задевает еще и то, что это и есть своеобразное окончание самого важного и трепетного момента в жизни любой женщины. И собственно все те женщины, кто однажды пережил подобное состояние, порою не способны сдержать своих эмоций, собственно именно поэтому их рассказы вполне могут расцениваться как «страшилки» под названием «только, не для слабонервных». Мы же при этом добавим: это рассказы не для беременных женщин.

А вот для того чтобы такой послеродовой чистки совершенно не бояться и даже не задумываться о ней (ведь то что вы прочтете эту статью совсем не значит, что конкретно вам таковая понадобится) нужно постараться получить о такой чистке как можно больше качественной достоверной и медицинской информации, а вовсе не информации «из личного опыта бывалой и уже напуганной мамочки».

Когда же может возникать необходимость проведения чистки после родов?

Медики, шутя, говорят, что каждая женщина рождает всегда дважды (имеется в виду за один приход в свой роддом): сначала ребеночка, а затем саму плаценту (или послед), в которой малыш и находился все долгие девять месяцев беременности. Рождение же плаценты многие из женщины вообще даже не замечают, поскольку в это самое время они уже заняты активным рассматриванием своего малыша, который тихонько уткнулся совсем маленьким еще носиком в теплую мамину грудь. Однако так бывает далеко не всегда, и, конечно же, это к огромному нашему сожалению. Иногда бывает и так что уж слишком крепко «приросла» к матке и рождается, как говорится «частично» или же вообще совсем не может выйти. А вот собственно в таких случаях медикам и следует произвести ручное отделение плаценты или последа, которое кроме прочего всегда должны проводить и после процедуры кесарева сечения.

Как правило, непосредственно перед выпиской из родильного дома (а это на 2 или же на 3 день) каждой родившей женщине проводят плановое диагностическое УЗИ. Это нужно для того, чтобы вовремя оценить состояние всей внутренней полости матки после родов. И если врач при таком исследовании обнаруживает в полости матке следы плаценты или последа, а может быть и прост сгустки крови, тогда такой роженице и назначают послеродовую чистку.

Каким образом проводят послеродовую чистку?

«Чистка» на современном «медицинском языке» означает банальное как при проведении аборта. Эта процедура вполне может быть знакома по ощущениям всем тем женщинам, которые хотя бы раз в жизни делали аборт. Как вы понимаете выскабливание со слизистой оболочки матки женщины - это специальная операция, при которой обычно и производится чисто механическое удаление определенного функционального слоя маточного . А из ростковых слоев того же эндометрия уже вскоре после такого выскабливания вырастет совершенно новая здоровая слизистая оболочка.

Наиболее часто такую чистку стараются проводить только под общим обезболиванием и, конечно же, в стандартном гинекологическом кресле. Непосредственно перед такой операцией все наружные половые органы обязательно обрабатывают обычным спиртовым раствором йода, но только 5%, а вот влагалище, да и шейку матки - обрабатывают 50% раствором этилового спирта. Далее при помощи введенных предварительно расширителей различного диаметра непосредственно в канал шейки матки стараются расширить и удалить все остатки так называемой плацентарной ткани. Причем обычно такое удаление производят при помощи специальной тупой кюретки, а иногда и при помощи акушерской кюретки со специальными зубчиками. Данная операция длится, как правило, не более двадцати минут.

Каким образом нужно себя вести непосредственно после проведения чистки?

Сразу отметим, что сразу после проведения такой чистки женщина в обязательном порядке должна будет находиться под строжайшим присмотром врачей, которые будут следить за ее температурой тела, за частотой пульса, и, конечно же, за выделениями, появляющимися из половых органов. Кроме того не менее чем два раза в сутки женщине следует обрабатывать свои наружные половые органы специальными антисептическими растворами.

