Золотуха у взрослых. Золотуха: описание, симптомы, лечение

Такое понятие, как золотуха сегодня встречается чаще в сказках и художественной литературе, чем в медицинских документах. Однако иногда, когда ребенок выглядит неважно, бабушки нет-нет, да и скажут, что он напоминает золотушного. О том, что такое золотуха и как быть, если она появилась у ребенка за ушами, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Золотуха - это разновидность экссудативного диатеза и болезнь туберкулезного происхождения. Заболевание было описано еще в XII веке. Тогда оно считалось смертельно опасным, и лечили его, мягко говоря, нестандартно - больному предлагалась приложиться к католическим святыням. Примерно в это же время правители из французской королевской династии Капетингов лечили это заболевание наложением рук на больного. При этом они говорили, что прикосновение короля дает Богу возможность исцелять.

Таким загадочным способом золотуху лечили массово вплоть до XIX века, и, судя, по всему, вопреки логике, весьма успешно. Потом медики и ученые заинтересовались странным недугом, и назвали его «скрофулез». За основу взяли латинское слово «scrofa», что в переводе означает «кабан», «вепрь», «дикая свинья».

Название, конечно, грубое, но довольно точное, ведь лицо заболевшего уже на самом начальном этапе начинало походить на рыло кабана за счет увеличения лимфатических узлов под челюстью и на шее. Изучая причины недуга, врачи пришли к выводу, что болезнь вызывает туберкулезная микобактерия, которая имеет непосредственное родство с возбудителями самых основных видов туберкулеза. Так, золотуху причислили к этому семейству и называют иногда туберкулезом лимфатических узлов.

В народе бытует миф о том, что золотуха может привести к туберкулезу. Это не совсем так, поскольку она уже является формой этого недуга, но большее сходство она имеет с симптомами экссудативного диатеза. Именно поэтому золотуху считают начальной стадией этого кожного недуга.

На самом деле ситуация с золотухой довольно парадоксальна - за одним названием по большому счету кроются два совершенно различных заболевания, одно из которых имеет несомненную принадлежность к туберкулезу, а второе - обычное дерматологическо-аллергическое.

Чаще других оба заболевания поражают именно детей. Наиболее часто золотуха-диатез проявляется за ушами. Но бывает, что она распространяется и на другие части тела - на конечности, туловище, шею. Золотуха-скрофулез тоже возникает за ушами, но имеет иную клиническую картину.

Причины

Туберкулезную золотуху (скрофулез), как мы уже выяснили, вызывает микобактерия, которая поселяется и размножается в лимфатических узлах. Она довольно распространена. Выделяют два вида этого микроба - человеческий и бычий. Довольно часто дети заражаются в тех регионах, где наблюдаются вспышки эпидемий у животных.

Золотуху в трактовании кожного недуга - экссудативного диатеза могут вызывать многочисленные внешние и внутренние факторы:

• наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
• аллергенное питание;
• употребление медикаментов;
• контакт с моющими средствами, бытовой химией, природными аллергенами.

Среди других причин, причастность которых к возникновению золотухи, с точки зрения медицины, находится под большим вопросом, многочисленные источники указывают:

• нарушение правил гигиены, если ребенка редко купают;
• зачатие малыша родителями в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• рождение ребенка у немолодых родителей, которые в прошлом болели туберкулезом, онкологическими недугами или сифилисом.

Опровергнуть или подтвердить эти вероятные причины довольно сложно, поскольку науке не так много известно о золотухе и механизмах ее возникновения.

Симптоматика

И тот и другой вид золотухи нуждаются в лечении. Просто терапия будет различной. Определить, какая именно золотуха у ребенка, труда не составит, ведь симптомы сильно отличаются друг от друга:

• Время от времени в коростах возникают трещины, из которых выделяется серозная жидкость, иногда с примесями крови. Отслаиваться корочки могут и без выделений. В этом случае под корочкой заметна совершенно гладкая розовая кожа. Довольно часто такие коросты за ушами сопровождаются появлением аналогичных по внешнему виду образований на волосистой части головы.
• Среди дополнительных симптомов могут наблюдаться выделения из носа при аллергическом рините, выделения из ушей, аллергический конъюнктивит , увеличение лимфатических узлов. Крупные складки на теле ребенка воспаляются, в них появляются так называемые опрелости. Порой добавляются кашель и аллергический отек гортани.
• Скрофулез проявляется иначе . На начальной стадии появятся небольшой узелок за ухом или чуть ниже - ближе к шее. Постепенно он увеличивается в размерах, размягчается, и однажды лопается, выпуская наружу гнойное и кровянистое содержимое. Образуется язва или свищ. К этой малоприятной картине добавляются и другие признаки: у ребенка бледнеет кожа, повышается температура, он сильно потеет и совершенно отказывается от еды, быстро устает.
• При золотухе аллергического кожного характера у ребенка, чаще всего именно у грудничка в возрасте от 3 месяцев, за ушками появляются очаги сухой кожи, которые довольно сильно зудят. Достаточно быстро на пораженных местах образуются коросты, которые называют «золотушными корками». Они имеют белый или беловато-желтый окрас, порой с примесью серого цвета.

