Воспаление желчного пузыря симптомы, своевременное диагностирование и лечение. Как распознать воспаление желчного пузыря: симптомы и лечение

Воспаление желчного пузыря, или холецистит, — достаточно распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Данный недуг развивается медленно, однако всегда приводит к серьезным последствиям.

Чаще всего заболевание диагностируется у женщин старше 40 лет.

Точно сказать, от чего воспаляется желчный пузырь нельзя, но в большинстве случаев причиной тому становится наличие конкрементов в органе. Статистика показывает, что у молодежи обычно возникает , у людей 30-50 лет – .

Острый холецистит – внезапно начавшееся воспаление, которое сообщает о себе резким появлением болей в правом подреберье. В 95% случаев такое состояние возникает на фоне закупорки желчных протоков камнями. Если вовремя приступить к медикаментозному лечению, вам удастся быстро избавиться от неприятных симптомов.

Распознать острый холецистит можно по следующим признакам :

Проявления хронического холецистита

Распознать хронический холецистит достаточно просто. Он диагностируется во время УЗИ. Обычно такое заболевание формируется на фоне не до конца вылеченной острой формы воспаления. Симптомы хронического схожи с острым холециститом, однако при нет отсутствуют сильные болезненные ощущения.

Пациент, страдающий от такой болезни, может жаловаться на следующие симптомы:

• Тупую боль в области подреберья, которая усиливается после любых нагрузок.
• Частым отрыжкам.
• Ощущению тяжести и газов в животе.

Симптомы гнойного и катарального холецистита

Катаральное воспаление желчного пузыря – наиболее безопасная форма холецистита, которая достаточно легко поддается медикаментозному лечению. Из-за этой болезни орган может увеличиваться в размерах, что иногда проявляет себя болезненными ощущениями в области правого подреберья.

Также нарушается пищеварение – это происходит на фоне попадания желчи в кишечник. Иногда человек ощущает тошноту и метеоризм.

Гнойный холецистит – крайне опасный вид воспаления. Он проявляется следующими симптомами :

Если своевременно не приступить к лечению гнойного холецистита, может возникнуть гангрена. Такое осложнение может легко привести к смерти или перитониту.

Проявления калькулезного холецистита

Распознать калькулезный холецистит можно также по острым болям в области правого подреберья. Именно такой дискомфорт свидетельствует о начале приступа. Если вы начали испытывать ее, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы избежать плачевных последствий.

Среди симптомов калькулезного холецистита выделяют :

Если вы заметили у себя такие симптомы, незамедлительно вызывайте скорую. Если вы будете терпеть или игнорировать такие проявление, велик риск серьезных последствий.

Распознать хроническую форму такого поражения можно по регулярным приступам тупой боли в области подреберья, небольшому повышению температуры, рвоты после обжорства. Также указывать на это могут воспалительные процессы в поджелудочной железе.

Первая помощь при приступе воспаления желчного пузыря

Если вы почувствовали острую боль в области правого подреберья, которая сопровождается тошнотой, рвотой либо другими неприятными проявления холецистита, и вы точно знаете, что у вас воспалился желчный пузырь, выполните следующие действия :

• Избавьтесь от обтягивающей и тесной одежды.
• Лягте на правый бок.
• Примите обезболивающее.
• К месту боли приложите что-нибудь холодное.
• При повышении температуры тела примите антибиотики.
• Если боль не проходит, незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Лечебное питание при холецистите

Чтобы не допустить частых рецидивов холецистита, очень важно правильно питаться. Вы должны придерживаться всех правил стола №5 . Также кушать вы должны часто, но маленькими порциями. Это необходимо для нормальной работы печени и желудка. Полностью откажитесь от вредных продуктов, жирных жареных блюд.

Не забывайте ежедневно выпивать как минимум 2 литра чистой воды. Очень важно свести к минимуму количество поваренной соли в рационе.

Диета – важная часть жизни человека с холециститом. Без нее рецидивы будут частыми и более болезненными.

Лечение обострившегося холецистита

Чтобы снизить дискомфорт от воспалившегося желчного пузыря, необходимо хотя бы на время перейти на полностью правильное питание. Также на время обострения нужно принимать ряд медикаментозных препаратов. Лечащий врач должен назначить вам антибактериальную, противовоспалительную, болеутоляющую терапию.

Медикаментозная терапия – классический способ лечения холецистита. Обычно избавиться от него удается при помощи антибиотиков, длительность приема которых в среднем составляет 1-2 недели. Выбор препарата осуществляет врач на основе результатов анализов, однако чаще всего назначаются препараты на основе пенициллина или цефалоспорина.

Заболевания желчного пузыря чаще всего возникают вследствие патологических процессов в соседних органах (печени, поджелудочной железе). Их симптомы имеют много общего – боли в правом подреберье, нарушения пищеварения, изменение цвета и консистенции кала, изменение аппетита, желтушный синдром. Желчный пузырь выполняет важную функцию - отвечает за накопление и распределение желчи, и любые нарушения в работе органа негативно отражаются на состоянии пищеварительной системы в целом.

Желчь вырабатывается в организме постоянно, и так же постоянно она выделяется по печёночному желчному протоку. Но в процессе пищеварения она требуется только тогда, когда в кишечнике есть пища. Если желчь поступает в отсутствии кишечного содержимого, она может повредить слизистую оболочку кишечника.

Желчный пузырь необходим для того, чтобы постоянно выделяющаяся желчь не поступала в кишечник, когда в нём нет пищи. Регуляция поступления желчи в кишечник или в желчный пузырь довольно проста – если сфинктер, которым заканчивается общий желчный проток, открыт – желчь течёт в кишечник. Если он закрыт – желчь поступает в желчный пузырь. Там она может накапливаться длительное время. Вода, содержащаяся в желчи, частично всасывается, поэтому пузырная желчь более густая и вязкая, чем печёночная.

Когда сфинктер большого дуоденального сосочка открывается, то первой в просвет кишечника поступает пузырная желчь, затем – печёночная. Если по каким-либо причинам сфинктер остаётся закрытым длительное время, возможен застой желчи, образование камней и другие нарушения оттока желчи.

