(воспаление верхнечелюстных пазух). Исследование помогает выявить заболевание на начальных стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее предотвратить прогрессирование болезни.
Рентген полостей носа выполняется в следующих проекциях:
- носоподбородочная;
- подбородочная;
- аксиальная.
Рентгенография носовых пазух в носоподбородочной проекции требует установки пациента с упором в стойку рентгенографического аппарата подбородком и носом. Укладка позволяет четко проследить состояние гайморовых ходов и их пневматизацию.
Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках
На снимке в носоподбородочной проекции гайморит визуализируется в виде затемнений с верхним горизонтальным уровнем в нижней и средней трети. При аллергических болезнях могут визуализироваться подушкообразные выпячивания слизистой оболочки. Они представляют собой рентгенологические синдромы «плюс-тень» (дополнительное образование средней или высокой интенсивности).
Тотальное затемнение гайморовой пазухи возникает при обильном накоплении воспалительной жидкости под влиянием стрептококка или пневмококка.
Рентген в подбородочной проекции выполняется следующим образом: человек соприкасается с вертикальной стойкой подбородком. Это приводит к тому, что нижние части гайморовых пазух визуализируются на снимках четко, а верхние стенки более размыты.
Какие структуры показывает рентген в подбородочной проекции:Такая проекция хорошо показывает решетчатые лабиринты возле носа, которые загрязняются при воспалении одновременно лобных и верхнечелюстных пазух.
- пирамиды височных костей;
- верхнечелюстные пазухи на всем протяжении.
В сравнении с носоподбородочной проекцией при выполнении снимка с подбородочной укладкой можно визуализировать нижнюю половину обеих пазух, которые перекрыты пирамидами височных костей.
Самым сложным при рентгенографии носа является обзор решетчатого лабиринта. Для визуализации данных анатомических образований можно выполнить только передний снимок. На боковой рентгенограмме не будет четко прослеживаться решетчатый лабиринт.
Что показывает рентгеновский снимок полостей носа (гайморовых и лобных)
Рентгеновский снимок при гайморите показывает следующие структуры:
- Полость носа.
- Просветления воздушных полостей.
- Орбиты глаз.
- Область затемнения.
- Лобную кость.
- Решетчатый лабиринт.
Рентген позволяет четко проследить нарушение пневматизации носовых полостей, так как скопление жидкости четко прослеживается на рентгенограмме. При анализе структуры решетчатого лабиринта следует обращать внимание не столько на пневматизацию, сколько на четкость контуров каждой ячейки.
У взрослого человека клетки решетчатого лабиринта имеют следующие свойства:
- небольшая величина;
- четкость границ;
- средняя толщина стенок;
- разрушение межреберных перегородок;
- бесструктурность лабиринта.
Рентген-снимок четко показывает все вышеназванные структуры. Их описывает при расшифровке врач-рентгенолог.
Примерное описание рентгенограммы ППН:
На представленной рентгенограмме ППН пневматизация заметно не снижена, структура сосцевидных ячеек не изменена, контуры четкие. Заключение: рентгеновских признаков не отмечается.
Что видно при рентгенографии носа
Рентгенография носовых пазух описывается рентгеновским симптомом «затемнение». Увидев тень в проекции придаточных образований, врач-рентгенолог предполагает гайморит. При наличии полости, заполненной жидким содержимым, можно предположить кисту гайморовой пазухи.
Рентгенологическое исследование назначается для выявления отека и гноя в околоносовых пазухах. Если в них обнаруживается гной, необходимо лечить пациента антибактериальными средствами. На протяжении всего курса терапии выполняется рентгенография, с помощью которой можно определить качество лечения.
На рентгеновском снимке при гайморите видно затемнение с верхним горизонтальным уровнем в большинстве случаев. На начальных стадиях болезни на рентгенограмме можно определить незначительные скопления инфильтративной жидкости.
Как определить жидкость в верхнечелюстных пазухах
Чтобы определить наличие жидкости, достаточно вспомнить, как ведет себя молоко в стакане. Оно всегда имеет горизонтальный уровень жидкости даже при смене положения тела.
Рентген снимок носа и околоносовых образований показывает также необходимость выполнения диагностической пункции для удаления гноя, который нельзя устранить медикаментозными средствами.
