Врачи в таких случаях ставят не пугающие, однако весьма неприятные диагнозы, такие как: хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический отит и т.д. И ребенок, а вместе с ним и его несчастные родители становятся постоянными посетителями кабинета оториноларинголога .
Ребенок растет, и вместе с ним растут и его проблемы. К сожалению, в преимущественном большинстве случаев с возрастом хронические заболевания ЛОР-органов не исчезают. Более того, нередко их список пополняется новыми "болячками", такими, к примеру, как хронический бронхит, хронический гайморит и др.
Характерно, что летом, как правило, пациенты чувствуют себя относительно благополучно, но первая же эпидемия ОРВИ или банальная осенняя простуда вызывает обострение всех этих крайне неприятных хронических заболеваний.
Печально, что даже самые сильные современные антибиотики не способны раз и навсегда исцелить от такого рода заболеваний, поскольку хронический инфекционно-воспалительный процесс идет рука об руку со снижением реактивности иммунной системы.
Для того чтобы восстановить угнетенные защитные силы организма и устранить угрозу осенне-зимних обострений, врачи часто советуют использовать современные препараты, корригирующие иммунную систему, такие как Бронхомунал .
Лекарство Бронхомунал – препарат из группы иммуномодуляторов бактериального происхождения
Лекарственный препарат Бронхомунал относится к группе лекарственных препаратов – иммуномодуляторов . Медикаменты данной группы устраняют патологический дисбаланс в работе различных звеньев иммунной системы, снижая повышенные и повышая угнетенные показатели иммунитета .Тем не менее, многие иммуномодуляторы, и Бронхомунал в том числе, называют иммуностимуляторами, основываясь на том, что их используют для активации защитных сил организма и повышения показателей иммунитета.
Это не совсем верно, поскольку активность иммунной системы под воздействием препаратов типа Бронхомунал не поднимается выше физиологической нормы. Более того, благодаря своим корригирующим эффектам иммуномодуляторы могут с успехом быть использованы и в случаях патологически повышенной иммунной активности (к примеру, при бронхиальной астме).
По происхождению все иммуномодуляторы подразделяются на несколько групп. Бронхомунал относится к экзогенным (то есть имеющим внешнее происхождение) иммуномодуляторам, а именно к группе естественных бактериальных препаратов, поскольку его действующими веществами являются элементы бактериальных культур.
Терапевтическое действие препарата
Действие Бронхомунала можно сравнить с воздействием профилактических прививок . Данный препарат представляет собой смесь бактериальных антигенов, которая, попадая в организм, вызывает формирование иммунного ответа на проникновение и размножение подобных инфекций .Таким образом, Бронхомунал является своеобразной вакциной против бактериальных осложнений острых вирусных инфекций и банальных простуд. Недостатком данной прививки является относительно короткий период иммунологической защиты, так что врачи советуют проводить ежегодные курсы профилактики препаратом Бронхомунал.
Под воздействием данного лекарственного средства иммунная система претерпевает следующие позитивные изменения:
- происходит продукция специфических антител к введенным бактериальным антигенам;
- активизируется система тканевых макрофагов (клеток уничтожающих инфекционные агенты в тканях организма);
- увеличивается количество Т-клеток (лимфоцитов плазмы крови, ответственных за специфический иммунный ответ);
- повышается способность тканевых макрофагов и Т-клеток к фагоцитозу (поглощению и уничтожению чужеродных агентов);
- увеличивается выработка слюнными железами, слизистыми оболочками верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта защитных белков – иммуноглобулинов типа А и лизоцима;
- повышается продукция веществ, препятствующих развитию воспалительного процесса;
- снижается концентрация в крови "аллергических" иммуноглобулинов типа Е.
При этом иммунологи утверждают, что корригирующее воздействие препарата Бронхомунал на защитные силы организма охватывает как специфические (направленные против конкретного возбудителя), так и неспецифические (направленные против любого чужеродного агента) звенья иммунной цепи и в целом выражается в следующих общих эффектах:
- антибактериальный (повышение специфической и неспецифической резистентности к развитию бактериальной инфекции);
- противовоспалительный;
- лейкопоэтический (стимулирует продукцию клеток крови лейкоцитарного ряда);
- десенсибилизирующий (снижает вероятность аллергических реакций);
- репаративный (повышает способность тканей к быстрому восстановлению).
Состав препарата Бронхомунал (описание действующего вещества)
Действующее вещество
Действующим веществом препарата Бронхомунал является лиофилизированный лизат 8 видов бактерий . Что означает данное определение? Под лизисом подразумевают растворение оболочки бактериальных клеток, влекущее за собой гибель микроорганизма, а под лиофилизацией – специальный способ мягкой "подсушки" материала, подразумевающий предварительное замораживание с последующим помещением в вакуумную камеру. При такой обработке полностью обезвоженный материал длительное время сохраняет свою биологическую активность.Таким образом, лиофилизированный лизат препарата Бронхомунал представляет собой комплекс надежно обезвреженных бактериальных культур, способных, однако, формировать полноценный иммунный ответ организма к содержащимся в препарате видам бактерий, таким как:
- Streptococcus pyogenes;
- Streptococcus pneumoniae;
- Staphylococcus viridans;
- Staphylococcus aureus;
- Haemophilus influenzae;
- Klebsiella pneumoniae;
- Klebsiella ozaenae;
- Moraxella catarrhalis.
