Детские антибиотики при гнойной ангине. Какие антибиотики противопоказаны при ангине

Целью лечения при острых тонзиллитах является устранение проявлений острого воспаления в небных миндалинах, эрадикация возбудителя, профилактика общих и местных осложнений, а также предотвращение перехода болезни в хроническую форму.

Антибиотики при ангине у детей и взрослых служат единственным этиотропным методом лечения.

Своевременно назначенная и правильно подобранная противомикробная терапия способствует быстрому выздоровлению и сведению к минимуму риска формирования приобретённых пороков сердца.

Антибиотики при ангине у детей: названия

1. На лёгкое течение заболевания применяют ингибиторозащищённые пенициллины. Наиболее эффективно использование комбинации Амоксициллина ® с клавулановой кислотой.

В российских аптеках встречается под торговыми названиями:

• Аугментин ® ;
• Арлет ® ;
• Амоксиклав ® ;
• Медоклав ® ;
• Ранклав ® ;

1. При среднетяжёлых и тяжёлых формах показано назначение цефалоспоринов.

Перорально (в виде таблеток и суспензий) используются:

• Цефуроксима-аксетил ® (Зиннат ®);
• Цефаклор ® (Верцеф ® , Тарацеф ® , Альфацет ®);
• Цефиксим ® (Супракс ® , Сорцеф ® , Панцеф ® , Иксим Люпин ®);
• Цефтибутен ® (Цедекс ®)

Из парентеральных цефалоспоринов применяют инъекции:

• Цефазолина ® ;
• Цефотаксима ® ;
• Цефтриаксона ® ;
• Цефоперазона ® ;
• Цефтазидима ® ;
• Цефоперазона/сульбактама ® ;
• Цефепима ® .

Антибиотики при ангине у детей в суспензии

Панклав ®

Проявляет широкую противомикробную активность, за счёт наличия комбинации амоксициллин + клавулановая кислота ® .

Бактерицидное действие объясняется способностью Амоксициллина ® угнетать процесс синтезирования опорных полимеров микробной стенки. Комбинация с ингибитором бета-лактамаз (клавулановой к-той) обеспечивает устойчивость к ферментам бактерий, способствуя расширению спектра влияния на болезнетворную флору.

Побочные эффекты от лечения:

• диарея, вызванная употреблением противомикробных ср-тв и псевдомемранозный колит;
• повышение уровней печеночных трансаминаз;
• застой желчи;
• желтуха;
• гепатит;
• аллергические реакции;
• дисбактериоз, кандидоз;
• суперинфекция;
• нарушение свертываемости крови.

Дозировка

Расчет применяемой дозы ведется по Амоксициллину ® . Детям старше двенадцати лет назначают по 0.25 грамма препарата три раза в день. При тяжелых инфекциях возможно увеличение до 0.5 грамма каждые 8-мь часов.

Необходимо помнить, что любой детский антибиотик при ангинах и др. бактериальных заболеваниях, для малышей 12 лет, должен использоваться в виде суспензий.

Маленьким пациентам от 7-ми до 12-ти лет показан приём по 0.25 г каждые восемь часов. С 2-х до 7-ми лет назначают по 0.125 г каждые 8-мь часов. Младше 2-х лет, но более девяти месяцев, применяют по 62.5 миллиграмма трижды в день.

При расчёте дозировок по массе тела, Панклав ® назначают от двадцати пяти до 45 мг/кг, разделяя на два приёма.

Минимальный курс составляет семь дней, максимальный – десять.

Противопоказания для назначения:

• аллерг. реакции на бета-лактамы или индивидуальная гиперчувствительность на компоненты ср-ва;
• нарушение работы печени;
• холестатическая желтуха;
• печеночная недостаточность;
• тяжёлые заболевания почек и почечная недостаточность;
• период обострения и клинико-лабораторных проявлений хронического носительства цитомегало- и ЭБВ инфекций, а также инфекционный мононуклеоз;
• для таблетированной формы, противопоказанием является масса менее сорока килограмм и возраст до двенадцати лет;
• колиты и диареи, вызванные приёмом противомикробных средств в анамнезе.

Особенности терапии Панклавом ® и лекарственные взаимодействия

При расчёте дозировок необходимо помнить, что одна таблетка по 0.25 и 0.5 (содержание Амоксициллина ®) вмещает одинаковое количество клавулановой кислоты — 125 миллиграмм. Поэтому одну таблетку по 0.5 грамм нельзя заменять двумя по 0.25 грамм.

Чтобы снизить вероятность осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, Панклав ® рекомендовано принимать во время еды. Для предупреждения возникновения кристаллурии, необходимо запивать лекарство достаточным количеством воды.

