Установка внутриматочной спирали является очень распространенным методом контрацепции. Надежность данного метода предохранения от беременности очень высока от 95 до 99%. Такая эффективность определяется тем, что выбор и установка ВМС назначается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма.
Введение внутриматочного контрацептива гарантирует отсутствие наступления беременности благодаря тому, что яйцеклетка не может оплодотвориться, так как она движется в несколько раз быстрее по маточным трубам и попадает в полость матки в недостаточно зрелом состоянии для оплодотворения. А если по каким-то причинам оплодотворение произошло, установка спирали в матку препятствует имплантации зародыша. Беременность при ВМС невозможна так же благодаря особым материалам, из которых она изготавливается или наличию в ней гормональных препаратов, так как они очень сильно снижают активность сперматозоидов. Также ВМС создает воздушную пробку, которая препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
Существует более 50 видов внутриматочных противозачаточных спиралей, о том какую именно внутриматочную спираль поставить вам должен подумать врач и подобрать ее индивидуально. Существует несколько популярных видов ВМС различаемых по форме:
- S-образная,
- Т-образная;
- В виде кольца.
А материалом для ВМС чаще всего служит медь, золото или серебро.
Этапы установки внутриматочной спирали
Установка противозачаточной спирали имеет несколько основных этапов.
Для начала женщине необходимо пройти обследования для того чтобы исключить возможные противопоказания к установке маточной спирали.
Обследования состоят из следующих анализов:
- Мазок из влагалища;
- Мазок из шейки матки;
- Кровь на РВ, ВИЧ, гепатит;
- Общий анализ мочи;
- Обследование при помощи колькоскопа;
- УЗИ органов малого таза;
- Анализы на половые инфекции.
Далее при отсутствии противопоказаний можно приступать к следующему этапу: установка ВМС спирали предусматривает обязательное исключение беременности перед процедурой. Для этого женщина обязательно должна пройти тест на определение беременности.
Установка внутриматочного контрацептива- процесс достаточно простой. Видео установки спирали в матку, расположенное внизу статьи даст вам возможность составить свое впечатление о данной процедуре. Если вы хотите больше информации напишите в поисковой строке браузера: установка спирали фото. Фотографии из интернета помогут узнать о процедуре в деталях.
Когда и как устанавливают внутриматочную спираль?
Получить ответ на вопрос как ставится внутриматочная спираль можно в разделах сайтов о гинекологии. Полноценная анестезия во время процедуры, как правило, не используется. Врач просто обрабатывает шейку матки специальным обезболивающим гелем. Этот момент показан на многих видео введения внутриматочной спирали. Для процедуры установки ВМС вы должны лечь на акушерское кресло, установив ноги в держатели. Именно такая поза поможет врачу наиболее точно определить положение шейки матки для введения в нее ВМС. Шейка и влагалище обрабатываются антисептиком. При помощи гинекологических инструментов врач открывает шейку матки, измеряет глубину и только затем происходит введение внутриматочного контрацептива. Вся процедура занимает не более 5 минут. Что касается времени наиболее подходящего для процедуры, то спираль ставят во время месячных (ближе к их окончанию), или же существуют случаи, когда необходимо ставить спираль после месячных. На какой день ставить спираль решить может только врач в каждом случае индивидуально.
Насколько болезненна процедура введения спирали и являются ли выделения после процедуры нормой?
Существует мнение, что спираль внутриматочную ставить больно, но это не более чем миф. Так как процедура может доставить небольшое чувство дискомфорта и не более того. Боли после установки спирали иногда могут возникнуть, они напоминают боли во время менструации. Если после установки спирали болит живот стоит немного отдохнуть, чтобы дать возможность матке привыкнуть к присутствию инородного тела.
