Основная задача лимфатической системы человеческого организма – защита его от внешних воздействий, путем образования специфических иммунных клеток. От того, в каком состоянии находиться лимфатическая система человека напрямую зависит его общее здоровье.
Паховый лимфаденит – одна из разновидностей воспаления лимфоузлов (см. ), свидетельствующая о наличии в организме серьезной инфекции. В зависимости от причины возникновения болезни, выделяют разные типы данного заболевания:
- первичный паховый лимфаденит, встречающийся очень редко, развивается вследствие проникновения в лимфоузлы патогенных микроорганизмов;
- вторичный паховый лимфаденит диагностируется довольно часто и встречается при наличии воспалительного процесса в любой другой области организма. Часто воспаление лимфоузлов в паховой области свидетельствует о наличии у пациента венерического заболевания.
Причины возникновения
Заболевание развивается в результате инфицирования лимфатических паховых узлов различными микроорганизмами. Среди наиболее частых возбудителей лимфаденита выделяют стрептококк, стафилококк, разные виды диплококков, кишечную и синегнойную палочку.
Непосредственное увеличение лимфоузлов в паховой области возникает в силу скопления клеток воспалительной реакции в области обнаружения микроорганизма. По большей части случаев, микроорганизмы проникают в лимфоузлы посредством лимфатических сосудов с током лимфы из участка тела, зараженного ранее первичного очага инфекции. В роли последнего может выступать гнойная рана на поверхности кожных покровов, фурункул или гнойно-некротическое воспаление фолликула.
Распространение инфекции с кровотоком встречается столь же часто, как и предыдущий, лимфагенный вариант и является результатом инфекционного очага во внутренних органах. Сравнительно редко встречается контактный способ передачи патогенного возбудителя непосредственно при соприкосновении тканей лимфатического узла и инфекционного материала. Проникновение микробов непосредственно в ткани лимфоузла возможно при его ранении.
После попадания в лимфатические узлы, патогенный микроорганизм начинает отравлять продуктами своей жизнедеятельности близлежащие ткани, что вызывает воспаление, а в будущем возможно и гнойное расплавление тканей. При этом патологические изменения в тканях, окружающих лимфоузел, могут ограничиться лишь серозным воспалением, а могут перейти в гнойное.
Симптомы пахового лимфаденита
Среди основных симптомов данного заболевания выделяют:
- уплотнение и увеличение лимфоузлов в паховой области;
- повышение температуры тела и общая слабость;
- покраснение кожных покровов в районе воспаленных лимфоузлов;
- появление неприятных болезненных ощущений в паху и нижней части живота при ходьбе и/или физических нагрузках.
В редких случаях, лимфаденит паховой области может распространиться на другие лимфатические узлы. В случае обнаружения признаков воспаления лимфоузлов в паховой области рекомендуется незамедлительно обратиться к терапевту, который при необходимости выдаст направление на проведения обследования у специалистов других профилей.
Диагностика лимфаденита в паховой области
У здорового человека лимфатические узлы мягкие, не увеличены, безболезненны, смещаемы по отношению к соседней ткани. Часто у людей с нормальным телосложением лимфоузлы невозможно прощупать.
При проведении диагностики, в первую очередь врач проведет внешний осмотр лимфоузлов в паховой области и установит все признаки болезни, перечисленные выше. Затем, руководствуясь полученной информацией, будет решен вопрос о лабораторных и/или инструментальных способах диагностики.
Как правило, при диагностике пахового лимфаденита проводиться общий анализ крови, позволяющий определить количественные и качественные изменения ее состава. При возникновении подозрений на опухолевые процессы крови, возможно проведение биопсии пораженных лимфатических узлов для дальнейшего гистологического исследования.
При обнаружении у пациента опухших лимфатических узлов в паху, специалист должен исключить паховую грыжу, чтобы при необходимости избежать дальнейшего ее прогрессирования и предотвратить ее ущемление.
Лечение лимфаденита
Лечение данного заболевания начинается с установления точной причины его возникновения. Так, если паховый лимфаденит является результатом инфекционной или венерической болезни, основное лечение будет вестись с целью их устранения.
Возможно, что после устранения основного очага инфекции, воспаление лимфоузлов пройдет самостоятельно.
Когда источник болезни определить невозможно, как правило, проводиться местная рентгенотерапия и назначается лечение, основной целью которого является общее укрепление лимфатической системы.
