Что такое золотистый стафилококк? Стафилококк: виды, диагностика, лечение у взрослых Патогенный стафилококк симптомы.

Стафилококки – это бактерии округлой формы, которые относят к грамположительным и неподвижным микроорганизмам. Один вид может мирно существовать с человеческим организмом. В то же время, другой вид может провоцировать заболевания. Угроза этих бактерий в выделении ферментов и токсинов, отрицательно влияющих на жизнедеятельность клеток.

Причины и способы попадания инфекции

Источником заражения является больной человек или носитель стафилококка – бактерионоситель. Для развития стафилококковой инфекции в организме необходимо присутствие таких факторов – занесенные бактерии в сочетании с ослабленным иммунитетом. Есть несколько способов попадания этих бактерий в организм человека:

• Воздушно-капельный путь. Человек вдыхает воздух, зараженный бактериями. Они выделяются больными или носителями при чихании и кашле. В непроветриваемом помещении или общественных местах риск подхватить инфекцию повышается.
• Контактно-бытовой путь. Человек инфицируется при совместном использовании с больным человеком белья, полотенца и посуды.
• Алиментарный путь. Микроб поступает в организм через грязные руки, зараженные продукты. При этом возбудители попадают в окружающую среду через испражнения и рвотные массы.
• Пылевой путь. Микробы могут продолжительное время сохраняться в домашней или уличной пыли. Она, попадая в дыхательные пути, вызывает заражение.
• Медицинский путь. Инфицирование происходит через плохо обработанный медицинский инструментарий при диагностических процедурах или хирургических вмешательствах.

Новорожденные часто приобретают стафилококковую инфекцию, находясь еще в роддоме. Она передается через грудное молоко, детские смеси, медицинские инструменты.

Факторы, способствующие распространению инфекции:

• ослабленная иммунная система;
• хронические заболевания;
• частое применение антибиотиков и гормонов;
• пренебрежение личной гигиеной;
• курение и алкоголь;
• эндокринные нарушения;
• химиотерапия и частые рентгенологические исследования.

Категории риска

Стафилококк может проникнуть в любой организм и вызвать заболевание, но чаще риску подаются:

• грудные дети;
• беременные и кормящие женщины;
• люди с хроническими заболеваниями.

Ослабленный иммунитет, сахарный диабет, применение внутривенных наркотиков, частый прием иммуностимуляторов повышают вероятность заражения стафилококковой инфекцией.

Вред для организма

Инфекционный агент, попадая в организм человека, вызывает воспаление любого органа или ткани. Он производит экзотоксины, поражающие кожные покровы и клетки крови и энтеротоксины, вызывающие симптомы пищевого отравления. Также он выделяет вещества, угнетающие иммунные силы организма, тем самым давая возможность микроорганизмам распространяться с большей силой.

Проникая в организм, возбудитель вызывает бактериемию, и начинается воспалительный процесс. Стафилококк, распространяясь по всем тканям и органам, поражает внутренние органы человека.

В этом видеоролике специалист рассказывает про патогенез возбудителя и вред его для организма.

Виды и степени поражения стафилококковой инфекции

Стафилококк имеет более 27 штаммов, из которых около 14-15 считаются мирными жителями человеческого организма. Существуют четыре типа возбудителя, которые приносят серьезный вред и приводят к возникновению патологии:

• Золотистый стафилококк – является самым опасным и известным представителем. При попадании в человеческий организм он способен поражать все системы и органы, вызывая воспалительный очаг. Не реагирует на высокие температуры, спирт, некоторые виды антибиотиков. Вызывает заболевания – пневмония, сепсис, остеомиелит, поражения кожи (фурункул, карбункул, чирей, ячмень).
• Эпидермальный стафилококк – опасен для недоношенных детей, для лиц со сниженным иммунитетом, онкобольных. Приводит к поражению эндокарда, сепсису. Локализуется на всех слизистых и кожных покровах человека.
• Сапрофитный стафилококк – чаще обитает на гениталиях женщин и мочеиспускательном канале. Провоцирует цистит и уретрит.
• Гемолитический стафилококк – вызывает инфекции мочевых путей, сепсиса, кожных поражений.

Носительство таких бактерий не является недугом, но может стать причиной заражения других людей. Такие факторы, как переохлаждение, перенесенные операции, частые простудные и вирусные заболевания могут привести к развитию серьезных проблем со здоровьем.

В данном видео наглядно показано как золотистый стафилококк проникает в организм человека и как быстро он размножается.

Различают 4 степени инфицирования стрептококком, каждая из которых отмечается тяжестью и симптоматикой. Знание степени поражения определяет принципы лечения и прогноз заболевания.