Многие задаются вопросом: поставила спираль, появились выделения, норма ли это? Выделения после введения внутриматочной спирали также считаются нормой, но только в том случае если они не принимают затяжной характер. После установки спирали выделения кровянистого характера могут периодически появляться на протяжении первых 6 месяцев. Они не несут опасности. Но если выделения приобретают обильный характер - это повод обратиться к врачу за консультацией. После того как вы поставили ВМС, выделения могут повлиять на менструальный цикл слегка его удлинив, но через несколько месяцев все должно прийти в норму. Установив спираль, выделения являются закономерным явлением. Сколько идут выделения после спирали, расскажет вам врач на приеме.
Где поставить ВМС, и какова цена установки?
Процедура установки ВМС не требует пребывания женщины в больнице, она проводится амбулаторно в гинекологической клинике. Стоимость установки спирали зависит от тарифов медицинского учреждения. Если вы решите ставить ВМС в государственной гинекологии вопрос, сколько стоит поставить внутриматочную спираль, будет зависеть только от цены внутриматочного контрацептива.
При процедуре установки внутриматочной спирали цена складывается еще и из того будут ли использоваться анестетики. И все-таки при ВМС цена не должна иметь первостепенного значения, лучше не экономить, а приобрести качественную ВМС и оплатить услуги квалифицированного гинеколога для того чтобы быть уверенной в том, что этот метод контрацепции будет действительно эффективным.
Предохранение от нежелательной беременности, или контрацепция, помогает женщине сохранить свое здоровье:
- снижает частоту абортов;
- помогает планировать беременность и подготовиться к ней;
- во многих случаях обладает дополнительным лечебным эффектом.
Один из видов контрацепции – внутриматочная. Она применяется чаще всего в Китае, Российской федерации и в Скандинавии. В обыденной речи часто используется понятие «внутриматочная спираль».
Преимущества внутриматочной контрацепции:
- сравнительно невысокая стоимость;
- длительный срок использования;
- быстрое восстановление способности к деторождению после удаления спирали;
- возможность применения во время грудного вскармливания и при сопутствующих заболеваниях;
- лечебное воздействие на эндометрий (при использовании гормональной внутриматочной системы);
- сохранение физиологии полового акта, отсутствие подготовки, полнота ощущений во время близости.
Виды внутриматочных спиралей
Средства для внутриматочной контрацепции бывают двух типов:
- инертные;
- медикаментозные.
Инертные внутриматочные контрацептивы (ВМК) представляют собой пластиковые изделия разной формы, вводимые в полость матки. Использовать их не рекомендуется с 1989 года, когда Всемирная организация здравоохранения заявила об их неэффективности и опасности для здоровья женщины.
В настоящее время применяются только спирали, содержащие металлы (медь, серебро) или гормоны. Они имеют пластиковую основу разных очертаний, близкую к форме внутреннего пространства матки. Добавление металлов или гормональных средств позволяет увеличить эффективность спиралей и уменьшить количество побочных эффектов.
В Росси наибольшую популярность приобрели следующие ВМК:
- Multiload Cu 375 – имеет форму буквы Ф, покрыт медной обмоткой площадью 375 мм 2 , рассчитан на 5 лет;
- Nova-T – в виде буквы Т, имеет медную обмотку площадью 200 мм 2 , рассчитан на 5 лет;
- Cooper T 380 А – медьсодержащий Т-образный, служит до 8 лет;
- гормональная внутриматочная система «Мирена» — содержит левоноргестрел, который постепенно выделяется в полость матки, оказывая лечебное воздействие; рассчитана на 5 лет.
Реже применяются ВМК, выделяющие медроксипрогестерон или норэтистерон.
Какая внутриматочная спираль лучше ?
Ответить на этот вопрос можно лишь после индивидуальной консультации с учетом возраста женщины, состояния ее здоровья, курения, наличия гинекологических заболеваний, планирования в будущем беременности и других факторов.
Механизм действия
Принцип действия внутриматочной спирали – разрушение сперматозоидов и нарушение процесса прикрепления эмбриона в полости матки. Медь, входящая в состав многих ВМК, обладает сперматотоксическим действием, то есть убивает попавшие в матку сперматозоиды. Кроме того, она усиливает захват и переработку сперматозоидов специальными клетками – макрофагами.