Непосредственно после проведения подобной операции нельзя будет использовать обычные вагинальные тампоны, осуществлять спринцевания, принимать горячую ванну, посещать сауны или бани, поднимать какие-то тяжести, и даже заниматься спортом, причем данный запрет продлится на протяжении целых двух недель. Противопоказан также на это время будет и вагинальный секс, причем это т запрет поставлен, только из-за того, что сама шейка матки женщины будет оставаться открытой все это время, и непосредственно на слизистой оболочке стенок матки будет наблюдаться достаточно большая эрозия. А это как вы понимаете, может стать поистине благоприятными условиями для острого развития каких либо инфекций, которые сможет «занести» вам ваш же половой партнер.

А вот для профилактики воспалений, да и других реальных осложнений возможных после такой чистки женщине назначают антибиотики. Надо отметить, что сама процедура выскабливания довольно болезненная, собственно именно поэтому и уже в послеоперационном периоде у женщины могут наблюдаться некоторые болевые ощущения, причем, всегда различной интенсивности. Вам в этом периоде вполне могут назначить прием такого препарата как но-шпа, это нужно только для того чтобы не допустить внезапное развитие гематометры (состояние когда в полости матки задерживаются сгустки крови).

Какие из осложнений могут возникнуть после чистки?

Собственно гематометра - это как раз таки и есть самое частое осложнение после не совсем удачного выскабливания. Данное состояние вполне может возникнуть и из-за слишком сильного сжатия (или спазма) самой шейки матки женщины, который впоследствии и станет причиной такой задержки кровяных сгустков непосредственно в полости матки. И стоит запомнить, что слишком быстрое прекращение, каких либо кровянистых выделений после родов - это и есть самый главный симптом возникновения гематометры. А вот ля того чтобы суметь поддержать вашу шейку матки в полностью расслабленном ее положении медики и назначают обычную Но-шпу, как это уже упоминалось немного ранее.

Идем далее, еще одним распространенным осложнением подобной послеродовой чистки являются обильные маточные кровотечения, однако спешим вас успокоить, они действительно встречаются крайне редко (причем в основном только лишь у тех женщин, у которых имеются некоторые нарушения нормальной свертываемости крови). В случаях же проникновения непосредственно в полость матки каких-либо микробов после такой послеродовой чистки вполне может возникнуть такое опасное заболевание как - это инфекционное воспаление всей слизистой оболочки самой матки.

Стоит отметить, что все из вышеописанных осложнений, конечно же, потребуют от женщины строго определенного адекватного и своевременного лечения, которое, кстати сказать, сможет вам назначить только лишь лечащий вас опытный врач-гинеколог. А «в идеале» было бы после такой чистки в течение буквально нескольких часов, что бы наблюдались достаточно обильные кровянистые выделения, которые были бы со сгустками крови, и чтобы вскоре они становились все менее и менее обильными. Кроме того после такого выскабливания как минимум в течение десяти дней должны будут наблюдаться довольно скудные как будто бы мажущие кровянистые, возможно коричневые или даже желтоватые выделения из влагалища.

Как мы видим, сама процедура чистки после родов вовсе не так уж страшна, в особенности, если соблюдать некоторые довольно простые правила своей личной гигиены и строго следовать указаниям вашего врача. Поэтому однозначно переживать относительно данной процедуры не стоит! Ведь вполне возможно, что в конкретно вашем случае все обойдется и без нее!

Свернуть

Роды — это естественный процесс деторождения. Для сохранения здоровья матери и ребенка важно, чтобы будущая мамочка своевременно была доставлена в родильное отделение. После появления ребенка на свет организм женщины постепенно восстанавливается и возвращается к прежнему режиму работы. Некоторое время наблюдается выделение лохий, матка очищается от оставшихся сгустков крови и остатков детского места. Не всегда этот процесс проходит без осложнений, иногда может потребоваться чистка матки после родов.

Зачем проводится чистка?

Если нарушается естественный процесс очищения, то приходится вмешиваться врачам. Выскабливание матки после родов потребуется, если:

• Перестали выделяться лохии по причине спазма шейки матки, и кровь скапливается внутри. Это приводит к повышению температуры тела, болезненности при осмотре.
• На стенках матки или в ее полости остались частички детского места. Это обычно происходит, если по каким, либо причинам была нарушена его целостность.
• Плохо выходят кровяные сгустки.