Прием Бронхомунала как профилактика стафилококковой и стрептококковой инфекции
Чаще всего бактериальные осложнения ОРВИ связаны с так называемыми гноеродными кокками – стрептококками и стафилококками. Препарат Бронхомунал оберегает от наиболее опасных видов такого рода бактерий.Так лиофилизованный лизат Бронхомунала формирует иммунный ответ против стрептококков (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans) – это шарообразные бактерии, культуры которых располагаются в виде длинных нитей, следующих друг за другом микроорганизмов. Отсюда и название стрептококк (в буквальном переводе – образующие цепочку зерна).
Streptococcus pyogenes, или стрептококк группы А вызывает известные с древних времен инфекционные поражения, такие как фарингиты (воспалительное поражение глотки), нередко осложняющиеся пневмониями; скарлатина , ревматизм , гломерулонефрит , послеродовой сепсис (родильная горячка), раневые инфекции.
Резервуаром инфекции является больной человек или бактерионоситель. Заражение может происходить разными способами: через желудочно-кишечный тракт, через дыхательные пути, а также при непосредственно контакте. Следует отметить, что в холодное время года распространенность носительства стрептококка А среди школьников может достигать 25%.
Staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк – уникальный вид бактерий, способный вызывать около 100 заболеваний, относящихся к 11 классам Международной классификации болезней. Иными словами, патогенные стафилококки способны поражать любую ткань любого органа.
Haemophilus influenzae – гемофильная палочка или палочка Пфейфера – микроорганизм, вызывающий тяжелые пневмонии и менингиты у детей и лиц с ослабленным иммунитетом. Сегодня в большинстве стран мира в широкую практику вошла иммунизация детей против гемофильной инфекции, взрослым же пациентам из группы риска (ослабленный иммунитет, склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям дыхательной системы) помогут такие препараты, как Бронхомунал.
Клебсиеллы представляют собой неподвижные устойчивые к воздействию факторов внешней среды палочки, получившие свое название по фамилии ученого, открывшего данный вид микроорганизмов.
При этом Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера) вызывает крайне тяжелые поражения легочной ткани, а Klebsiella ozaenae – воспалительно-деструктивный процесс в полости носа, сопровождающийся появлением зловонных слизисто-гнойных выделений.
Moraxella catarrhalis – микроорганизм шарообразной формы, видимый в микроскопе в виде парных образований (диплококк). Данная бактерия часто заселяет слизистую оболочку верхних дыхательных путей, а при снижении иммунитета вызывает отиты , ангины, фарингиты. В тяжелых случаях возможно развитие пневмонии, которая клинически напоминает пневмококковую.
Применение препарата Бронхомунал: показания и противопоказания
Показания к применению
Согласно инструкции по применению препарата, Бронхомунал назначают взрослым и детям старше шестимесячного возраста по следующим показаниям:- В составе комплексной терапии как иммуномодулирующее средство при острых и хронических инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.
- Как профилактическое средство для предупреждения обострений хронической патологии ЛОР-органов (хронический ринит, синусит , отит, ларингит, фарингит, тонзиллит) и дыхательной системы (хронический бронхит).
- Как профилактическое средство для предупреждения осложнений острых вирусных инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунитета.
Противопоказания
Бронхомунал относится к лекарственным средствам, имеющим минимальное количество противопоказаний, а именно:- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 3 месяцев.
Применение при беременности
Клинические исследования, которые могли бы выявить токсическое влияние компонентов Бронхомунала на плод, не проводились.Поскольку прием иммуномодулятора является своеобразным стрессом для иммунной системы организма, препарат не рекомендуют использовать беременным в первом триместре, когда любое острое воздействие может неблагоприятно повлиять на формирование основных органов и систем плода.
Во втором и третьем триместре беременности Бронхомунал можно принимать лишь в том случае, когда предполагаемая польза от использования препарата значительно превышает риск возникновения неблагоприятных побочных эффектов.
Можно ли использовать Бронхомунал при лактации (кормлении грудью)?
Препарат Бронхомунал не рекомендуется принимать в период кормления грудью . В тех случаях, когда использование данного лекарственного средства продиктовано необходимостью, врачи советуют временно перейти на искусственное вскармливание .Побочные действия
Как правило, препарат Бронхомунал хорошо переносится. В редких случаях возможны такие побочные эффекты, как тошнота , рвота , боли в области живота , послабление стула. При появлении симптомов плохой переносимости Бронхомунала врачи советуют продолжить курс лечения, поскольку в преимущественном большинстве случаев неприятные побочные эффекты исчезают в ходе дальнейшего приема препарата.Кроме того, при использовании лекарства Бронхомунал иногда возникают аллергические реакции. Такое побочное действие свидетельствует об индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и является показанием к прекращению его приема.
Форма выпуска лекарственного препарата Бронхомунал: капсулы 7 мг (взрослый) и 3.5 мг (детский) (фото)
Существуют две формы выпуска препарата Бронхомунал: "взрослый" или собственно Бронхомунал, содержащий 7 мг действующего вещества, и детский, или Бронхомунал П, содержащий 3.5 мг действующего вещества.Оба препарата выпускаются в желатиновых капсулах, внутри которых содержится светло-желтый порошок. Капсулы "взрослого" препарата Бронхомунал непрозрачные окрашены в голубой цвет. Капсулы Бронхомунал П также непрозрачные, но двухцветные (крышка голубая, а корпус – белый).
Капсулы Бронхомунала и Бронхомунала П размещены в блистерах по 10 капсул. Одна картонная упаковка препарата может содержать 1 или 3 блистера (10 или 30 капсул).
