Дицинон при месячных показан при наличии меноррагии, маточном кровотечении. В аптечных пунктах отпускается исключительно по рецепту врача. Применяется согласно инструкции с соблюдением четкой дозировки, сроков. Имеет ряд противопоказаний, побочных действий, меняет продолжительность месячного цикла. Считается самым действенным препаратом в борьбе с кровотечением. Самостоятельное применение без рекомендации врача не допускается. Как правильно принимать Дицинон, Вы узнаете в тексте ниже.
Производится в форме таблеток, раствора для инъекций. Гомеостатическое средство не повышает свертываемость крови, не сужает кровеносные сосуды, не способствует образованию тромбов. Действие обусловлено активным компонентом – . Вещество влияет на организм следующим образом:
- Устраняет кровотечение различного происхождения. Будь-то открытая рана, кровопотери внутри организма, кровоточащая десна, носовое кровотечение, интенсивные месячные выделения.
- Выводит тромбоциты из костного мозга, накапливает в местах поражения стенок кровеносных сосудов. Новых тромбов не создает.
- Укрепляет капилляры, предотвращая спонтанные разрывы. Дицинон способствует появлению мукополисахаридов, что защищают кровеносные сосуды от травмирования. Улучшает проницаемость капилляров, повышает устойчивость, улучшает микроциркуляцию.
Средство действует через 2 часа после таблеток, 5-15 минут после инъекции. Выраженный результат проявляется на протяжении 6 часов.
Препарат назначают для предотвращения кровотечения. Профилактическое влияние заключается:
- в координации обмена жидкостями между тканями органов, сосудами;
- увеличении активности тромбоцитов, продолжительности жизни в кровеносной системе;
- в укреплении сосудов.
Несомненным преимуществом является:
- препарат не изменяет химический состав крови;
- не вредит состоянию кровеносной системы;
- тромбоциты накапливает в нужных местах.
В гинекологии часто назначают при сильных продолжительных месячных, маточных кровотечениях после родов, операции, абортов, при угрозе выкидыша.
Противопоказания, нежелательное влияние
Побочные результаты появляются редко, если прием таблеток осуществляется по рекомендациям врача с постоянным контролем медиков. Однако каждый организм женщины – индивидуальная система. Дицинон может вызвать нежелательные последствия, что могут проявиться:
Прямым противопоказанием является тромбоз, острая порфирия, тромбоэмболия. Все заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови. Препарат может вызвать сильное кровотечение, если средство применялось не по назначению, начало терапии совпало с появлением выделений крови. Повышается риск появления побочных эффектов при длительном применении либо при продолжительном курсе лечения. Прием нескольких таблеток не оказывает на состояние женщины заметного влияния. Нельзя использовать средство, если кровотечение связано с приемом антикогулянтов. В такой ситуации Дицинон может вызвать кровотечение.
Применение Дицинона инструкция
Врачи назначают принимать при месячных Дицинон, если интенсивное выделение не прекращается в течение 10 дней и при некоторых других ситуациях, связанных с нарушением месячного цикла. Женщина должна ознакомиться с правилами применения (инструкцией), дозировкой. Соблюдать четко предписание врача.
При интенсивных месячных Дицинон – самый востребованный препарат. Многочисленные положительные отзывы женщин стали поводом для появления мифов. Сложилось мнение, что средство может все. Это далеко не так.
- Дицинон не снимает болевые ощущения при интенсивной менструации.
- Препарат не способен резко , если выделения обильные. Исключением являются долго заканчивающиеся месячные со скудными выделениями.
- Средство не снижает объем месячных выделений в последующем цикле.
- Дицинон не влияет на продолжительность менструации, не сокращает ее до 3 дней.
Применение препарата должно проводиться только по показаниям. Средство очень сильное. Подлежит контролю со стороны медиков. Впрочем, в аптеках не продают его без рецепта, но все может быть.
Использование раствора
Эта форма лекарства применяется в экстренных случаях, когда требуется быстрый результат. Улучшение наблюдается уже спустя 15 минут. Укол делаю внутривенно, внутримышечно. Оптимальная доза для взрослых – 1-2 ампулы 3-4 раза за сутки.