Остатки последа или сгустки крови могут спровоцировать воспалительный процесс, а также привести к заражению крови и некрозу тканей по причине начавшегося процесса гниения. Любые частицы в матке воспринимаются организмом как чужеродные, что заставляет его тратить свои драгоценные силы, которые после родов истощены, на избавление от них.

Восстановление после рождения малыша затягивается и повышается риск инфицирования. Чтобы всего этого избежать проводится ручная чистка матки.

Обязательна ли чистка?

После рождения малыша через некоторое время происходит отхождение плаценты. Врач обязательно должен осмотреть ее на предмет целостности. Если детское место отделилось полностью и акушерка уверена, что в матке не осталось остатков, то женщине на живот кладется грелка со льдом для ускорения процесса сокращения матки.

На протяжении нескольких дней мамочкам также делают инъекции «Окситоцина» для лучшего сокращения матки и возвращения ее в первоначальное дородовое состояние. Ежедневно при осмотре врач ощупывает живот роженицы, интересуется болезненностью матки и скоростью ее сокращения.

Примерно на 5 день после родов делается УЗИ, если результаты показывают, что процесс сокращения и очищения идет нормально, то выскабливание матки не требуется.

Техника проведения процедуры

Если требуется процедура чистки матки после родов, то она практически не отличается от таковой во время аборта. Операция делается под местным или общим наркозом, поэтому болевые ощущения женщина не испытывает. Как чистят матку после родов? Алгоритм следующий:

1. Проводится обработка наружных половых органов асептическими растворами, можно использовать раствор йода или этилового спирта.
2. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, чтобы обнажить шейку матки.
3. Врач фиксирует шейку за переднюю губу и осуществляет расширение цервикального канала, если он уже закрылся.
4. При помощи кюретки осуществляется удаление сгустков крови и остатков плаценты из полости матки.

Длительность процедуры составляет 15-20 минут.

В редких случаях во время процедуры отделения плаценты от стенок матки открывается кровотечение, и только полное удаление матки может спасти женщине жизнь.

Восстановление после чистки

Реабилитация после проведенной операции занимает около 2-х недель. Но первые дни состояние женщины обязательно контролируется врачами, которые фиксируют температуру тела, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса, следят за частотой пульса, ощупывают живот на предмет болезненности матки. Все это позволяет определить ее готовность к выписке домой.

Восстановление подразумевает:

• Прием лекарственных препаратов.
• Соблюдение всех рекомендаций врача.

Как правило, после проведенной чистки матки назначаются спазмолитические средства, например, «Но-шпа» или «Папаверин». Длительность и дозировка лекарства определяется врачом. Учитывая, что после родов организм женщины ослаблен и еще требуется вложение дополнительных сил для восстановления после операции, то рекомендован прием поливитаминных препаратов.

На период приема лекарственных средств грудное вскармливание малыша лучше прекратить. Для сохранения лактации молоко придется сцеживать.

Для ускорения процесса восстановления необходимо соблюдать следующие советы:

• После выписки из больницы не допускать купание в открытых водоемах.
• Не посещать сауну и баню.
• Тщательно следить за чистотой половых органов.
• Не проводить спринцевания.
• Часто менять прокладки.
• Не пользоваться тампонами, они мешают вытеканию крови.
• Первые две недели исключить любые физические нагрузки.
• Исключить половые контакты.

При правильно и своевременной проведенной чистке после окончания восстановительного периода серьезных последствий для женского организма практически не бывает.

Осложнения и последствия

Даже качественно проведенная чистка не исключает развитие осложнений. Они могут развиться как на раннем этапе практически сразу после операции, так и на более позднем. Ранние последствия могут быть таковыми:

• Кровотечения.
• Повреждение стенок матки во время проведения чистки. Если оно небольшое, то заживает самостоятельно, при обширных проколах требуется зашивание.

Эти непредвиденные осложнения врачи устраняют практически на операционном столе.

Через несколько дней могут развиться уже другие осложнения:

• Развитие инфекционно-воспалительного процесса.
• Подъем температуры тела.
• Появление выделений с неприятным запахом.