Производитель
Производителем препаратов Бронхомунал и Бронхомунал П является словенская фирма Лек (Lek d.d.), торговый знак OM PHARMA, Женева, Швейцария.Цена препаратов Бронхомунал П, капсулы 3.5 мг (детский) и Бронхомунал, капсулы 7 мг (взрослый). Стоимость упаковок по 10 и 30 капсул
Несмотря на то что Бронхомунал П содержит в два раза меньшую дозу действующего вещества, цены на "детский" и "взрослый" Бронхомунал приблизительно одинаковы.Стоимость упаковки Бронхомунала/Бронхомунала П, содержащей 10 капсул, в аптеках Москвы составляет от 400 до 500 рублей.
Цена упаковки, содержащей 30 капсул (именно такое количество необходимо для прохождения полного профилактического курса) препарата Бронхомунал/Бронхомунал П, в московских аптеках колеблется в пределах от 1000 до 1300 рублей.
Как принимать лекарство Бронхомунал взрослым пациентам
Дозировка
Суточная доза препарата Бронхомунал составляет 7 мг (одна капсула). Лекарство принимают один раз в сутки – утром натощак.В тех случаях, когда пациент испытывает трудности при глотании целой капсулы, врачи рекомендуют высыпать ее содержимое в емкость с водой , соком или молоком комнатной температуры, размешать и выпить.
Как пить Бронхомунал во время болезни
Если препарат Бронхомунал назначают в комплексном лечении острого инфекционного заболевания в качестве иммуномодулятора, то капсулы принимают в стандартной дозе до полного исчезновения симптомов патологии, но не менее 10 дней.В дальнейшем, в целях профилактики можно пройти еще два десятидневных курса лечения препаратом Бронхомунал с перерывами в 20 дней.
Схема приема лекарства для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей
Для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей и улучшения состояния иммунной системы препарат Бронхомунал принимают тремя десятидневными курсами, соблюдая межкурсовые интервалы в 20 дней.Так что полный профилактический курс препарата Бронхомунал займет 3 месяца. Врачи советуют учитывать достаточную продолжительность курса и начинать профилактику осенних обострений не позднее, чем в середине лета.
Как часто можно принимать Бронхомунал?
Пациентам со склонностью к хронически-рецидивирующим заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей врачи советуют принимать Бронхомунал ежегодными курсами.Можно ли принимать Бронхомунал с антибиотиками?
Медицинский препарат Бронхомунал совместим с другими лекарственными средствами, в том числе и с антибиотиками .Совместимость с алкоголем
Бронхомунал, в отличие от многих лекарственных препаратов, вполне совместим с алкоголем. Однако следует учитывать, что злоупотребление спиртными напитками крайне неблагоприятно воздействует на состояние иммунной системы. Так что регулярный прием алкоголя (даже малыми дозами) может свести на нет иммуномодулирующий эффект Бронхомунала.Препарат Бронхомунал П (3.5 мг): инструкция по применению детям
Бронхомунал П предназначен для детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, детям старшего возраста рекомендуется использовать "взрослую" форму выпуска препарата.Капсулы Бронхомунал П принимают натощак. Если малыш не может проглотить капсулу, рекомендуется ее содержимое высыпать в стакан или бутылочку с напитком комнатной температуры (питьевая вода , молоко, компот, сок), перемешать и напоить ребенка. Препарат практически не изменяет вкус напитка.
В тех случаях, когда Бронхомунал П назначают как иммуномодулятор в ходе комплексного лечения инфекционного процесса, препарат принимают ежедневно по одной капсуле до полного выздоровления, но не менее 10 дней.
Согласно инструкции, в реабилитационном периоде для скорейшего восстановления иммунной системы дополнительно могут быть назначены еще два курсовых приема препарата Бронхомунал по 10 дней с 20-ти дневными перерывами.
Бронхомунал для детей (Бронхомунал П): отзывы родителей и врачей
Капсулы Бронхомунал П (детский) – побочные действия. Отзывы родителей (по материалам форума "Мамин клуб" и другие обсуждения в сети Интернет)
На "мамочкиных" форумах в сети Интернет большое количество отзывов о препарате Бронхомунал. При этом восторженные оценки соседствуют с крайне мрачными.Многие мамы отмечают значительный эффект от профилактического приема препарата, другие указывают на крайне неприятные побочные действия, такие как подъем температуры до 39 градусов по Цельсию и выше, "зеленые" сопли, влажный кашель , острый фарингит, ларинготрахеит, бронхит и т.п.
Сразу следует отметить, что Бронхомунал не способен вызвать острый инфекционный процесс, поскольку препарат содержит "убитые", а не живые бактерии. Более того, в отличие от обычных вакцин, Бронхомунал обладает крайне малой реактивностью (именно поэтому лекарство необходимо принимать целых три месяца, чтобы добиться результата). Так что высокая лихорадка также не может быть побочным действием препарата.
К дженерикам препарата Бронхомунал относятся капсулы Бронховаксом, которые также выпускаются во "взрослом" (7 мг) и "детском" (3.5 мг) вариантах.
Кроме того, сегодня наряду с капсулами Бронхомунал и Бронховаксом на фармацевтическом рынке широко представлены следующие бактериальные препараты-иммуномодуляторы:
- Рибомунил;
- ИРС-19;
- Имудон;
- Ликопид.
Как выбрать аналог Бронхомунала для детей?
При выборе аналога Бронхомунала для детей следует учесть, что далеко не все препараты из группы иммуномодуляторов бактериального происхождения имеют адекватную "детскую" дозировку.Так, препараты Рибомунил и Бронховаксом можно использовать только для детей старше 6 месяцев, а Имудон – для детей старше 3-х лет.
В то же время таблетки Ликопид показаны для приема даже новорожденным .
Спрей ИРС-19, также как и Бронхомунал П, назначают с трехмесячного возраста.