Заболевания желчного пузыря - основные причины

Независимо от причин возникновения и механизма развития, патологии желчного пузыря имеют сходные симптомы. Основной признак - постоянная ноющая, распирающая боль в правом подреберье, которая не снимется приемом анальгетиков. При холецистите или желчнокаменной болезни болевой синдром носит наиболее интенсивный характер. Обычно болезненные ощущения возникают после приема пищи (особенно жирной, острой или жареной). При выходе камней из желчного пузыря появляются острые, режущие боли. Кроме этого, проявляются прочие характерные симптомы:

• лихорадочное состояние (озноб, температура) при остром течении процесса;
• диспепсические проявления (тошнота, рвота, отрыжка);
• расстройства стула (диарея, запор);
• вздутие живота, метеоризм;
• отсутствие аппетита, снижение веса;
• горечь и сухость во рту;
• изменение цвета мочи (до интенсивно желтого) и обесцвечивание кала;
• желтушность кожных покровов;
• кожный зуд, высыпания на теле;
• бессонница, раздражительность.

Появление желтушного окраса кожи и склер свидетельствует о том, что воспалительный процесс распространился на печень. Это грозит развитием тяжелых осложнений и может привести к печеночной недостаточности, циррозу или внутренним кровотечениям. Рассмотрим основные симптомы и методы лечения наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря.

Дискинезия желчного пузыря

Это патологическое состояние является предпосылкой развития многих заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. Оно может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Суть заболевания в том, что нарушена двигательная активность желчного пузыря. Чаще всего она ослаблена, поэтому при открытии сфинктера большого дуоденального сосочка, пузырь сокращается недостаточно, и при поступлении пищи, не изгоняет в кишечник необходимый объем желчи. Часть ее так и остается в пузыре, застаивается, и возникают условия для развития воспалительного процесса.

Симптомы дискинезии желчного пузыря – нарушение переваривания жиров, в первую очередь животных. Пациент может отмечать небольшое ухудшение самочувствия после приема жирной пищи или переедания, периодически возникающий дискомфорт в правом подреберье, иногда боли – тянущие, нерезкие. После обильной жирной пищи может случиться диарея.

Это состояние лечится желчегонными препаратами, а также средствами, повышающими тонус гладкой мускулатуры – элеутерококк, жень-шень и другие. Также рекомендуется соблюдение диеты и физическая активность.

Желчнокаменная болезнь

Образование камней в желчном пузыре – прямое следствие застоя желчи. Этому может способствовать нерегулярное питание, недостаток физической активности и другие факторы. Кроме того, дискинезия желчевыводящих путей в большинстве случаев предшествует желчнокаменной болезни.

Камни представляют собой сгустки затвердевшей желчи, которые образуются из-за избыточного всасывания воды. Среди всех заболеваний печени и желчного пузыря желчнокаменная болезнь – самое распространённое явление. Её течение приступообразное – в период ремиссии симптомы почти полностью отсутствуют или незначительны (как при дискинезии), но приступы болезни проявляются очень ярко.

Обострение желчнокаменной болезни (желчная колика) может спровоцировать физическое усилие, переедание, тряска во время езды или даже резкое движение. Самый яркий симптом – резкая боль в правом подреберье. Приступ может пройти самостоятельно, но это не означает излечение от болезни. Через несколько дней после него возможно пожелтение кожи и склер, кожный зуд, белёсый кал. Эти симптомы – следствие поступления желчных кислот в кровь.

Для снятия приступа применяют препараты спазмолитики, снимающие спазм желчевыводящих путей и облегчающие боль. Во время острого приступа желчнокаменной болезни нельзя двигаться, принимать пищу (особенно жирную), использовать желчегонные препараты. Это состояние требует врачебного вмешательства, поэтому необходимо вызывать скорую помощь.

Вне обострения назначается лечебное питание, умеренная физическая нагрузка, желчегонные средства и спазмолитические препараты. Пациенту рекомендуют регулярно проходить обследование, чтобы предотвратить новые обострения.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Чаще всего оно асептическое, то есть возникает без участия инфекции, и имеет хроническое течение. Его развитию предшествует множество причин, в том числе наследственная предрасположенность.

Наиболее опасной формой считается острый калькулезный холецистит, возникающий на фоне желчнокаменной болезни. Во время приступа повышается температура, появляется горечь во рту, пустая отрыжка, резкая слабость, боль в правом подреберье, рвота желчью, которая не приносит облегчения.

Бескаменный хронический холецистит вне обострения проявляет себя периодическими тянущими болями в правом подреберье, нарушениями аппетита, дискомфортом и диареей после приема жирной пищи. Симптомы заболевания во время обострения напоминают желчную колику, но могут длиться гораздо дольше.

Первая помощь во время приступа такая же, как и при желчной колике. Во время ремиссии применяются противовоспалительные препараты. При бескаменном холецистите реже, чем при желчнокаменной болезни, приходится прибегать к оперативному вмешательству, в лечении больший упор делается на противовоспалительную терапию.

Желтуха при заболеваниях желчного пузыря

Желтушный синдром возникает при многих заболеваниях печени. По происхождению и лабораторным признакам желтуху подразделяют на надпечёночную, печёночную и подпечёночную. Для заболеваний желчного пузыря характерна именно подпечёночная (механическая) желтуха, обусловленная застоем желчи. Она возникает через 2-3 суток после приступа желчнокаменной болезни, небольшие проявления желтушного синдрома могут наблюдаться и вне обострения при погрешностях в диете, неправильном приёме лекарств.

Желтуха в данном случае обусловлена поступлением в кровь большого количества желчных кислот и билирубина. Кожа, слизистые и склеры приобретают желтоватый оттенок. Именно желтый цвет склер является достоверным диагностическим критерием, поскольку кожа может иметь различный естественный тон. Другой характерный симптом – кожный зуд. Он обусловлен раздражающим действием, которое желчные кислоты оказывают на нервные окончания, расположенные в верхних слоях эпидермиса. Через 1-2 дня после пожелтения кожи появляются изменения в цвете мочи и кале. Моча становится тёмной из-за появления в ней билирубина, а кал, напротив – светлым из-за его недостатка.