Не назначается вместе с антациднами и слабительными, временной промежуток между приёмом этих лекарственных средств и антиб. должен составлять около двух часов. Также, не совмещается с препаратами глюкозамина и аминогликозидами, ввиду ослабления бактерицидного действия Амоксициллина ® .

Проявляет выраженный антагонизм с макролидами, хлорамфинеколом, линкозамидами, тетрациклинами и сульфаниламидами. Обладает синергическим действием в комбинации с цефалоспоринами и аминогликозидами, при соблюдении временного промежутка между приёмом.

При использовании у лиц, принимающих пероральные эстрогеносодержащие контрацептивы с целью остановки маточного кровотечения, возможно возобновление кровопотери.

Аугментин ®

Другой эффективный антибиотик от ангины в суспензии для детей, сочетающий Амоксициллин с клавулановой кислотой ® , является .

Ограничения к его использованию те же, что и у Панклава ® , плюс:

• порошок для изготовления суспензий не назначается больным с фенилкетонурией и деткам до трёх месяцев;
• для пациентов младше двенадцати лет не применяют таблетки с содержанием Амоксициллина ® 0.25, 0.5 и 0.875 грамм.

Другие противомикробные препараты

Антибиотики при ангине у детей цефалоспоринового ряда обладают высокой эффективностью и низкой частотой осложнений от применения.

Панцеф ®

Основным действующим компонентом препарата является Цефиксим ® . Это антибактериальное средство, принадлежащее к цефалоспоринам третьего поколения.

Антибиотик проявляет выраженное бактерицидное влияние, вследствие нарушения ингибирования процесса синтезирования компонентов бактериальной стенки и разрушения клеточной мембраны.

Обладает широким диапазоном влияния, включающим стрептококки, гемофильную палочку, моракселлу, сальмонеллу, цитробактер, клебсиеллу, шигеллу и возбудителя гонореи. Не эффективен при стафилококковых инфекциях. Также не действует на листерии, энтерококк и энтеробактер.

Ограничения к применению:

• индивид. непереносимость компонентов лекарства;
• тяжёлые нарушения функции почек;
• антибиотикоассоциированные диареи и воспаление толстого кишечника в анамнезе;
• возраст пациента, младше шести месяцев — для суспензии, и менее двенадцати лет — для таблетированной формы.

Побочные эффекты:

• нарушение работы ЖКТ;
• аллергические реакции;
• подъем трансаминаз печени в биохим. анализе крови;
• диарея, ассоциированная приёмом антибиотиков;
• дисбактериоз кишечника и кандидозы слизистых оболочек полости рта и влагалища;
• интерстициальный нефрит;
• гемолитическая анемия;
• снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов.

Расчёт дозировок Панцеф ®

Для пациентов старше двенадцати лет и весом более пятидесяти килограмм, показан приём по двести миллиграмм средства каждые 12 часов.

Больным, с массой менее 50-ти килограмм, назначают препарат из расчёта от трёх до девяти миллиграмм на килограмм. При необходимости дозировку можно увеличить до 12 мг/кг (в случае тяжёлого течения заболевания).

Деткам младше 12-ти лет Панцеф ® назначают в виде суспензий, по 4 мг/кг каждые двенадцать часов.

Для детей с пяти до одиннадцати лет доза суспензии составляет от 6 до 10 миллилитров в сутки. С двух до четырёх лет — 5 мл. С шести месяцев до года от 2.5 до четырёх миллилитров.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не совместим с блокаторами канальцевой секреции, ввиду повышения токсического воздействия на организм. Комбинация с непрямыми антикоагулянтами увеличивает риск кровотечения.

Временной промежуток между употреблением антиб. и антацидов должен быть более двух часов.

Цефтриаксон ®

Лучший антибиотик при ангине для детей, применяемый парентерально.

Относится к цефалоспоринам третьего поколения. Обладает бактерицидным воздействием на болезнетворные микроорганизмы за счёт ацетилирования связочных транспептидаз в мембране бактерий, снижая устойчивость и нарушая прочность клеточной стенки возбудителя. Имеет широкий спектр влияния на бак. флору. Эффективен против стафило- и стрептококков (включая штаммы, способные выробатывать пенициллиназы), менингококков, цитробактера, протея, серраций, сальмонелл, шигеллы. Не активен в отношении энтерококков и стрептококков группы D.

Противопоказан:

• недоношенным и новорождённым, в связи с высоким риском возникновения ядерной желтухи;
• при индивид. непереносимости бета-лактамных препаратов;
• в 1-ом триместре беременности;
• пациентам с тяжёлыми, сочетанными нарушениями функций почек и печени;
• при желтухе и желчнокаменной болезни;
• в случаях диарей и воспаления толстого кишечника (в анамнезе), связанных с приёмом противомикробных средств;
• неспецифический язвенный колит.