Четко отследить гной можно на снимке носа и околоносовых образований, выполненном в негативе. Рентгенологической картины достаточно, чтобы ЛОР-врач выставил диагноз гайморита или и начал незамедлительное лечение.
Фото рентгенограммы: уровень жидкости в правой гайморовой пазухе Опухоли и рентген придаточных пазух носа
Рентген придаточных пазух носа показывает опухоли твердой структуры: остеомы, саркомы, хондромы. Данные образования в большинстве случаев являются случайной находкой при чтении снимка. Анализируя рентгенограмму, врач-рентгенолог обращает внимание не только на снижение пневматизации, затемнения, но и на «плюс-тени».
На классическом виден четкий уровень жидкости, который не оставляет сомнений в диагностике болезни. Иногда на рентгенограмме видны четкие тени, которые прослеживаются по краям.
Если слизистая оболочка утолщена, это может быть симптомом следующих болезней:
- катаральное воспаление;
- аллергические состояния;
- хронические реакции;
- отечность после синусита.
Рентгенография придаточных полостей носа не сопровождается высокой радиационной нагрузкой на человека. Она является единственным достоверным методом ранней диагностики воспалительных изменений придаточных околоносовых образований.
Рентгенография придаточных пазух носа – достаточно распространенная процедура в отоларингологии, так как позволяет определить наличие разнообразных патологий. Данный метод диагностики используется как для исследования взрослых, так и детей. Хотя доктора рекомендуют для детей подбирать более лояльные и безопасные методы.
Ниже в статье рассмотрим особенности, нюансы и недостатки такого метода исследования носовых пазух, как рентгенография.
Показания и назначения рентгенодиагностики придаточных носовых пазух
Рентгенодиагностику придаточных пазух носа рекомендуют проходить пациентам при наличии первых подозрений на развитие воспалительных процессов либо при условии наличия в носу инородных тел. В любом случае исследование назначается после травмирования головы, после переломов костей лица, после перенесенных автомобильных аварий и т. д.
Процедура взрослым назначается при наличии жалоб на: резкие и беспричинные перепады температуры тела; обильное слезообразование при ярком свете; кровотечения носовые; продолжительная заложенность носа; частые и сильные головные боли; дискомфорт в области носа.
С помощью рентгена можно будет определить не только физиологические изменения придаточных пазух, но наличие в них патологического скопления жидкости. Рентгенодиагностика может помочь определить такие заболевания как сфеноидит, фронтит, этмоидит, гайморит. Кроме того можно увидеть наличие остеопороза, новообразований, остеомиелита, искривления носовой перегородки, кист и т. д.
ЛОР-врачу намного проще оценить состояние пациента и подобрать адекватное и эффективное лечение, когда у него на руках столь информативные результаты исследования.
Противопоказания к диагностике
Также стоит отказаться от процедуры, если у пациента установлены зубные, лицевые либо черепные металлические протезы. Стараются отказаться от данного вида исследования, если у пациентов диагностировано онкологическое заболевание.
Особых противопоказаний рентген не имеет, но все же рекомендуется проконсультироваться с доктором.
Алгоритм проведения диагностики
Перед диагностикой нет необходимости проводить какие-то дополнительные подготовительные процедуры. Нужно просто прийти в рентгенкабинет, предоставить диагносту направление, снять все металлические украшения и одежду с металлическими вставками, надеть специальный фартук – вот и вся подготовка.
Алгоритм проведения манипуляции напрямую зависит от показаний:
- для обследования синусов снимки делают с затылочно-подбородочной проекции и затылочно-лобной проекции;
- для исследования наличия костных образований снимки делаются в 3 плоскостях: левой, правой и прямой, иногда диагносты делают четвертую проекцию – носо-подбородочную.
От диагноста-рентгенолога поступают точные указания относительно положения пациента. В период снимка нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Обследование может длиться от одной до пяти минут. Результаты могут передаваться непосредственно лечащему врачу (указан в направлении) либо через полчаса самому пациенту. Доктор оценивает снимки и делает заключение с дальнейшим расписанием рекомендаций и лечения.
Данный вид обследования противопоказано проводить чаще, чем раз в полгода!