Для остановления воспалительного процесса назначается курс антибиотиков.

Отдаленные осложнения также имеют место быть. К ним можно отнести:

• Спаечный процесс, который приводит к появлению сложностей с зачатием.
• При появлении спаек внутри матки женщине трудно выносить ребенка.
• Нарушение гормонального фона. Такое осложнение чревато развитием бесплодия, которое сложно поддается лечению.

От своевременно проведенной процедуры и мастерства врача будет зависеть скорость восстановления женщины после операции. При соблюдении всех рекомендация риск развития осложнений можно свести к минимуму.

Сколько стоит процедура выскабливания

Многие женщины не доверяют государственным клиникам и родильным домам и отправляются рожать в частные медицинские центры. При этом надо быть готовой, что любые процедуры осуществляются качественно и своевременно, обеспечен надлежащий уход, но за все придется платить.

При возникшей необходимости в выскабливании матки необходимо выложить кругленькую сумму, размер которой зависит от клиники.

В таблице представлены данные, сколько может стоить подобная операция в некоторых клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.

Стоимость процедуры зависит от квалификации доктора, который будет проводить операцию, и от сопутствующих необходимых исследований.

Надо заметить, что в родильном доме эту процедуру врачи обязаны сделать бесплатно, если возникла такая необходимость.

Рождение малыша – это большое счастье для женщины, но оно может быть омрачено проблемами со здоровьем. Современные возможности медицины позволяют быстро с ними справиться и оказать нужную помощь женщине. Не стоит бояться процедуры выскабливания матки, она ускорит процесс восстановления и убережет от многих осложнений.

Итак, роды уже позади, и вы уже готовы испытать всю радость материнства. Но, не тут то было. При выписке из роддома вам делают контрольное УЗИ и назначают выскабливание. Чистка после родов, вероятно, вызывает у вас массу вопросов, поскольку эта процедура чаще всего ассоциируется с абортом или нежеланной беременностью, но никак не с рождением долгожданного малыша.

Причины чистки матки после родов

Вакуумная или ручная чистка после родов назначается в том случае, когда на контрольном обследовании врач замечает в матке остатки плаценты или сгустки крови. Малоприятная и даже болезненная процедура является обязательной, поскольку в противном случае вы будете ощущать постоянные сильные боли внизу живота, а в самой матке начнется серьезное воспаление.

Как утверждают специалисты, чистки после родов можно избежать. Иногда врач назначает капельницу или инъекции с веществом, которое стимулирует деятельность матки, в процессе которой и выйдут все «излишки». Но если такой способ окажется неэффективным, тогда потребуются более кардинальные меры – выскабливание.

Рекомендации после чистки

Сама чистка проводится под местной анестезией или общим наркозом и занимает порядка 20 минут. После процедура женщина должна оставаться под наблюдением врачей, поскольку существует риск кровотечения, что потребует оперативного вмешательства специалистов.

Далее на протяжении недели необходимо обрабатывать наружную поверхность промежности антисептиками. В течение 2-х недель запрещено использование тампонов, посещение бани, принятие ванны и какие-либо физические нагрузки. Что касается на этот период, то в первые несколько часов они будут особенно интенсивными, кроме того, вы заметите сгустки крови. Далее выделения станут меньше, приобретут коричневый или желтоватый оттенок, а после 10 дней окончательно прекратятся.

Несмотря на то, что чистка – это достаточно неприятная процедура, лучше провести ее вовремя. Поэтому если при выписке из роддома вас не осмотрел врач, постарайтесь как можно быстрее посетить гинеколога самостоятельно.

Процедура выскабливания полости матки после родов в ранний послеродовой период - довольно опасна. Но обычно под этим названием женщины подразумевают ручную чистку матки врачом или вакуум-аспирацию - менее опасные манипуляции. Инструментальный кюретаж матки проводится в исключительных случаях и обычно позднее, когда шейка матки закроется. Выскабливание после родов больше характерно для позднего послеродового периода и проводится оно для того, чтобы убрать плацентарный полип из матки. Но обо всем по порядку.