Побочное действие средства:

• аллергические реакции на препарат;
• флебит;
• извращение вкуса, стоматит, глоссит, диспепсические расстройства;
• диарея и колит;
• суперинфекция;
• псевдохолелитиаз;
• изменение показателей периферической крови;
• транзиторное повышение трансаминаз печени;
• кандидоз и дисбактериоз.

Особенности применения и комбинирования с другими лекарствами

Раствор цефтриаксона ® может храниться в течение шести часов. При проведении терапии у ослабленных, длительно болеющих детей, рекомендовано дополнительное назначение витамина К.

Препарат не совместим с алкоголем. Возможно развитие дисульфирамоподобного эффекта и тяжелого поражения нервной системы.

Употребление соков, йогуртов, молока, сдобы и сладостей снижает эффективность антибактериальной терапии. Рекомендовано воздерживаться от употребления этих продуктов во время лечения.

Не назначается в комбинации с петлевыми диуретиками, из-за выраженного нефротоксического эффекта. При одновременном назначении с нестероидными противовоспалительными средствами (при лечении цефтриаксоном ® на фоне терапии НПВС, а не их разовый приём, с целью снижения температуры) увеличивается риск кровотечения. Также не назначается вместе с антикоагуялянтами.

Расчёт дозы Цефтриаксона

Для пациентов, старше двенадцати лет, с массой более пятидесяти килограмм применяют по одному грамму Цефтриаксона ® дважды в день.

Детям младшего возраста показано назначение препарата из расчёта от сорока до ста миллиграмм на килограмм, разделяя на два введения.

Курс лечения от 7-ми до 10-ти дней, в зависимости от тяжести болезни.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку с аллергией на бета-лактамы?

При индивидуальной непереносимости или наличии противопоказаний к применению бета-лактамов показано назначение макролидов.

Используются:

• Азитромицин ® (Сумамед ® , Зи-фактор ® , АзитРус ®);
• Кларитромицин ® (Клацид ® , Клабакс ® , Экозитрин ®).

Макролиды обладают значительно меньшей эффективностью при лечении острых тонзиллитов, однако отлично работают в качестве профилактики осложнений при невозможности назначения бициллина.

Сумамед ®

Основной действующий компонент — Азитромицин ® . Это антибиотик из группы макролидов, обладающий бактериостатическим действием на болезнетворные микроорганизмы.

При достижении в воспалительно-инфекционном очаге высоких концентраций проявляет бактерицидную активность.

Не назначается:

• больным, с аллергическими реакциями на макролиды в анамнезе;
• пациентам, с тяжёлыми аритмиями, почечной или печёночной недостаточностью;
• таблетированная форма не применяется для детей в возрасте менее двенадцати лет;
• суспензия противопоказана до шести месяцев;
• таблетки по 0.125 грамма не назначают до трёх лет.

Побочное действие Азитромицина ® :

• нарушения в работе ЖКТ;
• аллергия;
• холестатическая желтуха;
• дисбактериоз и кандидоз;
• транзиторное снижение слуха при перидозировке;
• нефриты;
• нарушение сердечного ритма.

Антибиотики при ангине у детей должны применяться по назначению детского отоларинголога или педиатра после проведения бактериологического исследования. Самостоятельный подбор таких средств не рекомендуется, поскольку лечение может быть неэффективным, что приведет к переходу острой формы тонзиллита в хроническую, а также к распространению воспалительного процесса с кровотоком в ткани и органы.

Самолечение, как и позднее начало адекватной терапии болезни, чревато развитием таких осложнений, как острый гломерулонефрит, ревматизм и иные патологии, ассоциированные с антигенами БГСА (β-гемолитического стрептококка группы А) и имеющие инфекционно-аллергический характер.

Выделяют следующие формы ангины (острого тонзиллита):

• лакунарная;
• катаральная;
• фибринозная;
• фолликулярная;
• флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс);
• язвенно-некротическая (Симановского – Венсана);
• герпетическая;
• смешанная.

Причины развития патологии

Причинами развития болезни у детей выступают вирусы, бактерии, грибки и спирохеты. В 50–80% случаев возбудителем ангины является БГСА, реже – стрептококки групп C и G, спирохеты, анаэробы, коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), гонококк, а в крайне редких случаях – хламидии и микоплазмы. Острый вирусный тонзиллит может быть вызван риновирусами, аденовирусами, коронавирусами, вирусом Коксаки, Эпштейна – Барр, гриппа и парагриппа.

При вирусной или грибковой природе ангины лечение антибиотиками у детей не проводится. В таких случаях должны применяться противовирусные или противогрибковые средства.