Кроме того, препараты Бронхомунал, Рибомунил, Имудон, Ликопид и ИРС-19 имеют различный состав, а, следовательно, свои дополнительные показания и противопоказания, которые необходимо учитывать при назначении.
Так что для оптимального выбора иммуномодулятора бактериального происхождения лучше всего обратиться к лечащему врачу-педиатру.
Что лучше - Бронхомунал или Бронховаксом? Отличается ли цена на данные аналоги?
Бронхомунал и Бронховаксом отличаются только производителем (Словения и Швейцария соответственно) – по своему составу это полные аналоги. Что касается цены, то капсулы Бронховаксом в аптеках Москвы в среднем на 10% дешевле препарата Бронхомунал.Так что если оба препарата одинаково доступны, лучше выбрать Бронховаксом. Однако следует учитывать, что стоимость препарата зависит от аптеки-распространителя, поэтому при незначительном различии в цене не всегда целесообразно специально искать более дешевый аналог.
Чтобы уберечься от фальсификата, покупайте препараты только в солидных аптечных фирмах.
Что лучше - Бронхомунал или Рибомунил (отзывы специалистов)?
Производитель препарата Рибомунил указывает в инструкции, что данное лекарственное средство в качестве действующих веществ содержит рибосомы (содержащие генетический материал компоненты бактериальных клеток) таких болезнетворных микроорганизмов, как Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Haemophilus influenzae в соотношении 3.5: 3.5: 3: 0.5.В то же время Бронхомунал содержит антигенный состав 8 бактерий, среди которых такие часто встречающиеся возбудители инфекций как золотистый стафилокококк и стрептококк группы А.
Так что если речь идет об использовании бактериальных иммуномодуляторов в качестве своеобразных профилактических прививок, предупреждающих сезонные обострения хронических заболеваний ЛОР-органов, дыхательных путей и легких , то лучше использовать Бронхомунал.
Однако если препарат назначают в комплексе других лечебных мероприятий при остро развивающейся вирусной инфекции для защиты от серьезных бактериальных осложнений, таких как бронхит или бронхопневмония, то можно остановить выбор на Рибомуниле.
Следует отметить, что многие специалисты считают оба препарата малоэффективными при остром развитии инфекционного процесса. К примеру, известный педиатр Комаровский объясняет, что эффективность препарата прямо пропорциональна количеству побочных действий, поскольку сильнодействующие медикаменты неизбежно вызывают определенные сдвиги в работе организма.
Так что "безвредные" мягко действующие лекарственные средства из группы иммуномодуляторов не способны достаточно быстро перестроить иммунную систему и ожидать от них каких-либо особых эффектов не рационально.
Можно ли использовать Имудон как заменитель Бронхомунала?
Препарат Имудон представляет собой таблетки для рассасывания, действующим веществом которых, также как и у препарата Бронхомунал, является лиофилизированный лизат комплекса бактерий (то есть, грубо говоря, убитые и высушенные культуры микроорганизмов).Однако данные препараты формируют иммунитет против различных видов бактерий. По этой причине Имудон показан для лечения и профилактики инфекционных заболеваний ротовой полости и ротоглотки (острые и хронические стоматиты , гингивиты , пародонтиты , тонзиллиты, фарингиты и т.п.), а Бронхомунал назначают для лечения и профилактики инфекционных поражений ЛОР-органов и дыхательных путей.
Так что в качестве аналогов препараты Имудон и Бронхомунал можно рассматривать только в случае их назначения по поводу патологий ротоглотки (хронические тонзиллиты и фарингиты). Здесь оптимальный выбор можно сделать лишь на консультации у лечащего врача – оториноларинголога.
При всех равных условиях, следует учитывать, что, в отличие от Бронхомунала, препарат Имудон требует более частого приема (6 таблеток в сутки). Так что, несмотря на то, что курс лечения Имудоном значительно короче (20 дней без перерыва), стоимость такой профилактики будет приблизительно в полтора раза выше (120 таблеток) – около 1500 рублей.
Явным недостатком профилактического приема Бронхомунала является значительная продолжительность курса: необходимо будет пройти три 10-ти дневных курса с 20-ти дневными перерывами между ними – всего 90 дней.
Что лучше: капсулы Бронхомунал или таблетки Ликопид?
Препараты Бронхомунал и Ликопид относятся к одной группе лекарственных средств - иммуномодуляторов, но, тем не менее, значительно отличаются как по составу, так и по основному принципу действия.Если действующее вещество препарата Бронхомунал является естественным бактериальным продуктом (убитыми и высушенными культурами бактерий), то действующее вещество таблеток Ликопид создано в химической лаборатории и представляет собой сложное органическое соединение – глюкозаминилмурамилдипептид.
Принцип действия Бронхомунала и Ликопида кардинально отличается. Бронхомунал действует подобно вакцине, формируя иммунную память к определенным бактериальным клеткам, в то время как Ликопид модулирует неспецифический иммунный ответ, а именно:
- повышает способность нейтрофилов крови и тканевых макрофагов к уничтожению чужеродных элементов;
- стимулирует размножение Т- и В-лимфоцитов крови;
- повышает синтез целого ряда веществ, ответственных за иммунитет (фактор некроза опухолей, интерфероны , интерлейкины и др.).
- герпетическая инфекция;
- вирусные гепатиты В и С;
- инфекции, связанные с папилломавирусом человека;
- острые и хронические гнойно-воспалительные поражения мягких тканей и кожи.
Оптимальный выбор в таких случаях поможет осуществить лечащий врач.
Стандартный курс лечения таблетками Ликопид при хронических заболеваниях легких составляет 10 дней. При этом препарат принимают один раз в сутки за полчаса до еды. По рекомендации врача суточная доза Ликопид и продолжительность курса могут быть увеличены.