Рентгенография придаточных пазух носа у детей
Детям до семилетнего возраста данная процедура назначается исключительно при наличии серьезных показателей, так как рентгеновские лучи могут нарушить остеогенез и замедлить рост ребенка.
Для дошкольников подозрение на гайморит или аденоидит не является показанием к проведению рентгенодиагностики.
Детям постарше стараются тоже по возможности назначать альтернативные методы диагностики, такие как МРТ, УЗИ или КТ.
Рентген гайморовых пазух
Рентгенодиагностика назначается для подтверждения предположения наличия гайморита у пациентов. Процедура позволяет, кроме определения наличия двустороннего или одностороннего воспалительного процесса, диагностировать и его форму: полипозное воспаление (наличие многочисленных или единичных выпираний слизистых); пристеночное воспаление (локализация у стенок костей, обладает неровными границами); экссудативное затемнение (демонстрирует уровень наполнения пазух слизью).
Важно понимать, что рентген гайморовых пазух будет малоэффективным при наличии гнойного скопления в синусе – с данной задачей может справиться только КТ.
Расшифровка снимков
На снимке можно увидеть: новообразования и кисты; наличие чужеродных тел; образование трещин, переломов и обломков; разнообразные затмения, демонстрирующие воспалительные процессы.
При отсутствии каких-либо патологий все структуры носа обладают ровными и четкими контурами, а синусы отображаются как полуовальные ровные ниши. Синусы полностью должны быть затемненные, если есть светлые вкрапления – это показатель наличия воспалительного процесса.
В случае если доктор по рентгеновскому снимку не может достоверно поставить диагноз, пациенту рекомендуют пройти МРТ или КТ. Да, эти исследования несколько дороже, но информативность и безопасность на порядок выше.
Где можно сделать рентгенодиагностику пазух носа
Обычно в каждой поликлинике есть рентген-кабинет. Также диагностику можно пройти в специализированных ЛОР-центрах (рекомендуется для детей) или в иных крупных поликлиниках.
Направление на прохождение процедуры должен выдавать только доктор. В данном случае самоназначение может быть чревато негативными последствиями.
После каждой процедуры с рентгеновскими лучами в карте пациента делаются соответствующие отметки. Частое прохождение рентгенодиагностики негативно скажется на состоянии всего организма: зубов, волос, ногтей. При этом запускается процесс быстрого старения.
Современная медицинская процедура, которая известна, как рентген придаточных пазух носа, является достаточно ценным и часто просто незаменимым методом диагностики в сфере оториноларингологии. Проводится подобное обследование во всех без исключения современных медицинских учреждениях, в которых есть специализированный кабинет и оборудование. Относительная простота и доступность получения снимка сделали подобное исследование самым популярным и действенным в процессе выявления воспалений и возможных травм.
Что может показать обследование?
Многих пациентов, которым лор назначает данную форму обследования, интересует вопрос, что показывает данная форма обследования. Отвечая на него, можно отметить, что качественно проведенная рентгенография носовых пазух идеально визуализирует костные, а также мягкие ткани и разные образования лицевого скелета. Правильно и четко выполненный снимок позволяет просмотреть такие анатомические структуры, как:
На снимках, которые получаются в процессе данного обследования, можно отчетливо увидеть основную костную структуру всех анатомических образований. При помощи данной процедуры можно определить степень воздушности костей, которые для сравниваются с глазницами. Если на снимке отражается наличие жидкости в области носовых пазух, есть отмечается отек тканей, это говорит о наличии определенных воспалительных процессов. При правильно проведенного рентген-обследовании лор может с точностью диагностировать такие заболевания, как фронтит, гайморит, этмоидит, пансинусит.
На снимке идеально визуализируются и иные костные элементы лицевого скелета, зубочелюстной системы верхней челюсти. Именно по этой причине предоставляется оптимальная возможность выявить их патологию. Проведения вариантов данной процедуры показаны в процессе диагностики разных травматических повреждений лицевых костей. Если обследование назначается детям, предоставляется возможность выявить наличие посторонних тел внутри носа, которые лор потом без особых проблем удаляет.
Не менее эффективна рентгенография в процессе диагностики разных новообразований в полости носовых пазух. Это могут быть опухоли и разного размера кисты. При подозрении на них, в качестве дополнения при решении сделать рентген применяют специальное контрастирование. Таким образом, процедура по точности полученных результатов приближается к МРТ и КТ.
