Последствия после плазмафереза. Что такое плазмоферез: польза и вред, отзывы

Плазмаферез – процедура, которая направлена на очищение крови от различных веществ. Его относят к экстракорпоральным методам гемокоррекции, то есть к таким, при которых кровь извлекают из организма, очищают, а затем возвращают обратно в сосуды. При плазмаферезе происходит разделение крови на плазму (жидкую часть) и форменные элементы (кровяные клетки: эритроциты , лейкоциты , тромбоциты). Плазму удаляют, а форменные элементы разбавляют специальными кровезаменителями и возвращают обратно.

Можно считать, что первой разновидностью плазмафереза было еще кровопускание, которое практиковали древние греки, а затем врачи европейских стран. Эта процедура предназначалась также для того, чтобы удалить вместе с кровью токсины. При этом, до появления специальных технологий, организм терял не только плазму, но и все циркулирующие в ней клетки.

Особенности строения и значение крови в организме

Кровь часто называют внутренней средой организма. Она омывает все органы и ткани, контактирует практически с каждой клеткой тела.

В состав крови входит жидкая часть, – плазма, - и форменные элементы, или клетки крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. В плазме растворены различные вещества: белки, антитела, жиры , сахара, гормоны, ферменты , вещества, принимающие участие в свертывании.

Основные функции крови в организме :

• Перенос кислорода от легких ко всем клеткам организма и обратный транспорт углекислого газа (обеспечение дыхания).
• Транспорт питательных веществ, всасывающихся в кишечнике из пищи.
• Транспорт ферментов и гормонов.
• Поддержание постоянного равновесия в организме – гомеостаза. Кровь имеет постоянные показатели кислотности, осмотического давления.
• Обеспечение иммунной защиты: клетки крови выделяют антитела и биологически активные вещества, которые обеспечивают защиту от чужеродных агентов.
• Выделение токсических веществ и продуктов обмена через почки.
• Доставка токсичных веществ в печень для их обезвреживания.

Таким образом, кровь как бы связывает весь организм в единое целое. Она реагирует на патологические процессы, которые происходят в любом органе. В то же время, вещества, которые циркулируют в крови, оказывают влияние на весь организм.

Различные вещества могут находиться в крови в двух видах :

• внутри или на поверхности клеток крови : например, кислород и углекислый газ, которые переносит кровоток, связаны с гемоглобином в эритроцитах;
• в растворенном состоянии в плазме : так происходит транспорт большинства веществ.

В норме токсические вещества и продукты обмена удаляются из кровотока при помощи печени и почек. Но при различных заболеваниях и патологических состояниях эти органы перестают нормально справляться со своими функциями. В таких случаях применяется плазмаферез.

В каких областях медицины применяют плазмаферез?

В зависимости от назначения, различают две разновидности плазмафереза :

• Донорский – осуществляется на станциях переливания крови. Плазма донора, содержащая полезные вещества, затем переливается реципиентам. Ее можно хранить в течение длительного времени в замороженном и законсервированном виде.
• Терапевтический – применяется для очищения крови при различных заболеваниях.

Сферы применения терапевтического плазмафереза :

• Кардиология : хронические заболевания сердца и сосудов.
• Неврология : хронические заболевания нервной системы.
• Гинекология : хронические заболевания женской репродуктивной системы.
• Эндокринология : нарушения функций желез внутренней секреции.
• Пульмонология : хронические заболевания органов дыхания.
• Нефрология : хронические заболевания почек и мочевыделительных органов.
• Наркология : интоксикация организма алкоголем, наркотическими веществами.

Виды плазмафереза

Существуют различные методы, при помощи которых можно разделять кровь на жидкую и клеточную часть. Каждый из них имеет собственные преимущества и недостатки.

Безаппаратный плазмаферез

Это простейшие методики очищения крови, при которых не используется специальное оборудование. Сегодня они применяются относительно редко, в качестве альтернативы более сложным аппаратным методам.

Методы безаппаратного плазмафереза :

• Гравитационный плазмаферез . Как следует из названия, разделение крови происходит под действием силы гравитации. Кровь из вены пациента поступает по трубке в пластиковый пакет, где клетки постепенно оседают, а плазма остается на поверхности. Этот метод является самым простым и дешевым. Но он позволяет очищать небольшие объемы крови, предполагает большое значение человеческого фактора и риск инфицирования.
• Безаппаратный фильтрационный плазмаферез . Является разновидностью гравитационного плазмафереза. При этом форменные элементы крови также опускаются на дно пластиковой емкости, но на их пути находится специальная мембрана, которая пропускает только жидкость и растворенные в ней молекулы. Этот метод, так же, как и обычный гравитационный плазмаферез, является простым и недорогим, но позволяет обрабатывать бо́льшие объемы крови.

Аппаратный плазмаферез

Данные методики плазмафереза предполагают использование специальной аппаратуры.

Центрифужный плазмаферез

При использовании этой методики кровь пациента помещают в центрифугу, которая вращается на большой скорости. В результате того что жидкая часть и клетки крови приобретают при этом разное ускорение, они отделяются друг от друга.

Существует два вида центрифужного плазмафереза:

• Ручной . Сначала кровь пациента собирают в специальный стерильный пластиковый пакет. Затем его помещают в центрифугу.


• Автоматический . Кровь пациента через трубочку сразу поступает в центрифугу, где разделяется на жидкую часть и клетки. Последние сразу же смешиваются с кровезаменителями и возвращаются в сосуды пациента. Преимуществами такого метода являются: большое количество настроек и сведение к минимуму человеческого фактора. Но для проведения автоматического центрифужного плазмафереза нужна специальная аппаратура.

Фильтрационный (мембранный) аппаратный плазмаферез

В данном случае кровь пациента пропускают через мембрану, но это делают при помощи специальных аппаратов, в которых применяется насос, совершающий маятникообразные движения.

Аппараты для мембранного плазмафереза дают возможность очищать большой объем крови. При этом обеспечивается высокое качество очистки. В остальном метод обладает теми же преимуществами, что автоматический центрифужный плазмаферез.