До недавнего времени считалось, что лучший метод лечения пахового лимфаденита – хирургическое удаление пораженных лимфатических узлов. Однако недавние исследования показали, что подобная операция может стать причиной формирования неправильного оттока лимфы, а в дальнейшем – к лимфостазу или столь редкому заболеванию, как элефантиаз.
Лечение начальных этапов заболевания заключается в создании для пораженного участка покоя. Довольно часто используются методы физиотерапевтического лечения – ультразвуковая терапия, гальванизация, лекарственный электрофорез. Также врач может назначить различные противовоспалительные мази в качестве местного средства.
При доказанной инфекционной причины болезни, независимо от ее стадии, необходимо применение антибиотиков определенной группы, в зависимости от чувствительности возбудителя.
При гнойном лимфадените в срочном порядке проводится дренирование нагноившейся полости. Эта процедура обязательно проводится в стерильных условиях, во избежание присоединения вторичной инфекции. Стоит заметить, что после такой процедуры необходима регулярная обработка и перевязка раны.
Если пункционная биопсия подтвердила наличие доброкачественного или злокачественного опухолевого процесса, пациенту может потребоваться комплексная химиотерапия и облучение.
Что касается народных методик лечения пахового лимфаденита, то их использование возможно только на начальной стадии болезни и только в сочетании с традиционной медикаментозной терапией.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременного и адекватного лечения, паховый лимфаденит может стать причиной возникновения кожного абсцесса, остеомиелита, менингита, энцефалита, септического артрита и сепсиса.
Под термином лимфаденит подразумевается реакция региональной лимфатической системы на наличие инфекции в близлежащих тканях.
В случае с паховой локализацией подразумевается, что гнойное воспаление располагается в непосредственной близости от половых органов. Также это является следствием гнойных инфекций нижних конечностей на любом уровне.
И проявляется паховый лимфаденит в случае заражения некоторыми видами патогенных микробов:
- гноеродные бактерии (стрептококк, гонококк, стафилококк);
- микобактерии туберкулеза;
- бледные трепонемы (сифилис);
- грибки (аспергиллы, кандиды);
- вирусы (при инфекционном мононуклеозе, инфекции Эпштайна-Барра, ВИЧ).
Данные заболевания у мужчин часто встречаемы и обеспечивают реакцию лимфатической системы с увеличением лимфоузлов (ЛУ).
Они увеличиваются, приподнимают кожу над участком воспаления, зачастую безболезненны, хотя создают дискомфорт при ходьбе. Но при остром гнойном воспалении в нижних конечностях ЛУ безболезненны и увеличиваются длительно.
Если очаг инфекции располагается рядом с региональными ЛУ, то их увеличение развивается быстро, они отличаются болезненностью.
Симптоматическая характеристика
У мужчин паховый лимфаденит проявляется рядом характерных признаков. Наличием объемного образования, расположенного по краям от надлобковой области до подвздошной ости, повышением температуры, ознобами, покраснением в паху.
При касании увеличенные ЛУ либо безболезненны и эластичны по консистенции, либо твердые и плотные, не могут смещаться и болят.
Безболезненны ЛУ у мужчин при ВИЧ, мононуклеозе, инфекции Эпштайна-Барра, сифилисе, гонорее, иногда при туберкулезе.
Остальные заболевания проявляются болезненным увеличением ЛУ. Гнойные инфекции у мужчин, развившиеся на месте ран паховой области, половых органов или нижних конечностей почти всегда обеспечивают развитие лихорадки и провоцируют болезненное увеличение ЛУ.
Дифференциальная и базовая диагностика
Базовая диагностика сводится к осмотру увеличенных ЛУ, оценке их размеров, скорости увеличения и времени появления. Целью такого исследования является определение того, что увеличены именно лимфатические узлы, поскольку аналогичные признаки дают любые объемные образования в паху у мужчин, включая опухоли.
Помимо оценки морфологических внешних признаков требуется биопсия и гистологическое распознавание клеток, имеющихся в ЛУ.
Это позволит окончательно определиться с причиной, вызвавшей появление данного образования в паху. Хотя у мужчин паховый лимфаденит нужно различать со следующими заболеваниями и сопутствующими патологическими состояниями:
- паховая лимфогранулема;
- доброкачественные опухоли паховой области;
- метастаз злокачественных опухолей малого таза;
- карбункул паховой области;
- паховый фурункул в начальной стадии формирования (до вскрытия).