Лабораторные анализы выявляют повышение в крови уровня билирубина за счёт связанной фракции, появление желчных кислот, повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, говорящих о повреждении печени. В моче обнаруживается билирубин, в кале – резкое снижение его уровня (ахолия).

Диагностика

Для постановки правильного диагноза описания симптомов часто бывает недостаточно – они нередко смазаны и часто пациент может не придавать им значения, пока не случится приступ. Общие анализы крови и мочи, а также биохимический анализ крови вне обострения заболеваний могут быть совершенно нормальными. Во время приступа в общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов. В биохимическом анализе через 1-2 дня после приступа обнаруживаются желчные кислоты, повышается билирубин. Его повышение отмечается и в моче, а в кале он, наоборот, снижается.

Гораздо более ценную информацию дают лабораторные и инструментальные методы обследования функции желчевыводящих путей. УЗИ брюшной полости позволяет увидеть камни в желчном пузыре, анатомические аномалии, предрасполагающие к ним. Для более точной диагностики применяют ангиографические методы, которые позволяют отследить динамику оттока желчи. Дуоденальное зондирование показывает, как желчь поступает в двенадцатиперстную кишку. При заболеваниях желчного пузыря у детей этот метод исследования применяют редко.

Медикаментозное лечение заболеваний желчного пузыря

Приём лекарственных препаратов является обязательным условием предотвращения приступов заболевания. Какие именно препараты подберёт врач, зависит от особенностей течения заболевания, возможностей пациента регулярно принимать лекарства, и многих других факторов. Виды препаратов, применяемые при заболеваниях желчного пузыря:

• желчегонные средства (холесекретики);
• спазмолитики;
• гепатопротекторы;
• противовоспалительные;
• тонизирующие.

Обезболивающие препараты для лечения заболеваний желчного пузыря применять не рекомендуется, поскольку их эффективность в этом случае довольно низка, зато существует риск спровоцировать язвенную болезнь желудка и затруднить диагностику. Для снятия боли гораздо эффективнее использовать спазмолитические средства (Но-шпу, Дротаверин, Мебеверин)..

Желчегонные препараты применяются только вне обострения, поскольку их использование во время желчной колики может привести к ухудшению состояния пациента.

Гепатопротекторы (Гепабене, Карсил, Эссенциале, Хофитол) назначают при всех заболеваниях желчного пузыря, а также печени для поддержания её функций. Их принимают курсами в период ремиссии. Также курсами принимаются тонизирующие препараты, улучшающие функции желчного пузыря.

Холецистэктомия

Оперативное лечение заболевания – это удаление желчного пузыря. Чаще всего к нему прибегают при желчнокаменной болезни. Операция может быть выполнена эндоскопически (без разреза) или лапаротомически. Использование эндоскопических методов на сегодняшний день считается более прогрессивным, и в большинстве случаев операция производится именно так.

Показания к лапаротомии (разрезу брюшной полости) – невозможность проведения эндоскопической операции, подозрение на осложнения холецистита. Эта операция более травматична, применяется в последнее время довольно редко и строго по показаниям.

Операция по удалению желчного пузыря может выполняться планово или экстренно. Показание для экстренной операции – приступ желчнокаменной болезни, который не снимается медикаментозно (а если это не первый приступ, то в большинстве случаев требуется операция). Планово она может быть проведена при холецистите, желчнокаменной болезни или других поражениях в период ремиссии, если терапевтические меры приносят небольшой эффект, а обострения встречаются часто. При заболеваниях желчного пузыря у женщин во время беременности, плановую холецистэктомию не проводят.

После операции необходимо соблюдать диету и принимать лекарственные средства. Особенно важно следить за интервалами между приёмами пищи, так как есть риск развития поражений печени при обратном оттоке желчи, которая в норме поступает в желчный пузырь.

Диета и правильное питание

Диета при заболеваниях желчного пузыря имеет решающее значение. Именно погрешности в ней провоцируют обострения. В период ремиссии необходимо ограничить употребление жирной, копчёной, острой пищи – той, для которой необходимо выделение желчи. Жидкость можно употреблять без ограничений. Очень важно соблюдать интервалы между приёмами пищи – есть следует небольшими порциями, но часто. Временной промежуток между приёмами пищи не должен превышать четырёх часов. Особенно это важно для тех, кому была проведена операция холецистэктомии. Ограничение на жирную пищу касается не только животных, но и растительных жиров. Алкогольные напитки полностью под запретом.

Во время обострения принимать пищу нельзя до тех пор, пока не будет устранен приступ желчной колики. Употреблять жидкость тоже не следует. Если очень хочется пить, можно смочить губы тёплой водой или чаем. После облегчения состояния и уменьшения болевого синдрома можно съесть несколько ложек протертого овощного супа, выпить немного несладкого чая или разбавленного сока. Полужидкие вязкие каши можно вводить в меню только на третий день после приступа. А примерно через неделю переходить на специальную лечебную диету 5А.

Правильный рацион должен строиться на ограничении жиров (животных и расти тельных), тяжелой пищи, острых и пряных продуктов. Нельзя включать в меню соленья, консервы, копчености, жирные сорта мяса и рыбы. Рекомендуется отказаться от выпечки, сдобы, свежего хлеба. Под запретом мороженое, сладости, сладкие газированные напитки, кофе, шоколад, какао. Придется полностью отказаться от алкоголя и курения.

В рацион включают протертые овощные и крупяные супы, каши (рисовую, гречневую, овсяную), постное мясо, морепродукты, овощи в вареном, запеченном или пареном виде. При желчнокаменной болезни особенно полезна вегетарианская, фруктовая диета, употребление сухофруктов (кураги, изюма), ягод, овощных салатов.

Профилактика

В развитии заболеваний желчного пузыря играет роль множество факторов, все из них предотвратить не представляется возможным. Тем не менее, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, умеренная физическая активность, ограничение жирной и острой пищи (той, которую диетологи называют тяжёлой) позволят не допустить развития болезни, даже если имеются анатомические аномалии (перетяжки, спайки и др.)