Диагностика

Разобраться в том, какая именно золотуха приключилась, могут врач-педиатр, врач-дерматолог, врач-аллерголог. У ребенка обязательно берут общий анализ крови и мочи, дополнительно делают иммунологический анализ крови для определения факта аллергической реакции. Если она подтверждается, то аллерголог проводит диагностические пробы на аллергию, чтобы определить, на что именно у ребенка такая неадекватная реакция. Без этого лечение будет малоэффективным.

Экземоподобные пятна за ушами и на шее при скрофулезе требуют совершенно иного подхода от диагностов. Ребенку проводят мазок с зева, а также образец выделений на коже на обнаружение туберкулезной микобактерии. Если диагноз подтверждается, делают УЗИ лимфатических узлов, чтобы определить степени и «географию» поражений.

Лечение

Лечение золотухи за ушами будет зависеть от того, какая золотуха обнаружилась.

Экссудативный диатез

В первую очередь нужно будет устранить контакт с аллергеном. Если он установлен, то сделать это будет проще. Но достаточно часто аллергопробы не показывают положительной реакции на самые распространенные аллергены, и тогда причину считают идиопатической. В этом случае родителям рекомендуется устранить все возможные аллергены в доме, где живет малыш. Спрятать подальше или выбросить бытовую химию, уборку придется проводить без средств, содержащих хлор.

Постельное белье ребенка нужно будет заменить на белье из натуральных тканей без рисунков и текстильных красителей. Такое же требование - к нижнему белью, пижаме, одежде. Стирать детские вещи и постельные принадлежности нужно будет исключительно детскими гипоаллергенными стиральными порошками, и обязательно полоскать предварительно прокипяченной, лишенной хлора водой.

Из квартиры придется «проводить» домашних питомцев, они довольно часто вызывают аллергическую реакцию у малышей, а также устранить все предметы, способные накапливать обычную домашнюю пыль - ковры, мягкие игрушки. Ребенок не должен потеть, поскольку при потливости проявления золотухи лишь усиливаются.

Поэтому малыша нужно одевать легко, не кутать, чтобы заушное пространство и голова не потели. Температура воздуха в квартире не должна превышать 20 градусов.

Во время купания можно использовать только кипяченую воду, в которой не содержится хлора. Детское мыло можно применять не чаще раза в неделю. Все остальное время ребенка с золотухой нужно купать обычной водой.

Родителям придется пересмотреть рацион малыша - вместе с доктором подобрать новую адаптированную смесь, если он искусственник, или откорректировать рацион мамы, если малыш питается грудным молоком. Из рациона детей, которые уже едят с общего стола, нужно будет убрать все продукты, которые могут быть аллергенными - коровье и козье молоко, орехи, цитрусовые, куриные яйца, мед, специи, красные ягоды.

Из медикаментозных средств для увлажнения корочки за ушами используют мазь «Бепантен », детский крем, «Ла-Кри» . Иногда врач назначает цинковую мазь. Обычно лечение прекращают с отпаданием последней корочки, если не образуется новых.

Иногда используют лечение радиоволнами и криотерапию. Без специфических препаратов могут быть довольно серьезные осложнения - поражения глаз со снижением зрительной функции, снижение слуха, развитие тугоухости.

К сожалению, достаточно часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству и удалять оперативным путем часть пораженных лимфатических узлов. После такой терапии ребенку обязательно назначают несколько курсов санаторно-курортного лечения.

Лечить народными средствами такую золотуху категорически запрещено.

Профилактика

Определенной профилактики ни у одной из разновидностей золотухи не имеется. Есть общие рекомендации, которые смогут снизить риски развития патологий:

• Ребенок должен содержаться в хороших санитарных условиях, спать на чистом белье и дышать свежим воздухом.
• Нельзя перекармливать малыша, это увеличивает риски развития аллергической золотухи по форме диатеза.
• Питание ребенка должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Очень важно, чтобы малышу хватало витаминов группы В, витамина Е, С, А.
• Если у ребенка диагностирован диатез, то это состояние не заразно, чего нельзя сказать о скрофулезе. Во втором случае нужно обеспечить ребенку изолированное лечение, исключающее контакты с другими детьми во избежание распространения недуга.
• Нельзя отказываться от проведения пробы Манту, она почти всегда позволяет установить наличие скрофулеза на самых начальных стадиях и вовремя начать лечение.
• Ребенок должен регулярно посещать педиатра. Все жалобы на заушные образования или трещины следует немедленно адресовать именно специалисту, отправляясь на внеплановый прием.