Патогены попадают в организм преимущественно воздушно-капельным путем, однако не следует упускать из внимания контактный и алиментарный пути заражения.

Источником болезни является человек, страдающий острым тонзиллитом, скарлатиной и иными клиническими формами кожной и респираторной стрептококковой инфекции. Также заражение может наступить при контакте с бактерионосителями пиогенного стрептококка.

Возникновение эндогенной инфекции напрямую связано с наличием хронического тонзиллита у ребенка. Частые ангины на фоне этого заболевания обусловлены тем, что в 75% случаев больные являются носителями БГСА, вегетирующего в криптах небных миндалин.

Триггерные факторы

К факторам, предрасполагающим к развитию патологии, относятся:

• снижение общей реактивности организма к холоду;
• резкие колебания условий внешней среды – влажности, температуры;
• нерегулярное или неполноценное питание, недостаток поступления в организм витаминов с пищей;
• травмы гланд;
• конституциональная предрасположенность к острому тонзиллиту: у детей с лимфатико-гиперпластической конституцией вероятность развития патологии повышена;
• нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы;
• хронические воспалительные процессы в околоносовых синусах, полости рта и носа.

Анатомические особенности развития гланд

Немалое значение в появлении воспаления у детей играют анатомические и функциональные особенности развития гланд. Так, у грудничков миндалины недоразвиты и функционально неактивны, поэтому воспаляться не могут. К концу 1 года происходит окончательное формирование фолликулов, а ближе к 2 годам достигают своего полного развития и миндалины.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

До 5 лет происходит замещение многорядного цилиндрического мерцательного эпителия, что покрывает гланды, на плоский эпителий. Далее наступает черед гиперплазии фолликулов, а завершение роста миндалин происходит ближе к 7 годам.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

Показания для проведения антибиотикотерапии

В клинической практике все ангины подразделяют на две группы – банальные (вульгарные) и атипичные. Первым присуще наличие четырех общих признаков:

• бактериальная или вирусная природа инфекции;
• патологические изменения в обеих небных миндалинах;
• выраженная общая интоксикация организма;
• продолжительность болезни не превышает 7 суток.

В каких случаях детям при ангине пить антибиотики необходимо? Именно банальные ангины бактериального генеза необходимо лечить антибиотиками. Они диагностируются у большинства пациентов, а среди них наибольшее распространение получила лакунарная, фолликулярная и катаральная форма. Симптомами этих разновидностей острого тонзиллита являются:

• катаральная: першение, сухость, жжение и небольшая боль в горле (при глотании), головная боль, общее недомогание, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), разлитая гиперемия и отечность гланд и краев небных дужек, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов, сухость языка. У детей эти проявления выражены сильнее, чем у взрослых;
• фолликулярная: поражение паренхимы миндалин, озноб, повышение температуры тела до 39–40 °С, сильная боль в горле, выраженная интоксикация, олигурия или диспепсические явления, отечность и гиперемия небных миндалин, наличие беловато-желтых фолликул на поверхности гланд, резко выраженный региональный лимфаденит;
• лакунарная: начало патологии, как и ее общие признаки, аналогичны фолликулярной форме, но протекают более тяжело. При проведении фарингоскопии обнаруживается гиперемия и увеличение размеров миндалин, наличие островков желтовато-белого налета.

Лечение ангины

При ангине показано проведение местной и общей терапии, а также соблюдение ребенком щадящего режима.

Антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Без их применения острый тонзиллит бактериального происхождения быстро вылечить невозможно. Более того, терапия без использования таких лекарств повышает риск возникновения осложнений. До их назначения должен проводиться тест на подтверждение наличия бактериальных агентов. Однако есть случаи, когда применение таких средств может быть начато без анализа, а именно:

• среднетяжелое или тяжелое течение патологии;
• результаты тестирования будут получены лишь через 72 часа и более;
• дальнейшее врачебное наблюдение за больным будет затруднено.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

Давать ребенку антибиотики можно только по назначению врача и в соответствии с прописанной им схемой. Самостоятельно выбирать такие препараты не рекомендуется, так как установить суточную дозу в соответствии с возрастом ребенка и его массой тела и определить, сколько дней принимать лекарство, может только ЛОР.

Хорошо подобранная антибиотикотерапия должна следовать таким целям, как:

• устранение бактерий;
• сокращение периода контагиозности для устранения риска передачи инфекции окружающим людям при близком контакте;
• предотвращение потенциальных осложнений;
• быстрое купирование проявлений патологии и ускорение процесса выздоровления.

У детей в возрасте до 4 года жизни предпочтительней применять антибактериальные препараты в форме гранул или порошка, из которых готовят суспензию, что связано со сложностью дозировки и возможным затруднением при проглатывании капсул или таблеток.