Питание при заболеваниях желчного пузыря исключительно важно – оно позволяет снизить частоту обострений, и позволяет пациенту чувствовать себя хорошо. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно диеты и приёма препаратов. В этом случае у пациента есть возможность вести полноценную жизнь, несмотря на хроническое заболевание.

Важно помнить о том, что хронические заболевания необходимо лечить у врача, а лечение заболеваний желчного пузыря народными средствами допустимо только после консультации со специалистом, чтобы не нанести вреда своему здоровью.

Одно из распространенных заболеваний пищеварительной системы – воспаление желчного пузыря. Симптомы и лечение патологии довольно разнообразны, они зависят от формы болезни, пола и возраста пациента. В терапии используют лекарственные и народные средства, травы. Способствует быстрому выздоровлению и правильное питание.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Холецистит – патология желчного пузыря инфекционно-воспалительного происхождения. Это коварное заболевание, поскольку сопровождается разнообразными, иногда противоречивыми симптомами. Болезнь развивается медленно, обычно переходит в хроническую форму, ее чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин.

Спровоцировать развитие болезни могут бактерии, грибки, вирусы, токсические вещества, аллергены. Другими причинами воспаления органа является ухудшение оттока желчи из-за камней или аномалии строения протоков, нерегулярный прием пищи, злоупотребление алкоголем, частые стрессы, эндокринные патологии.

Основные признаки воспаления желчного пузыря:

• боль в области правого подреберья, может отдавать в грудную клетку, верхнюю часть спины, плечо;
• неприятные ощущения носят продолжительный, ноющий характер, при приступе возникают острые спазмы;
• изжога, отрыжка с привкусом горечи;
• сухость во рту;
• вздутие живота, диарея.

В период обострения холецистита возникает рвота, в массах присутствуют примеси желчи, повышается температура, наблюдается слабость, общее ухудшение самочувствия, кожа и слизистые могут приобрести желтушный оттенок.

При диагностике о холецистите свидетельствуют следующие признаки – увеличение толщины стенок пузыря на 5 мм и более, камни в органе, скопление жидкости. Клинический анализ крови и мочи показывает наличие воспалительного процесса – увеличение СОЭ, лейкоцитоз, высокий уровень билирубина.

Симптомы холецистита у детей и женщин

Воспаление желчного пузыря у ребенка могут спровоцировать:

• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• снижение иммунитета;
• удар;
• патологии развития;
• наследственная предрасположенность.

О холецистите может свидетельствовать неприятный запах изо рта, тухлая отрыжка, чередование запоров и диареи, снижение аппетита, урчание в животе, субфебрильная температура, которая держится долго.

У женщин холецистит часто развивается во время беременности, при климаксе. Помимо основных симптомов, проявляются и специфические признаки гормонального дисбаланса – повышенное потоотделение, мигрень, учащенное сердцебиение и пульс, нарушение сна, отечность нижних конечностей, перепады настроения.

Важно! Практически всегда холецистит сопровождается другими заболеваниями ЖКТ – гастритом, панкреатитом, гепатитом.

Медикаментозное лечение

При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике холецистит хорошо поддается терапии лекарственными средствами. Цель лечения – устранить возбудителей заболевания и признаки воспалительного процесса, восстановить нормальную работу желчного пузыря. При хронической форме препараты способствуют продлению ремиссии.

Чем лечить холецистит:

• антибиотики, которые способны проникать в желчь – Эритромицин, Ампиокс, Ципрофлоксацин, Доксициклин;
• бактерицидные, противомикробные препараты – Бисептол, Фуразолидон, Фурадонин, их назначают при неэффективности антибактериальной терапии, уничтожают практически все виды патогенных микроорганизмов;
• спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, Метацин, Дуспаталин;
• антагонисты кальция – Дицетел, расслабляет гладкую мускулатуру органов ЖКТ;
• прокинетики – Мотилиум, Мотилак, улучшают моторику желчного пузыря и его протоков;
• ферменты для улучшения работы поджелудочной железы – Креон, Мезим;
• гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале;
• лекарства с комплексным действием – Урсосан, назначают при наличии камней, препарат улучшает работу печени, укрепляет иммунитет, способствует лучшему оттоку желчи;
• желчегонные препараты – Аллохол, Холагол, Ксилит, Одестон, принимать их можно только при бескаменном холецистите.

Лечение народными средствами

Можно ли лечить холецистит методами нетрадиционной медицины? Народные средства хорошо помогают предотвратить воспаление желчного пузыря и его протоков, снизить риск образования камней, избежать рецидивов заболевания в домашних условиях. Но рассматривать их нужно только в качестве вспомогательного метода терапии. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

В терапии холецистита применяют следующие рецепты:

1. Хорошо вымыть, почистить и натереть на мелкой терке свеклу среднего размера, массу залить водой, жидкость должна находиться на 3–4 см выше измельченного овоща. Смесь варить на минимальном огне до получения однородного пюре, употреблять по 50 г перед каждым приемом пищи.
2. Ежедневно в сезон выпивать по 50 мл сока из спелых ягод рябины.
3. Смешать по 200 мл сока черной редьки, моркови, свеклы, лимона и хрена, добавить 125 мл спирта. Убрать смесь на 10 суток в темное место, принимать по 15 мл перед едой трижды в день.
4. Вымыть и высушить 30 листьев лавра обыкновенного, измельчить в порошок, залить 200 мл нерафинированного подсолнечного масла, настаивать неделю, отфильтровать. Добавлять в чай, молоко или кефир по 15 капель лекарства трижды в день.
5. При обострении холецистита необходимо приготовить смесь из 150 мл масла оливы, 50 мл ментола, 100 мл коньяка. Пить по 15 мл в день, предварительно нужно сделать теплый компресс на область правого подреберья.

Важно! Хорошо помогает при холецистите капустный сок – пить его нужно каждый день перед едой по 100 мл в теплом виде. Если при УЗИ в желчном пузыре обнаружены камни, принимать желчегонные средства нельзя!

Диета

Лечебная диета – один из основных методов лечения холецистита. Правильное питание нормализует процесс синтеза и оттока желчи. Суточная калорийность рациона – 2500 ккал, соотношение белки, жиры, углеводы – 300/120/100 г в день.