Чаще используют при операциях на половых органах для предотвращения кровотечения. 2 ампулы перед процедурой, столько же во время операции и после нее.
Стоимость препарата
Средство довольно распространенное, продается в любом аптечном пункте. Стоимость зависит от места расположения аптеки, ценовой политики учреждения. В целом, ценовая категория сложилась следующим образом:
- 1 ампула Дицинона – от 12 руб.;
- Раствор для инъекций 50 ампул – от 582 руб.;
- 10 штук таблеток – от 37 руб.;
- Упаковка 100 штук таблеток по 250 мг – от 374 руб.
Небольшая цена делает препарат доступным, сдерживает бесконтрольный прием отпуск по рецепту врача. Срок годности – 5 лет.
Дицинон собрал вокруг себя многочисленные отзывы. На форумах в интернете активно обсуждается вопрос эффективности. Некоторые из них представлены далее.
Дицинон 250 - лекарственное средство, обладающее кровоостанавливающим действием. Используется для лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением свертывания крови. Имеет противопоказания и побочные действия, поэтому применяться должно в назначенных врачом дозах.
Этамзилат
АТХ
Формы выпуска и состав
Препарат может иметь вид:
- Таблеток круглой, двояковыпуклой формы, белого или бежевого цвета. Каждая содержит 250 мг этамзилата, сахар молочный, кислоту лимонную дегидратированную, повидон, стеарат магния, крахмал картофельный. Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 шт. В картонную коробку входит 1 контурная ячейка.
- Раствора для инъекций, который можно вводить внутримышечно или внутривенно. Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая разливается в ампулы объемом 2 мл. В состав 1 ампулы входят 250 мг этамзилата, дисульфит натрия, вода для инъекций, гидрокарбонат натрия. Ампулы упаковываются в пластиковые ячейки по 10 шт. Картонная пачка включает 5 блистеров.
Фармакологическое действие
Активное вещество обладает следующими свойствами:
- повышает количество вырабатываемых стенками капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой;
- повышает резистентность капилляров, снижает проницаемость сосудистых стенок;
- восстанавливает кровообращение в мелких сосудах;
- останавливает кровотечения, повышая активность тромбопластина в местах повреждения капилляров;
- способствует выработке фактора свертывающей системы крови, повышает адгезию тромбоцитов;
- не уменьшает протромбиновое время, не приводит к патологическому повышению свертываемости крови;
- не способствует тромбообразованию.
Фармакокинетика
При парентеральном введении максимальная доза препарата (50 мкг/мл) определяется через 10 минут. При применении таблетированных форм препарата этамзилат быстро и в полном объеме всасывается кишечными стенками. Терапевтическая концентрация действующего вещества в крови достигается через 4 часа. 70% введенной дозы выходит с мочой в течение первых суток.
Показания к применению
Препарат используют для лечения и профилактики:
- кровотечений, возникающих при хирургических операциях на тканях, отличающихся усиленным кровоснабжением;
- послеродовых кровотечений;
- цистита, сопровождающегося появлением крови в моче;
- первичной меноррагии;
- кровоточивости десен;
- носовых кровотечений;
- кровотечений, возникающих после установки внутриматочных контрацептивных средств;
- диабетической микроангиопатии (геморрагической ретинопатии, сопровождающейся кровоизлиянием в сетчатку);
- геморрагического синдрома у новорожденных и недоношенных детей.
Противопоказания
Препарат противопоказан при следующих состояниях:
- обострении порфирии;
- лимфобластном и миелобластном лейкозе, злокачественных опухолях костей;
- тромбозе и тромбофлебите;
- тромбоэмболии;
- индивидуальной непереносимости активных веществ и вспомогательных компонентов;
- кровотечениях, вызванных передозировкой антикоагулянтов;
- болезни Верльгофа-Виллебранда.