1 степень – при крепком иммунитете не наблюдается никаких симптомов, и лечения не требует.

2 степень – чаще лечение не назначается, но могут понадобиться дополнительные обследования на сопутствующие инфекции. Тактику необходимых действий выбирает врач.

3 степень – при обнаружении стафилококков с таким показателем врачи обычно назначают антибактериальную терапию. При различных сбоях в организме начинается воспалительный процесс.

4 степень – выраженная патология. После определения чувствительности к конкретным препаратам требуется специфическое лечение.

Симптомы

Симптоматическая картина зависит от места проникновения стафилококка и его размножения. Также многое определяет штамм и агрессивность стафилококка.

Инкубационный период – от нескольких часов до 10-12 дней. Общие симптомы стафилококковой инфекции могут быть такими:

• повышение температуры тела;
• покраснение и зуд кожных покровов;
• кашель, ринит, чихание, отхождение мокроты;
• признаки пищевого отравления;
• отечность и гиперемия горла, ушей, ротовой полости.

Специфические симптомы проявляются в зависимости от того, какой орган поражен инфекционным агентом.

1. Пиодермия – поражение поверхности кожи с образованием гноя. Возбудитель, проникая через порезы, травмы, ссадины вызывает воспалительный процесс. Различают следующие проявления кожных повреждений:

• Фурункул – гнойное воспаление в виде полости, преимущественно располагающееся в волосяных фолликулах и сальных железах.
• Карбункул – воспаление кожных покровов и подкожной клетчатки с образованием гноя.
• Гидраденит – воспалительное состояние потовых желез.
• – воспаление волосяных мешочков, преимущественно верхних отделов с образованием в центре гнойничка.

2. Заболевания дыхательных путей

• Ринит – воспалительное поражение слизистой оболочки носа. Проявляется обильным выделением слизи, ухудшением обоняния, затрудненным дыханием.
• Фарингит – воспалительное состояние слизистой оболочки глотки. Жалобы на кашель, сухость и дискомфорт в горле, особенно при глотании, накопление слизи.
• Ларингит – воспалительный очаг в слизистой оболочке гортани. Наблюдается изменение голоса или его потеря, боль в горле, невысокое повышение температуры тела.
• Синусит – воспаление придаточных пазух носа. Жалобы на болевые ощущения в области пазух, повышение температуры, гнусавость голоса, общая слабость, насморк с желто-зелеными выделениями.
• Бронхит – воспалительный процесс с вовлечением бронхов. Характеризуется сильным кашлем с отделением мокроты или без нее, одышкой и болью в груди.

3. Заболевания пищеварительного тракта – бактериальный стоматит, энтероколит, холецистит. Проявления будут такими – рвота, диарея, колики, тошнота, изжога, появление язвочек в ротовой полости.

4. Заболевания мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит.

Стафилококковая инфекция примерно в 10 % встречается в гинекологии. При этом возбудитель вызывает воспаление слизистой матки, влагалища, мочеиспускательного канала. Проявляется такими симптомами: гнойные выделения, боли внизу живота, нарушение менструации, болезненное и частое мочеиспускание с ощущением жжения.

5. Заболевания центральной нервной системы – менингит, абсцесс. Эти заболевания опасны для жизни, тяжело поддаются терапии, и оставляют отпечаток на здоровье человека.

6. Заболевания сердечно-сосудистой системы – эндокардит, перикардит.

Определенные штаммы стафилококка вызывают воспаление тканей сердца. При несвоевременном лечении возможен летальный исход.

Диагностика

В зависимости от появления каких-либо симптомов нужно обращаться к таким специалистам как дерматолог, отоларинголог, инфекционист.

В случаях, когда стафилококк проявляет себя в виде кожных поражений, обычно не требуется специальных методов обследования. Осмотр воспалительных очагов дает возможность поставить диагноз. В сочетании с другими симптомами могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Для выявления данной инфекции у пациента собирают анамнез (жалобы, выявление контакта с больными людьми, недавно перенесенные заболевания и прием препаратов).

При осмотре – покраснение кожных покровов, наличие гнойничковых, возвышающихся над кожей образований, гиперемия зева, налет на миндалинах.

Лабораторные методы включают в себя исследования крови, мочи, кала, грудного молока, содержимого гнойничков, мазок из зева. У женщин при гинекологических жалобах берется мазок из влагалища.

Лечение

После определения штамма стафилококка, его степени поражения и места локализации, специалист подбирает соответствующий курс лечения.

При легких формах можно обойтись симптоматической терапией.