Лимфогранулема является редким заболеванием венерической природы и может встречаться в тропических странах. В умеренном климатическом поясе оно не развивается, потому каждый случай расценивается как завозной.
Также паховый лимфаденит возникает при метастазе опухолей прямой кишки, простатической железы, яичек. Однако все доброкачественные опухоли в данной зоне будут проявляться описанными выше симптомами, характерными и для лимфаденита.
Лимфаденит у мужчин по внешним признакам схож с карбункулом и фурункулом в стадии формирования гнойного очага. Он представляет собой болезненную припухлость, которая не смещается.
Кожа над ней гиперемирована, температура ее повышена. Аналогичные признаки будут проявляться и у женщин при наличии карбункула или фурункула. В остальных случаях паховая лимфаденопатия расценивается как реакция лимфатической системы на инфекции, описанные выше.
Течение и прогноз
Возникший паховый лимфаденит диагностируется быстро посредством биопсии. Если гистология подтверждает наличие только лимфатической ткани и исключает развитие опухолевых процессов, то течение будет доброкачественным.
Тогда иммунокомпетентные клетки в лимфатических узлах постепенно вытеснят инфекцию из очага, после чего объемные образования в паху у мужчин уменьшатся и пропадут. Если же биопсия подтверждает наличие опухолевых клеток, то прогноз сомнителен и зависит от распространенности метастаза.
Воспаление лимфатических узлов в области паха – это патологический процесс, сопровождающийся болезненными симптомами, при котором значительно увеличиваются лимфатические узлы. Этот процесс возникает вследствие бактериальных или вирусных заражений органов малого таза. Лимфатическая жидкость, поступающая из воспаленных органов, несет с собой бактерии и вирусы, скопление которых приводит к развитию лимфаденита.
Заболевание, при котором наблюдается воспаление лимфоузлов паха у женщин, называется лимфаденитом. Для успешного лечения важно помнить, что всегда есть существенные причины, которые вызывают активизацию лимфатической и иммунной систем. В медицине выделяют несколько разновидностей лимфаденита в зависимости от локализации, причин возникновения и т.д.
Выделяют общий (генерализированный) и локальный лимфаденит паховых узлов. К локальному относится воспаление одного лимфоузла или нескольких, и может быть односторонним или двухсторонним.
Если наблюдается односторонний паховый лимфаденит – это свидетельствует о внешнем проникновении инфекции в лимфоузлы. Двухсторонняя форма свидетельствует о более серьезном инфицировании внутренних органов.
Выделяют две основные группы лимфаденитов:
- специфические;
- неспецифические.
Группы специфических лимфаденитов – это воспалительные процессы в паху, возникающие вследствие серьезных системных заболеваний, таких как чума, туберкулез, сифилис, онкологические процессы. Неспецифические формы вызваны различного типа инфекциями.
Воспаления лимфоузлов бывают острыми и хроническими. Острые лимфадениты проявляются сильной болью, резким повышением температуры, общее состояние организма значительно ухудшается.
Хроническое течение болезни выражается в постоянном увеличенном состоянии лимфоузла, с последующим затвердением и образованием спаек. Такое состояние может быть вызвано последствиями не до конца вылеченной острой патологии лимфатических узлов, либо возникает при наличии постоянного источника инфекции в области паха.
Развитие гнойного пахового лимфаденита сопровождается появлением гнойных масс в лимфоузлах. Этот процесс является запущенной стадией болезни и имеет достаточно острые проявления. При этом возможно заражение крови и инфицирование гнойными массами соседних тканей.
Причины воспаления паховых лимфоузлов
Существует много заболеваний, которые способствуют развитию лимфаденита. В основном они вызваны бактериальными инфекциями. В некоторых случаях к этому приводит нарушение целостности кожи в нижней части туловища. Рассмотрим более подробно основные причины:
- Травмы, порезы в области ягодиц, бедер, паха. Бактериальные инфекции попадают в организм, и лимфатическая и иммунная система активизируются. Вызвать одностороннее воспаление лимфоузлов паховой области у женщин могут укусы клещей в нижнюю часть туловища или ноги – это заболевание называется боррелиоз.