Если говорить о цене, то стоимость курса препаратом Ликопид будет ниже стоимости полного профилактического курса капсулами Бронхомунал.
Бронхомунал или ИРС 19?
Если сравнивать препараты ИРС 19 и Бронхомунал, то способ их изготовления подобен (у обоих препаратов действующим веществом является лиофилизированный лизат – то есть высушенные особым способом бактериальные культуры), однако препараты отличаются по качественному составу "убитых" микроорганизмов.Так, назальный спрей ИРС 19, соответственно названию, содержит лиофилизированный лизат девятнадцати культур патогенных бактерий, а Бронхомунал – только восьми. Кроме того, две "убитые" культуры бактерий входят в состав Бронхомунала, но отсутствуют в ИРС-19.
Тем не менее, в тех случаях, когда речь идет о лечении и профилактике острых и хронических заболеваний дыхательных путей (особенно, таких как бронхиты), Бронхомунал и ИРС-19 можно рассматривать как аналоги.
При этом для адекватного выбора лучше обратиться за советом к специалисту. Следует отметить, что многие профессионалы весьма скептически относятся к назначению обоих препаратов в остром периоде заболевания в качестве иммуномодулирующего средства (наряду с антибиотиками и другими медикаментами), но отмечают позитивный эффект от профилактических курсов.
При выборе препарата для профилактики острых и хронических заболеваний дыхательных путей следует учитывать тот факт, что капсулы Бронхомунал назначают за три месяца до начала подъема сезонной заболеваемости (то есть в середине лета), а препарат ИРС-19 всего за две-три недели. Так что если вы запоздали с профилактикой, то вполне целесообразно выбрать ИРС-19.
Однако следует учесть, что вследствие повышенной антигенной нагрузки ИРС-19 значительно чаще вызывает такие неприятные побочные эффекты, как аллергические реакции, астматический кашель, лихорадку, ломоту в суставах и т.п.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Если у ребенка часто возникают риниты, бронхиты или другие заболевания дыхательной системы, врач может порекомендовать укрепить защитные силы организма с помощью лекарства под названием «Бронхо-мунал П». Оно отличается от обычного «Бронхо-мунала» уменьшенной вдвое дозировкой активных веществ, поэтому может назначаться в детском возрасте даже грудным малышам. Но перед началом лечения таким средством родителям стоит узнать больше о его действии на организм и других нюансах использования.
Особенности формы выпуска и состава
Препарат выпускается известной компанией «Сандоз» только в капсулах, упакованных в блистеры по 10 штук. Одна упаковка включает 1 или 3 таких блистера, а сами капсулы имеют непрозрачную желатиновую оболочку и размер 3. Корпус капсул белого цвета, крышечка – голубая, а внутри находится бежевый порошок.
Основным ингредиентом этого порошка выступают лизаты микроорганизмов, представленные в дозировке 3,5 мг в одной капсуле. В составе «Бронхо-мунала П» есть такие разрушенные бактерии:
- гемофильные палочки;
- стрептококки вириданс;
- пневмококки;
- стрептококки пиогенные;
- стафилококки золотистые;
- клебсиеллы озена и пневмонии;
- моракселлы катаралис.
К ним добавляют такие неактивные вещества, как глутамат натрия, крахмал и пропилгаллат, а также маннитол и стеарат магния. Оболочку капсулы изготавливают из диоксида титана, индиготина и желатина.
Как действует?
Лекарство относят к иммуностимуляторам, ведь под его воздействием активизируется работа иммунной системы пациента. Попавшие в организм лизаты проникают в слизистую оболочку и влияют на В-лимфоциты. После повышения их количества в крови выработка антител усиливается, а иммуноглобулины синтезируются активнее. Лизаты влияют и на иммунитет, называемый неспецифическим. Результатом применения «Бронхо-мунала П» будет:
- снижение частоты ОРВИ;
- сокращение длительности инфекции дыхательной системы;
- уменьшение риска обострений при хронических патологиях бронхов;
- повышение сопротивляемости респираторного тракта к возбудителям инфекций;
- снижение необходимости назначения антибиотиков и прочих препаратов.
Показания
Поскольку компонентами «Бронхо-мунала П» выступают возбудители респираторных инфекций, то эффект препарата и касается в основном патологий дыхательной системы. Капсулы включают в комплекс лечения бронхита, синусита, аденоидита, ринита и прочих болезней. Их также нередко советуют принимать для профилактики, например, у детей с хроническими рецидивирующими инфекциями бронхов.
С какого возраста назначают?
«Бронхо-мунал П» предназначается для использования в детском возрасте, поэтому на коробке капсул можно увидеть пометку «для детей». Дозировка таких капсул подходит для маленьких пациентов старше 6 месяцев до двенадцатилетнего возраста.
Подросткам старше 12 лет выписывают препарат без буквы «П» в названии, содержащий по 7 мг лизатов в одной капсуле.
Противопоказания
Лекарство не применяют, если у ребенка имеется непереносимость любого из компонентов капсул. Других противопоказаний, кроме раннего возраста и гиперчувствительности, у «Бронхо-мунала П» нет.
Побочные эффекты
Обычно «Бронхо-мунал П» переносится без каких-либо негативных симптомов, однако у отдельных маленьких пациентов после приема капсул может появиться диарея или дискомфорт в животе. Иногда медикамент вызывает тошноту, аллергическую сыпь, головную боль или кашель.
В некоторых случаях препарат становится причиной одышки, рвоты, лихорадки, отека Квинке, покраснения кожи и прочих симптомов.