Если оплодотворение все же произошло, начинается абортивное действие контрацептива, препятствующее имплантации оплодотворенной яйцеклетки:
- усиливаются сокращения маточной трубы, при этом оплодотворенная яйцеклетка слишком быстро попадает в матку и погибает;
- наличие инородного тела в полости матки приводит к асептическому (неинфекционному) воспалению и обменным нарушениям;
- в результате выработки простагландинов в ответ на инородное тело активируется сократимость стенок матки;
- при использовании внутриматочной гормональной системы происходит атрофия эндометрия.
Внутриматочная система «Мирена» из специального резервуара постоянно выделяет гормон левоноргестрел в дозе 20 мкг в сутки. Это вещество обладает гестагенным эффектом, подавляет регулярную пролиферацию клеток эндометрия и вызывает его атрофию. В результате менструации становятся скудными или совсем исчезают. Овуляция при этом не нарушена, гормональный фон не изменяется.
Можно ли забеременеть, если стоит внутриматочная спираль ? Эффективность внутриматочной контрацепции достигает 98%. При использовании медь-содержащих средств беременность в течение года наступает у 1-2 женщин из сотни. Эффективность системы «Мирена» в несколько раз выше, беременность в течение года возникает лишь у 2-5 женщин из тысячи.
Как ставят внутриматочную спираль
Перед тем как ввести ВМК, нужно убедиться в отсутствии беременности. Процедуру можно проводить независимо от фазы менструального цикла, но лучше всего на 4-8 день цикла (считая от первого дня менструации). Обязательно проводят анализ мазков на микрофлору и степень чистоты, а также ультразвуковое исследование для определения размеров матки.
Процедура проходит в амбулаторных условиях без анестезии. Это практически безболезненная манипуляция. В первые дни после введения спирали могут беспокоить ноющие боли внизу живота, вызванные сокращениями матки. Первая и 2-3 последующих менструации могут быть обильными. В это время не исключено самопроизвольное изгнание спирали.
После искусственного аборта спираль обычно устанавливают сразу после манипуляции, после родов – спустя 2-3 месяца.
Введение ВМК после операции кесарева сечения осуществляется спустя полгода, чтобы снизить риск инфекционных осложнений. Спирали можно применять во время грудного вскармливания, что является их большим преимуществом.
После введения ВМК в течение недели женщине запрещаются:
- интенсивные физические нагрузки;
- горячие ванны;
- прием слабительных средств;
- половая жизнь.
Следующий осмотр назначается на 7-10 день, а затем при отсутствии осложнений через 3 месяца. Женщина должна после каждой менструации самостоятельно проверять наличие нитей ВМК во влагалище. Осмотр у гинеколога достаточно проходить один раз в полгода, если нет никаких жалоб.
Удаление внутриматочной спирали
Удаление ВМК проводят по желанию, при развитии некоторых осложнений или после истечения срока использования. В последнем случае вводить новый контрацептив можно сразу после удаления предыдущего. Чтобы извлечь ВМК, сначала проводят ультразвуковое исследование и уточняют место расположения спирали. Затем под контролем гистероскопа расширяют цервикальный канал и удаляют спираль, потягивая за «усики». Если «усики» оборвутся, процедуру повторяют в стационаре. Если внутриматочная спираль проникает в стенку матки и не вызывает жалоб, удалять ее без необходимости не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям.
Осложнения внутриматочной контрацепции
Побочные эффекты от внутриматочной спирали:
- боли внизу живота;
- инфекция половых органов;
- маточные кровотечения.
Эти симптомы развиваются не у всех пациенток и относятся к осложнениям.
Боли внизу живота
Возникают у 5-9% пациенток. Схваткообразные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, являются признаком самопроизвольного изгнания ВМК из полости матки. Для профилактики этого осложнения в период после введения назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
Постоянные интенсивные боли возникают, если контрацептив не соответствует матке по размеру. В этом случае его заменяют.