Все о правильном уходе за ушами и профилактике ушных болезней в следующем выпуске передачи доктора Комаровского.

Золотуха представляет собой недуг, вызываемый палочкой бугорчатки. Заболевание схоже с туберкулёзом, но лечится намного лучше. Золотухой болеют чаще всего дети от двух до десяти лет, патология у взрослых диагностируется очень редко. Недуг не заразен, течёт длительно, иногда незаметен для родителей.

Что важно знать о золотухе мама и папам? Характерные симптомы заболевания, эффективные методы лечения? Ответы на вопросы найдете в следующем материале.

Золотуха: что это за болезнь

Слушать советы бабушек не стоит, издавна золотуха считалась опасным заболеванием, которое приводит к возникновению туберкулёза. Недуг связывают с патологиями крови, нарушениями обмена веществ, называют особой формой диатеза. Последнее сравнение находится ближе всего к истине. Современная фармакологическая индустрия позволяет справиться с болезнью без серьёзных последствий для здоровья крохи.

Золотуха считается начальной стадией атопического дерматита у деток, в большинстве случаев поражается зона вокруг ушей малыша, но может локализоваться на руках, ногах, шее, лице ребёнка. Чем раньше начать лечение заболевания, тем оптимистичнее прогноз медиков.

Причины возникновения

Специалисты точно не знают, что вызывает золотуху у деток, существует множество гипотез. Медики выделяют несколько основных возможных причин возникновения заболевания у малышей:

• пребывание ребёнка в антисанитарных условиях, длительное отсутствие душа;
• зачатие ребёнка в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
• наследственный фактор. В большинстве случаев золотухой болеют дети, чьи родители сталкивались с аналогичным заболеванием;
• в группу риска попадают малыши, рождённые немолодыми родителями, в прошлом страдавшие туберкулёзом, онкологическими недугами, сифилисом;
• несбалансированное питание ребёнка, особенно негативно влияет на здоровье крохи дефицит витаминов;
• употребление ребёнком сладостей в неограниченном количестве;
• ребёнок может заразиться, находясь в утробе матери, если в организм беременной попал возбудитель;
• искусственное вскармливание крохи в младенчестве. Согласно статистическим данным, почти все дети, у которых диагностировали золотуху не получали грудного молока, вскармливались специальными смесями.

Обратите внимание! Лечение назначается только после выявления причины возникновения золотухи у ребёнка. Важно устранить провоцирующий фактор, только затем проводить терапию неприятных симптомов.

Клиническая картина

Недуг начинает проявляться с сильного зуда кожных покровов, шелушения. В начале возникновения патологии очаги не отличаются большими размерами, вскоре большая часть головы, особенно область за ушами покрывается «золотушной коркой» (представляет собой беловато-серые пятна на коже малыша). Медики выделяют несколько основных симптомов золотухи у деток:

• сильный зуд, шелушение, корка чаще всего локализуется на волосистой части головы ребёнка, удивительный факт – поражается только кожа под шевелюрой, сами волоски остаются нетронутыми;
• часто появляется лишай, сыпь, даже волчанка (недуг характеризуется поражением тканей этой области, её производных);
• шейные лимфатические узлы заметно увеличиваются в размерах;
• со временем пятна, которые сильно шелушатся, покрываются корочкой золотисто-беловатого цвета.

Возникают симптомы, которые дополняют клиническую картину золотухи у деток:

• из ушей и носа выделяется характерная слизь, в частности гной;
• отмечается вздутие живота у малыша, нарушается процесс пищеварения;
• слух заметно ухудшается;
• появляется слезоточивость, покраснение глаз;
• ребёнок ощущает скованность мышц, суставов, иногда появляются судороги.

В зависимости от формы золотухи, симптомы могут отличаться:

• торпидный (вялый). Бледная кожа лица, опухшие губы, живот обязательно вздут, мышечная система реб1нка сильно ослаблена, малышу трудно передвигаться. Больной ребёнок малоактивен, пропадает аппетит, наблюдаются частый понос;
• эретический. Кожные покровы бледные, зачастую просвечиваются синюшные жилки. Дети, больные этой формой золотухи страдают сильной худобой, восприимчивы к боли, отличаются высокой подвижностью.

Диагностика

Золотуха в большинстве случаев является симптомом других, более серьёзных патологий в организме ребёнка. Поэтому важно выявить причину возникновения заболевания, устранить её. Для этого проводят общий анализ крови, мочи, иммунологические исследования, исследование кала на дисбактериоз. По необходимости малышу назначают УЗИ разных органов.

После проведения всех необходимых диагностических исследований, врач назначает правильное лечение. Иногда для постановки правильного диагноза требуется участие нескольких специалистов: педиатра, эндокринолога, иммунолога, невропатолога, детского гомеопата, отоларинголога. Консилиум собирается только при обнаружении у крохи аномалий развития, неспецифического течения золотухи.