При тяжелых формах поражения применяют:

• Антибактериальная терапия – амоксициллин, ванкомицин, оксациллин, цефазоллин, эритромицин.
• Противостафилококковые препараты – стафилококковый бактериофаг, стафилококковый анатоксин, иммуноглобулин.
• Хирургические методы – фурункулы, чирьи, гнойнички удаляются операционным путем с применением местной анестезии.
• Иммуномодуляторы – бронхомунал, иммудон.
• Витаминотерапия.
• Симптоматическая терапия.

Перед назначением антибактериальной терапии обязательно нужно сделать антибиотикограмму. Это позволит определить устойчивость к конкретному препарату.

Народные средства:

• Хлорофиллипт – применяют для ЛОР и дерматологических заболеваний. Спиртовой раствор применяют для полоскания горла и промывания носовой полости, масляным – закапывают нос. Пораженные участки кожи смазывают тампоном, смоченным в масляном растворе.
• Яблочный уксус – используют для лечения кожных повреждений. Для этого принимают ванны с добавлением 50 граммов яблочного уксуса. Продолжительность процедур по 15-20 минут несколько раз в день.
• Лопух – промывают и прикладывают к патологическим образованиям на коже. Обладает заживляющим и антибактериальным действием.
• Мед с клюквой . 100 грамм меда и стакан клюквы перемешать и дать настояться час в холодильнике. Первую порцию съесть утром натощак, а остальное в течение дня. Лечение принимают в течение 2 недель.
• Фруктовое пюре. Пюре из абрикоса или черной смородины нужно есть на пустой желудок по одному стакану 3 раза в день.
• Сухой зверобой. Стаканом кипятка заварить 2 ч.л. травы, накрыть тряпкой и дать настояться 30 минут. Принимать на голодный желудок перед завтраком и ужином.

Особенности протекания и тактика лечения инфекции у новорожденных и детей

Новорожденные дети очень часто заражаются стафилококком еще в роддоме. Источником инфекции является грудное молоко матери или инфицированный персонал больницы. Иммунная система у малышей недостаточно развита, и организм не в состоянии бороться с патогенными микроорганизмами.

Симптоматически стафилококк у малышей проявляет себя такими признаками: резкое повышение температуры, насморк, вялость, капризы, диарея, рвота, покраснение пупочной ранки. Далее картина проявляется конкретным заболеванием.

Стафилококковая инфекция очень опасна для детей и может привести к летальному исходу. Поэтому при обнаружении инфекции детки в срочном порядке подлежат госпитализации для проведения симптоматического и антибактериального лечения.

Особенности протекания и лечения стафилококковой инфекции у беременных

В период беременности иммунитет у женщины ослабевает, и она становится мишенью для многих патогенных возбудителей. Часто стафилококк атакует беременный организм и вызывает множество симптомов.

Инфекция может проявляться местной и общей реакцией. Симптомы местной инфекции:

• поражения кожи (фурункулы, карбункулы);
• поражения слизистых оболочек ( , ринит, вульвовагинит);
• поражения дыхательных путей (ангина, тонзиллит, ларингит).

Общая инфекция протекает сложнее и вредоноснее для организма беременной женщины.

Имеется 2 стадии протекания:

• септицемия – микроб циркулирует в крови, вызывая тяжелые признаки инфицирования;
• септикопиемия – возбудитель обитает и размножается в крови, образуя вторичные гнойные процессы по всему организму.

Такие процессы представляют серьезную угрозу для развития плода. Заражение крови стафилококком у беременных может привести:

• к резкому падению артериального давления, что приводит к гипоксии плода;
• к инфицированию плодных оболочек;
• к перитониту;
• к проникновению инфекции в грудное молоко.

Лечение инфекции у беременных должно быть комплексным с учетом противопоказаний многих препаратов. Так как применение антибиотиков в этом периоде нежелательно, врач должен грамотно оценить состояние и возможный риск для здоровья женщины и плода. После этого он принимает решение о тактике лечения. С целью профилактики инфицирования плода беременной проводят иммунизацию стафилококковым анатоксином.

Осложнения и последствия

Стафилококковая инфекция может привести к очень серьезным последствиям. Патогенный микроорганизм, проникая в кровь, может поражать такие жизненно важные органы как сердце, головной мозг, почки. Распространяясь по всему организму, развивается сепсис.

При несвоевременном лечении стафилококковая инфекция может осложняться такими заболеваниями как эндокардит, сепсис, менингит, .