Каскадный плазмаферез

Каскадный плазмаферез представляет собой разновидность фильтрационного плазмафереза, при котором кровь пропускают через мембраны два раза. Первая мембрана задерживает циркулирующие в крови клетки, но пропускает все молекулы. Вторая задерживает крупные молекулы, но пропускает мелкие. Это бывает нужно при некоторых заболеваниях.

Основные показания к каскадному плазмаферезу :

• Тяжелое течение атеросклероза , при котором имеется поражение сердца и крупных сосудов.
• Тяжелые аутоиммунные заболевания .
• Тяжелые заболевания крови : макроглобулинемия (заболевание, при котором образуется патологический белок, повышающий вязкость крови и приводящий к некоторым другим нарушениям), парапротеинемия (нарушение белкового состава крови), тромбоцитопеническая пурпура (заболевание, при котором нарушается свертывание крови), миеломная болезнь (разновидность рака крови).
• Гемолитико-уремический синдром : заболевание, при котором развивается анемия в результате массивной гибели эритроцитов, нарушение свертываемости крови, нарушение функции почек.
• Аутоиммунные заболевания : системная красная волчанка , системная склеродермия, ревматоидный артрит .
• Хронические аутоиммунные заболевания кишечника: язвенный неспецифический колит , болезнь Крона .
• Хронические тяжелые заболевания нервной системы: хроническая воспалительная полинейропатия, синдром Гийена-Барре , злокачественная миастения , рассеянный склероз .
• Тяжелые хронические кожные заболевания : эпидермальный токсический некролиз, буллёзный пемфигоид, пузырчатка.
• Состояние после трансплантации для предотвращения аутоиммунной реакции на пересаженные органы.

Криоплазмаферез

Во время криоплазмофереза отфильтрованную плазму пациента замораживают при температуре -30⁰C. Затем, во время следующей процедуры, ее нагревают до +4⁰C и снова подвергают центрифугированию.

После удаления осадка плазму можно снова влить пациенту. Преимущество этого метода в том, что организм пациента практически не теряет белок . Недостаток: методика является достаточно неточной.

Как проводится процедура плазмафереза?

Плазмаферез приравнивается к хирургическому вмешательству, как и переливание, и другие методы очищения крови. Сеанс в среднем может продолжаться 1 – 2 часа, в зависимости от метода плазмафереза и объема крови, который необходимо очистить.

Пациента укладывают на специальное кресло или на кушетку. Для получения крови обычно используют вены, которые находятся под кожей в месте локтевого сгиба. Врач может ввести иглу в одну вену (при применении безаппаратных и ручных аппаратных методик) или в две, на правой и левой руке (при применении автоматических аппаратных методик, когда кровь берут через одну иглу и одновременно возвращают через другую).

Обычно в вену устанавливают специальный катетер – флексулю. Ее можно легко приклеить к коже лейкопластырем и ввести в нее через специальное дополнительное отверстие гепарин – лекарственное средство, которое подавляет свертывание крови, препятствует образованию тромбов, закупорке катетера.

Иногда, особенно если пациент находится в тяжелом состоянии, врач не может ввести иглу и катетер в локтевую вену. В этом случае выполняют катетеризацию подключичной вены. Это более сложная процедура, она может давать большое осложнений, и все же в некоторых случаях к ней приходится прибегать.

Какими кровезаменителями разбавляют клетки крови после того, как они отфильтрованы от плазмы?

Название раствора	Описание
Физиологический раствор	Раствор хлорида натрия – обычной соли, которая в норме растворена в крови в концентрации 0,9%. Физиологический раствор обладает той же осмолярностью, что и биологические жидкости.
Раствор глюкозы и калия хлорида	Калий – основной ион, который присутствует внутри клеток. Он обеспечивает поддержание нормальной формы и функции клетки, нормализует работу сердца, нервной ткани. Глюкоза обеспечивает осмотическое давление крови и является источником энергии для клеток.
Реополиглюкин	Состав раствора Реополиглюкин: Декстран – цепочка из молекул глюкозы. Физиологический раствор. Реополиглюкин снижает вязкость крови и восстанавливает нормальный кровоток в мелких сосудах.
Донорский или плацентарный альбумин	Альбумин – основной белок, который входит в состав крови. Плацентарный и донорский альбумин является эффективным кровезаменителем.
Донорская плазма	Жидкая часть крови, полученная от донора. В основном ее применяют в тех случаях, когда в крови больного не хватает веществ, отвечающих за процессы свертывания.

Показания к применению плазмафереза

Группа заболеваний	Заболевания
Болезни сердца и сосудов	поражения сердца при аллергических и аутоиммунных заболеваниях; вирусное поражение сердечной мышцы (вирусный миокардит); осложнения инфаркта; воспаление сердца аутоиммунного происхождения; атеросклероз; системные васкулиты – группа заболеваний, при которых возникает воспаление в стенках сосудов за счет аутоиммунных реакций.
Болезни органов дыхания	гранулематоз Вегенера – заболевание, при котором происходит поражение сосудов легких; фиброзирующий альвеолит – заболевание, при котором развивается аутоиммунное воспаление в легких, нарушается дыхание; гемосидероз – заболевание, при котором происходит массивный распад эритроцитов, а образующиеся в результате этого вещества циркулируют в крови и откладываются в легких.
Болезни органов пищеварения	неспецифический язвенный колит – заболевание, сопровождающееся хроническим воспалением стенки толстого кишечника с образованием язв; болезнь Крона – хроническое аутоиммунное воспаление кишечника; стоматит Сеттона – тяжелое аллергическое воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
Болезни печени	хроническое аутоиммунное воспаление печени; поражение головного мозга токсическими веществами, которые выделяются и находятся в кровотоке при заболеваниях печени.
Болезни желез внутренней секреции	сахарный диабет и его осложнения (поражение сосудов глаз, почек, головного мозга, ног); повышенная чувствительность к инсулину; болезнь Адиссона – недостаточная функция коры надпочечников.
Болезни кожи	пузырчатка; поражение суставов при псориазе; тяжелые аллергические реакции: отек Квинке , крапивница ; токсикодермии.
Системные болезни соединительной ткани	ревматоидный артрит; системная красная волчанка; дерматомиозит; системная склеродермия.
Глазные заболевания	поражения глаз при заболеваниях органов внутренней секреции; воспаление сосудистой оболочки глаза (данное заболевание часто приводит к снижению зрения и полной слепоте); хроническое воспаление орбиты; поражение сосудов глазного яблока при сахарном диабете.
Аллергические болезни	атопический дерматит – аллергическое поражение кожи; поллиноз – аллергическая реакция, возникающая в определенный сезон и проявляющаяся в виде насморка, слезотечения; аллергические реакции на различные вещества; аллергические реакции на физические факторы: солнечные лучи, тепло, холод и пр.
Болезни почек	гломерулонефрит (воспаление почечной ткани) аутоиммунного происхождения; воспаление почек при системной красной волчанке; синдром Гудпасчура – заболевание, при котором происходит поражение мелких сосудов почек; тяжелые инфекции почек и мочеточников; тяжелое нарушение функции почек.
Болезни нервной системы	рассеянный склероз; хронические инфекционные заболевания нервной системы; аллергическое воспаление ткани головного мозга
Отравления организма и реакция на различные вещества	алкоголизм , отравление этиловым спиртом, похмельный синдром; тяжелые отравления некоторыми веществами в быту и на производстве; реакция на все лекарственные препараты; наркомания, токсикомания.