Как принимать Дицинон 250
Способ применения и дозы зависят от формы выпуска препарата:
- Таблетки. Рекомендованная разовая доза для взрослых - 250-500 мг. Таблетки пьют 3-4 раза в сутки. При тяжелых кровотечениях суточную дозу повышают до 3 г. При обильных менструациях лечение начинают с приема 750-1000 мг в сутки за 5 дней до предполагаемой менструации. Лечатся до 5 дня нового менструального цикла. После хирургических вмешательств принимают по 1-2 таблетки каждые 6 часов до снижения риска развития кровотечения. Суточная доза для детей - 10 мг/кг.
- Раствор для инъекций. Взрослым вводят 10-20 мг/кг в сутки внутривенно или внутримышечно медленно. При операциях за час до процедуры вводят 250-500 мг этамзилата. Во время вмешательства инъекцию делают повторно. В раннем послеоперационном периоде вводят 4 раза в сутки в дозе 250 мг. Суточная доза при геморрагическом синдроме у новорожденных - 12,5 мг/кг. Лечение начинают в первые часы после рождения.
Сколько дней принимать
Курс лечения не должен длиться более 10 дней.
Прием препарата при сахарном диабете
При диабетических поражениях сосудов препарат вводят внутривенно в количестве 250 мг в сутки. Дозу распределяют на 2 инъекции.
Побочные действия Дицинона 250
На фоне приема гемостатического препарата могут возникать следующие негативные последствия:
- неврологические нарушения (головные боли, снижение чувствительности нижних конечностей, головокружение);
- пищеварительные расстройства (приступы тошноты и рвоты, тяжесть в желудке, жидкий стул);
- иные побочные эффекты (покраснение кожи лица, снижение верхнего артериального давления, аллергические реакции в виде сыпи, кожного зуда и крапивницы)
Влияние на способность управлять механизмами
Лекарственное средство может вызывать побочные эффекты, способствующие снижению концентрации внимания. В период лечения следует воздерживаться от управления автомобилем и другими сложными устройствами.
Особые указания
Некоторые состояния организма требуют коррекции дозы препарата или отказа от лечения Дициноном.
Применение в пожилом возрасте
При лечении людей пожилого и старческого возраста следует учитывать наличие хронических заболеваний, способных стать противопоказаниями к применению Дицинона.
Назначение детям
Препарат может использоваться для лечения детей любого возраста.
Применение при беременности и в период лактации
При беременности Дицинон применяется при наличии жизненных показаний.
При необходимости приема Дицинона во время лактации грудное вскармливание временно приостанавливают.
Передозировка Дицинона 250
Случаи передозировки не зафиксированы. При употреблении высоких доз препарата проводят симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами
Этамзилат нейтрализует антиагрегантное действие декстранов. Препарат совместим с аминокапроновой кислотой. Инъекционную форму лекарственного средства нельзя смешивать с другими растворами. Дицинон несовместим с натрия лактатом и инъекционным раствором бикарбоната.
Совместимость с алкоголем
Этамзилат несовместим с этанолом, поэтому введение Дицинона нельзя осуществлять одновременно с употреблением алкоголя.
Аналоги
Фармакологическими эквивалентами препарата являются:
- Этамзилат;
- Этамлат;
- Револад.
Условия отпуска из аптеки
Строго по рецепту от врача.
Можно ли купить без рецепта
Гемостатическое средство можно купить только по рецепту.
Цена на Дицинон 250
Средняя стоимость 10 таблеток - 50 руб.
Лекарственное средство дицинон (МНН - этамзилат) от словенской фармацевтической компании «Лек» относится к гемостатическим (кровоостанавливающим) препаратам и используется при капиллярных кровотечениях различного генеза. Он стимулирует синтез в стенах кровеносных сосудов гликозамингликанов большой молекулярной массы, повышает устойчивость сосудов, регулирует проницаемость их стенок на фоне протекания различных патологических процессов, улучшает кровообращение в капиллярном русле. Гемостатическое действие дицинона связано с его способностью стимулировать в очаге повреждения капилляра синтез тромбопластина - важнейшего фактора системы свертывания крови. Препарат активирует процесс образования тканевого тромбопластина (фактора свертывания крови III), нормализует адгезию (способность прилипать к сосудистой стенке) тромбоцитов. Дицинон не оказывает влияния на протромбиновое время (время свертывания крови), не вызывает повышения свертываемости крови и не способствует тромбообразованию. После внутривенного введения действие препарата развивается спустя 5-15 мин, достигая своего пика через 1 час и продолжаясь еще 4-5 часов.