Профилактика

Болезнь лучше предотвратить, чем ее лечить. Придерживаясь простых рекомендаций, есть большая вероятность того, что возбудитель не попадет в организм:

• своевременное лечение воспалительных очагов инфекции (воспаленные миндалины и аденоиды, ячмени, конъюнктивиты, блефариты, кариес);
• соблюдение личной гигиены;
• профилактические мероприятия гриппа, ОРВИ 0 комментариев

То вероятнее всего, стафилококковая инфекция будет побеждена. Если организм не справляется в борьбе со стафилококком, то очаги инфекции на коже и слизистых оболочках не заставят себя долго ждать. Когда организм не может удерживать болезнетворные микробы на коже, они проникают вглубь и поражают внутренние органы.

Стафилококк является возбудителем весьма опасных заболеваний. Если у вас появились фурункулы, абсцессы, карбункулы, скарлатиноподобная сыпь, то причина этому – стафилококк. Стафилококковая , генерализованная инфекция, вызывающая поражение костей , синдром токсического шока, пневмонии и плевриты, энтериты и энтероколиты, стафилококковый и абсцесс мозга, ячмень и конъюнктивит – вот далеко не полный перечень заболеваний, которые возникают вследствие попадания в организм стафилококка.

Для подтверждения того, что именно стафилококк стал причиной развития инфекции, необходимо выявить его возбудителя. Для этого у больного берется на обследование кал, моча, мокрота, кровь, гнойное содержимое или спинномозговая жидкость. В лабораторных условиях определяется возбудитель и исследуется его чувствительность к антибиотическим препаратам с целью назначения эффективного лечения.

В зависимости от того, какой орган или система были поражены стафилококковой инфекцией, определяют лечение. В борьбе со стафилококком применяют антимикробные препараты, т.е. антибиотики. Доза и способ введения их зависит от конкретного случая. Также используют антисептические вещества для обработки гнойничковых высыпаний. В качестве меры борьбе с интоксикацией больному назначают иммуностимуляторы. Сопутствующие симптомы (лихорадка, обезвоживание, снижение давления и др.) также нуждаются в лечении.

Стафилококки (Staphylococcus) – род грамположительных, неподвижных бактерий, некоторые из которых (сапрофитные, эпидермальные и золотистые) могут вызывать гнойные заболевания кожи, ангину, пневмонию, энтероколит, расстройства нервной системы и другие инфекции, иногда заканчивающиеся летально. Причиной появления стафилококковой инфекции являются пониженный иммунитет, неправильное питание, стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка и т.д.

Инструкция

Обращайте внимание на недомогания. По форме стафилококковую инфекцию можно различить на раннюю и позднюю. Первая обычно проявляется остро, с резкого скачка температуры, рвоты, и т.д. Ставить диагноз самостоятельно нельзя – срочно обращайтесь к врачу. Через 3-5 суток проявляется поздняя форма инфекции: поражается кожа и появляются гнойные ранки. И если вовремя не начать , стафилококковая инфекция может проникнуть глубже, поразить внутренние органы и вызвать сепсис.

Энтероколит, вызванный стафилококком, можно заподозрить по частому, кашицеобразному, слизистому стулу, срыгиванию, вздутию живота. При этом у больного поднимается температура и может начаться рвота. При инфекционном конъюнктивите , и слезятся глаза. Начинает выделяться гной, образующий желто-зеленые корки. После сна у больного ресницы часто склеиваются так, что невозможно открыть глаза. При «пузырчатке» новорожденных у ребенка на коже появляются пузырьки с мутным содержимым, она краснеет и отекает. При множественных абсцессах на коже высыпают багрово-красные гнойники и желто-зеленым гноем, поднимается температура.

Сдайте анализы при малейшем подозрении на стафилококковую инфекцию. При желудочно-кишечных симптомах - кал на патогенную и условно-патогенную микрофлору. Его собирают в одноразовый контейнер и как можно быстрее доставляют в лабораторию. При симптомах заболеваний дыхательной системы - посев из носа и зева. Перед этим анализом категорически нельзя есть и даже чистить зубы. При конъюнктивите собирают гнойные выделения с поверхности нижнего века. Для выявления стафилококковой инфекции на коже, у больного берут соскоб или отделяемое из раны.

Полезный совет

Несмотря на всю свою устойчивость к внешним факторам, стафилококк «боится» иммунной защиты здорового человека. Таким образом, чтобы предотвратить развитие инфекции следует укреплять организм и соблюдать правила личной гигиены.

26.10.2018

Стафилококки – это бактерии, которые при определённых условиях могут вызывать серьёзные и заразные заболевания. В норме они всегда присутствуют на коже и слизистых человека, однако при ослабленном иммунитете начинают стремительно размножаться и распространяться.

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?

Да Нет

Что такое стафилококк?