Перечень запрещенных продуктов	Список разрешенных продуктов
острая, маринованная, жареная, жирная, копченная и кислая пища; продукты с высоким содержанием клетчатки, бобовые овощи, грибы; редис, шпинат, щавель, цитрусовые плоды; приправы и специи; наваристые бульоны; излишне холодная или горячая еда; свежий хлеб, продукция из сдобного теста; вареные яйца, яичница; жирные сорта мяса, рыбы, субпродукты, колбасные изделия; кофе, какао, шоколад	нежирные виды мяса и рыбы, морепродукты в отварном, паровом, тушеном виде; некислые ягоды, сладкие фрукты; первые блюда на овощном бульоне; растительные масла; каши, пудинги, запеканки; молоко и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира; подсушенный хлеб, галетное печенье, зефир, варенье; паровой омлет

Суточное количество чистой воды – не менее 2 л, что позволит желчи легче передвигаться по протокам, она не будет скапливаться в пузыре, у пациента уменьшатся приступы боли. Помимо воды, можно пить натуральные разбавленные соки, настой плодов шиповника, некрепкий чай с молоком.

Важно! При холецистите необходимо есть 5–6 раз в сутки небольшими порциями – это поможет желчному пузырю своевременно опорожняться, в органе не возникнет застой. Переедание, нерегулярный прием пищи провоцируют возникновение болевого синдрома и диспепсических расстройств.

Фитотерапия

Травы хорошо помогают снять воспаление при холецистите. Фитотерапию рекомендуют врачи использовать в лечебных и профилактических целях.

Как лечить холецистит травами:

1. Залить 10 г измельченных кукурузных рылец 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 40 минут, отфильтровать. Пить по 55 мл каждый раз перед едой.
2. Мята успокаивает, помогает быстро устранить неприятные симптомы. Если воспалился желчный пузырь – 20 г травы заварить 220 мл кипятка, томить на паровой бане 20 минут. Остудить, выпить в течение дня всю порцию напитка за 3 приема. Подобным образом можно заваривать душицу.
3. Мелко порезать 10 г свежей петрушки, залить 220 мл кипятка, оставить на 30 минут, принимать в теплом виде по 60 мл перед едой. Средство способствует улучшению аппетита, восстанавливает отток желчи.
4. Залить 240 мл кипятка 15 г сухих измельченных листьев подорожника, настаивать 10 минут, процедить. Выпить всю порцию лекарства небольшими глотками в течение часа каждый день до завтрака.
5. При остром холецистите справиться с неприятными ощущениями поможет девясил – залить 10 г измельченных корней растения 220 мл холодной очищенной воды, настаивать 8–10 часов, процедить. В настой добавить 50 мл меда или прополиса. Полученную смесь разделить на 4 порции, выпить в течение суток за 45 минут до еды. Продолжительность лечения – неделя, но заметное улучшение наступает уже на третьи сутки.

Важно! Одним из наиболее доступных методов лечения холецистита являются груши – из них нужно варить несладкий компот, употреблять каждый день по 1–2 плода.

Воспаление желчного пузыря – распространенное заболевание, которое возникает у детей и взрослых. Чтобы избежать развития холецистита, необходимо правильно питаться, следить за весом, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить все инфекционные патологии.

Бесконечно можно смотреть на три вещи - как горит огонь, как течет вода и как печень перерабатывает алкоголь.

Чтобы представить себе работу печени, попробуйте выпивать по пять-шесть стаканов сока в минуту, при этом чётко и безошибочно называя сорта в слух: это яблочный, это виноградный... Ошибётесь один раз — смерть.

Именно так работает печень: каждую минуту она пропускает через себя 1.2 — 1.5 литра крови. Это при том, что всего в организме крови от 4 до 6 литров. И не только пропускает, но и очищает её от разнообразных ядов, убивает микробы, а также одновременно занимается другими делами.

Любопытное

Само название органа происходит от славянского глагола «печь», то есть воздействовать жаром: у свежего трупа вследствие интенсивного обмена веществ печень на ощупь кажется более тёплой, чем окружающие органы.

При этом на печени лежит несколько жизненно важных функций (учёные называют их «витальными»). Огласим весь список:

1. кроветворение (у плода и маленьких детей);
2. синтез незаменимых (эссенциальных) для организма веществ, в том числе структурных и транспортных белков, ферментов, факторов свёртывания крови, углеводов, жирных кислот, гормонов, холестерина ;
3. обезвреживание ядов внутреннего и внешнего происхождения;
4. нейтрализация биологически активных веществ после того, как в них отпадает необходимость;
5. синтез желчных пигментов, выработка и выделение желчи;
6. синтез мочевины, как конечного продукта обмена азота в организме;
7. витаминный обмен — печень непосредственно участвует в метаболизме витаминов А, В, С, D, E, К, РР, фолиевой кислоты;
8. поддержание постоянного объёма циркулирующей крови (кстати, именно нехватка объёма крови составляет проблему при похмелье, а вовсе не обезвоживание в целом);
9. уничтожение микроорганизмов, попадающих в кровь через кишечник ;
10. выделение чужеродных и ставших ненужными веществ из крови в желчь для их удаления через кишечник. Например, избыток холестерина может быть выведен из организма только таким способом.

Есть и другие функции, но давайте остановимся на тех, которые важны для дальнейшего разговора.

Как печень обезвреживает внешние и внутренние яды

Откуда вообще берутся яды в нашем организме, от которых нужно избавляться? Мы же не едим ядовитые продукты намеренно? Есть два пути:

1. Вокруг нас много разных химических соединений. Они чужеродны для нашего организма и называются ксенобиотиками. Однако они нам здорово пригождаются: мы их едим, ими дышим, применяем в качестве лекарств. К сожалению, среди них встречаются и ядовитые (токсичные) вещества. Но ничего страшного: в процессе эволюции мы с ними встречались уже много раз, и поэтому научились вовремя обезвреживать их и выводить из организма (этот процесс называется детоксикацией).
2. Некоторые яды образуются прямо внутри нас. Они образуются в результате нормальных, жизненно важных процессов в нашем организме. Просто теперь эти вещества уже отслужили своё и больше нам не нужны: это продукты распада гемоглобина, стероидные гормоны, катехоламины и другие вещества. Их называют метаболитами.