Методы и общие правила лечения

Справиться с золотухой у малыша помогут средства народной медицины, медикаментозная терапия. Дополнительно родители должны придерживаться следующих предписаний доктора:

• сложные случаи требуют постельного режима, иногда госпитализации. Обычное течение золотухи у деток лечится тщательным соблюдением правил личной гигиены, нормализуйте режим сна и отдыха малыша, доктора рекомендуют частые прогулки на свежем воздухе (заболевание не заразно, опасности малыш другим детям не представляет);
• оптимизируйте рацион ребёнка: исключите жирную, жареную пищу, сладости, копчёности, питание в фастфуде, аллергены. Разрешено налегать на овощи, фрукты, нежирные сорта мяса. Увеличьте объём потребляемой жидкости, вода способствует выведению токсинов из организма крохи;
• смазывайте поражённые участки кожи натуральными маслами или средствами, смягчающими кожу малыша. Ребёнок должен носить одежду только из натуральных тканей, синтетическая одежда способствует усилению неприятных ощущений.

Иногда на начальной стадии заболевание само по себе проходит или симптомы ослабевают, малыш чувствует облегчение.

Медикаментозная терапия

Специфического лекарства от золотухи не существует, лечение препаратами направлено на устранение неприятных симптомов, восстановление, укрепление детского организма, по необходимости ребёнку дают медикаменты, убивающие болезнетворные микроорганизмы.

Для лечения заболевания чаще всего используют следующие препараты:

• местная терапия. Справиться с зудом, шелушением поможет Бепантен (для грудничков), малышам постарше рекомендуют ежедневно наносить цинковую мазь. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач;
• внутреннее лечение зависит от причины возникновения болезни. Если инфекция сопровождается заражением стафилококком, сеногной палочкой, то используются антибиотики широкого спектра действия;
• дополнительно используются энтеросорбенты, направленные на выведение токсинов из организма малыша (Смекта, Активированный уголь и другие);
• если имеются проблемы со стулом, выявлен дисбактериоз кишечника, малышу прописывают пробиотики или пребиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору;
• по необходимости недостаток полезных микроэлементов, витаминов восполняется приёмом поливитаминных препаратов, которые назначает исключительно педиатр.

На заметку родителям! Самостоятельно лечить золотуху запрещено, давать ребёнку любые медикаменты можно только после консультации с доктором.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья пользуются огромной популярностью в лечении золотухи у деток разного возраста. Домашние лекарства быстро справляются с неприятными симптомами заболевания, ускоряют процесс выздоровления, абсолютно безопасны для здоровья ребёнка.

Народная медицина предлагает массу эффективных рецептов:

• ежедневно купайте малыша в подсоленной воде (учитывайте пропорцию: 200 граммов соли на 10 литров тёплой воды). Вместо основного ингредиента разрешается использовать мелко нарубленные листья крапивы или чёрной смородины;
• справиться с недугом у малыша поможет ванна с иголками сосны. На 150 литров возьмите два килограмма сырья;
• лечебная мята. Мелко нарубите столовую ложку сырья, залейте стаканом кипятка, настаивайте полчаса. Готовое средство давайте ребёнку по столовой ложке четыре раза в день. Долго использовать средство не рекомендуется, спустя неделю (если недуг не отступил) начните обтирать полученным средством поражённые участки кожи ребёнка;
• целебная капуста. Мелко нарубите белокочанную капусту, две столовые ложки сырья залейте стаканом молока, кипятите 5 минут на медленном огне. В полученное средство положите отруби, такое количество, чтобы получилась однородная кашица. Готовый лечебный продукт прикладывайте к поражённым участкам кожи малыша, держите полчаса. Манипуляции проводите дважды в сутки;
• соедините ложку аира, кору дуба, ромашку, возьмите столовую ложку полученной смеси, залейте литром кипятка, настаивайте два часа. В готовом средстве смочите марлю, приложите к поражённым участкам кожи ребёнка, держите 20 минут. Проделывайте целебные манипуляции до пяти раз в сутки;
• полезный чай из календулы. Половинку чайной ложки сухих цветков календулы залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут. Давайте чай ребёнку утром и вечером, разрешено добавить немного мёда для приятного вкуса.

Все народные снадобья применяйте не более пятнадцати дней. Затем обязательно сделайте перерыв. По необходимости повторите курс лечения, предварительно проконсультируйтесь с доктором.

Профилактические меры

Недуг доставляет массу хлопот малышу, молодым родителям. Наилучший вариант – предупредить возникновение недуга путём соблюдения простых правил:

• регулярно проветривайте помещение, следите за чистотой;
• учите кроху правилам личной гигиены;
• часто прогуливайтесь с малышом на свежем воздухе;
• обогатите рацион крохи витаминами групп А, В, С, В, D, полезными микроэлементами;
• запрещено давать маленьким деткам много белого хлеба, сладостей, по возможности кормите ребёнка грудью как можно дольше;
• водите чадо на профилактические осмотры, при обнаружении неприятных симптомов немедленно посетите педиатра.