Стафилококки – это род бактерий, в который входит более 50 видов. Для всех членов этой семьи характерны некоторые общие характеристики.

Само название, которое состоит из двух частей, переводится как «виноград» и «зерно». Эти бактерии напоминают виноградную гроздь, так как способны делиться в разных направлениях и имеют шарообразную форму. Они являются грамположительными (то есть сохраняют окраску при тестировании по Граму) и факультативными анаэробами – это значит, что они способны получать энергию, воздействуя на среду вокруг себя. Таким образом запускаются процессы брожения и гниения.

Большинство представителей стафилококков некапсулированные, но некоторые способны возводить вокруг себя капсулу, которая служит дополнительной защитой и источником питательных веществ. Некоторые виды бактерий вырабатывают пигмент, придающий им соответствующую окраску (например, золотистый стафилококк имеет жёлтый оттенок).

Бактерии рода стафилококков широко распространены, в норме встречаются на коже и слизистых человека и животных. Их можно разделить на две группы:

• Патогенные, или однозначно болезнетворные. Попадая в организм человека, они вызывают интоксикацию или разрушают ткани.
• Условно патогенные. Они могут находиться на коже, слизистых или во внутренних органах, но не вызывать болезни до удобного момента. Любое ослабление иммунитета позволяет им спровоцировать заболевание.

Среди них встречаются эндотоксичные бактерии, чьё вредное влияние возникает при их распаде и высвобождении их структурных компонентов, и экзотоксичные, способные продуцировать токсины в процессе жизнедеятельности. Это влияет на самочувствие человека при лечении: при борьбе с эндотоксичными бактериями облегчение наступает не сразу, потому что массовая гибель бактерий вызывает значительную интоксикацию.

Наиболее распространенные и опасные для человека виды стафилококков

Основными источниками заболеваний являются лишь четыре бактерии этой группы:

Золотистый (aureus) стафилококк

Наиболее опасный и заразный. Попадая в любые ткани и органы, вызывает гнойное воспаление, но не сразу. Этот вид относится к условно-патогенным и одним из самых распространённых: половина людей, с которыми приходится сталкиваться в течение дня, скорее всего являются носителями этой бактерии.

Золотистый стафилококк отличается большой живучестью, так как встречается часто, антибиотиков для борьбы с ним много и происходит естественный отбор. В результате этого отбора в этом виде появляются всё новые штаммы, устойчивые к лечению. На настоящий момент большинство штаммов устойчивы к терапии антибиотиками благодаря ферменту пенициллиназу, который разрушает действующее вещество.

Штаммы золотистого стафилококка можно классифицировать по устойчивости к антибиотикам:

• устойчивые к пенициллину;
• резистентные к метициллину;
• ванкомицин-резистентные;
• гликопептид устойчивые.

Золотистый стафилококк может проявляться как в лёгких кожных инфекциях, так и в тяжёлых послеоперационных воспалениях. Лидирует среди инфекций, которыми можно заразиться в медицинских учреждениях.

Ещё одна токсичная особенность этого вида стафилококка – способность производить коагулазу. Это фермент, который влияет на клетки крови, образуя сгустки. Этот фибриновый слой прочно склеен с мембраной самой бактерии: помимо того, что такие сгустки вредны сами по себе, они защищают бактерию от воздействия антибиотиков и иммунных клеток человека.

Эпидермальный стафилококк

Также является условно-патогенным, часто живёт на коже и слизистых оболочках человека. Способен вызывать воспалительные процессы в местах обитания. Может создавать биоплёнку, которая служит дополнительной защитой. Устойчив к пенициллину и метициллину.

Бывают случаи проникновения этого вида бактерии во внутренние органы, например, в кишечник или мочевыводящие пути. Именно там она особенно опасна, что усугубляется отсутствием специфических симптомов. Встречаются такие случаи инфицирования редко и не всегда выявляются вовремя.

Эпидермальный стафилококк не вырабатывает коагулазу, но имеет общую черту с золотистым: оба они обладают способностью забирать железо из белков плазмы крови, которые его переносят.

Сапрофитный стафилококк

Этот вид бактерий также является условно-патогенным и может вызвать болезнь, только попав в другую среду. Инфекция редко затрагивает детей, но является второй по популярности причиной воспалений у женщин. Сапрофитный стафилококк не вырабатывает коагулазу.

Гемолитический стафилококк

Условно-патогенная бактерия, которая отличается особой устойчивостью к антибиотикам. Чаще всего живёт на коже, в паху или в подмышечных впадинах.