Дицинон выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения (применяется только в стационарах).
Оптимальная суточная доза перорального дицинона определяется из расчета 10-20 мг на 1 кг массы тела и делится на 3-4 приема в течение дня. Как правило, разовая доза составляет 250-500 мг, самое большое - 750 мг. При обильных менструациях дицинон назначают по 750-1000 мг в день в период с пятого дня от предположительного начала менструации и вплоть до пятого дня следующего менструального цикла. После проведения хирургических вмешательств препарат показан в дозе 250-500 мг с периодичностью 1 раз в 6 часов до тех пор, пока исчезнут все предпосылки для развития кровотечения. Суточная доза дицинона для детей также зависит от массы тела и рассчитывается исходя из 10-15 мг на 1 кг массы тела на те же 3-4 приема. Оптимальная суточная доза инъекционного дицинона аналогична таблетированному: 10-20 мг на 1 кг массы тела с кратностью приема 3-4 раза в день как для внутривенного, так и для внутримышечного введения (в первом случае препарат вводится медленно). При введении дицинона в смеси с физраствором инъекция производится немедленно.
Перед началом использования дицинона в качестве гемостатика необходимо точно установить причину, вызвавшую кровотечение. Если инъекционный раствор приобрел окраску, то он больше не может быть использован и подлежит утилизации.
Фармакология
Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.
После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После в/в введения препарата в дозе 500 мг C max достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг C max достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.
Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.
Выведение
Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.
После в/в введения T 1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T 1/2 составляет около 8 ч.
Форма выпуска
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Дозировка
Таблетки
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.
При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.
Раствор для в/м и в/в инъекций
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.
Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.
Передозировка
Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.Взаимодействие
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.
Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.
Показания
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
- во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
- гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
- диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
- внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.
Противопоказания
- острая порфирия;
- гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
- повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).
С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Возможно применение по показанием и в дозах, скорректированных в соответствии с возрастом пациента.Особые указания
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.
Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не требуется специальных предосторожностей.
В 2 мл раствора (одна ампула) содержится 250 мг этамзилата.
В 1 мл раствора содержится 125 мг этамзилата.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (Е223), натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.
Описание
Бесцветный, прозрачный раствор в ампулах из бесцветного стекла I типа.
Фармакологическое действие
Дицинон является гемостатиком. Его гемостатическое действие базируется на ускорении первой фазы гемостаза - стимуляции взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами. Дицинон защищает эндотелий, увеличивает адгезию тромбоцитов к повреждённым сосудистым стенкам, в особенности капилляров, уменьшает проницаемость стенок капилляров, ингибирует биосинтез простагландинов. которые вызывают дезагрегацию и вазодилатацию и, следовательно, увеличивают проницаемость капилляров. Благодаря действию препарата время кровотечения значительно укорачивается и уменьшается потеря крови.
Дицинон не обладает сосудосуживающими свойствами. Он не оказывает влияния ни на фибринолиз, ни на нормальный механизм свёртывания крови, поэтому он не оказывает тромбогенное действие. Дицинон ингибирует действия как гиалуронидазы, так и гистамина, уменьшая этим повышенную проницаемость капилляров при различных заболеваниях, например, при воспалениях. Дицинон значительно уменьшает частоту внутрижелудочкового кровотечения в головном мозге у младенцев с низким весом при рождении. Частота кровоизлияния в мозг у детей, матери которых получали препарат, была значительно ниже по сравнению с детьми, матери которых не получали данное лекарственное средство.
Фармакокинетика
После внутривенного введения эффекты этамзилата наблюдались через 5-15 минут. Максимальное действие достигалось через 1 час. Действие препарата сохранялось в течение 4-6 часов, затем его эффективность постепенно снижалась.
После внутривенного введения 500 мг этамзилата максимальный уровень в плазме (около 50 мкг/мл) достигался через 10 минут.