Золотуха у деток разного возраста не приговор, хорошо лечится, не представляет угрозу малышу при условии правильного лечения, своевременного выявления проблемы. Придерживайтесь профилактических мер, если у малыша всё-таки выявили недуг, воспользуйтесь эффективными рецептами лечения.

Золотуха – это термин, которым называют два распространенных заболевания: экссудативный диатез и скрофулез. Под диатезом понимают заболевание кожи у малышей, которое чаще всего проявляется как высыпание за ушками. Лечат его легкими детскими мазями. Второй термин используется в научной литературе для обозначения одной из форм туберкулеза. И эта патология уже требует серьезного лечения специфическими препаратами. Так что же это за болезнь – золотуха?

Нужно уметь различать экссудативный диатез и скрофулез:

• Экссудативный диатез – это врожденная склонность к проявлению аллергических реакций. Аллергеном может быть еда, моющее средство, лекарство, шерсть животных и прочее. У детей патология сопровождается поражением слизистых оболочек и характерными кожными высыпаниями, а симптомы золотухи у взрослых дополняются аллергическим ринитом.
• Скрофулез вызывает бактерия туберкулеза.

Заболевание в обоих случаях нуждается в лечении. Первым шагом успешной терапии является определение симптоматики.

Клиническая картина

Золотуха имеет специфические симптомы. Экссудативный диатез впервые проявляется у малышей 3 месяцев. Самое тяжелое время наступает, когда ребенку исполняется полтора года. Примерно в 5 лет патология начинает потихоньку ослабевать. Болезнь сопровождается:

• Появлением опрелостей.
• Потерей кожей тонуса.
• Наличием крапивницы и прочих дерматологических проблем.
• Зудом пораженной области.
• Появлением желтоватой корочки на коже.
• Чрезмерной раздражительностью ребенка.
• Вялостью и апатией.
• Повышенной отечностью.
• Увеличением лимфоузлов.

Как правило, патология обостряется в конце осени – начале зимы. Но могут быть и исключения, поэтому ребенок в любое время года нуждается во врачебном осмотре.

Скрофулез не протекает так легко. Его симптомы и признаки:

• Увеличенные лимфоузлы.
• Наличие небольших прозрачных узелков, покрытых чешуйками серебристого цвета. Эти образования не носят воспалительный характер.
• Появление небольших язвочек на коже, которые являются следствием прорыва абсцесса. Эти ранки нечувствительны.
• Повышенная потливость.
• Потеря аппетита и резкое похудение.
• Резкое повышение температуры тела.

Исследования врачей-бактериологов неоднократно подтверждали туберкулезное происхождение этого недуга.

Лечение экссудативного диатеза

Золотуха – это болезнь, лечение которой должен назначать врач. Его назначения следует выполнять неукоснительно. Есть ряд ограничений, которые распространяются на всех детей, больных диатезом:

• Запрещено купать ребенка в горячей воде.
• Нельзя разрешать малышу долго находиться в ванной.
• Важно внимательно выбирать детские моющие средства. Предпочтительны те, которые не способны пересушить кожу.
• Необходим отказ от одежды из шерсти и флиса.

Лечить золотуху можно и самостоятельно. Не отказываясь от врачебной терапии, можно выполнять правила домашнего лечения:

• Рацион ребенка должен быть сбалансированным. Из меню нужно полностью убрать жареные и жирные блюда, сладости и копчености. Взамен рацион можно обогатить нежирным мясом и рыбой, овощами и кашами, приготовленными на воде.
• Чрезмерное пребывание перед экраном телевизора, компьютера или планшета вредит не меньше, чем неправильное питание. Ребенок больше времени должен проводить на воздухе. Сон малыша должен быть полноценным и составлять не менее 8 часов в сутки. Также не повредит дневной тихий час.
• После разговора с врачом можно купить в аптеке натуральное масло с противовоспалительными свойствами. Им нужно смазывать проблемные зоны на коже ребенка.
• Детский организм нуждается в витаминах. Если время года позволяет, лучше отдать предпочтение фруктам и овощам. Если болезнь развивается зимой, нужно совместно с врачом подобрать хорошие аптечные витамины.

Такая болезнь, как золотуха, не отступает быстро. Поэтому меры предосторожности желательно соблюдать постоянно.

Золотуха у взрослых такого характера проявляется крайне редко и требует аналогичной терапии. Чаще всего взрослые страдают более тяжелой разновидностью патологии – скрофулезом.

Лечение скрофулеза

Скрофулез лечится путем приема медикаментозных противотуберкулезных лекарств. Используются таблетки, уколы. Иногда назначается мазь от золотухи. Большинство врачей отдает предпочтение аптечной цинковой мази, реже – Циндолу, Адвантану и Синафлану .