Причины инфицирования

Часто причиной возникновения заболевания становится инфицирование каких-либо повреждений на коже или употребление пищи, заражённой бактериями. Причиной проявления инфекции может быть ослабление иммунитета, причём яркость проявлений симптомов также зависит от защитных сил организма. В некоторых случаях бактерии становятся более опасными, переходя в другую среду из привычной.

Активное использование обеззараживающих чистящих средств способствует успешной мутации бактерий и появлению новых штаммов, устойчивых к лечению. То же самое можно сказать о бесконтрольном приёме антибиотиков, когда человек пропил курс препарата без рекомендации врача, основная часть бактерий погибла и ушли тревожные симптомы. И хотя осталась часть мутировавших бактерий, тревоги это состояние не вызывает вплоть до новой вспышки заболевания.

Группы риска

Некоторым людям нужно особенно тщательно следить за тем, чтобы не подхватить стафилококк.

Пожилые люди часто имеют ослабленный иммунитет из-за хронических заболеваний и лекарств, которые принимают на постоянной основе. Кроме того, им часто приходится бывать в больницах, где происходит контакт между носителями инфекций и здоровыми людьми.

Дети подвержены серьёзным заболеваниям, так как их иммунитет ещё не приспособлен для борьбы с инфекциями. Они могут получить инфекцию в роддоме, от родителей-носителей или в детском саду, куда другие родители могут привести инфицированного ребёнка. Кроме того, маленькие дети не способны осознанно следить за гигиеной и чистотой того, что они тянут в рот.

После операции важно тщательно следить за чистотой швов и стерильностью перевязочного материала. Повреждённые ткани – любимое место бактерий, оттуда они могут попасть в кровь или вызвать нагноение швов.

После и во время болезней , когда иммунитет ослаблен, у него может не хватить сил бороться с бактериями. Это касается и тех, кто переболел инфекционными или вирусными заболеваниями, и тех, кто страдает от аутоимунных болезней или диабета.

Путешественники , переезжая с одного места в другое, встречают не только новые достопримечательности, но и местные штаммы инфекций, к которым их иммунная система не готова. Стоит добавить к этому вокзалы и транспорт, в котором могут находиться инфицированные люди.

Период начала половой жизни тоже относит человека к группе риска, особенно это касается девушек. Дело в том, что сапрофитный стафилококк, который может бессимптомно жить во влагалище, при попадании внутрь организма способен вызвать острый цистит, уретрит, а при ослабленном иммунитете – воспалительные процессы в почках.

У беременных женщин, особенно в первом триместре беременности, сильно снижается иммунитет. Поэтому они тоже находятся в группе риска.

Пути инфицирования

Большинство стафилококков в норме находятся на коже человека, в том числе и золотистый. Есть несколько способов передачи инфекции:

• Воздушно-капельным путем болезнь распространяется в местах, где обычно много людей: общественный транспорт, учебные учреждения, рабочие места. Вынужденный тесный контакт больных и здоровых людей, а также недостаток проветривания создают благоприятную среду для распространения бактерий.
• Воздушно-пылевым путём инфекция проникает в дома и остаётся там до влажной уборки. Пыль состоит из мелких частиц, на которых обычно живут бактерии. Стоит учесть, что стафилококк очень живуч: один из его штаммов нашли в теле женщины, захороненной несколько сотен лет назад.
• Бытовой путь передачи инфекции происходит через контакт с больным человеком через общее полотенце, дверные ручки или посуду. Это часто происходит, когда заболевает кто-то из членов семьи или в рабочем коллективе.
• Медицинский путь передачи инфекции – это перенос бактерий на грязных руках врачей, инструментах, катетерах. Заражение может произойти во время операции или диагностических процедур, связанных с повреждением кожи или слизистых оболочек. Установка сосудистых трансплантатов, искусственных суставов или клапанов тоже может привести к заражению эпидермальным стафилококком. Как правило, это зависит не от халатности врачей, а от того, что некоторые виды бактерий вырабатывают устойчивость к средствам дезинфекции.
• Фекально-оральный способ напрямую связан с несоблюдением норм гигиены, когда бактерии попадают в пищу из-за недостаточной чистоты продуктов, кухонных принадлежностей или рук.

Болезни, развитие которых может спровоцировать стафилококк

Бактерия может вызывать заболевания кожи и внутренних органов.

Золотистый стафилококк чаще проявляется в виде заболеваний кожи:

• фурункул (неглубокое инфекционное поражение волосяного фолликула);
• акне (воспаление сальных желез);
• карбункул (глубокое инфекционное поражение нескольких фолликулов);
• флегмона (гнойное воспаление клетчатки);
• стафилококковый ожогоподобный синдром (отслоение верхнего слоя эпидермиса у детей до 6 лет);
• абсцесс (скопление гноя в тканях).