Этамзилат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Около 85% назначенной дозы выводится с мочой в течение первых 24 часов.
После внутривенного введения период полувыведения этамзилата составляет 2 часа.
Показания к применению
Профилактика и лечение капиллярного кровотечения после тонзилэктомии.
Профилактика и лечение капиллярного кровотечения после экстракции зуба.
Лечение маточного кровотечения - первичного и связанного с применением внутриматочных средств.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным веществам (натрия метабисульфит);
Порфирия;
Кормление грудью;
Гемобластозы у детей, лимфолейкоз и миелолейкоз, остеосаркома.
Беременность и период лактации
Влияние этамзилата на беременных неизвестно. Этамзилат проходит через плацентарный барьер, поэтому его применение противопоказано в первом триместре беременности. Клиническое применение при беременности не является значимым для данных показаний. При беременности Дицинон следует назначать лишь в редких случаях, когда польза от лечения превышает возможный риск для плода.
Этамзилат проникает в грудное молоко. При назначении этого лекарственного средства не следует кормить грудью.
Способ применения и дозы
Ампула препарата содержит готовый для применения раствор для инъекций. Если препарат смешивается с физиологическим раствором, его следует использовать немедленно. Препарат не должен смешиваться с другими препаратами в одном шприце.
Применение у взрослых
Оптимальная суточная доза у взрослых составляет 10-20 мг/кг/сутки, разделенные на 34 приема, в виде внутримышечной или медленной внутривенной инъекции.
В большинстве случаев вводятся от 1 до 2 ампул Дицинона внутримышечно или внутривенно 3-4 раза в сутки. Внутривенно лекарство должно вводится медленно.
В хирургии
Перед операцией вводят внутривенно или внутримышечно 1-2 ампулы за один час до хирургической процедуры.
Во время операции вводят 1-2 ампулы внутривенно; дозу можно повторить. После операции вводят 1-2 ампул каждые 6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.
В педиатрии
Суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенные на 3-4 приема.
В неонатологии (до 28 дней от рождения)
Дицинон должен вводится внутримышечно или внутривенно по 12,5 мг/кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг). Лечение следует начать в течение первых двух часов после родоразрешения. Препарат следует вводить как ангиопротектор пока сохраняется нарушение микроциркуляции, и она не нормализуется. Содержимое ампулы может также применяться местно путём пропитывания им стерильной марлевой салфетки и наложения па кровоточащую рану, например при кожных трансплантатах или удалении зуба
Применение у больных с нарушениями функций печени и почек: Специальных клинических исследований у пациентов с нарушениями функции печени или почек не проводилось. Поэтому следует проявлять осторожность при применении Дицинона у этих пациентов
Лечение маточного кровотечения - первичного и связанного с применением
внутриматочных средств
Лечение должно начинаться за 3 дня до начала менструации.
Длительность лечения составляет 6 дней (3 дня до ожидаемого начала менструации и 3 дня после начала).
Доза: 1-2 ампулы (соответствует 250 - 500 мг этамзилата) вводят внутривенно или внутримышечно один раз в сутки.
При возможности следует принимать таблетки этамзилата в связи с их доказанной эффективностью.
При необходимости лечение может быть продолжено во время следующего менструального цикла.
Никогда не вводите двойной дозы для компенсации пропущенной.
Побочное действие
При лечении этамзилатом наблюдались и описывались следующие нежелательные эффекты с частотой: очень частые (> 1/10), частые (>1/100, 1/1000, 1/10000, Нарушения со стороны иммунной системы очень редкие: аллергические реакции.
Нарушения со стороны эндокринной системы очень редкие: острая порфирия.
Нарушения со стороны нервной системы редкие: головная боль.
Нарушения функции сердца нечастые: гипотензия.
Нарушения со стороны сосудистой системы очень редкие: тромбоэмболия
Нарушения со стороны пищеварительной системы Редкие: горький вкус, тошнота, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редкие: кожная сыпь.
Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани Редкие: боли в спине / нижней части спины.
Дицинон - это лекарственное средство неотложной помощи при кровотечениях различного генеза.
Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток округлой формы, выпуклых с обеих сторон, белого цвета и прозрачного раствора для уколов. Состав и форму выпуска читайте ниже:
- Таблетки содержат 250 мг основного действующего вещества этамзилата. Дополнительными компонентами являются: лимонная кислота, стеарат магния, молочный сахар (лактоза), повидон К25. Расфасовывают таблетки в блистеры по 10 единиц, упаковка содержит 100 таблеток.
- Раствор для уколов содержит 250 мг этамзилата в одной ампуле. Вспомогательными веществами служат: дисульфит натрия, инъекционная вода, гидрокарбонат натрия. Фасуют концентрат в ампулы из прозрачного стекла по 2 мл. Картонная коробка содержит 5 блистеров по 10 ампул.
Для чего применяется
Дицинон представляет собой препарат, эффективно останавливающий всевозможные кровотечения. Его применение показано в таких областях медицины, как: гинекология, офтальмология, гастроэнтерология и пр. Он прекрасно справляется со следующими видами кровопотерь:
- капиллярные кровотечения;
- профилактика и остановка кровоточивости во время и после хирургических вмешательств;
- кровотечения внутренних органов;
- тромбоцитопения (пониженное число тромбоцитов в крови);
- нарушение функциональности тромбоцитов;
- низкая свертываемость крови;
- внутричерепное кровоизлияние;
- кровотечения из носа;
- геморрагический диатез (склонность кровеносной системы к увеличенной кровоточивости);
- геморрагический васкулит (многочисленные образования мелких тромбов, воспаление стенок сосудов);
- микроангиопатия (поражение капилляров) при сахарном диабете;
- менструальный цикл.
Дицинон замечательно справляется с кровотечениями после удаления миндалин и аденоид. Понижает вероятность неудачного результата из-за кровотечения при операциях на роговице глаза и других офтальмологических вмешательствах. В гинекологии и акушерстве предотвращает появление кровопотери до операции и устраняет их в послеоперационный период. К тому же он защищает и укрепляет стенки сосудов.
Фармакологическое действие
Благодаря действующему компоненту Дицинон активизирует высвобождение тромбоцитов из мягких тканей внутренней полости кости. Увеличивает образование кровяных пластинок.
Лекарство имеет антиагрегантные, ангиопротекторные свойства.
К основным фармакологическим действиям относят:
- остановку кровоточивости;
- ускоренное образование первичного тромба;
- увеличение объема кровяного сгустка.
Также препарат:
- Не влияет на время свертываемости крови и насыщенность растворенного в плазме белка (фибриногена).
- Усиливает образование тромба при повторном применении.
- Уменьшает выход форменных элементов крови через стенки капилляров и мелких вен в связи с нарушением их тонуса и проницательности.
- Благотворно влияет на микроциркуляцию биологической жидкости.
- Не изменяет нормальные показатели физиологической реакции организма, направленные на поддержание жидкого состояния крови.
Кровоостанавливающее действие проявляется спустя 10-15 минут после приема. Высокие показатели эффективности наблюдаются через 1-4 часа. Длительность положительного действия препарата доходит до 8 часов. По истечении суток практически полностью выводится почками в неизменном виде.
Инструкция по применению
Препарат в виде ампульного концентрата назначают для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки принимают внутрь. Также Дицинон могут накладывать на рану. Для этого пропитывают тампон или марлевую салфетку раствором.
Таблетки
Обычно препарат при различных кровотечениях назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. В отдельных случаях дозировка Дицинона может быть увеличена до 3 таблеток за прием.
При обильных менструациях доза препарата составляет 3-4 таблетки.
Начинают применять лекарство за 5 дней до начала месячных, заканчивают 5 днем следующего менструального цикла. Требуется повторный курс в течение двух месяцев.
Разовая доза после хирургических вмешательств равна 1-2 таблеткам каждые 6 часов до исключения риска кровотечения.
Уколы
Суточную дозировку взрослым определяют из соотношения 10-20 мг/кг веса при четырехкратном введении. Пациентам, готовящимся к операции, для профилактики за час до хирургического вмешательства вводят 1-2 ампулы Дицинона внутривенно или внутримышечно.