В более тяжелых случаях и когда позволяет время года, больному назначается санитарно-курортное лечение.

Народные средства

Золотуха за ушами лечится медикаментами, но это не значит, что невозможно ускорить процесс и приблизить момент полного выздоровления. С этой целью разработаны народные методы терапии:

Кроме того как лечить патологию, некоторые родители интересуются, передается ли она от ребенка к ребенку, например, на детской площадке. Обычный детский диатез не может передаваться от человеку к человеку, чего нельзя сказать о скрофулезе. В любом случае не следует пускать заболевание на самотек – лечить золотуху нужно быстро и комплексно.

Современные дети часто страдают от диатеза. Проявления его разнообразны, хотя это неприятное явление знакомо многим родителям и уже стало привычным. Однако одни и те же симптомы могут сигнализировать о различных заболеваниях.

К таким симптомам относятся корочки и раны за ушами у детей. Такие же корочки, иногда мокрые, могут образовываться на щеках или голове. Это явление называют золотухой. Почему оно возникает?

Что такое золотуха, чем она опасна?

У многих новорожденных на головке встречаются желтые корочки, которые быстро проходят. Это себорейный дерматит. От него легко избавиться, просто сняв корочки. Их смазывают вазелиновым маслом, а при мытье они отваливаются. Без медикаментозного лечения налет проходит через несколько недель.

Схожие корочки могут появиться и за ухом, кожа трескается. Обычно такое случается позднее, с детьми от 2 до 10 лет. Природа таких признаков иная. Это явление получило название «золотуха». Сама по себе она лечится довольно легко, но если не обращать на нее внимания, она может стать причиной других заболеваний. Трещины и раны открывают путь для проникновения инфекциям, которые приводят к бронхиту, бронхиальной астме, пневмонии и ряду других болезней. Также золотуха является симптомом некоторых заболеваний.

Причины появления золотухи за ушами у детей

При появлении корок за ухом, как сухих, так и мокнущих, необходимо обратиться к врачу. Одинаковая симптоматика возникает при заболеваниях, вызываемых разными причинами. Это может быть экссудативный диатез, по мнению врачей являющийся пищевой аллергией или псевдоаллергической реакцией. У младенцев развитие процесса обусловлено их анатомией и физиологией. Неразвитость ферментативных систем, сниженная барьерная функция кишечника могут провоцировать возникновение аллергических или аллергоподобных реакций.

Фактором развития патологического процесса может стать искусственное вскармливание или слишком ранний отказ от грудного молока, перинатальная гипоксия, нарушения микрофлоры кишечника. Неправильное несбалансированное питание также приводит к появлению образований на кожных покровах. Развитию заболевания способствуют и экологические факторы: плохая вода, загрязненный воздух.

Корочки за ушами у ребенка могут сигнализировать и о скрофулезе – кожном туберкулезе. Заболевание вызывается палочкой бугорчатки – микробактерией туберкулеза.

Ребенок, у которого появляются болячки, изначально склонен к экссудативному диатезу, но в этом случае реакция возникает не на пищу, а на проникающую из других органов бактерию.

Развитие заболевания чаще всего бывает следствием:

• нарушения обмена веществ;
• антисанитарных условий, в которых живет малыш;
• зачатия в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• плохой наследственности, при которой заболевание встречалось у предыдущих поколений;
• зачатия и рождения ребенка немолодой матерью;
• наличия в роду онкологических заболеваний, туберкулеза, венерических болезней;
• преждевременных родов.

Симптоматика патологического процесса

Состояние, вызываемое туберкулезными микробактериями, не ограничивается образованием болячек за ушами. Кроме корок возможны другие проявления заболевания:

Часто золотуха проявляется у новорожденных. Обострение начинается после 3 месяцев и достигает кульминации к полугоду. Малыши с экссудативным диатезом отличаются раздражительностью или, напротив, флегматичностью. Кожа у них рыхлая, отечная, лимфоузлы увеличены (рекомендуем прочитать: ).

В холодное время, осенью и зимой, возможны дополнительные проблемы. У детей наблюдаются:

• опрелости, крапивница, экзема (рекомендуем прочитать: );
• появление шелушения, корочек на бровях и под волосами.

Как отличить золотуху от аллергии и мокнущего диатеза?

Симптомы золотухи, мокнутие за ушами легко спутать с другими заболеваниями, симптомы которых выглядят точно так же. Виды внешних поражений кожных покровов при разных болезнях представлены на фото. Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Он назначит пробы на аллергены и другие анализы. По результатам обследований врач определит природу заболевания.

Самостоятельно установить источник дискомфорта у ребенка затруднительно. Золотуха развивается следующим образом:

• сначала возникают сильный зуд и шелушение за ушами, затем образуются трещинки;
• часто раздражение и корочки начинают распространяться по всей голове;
• лимфатические узлы на шее, прощупать которые у здорового ребенка невозможно, набухают и перекатываются под пальцами;
• раздувается живот;
• нарушается стул.