Попав внутрь организма, бактерия может вызвать более серьёзные заболевания:

• пневмонию;
• менингит;
• остеомиелит;
• эндокардит;
• сепсис.

Золотистый стафилококк может поразить практические любые органы, кости, сосуды, суставы, вызвать воспаление на открытых ранах или швах.

Эпидермальный стафилококк внешне проявляется в виде конъюнктивита и воспалений повреждений на коже. Хуже, когда он попадает в кровь (это происходит через катетер или протезирование). Тогда он может вызвать следующие заболевания:

• эндокардит;
• гнойное воспаление мочевыводящих каналов;
• воспаление сустава или клапана;
• сепсис.

Сапрофитный стафилококк внешне не проявляется, но может вызвать острое воспаление мочевого пузыря или мочеиспускательных каналов.

Гемолитический стафилококк по своей разрушительности похож на золотистый, но встречается реже. Он способен поражать многие органы, является распространённой причиной гнойного воспаления верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей и кожных заболеваний.

Симптомы стафилококковой инфекции

Проявления заболевания мало зависят от вида бактерии, которая его вызвала. Чаще всего это обусловлено тем, что именно оказалось слабым местом в организме.

Кожные заболевания

В зависимости от болезни симптомы могут разниться, но обычно они все сопровождаются следующими проявлениями:

• припухлость;
• покраснение;
• жжение и боль;
• местное повышение температуры;
• гнойные скопления или выделения.

Воспаление кишечника

Если микробы проникли внутрь кишечника, появляются следующие симптомы:

• диарея 5-7 раз в день, стул с примесью крови и слизи;
• высыпания на коже;
• повышение температуры до 37,5-37,8 градусов;
• боль в животе, которая может перемещаться в зависимости от очага воспаления;
• тошнота,
• рвота, которая не связана с приёмом пищи и не приносит облегчения как при обычном отравлении,
• симптомы интоксикации: слабость, головокружение, боли в мышцах.

Верхние дыхательные пути

Появление бактерий в носоглотке и горле сопровождается симптомами гнойной ангины:

• внезапный скачок температуры до 38 градусов (возможно даже до появления боли в горле);
• боль в горле, которая не даёт разговаривать и усиливается при глотании;
• гнойный налёт или пузырьки в горле;
• увеличение лимфоузлов;
• головная боль;
• слабость.

Воспаление мочевыводящих каналов

Цистит и уретрит, вызванные стафилококком, имеют следующие проявления:

• боль внизу живота, которая усиливается в положении стоя и при ходьбе;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• в моче возможно появление крови или гнойных нитей;
• повышение температуры.

Поражение стафилококком слизистой оболочки века проявляет себя так:

• зуд нижнего века;
• ощущение припухлости, как будто что-то мешает;
• покраснение, местное повышение температуры;
• появление маленького пузырька, который можете перейти в гнойник.

Это самые распространённые проявления стафилококка. Воспаление лёгких, менингит, токсический шок имеют характерные для этих состояний проявления.

Диагностика

Определить по симптомам, какой именно вид стафилококка вызвал воспаление, невозможно. Но так как бактерии очень по-разному реагируют на антибиотики, лечение можно начинать только тогда, когда точно известен их вид.

Самостоятельная терапия антибиотиками строго противопоказана, так как может привести к появлению более устойчивого штамма бактерий.

Обычно назначается общий анализ крови для оценки состояния пациента в целом. Помимо этого, врач выберет анализ на стафилококк в зависимости от предполагаемого места скопления бактерий:

• мазок из ротовой полости (при поражении верхних дыхательных путей);
• соскоб с кожи (при воспалительных процессах на ней);
• анализ мочи (при инфицировании мочевыводящих каналов);
• исследование кала (при вероятном скоплении бактерий в кишечнике);
• анализ крови (при подозрении на её заражение).

Анализ включает в себя окрашивание по Граму и тестирование разными группами антибиотиков для определения точного штамма бактерии.

Лечение стафилококковой инфекции

Способ борьбы с инфекцией во многом зависит от её стадии. Их всего четыре:

1. Первая степень – просто присутствие бактерий без клинических проявлений и в пределах нормы.
2. Вторая – присутствуют не только стафилококки, но и другие болезнетворные бактерии. Проявления едва заметны или отсутствуют, назначается местная терапия.
3. Поражение третьей степени характеризуется определенными симптомами, но болезнь можно лечить дома. Врач подбирает систему лечения, которая может включать в себя антибиотики, а может и нет – если их приём не оправдан.
4. При поражении четвертой степени лечение чаще всего проводится в больнице, терапия антибиотиками обязательна.