Показания к проведению рентгена
Зачастую, причиной для проведения рентгенографии носовых пазух является подозрение на наличие воспалительных процессов. Среди них можно отметить такие процессы, как фронтит, гайморит, а также этмоидит. Не менее распространена данная процедура при разных травматических повреждениях костных частей лица и при диагностике разных новообразований. Профессиональную медицинскую рентгенографию стоит провести при наличии таких жалоб пациентов, как:
Срочное рентгенологическое обследование показано в ситуации, если одна из перечисленных выше жалоб сопровождается повышенной температурой, слабостью, ухудшением общего состояния. Все перечисленные выше признаки свидетельствуют о наличии развивающегося воспалительного процесса в полости носовых пазух. Не менее эффективно данное обследование в качестве контроля над проводимым лечением.
Грамотно проведенная рентгенография носовых пазух может быть назначена перед запланированной операцией или в процессе обнаружения зубочелюстной системы, которая находится в области верхней части челюсти. В некоторых случаях обследование проводится при неврологических патологиях, а также при постоянных головных болях и при лобно-височных проблемах.
Особенности проведения диагностики рентгеном
Подготовительных процессов перед проведением исследования такой части тела, как придаточные пазухи носа, не требуется. Все, что требуется – это снять все металлические предметы. В процессе обследования пациент находится в вертикальном положении. Человек не просто ровно стоит в аппарате, но особым образом опирается подбородком на подставку, его рот открыт. По команде врача в определенное время задержать дыхание. В некоторых случаях рентгеновскую процедуру проводят в горизонтальном положении. Необходимо знать, что в данном положении недостаточно явно идентифицируется жидкость, которая находится внутри пазухи, особенно, если ее не очень много.
Что касается времени проведения процедуры, то это в среднем 5-10 секунд. Еще немного времени может потребоваться врачу для того, чтобы пациенту была как можно быстрее отдана расшифровка сделанного снимка. Подобная расшифровка имеет вид медицинского заключения, в котором обозначается, в каком состоянии находится носовая полость больного — норма это или патология.
Если в процессе обследования планируется провести проверку организма на патологии придаточных пазух, могут быть использованы разные укладки носа рентген. Среди них можно отметить:
Первые два положения достаточно широко применяются в современной медицинской практике. Что касается боковой проекции носовой полости, то она является важным аспектом в постановке диагноза. Она эффективно заменяет рентген носа в процессе диагностики разного рода травматических повреждений. Лобную рентгенографию проводят с целью выявления этмоидитов и фронтитов.
Проведение контрастированного рентгена
В процессе проведения дифференциальной диагностики между опухолевой и воспалительной патологией может потребоваться дополнительное введение специального рентгеноконтрастного вещества. Его вводят в полость верхнечелюстных пазух. В качестве основного контрастирующего состава могут быть использованы такие медицинские препараты, как йодолипол или верографин. Может быть использовано примерно 5 мл подобного контраста. Перед его введения проводится местная анестезия, которую также вводят в полость пазух. Сразу после осуществления данных мероприятий врач делает рентген-снимки.
Подобное обследование желательно проводить не чаще 1 раза в 6 месяцев.
Введенное контрастное вещество самостоятельно выводится из полости носа. Это происходит примерно через два часа и продолжается на протяжении суток. Все достаточно просто, только если контрастное вещество не вводится в лобные пазухи. В этом случае препарат будет вводиться через более узкое лобно-носовое соустье.
На данный момент рентген с применением контрастирования проводится все реже, так как все более популярнее становится обследования, которые известны, как компьютерная, а также магнитно-резонансная томография.
Симптомы ЛОР-патологий на снимке
При отсутствии разных патологий носовые пазухи характеризуются четкими костными контурами. В их полости не обнаруживается никаких патологических включений. При норме и пневматизация полностью соответствует области глазниц. В процессе развития воспалительных процессов на снимке могут быть отражены следующие визуальные признаки:
- Утолщение слизистой придаточных пазух носа говорит о том, что в полости присутствует жидкость. Она может иметь вогнутый или горизонтальный наклонный уровень, все зависит от стадии развития патологии;
- При длительно протекающем воспалении отмечается гипертрофия слизистой. На снимке она характеризуется пристеночным затемнением. Если в организме развиваются более сложные патологии, данная область становится полностью облитерируемой;
- Если носовая область была травмирована, на снимке становятся отчетливо видны трещины и переломы костей лицевой части;
- Есть возможность увидеть осколки и разные костные фрагменты, а также уровень их общего смещения.