Внезапные острые боли могут быть признаком перфорации матки с проникновением части спирали в брюшную полость. Частота этого осложнения составляет 0,5%. Неполная перфорация часто остается незамеченной и диагностируется после безуспешных попыток удалить ВМК. При полной перфорации проводят экстренную лапароскопию или лапаротомию.
Инфекция половых органов
Частота инфекционно-воспалительных осложнений ( и другие) составляет от 0,5 до 4%. Они тяжело переносятся, сопровождаются сильной болью внизу живота, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей. Такие процессы осложняются разрушением тканей матки и придатков. Для их профилактики в течение нескольких дней после введения ВМК назначают антибиотики широкого спектра действия.
Маточные кровотечения
маточного кровотечения развивается в 24% случаев. Чаще всего оно проявляется обильными менструациями (меноррагией), реже – межменструальной кровопотерей (метроррагия). Кровотечения приводят к развитию хронической железодефицитной анемии, проявляющейся бледностью, слабостью, одышкой, ломкостью волос и ногтей, дистрофическими изменениями внутренних органов. Для профилактики кровотечений за два месяца до установки спирали и в течение 2 месяцев после этого рекомендуется принимать комбинированные оральные контрацептивы. Если меноррагии приводят к анемии, ВМК удаляют.
Наступление беременности
ВМК снижает вероятность развития беременности. Однако если она все же наступила, риск выше, чем среди других женщин.
Если в период использования спирали наступает беременность, есть три варианта развития событий:
- Искусственное прерывание, потому что такая беременность повышает риск инфицирования эмбриона и в половине случаев заканчивается самопроизвольным абортом.
- Удаление ВМК, которое может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
- Сохранение беременности, при этом спираль не вредит ребенку и выделяется вместе с плодными оболочками в родах. При этом увеличивается риск осложнений беременности.
Способность к зачатию и вынашиванию ребенка восстанавливается сразу после удаления внутриматочной контрацепции, беременность наступает в течение года у 90% женщин, не пользовавшихся другими методами контрацепции.
Показания к применению
Этот вид контрацепции у нерожавших может вызвать серьезные осложнения, препятствующие наступлению беременности в будущем. Внутриматочная спираль для нерожавших женщин может применяться лишь при невозможности или нежелании пользоваться другими методами. Для таких пациенток предназначены мини-спирали с содержанием меди, например, «Флауэр Купрум».
На короткий срок устанавливать ВМК не имеет смысла, поэтому женщина не должна планировать беременность на ближайший год или более длительный срок.
ВМК не защищают от болезней, передающихся половым путем. Считается, что они, напротив, повышают риск развития и ухудшают течение таких заболеваний.
Наиболее часто ВМК используются в следующих ситуациях:
- повышенная фертильность, частые беременности на фоне активной половой жизни;
- временное или постоянное нежелание иметь детей;
- экстрагенитальные заболевания, при которых противопоказана беременность;
- наличие тяжелых генетических заболеваний у женщины или ее партнера.
Противопоказания к внутриматочной спирали
Абсолютные противопоказания:
- беременность;
- эндометрит, аднексит, кольпит и другие воспалительные заболевания органов малого таза, особенно острые или хронические с постоянными обострениями;
- рак шейки или тела матки;
- перенесенная ранее внематочная беременность.
Относительные противопоказания:
- маточные кровотечения, в том числе обильные менструации;
- гиперплазия эндометрия;
- врожденная или приобретенная деформация матки;
- болезни крови;
- тяжелые воспалительные заболевания внутренних органов;
- случавшееся ранее самопроизвольное изгнание (экспульсия) ВМК;
- непереносимость компонентов спирали (медь, левоноргестрел);
- отсутствие родов.