Есть несколько способов лечения стафилококка, и терапия в каждом конкретном случае может включать все или некоторые из них.

Терапия антибиотиками

Лекарства подбирают в зависимости от чувствительности штамма бактерии и его проявлений, местного или общего действия.

Препараты местного действия – это мази или порошки для приготовления раствора:

• Банеоцин. Мазь на основе двух антибиотиков: бацитрацина и неомицина. Резистентность к этим действующим веществам встречается редко.
• Мупироцин. Антибиотик широкого спектра действия, эффективен по отношению к метициллин-устойчивому золотистому стафилококку и эпидермальному стафилококку. Подходит для первичного лечения кожных воспалений (фурункулов, карбункулов) и для применения на слизистой носа при инфицировании верхних дыхательных путей.

Для лечения от инфекции внутри используют антибиотики в таблетках и инъекциях :

• Амоксициллин. Антибиотик из группы пенициллинов, который активен в отношении многих бактерий. В данном препарате антибиотик усилен клавулановой кислотой, которая обезвреживает фермент, разрушающий пенициллин. Поэтому его применяют для лечения устойчивых к пенициллину бактерий.
• Кларитромицин. Препарат из группы макролидов, самых безопасных и при этом достаточно эффективных антибиотиков. Он подавляет выработку белка, из которого стафилококки строят клетки.
• Цефазолин. Препарат из группы цефалоспоринов, отличающихся мощным бактерицидным действием. Назначают в случаях, когда бактерии устойчивы даже к защищённому пенициллину. Однако встречаются штаммы, устойчивые к цефалоспорину.
• Ванкомицин. Препарат из группы гликопептидов, подавляет формирование стенок бактерий и угнетает РНК. Активен в отношении стафилококков, в том числе штаммов, устойчивых к пенициллину и метицилину. Некоторые называют его “лекарством последней надежды”.

Прием бактериофагов

Это особая группа препаратов, в основе которых лежат вирусы, питающиеся стафилококком. Отлично подходит для людей с аллергией на антибиотики и беременных женщин. Они размножаются и проникают в ткани до тех пор, пока не уничтожат инфекцию полностью.

Бывают моновалентные бактериофаги, направленные на уничтожение только одного рода бактерий, и комбинированные. Стафилококковый бактериофаг выпускается в виде таблеток, суппозиторий и раствора.

Укрепление иммунитета

Это важная часть терапии, так как сильный иммунитет не позволит клеткам делиться и распространяться. Для хорошего иммунитета важен отдых, правильное питание, здоровье ЖКТ и наличие необходимых витаминов. Поэтому не следует пренебрегать препаратами для укрепления иммунитета, которые назначит врач.

Некоторые врачи утверждают, что полноценный отдых имеет не меньшее влияние на борьбу с бактериями, чем антибиотики.

Возможные осложнения

Осложнения заключаются в распространении стафилококковой инфекции на внутренние органы с последующими гнойными воспалениями. Это может быть:

• энтерокардит;
• пневмония;
• менингит;
• сепсис;
• токсический шок.

Такие болезни редко проходят бесследно и могут иметь летальный исход. Само по себе затяжное лечение инфекции – сильный подрыв для иммунитета, после которого организму понадобится время и помощь для восстановления.

Профилактика

Так как у большинства людей бактерии стафилококка присутствуют на коже, меры профилактики заключаются в том, чтобы не допустить их размножения и распространения. Для этого важно укрепление иммунитета: защитные силы организма наилучшим образом контролируют врагов на своей территории. Главное, чтобы этих сил было достаточно.

Особенна важна гигиена, а именно тщательное мытьё рук и любых продуктов, которые заносятся в дом и ставятся на стол (в том числе фрукты с кожурой, пакеты молока, банки консервов и прочее). Не следует касаться лица, находясь в общественном месте. Важно заботиться о чистоте любых повреждений на коже.

Нельзя приуменьшать важность карантина. Для больного нужно отдельное помещение, полотенце, посуда. Ему нельзя готовить еду, а влажную уборку в помещении нужно проводить каждый день. Всем членам семьи нужно соблюдать осторожность, чтобы контакт с больным не превратил дом в лазарет.

Как всегда доступно о стафилококке и ситуациях, когда с ним действительно нужно бороться, рассказывает народный педиатр Евгений Комаровский:

Стафилококки – большая группа условно-патогенных микроорганизмов, способных вызывать гнойное воспаление в любой ткани. Бактерии становятся опасными при снижении иммунитета или его отсутствии к конкретному штамму. Лечение подбирает врач, оно включает в себя антибиотики и средства для укрепления иммунитета.