Всего существует около 200 заболеваний, для лечения которых применяется плазмаферез. Его редко используют отдельно: как правило, он сочетается с другими методиками.

Различают абсолютные (когда без процедуры нельзя обойтись) и относительные (когда процедура выполняется не во всех случаях) показания к проведению плазмафереза. Решение принимается лечащим врачом.

Во время плазмафереза из крови удаляют :

• Иммунные комплексы . Это соединения антител с антигенами, которые оседают на клетках органов, приводя к их поражению. Они образуются иммунными клетками во время аутоиммунных заболеваний.
• Продукты распада эритроцитов . При массивном распаде эритроцитов, который происходит при некоторых заболеваниях, образуются вещества, способные поражать клетки головного мозга, легких, сердца. Их должна обезвреживать печень, но при большом количестве она перестает справляться со своими функциями.
• Токсические продукты обмена веществ . Обычно они выводятся почками с мочой. Но при определенных заболеваниях их образуется так много, что возникает необходимость выводить их искусственно. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением функции почек, вывод токсических веществ из организма нарушен.
• Токсические вещества, вырабатывающиеся клетками злокачественных опухолей .
• Токсины бактерий и вирусов .
• Токсические вещества, попадающие в организм извне . Например, алкоголь.
• Холестерин . Плазмаферез широко применяется при атеросклерозе.

Осложнения плазмафереза

• Аллергические реакции . Они могут развиваться в ответ на введение в организм донорской плазмы и плазмозаменителей, содержащихся в замороженной плазме консервантов, препаратов, предотвращающих свертывание крови. Проявляются в виде сыпи на коже, озноба, лихорадки.
• Анафилактический шок . Это тяжелая аллергическая реакция, которая проявляется нарушением сознания, падением артериального давления, нарушением работы сердца.
• Отравление цитратом – веществом, которое применяется для снижения свертываемости крови и предотвращения образования тромбов во время процедуры. При этом возникает онемение в разных частях тела, мышечные судороги .
• Падение артериального давления . Это может происходить, когда у больного берут на очистку большое количество крови.
• Нарушение функции почек . Происходит при аутоиммунных реакциях во время плазмафереза, несовместимости крови реципиента с донорской плазмой.
• Попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса («заражения крови»). Обычно это происходит при нарушении правил асептики.
• Инфицирование ВИЧ . Сегодня применяются одноразовые инструменты, поэтому вероятность попадания в кровь больного вируса иммунодефицита человека практически равна нулю.
• Кровотечения . При передозировке средств, применяющихся для снижения свертываемости крови, могут образовываться кровоизлияния под кожей или во внутренних органах. Особенно высоки риски, если у больного имеются язвы желудка и кишечника.
• Тромбозы . Если средства, снижающие свертываемость крови, применяются в недостаточном количестве, то в катетере или рядом с ним на стенке сосуда образуются тромбы. Кусок тромба может оторваться и попасть в кровоток – это называется тромбоэмболией. Особенно опасна тромбоэмболия легочной артерии – когда тромб попадает в один из сосудов, несущих кровь в легкие, и закупоривает его просвет. Это чревато тяжелыми осложнениями.

Противопоказания к проведению плазмафереза

Абсолютные противопоказания к проведению плазмафереза (противопоказания, при которых процедуру нельзя проводить ни в коем случае):

• тяжелые поражения головного мозга;
• тяжелые кровотечения.

Относительные противопоказания к проведению плазмафереза (противопоказания, которыми можно пренебречь):

• Повышенная кровоточивость , нарушение свертываемости крови. Во время плазмафереза применяются средства для снижения свертываемости крови, чтобы катетер, установленный в вену, не забился тромбами. Это может привести к усилению кровоточивости.
• Язвы желудка и кишечника , при которых имеется высокий риск кровотечений. После процедуры они могут давать сильные кровотечения.
• Низкое артериальное давление . Во время плазмафереза у пациента на некоторое время откачивают определенный объем крови. Это способно приводить к ухудшению состояния сердечнососудистой системы.
• Сердечные аритмии . Уменьшение количества крови и снижение артериального давления сказываются на функции сердца. Аритмия может усиливаться, приводить к серьезным нарушениям, угрожающим жизни больного.
• Низкое содержание белка в плазме крови . Во время плазмафереза вместе с плазмой организм теряет белки, которые выполняют много важных функций.
• Острые инфекции . Любой инфекционный процесс – это определенная нагрузка на сердце и сосуды. Микроорганизмы или их токсины проникают в кровоток и циркулируют в нем.
• Месячные у женщин . Во время менструаций происходит кровопотеря.

Какое обследование проводится перед процедурой плазмафереза?