При мокнущем диатезе также возникает покраснение за ушами, появляются высыпания и чешуйчатые корочки серо-желтого цвета. Кажется, что за ушами гниет. Все эти явления сопровождаются зудом и жжением. Появляющиеся на месте покраснения пузырьки лопаются, место их расположения болезненно.

Сухость, зуд и жжение характерны и для аллергии, так же краснеет и шелушится область за ушами, мочка уха. Пятна могут мокнуть, отекать. Появляются трещины, постепенно превращающиеся в ранки.

Определить разницу по этим признакам не представляется возможным. Отказ от лабораторной диагностики может привести к тому, что время для лечения серьезного заболевания будет упущено.

Диагностические методы

Лабораторная диагностика направлена на выявление возбудителя заболевания для того, чтобы правильно его лечить. Назначаются:

• общий анализ крови, который помогает выявить воспалительный процесс;
• бакпосев ушных выделений, позволяющий выявить возбудителя, если есть подозрение на отит;
• пробы на аллергены - дают возможность определить возбудителя аллергической реакции у ребенка;
• мазок с кожи за ушами - для выявления грибкового заражения;
• иммунологическое исследование - чтобы оценить состояние иммунитета;
• пробу на туберкулез – помогает исключить скрофулез;
• УЗИ внутренних органов – при подозрении на их поражение;
• при подозрении на скрофулез - анализ гнойного содержимого язвочек, лимфоузлов.

Как лечить золотуху за ушами у малышей разного возраста?

Чтобы вылечить золотуху, необходимо установить происхождение заболевания. Для экссудативного диатеза потребуется отказ от продуктов и средств, вызывающих аллергию. Для лечения скрофулеза необходимо победить внутренний туберкулез – поставщик бактерий, вызывающих поражение кожи.

После выявления причин золотухи можно приступать к лечению. Часто заболевание развивается на фоне неблагоприятных условий жизни ребенка. Вылечиться можно лишь в том случае, если опасные факторы будут устранены.

В период лечения малышу необходимы рациональное питание, тщательная гигиена кожи, пребывание на свежем воздухе. Во время лечения не рекомендуется надевать на него одежду из синтетических тканей. Упорство и терпение, выполнение назначений врача позволят справиться с болезнью и исключить рецидивы в дальнейшем.

Для устранения неприятных симптомов необходимо пересмотреть рацион ребенка, исключить из него те продукты, которые способны вызвать аллергию. Лечение грудничков подразумевание и ограничения в питании матери.

Мази и другие препараты для наружного применения

Средства для наружного применения призваны устранить неприятные ощущения, избавить от корок и высыпаний, создать условия для регенерации кожи. Для лечения корочек, трещин, болячек за ушами используют мази и кремы. Эффективны ванночки, особенно если ребенок еще совсем маленький.

Для снятия зуда, облегчения состояния больного применяются следующие мази:

• цинковая мазь – хороший антисептик, снимает воспаление, однако сушит кожу;
• Циндол – предназначен для обработки влажных участков кожи;
• Адвантан – гормональный препарат, быстро снимающий все внешние проявления болезни, применяется коротким курсом и только по назначению врача;
• Синафлан – также гормонально средство, применение ограничено;
• Топикрем;
• Судокрем;
• Преднизолон, Гидрокортизон – легкие гормональные средства;
• Бепантен;
• Фукорцин.

Лекарственные средства для приема внутрь

При экссудативном диатезе, не осложненном микробактериями туберкулеза, применяются антигистаминные лекарства. Детям назначают Супрастин, Лоратадин, Тавегил (рекомендуем прочитать: ). Большое значение имеет общее укрепление организма. С этой целью детям дают рыбий жир, витаминные комплексы, содержащие витамины групп А, В, С и D.

Если возбудителем заболевания является бактерия туберкулеза, укрепляющие средства также полезны, но основное лечение составляет прием антибиотиков, эффективных против туберкулеза. Ребенку назначают Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид или Изониазид. Лечение может длиться несколько лет, т.к. у бактерий вырабатывается резистентность к применяемым лекарствам.

Народные средства

Медикаментозное воздействие хорошо дополнить использованием методов народной медицины. Они также призваны улучшить состояние кожи ребенка и укрепить его организм.

Для наружного применения рекомендуется применять различные настои и отвары трав. Купание в отваре коры дуба или фиалки трехцветной поможет уменьшить воспаление, избавить малыша от зуда. Детям постарше рекомендуется протирать отварами больные участки кожи. Для этих целей используются побеги и листья смородины, пижма, череда, тысячелистник, листья подорожника, веточки калины.