Роды состоят из трех периодов: когда шейка матки раскрывается во время схваток, происходит рождение ребенка и третьего - рождения плаценты. В норме третий период родов самый быстрый и безболезненный. Плацента вместе с остатками плодных оболочек и пуповиной чаще всего рождается через 15-20 минут после ребенка. Реже через 30-40 минут. Если этот процесс затормозился, выскабливание или чистка матки после родов сразу не проводятся. Женщине могут поставить окситоцин, чтобы спровоцировать сокращение матки и рождение плаценты. А еще проще - приложить ребенка к груди, или если это невозможно - постимулировать соски. Это также приведет к улучшению сократительной способности матки. Если же ничего не помогает, должен вмешаться врач.

Как делают выскабливание после родов - с обезболиванием или без? Как мы уже писали ранее, речь идет о ручной чистке матке, точнее, о ручном отделении плотно прикрепленной к стенке матки плаценте. В этом случае обычно делают общий наркоз - внутривенный или масочный. Редко когда манипуляции производят без анестезии. Врач через полностью открытую шейку матки заходит в ее полость и аккуратно отделяет плаценту. Если ничего не получается, начинается сильное кровотечение - может возникнуть экстренная ситуация, при которой понадобится сделать экстирпацию матки - то есть хирургически удалить орган.

Последствия выскабливания полости матки после родов могут быть трагическими, если возникает сильное кровотечение, которое невозможно остановить. Поэтому врачи и стараются все делать максимально бережно и без использования медицинских инструментов.

Сразу после рождения плаценты, врач и акушерки осматривают ее на предмет целостности. Если есть подозрения в том, что она отделилась не полностью, не хватает дольки, врач обычно принимает решение сразу вручную осмотреть полость матки и доочищать ее.

После рождения плаценты, естественного или с помощью врача, женщине кладут пузырь со льдом на живот, чтобы матка продолжила хорошо сокращаться, а кровотечение несколько уменьшилось. А потом в течение 3 дней делают уколы окситоцина по 2 раза в день. В роддоме врачи тщательно следят за состоянием животиков рожениц. Их интересует болезненна ли матка, насколько быстро она сокращается (уменьшается в размерах). На 3-5-ый день после естественных родов может быть проведено УЗИ. И если по его результатам видно, что в матке скопилось очень много выделений, а они, вероятнее всего, мешают хорошо сокращаться матке и служат питательной средой для болезнетворных бактерий, назначается выскабливание сгустков после родов из полости матки, но чаще вакуум-аспирация, которая может быть выполнена в малой операционной, не требует в данном случае обезболивания и присутствия анестезиолога.

Следует отметить, что данная проблема часто возникает после рождения крупного ребенка, после многоплодной беременности, если женщина много рожала, так как матка оказывается перерастянутой и не способной достаточно быстро восстанавливаться, что грозит эндометритом - воспалительным процессом. Если же было выскабливание после родов, промежуток времени, сколько идут выделения, может быть сокращено, что положительно скажется на здоровье женщины.

Но бывают ситуации, когда женщина выписывается из роддома здоровой, с хорошим результатом УЗИ, а через несколько недель у нее поднимается температура тела, начинается маточное кровотечение. Обычно это свидетельствует о том, что в матке образовался плацентарный полип. Больно ли делать выскабливание матки через уже довольно длительное время после родов? Да, так как шейка матки уже закрыта и необходимо инструментально ее расширять. Обычно в этом случае делают общий внутривенный наркоз. Реже местное обезболивание, если общий наркоз по каким-то причинам не подходит.

13.04.2019 11:55:00 Быстрое похудение: лучшие советы и способы Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00 ТОП-10 продуктов против целлюлита Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

11.04.2019 20:55:00 Из-за этих 7 продуктов мы толстеем Пища, которую мы едим, сильно влияет на наш вес. Спорт и физическая активность также важны, но второстепенны. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору продуктов. Из-за каких из них мы толстеем? Узнай в нашей статье!