Название исследования	Описание	Как проводится
Общий анализ крови	Общеклиническое исследование, которое помогает оценить содержание различных клеток в крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), гемоглобина, скорость оседания эритроцитов.	Для проведения общего анализа берут небольшое количество крови из пальца или из вены.
Коагулограмма и анализ на время свертывания крови	Данные исследования помогают оценить состояние свертывающей системы крови, выявить повышенную кровоточивость или, напротив, склонность к тромбообразованию.	Для исследования берут кровь из вены. Перед исследованием пациент не должен принимать лекарства, оказывающие влияние на свертываемость крови.
RW крови (реакция Вассермана)	Реакция Вассермана является стандартным исследованием, которое помогает выявить сифилис. Этот анализ проводится у всех взрослых людей, поступающих на лечение.	Кровь для исследования берут из вены.
Исследование крови на глюкозу	Проводится у больных с сахарным диабетом. Помогает выявить повышенный уровень сахара в крови.
Исследование уровня белков в крови	Исследование помогает выявить изменения белкового состава крови. Низкое содержание белка может являться противопоказанием к проведению плазмафереза.	Для исследования берут кровь из вены натощак.
Измерение артериального давления	Осуществляется при помощи тонометра. При низких показателях артериального давления врач может отложить или отменить процедуру.
Электрокардиография	Во время исследования в виде кривой на бумаге регистрируются токи, которые возникают в сердечной мышце. Врач оценивает сердечный ритм, состояние мышц, желудочков и предсердий.	Электрические импульсы сердца регистрируются при помощи специального прибора, - электрокардиографа, - через электроды, закрепленные на запястьях, лодыжках, грудной клетке.

Можно ли проводить плазмаферез у беременных женщин?

Беременность не является противопоказанием для проведения плазмафереза. Данная процедура проводится у беременных женщин по следующим показаниям:

• в профилактических целях во время подготовки к беременности , особенно у женщин, которые курят и имеют профессиональные вредности;
• профилактика и лечение инфекций во время беременности;
• аутоиммунные состояния, например, резус-конфликт матери и плода;
• фетоплацентарная недостаточность.

Эффективен ли плазмаферез при аллергии?

Аллергия – это патологическое состояние, при котором иммунная система организма слишком бурно реагирует на внешние раздражители. Лимфоциты выделяют в кровь большое количество антител, которые начинают соединяться с антигенами, пытаясь их разрушить. Во время процедуры плазмафереза можно удалить из крови антитела и иммунные комплексы. Поэтому данная методика широко применяется для лечения аллергических и аутоиммунных заболеваний.

Обычно достаточно от 3 до 5 процедур. После этого эффект сохраняется в течение 3 – 6 месяцев.

Можно ли плазмаферез использовать у здоровых людей для профилактики и общей чистки организма?

Плазмаферез может применяться у здорового человека для профилактики аутоиммунных, инфекционных и других заболеваний, при профессиональных вредностях, для укрепления здоровья и повышения общего тонуса организма.

Но стоит помнить о том, что в медицине плазмаферез считается хирургическим вмешательством. То есть по степени инвазивности (проникновения в организм) он такой же, как операция. Возможны определенные осложнения. Поэтому, перед тем как записаться на курс процедур, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Основная процедура заключается в удалении крови, отделении клеток крови от плазмы и возвращении этих клеток крови в кровоток, разбавленных свежей плазмой или заменителем. Из-за опасений за вирусную инфекцию и аллергическую реакцию, свежую плазму обычно не используют. Центральные вены позволяют более высокие скорости потока и более удобны для повторных процедур, но чаще являются местом осложнений, особенно бактериальной инфекции.

Когда кровь находится вне тела, ее нужно лечить, чтобы предотвратить ее свертывание. В то время как большая часть антиколлирующего агента удаляется из крови во время лечения, часть возвращается пациенту.

Во время плазмафереза человек будет лежать на койке. Затем иглу или катетер помещают в вену, которая имеет самую надежную артерию. В некоторых случаях катетер помещается в пах или плечо. Замена или возвращение плазмы втекает в тело через вторую трубку, которая помещается в руку.

Согласно правилам, человек может проходить процедуру до двух раз в неделю. Эти манипуляции обычно занимают около 90 минут. Проводя плазмаферез как лечение, процедура может длиться от одного до трех часов. Может понадобиться до пяти процедур в неделю.

Частота лечения может варьироваться в широких пределах от состояния к состоянию, а также зависит от общего состояния здоровья. Иногда требуется госпитализация. В другое время амбулаторное лечение может быть вариантом.

Человек может оптимизировать успех и свести к минимуму симптомы и риски плазмафереза, выполнив следующие шаги:

• Удостоверяются, в приеме питательной еды перед лечением;
• Хорошо спать перед процедурой;
• Пить много жидкости;
• Получить последнюю информацию о вакцинации от распространенных инфекций. Проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие вакцины нужны;
• Избегать курения и употребления табака;
• Быть на диете с высоким содержанием белка и низким содержанием фосфора, натрия и калия в дни, предшествующие плазмаферезу.

Проводя плазмаферез как лечение слабости или аутоиммунного заболевания, можно почувствовать облегчение всего за несколько дней. Для других условий может потребоваться несколько недель, прежде чем человек заметит какие-либо изменения в симптомах.

Плазмаферез обеспечит кратковременное облегчение. Часто процесс нужно будет повторить. Частота и продолжительность результатов сильно зависят от состояния и его тяжести. Именно поэтому человек должен постоянно посещать врача, чтобы при необходимости можно было провести дополнительные процедуры плазмафереза. В настоящее время цена всей процедуры довольно низка и доступна многим.

Показания

В настоящее время данная процедура проводится при лечении самых сложных и серьёзных заболеваний. Ее проводят для того чтобы исключить отделение плазмы от крови. Самое сложное это вовремя обнаружить данные негативные процессы и блокировать их. Плазмаферез может использоваться для лечения различных аутоиммунных нарушений, включая:

• Заболевание миастении;
• Синдром Гийена-Баррэ;
• Хронический тип воспалительной демиелинизирующей полинейропатии;
• Миастенический тип синдрома Ламберта-Итона.

Он также может быть использован для лечения некоторых осложнений серповидно-клеточной анемии, а также некоторых форм нейропатии. В каждом из этих нарушений, тело разработало белки, называемые антителами, которые запрограммированы для идентификации клеток и их уничтожения. Эти антитела находятся в плазме. Как правило, эти антитела направлены на чужеродные клетки, которые могут нанести вред организму, такой как вирус.