- Венерические заболевания. Это большая группа болезней, которые вызваны проникновением бактерий в организм при незащищенном половом акте. Это сифилис, гонорея, хламидиоз, уреплазмоз. Такие серьезные болезни, помимо увеличения лимфоузлов, имеют и другие острые симптомы.
- Гинекологические заболевания. К ним относятся все виды воспалительных процессов репродуктивной системы: аднекситы, эндометриты, бартолиниты и опухоли. Обычно такие болезни протекают без особых признаков, в хронической форме, и наличие пахового лимфаденита у женщин может быть одним из сигналов, указывающим на проблему.
- Урологические заболевания. Сюда относятся воспаления мочевого пузыря и мочевых протоков. В некоторых случаях наличие камней в почках или желчном пузыре вызывает развитие воспалительных процессов лимфоузлов.
- Фурункулы, карбункулы. Эти дерматологические болезни, если они проявляются на коже спины, ягодиц, ног, могут провоцировать повышенную активность иммунной системы и воспаление в паху.
Основными возбудителями пахового лимфаденита являются вирусные инфекции. Сюда относятся корь, краснуха, ветрянка и опоясывающий лишай, простой герпес. Характерным последствием вирусов считают поражение почти всех лимфоузлов в организме, но, в некоторых случаях, лимфатические узлы могут быть более уязвимыми перед инфекцией.
Грибковые инфекции. При поражении нижней части тела женщины грибковыми инфекциями почти всегда возникает воспалительный процесс в лимфоузлах. Во-первых, это может быть кандидоз половых органов, который проявляется достаточно болезненными симптомами. Во-вторых, это грибковые заболевания кожи спины, ягодиц, паха, ног и даже ногтей на ногах.
Еще одной причиной увеличения и воспаления лимфоузлов, помимо перечисленных болезней, могут быть онкологические процессы в организме женщины. Это очень серьезный фактор, поскольку появление лимфаденита может стать единственным симптомом на начальном этапе развития рака.
Это заболевание у женщин и у мужчин проявляется одинаково. Разными могут быть только симптомы, которые привели к лимфадениту. Рассмотрим более подробно, как же проявляются воспалительные процессы в лимфоузлах.
- Увеличение лимфоузлов: одного или нескольких. В норме паховые узлы достаточно маленькие и не прощупываются. При увеличении размеров до 1,5- 2 сантиметров (и больше) их можно легко нащупать. Также возникает ощущение давления на кровеносные сосуды, находящиеся в этой области.
- Боль при надавливании, дискомфорт во время движения и в любых позах, где возможно небольшое давление на воспаленный узел, а также при ходьбе. В более серьезных случаях боль чувствуется даже без надавливания на пораженные места.
- Воспаленные лимфатические узлы в паху сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, потерей аппетита.
- Проявление основного вирусного или бактериального инфицирования: боль внизу живота, жжение во влагалище, жжение и дискомфорт внешних половых органов, специфические выделения из влагалища и т.д.
- Покраснение и припухлость над пораженными лимфоузлами в паховой области может свидетельствовать о нагноении узлов. Этот процесс проявляется и пульсирующей болью, и просто пульсацией лимфоузла на фоне местного повышения температуры.
- Острая боль без проявления дополнительных симптомов может свидетельствовать о болезнях лимфатической системы.
- Длительный дискомфорт и увеличение лимфоузлов на протяжении 3-6 месяцев свидетельствует о патологических процессах в организме.
При острых симптомах воспаления паховых лимфатических узлов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Иногда симптомы бывают несущественны, проявляющиеся только время от времени. В этом случае необходимо пройти медицинский осмотр, поскольку длительное течение заболевания свидетельствует, как минимум, о снижении иммунитета. В худшем случае эти процессы могут быть симптомами серьезных онкологических или системных заболеваний организма.
Методы лечения
Лечение данного заболевания проводится в зависимости от причины – инфекционное, микозное или бактериальное инфицирование. Проводится диагностика пахового лимфаденита у женщин, целью которой является выяснение основного источника инфицирования организма. После диагностики и анализов назначаются следующие типы препаратов.
- Антибиотики. Курс лечения и вид антибиотиков зависят от конкретного бактериального инфицирования.
- Противовоспалительные препараты. Назначаются при вирусных и инфекционных воспалениях.