В перечисленных ситуациях часто оправдано назначение внутриматочной гормональной системы. Ее применение показано при , патологии эндометрия, обильных кровотечениях, болезненных менструациях. Поэтому правильно выбрать внутриматочную спираль сможет гинеколог после осмотра и обследования пациентки.
На практике существует множество способов контрацепции. Вопрос о том, на какой день месячных ставится спираль внутриматочного типа, является актуальным. Этот контрацептивный метод считается одним из самых распространенных и надежных. Эффективность предохранения от нежелательной беременности при вышеуказанном способе достигает 96-98%.
Внутриматочную спираль всегда устанавливает специалист. Причем в каждом случае учитываются индивидуальные свойства отдельно взятого женского организма. Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос о том, можно ли применять данный метод контрацепции, если началась менструация. Опытный врач сможет помочь пациентке в правильном выборе и установке внематочной спирали, а также разъяснит все главные нюансы ее использования.
Характеристика метода контрацепции
Практика показывает, что внутриматочная спираль является очень надежным способом предохранения от нежелательной беременности. Применение данного контрацептива считается полностью безопасным и эффективным. Данный метод дает женщине практически полную гарантию того, что, используя его, она не сможет забеременеть. Это связано с тем, что сперматозоиды не смогут оплодотворить яйцеклетку, поскольку в полость матки она попадает не созревшей для этих целей. Достигается данный результат благодаря тому, что по маточным трубам она движется намного быстрее обычного и просто не успевает дозреть. Но даже если процесс оплодотворения по каким-то причинам произошел, внутриматочная спираль будет препятствовать имплантации эмбриона.
ARVE Ошибка:
Еще одной причиной невозможности наступления беременности у женщины, которая применяет данный метод контрацепции, является особенность производства этого средства. Внутриматочная спираль создана из специального материала и состоит из гормональных веществ, действие которых направлено на значительное снижение активности сперматозоидов. Это считается очень важным фактором при выборе надежного противозачаточного средства. Спираль способствует созданию воздушной пробки, которая считается серьезным препятствием в процессе проникновения сперматозоидов в полость матки. На практике существует несколько десятков видов таких спиралей. Однако выбором нужного типа и его установкой может заниматься только опытный специалист.
Непосредственно перед применением данного противозачаточного средства женщине необходимо обследоваться. Это считается одним из главных условий использования внутриматочной спирали. В процессе такой проверки исключаются все возможные противопоказания для установки данного контрацептива. Перед применением маточной спирали женщине следует сдать такие виды анализов:
- общий анализ мочи;
- взятие у пациентки мазка из влагалища и шейки матки;
- обследование посредством кольпоскопа;
- УЗИ органов малого таза;
- сдача анализа на наличие половых инфекций;
- взятие у женщины крови на гепатит, ВИЧ, РВ.
В случае отсутствия противопоказаний врач сможет приступить к установке спирали. Однако перед этим следует исключить наличие у женщины беременности. Для этого необходимо сделать тест. Сам процесс установки считается очень простым.
Применение спирали
В процессе установки данного противозачаточного средства не требуется применять методику полноценной анестезии. Чтобы поставить внутриматочную спираль, врач использует специальный обезболивающий гель, которым обрабатывает шейку матки. Для полноценной установки контрацептива пациентке следует занять лежачую позицию в акушерском кресле и установить ноги в специальные держатели. В таком положении специалист сможет максимально точно определить размещение шейки матки и ввести в нее спираль. После необходимой подготовки врач вводит данное противозачаточное средство на необходимую глубину. Влагалище и шейку матки он обрабатывает антисептиком. Практика показывает, что вся процедура установки не занимает больше 5-6 минут.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
Самым подходящим временем для применения данного контрацептива считается менструальный период. Специалисты утверждают, что внутриматочная спираль должна вводиться женщине на 5-8 день ее месячных. Однако как пациентка, так и врач должны быть уверены в том, что женщина не является беременной. В некоторых случаях данное противозачаточное средство устанавливается после окончания менструации. Практика показывает, что врач в строго индивидуальном порядке назначает день, когда лучше всего вводить спираль в матку. При этом данная процедура является безболезненной.