Следует принимать во внимание, что при ранней отмене антибиотиков повышается риск развития последствий. Важно доводить назначенный врачом курс до конца, даже если наблюдается улучшение состояния больного уже после первых дней приема препарата.

Эффективные антибиотики при ангине у детей: названия препаратов, схема лечения

Бензилпенициллин

Лекарственное средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного или подкожного введения. Относится к старым (первым) пенициллиновым антибиотикам.

Путь введения при остром тонзиллите – внутримышечный. Непосредственно перед применением порошок растворяют в воде для инъекций, 0,9% растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина. Препарат может применяться у детей всех возрастных групп, включая до 1 года.

Продолжительность терапии варьирует в пределах от 7 до 10 суток, в зависимости от формы и тяжести течения ангины.

Флемоксин Солютаб

Это кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов в форме диспергируемых таблеток. Дозу лекарства и кратность его приема устанавливают в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента.

При легком и среднетяжелом течении патологии продолжительность курса составляет 5–7 суток, а если возбудителем является пиогенный стрептококк – минимум 10 суток. Прием таблеток рекомендуется продолжать на протяжении 48 часов после исчезновения признаков болезни.

Хиконцил

Является пенициллиновым антибиотиком широкого спектра действия, выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Непосредственно перед применением его разводят в кипяченой воде комнатной температуры. Готовую суспензию принимают до или после еды. Дозу для детей устанавливают в зависимости от массы тела.

Кларитромицин

Кларитромицин – макролид в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 12 лет.

Курс терапии при ангине составляет 10 суток.

Азитромицин

Препарат относится к группе макролидов. При остром тонзиллите применяется в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В дозировке 125 мг противопоказан детям до 3 года жизни, 250 и 500 мг – младше 12 лет, в том числе 11 лет. Таблетки принимают внутрь за 1 час до или через два часа после еды.

Ровамицин

Препарат из группы макролидов, выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 6 лет.

Амоксициллин

Является полусинтетическим пенициллином в гранулах для приготовления суспензии для перорального приема. Может применяться у детей всех возрастных групп, включая новорожденных.

Доза препарата и кратность его приема зависят от возраста пациента. Так, к примеру, у детей в возрасте от 3 месяцев до 10 лет рекомендуется прием гранул 3 раза в день, до 3 месяцев – 2 раза в день.

Для приготовления суспензии к гранулам добавляют воду. В готовом виде средство может храниться в холодильнике в течение 2 недель. Длительность терапии варьирует в пределах от 5 до 12 суток.

Феноксиметилпенициллин

Это биосинтетический пенициллин, при остром тонзиллите применяется в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и таблеток. Порошок назначают детям в возрасте от 3 месяцев, таблетки – старше 3 лет.

Готовую суспензию дети в возрасте от 5 лет должны принимать каждые 6–8 часов, до 5 лет – каждые 6 часов. Продолжительность лечения в среднем составляет 7–10 суток.

Хемомицин

Макролидный антибиотик, азалид. У детей при остром тонзиллите применяется в виде порошка для приготовления суспензии, принимаемой перорально. Препарат не используют у пациентов в возрасте до 1 года.

Для приготовления суспензии к порошку добавляют дистиллированную или кипяченую охлажденную воду. Дозу устанавливают в зависимости от веса ребенка.

Сумамед

Относится к числу азалидов с широким спектром антимикробного действия, выпускается в трех лекарственных формах – таблетки, покрытые оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии для перорального приема.

У детей в возрасте от 6 месяцев могут применяться таблетки и приготовленная из порошка суспензия.

Местная терапия

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами. Температура используемых жидкостей должна быть в пределах от 40 до 50 °С, процедуры следует проводить 4–6 раз в сутки. Регулярные полоскания дают хороший эффект – уменьшают боль в горле и облегчают процесс проглатывания пищи или воды.

Для снижения выраженности острой боли в горле также могут применяться леденцы или таблетки для рассасывания, проводиться орошения полости рта посредством спреев или аэрозолей с противовоспалительным и антимикробным действием, а именно:

• Стрепсилс : антисептический препарат в леденцах, предназначенный к приему у пациентов в возрасте от 6 лет. Детям с наследственной непереносимостью фруктозы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы его назначение противопоказано;
• Лизобакт : комбинированное антисептическое средство в таблетках для рассасывания. Противопоказан детям младше 3 лет, а также при наличии дефицита лактазы, непереносимости лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбции. При сочетанном приеме с антибактериальными препаратами, Лизобакт усиливает их действие;
• Граммидин детский : комбинированное лекарственное средство с антисептическим и противомикробным свойством. Выпускается в двух формах – дозированный спрей для местного применения и таблетки для рассасывания. Спрей после приема пищи распыляют на слизистую оболочку горла и ротовой полости, его назначают детям старше 6 лет. Таблетки могут применяться у пациентов в возрасте от 4 лет;
• Ингалипт : спрей или аэрозоль с противомикробным действием, используемый у детей старше 3 лет. Орошения горла проводят после предварительного полоскания ротовой полости кипяченой водой 3–4 раза в сутки.