Во время операции допустимо внутривенное введение препарата по 1-2 ампуле еще 2 раза. Послеоперационный период поддерживают той же дозой до исключения возможного кровотечения.
Использование при маточных кровотечениях
Кровотечение из матки считается патологическим состоянием, возникающим по ряду причин. Обычно это происходит на фоне серьезной болезни или гормонального нарушения.
До определения первопричины маточного кровотечения в гинекологической практике используется Дицинон. Он значительно улучшает состояние пациентки.
Ниже перечислены факторы, способные вызвать подобное нарушение:
- инфекционные болезни (тиф, дизентерия, сепсис);
- васкулит, гемофилия;
- нарушения в обмене веществ;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- цирроз печени;
- опухоли матки или яичников;
- разрыв кисты, яичника;
- инфекционные болезни половых органов;
- воспаление матки или ее шейки;
- слабое сокращение матки после родов или аборта;
- климактерические проявления у женщин;
- патология беременности.
Стандартная доза препарата составляет 250-500 мг этамзилата 4-6 раз в день в зависимости от обильности кровопотери. Женщинам, находящимся на стационарном лечении, обычно показано внутримышечное введение лекарственного средства.
В любом случае дозировку и продолжительность лечения контролирует лечащий врач.
Применение для детей
Детский возраст предполагает суточную норму препарата, исходящую из расчета 10-15 мг/кг массы ребенка за 3-4 введения.
Новорожденным малышам назначают лечение в первые часы после рождения. Доза составляет 12,5 мг/кг внутримышечно либо медленно внутривенно. Однако в зависимости от сложности заболевания врач может корректировать дозировку и курс лечения.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на широкое применение медикамента, существуют случаи, когда его прием невозможен. К ним относятся:
- закупорка сосудов тромбами (тромбоэмболия);
- повышенное количество порфиринов в кровяном русле (порфирия в острой фазе);
- индивидуальная непереносимость активного вещества или его компонентов.
Нежелательными последствиями при лечении Дициноном могут служить:
- изжога, рвота, тяжесть в желудке;
- головная боль, головокружения, чрезмерное наполнение сосудов лица кровью;
- чувство онемения нижних конечностей;
- понижение кровяного давления;
- аллергические проявления (сыпь, зуд, крапивница).
Особые указания
Применение препарата целесообразно, если исключены прочие факторы, вызвавшие обильную кровопотерю. Дицинон не рекомендуется принимать людям с врожденной непереносимостью лактозы или глюкозы.
Использовать лекарство людям, перенесшим тромбозы и тромбофлебиты, нужно с особой осторожностью. При изменении цвета инъекционного концентрата его применение запрещается.
Использование ампульного раствора рекомендовано только в медицинских учреждениях (стационар, поликлиника). При самостоятельном повышении дозировки лекарственного средства могут развиться осложнения. Такие случаи требуют наличия специальных антидотов.
Возможно назначение этамзилата пациентам с проблемным сворачиванием крови. Однако дополнительно принимают препараты, устраняющие недостаток кровеносной системы.
Во время беременности назначение этамзилата допустимо, только если польза для будущей мамы преобладает над риском для эмбриона. Особенно это касается первого триместра беременности. Используют только форму таблеток. Во втором и третьем триместрах Дицинон прописывают при отслойке плаценты. На время лечения препаратом кормление грудью стоит отменить.
Медикамент не влияет на вождение автомобильного транспорта и управление сложными механизмами. Хранят Дицинон в темном, сухом месте, недоступном для детей. Температурный режим не должен превышать +25 градусов. После окончания срока годности применение лекарства запрещается.
Лекарственное взаимодействие
Применение этамзилата с иными лекарственными препаратами в одном шприце не рекомендовано. Одновременное введение раствора препарата с концентратом натрия бикарбоната и натрия лактата запрещается.
Совместим с аминокапроновой кислотой, Викасолом и плазмозамещающими лекарствами. Лучше принимать этамзилат за час до приема декстранов.
Нельзя одновременно употреблять крепкие спиртные напитки и Дицинон. Это может способствовать образованию тромбов.