Если у ребенка возникли такие недомогания, нужно сразу же показать малыша врачу.
Инструкция по применению
Капсулу рекомендуют давать ребенку в утреннее время за полчаса до завтрака (средство лучше действует при использовании натощак). Стандартной дозировкой и для профилактики, и для лечения является одна капсула. Если малыш еще не умеет глотать твердые формы препаратов, то желатиновую оболочку вскрывают, после чего порошок смешивают с соком, молоком или чаем. Жидкость берут в небольшом объеме, чтобы кроха сразу же ее проглотил.
Если «Бронхо-мунал П» назначен с профилактической целью, то средство дают тремя курсами, каждый из которых длится 10 дней. Между курсами следует выдерживать паузы в 20 дней. Если же лекарство включили в комплекс лечения острого бронхита или другой инфекции, то его дают до полного излечения, но не меньше десяти дней.
Последняя актуализация описания производителем 11.09.2017
Фильтруемый список
Действующее вещество:
Лизаты бактерий (Bacterial lysates )АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Бронхо-мунал ®
| Капсулы | 1 капс. |
| активные вещества: | |
| cтандартизованный лиофилизат лизатов бактерий (ОМ-85) — 40 мг (в т.ч. лиофилизированные лизаты бактерий Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis — 7 мг); пропилгаллат (безводный) — 0,084 мг; натрия глутамат (безводный) — 3,03 мг; маннитол — до 40 мг | |
| вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг; крахмал прежелатинизированный — 110 мг; маннитол — до 200 мг | |
| оболочка капсулы: индиготин (Е132) — 0,03 мг; титана диоксид (Е171) — 0,98 мг; желатин — до 50 мг |
Бронхо-мунал ® П
Описание лекарственной формы
Бронхо-мунал ®
Капсулы, 7 мг. Светло-бежевого цвета порошок, помещенный в твердые желатиновые капсулы размера №3, крышка и корпус голубые непрозрачные.
Бронхо-мунал ® П
Капсулы, 3,5 мг. Светло-бежевого цвета порошок, помещенный в твердые желатиновые капсулы размера №3, крышка голубая непрозрачная, корпус белый непрозрачный.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — иммуномодулирующее .Фармакодинамика
Препарат оказывает иммуностимулирующее действие, усиливая иммунитет против инфекций дыхательных путей.
После приема капсулы бактериальный лизат аккумулируется в пейеровых бляшках слизистой оболочки ЖКТ , в частности расположенных в тонком кишечнике. Антигенпрезентирующие клетки в пейеровых бляшках активируются бактериальным лизатом и впоследствии стимулируют другие типы клеток (В-лимфоциты), отвечающие за специфический иммунитет. Это приводит к увеличению количества циркулирующих В-лимфоцитов, что ведет за собой увеличение выработки поликлональных антител, особенно IgG сыворотки и IgA, секретируемых слизистой оболочкой дыхательных путей и слюнными железами. Также препарат стимулирует большинство лейкоцитов, что характеризуется возрастанием числа клеток миелоидного и лимфоидного ряда, а также селективным повышением экспрессии рецепторов на поверхности.
У пациентов, получающих препарат, усиливаются защитные свойства организма против бактерий и вирусов.
Клинически препарат уменьшает частоту острых инфекций дыхательных путей, сокращает продолжительность их течения, снижает вероятность обострений хронического бронхита, а также увеличивает сопротивляемость организма к инфекциям дыхательной системы. При этом снижается потребность применения других ЛС , в особенности антибиотиков.
Показания препарата Бронхо-мунал ®
в составе комплексной терапии острых инфекций дыхательных путей;
профилактика рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита.
Противопоказания
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 12 лет (для Бронхо-мунал ® , капс. 7 мг);
детский возраст до 6 мес (для Бронхо-мунал ® П, капс. 3,5 мг).
Применение при беременности и кормлении грудью
Исследования на животных не выявили отрицательное воздействие на течение беременности. Безопасность и эффективность применения при беременности и в период грудного вскармливания не изучалась, поэтому применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. Большинство побочных реакций отнесены к общей категории со средней или умеренно-тяжелой степенью проявления. Наиболее частым проявлением побочного действия является расстройства ЖКТ , кожные реакции и нарушения со стороны органов дыхания.
Нежелательные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ по частоте их развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто ≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Со стороны ЖКТ : часто — диарея, боль в животе; частота неизвестна — тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: часто — кашель; нечасто — одышка.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь; частота неизвестна — крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности (сыпь эритематозная, сыпь генерализованная, эритема, отек, в т.ч. век, лица, периферические отеки, припухлость, в т.ч. лица, зуд, в т.ч. генерализованный).
Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головная боль.
Общие расстройства: частота неизвестна — лихорадка, усталость.
Взаимодействие
Не отмечено взаимодействия препарата с другими ЛС . Препарат может применяться одновременно с другими ЛС , включая антибиотики.
Способ применения и дозы
Бронхо-мунал ®
Внутрь,
Для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита препарат применяют тремя курсами по 10 дней, интервал между курсами 20 дней.
В составе комплексной терапии острых инфекций дыхательных путей препарат применяют до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. При проведении антибиотикотерапии Бронхо-мунал ® следует принимать в сочетании с антибиотиками с начала лечения. Последующие 2 мес возможно профилактическое применение препарата курсами по 10 дней, интервал между курсами 20 дней.
В случае если капсулу трудно проглотить, ее нужно раскрыть, содержимое смешать с небольшим количеством жидкости (например чай, молоко или сок).
Бронхо-мунал ® П
Внутрь, по 1 капс. в день утром, натощак, за 30 мин до еды.