Одновременно с этим на снимках можно без особых проблем рассмотреть полостные и объемные кисты, а также иные новообразования в верхнечелюстных пазухах.
Важно! При обследовании опухолей, рентгенография не позволяет правильно идентифицировать уровень их злокачественности. Здесь потребуется использовать такие процедуры, как МРТ или КТ.
Противопоказания
Разных основания для полного отказа от проведения медицинской рентгенографии практически не существует. Не проводят его в период беременности. Есть определенные противопоказания для людей, которые страдают от аллергии на препараты с йодом в составе. Также не назначается процедура женщинам в период лактации и тем, у кого отмечаются частые кровотечения.
Особого внимания заслуживает обследование детей. Детям до 15 данное исследование не назначается совсем его заменяют более безопасными вариантами. Это может быть эндоскопическое и ультразвуковое исследование. В более сложных ситуациях может назначено МРТ. Рентген ребенку может быть проведен только по самым строгим показаниям. Сюда можно отнести подозрение на развитие гнойных процессов, которые появляются в носовых пазухах, а также при травматизации костных тканей лицевой части скелета.
Наиболее благоприятное место для рентгена
Практически все государственные и частные медицинские центры имеют в наличии специальные рентгенологические установки. Именно по этой причине проблем с прохождением профессиональной рентгенографии придаточных пазух носа ни для кого не составит особых сложностей. Все что потребуется для проведения обследования – получить направление от лечащего специалиста. В нем обязательно обозначается предварительный диагноз и основную область исследования.
Непосредственно на исследование потребуется взять с собой амбулаторную карту или историю болезни. Разные медицинские документы могут понадобиться врачу в процессе проведения расшифровки снимка рентгена. В обычных медицинских кабинетах в процессе исследования на человека производится лучевая нагрузка в 0,05 мЗв. Если интересует вопрос, насколько часто можно проводить данную процедуру, можно отметить, что общая периодичность составляет столько раз в год, сколько нужно для лечения обнаруженной патологии. Если обследуются дети, большая часть процедур заменяется ультразвуковым исследованием.
Такое обследование можно провести в частной клинике вашего города.
Важно! В последнее время в современных клиниках устанавливаются цифровые рентген-аппараты. Если есть возможность, стоит пройти обследование на них, так как здесь отмечается минимальное количество лучевого воздействия.
Аналоги процедуры
Если нужно более точно дифференцировать патологии носовых полостей, может быть назначен МРТ или КТ. Данные методы обследования могут быть показаны при таких проблемах со здоровьем, как новообразования, предстоящее хирургическое вмешательство, а также воспаление, которое очень плохо поддается терапии. Если нужно обследовать детей от 5 до 15 лет, также назначается МРТ. Причина в минимальной лучевой нагрузке и в максимальной информативности.
УЗИ проводится при плохо диагностируемых изменениях в костях. Также может быть назначено эндоскопическое обследование, которое дает возможность обнаружить разные новообразования. Довольно часто данная процедура сопровождается хирургическими мероприятиями. Проводится такого плана вмешательство строго по индивидуальным показаниям.
Рентгенография придаточных пазух носа (ППН) - необходимая составляющая комплексного клинического обследования больных в оториноларингологических отделениях. В медицинской практике рентген носа выполняется с помощью рентгенографии, рентгеноскопии и линейной томографии. Носовая полость располагается в центральной части лицевого черепа и делится пополам перегородкой. Возле нее размещаются парные околоносовые или придаточные пазухи, которые сообщаются с полостью носа при помощи ходов (каналов). В естественных условиях пазухи заполнены воздухом, и поэтому рентген ППН их хорошо отображает как светлые четко ограниченные формирования.