Специалисты настоятельно рекомендуют обратить внимание на то, что наличие внутриматочной спирали не дает никакой защиты от половых инфекций, поэтому женщине не следует пренебрегать базовыми принципами интимной гигиены. Также не рекомендуется применять этот тип противозачаточного средства в том случае, если пациентка не рожала детей, но в будущем намеревается забеременеть. Некоторые эксперты в области гинекологии утверждают, что частое применение данного метода контрацепции может привести к возникновению бесплодия у женщины. Важно помнить, что любые манипуляции с применением внутриматочной спирали может выполнять только опытный врач. Перед установкой контрацептива обязательно следует пройти все необходимые исследования и исключить все возможные противопоказания к использованию данного средства.
Внутриматочными спиралями в целях предохранения от беременности пользуются более 200 миллионов женщин в мире. Некоторые используют этот вид контрацепции в течение долгого периода, периодически меняя ВМС. Пациенток, которые никогда не обращались к этому методу контрацепции, интересует, больно ли ставить спираль.
Выбор метода контрацепции
В настоящее время женщинам предлагается большое количество различных методов, которые имеют достоинства и недостатки. И подбор вида контрацепции зависит от общего состояния женщины и наличия сопутствующих заболеваний. Немногим можно посоветовать выбор оральных контрацептивов из-за таких проблем, как предменструальный синдром, проблемы с зачатием, заболевания щитовидной железы и надпочечников. Не всех устраивает прием таблеток, поскольку есть вероятность забыть принять таблетку, что может привести к различным сбоям в менструальном цикле.
Чаще всего приводит к беременности, а использование влагалищных свечей, таблеток не всегда удобно. Презервативы - хороший метод контрацепции, но чаще всего он не устраивает мужчин, особенно если это ваш постоянный партнер.
Преимущества ВМС
Внутриматочная спираль - самый легкий, безопасный и наиболее эффективный способ контроля рождаемости. Но возникают сомнения: больно ли ставить внутриматочную спираль, какие возможны осложнения, как влияет на репродуктивное здоровье длительное ношение внутриматочного контрацептива.
Типы ВМС и их действие
Существуют различные В целом они представляют собой Т-образное устройство, которое является эффективным видом обратимого контроля рождаемости. ВМС используется довольно длительное время - от 5 до 10 лет в зависимости от вида. Чаще всего используются спирали с намотанными проволочками из меди, серебра, золота. В некоторых ВМС используется 2 вида металлов. В последнее время большой популярностью пользуется спираль «Мирена», которая имеет контейнер с левоноргестрелом и обеспечивает постоянное выделение этого гормона, что способствует комплексному контрацептивному действию и в некоторых случаях лечению кровотечений или гормональных нарушений.
Основное действие внутриматочных контрацептивов - это спермицидное, а также повышение маточного тонуса, сгущение цервикальной слизи и формирование асептического воспаления в полости матки. ВМС с медью также используется для экстренной контрацепции, если она введена в течение пяти дней после незащищенного полового акта.
Как ставится спираль
Для того чтобы понять, больно ли ставить спираль, необходимо знать, как устанавливают ВМС. В комплект каждого внутриматочного средства входит проводник для облегчения его введения.
С помощью зеркал шейку матки выводят таким образом, чтобы она была доступна для манипуляции.
После обработки фурацилином или мирамистином наружного отверстия цервикального канала и взятия проводят введение внутриматочного зонда для определения длины, расположения, физиологических и проходимости внутреннего зева. По длине зонда устанавливается ограничительное кольцо на проводнике для того, чтобы спираль прилегала к слизистой матки в области дна. Затем вводится проводник со спиралью, и после удаления проводника спираль должна расположиться в полости матки, а контрольные усики во влагалище. Шейка матки обрабатывается антисептическим раствором, и зеркала удаляются.