Детям до 3 лет или в случае, если ребенку трудно проглотить капсулу, ее следует открыть, содержимое смешать с небольшим количеством жидкости (чай, молоко или сок).
Для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита препарат применяют тремя курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней.
В составе комплексной терапии острых инфекций дыхательных путей препарат применяют до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. При проведении антибиотикотерапии Бронхо-мунал ® П следует принимать в сочетании с антибиотиками с начала лечения.
Последующие 2 мес возможно профилактическое применение препарата курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней.
Передозировка
Нет сообщений об интоксикации вследствие передозировки препарата. Состав препарата и результаты изучения его токсичности на животных указывают на то, что передозировка маловероятна.
Особые указания
Возможны проявления реакций повышенной чувствительности к препарату. В случае сохраняющихся желудочно-кишечных расстройств, кожных реакций, нарушений со стороны органов дыхания или других симптомов непереносимости необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами. Препарат не оказывает влияние на способность к концентрации внимания и управлению транспортными средствами, механизмами.
Бронхо-мунал ® П
Во избежание передозировки детям от 6 мес до 12 лет не следует применять Бронхо-Мунал ® , капс. 7 мг, предназначенный для взрослых.
Форма выпуска
Бронхо-мунал ® , капсулы, 7 мг.
Бронхо-мунал ® П, капсулы, 3,5 мг. По 10 капс. в блистере. По 1 или 3 бл. в картонной пачке.
Производитель
Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.
Произведено: Лек д.д., Веровшкова 57, г. Любляна, Словения.
БРОНХО-МУНАЛ ® — торговый знак ОМ PHARMA, Женева, Швейцария.
В последние годы отмечается снижение иммунитета у детей. В результате возникают частые простудные и вирусные заболевания. Многие родители ищут способы, как это исправить, обращаясь как к народным, так и к фармацевтическим средствам. Так, стоит отметить препарат «Бронхомунал» (детский), инструкция к которому относит его к иммуномодулирующим медикаментам.
Его прописывают даже самым маленьким детям, при этом он подходит и для лечения, и для профилактики. В данном средстве содержится лиофилизированный лизат бактерий, являющихся причиной заболеваний дыхательных путей. Этот препарат способствует повышению иммунных сил организма, в результате чего снижается частота и тяжесть, с которой протекают инфекции, и, значит, появляется меньше необходимости в антибиотиках. Выпускается лекарство в форме капсул.
Медикамент «Бронхомунал» (детский) инструкция к применению советует принимать в следующих случаях: при комплексной терапии заболеваний дыхательных путей, для профилактики рецидивирующих инфекций (ларингит, отит, хронический бронхит, тонзиллит и другие). Противопоказаниями к приему является высокая чувствительность к содержащимся здесь компонентам и младенческий возраст младше 6 месяцев.
Перед тем как использовать препарат для лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Однако стоит отметить, что большинство врачей рекомендуют это средство ослабленным и для Следует внимательно ознакомиться и с побочными действиями, которые могут появиться при приеме капсул. Так, в редких случаях они проявляются в виде тошноты, рвоты, болей в диареи. В первые сутки может слегка подняться температура тела. Если все эти симптомы слабо выражены, то, обычно, отмены препарата не требуется, однако рекомендуется все-таки посоветоваться по этому поводу с врачом.
Лекарство «Бронхомунал» (детский) отзывы имеет, в основном, положительные. Родители отмечают, что с началом приема препарата состояние ребенка значительно улучшается, а если средство применяется для профилактики, то малыши практически не болеют инфекционными заболеваниями.
Иммуномодулятор «Бронхомунал» (детский) пить следует натощак, в утреннее время. Если ребенок еще не может проглотить целую капсулу, то она раскрывается и ее содержимое растворяется в жидкости (чай, сок, вода и др.). Рекомендуемая доза для профилактики - 1 таблетка в день. Курс длится 10 дней. После этого делается перерыв в 20 дней. Препарат «Бронхомунал» (детский) инструкция советует пить 3 курсами подряд (с необходимым временным интервалом).
Если средство используется для лечения, то доза остается той же, однако длительность терапии может быть увеличена после согласования с врачом. Лекарство может сочетаться с антибиотиками.
Во избежание передозировки для маленьких пациентов (до 12 лет) используется только детская форма препарата. Следует делать интервал не менее месяца между сделанной пероральной вакциной и приемом иммуномодулятора. Снижается эффективность средства во время острых кишечных заболеваний. Если у ребенка отмечаются аллергические реакции (высыпания, кожный зуд и т. д.) на лекарство, то его отменяют.
Препарат «Бронхомунал» (детский) инструкция отмечает как средство, оказывающее стимулирующее действие на гуморальный и клеточный иммунитет. При этом, нужно отметить, что он уменьшает абсорбацию таких лекарств, как диазепам, дигоксин, тетрациклин, (при одновременном использовании их для терапевтических целей).
Эффективность средства отмечается и врачами, и их пациентами, которые его применяли для лечения или профилактики. На тематических форумах встречаются, в основном, положительные отзывы.
Препарат Бронхо-мунал П
- средство, действующие на респираторную систему.
Препарат содержит лиофилизированный лизат бактерий, чаще всего вызывающих инфекции дыхательных путей, включая Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis.
Препарат стимулирует естественные защитные свойства организма против инфекций дыхательных путей, уменьшая частоту, продолжительность и тяжесть течения инфекционных заболеваний дыхательных путей, а также снижает потребность в назначении антибиотиков.