- Противомикозные препараты. Бывают как местного, так и общего применения. При местном лечении используются специальные мази и спреи. Противогрибковые таблетки могут назначаться при значительном поражении всего тела.
- Иммуностимуляторы. Это лекарства, укрепляющие иммунную систему. Они необходимы при некоторых вирусных заболеваниях, а также при частой заболеваемости.
Если воспаление лимфатических узлов в паху у женщин выражено достаточно сильно, назначается специальное лечение. Обычно это противовоспалительные и противоаллергические препараты, лечебные компрессы. Также можно использовать процедуры физиотерапии, которые благотворно воздействуют на пораженные паховые лимфоузлы: улучшают циркуляцию крови и лимфы, регенерацию тканей. Это процедуры с использованием ультрафиолета, ультразвука и др.
Хирургическое лечение пахового лимфаденита у женщин применяется при нагноении узлов. Процедура направлена на очищение лимфоузлов от гнойных скоплений. После операции на некоторое время ставят дренажную систему. Иногда на оперированные места налаживают швы.
Успешное лечение проблемы лимфаденита зависит от важного фактора: выявления первоначальной причины, что и привела к воспалительным процессам в лимфатических узлах паха. В таком случае успешное лечение основного заболевания устранит и механизмы развития пахового лимфаденита. На начальных стадиях воспаления нет необходимости в специальном лечении. В более запущенных случаях медикаментозное и хирургическое лечение обязательно.
Лечение народными средствами
Использование народных средств для воспаленных лимфоузлов паха недопустимо без медицинской консультации. Множество серьезных болезней, в том числе венерических, становятся причинами воспалительных процессов и нагноения в паховых лимфоузлах. Чтобы избежать осложнений, ни в коем случае не делайте теплые компрессы, не грейте воспаленные участки паха.
Ее советуют пить при любых воспалительных процессах в организме, в том при лимфадените паха. Настойка обладает противовоспалительными, укрепляющими свойствами. Разбавьте 20-25 капель настойки эхинацеи в воде и выпивайте ее 2 раза на день. Желательно делать это перед завтраком и ужином.
Компрессы из трав . Возьмите травы, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами (ромашка, крапива, мята, цветы одуванчика, календулы). Залейте их кипятком и настаивайте, пока не остынет. Пропорции приблизительные: воды необходимо столько, чтобы немного покрыть лечебные травы. Делайте компрессы (но, и в коем случае, не горячие!) на пораженный лимфоузел. Для этого можно намочить в получившейся жидкости марлю и приложить к болезненному месту.
Выбирая рецепты для использования при воспалении лимфоузлов, руководствуйтесь здравым смыслом. Без основного медикаментозного лечения первопричины любое народное средство при активном воспалительном процессе будет бессильным.
Профилактика
Профилактические меры состоят в поддержании общего и гинекологического здоровья женщины:
- Избавьтесь от вредных привычек;
- Занимайтесь спортом;
- Питайтесь полезной пищей;
- Придерживайтесь правил гигиены половых органов;
- Используйте надежные средства защиты при случайных интимных контактах, которые ведут к венерическим болезням и воспалению паховых лимфоузлов;
- Принимайте витамины в межсезонье.
Профилактика при лимфадените похожа на общие правила здорового образа жизни. Необходимо поддерживать иммунитет на должном уровне, поскольку именно от него зависит сопротивляемость организма болезням и скорость выздоровления. Обращайтесь к врачу вовремя, чтобы избежать серьезных осложнений не только основных заболеваний, но и пахового лимфаденита.
) – частый спутник тяжёлых воспалительных процессов в организме. Паховый лимфаденит у женщин возникает при острых или хронических воспалительных процессах в органах нижнего отдела брюшной полости и малого таза. Это тревожный сигнал, о том что защитные барьеры рухнули, и иммунная система не в состоянии сдерживать распространение инфекции. Возбудитель выходит из очага инфекции и попадает с током лимфы в регионарные лимфоузлы.
Причины развития пахового лимфаденита :
- Вирусные заболевания: генитальный герпес, мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);
- Воспалительный процесс органов мочеполовой системы инфекционной природы такие как: цистит, уретрит, эндометрит, аднексит, бартолинит, кисты яичника;
- Грибковые поражения: кандидоз влагалища (молочница);
- Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём;
- Реактивное воспаление при онкологических заболеваниях.