И с внутренними, и с внешними ядами печень расправляется одинаково:

1. Сначала подвергает эти вещества либо окислению (отсоединяет от них электроны), либо восстанавлению (наоборот, присоединяет электроны), либо гидролизу (разлагает при взаимодействии с водой).
2. А затем к этим получившимся активным химическим группам присоединяет какое-нибудь вещество: например, глюкуроновую кислоту, серную кислоту, глицин, глутамин, ацетилат или другие. Такие реакции называются реакциями конъюгации, а процесс присоединения веществ — конъюгированием.

Во всех реакциях по обезвреживанию токсинов используется кофермент NADP (НАДФ, никотинамид-адениндинуклеотид фосфат) и молекулярный кислород. Одни из самых ключевых реакций по обезвреживанию — это:

• гидроксилирование (присоединение OH-группы);
• эпоксидирование (присоединение одного атома кислорода одновременно к двум соседним атомам углерода в углеводородной цепочке);
• сульфоокисление (присоединение кислорода к атому серы в молекуле);
• дезалкилирование (замена CH3-группы на водород);
• восстановление нитросоединений (замена атомов кислорода из связи с азотом на водород).

В качестве примера того, как печень обезвреживает внешние яды , рассмотрим нейтрализацию бензола. Бензол образуется в толстом кишечнике вместе с другими кишечными ядами. Это продукт неполного переваривания белка. В частности, он образуется, когда вы закусываете алкоголь мясом. Бензол вместе с кровью воротовой вены попадает в печень. Рабочие клетки печени (гепатоциты) присоединяют к бензолу атом водорода и атом кислорода, из-за чего бензол превращается в другое вещество — фенол. Потом этот самый фенол соединяется с глюкуроновой кислотой и образует растворимый в воде фенилглюкуронид, который может быть легко выведен из организма с мочой, потом, слюной и т. д.

Но есть здесь и минус: кофермент NADP, который нам помог провести эту реакцию, перешёл в окисленную форму, и не сможет сразу же провести точно такую же реакцию, если ядовитые вещества продолжают поступать. Вот почему следует закусывать умеренно: если кофермент NADP уже обезвредил первую палку шашлыка и ушёл на заслуженный отдых, то новая порция шашлыка недопереварится и будет отравлять ваш организм до утра.

Примером обезвреживания внутреннего яда может послужить обезвреживание билирубина, который образуется из гема (активной части молекулы гемоглобина, содержащей железо). Билирубин — токсичное соединение, особенно для мозга. Но в печени он соединяется с глюкуронидом и получается нетоксичная форма вещества, которая растворяется в воде и сравнительно легко выводится из организма. Как и при обезвреживании бензола, здесь тоже расходуется восстановленная форма кофермента NADP, превращаясь в окисленную. Билирубин тесно связан с образованием желчных пигментов. Вот почему повышение концентрации билирубина в крови до уровня 2-3 мг/дл и более, определяет пожелтение кожи, слизистых оболочек, склер глаз при симптоме желтухи, в частности, при токсических и вирусных гепатитах.

Алкоголь и печень: все кошмарные подробности

А теперь о том как именно вредит печени алкоголь. Оказывается, много как и очень по-разному.

• Токсическое действие: алкоголь и продукты его распада вредят клеткам печени непосредственным образом. Алкоголь умеет растворяться в воде, но также он умеет растворять жиры (амфифильность). Именно благодаря этому свойству он хорошо бьёт по клеточным мембранам, которые в силу своей природы подвержены действию подобных токсинов.
• Застой желчи и реакция клеток печени на воспаление: алкоголь нарушает желчеотток, а большинство желчных кислот (подробнее ниже) могут вредить клеткам. Когда желчь застаивается в печени, её рабочие клетки (гепатоциты) начинают повреждаться и гибнуть. Хуже того: вся эта картина осложняет работу поджелудочной железы , а от этого в кишечнике множатся вредные микроорганизмы. Нарушенное микробное равновесие в кишечнике, в свою очередь, приводит к появлению ещё большего количества токсичных желчных кислот, которые всасываются в кровь, но не могут быть в достаточной степени обезврежены ослабленной печенью.
• Аутоимунная реакция: когда клетки печени начинают распадаться чаще обычного и часто разрушаются клеточные мембраны, то имунная система организма, которая всегда готова бороться с чужеродными организмами, начинает «бить по своим». Изменённый под действием алкоголя и болезненных процессов свой белок принимается за чужой, и клетки-киллеры, натренированные на уничтожение чужой заразы, начинают уничтожать клетки печени. Получается замкнутый круг, который может разорвать только средство, которое прекратит как внешние, так и внутренние удары по клеткам.
• Окислительный стресс: в процессе переработки печенью алкоголя он превращается в токсичный ацетальдегид, при этом в организм выделяются свободные радикалы, которые способны повреждать окислением клетки печени. Что интересно, клетка не то, чтобы гибнет непосредственно под действием свободных радикалов: просто они запускают раньше времени механизм естественной, запрограммированной, гибели клетки (апоптоз). Ровно то же самое, кстати, происходит под действием алкоголя с нейронами — клетками мозга : они не «растворяются» полностью в спирте, как многие считают, но гибнут, потому что повреждёние мембраны запускает гибель всей клетки.

Можно ли пить алкоголь при проблемах с желчеоттоком

При поражениях печени, в том числе из-за выпивки, так или иначе может пострадать любая из вышеперечисленных функций печени. Но когда речь о выпивке, то стоит обратить внимание прежде всего на функцию обезвреживания ядов и синтез желчи. Желчегонные средства при похмелье восстанавливают пищеварение, а также помогают избежать проблем с печенью и поджелудочной железой.

При удалённом желчном пузыре можно пить некрепкие алкогольные напитки в умеренном количестве и без закуски.

При дискинезии желчевовыводящих путей для начала следует знать свой тип дискинезии. При гипокинезии рекомендуется такая схема: желчегонное средство, потом лёгкая еда, и только после этого — алкоголь в умеренном количестве. При гиперкинезии следует пить некрепкий алкоголь вообще без закуски.