Однако у людей с аутоиммунным заболеванием антитела реагируют на клетки внутри организма, которые выполняют важные функции. Например, при рассеянном склерозе антитела и иммунные клетки организма будут атаковать защитное покрытие нервов. Это в конечном итоге приводит к нарушению функции мышц. Плазмаферез может остановить этот процесс, удалив плазму, содержащую антитела, и заменив ее новой плазмой.

В последние годы терапия все чаще используется для лечения людей, которые тяжело болеют инфекциями и другими проблемами, такими как болезнь Вильсона и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Он также использовался, чтобы помочь людям, которые получили трансплантацию органов, противостоять эффекту естественного отторжения организма.

Противопоказания

Каждого пациента интересует польза, и вред которые скрываются в самой процедуре, положительные отзывы пациентов, которые смогли избавиться от болезни и цена за все лечение. Конечно же, эта информация должна предоставляться в первую очередь. Существуют факторы, которые могут вызвать осложнения и другие негативные последствия. Для тех, кто еще не знает что такое плазмаферез, должны уяснить, что все противопоказания полностью связаны с нарушениями в вашем организме.

Плазмаферез может быть не подходящим для некоторых людей, в том числе:

• Люди, которые являются гемодинамически нестабильными;
• Люди, которые не могут терпеть размещение центральной линии;
• Люди с аллергией на гепарин;
• Люди с гипокальциемией;
• Люди с аллергией на замороженный альбумин или плазму.

Технические аспекты

Помимо того, что термин плазмаферез технически относится лишь к удалению плазмы, его также широко используют для охвата терапевтического обмена плазмы, в котором заменяющий продукт переливается после удаления плазмы. Для каждого человека подбирается максимально подходящий вариант лечения. В данное время специалисты используют только современные методики восстановления организма.

В отличие от плазмафереза, цитаферез является селективным удалением эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов и может быть осуществлен с использованием идентичного оборудования на основе центрифуг. Эти варианты включают следующее:

1. Эритроцитаферез (селективное удаление эритроцитов) используется в таких условиях, как серповидноклеточная анемия или малярийная инфекция, при которой эритроциты селективно удаляются и заменяются донорскими эритроцитами;
2. Лейкоцитоферез (селективное удаление WBCs) используется в условиях, таких как гиперлейкоцитоз, в котором патологически большое количество белых клеток присутствует (как, к примеру, при лейкозе);
3. Его также можно использовать для сбора периферических циркулирующих стволовых клеток, их потом иногда вводят в аутологичную или аллогенную трансплантацию стволовых клеток;
4. Аферез тромбоцитов (удаление тромбоцитов селективно) можно использовать в условиях тромбоцитоза.

Каковы риски плазмафереза?

Плазмаферез несет риск побочных эффектов. Обычно они редки и обычно мягкие. Наиболее распространенным симптомом является снижение артериального давления. Это часто сопровождается:

• бледность;
• нечеткое зрение;
• головокружение;
• чувство холода;
• спазмы желудка.

Можно сказать что пламаферез – это некоторое очищение крови, которое производится на основе современного оборудования. Высокоэффективный аппарат для очистки крови проводит всю процедуру в считанные часы. Конечно же, для восстановления самого организма понадобится, куда больший период времени. Существуют и проблемы, которые могут вас поджидать впереди. Плазмаферез может также иметь следующие риски:

1. Инфекция: большинство процедур, связанных с передачей крови в организм или из организма, несут риск заражения.
2. Свертывание крови: врач может назначить антикоагулянт, чтобы снизить риск образования сгустков крови.
3. Аллергическая реакция: Обычно это реакция на растворы, используемые для замены.
4. Более серьезные, но необычные риски включают кровотечение, вызванное применением антискважирующих препаратов. Другие более серьезные риски включают судороги, спазмы в животе и покалывание в конечностях.

В общем, процедура плазмафереза — это процесс который включает в себя сложные этапы. К каждой ступени пациент должен находиться под постоянным контролем врачей, это даст возможность избежать рисков и разрастания побочных эффектов. Вся очистка крови проводится очень быстро, но длительность восстановления организма будет зависеть уже от индивидуальных характеристик человеческого тела и здоровья.

Предотвращение осложнений

Стерильная техника рекомендуется для снижения вероятности заражения. Премедикация с ацетаминофеном, дифенгидрамином и гидрокортизоном часто назначается, если пациент получает какой-либо продукт крови, в частности, если существует история предшествующей реакции на продукты крови. Многих интересует плазмаферез, что это такое и как избавиться от столь серьезного заболевания. Современная медицина в полной мере изучила все проблемы связанные с нарушениями плазмы. Таким образом, самое важное это вовремя обратиться за помощью. Конечно же, плазмаферез и его лечение имеет показания и противопоказания, которые должны интересовать каждого пациента.

Пациенты могут испытывать симптомы гипокальциемии или гипомагниемии во время и после процедуры и могут лечиться с замещением кальция и магния, соответственно. Пациенты могут испытывать связанные с переливанием реакции, в частности с FFP, и должны лечиться с дифенгидрамином, гидрокортизоном и / или адреналином в зависимости от тяжести реакции. Эти реакции могут возникать во время и после переливания.

Пациенты могут испытывать гипотонию в результате быстрой смены жидкости, и следует принимать надлежащие меры предосторожности, чтобы минимизировать осложнения. Пациенты могут становиться тромбоцитопеническими и гипофибриногенными после плазмафереза (в особенности, если альбумин используется в качестве продукта замены) и должны контролировать наличие признаков кровотечения.

Слово «плазмаферез» образовано от двух слов: plasma - плазма, жидкая часть органических тканей, и aheresis - удаление, выведение. То есть суть процедуры заключается в том, чтобы вывести лишнюю плазму с ненужными веществами, которые скапливаются в ней и вместе с кровотоком разносят по организму.

Назначение плазмафереза должно проходить строго после консультации специалиста. Мы просим вас не заниматься самолечением, а записаться на приём для первичного осмотра и назначения процедуры - плазмафереза! Сегодня медицина шагнула вперёд, а способов очистки крови большое множество,но только специалист способен оценить ситуацию и назначить наиболее эффективную и безопасную процедуру.

Очищение крови: плазмаферез
8 495 432 18 47
Анонимно, быстро, эффективно!!!