- Паховый лимфаденит у женщин может обнаружиться при отсутствии заболеваний внутренних органов, если патологический процесс начинается в самом лимфатическом узле – , .
Локализация лимфатических узлов паховой области
Лимфатическая система – наша санитарная служба. В её компетенцию входит обеззараживание и удаление продуктов жизнедеятельности организма, а начальный барьер – лимфоузлы. Поверхностные лимфатические узлы в паху у женщин находятся по ходу паховой складки, часть вдоль складки, остальные чуть ниже. В обычном состоянии они расположены в подкожно-жировой клетчатке, при воспалительных заболеваниях размер их может существенно увеличиться и под кожей можно ощутить образования округлой или удлинённой конфигурации.
Симптомы при паховом лимфадените
Увеличение лимфатических узлов в паху у женщин сообщает о присутствии серьёзного воспалительного процесса. Вместе с локальными изменениями отмечается и общая симптоматика - повышение температуры, хотя на первоначальных стадиях её может и не быть, явления интоксикации: слабость, утрата аппетита, головная боль.
Причины пахового лимфаденита у женщин сказываются на характере изменений в структуре воспаления.
Симптомы пахового лимфаденита у женщин во многом зависят от типа микроорганизма, попавшего в лимфатическую систему.
При вирусной этиологии воспалённые узлы увеличиваются незначительно, они мобильные и никогда не спаиваются между собой.
Бактерии вызывают более бурный ответ. На коже возникают болезненные бугорки, а кожа гиперемированная и горячая на ощупь. Воспалённые узелки значительно увеличены, малоподвижны и могут быть соединены между собой. Иногда увеличение размеров может быть настолько выраженным, что мешает передвигаться из-за интенсивного болевого синдрома при ходьбе.
Увеличенные в течение длительного времени безболезненные лимфатические узлы при отсутствии прочих источников инфекции - грозный признак онкологической патологии. Это могут быть метастазы из основного очага, или сам узел стал опухолью.
Некоторые подкожные формирования могут иметь схожие проявления на поверхности кожи с воспалением лимфатических узлов в паху у женщин.
Воспалённую сальную либо потовую железу по наружным проявлениям можно принять за бактериальный лимфаденит, но очаг воспаления единичный и находится неглубоко под кожей.
При сифилисе возможно формирование специфических гранулём, которые при пальпации имеют особенную консистенцию.
Липома (доброкачественна опухоль) и киста сальной железы (атерома) совершенно безболезненны, подвижны, локализуются в подкожной жировой клетчатке.
Более конкретную информацию предоставят лабораторные исследования.
Стадии лимфаденопатии
Паховый лимфаденит у женщин при инфекциях проходит несколько стадий развития:
- Катаральная;
- Гиперпластическая;
- Гнойно-некротическая.
Катаральная стадия
После проникновения различного патогена происходит расширение кровеносных сосудов и увеличение локального кровотока. Размеры пока не увеличены, но при пальпации вероятна болезненность.
Гиперпластическая стадия
Размножение возбудителя активирует иммунный отклик, возрастает проницаемость сосудистой стенки и между клеток собирается экссудат. Размер узла увеличивается, он свободно прощупывается под кожей. При вовлечении в процесс окружающих тканей на коже возникает область покраснения.
Гнойно-некротическая стадия
При несвоевременно начатом лечении токсины, выделяемые погибшими микроорганизмами, разрушают клетки, образуя внутри полость с гнойным содержимым. Множественное поражение лимфоузлов приводит к тяжёлой интоксикации. В случае разрыва капсулы и выхода гноя в брюшную полость могут развиться опасные для жизни осложнения – перитонит и сепсис.
Методы диагностики лимфаденита
Осмотр
Характер изменения кожных покровов, степень увеличения, консистенция лимфоузлов подскажут врачу первопричину воспаления.
Общий анализ крови даст информацию о природе возбудителя. При вирусной этиологии увеличены лимфоциты, а лейкоцитоз характерен для бактериального воспаления.
Инструментальные методы диагностики
Инструментальные методы исследований позволяют определить локализацию основного очага.
На УЗИ органов малого таза хорошо видны признаки воспаления и увеличенные паховые лимфатические узлы. У женщин часто вовлекается в патологический процесс несколько органов. Если остаются сомнения по поводу диагноза можно сделать рентгенографию, компьютерную томографию, магниторезонансную томографию.