Эти препараты не должны являться альтернативой основному лечению, их следует использовать только в качестве дополнения к антибиотикам. В остром периоде, при повышении температуры до 38 °С и при сильных болях по рекомендации врача могут применяться жаропонижающие и обезболивающие средства.

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

Показателями купирования проявлений ангины у детей служит отсутствие боли в горле, нормализация температуры тела, размеров гланд и углочелюстных лимфатических узлов. Также о выздоровлении свидетельствуют результаты анализа крови и мочи, показатели которых находятся в пределах нормы.

Особенности ухода за больным ребенком

В первые сутки острого периода патологии, до нормализации температуры тела, рекомендован постельный режим. Доктор Комаровский делает акцент на том, что не следует ограничивать какую-либо активность детей в этот период и заставлять их неподвижно лежать в кровати. Главное – ориентироваться на желание самого ребенка и его общее состояние.

Такого же подхода рекомендуется придерживаться в отношении еды – ее прием должен иметь место только при наличии аппетита. Предпочтение следует отдавать растительно-молочной пище, а также мягким, теплым и неострым блюдам – бульонам и пюре. Большое значение имеет обильное теплое питье – чай, компот из сухофруктов, минеральная вода.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нередко педиатры назначают антибиотики при ангине для детей до 3 лет. Они просто необходимы, если заболевание вызвано опасными бактериями, и только эта группа препаратов способна убить их. Каждое из антибактериальных средств имеет свою инструкцию к применению, поэтому нужно знать, с какого возраста они допустимы. Знать эту информацию полезно для молодых мам, ведь забота о ребенке и своевременная помощь ускорят выздоровление.

Самые популярные препараты, назначаемые детям

Нет специальных антибиотиков, которые предназначены для детей. В маленьком возрасте дают те же препараты, что и взрослым, только в другой лекарственной форме (суспензии, растворы). В 3 года с выбором антибактериальных средств нужно быть крайне осторожным. Лечением и подбором медикаментов занимается только врач, а самолечение опасно для ребенка и приводит к серьезным внутренним нарушениям.

При ангине, как и других вирусных заболеваниях, назначают следующие группы антибиотиков:

• пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины.

Каждой молодой маме нужно знать об этих лекарствах, их особенностях и вариантах применения.

Пенициллиновые антибиотики

Данный вид антибиотиков наиболее подходит детям до трех лет. Пенициллины бывают природными и полусинтезированными, а также отличаются относительно слабым действием на организм больного. Но это не уменьшает их эффективности в борьбе с некоторыми грамотрицательными бактериями и большинством грамположительных. Лекарства пенициллинового ряда нарушают синтез клеточной стенки бактерий, что приводит к их гибели.

К другим преимуществам данной фармакологической группы нужно отнести:

• низкая токсичность;
• обширный спектр антимикробного действия;
• способность быстро проникать в ткани и жидкости больного организма;
• отсутствие побочных эффектов при правильном применении;
• возможность давать новорожденным детям.

Самыми распространенными и действенными медикаментами этой группы являются:

1. Амоксиклав – порошок для оральной суспензии. Состоит из двух компонентов: амоксициллина и клавулановой кислоты. Готовое средство можно давать новорожденным. Детям до 2 лет следует применять дозу не более 40 мг амоксициллина и 10 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. В первые 3 месяца достаточно давать 2 раза в день, а с четырехмесячного возраста увеличить количество приемов до 3 раз. Терапия длится 5-14 дней.
2. Амоксициллин – гранулы для приготовления суспензии. Во время приготовления нужно заполнить емкость с гранулами до отметки чистой водой и взболтать. От 0 до 3 месяцев дозировка рассчитывается по формуле 30 мг на 1 кг массы 2 раза в день. Детям до 2 лет с массой тела меньше 10 кг дают по 0,5 мерной ложки трижды в день.
3. Флемоксин Солютаб – противомикробные таблетки для системного применения. Один из наиболее доступных по стоимости антибиотиков. Разрешен для детей с 1 года. Суточная доза составляет 40-90 мг лекарства на 1 кг в сутки, при этом ее нужно разделить на несколько приемов. Принимать до, во время или после приема пищи.
4. Аугментин – порошок для оральной суспензии. Предназначены от 2 месяцев, а в старшем возрасте подходит другая лекарственная форма. Суточная дозировка варьируется: 25-45 мг амоксициллина / 3,6-6,4 мг клавулановой кислоты на 1 кг веса. Суспензию делят на 2 приема.