Плазмаферез в Москве: как это работает и в каких случаях назначают плазмаферез

Технически процесс очистки крови плазмаферезом выглядит следующим образом: часть крови забирается у пациента, в специальном оборудовании производится разделение на клетки и собственно жидкость, плазму, затем плазма удаляется, клетки возвращаются в кровоток, а вместо удаленной жидкости в вену вводятся замещающие физрастворы.

После чистки крови плазмаферезом наступает облегчение, улучшение состояния человека, поскольку токсические вещества устраняются из организма.

Плазмаферез нельзя и невозможно проводить за одну процедуру, поэтому на всю процедуру очистки отводится несколько дней.
Отдельные элементы и соединения таким образом вывести из кровотока невозможно, но в целом плазмаферез может существенно облегчить состояние пациента.

Как почистить кровь: что выводится из кровотока с помощью процедуры очищения крови плазмаферезом

1. Остатки желчи, которую организм не смог утилизировать, и она поступила обратно в организм.
2. Токсины и продукты распада ядовитых веществ.
3. Остатки лекарственных препаратов.
4. Продукты распада патологических и нездоровых клеток.

Плазмафарез: уникальный методы чистки крови

Цены на плазмаферез зависят от вида методики. Бывает мембранный и каскадный плазмаферез. Мембранная процедура длится примерно час, каскадная 2-3 часа. Во время очищения крови мембранным методом кровь изымается и очищается с помощью мембранных плазмофильтров. В мембранах кровь разделяется на кровяные тельца и плазму, которая удаляется вместе с содержащимися в ней токсинами.

После очистки крови плазмаферезом кровь обретает насыщенный ярко-красный оттенок, а плазма будет выглядеть мутно-желтой, а не прозрачной, какой она и должна быть. Вместо забранной порции плазмы в кровоток вливается физраствор.

Каскадный плазмаферез

Двойная плазмофильтрация, или каскадный метод, - более дорогостоящая и более длительная процедура. Цена чистки крови плазмаферезом будет зависеть от количества процедур и тяжести состояния пациента. При двойном методе используются два фильтра. Первый дает возможность получить плазму и отделить от нее кровяные тельца, а второй фильтр делит плазму на фракции. Белок и электролиты возвращают в кровоток, а высокомолекулярные элементы плазмы, токсины, а также вирусы остаются на фильтре.

Плазмаферез крови - метод двойной очистки решает сразу две задачи:

1. Очищается кровь от токсинов, продуктов распада биологических веществ в организме и вирусов.
2. Усиливается микроциркуляция в мелких кровеносных сосудах, улучшается питанием тканей, они насыщаются кислородом, улучшаются реологические свойства крови.

Плазмаферез крови - этот метод позволяет эффективно почистить кровь и не тратить средства на восстановление липидного уровня в плазме и прокапывание физраствора с питательными веществами.

Плазмаферез: как почистить кровь от наркотиков и алкоголя

Обращаясь в нашу клинику, вы можете записаться на консультацию к специалисту, который определит необходимость назначения плазмафереза. Процедура показана как профилактическая многим людям, но у нее как показания, так и противопоказания.

Плазмаферез: отзывы о применении

Плазмаферез, по отзывам, особенно показан людям, злоупотребляющим алкоголем или наркотиками. Помимо того, что в крови скапливаются остатки токсических веществ, в сосудах быстрее появляется холестерин, остаются сгустки кровяных телец, которые образуют микротромбы, остатки не выведенной желчи из-за сбоя в работе ЖКТ и нарушений работы печени.
Алкоголики впадают в запой потому, что токсическое вещества не успеваю выводиться из организма из-за нарушенных биохимических процессов. Именно им показан плазмаферез для снижений острой интоксикации и выведения из запоя.

Плазмаферез: противопоказания

Прежде чем почистить кровь от наркотиков или алкоголя, оцениваются противопоказания к плазмаферезу.
Этими ограничениями могут выступать:

1. Анемии.
2. Хронические заболевания в стадии декомпенсации. В таких случаях плазмфарез может назначаться, но уже проблему не решит.
3. Острые заболевания и инфекционные болезни, гнойно-воспалительные заболевания.
4. Низкая свертываемость крови и недостаточность телец альбумина в крови.
5. Раковые опухоли, сопровождающиеся кровотечениями.
6. Открытые язвы, гангрены и так далее.

Нужно ли сделать плазмаферез, решает в любом случае только специалист

Очищение крови: лазерная чистка крови

Помимо плазмафереза применяется другой современный метод. Если вы думаете, как почистить кровь быстрее и качественнее, то можно воспользоваться лазерной чисткой крови.

Процедура носит название ВЛОК - внутривенное лазерное облучение крови. Процедура практически не имеет противопоказаний, однако является ультрасовременной, требует высокой квалификации специалистов и наличия в клинике дорогостоящего оборудования, поэтому и стоит дороже, чем плазмафарез.

Очистка проводится под наблюдением врача, как правило лазерная очистка крови требует 5-10 сеансов.

Лазерное очищение крови: ВЛОК

Внутрь вены запускается одноразовая игла-диод, которая испускает особое излучение. Точка, где находится в руке игла, становится ярко-красной. Облучение губительным образом действует на вирусы, бактерии, токсины в крови.
Лазерная терапия очищения крови предотвращает появление тромбов, влияет на нормализацию давления, усиливает иммунный ответ организма, улучшает выработку кровяных телец.

С помощью лазерной чистки можно намного лучше почистить кровь от алкоголя и наркотиков, чем любым другим методом, однако показания к процедуру должны быть определены только лечащим врачом

Почистить кровь можно у нас:

быстро и недорого

8 800 200 00 62

8 495 432 18 47

Сделать плазмаферез или почистить кровь в домашних условиях?

Многие люди ищут незатратные способы очистки крови в домашних условиях. Это возможно лишь при условии регулярного соблюдения диеты и употребления в пищу определенных продуктов. Если человек постоянно употребляет алкоголь или наркотики, то он не сможет выбрать метод, как быстро почистить кровь без врачебного вмешательства, потому что такого способа не существует.