Как правило, рентгенография околоносовых пазух выполняется с введением в их полость или в вену пациента рентгеноконтрастных препаратов, а также в стандартном варианте - без искусственного контрастирования. Заполнение контрастными веществами пазух осуществляется во время зондирования их соустий, при пункции или же с помощью синус-катетеров. Чтобы получить снимок придаточных пазух носа, достаточно ввести в полость 3-5 мл рентгеноконтрастного средства. После этого становится возможным по рентгенограмме установить размер полости и наличие дефектов наполнения, обусловленных объемными образованиями.
Так как среди ЛОР-патологий очень распространены синуситы, чаще всего оториноларингологи назначают рентген лобных пазух и рентген гайморовых пазух. Воспалительные процессы именно в этих пазухах (а также в решетчатых и клиновидных) - причина госпитализации 30-40% всех направленных в ЛОР-стационар больных. Качественная рентгенография ППН обеспечивается проведением исследования в специальных проекциях: носолобной, подбородочной или носоподбородочной. Носоподбородочная делается в вертикальном положении пациента (стоя, сидя), подбородочная - сидя с касанием кассеты подбородком, а носолобная - с касанием кассеты лбом и кончиком носа.
Рентген носа проводится в рентгеновском кабинете. Предварительно пациенту разъясняется суть предстоящих манипуляций. Если рентгенография носа выполняется с контрастом, больного предупреждают о возможных ощущениях распирания в носовой полости. Перед исследованием обязательно выясняется наличие аллергических реакций и повышенной чувствительности к используемым фармпрепаратам. При необходимости выполняется анестезия слизистой полости носа при помощи аэрозоля или аппликационным способом. Рентген пазух носа сложно сделать подвижным, возбудимым лицам и маленьким детям. В таких ситуациях применяют меры по удержанию пациента в нужном положении или вводят ему наркоз.
Рентгенография пазух носа назначается в основном ЛОР-врачом, хирургом, терапевтом или онкологом и служит для выявления:
- травматических повреждений и инородных тел пазух;
- острых и хронических синуситов;
- гайморитов;
- одонтогенных опухолей и кист;
- остеом, хондром, ангиофибром;
- рака и саркомы;
- гранулематозного воспаления (туберкулез, гранулематоз Вегенера);
- мукоцеле;
- полипов носовой полости;
- утолщений, деформаций, перфораций костных стенок и перегородок.
В клинической практике рентген пазух носа используется как в диагностических целях, так и для контроля эффективности терапевтических мероприятий и послеоперационной реабилитации.
Сделать снимок пазух носа можно в большинстве медицинских центров.. С помощью этого онлайн-сервиса вы легко подыщите диагностическое отделение, отвечающее необходимым вам параметрам (район города, удаленность от станции метро, вид исследования). На страницах сайт вы получите сведения не только о месторасположении выбранного медучреждения, но и о его графике работы и ценовой политике. На сайте предоставляется бесплатная услуга записи на рентген околоносовых пазух в выбранную клинику. Чтобы попасть на прием в удобное для вас время, нужно лишь заполнить онлайн-заявку или связаться с Call-центром сайта.
Рентген придаточных пазух носа является необходимой процедурой, которая позволяет безошибочно определить наличие новообразований, скопление жидкости, присутствие инородных предметов и многое другое. Только врач решает, необходимо ли назначать такое обследование или нет. Но в большинстве случаев без проведения такой процедуры просто невозможно обойтись.
Назначение и противопоказания к рентгенографии
Благодаря рентгенограмме можно поставить точный диагноз и обнаружить наличие или отсутствие патологических процессов при воспалениях пазух носа или травмах лицевого отдела черепа. Но не так то просто сделать выполнить такой рентген, так как из-за сложного строения костей черепа и большого количества полостей в них возникают ложные тени, способные ввести в заблуждение. Поэтому рентгенография придаточных пазух носа – это очень ответственная процедура, которую должен проводить только опытный и хорошо подготовленный специалист. Выполняют ее в любом медицинском учреждении, где имеется рентгенографический аппарат.
Врач-отоларинголог направляет пациента проходить такую процедуру в следующих случаях:
Если насморк приобрел хроническую форму, а препараты, назначенные врачом, действуют очень слабо или вовсе не помогают, то можно предположить развитие воспаления гайморовых пазух . При этом по бокам от носа появляются боли, усиливающиеся при резких движениях, наклонах, занятиях спорта.