Нужно ли чистить печень от шлаков?

Нет, не нужно.

Мы подготовили отдельную интересную статью об этом на сайте

Причиной боли в правом подреберье часто бывает патология желчного пузыря. Воспаление желчного пузыря симптомы и лечение которого могут быть различны, вызывает целый ряд факторов.

Это одно из распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Патология развивается медленно, часто в хронической форме.

Из-за сложности постановки диагноза по симптоматике медики называют холецистит коварным. Он маскируется под другие болезни, иногда протекает без выраженных симптомов.

Причины заболевания

Воспаление желчного пузыря симптомы и лечение которого зависят от влияния негативных факторов, может давать различную картину.

Процесс могут «запустить» патологии желчных протоков, врождённые аномалии, различные патогенные факторы.

Нерегулярность питания, пристрастие к соленому, жирному, острому, гиподинамия приводят к образования камней, которые способны нарушать отделение желчи и вызывают раздражение стенки пузыря.

Пагубное влияние вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курение в итоге провоцируют развитие патологии желчного пузыря. Частые стрессы и нарушения эндокринного характера также способны вызывать воспаление.

Если заболевание вовремя не диагностировать и не начать лечение, могут развиться гнойные процессы, онкология.

Возможно образование отверстий в стенках пузыря, атрофирование органа, нарушение его функций.

Возникает вопрос – как снять воспаление желчного пузыря? Лечение холецистита зависит от формы и стадии заболевания и причин его возникновения.

Чаще применяются консервативные методы, в случае серьезных поражений – радикальные. Препараты подбираются доктором на основании исследований и установления причины воспаления.

Самолечение недопустимо, оно грозит различными последствиями: воспалением другого жизненно важного органа: поджелудочной железы; закупоркой желчных протоков, невыносимыми болями, нарушением работы кишечника (запоры, понос).

Прием препаратов – не панацея, необходимо соблюдать рекомендованную врачом диету, исключать провоцирующие факторы.

Вести здоровый, подвижный образ жизни. Не принимать противопоказанные при таком заболевании лекарства. Вырабатывать стрессоустойчивость. Отказаться от вредных привычек и вкусовых пристрастий.

Причины заболевания

Холецистит диагностируется у детей и взрослых, у мужчин и женщин разного возраста.

В последние годы наблюдается стойкая тенденция увеличения числа больных, в разных регионах заболеваемость взрослого населения достигает 20%.

Медики обеспокоены такой картиной, потому что холецистит приводит к изменению состава и структуры желчи.

Факторы, благоприятствующие развитию холецистита:

• патология желчных протоков: врожденные и приобретенные:,
• застой желчи, дискинезия;
• опущение органов;
• малоподвижный образ жизни;
• всевозможные инфекционные заболевания организма: кариес, воспаления органов, дизентерия, ангина, грипп и т.п.;
• нарушение режима питания: значительные изменения временных интервалов и объемов, употребление вредной еды;
• регулярное поступление в организм этанола, табачных ядов;
• гормональные сбои от психотравм;
• патологии щитовидной железы; повышенный уровень сахара в крови;
• ожирение внутренних органов;
• сильный удар в область печени;
• сниженный иммунитет;
• наследственность.

Если пузырь воспалился

Разные виды холециститов различаются по симптомам. К общим можно отнести ноющую боль в правом подреберье. У кого-то возникает дискомфорт в области грудины.

Острый приступ часто сопровождается резкими спазмами. Тошнота, рвота бывает у многих, но далеко не у всех.

Патология пузыря может проявляться горечью и сухостью во рту, вздутиями, нарушением стула, потерей аппетита, снижением веса

К видимым признакам можно отнести пожелтение кожи и глазных белков.

Виды холециститов

Острый; проявляется сильными коликами, рвотой с желчью, небольшим повышением температуры (до 38 градусов).

Основной причиной служит закупорка протоков, желчь накапливается, давит на стенки пузыря, повреждая их.

Если нет осложнений, облегчение наступает на третьи сутки после начала приема препаратов, через неделю болезненные ощущения пропадают.

Катаральный; сопровождается повышением температуры и артериального давления, учащенным сердцебиением, боль отдает в лопатку, поясницу, шею.

Возникает при камнях, проявляется болью при постукивании и надавливаниях в области пузыря на вдохе. Требует оперативного вмешательства.

Флегмонозный; боль при смене положения тела усиливается, озноб, температура повышается до 39 градусов, тошнота, многократная рвота. Характеризуется увеличением пузыря, утолщением стенок, повышением лейкоцитов в крови.

Гангренозный; на фоне выраженной общей симптоматики проявляется слабость, потливость, вздутие живота, учащенное дыхание.

Произошли значительные изменения тканей пораженного органа, появляются гнойники.

Хронический; проявляется слабо выраженными тупыми болями, желтушностью, горьким привкусом во рту, зудом кожи, небольшим повышением температуры тела. Патология трансформируется в заболевание.

Особенности диагностики

Женщины болеют холециститом в 4 раза больше, чем мужчины. Медики связывают такую статистику с беременностями и с побочным эффектом употребления контрацептивных препаратов.

У слабого пола признаки воспаления желчного пузыря особенные. Холецистит вызывает приступы мигрени, особенно перед менструацией; резкий перепад настроения, отечность и побледнение ног.

У беременных женщин приступы по проявлениям схожи с токсикозом, а боли – с точками ребенка, из-за этого нередко женщины обращаются к врачу уже с острыми формами воспаления.

Если при употреблении острой, жареной пищи боль усиливается, пора идти к терапевту.

У детей хронические и острые формы заболевания встречаются реже, чем у взрослых. Он часто протекает незаметно.

Ребенок бледнеет, у него снижается аппетит, болит голова, появляются темные круги под глазами, держится температура в пределах 37,5 градусов. Это всё проявления интоксикации на фоне патологии желчного пузыря.

Помощь при приступах

Бывают ситуации, когда больной с острым приступом холецистита до приезда скорой помощи нуждается в помощи близких.

Его необходимо уложить в постель, на правый бок, обеспечить покой. Грелка со льдом или что-нибудь ровное из морозилки умерит колики.