Однако хорошим подспорьем для любого человека станет употребление в пищу:

1. Свеклы.
2. Овса.
3. Чеснока.
4. Картофельного отвара.
5. Отвара трав крапивы и расторопши (осторожно, травы нельзя принимать внутрь при тромбозах и повышенной свертываемости).

Как очистить кровь дома? Врачи обычно предлагают при домашней детоксикации организма установку капельницы.

Почистить кровь капельницей полноценно в домашних условиях проблематично: невозможно привезти в дом, тем более незаметно, столько оборудования.

Поэтому ответа, как очистить кровь в домашних условиях с помощью современных процедур, пока остается без ответа. Возможно, в скором будущем будут изобретены мобильные микро аппараты, но пока лучшим решением будет помещение пациента в стационар, где сделают чистку крови, плазмаферез. По отзывам любое медикаментозное лечение алкоголизма после установки капельницы для очистки крови идет намного быстрее.

Как быстро и эффективно почистить кровь!

Если вас беспокоит вопрос, можно ли почистить кровь быстро и эффективно, на той стадии алкоголизма или наркомании, на которой находится человек, просто позвоните в нашу клинику и задайте интересующие вопросы дежурному специалисту.

Он расскажет, как почистить кровь от токсинов, порекомендует подходящий метод и запишет вас на процедуру плазмафереза или лазерной очистки крови.

Ответ на вопрос, где почистить кровь, находится в списке адресов наших клиник и центров реабилитации. Выбирайте наиболее удобный для вас или звоните нам. Мы порекомендуем наиболее близко расположенный центр или стационар клиники и озвучим расценки на все процедуры. Звонок бесплатный, лечение анонимно!

Здравствуйте.а сколько стоит.одна процедура?
Кто-нибудь может посоветовать хорошего специалиста по плазмаферрезу?заранее спасибо

Ответ специалиста:
Здравствуйте. Стоимость сеанса зависит от вида и аппаратуры.
В Петербурге в наркологических клиниках можно найти безаппаратный плазмаферез с использованием плазмафильтров ПФМ 800 по цене около 3-х тысяч рублей за сеанс. Это достаточно хорошие фильтры, но за один сеанс через фильтр проходит небольшое количество крови, удаляется около 800 мл плазмы.
Аппаратный мембранный плазмаферез на аппаратах Baxter , Haemonetics, Hemofenix стоит в пределах 6000-7000 рублей. Если говорить о плазмаферезе как о методе лечения хронических заболеваний, выбирать надо что-то из последних вариантов.

Дважды делал процедуру плазмофереза по 3 сеанса. Плазму забирали около 3-ех кГ. Без замены на плазму донара. Первый раз делал при кожном заболевании, когда врачи поставили около 12 различных заболеваний. Объехал матушку Россию, но должной помощи не нашел. Предлагали инвалидность, но не лечение. Решил попробовать плазмоферез одновременно с УФО. Врачи не обещали результат, но я и не требовал с них... Просто решил попробовать. После этого пошел на поправку. Рицедивов не было 5 лет. Результатом был очень доволен. Врачи ставили диагнозы: псориаз, красный плоский лишай, рак кожи и т.д..... чуть не залечили до смерти. Довели до отека "Квинке" и сильнейшего дисбактериоза за счет не меренного применения антибиотиков. Поэтому плазмоферезом остался не просто доволен...... Человек реальный.... реально через муки ада прошел, почта реальная. Отвечу любому.

Нет ли противопоказаний по плазмаферезу при миомах, эндометриозе, аденомиозе?

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Галия. Нет, насколько нам известно, эти заболевания не являются противопоказанием к проведению плазмафереза.

С уважением, Администратор

Здравствуйте, у меня следуйщий вопрос, какова вероятность что плазмоферез поможет искоренить проблему высыпаний на коже прыщей на спине и на лице, мучаюсь 2 года нечего не помогает, врачи говорят пройдет к 20 - 22 годам, но как бы тяжко так ходить, услышал что вполне возможно что эта процедура поможет решить проблему, и вот еще такой вопрос, помогает эта процедура людям с подобными проблемами?

Здравствуйте! Такая ситуация: у меня угревая сыпь. Пробовал различные методы, препараты (зенирит, клиндовит, базирон и т.п.), ничего не помогает. Посоветовали пройти курс плазмафереза. Скажите, существует ли вероятность, что данный курс поможет мне избавиться от угревой сыпи? Есть ли побочные эффекты и противопоказания?

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Егор. Да, конечно, такая вероятность есть. О противопоказаниях к плазмаферезу и его осложнениях подробно написано в статье, отзыв к которой вы написали.

Администратор

Здравствуйте можно сделать плазмафарез при псориазе,и поможет ли или нет????мне 15 лет.

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Анастасия. Да, плазмаферез используется в комплексном лечении псориаза.

Администратор

Здравствуйте!

Скажите, противопоказан ли плазмаферез при миопии. мне 45 ле. У меня примерно 6,75, но 20 лет назад была проведена хирургическая коррекция зрения в клинике Федорова. С тех пор вроде зрение не упало. вижу практически все.

Чем может навредить плазмаферез в таком случае?

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Ирина. Миопия не входит в список противопоказаний для плазмафереза.

Администратор

Здравствуйте,мне 31 год.Уже год как у меня начали появлятся фурункулы в основном на лице но бывали и на ноге,на груди,на ягодице..В начале появлялись где-то раз в 2 месяца,сейчас уже чаще,3 раза были с периодичностью раз в месяц.До появления фурункулеза,у дерматолога сдавала анализ,соскоб с кожи лица,выявили золотистый стафилокок.Пробовала пить антибиотики,но они не помагают.Советуют сделать плазмаферез,поможет ли это мне в моей проблеме?Заранее спасибо.

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Елена. Да, плазмаферез показан в комплексной терапии фурункулеза. Дать 100% гарантию, что он поможет в вашем конкретном случае, конечно, сложно. Но шансы есть, и немаленькие.

Администратор

Здравствуйте, у моего мужа хроническая подагра, приступы следуют один за другим.Уровень мочевой кислоты более 500. Он инсультник, инвалид с сенсорно-моторной афазией уже 12 лет. Можно ли провести ему процедуры плазмофореза по очищению крови, сколько прмерно нужно процедур и сколько это ориентировочно будет стоить. Каков эффект от процедур очищения при подагре.Периодически воспаляются суставы ног и уже рук. Лечение проводим по рекомендациям ревматологического Центра.