Обезболивание манипуляции
Больно ли ставить спираль? Отзывы женщин, которые пользуются этим видом контрацепции, свидетельствуют, что в основном эта процедура безболезненная. Наиболее неприятные ощущения возникают при подтягивании шейки матки перед введением зонда и при его прохождении внутреннего отверстия цервикального канала.
В основном обезболивание не применяется. Для особо чувствительных женщин цервикальный канал обрабатывается раствором дикаина, внутривенно вводится дексалгин, трамадол или проводится внутривенный наркоз.
Когда лучше ставить спираль
ВМС можно ставить в любое время. Некоторые врачи предпочитают 4-7-й день с начала месячных. Все, кому предлагают явиться в женскую консультацию в это время, интересуются, больно ли ставить спираль во время месячных. В это время болезненные ощущения минимальны, поскольку цервикальный канал приоткрыт для выхода менструальных выделений и чувствительности снижен.
Когда лучше ставить спираль после родов и аборта
После родов ВМС можно ставить через 48 часов. Но желательно эту процедуру проводить через 21 день после родов. Необходимо убедиться, что нет воспалений и беременности, венерических заболеваний. Для этого проводят УЗИ и сдают мазок. Больно ли ставить спираль после родов? Чаще всего в этот период введение ВМС безболезненно, поскольку матка еще полностью не сократилась и цервикальный канал полностью открыт. После операции кесарево сечение введение спирали проводится через 3-4 месяца, не раньше, поскольку несформированный рубец на матке служит противопоказанием для введения противозачаточного средства. Многие врачи придерживаются мнения, что введение ВМС сразу после родов не имеет смысла, поскольку миометрий постоянно сокращается, чтобы восстановить структуру уже не беременной матки и выталкивает спираль.
Введение ВМС возможно сразу после выскабливания. Однако врач должен быть уверен, что остатков плодного яйца не осталось для предотвращения воспалений и септических состояний. Больно ли ставить спираль в этот период? В этом случае никакой боли женщина не чувствует, ведь канал шейки матки открыт; и аборт, и введение ВМС проводятся под внутривенным наркозом.
Спираль «Мирена»
Последнее время большим спросом пользуется ВМС «Мирена» - контрацептив, который постоянно выделяет гестагенный гормон из специального контейнера. Больно ли ставить спираль «Мирена»? Этот вопрос интересует многих женщин с эндометриозом, которым предлагается введение этой ВМС с лечебной целью. Болезненность процедуры зависит от квалификации врача и соблюдения правил введения. Боли могут возникать в первые недели после того, как введена спираль. Они могут сопровождать и обильные кровянистые выделения из половых путей. Все это проходит в течение 1-2 месяцев.
Последствия
После введения возможны различные осложнения, которые должны направить женщину в срочном порядке к врачу. В первые дни могут быть тянущие боли внизу живота и затянувшиеся В последующем возможно обострение хронических процессов органов малого таза. И поэтому вопрос о том, больно ли ставить спираль, не так важен, важно не пропустить осложнений после ее введения. Особенно стоит быть внимательным к своим ощущениям в первые дни: если боли не проходят в течение 1-2 дней или появились боли в животе, которые могут сопровождаться температурой, необходимо срочно посетить врача для исключения грозного осложнения - В некоторых случаях возможна самостоятельная экспульсия спирали. Это наблюдается в тех случаях, когда после введения ВМС женщина занималась тяжелым физическим трудом или вела активную половую жизнь.
Удаление ВМС
По истечении срока контрацептивного действия спирали (от 5 до 10 лет в зависимости от вида ВМС), ее необходимо удалить. Процедура удаления безболезненна.
После выведения шейки матки зеркалами врач тянет за контрольные усики и извлекает ее из полости матки. В некоторых случаях при отсутствии воспалительных заболеваний, цервицитов, инфекционных кольпитов и хорошей переносимости извлечение и введение новой спирали можно осуществить за один прием.