Лабораторные методы диагностики
Для уточнения природы возбудителя проводят лабораторную диагностику: производят забор мазка со слизистой влагалища и посев полученного материала.
При подозрении на онкологию делают . Это позволяет точно подтвердить онкопатологию, а иногда установить источник метастазов.
Лечение лимфаденита
Чем лечить лимфаденит паховой области у женщин зависит от причины воспаления. Такая патология редко возникает без предшествующего воспаления внутренних органов. Лечение пахового лимфаденита у женщин обязательно включает тщательную санация основного источника инфекции, на фоне которой проводят медикаментозное, а при необходимости, хирургическое лечение пораженных лимфоузлов.
В качестве консервативной терапии назначают :
- антибактериальные препараты широкого спектра действия либо противовирусную терапию;
- специфические иммуномодулирующие средства (специфические иммуноглобулины);
- наружные средства с противовоспалительным и антисептическим эффектом (при гнойных процессах такие препараты противопоказаны);
- препараты системного действия (жаропонижающие);
- физиотерапевтические процедуры.
Обнаружение гнойных очагов при воспалении лимфатических узлов в паху у женщин может потребовать хирургическое вмешательство. Учитывая особенности женской анатомии, область малого таза имеет обильное кровоснабжение. Самопроизвольное вскрытие очага гноя может стать причиной сепсиса.
Сегодня речь пойдет:
Лимфаденит . За столь вычурным и непонятным названием скрывается вполне обыденное явление — .
С ним встречался практически каждый, но не все подозревают о перенесенной патологии: легкую боль списывают на миозиты и другие заболевания, объединенные обывательским термином «надуло».
Между тем, не все так просто. Лимфаденит грозен своими осложнениями к тому же, если воспалился лимфоузел, то, перефразируя известное французское выражение, «ищите источник воспаления».
Механизм развития лимфаденита
Лимфатическая система организма представляет собой сложнейший и хорошо отлаженный механизм. Одна из главных задач лимфоузлов — транспортировка лимфоцитов и других иммунных клеток. В этом отношении систему можно сравнить с метрополитеном. Как только в организме наблюдается проникновение чужеродных элементов, лимфатическая система направляет к месту проникновения многочисленные клетки иммунитета. Лимфоциты атакуют опасного вторженца, при этом погибают сами. Развивается воспаление. Организм локализует и изолирует зону «боевых действий» фиброзной капсулой. Именно поэтому при пальпации паховой области, шеи, подмышечных впадин можно обнаружить безболезненные мягкие узелки. В особо тяжелых случаях клеток гибнет так много, что образуется гнойный экссудат и развивается клиническая картина гнойного воспаления лимфоузлов. Возможно формирование участков некроза (что еще опаснее).
При первых же подозрениях на начало лимфаденита рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу.
Причины пахового лимфаденита
Важно отметить, в крайне редких случаях лимфаденит развивается как первичное заболевание. Куда чаще речь идет о вторичном патологическом процессе, возникающем по причине течения в организме воспаления. Источники пахового лимфаденита многочисленны, как правило, искать факторы поражения нужно вблизи от затронутого болезнью узла:
Воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочеполового аппарата. «Рекордсмен» среди причин развития пахового лимфаденита. Суть болезни заключается в воспалении мочевого пузыря. Несколько реже источником заболевания становится уретрит (воспаление уретры).
Венерические заболевания. Гонорея, и др. Вызывают тяжелые поражения лимфатических узлов.
Поражения наружных половых органов (воспаление головки полового члена, и др.).
Онкологические заболевания близлежащих органов.
Аллергическая реакция (крайне редко).
Это непосредственные и наиболее частые причины пахового лимфаденита. Существуют и другие, более редкие:
Инфекционные поражения полости рта и верхних дыхательных путей (начиная кариесом и заканчивая тонзиллитом, ларингитом и др.).
Воспалительные процессы в почках.
Лимфатические узлы в паху собирают лимфу от нижних конечностей и половых органов, поэтому вышеприведенные причины пахового лимфаденита встречаются крайне редко. Однако исключать их нельзя.