Ответ специалиста:
Здравствуйте. К сожалению, на нашем портале пока нет врачей-консультантов по эфферентным методам лечения, поэтому сколько вам требуется пройти процедур, мы сказать затрудняемся. По стоимости в среднем по городу сеанс плазмафереза стоит 3-7 т.р.

Администратор

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Андрей. Не совсем поняли ваш вопрос. Не выведется ли принимаемый вами соматотропин, если вместе с его приемом сделать три процедуры плазмафереза? Это нужно обсуждать со своим лечащим врачом. Опять же, не совсем понятно, а зачем делать плазмаферез при заболеваниях, при которых обычно принимается этот препарат...

Многие современные клиники в последнее десятилетие стали предлагать одну дорогостоящую процедуру - плазмаферез. Что это такое и при каких заболеваниях он показан? Опасна ли данная методика и как она проводится? Вот главные вопросы, которые возникают у пациентов, когда им рекомендуют инновационный способ очищения крови от «шлаков».

Что же такое плазмаферез?

Это современная методика очищения организма на клеточном уровне путем фильтрации крови при помощи специальных аппаратов. Он предназначен для лечения многих заболеваний и является единственным спасением при некоторых очень Термин «плазмаферез» состоит из двух слов - «плазм» и «аферез», что с латыни можно дословно перевести как «удаление плазмы».

Процедуру проводят в государственных медицинских учреждениях, частных клиниках и даже иногда на дому. Плазмаферез крови заслужил признание в конце прошлого века, но уже успел спасти здоровье сотням тысяч людей.

История зарождения метода

Этот метод уходит корнями во времена использования кровопускания как лечения любых болезней. На долгое время сей «варварский» способ терапии был забыт врачами, но к середине XX века специалисты начали предпринимать попытки создания аппарата для разделения крови на фазы и изъятия ее жидкой части для получения терапевтического эффекта.

Уже в 70-80 годах плазмаферез начал активно использоваться в США и приобрел популярность в СССР. Но доказательность эффективности метода еще не была достаточно высока, ведь клинические исследования требуют многих лет работы. Однако ученые не отступили и продолжали изучать плазмаферез. Что это принесло человечеству? Упорство ученых подарило медицине совершенный и результативный способ На данный момент удаление «загрязненной» плазмы считается очень эффективным методом при многих патологических состояниях, которые сопровождаются различными интоксикациями организма.

Какие виды и методы плазмафереза существуют

Существует три основные классификации плазмафереза.

Известно, что плазма составляет 55 % от ОЦК. А чтобы определить последний показатель, нужно массу телу умножить на 75. Например, человеку с весом 80 кг за один сеанс нужно удалить следующее количество плазмы:

80 х 75 х 0,55х0,25 = 825 мл.

Очень важно соблюдать все пропорции, проводя плазмаферез. Польза и вред лечебной методики зависят от многих факторов, в том числе и от точности вычислений.

Может ли плазмаферез навредить?

В последнее время эту дорогостоящую процедуру позиционируют как панацею от всех болезней. Частные клиники особенно активно пропагандируют плазмаферез. Польза и вред этого метода напрямую зависят от профессионализма врачей. Но так же, как и любой другой способ лечения, он имеет свои побочные действия и недостатки:

• Анафилактический шок.
• Аллергии на донорскую плазму и заменяющие ее жидкости.
• Аутоиммунное поражение почек как реакция на плазму донора.
• Инфицирование от донорской плазмы.
• Развитие сепсиса при несоблюдении правил асептики.
• Кровотечения (при наличии проблем со свертываемостью).
• Тромбозы (при недостаточном применении антикоагулянтов).
• Падение артериального давления.
• Удаление не только токсинов, но и полезных веществ вместе с плазмой.
• Кратковременное понижение иммунитета.
• Нарушение метаболизма и количества в крови принимаемых препаратов.
• Тошнота.
• Головная боль.

Это очень серьезная и сложная процедура, поэтому нужно быть осторожным в выборе места для проведения лечения. Во многих частных клиниках пациентам предлагают плазмаферез. Что это за учреждения, какие специалисты там работают, имеются ли разрешения на проведения данной процедуры? Всё это необходимо узнать, прежде чем соглашаться на терапию, чтобы не попасть в руки необразованных мошенников. Ведь это может привести к плачевному исходу.

Каких результатов стоит ожидать

Эффективность плазмафереза доказана в случае со многими заболеваниями. Регулярно фиксируется положительное влияние процедуры даже при относительных показаниях. Однако стоит понимать, что монотерапия не всегда может помочь. Поэтому так важно проходить комплексное лечение у квалифицированных специалистов, не рассчитывая на исцеление от одного курса удаления плазмы.

Чтобы добиться хороших результатов, необходимо быть уверенным в качестве предоставляемой помощи и пройти предварительное обследование для подтверждения отсутствия противопоказаний к использованию такой лечебной методики, как плазмаферез.

Цена этой процедуры достаточно высокая (4500-5500 тыс. рублей), а пациенту понадобится не один и не два, а 3-4 сеанса, иначе в лечении не будет никакого смысла. Это следует учитывать. Однако многие клиники предлагают скидки, если длительность курса превышает 5 сеансов. Необходимо отметить, что данная процедура не может стоить дешево, т. к. оборудование и материалы сейчас достаточно дорогие. Поэтому не стоит доверять клиникам, в которых процедуру проводят по очень низкой цене.

Подведем итоги

Да, подобная терапия больно бьет по карману пациента, однако оно того стоит. Улучшение общего состояния, включение всех защитных и компенсаторных функций, нормализация реологических показателей крови, снятие симптомов интоксикации - это далеко не весь список положительного влияния рассматриваемой нами процедуры на организм.

Плазмаферез - инновационная методика, которая помогает многим больным справиться с их недугами и очистить кровь от «загрязненной» плазмы. Эта процедура показана при огромном количестве заболеваний и имеет крайне мало противопоказаний. Осуществление плазмафереза при помощи квалифицированных специалистов и с соблюдением всех инструкций дает положительные результаты в терапии даже самых редких болезней.