Холод нужно прикладывать в области печени на 10-15 минут, с получасовыми интервалами. Нельзя греть живот, мять его. Могут навредить клизмы.

При тошноте можно предложить больному с приступом теплой воды без газа, сделать отвар мяты. Питье разрешается в умеренных дозах.

Прием обезболивающих изменит клиническую картину, приехавшие медики могут поставить неправильный диагноз.

Медицинские исследования

Воспаление желчного пузыря симптомы и лечение которого подтверждаются лабораторными и инструментальными исследованиями, необходимо лечить комплексно.

Анализ крови выявляет невидимые признаки воспаления. Отклонение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, белых кровяных телец, билирубина, белка, скорости осаждения эритроцитов, активности печеночных ферментов – индикаторы заболевания.

Общий анализ мочи выявляет изменения состава желчи. Ультразвуковые исследования – формы органов.

Если толщина стенки больше нормы на 5 мм, это признак холецистита. Камни и жидкость в органах – повод заняться серьезным лечением.

При зондировании видны признаки воспаления: хлопья, слизь, осадок. Лямблии, холестерин, кристаллы билирубина видны в частичках желчи под микроскопом.

Лечение

После выявления причин заболевания назначаются препараты определенной группы.

В некоторых случаях используют хирургический метод. При серьезных поражениях пузыря его удаляют. В основном методом щадящей лапароскопии.

Через проколы в брюшной полости вводят специальные манипуляторы, пузырь удаляется целиком. Уже на следующий день больного выписывают. На теле не остается рубцов.

Резекция не ухудшает качество жизни больного. Секрет перестает скапливаться под печенью, а сразу попадает в кишечник.

Только у 1% больных частый мягкий стул сохраняется до конца жизни, у остальных в течение нескольких месяцев работа желудочно-кишечного тракта приходит в норму.

Народные средства

О том, как лечить воспаление желчного пузыря с помощью трав и корней, тоже может подсказать врач. Методы народной медицины могут рекомендоваться как вспомогательные.

Фитотерапия помогает предотвратить развитие патологии желчного пузыря, свести к минимуму возможность образования камней, их разрастания.

Травы и отвары способны притупить боль, уменьшить дискомфорт, вызванный воспалением желчного пузыря.

Витаминные отвары – хороший помощник в период выздоровления. Их можно принимать без риска для здоровья, они помогут организму защититься от инфекций, поднимут иммунитет, ускорят обменные процессы в тканях.

Все остальное — после консультации с врачом. Часто холецистит протекает на фоне других заболеваний, в составе народных рецептов могут быть противопоказанные компоненты.

С особой осторожностью необходимо принимать желчегонные сборы, в составе которых:

• кукурузные рыльца;
• одуванчик;
• девясил;
• корни аира;
• бессмертник;
• крапива;
• полынь;
• расторопша;
• мать-и-мачеха;
• лаванда.

В качестве спазмолитика и противовоспалительного средства широко применяется ромашка аптечная, календула.

Мята успокоит головные боли. Лимон, хрен, лавровый лист – разжижают кровь, тем самым улучшают микроциркуляцию крови.

Петрушка помогает выработке желудочного сока и не даёт желчи застояться.

Настой и отвар овса улучшают обменные процессы, помогают в усвоении кальция и фосфора.

Рецептов снадобий множество, в состав их нередко входят овощи, стимулирующие работу пищеварительного тракта: редька, морковь, свёкла. И это не случайно. Еще одной составляющей успешного выздоровления считается диета.

Полезная и вредная еда

Воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение во многом зависят от вкусовых пристрастий. Чаще болеют любители острого, кислого.

После лечения холецистита важно знать список запрещенных продуктов.

Диета предполагает исключение из рациона маринадов, копчений, жирного, жареного, кислого, в том числе цитрусовых. Даже жирные сорта мяса, птицы, рыбы могут навредить.

Теперь о пищевых волокнах. Полезны растворимые и мягкие. Они содержатся в следующих продуктах:

• ячмень, овёс, рожь;
• в бобах, чечевице, горохе,
• фасоли;
• фруктах.

Нерастворимая клетчатка содержится в отрубях, цветной капусте и брокколи, стручковой фасоли, орехах, гречихе, семенах, грибах.

Эти продукты не стоит включать в рацион, людям, придерживающимся оздоровительного питания.

Под запрет также попадают наваристые бульоны, сдоба, вареные вкрутую яйца (особенно желток), кофе, шоколад.

При холециститах нежирные продукты готовят на пару, отваривают, запекают, тушат. Супы преимущественно на овощных отварах. На второе довольствуются кашами, пудингами, запеканками, омлетом.

После снятия болевых приступов и колик сдобы в меню больного заменяют подсушенным серым хлебом, нежирным пеньем, хлебцами

В суточной норме должен сохраняться баланс белков, жиров и углеводов. Деление рациона на порционный многоразовый прием обязательно.

Еда должна быть умеренно подогретой: не слишком холодной, не слишком горячей. Есть надо по режиму: соблюдая интервалы между завтраком, обедом, ужином.

Регулярный прием пищи нормализует процессы образования желчи и её выброс в кишечник.

Перекусы, сухомятка, вынужденное голодание могут стать механизмом запуска застойных процессов.

Важно пить достаточное количество воды: не менее двух литров. Соки, чай с молоком, всевозможные отвары и супы не входят в это количество.

Прогноз на будущее

При лечении неосложненного воспаления желчного пузыря симптомы исчезают. Лечение хронических форм затягивается на годы.

Чтобы добиться устойчивой ремиссии, нужно терпение. Только соблюдение всех рекомендаций позволяет забыть о диагнозе.

По мнению медиков, болезненные симптомы периодически испытывают около 15% взрослых. Избыточное питание, малоподвижная жизнь тому причины.

Профилактика болезни заключается в устранении неблагоприятных факторов, способствующих нарушениям работы желчного пузыря.

Регулярные обследования, своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, санация полости рта, борьба с избыточным весом, отказ от вредных привычек, строгий контроль за соблюдением режима питания и рациона – вот залог здоровой жизни.

Полезное видео