Именно поэтому педиатры назначают пенициллины в первую очередь. Выбор других групп антибиотиков бывает в том случае, если данные средства не подходят для пациентов или не способны справиться с проблемой. Стоит отметить, что нельзя сочетать пенициллины с бактериостатиками, потому что ослабляется их эффективность.

Макролиды

Важно! Помимо основных задач, макролиды устраняют воспалительные процессы и усиливают иммунную защиту ребенка. Это делает их многофункциональными и действенными при множестве вирусных заболеваний, в том числе, при ангине.

Для детей 3 годиков подходят антибиотики:

1. Азитромицин – противомикробный препарат в капсулах. Противопоказан детям с повышенной чувствительностью. Если масса больного составляет менее 45 кг, но больше 5 кг, то назначают другую лекарственную форму: порошок для приготовления суспензии. Принимать 1 раз в день 5-10 мг готового медикамента на кг массы малыша. Курс лечения составляет 3-4 дня.
2. Сумамед – капсулы и порошок для суспензий, но в детском возрасте допустим только второй вариант. От полугода дозировка рассчитывается из соотношения 10 мг /кг массы. Пить суспензию нужно за 1 час до еды или через 2 часа. Терапия длится 3 суток.
3. Клацид – противомикробный препарат для системного применения. В аптеках это средство для детей представлено в виде гранул для оральной суспензии по 125 и 250 мг. Пить можно независимо от приемов пищи младенцам и детям в возрасте от 6 месяцев. На 1 кг достаточно 7,5 мг суспензии.
4. Хемомицин – порошок для оральной суспензии. Обладает приятным вкусом и фруктовым ароматом, поэтому маленьких детей не нужно заставлять пить лекарство. Начинать использование можно с 6 месяцев. Продается в двух концентрациях: 100 и 200. Первый вариант рекомендован детям до 1 года, а Хемомицин-200 – более старшим. Суточная доза одинаковая: 10 мг/кг веса малыша.

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются полусинтетическими антибиотиками. Они останавливают рост болезнетворных микробов, не дают им распространяться по организму ребенка, а затем вызывают их гибель. Обычно их выписывают при отсутствии положительной динамики от использования пенициллинов.

Важно! Частота появления аллергических реакций и других побочных эффектов значительно меньше, чем при приеме антибиотиков пенициллинового ряда.

Родителям трехлетнего чада нужно обратить внимание на такие цефалоспорины:

1. Цефуроксим – порошок для приготовления раствора для инъекций. Поражает те бактерии, против которых пенициллины бессильны. Можно применять с первых дней жизни. Допустимый суточный объем лекарства – 30 мг/кг. Дозировку распределить на 4 приема. После шестимесячного возраста можно увеличить до 40 мг. Цена делает препарат доступным каждому.
2. Супракс – гранулы для приготовления оральной суспензии. Разрешены с шестимесячного возраста. В таком случае дозировка составляет 2,5-4 мл суспензии, а с 1 года суточная доза увеличивается до 5-10 мл. можно принимать единожды в день или разделить на 2 приема. Курс лечения составляет 7-10 дней.
3. Зиннат – противомикробный антибиотик второго поколения. Выпускается в виде растворимых гранул для суспензии. Принимают 2 раза в день по 60 мл лекарства. В среднем лечение длиться до 2-х недель.
4. Панцеф – гранулы или порошок для приготовления суспензии. Назначают при тонзиллите, если он протекает очень тяжело и с осложнениями. Это помогает сбить температуру и улучшить состояние больного ребенка. Полугодовалым детям и старше дают 8 мг на 1 кг массы суспензии и 4 мг на 1 кг порошка. Длительность терапии – 7-10 дней.
5. Зинацеф – растворимый порошок для приготовления инъекций. Оптимальная дозировка составляет 60 мг/кг в сутки для детей любого возраста, в том числе новорожденных. Дозу делить на 3-4 инъекции.

Ангина у детей до 3 лет

Диагностировать ангину в таком раннем возрасте зачастую трудно, потому что малыш не может внятно рассказать, что конкретно болит и беспокоит. Это осложняет процесс лечения: малыш отказывается принимать лекарства, не хочет лежать в постели и постоянно капризничает. Поэтому лучше лечь с малышом в стационар, где медики будут контролировать течение болезни и делать инъекции антибиотиков.