Препарат активирует клеточный и гуморальный иммунный ответ слизистой оболочки дыхательных путей и других иммунокомпетентных структур организма. Он также стимулирует неспецифическую иммунный ответ организма. В доклинических и клинических исследованиях были продемонстрированы следующие эффекты препарата на защитные механизмы организма:
стимулирует альвеолярные макрофаги, которые секретируют цитокины, защищают организм от инфекций;
увеличивает количество популяции CD4 Т-лимфоцитов;
активирует периферические мононуклеарные клетки, выполняющие защитную функцию;
повышает концентрацию секреторного IgA на слизистых оболочках дыхательных путей и пищеварительного тракта
стимулирует образование защитных адгезивных молекул;
снижает содержание IgE в плазме крови, что может подавлять развитие реакций гиперчувствительности.
Фармакокинетика
.После перорального применения препарата бактериальный лизат накапливается в пейеровых бляшках слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Клетки пейеровых бляшек поглощают антиген и представляют его субэпителиальным лимфоидных клеток, индуцируя таким образом гуморальный иммунный ответ, что приводит к повышенному выработки IgA в слизистой оболочке, и предупреждает проникновение микроорганизмов.
Антигены также стимулируют лимфоидные клетки, отвечающие за клеточный защиту, которые затем мигрируют через регионарные лимфоузлы в грудной проток, и далее - в кровоток.
С кровотоком они мигрируют в слизистую оболочку пищеварительного тракта, дыхательные пути, а также слизистые оболочки других органов, где выполняют защитную функцию, повышая возможность иммунной защиты.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Бронхо-мунал П являются:- Иммунотерапия.
- Предотвращение рецидивирующих инфекций дыхательных путей и тяжелых инфекционных обострений хронического бронхита.
- Сопутствующее средство при лечении острых респираторных инфекций.
Способ применения
Дети в возрасте от 6 месяцев до 12 лет.Превентивная терапия / комплексная терапия: по 1 капсуле в день натощак в течение 10 последовательных дней в месяц, 3 месяца подряд.
Лечение обострений: по 1 капсуле в день натощак до исчезновения симптомов (минимальный курс - 10 дней). В случае сопутствующего назначения с антибиотиками, бронхо-мунал ® П рекомендуется применять с самого начала лечения.
Интервал между курсами должен составлять 20 дней. При необходимости назначения антибиотиков препарат рекомендуется применять одновременно с антибиотиками. Капсулы можно открывать. Если ребенку трудно проглотить капсулу, ее содержимое можно размешать в соответствующем напитки (воде, фруктовом соке, молоке).
Препарат Бронхо-мунал П следует принимать утром натощак.
Если забыли дать ребенку лекарство, необходимо дать их следующее утро.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности (эритематозные высыпания, генерализованная сыпь, эритема, отек, отек век, отек лица, периферический отек, припухлость, припухлость лица, зуд, генерализованный зуд, одышка).Со стороны нервной системы: часто - головная боль.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - кашель.
Со стороны желудочно-кишечного тракта, часто - диарея, боль в животе нечасто - тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь, нечасто - крапивница частота неизвестна - ангионевротический отек.
Общие нарушения и состояние места введения: нечасто - повышенная утомляемость; редко - лихорадка.
В случае длительных желудочно-кишечных или дыхательных расстройств лечение необходимо прекратить. При кожных реакциях лечение также прерывают, так как эти проявления могут носить аллергическую природу.
Противопоказания
Противопоказано принимать Бронхо-мунал П при гиперчувствительности к активному веществу или любому вспомогательному вещества, входящие в состав препарата.Беременность
Клинические данные по применению препарата Бронхо-мунал П беременным женщинам отсутствуют. Эксперименты на животных не показали никакой прямой или косвенной токсичности, влияет на беременность, развитие эмбриона, развитие плода и постнатальное развитие. Относительно кормления грудью, исследований также не проводилось и любые данные отсутствуют. Препарат следует применять с осторожностью при беременности и кормления грудью.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействие с другими лекарственными средствами на данный момент неизвестна.Передозировка
Не наблюдалось четких клинических симптомов передозировки препаратом Бронхо-мунал П .О случаях передозировки не сообщалось. В случае передозировки следует обратиться к врачу.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке для защиты от влаги.Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Бронхо-мунал П - капсулы твердые .Упаковка: по 10 капсул в блистере, по 1 (10 × 1) или 3 (10 × 3) блистера в картонной коробке.
Состав
1 капсула Бронхо-мунал П содержит 3,5 мг лиофилизированного лизата бактерий Haemophilus influenzae , Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Klebsiella pneumoniae and ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes and viridans, Moraxella (Branhamella / Neisseria) catarrhalis.Вспомогательные вещества: пропилгалат, натрия глутамат, манит (Е 421), магния стеарат, крахмал кукурузный.
Оболочка: индиготин (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин.
Дополнительно
Препарат Бронхо-мунал П детям до 6 месяцев не назначается. Безопасность и эффективность препарата у детей в возрасте до 6 месяцев не установлена.Препарат может вызывать реакции гиперчувствительности. В случае развития аллергических реакций или признаков непереносимости препарата лечение следует прекратить немедленно.
Прием препарата можно начинать не ранее чем через 4 недели после вакцинации живой вакциной.
Вспомогательное вещество манит может оказать мягкое слабительное действие.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) / дозу натрия в виде натрия глутамата, то есть практически свободный от натрия.
Применение препарата у детей в возрасте до 6 месяцев не рекомендуется в связи с незрелостью их иммунной системы. Детям старше 12 лет применять Бронхо-мунал ® , капсулы по 7 мг.
Основные параметры
| Название: | БРОНХО-МУНАЛ П |
| Код АТХ: | R07AX - |