Первые симптомы пахового лимфаденита
Признаки пахового лимфаденита проявляются у пациентов по-разному. Конкретные проявления зависят от многих факторов: изначального состояния здоровья, характера процесса, возбудителя болезни, степени компрессии близлежащих тканей. Наиболее ярко протекает острый лимфаденит:
Болевой синдром. Боль локализуется в области пораженного узла, на внутренней поверхности бедра. Дискомфорт отдает в ноги, нижнюю часть живота. Интенсивность боли высокая. Среди первых симптомов пахового лимфаденита это наиболее распространенный (даже для хронического процесса).
Увеличение лимфоузла. В легких случаях определить увеличение размеров узла можно только посредством пальпации. В тяжелых — все видно невооруженным глазом.
Симптомы общей интоксикации организма. Наблюдаются только при осложненном процессе. Сюда входят: повышение температуры, озноб, и пр.
Изменения со стороны кожных покровов. При легкой степени течения заболевания кожа над местом поражения сохраняет свой обычный цвет. При нагноении — кожный покров отечный, красный, над ним возвышается сам воспаленный узел (предстает в виде абсцесса).
Отечность нижних конечностей.
Диагностика пахового лимфаденита
Сам по себе лимфаденит выявит без проблем даже начинающий специалист без большого опыта. Но нет смысла лечить эту болезнь без устранения первопричины. Именно поэтому задача диагностики — выявить источник поражения. Лечением и диагностикой подобных проблем занимаются врачи-хирурги, терапевты и урологи. Именно с их консультации нужно начать пациенту.
Огромная роль отводится лабораторным методам диагностики. Среди них:
2) Общий анализ мочи. В моче также возможно изменение показателей белка и лейкоцитов.
Чтобы поставить точку в диагностике назначаются инструментальные исследования:
Ультразвуковое исследование лимфоузлов. Дает возможность оценить степень и характер поражения паховых узлов. Особенно важно данное исследование для выбора стратегии лечения.
Рентгенография. Также позволяет оценить состояние лимфоузлов и близлежащих структур.
Биопсия. К ней прибегают редко, в основном при подозрениях на онкологическую природу поражения лимфоузла.
В совокупности этих методов достаточно для постановки диагноза и выявления источника проблемы.
Лечение пахового лимфаденита
Лечение пахового лимфаденита в большинстве случаев консервативное (медикаментозное). При ослаблении патологического процесса и его перехода в подострую стадию показано физиолечение. Медикаменты подбираются лечащим специалистом и только после тщательной диагностики.
Суть терапии заключается в купировании признаков лимфаденита и устранении источника поражения. Среди лекарств:
Нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Найз, Нимесил и др.). Призваны снять воспаление. При их неэффективности назначаются гормональные противовоспалительные.
Антигистаминные лекарства. Призваны приостановить бурную иммунную реакцию.
Антибиотики.
Противовирусные лекарственные средства.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать препараты. Это чревато смягчением клинической картины. Тем самым пациент усложняет себе жизнь, а врачу — работу.
Конкретные наименования физиопроцедур назначает врач-физиотерапевт.
Что касается оперативного вмешательства. К нему прибегают в крайних случаях, если процесс течения болезни осложнен гнойным поражением. Суть его заключается в удалении отмерших тканей и откачивании гноя.
Чего категорически нельзя делать при паховом лимфадените
В интернете широко распространены «рецепты» народного лечения. В большинстве своем они безобидны, но существуют опасные для здоровья.
Наиболее опасны два из них:
Прогревание лимфоузлов. Категорически воспрещается. Грелки, горчичники и другие «методы» вполне способны к осложнению процесса течения болезни, поскольку сосуды резко расширяются, происходит приток новых микроорганизмов и иммунных клеток. Это прямой путь к гнойному воспалению.
Охлаждение лимфоузлов льдом. Имеет обратный эффект: сосуды сужаются, временно облегчая состояние, затем же резко расширяются. Вероятный итог тот же, что и в случае с теплом.
Меры профилактики пахового лимфаденита
Дабы избежать воспаления достаточно придерживаться ряда рекомендаций:
Нельзя переохлаждаться.
Следует практиковать безопасные половые контакты.
Стоит вовремя санировать все возможные источники инфекции: кариозные зубы, больное горло, мочевой пузырь и т.д.
Лимфаденит отнюдь не безобидная болезнь. Он вполне способен привести к летальному исходу. Потому так важно вовремя среагировать и обратиться к лечащему специалисту.
Специально для: - http://сайт