Рентген придаточных пазух носа (ППН) имеет и противопоказания. Такая процедура запрещена беременным женщинам и детям, которым не исполнилось 7 лет. Хотя это обследование и считается безвредным и характеризуется маленькими показателями облучения, но будущим мамам его нельзя проводить из-за сильной чувствительности плода к такому процессу. Рентгенография при беременности способна вызвать у ребенка появление врожденных дефектов. Дошкольникам такая процедура назначается очень редко, так как гамма-лучи негативно сказываются на росте костей ребенка.
Подготовка к процедуре ППН
Современная рентгенография
придаточных пазух носа является очень информативной и в состоянии дать большое количество полезной информации о состоянии здоровья человека, а также о строении лицевого отдела черепа. Если лобные и гайморовы пазухи здоровые, то они наполнены воздухом и полностью проницаемы для лучей рентгена.
Присутствие в них воспаления приводит к отеку слизистой оболочки и увеличению их толщины, что можно обнаружить на качественно выполненном снимке. Также врач способен увидеть накопление в пазухах гнойного или слизистого секрета. Поэтому рентген придаточных пазух носа дает очень много полезной информации , благодаря чему специалист может поставить диагноз или исключить наличие заболевания.
Специально готовиться к проведению процедуры не нужно, также нет необходимости соблюдать строгую диету или отказывать себе в пище. Проводиться она может в любое время и занимает всего несколько минут, при этом человек должен находиться в вертикальном положении.
Проведение процедуры
Перед проведением рентгена пациент должен снять с себя все металлические украшения, а также предметы с содержанием металла. Снимок черепа на современных аппаратах проводят в положении сидя, что позволяет получить изображения высокой точности , причем в нескольких проекциях. Например, это может быть боковая проекция, позволяющая подробно рассмотреть сбоку строение черепа, затылочно-лобная, когда больной немного наклоняет голову вперед и затылочно-подбородочная, для чего голову удерживают строго в вертикальном положении. Таким образом можно легче обнаружить нарушения в строении костей и различные патологические изменения.
Благодаря снимкам, сделанных с разных сторон, врач получает объемную информацию о существующих травмах или заболеваниях. Опираясь на такие данные, специалист проводит расшифровку и ставит точный диагноз. Проекции, сделанные с разных сторон, позволяют получить более точный результат. Большое количество тонких деталей, пористость костей и присутствие пазух способны создать на снимке дополнительные или ложные тени, из-за чего недостаточно опытный врач может поставить неправильный диагноз.
Расшифровка рентгена придаточных пазух носа
У здорового человека на рентгенограмме не должно быть:
- проявлений воспалительного процесса;
- затемнений;
- кист;
- следов гноя или экссудата;
- присутствия инородных предметов;
- различных доброкачественных или злокачественных новообразований.
Патология на снимке проявляется искривлением носовой перегородки
, различными дефектами состава и строения костей, асимметрией и сужением носовых ходов, гематомами, следами обломками костей и т. д.
Рентгенограмма высокого качества позволяет без труда обнаружить утолщение слизистой оболочки носа, что указывает на наличие воспалительного процесса. Это характерный признай гайморита. Если же на снимке виднеется жидкость, скопившаяся внутри пазух, позволяющая измерить ее объем, то опытный врач может «вычислить» и стадию патологии. Благодаря самым мелким подробностям, можно подобрать правильное лечение в зависимости от степени тяжести заболевания.
Помимо обнаружения явственных следов воспалительного процесса и наличия различных патологий, рентгенограмма способна указать на присутствие разнообразных новообразований , в том числе аденоидов и полипов.
Если патология была обнаружена не в придаточной пазухе носа, а в другой области, то ставят следующие диагнозы: фронтит, этмоидит, сфеноидит. При своевременно обнаруженном заболевании имеется шанс избежать развития довольно серьезных осложнений, вплоть до воспалительного процесса оболочки мозга. Все видоизменения, которые может показать рентген, врач вносит в медицинское заключение, а пациент с ним направляется к необходимому специалисту.
Таким образом, рентген ППН не представляет собой никакой опасности и при однократном применении не способен навредить человеку. Если врач направляет на такую процедуру, то ее обязательно нужно пройти. В противном случае заболевание может вызвать непредсказуемые последствия.