Золотуха у ребенка на голове

Распространение золотушных корочек по всей коже головы происходит при отсутствии своевременного лечения. Если случилась такая неприятность, не стоит брить голову малыша. Достаточно обрабатывать пораженные участки назначенной врачом мазью, промывать отварами и настоями трав. Малышам проще использовать эти средства при купании, в более старшем возрасте - в виде примочек и промываний.

Профилактические мероприятия

Несмотря на возможную наследственную предрасположенность, заболевания можно избежать, соблюдая простые правила. Известный педиатр доктор Комаровский считает, что золотуха поражает в первую очередь детей с неустойчивой нервной системой, живущих в плохих условиях. Он рекомендует прежде всего выявить и устранить аллерген, ставший непосредственным виновником кожной реакции. Им могут быть не только пища или бытовая химия, но и пыль, шерсть домашних животных.

Чтобы предупредить заболевание, следует обеспечить ребенку нормальные бытовые условия. Он должен жить в чистом помещении, иметь возможность бывать на свежем воздухе, рационально питаться. Пища должна быть натуральной, без красителей и консервантов.

10088

Два совершенно разных заболевания, к одному из которых относится скрофулез, ко второму экссудативный диатез, между тем часто именуют давно устаревшим термином – золотуха. При этом скрофулез представляет собой развитие туберкулеза на кожных и слизистых поверхностях либо поражение лимфоузлов. У людей, ранее перенесших туберкулез, скрофулез может развиваться в результате сниженного иммунитета.

Аллергическая сверхчувствительность проявляется на фоне находящейся в организме микобактерии при формировании первичного не прогрессирующего туберкулеза. Экссудативный диатез является следствием предрасположенности организма к развитию аллергии. Рассмотрим подробнее золотуху – что это за болезнь, в чем она проявляется, как лечить патологию.

Почему развивается патология

Если говорить об экссудативном диатезе, то заболевание представляет собой врожденную предрасположенность к проявлениям аллергического характера как ответ на воздействие определенных раздражителей. Это могут быть пищевые продукты, фармацевтические препараты, бактерии и прочие элементы. При этом наблюдаются характерные поражения слизистого и кожного слоев, лимфатических узлов.

Скрофулез может развиться у детей как продолжение экссудативного диатеза, золотуха у взрослых в данном случае является результатом распространения вредоносных агентов из других очагов – к примеру, из области легких.

И диатез, и скрофулез дают кожную реакцию, но если при диатезе ее провоцирует обычная аллергия на некоторые вещества, то во втором случае все дело в микобактерии различных подвидов туберкулеза . Впрочем, чаще всего патология у подрастающего поколения развивается именно из-за диатеза, и золотуха за ушами сопровождается появлением золотистых корочек. При этом медики затрудняются дать точное определение в плане того, что конкретно провоцирует развитие патологии в детском возрасте, но предположительно толчок может дать:

Положительный момент в данном случае лишь один – если диагностирована золотуха, болезнь не может передаваться от больного человека к здоровому. Эта патология – не передающийся с легкостью лишай, а потому даже при заметных кожных поражениях беспокоиться о заражении окружающих нет причины.

Симптоматика заболевания

Развитие заболевания начинается с возникновения мучительного зуда кожи и ее шелушения. При этом изначально размеры очагов небольшие, но золотушные корки, в первую очередь поражая ухо, переходят в итоге на основную часть головы. В основном поражаются области под волосами, не затрагивая их. Также может наблюдаться:

• Появление сыпи, лишаев, волчанки.
• Наблюдается увеличение лимфоузлов в области шеи.
• Из ушных и носовых проходов выделяется слизь либо гной.
• Нарушен пищеварительный процесс и наблюдается вздутие живота.
• Происходит ухудшение слуха.
• Глаза краснеют и возникает слезоточивость.
• Больной жалуется на дискомфортные ощущения в области мышц и суставов.
• Могут возникать судороги.

При золотухе у взрослых симптомы мало чем отличаются от признаков, наблюдающихся у детей – так же возникают корочки, а если форма болезни туберкулезная, то появляется слабость и ухудшается общее состояние здоровья, растет температура, иногда развивается отит, насморк с гнойными выделениями, лимфоузлы воспалены. Появляется боль в области спины, ломота, возникающая в конечностях.

Лечение заболевания

Рассмотрим, чем можно лечить золотуху. Обычно используется медикаментозная терапия в совокупности с рецептами народной медицины. Также имеется ряд правил, которых следует придерживаться при появлении симптомов болезни:

Специальных лечебных схем при золотухе не разработано, фармацевтические препараты используют для устранения симптомов, укрепления иммунитета. При необходимости назначаются лекарства для избавления от вредоносных микроорганизмов. Могут использоваться противомикробные препараты широкого спектра воздействия, энтеросорбенты помогают вывести токсины. При дисбиозе назначают прием пребиотиков, пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры.

Заниматься самолечением при этом заболевании категорически запрещено – и препараты, и продолжительность терапии определяет исключительно лечащий врач.