При ангине у детей трехлетнего возраста кроме общих симптомов (температура, головная боль) появляется сильное недомогание. Из-за этого родители начинают лечить ребенка от обычной простуды. Это не только не дает никаких результатов, но и ухудшает состояние. Негативная симптоматика только нарастает, и малыш ослабевает еще сильнее.

Принципы лечения

Ангина является инфекционной болезнью и передается воздушно-капельным путем, поэтому больного нужно оградить от здоровых членов семьи, выделить отдельные столовые приборы, постельное белье и другие личные вещи. Как правильно, антибиотики незаменимы при тонзиллите, но в случае появления побочных эффектов или противопоказаний назначаются другие противомикробные средства.

Антибиотики не смертельно опасны, но могут навредить неокрепшему организму ребенка. Они серьезно нарушают иммунную защиту и микрофлору кишечника. Это связано с тем, что в результате терапии погибают не только болезнетворные микробы, но и населяющие пищеварительную систему бактерии. Чтобы избежать дисбактериоза, врачи дополнительно назначают пребиотики.

Главная задача для мам – придерживаться следующих рекомендаций:

• не отказываться от грудного вскармливания, потому что в молоке содержатся все питательные компоненты;
• улучшить кишечную флору с помощью кисломолочных продуктов (Ацидофилин, Бифидок), если они разрешены и нет аллергии на лактозу;
• для нормализации микрофлоры давать медикаменты:

Хилак Форте – капли, принимать в возрасте от 2-х лет;

Бифидумбактерин – лиофилизат для изготовления суспензии; давать с рождения;

Креон 10000 – твердые капсулы; безопасны даже для новорожденных.

Стоит отметить, что выбор антибиотика зависит не только от характера ангины. Существенно влияет возраст ребенка и его состояние, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Кроме медикаментозного лечения, нужно обеспечить младенцу постоянный покой, чтобы не перегружать сердечную мышцу, и поить большим количеством жидкости. Подойдет кипяченая вода комнатной температуры, компот, чай и другое питье.

Лечение детей в 1 год

Годовалые пациенты не могут самостоятельно справиться с гнойным тонзиллитом. Материнское молоко больше не выполняет функции иммунной защиты, а детский организм еще не научился справляться с этой задачей. К тому же, в таком возрасте сын или дочь не могут рассказать родителям о том, что их беспокоит. Он не умеет откашливать мокроту, может захлебнуться или подавиться накопившейся слизью.

При антибиотикотерапии годовалых детей нужно помнить, что назначает лекарства только педиатр в том случае, если нет другой альтернативы и ожидаемый эффект значительно больше по сравнению с возможными осложнениями. Для этого нужно провести обследование и точно определить причину болезни. Антибиотики борются только с заболеваниями бактериальной природы и никак не влияют на вирусы.

Стоит отметить, что дети не могут глотать антибиотики в таблетках или капсулах, поэтому назначают препараты в виде сиропов, суспензий и растворимых порошков. Врач выбирает лекарства из данного списка:

• Пенициллины: Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб;
• Цефалоспорины: Зинацеф, Супракс, Цефуроксим, Зиннат;
• Макролиды: Сумамед, Азитромицин, Хемомицин.

В годовалом возрасте и дошкольникам в целом нельзя применять тетрациклины. Они разрешены только с 8 лет. Их применение негативно влияет на формирование зубной эмали или разрушает ее.

Лечение детей в 2 года

Двухлетним детям назначают те же антибиотики, что и годовалым. Курс длится от нескольких суток до недели. Это зависит от формы ангины и сложности протекания. Но в таком возрасте не обойтись одними антибактериальными препаратами. Поможет только комплексное лечение, а именно сочетание с пробиотиками. Такими методами можно добиться улучшения самочувствия уже через сутки, а температура приходит в норму спустя пару дней.

Важно! Ребенок в 2 года не может полоскать горло или отказывается это делать. В таком случае родители обязаны обрабатывать небные миндалины больного малыша специальными антисептиками 4 раза в день.

Если температуру не получается сбить, помогут жаропонижающие. Самый распространенный из них – Парацетамол. Его прием должен быть дозированным. Для детей младше 12 лет производители выпускают сиропы и суспензии, которые маленькие пациенты пьют с удовольствием.

Лечение детей в 3 года

В 3 года тактика лечения ангины ничем не отличается от лечения двухлетних больных. Назначают те же препараты в таких же дозировках, но многие производители рекомендуют в таком возрасте переходить от суспензий к таблеткам и капсулам. Это не является обязательным условием, поэтому правильный вариант подскажет врач.

Антивирусная терапия

Если причиной появления тонзиллита являются вирусы или болезнетворные грибки из рода кандида, антибиотики бессильны. Помогут только противовирусные лекарства: Цитовир, Анаферон, Виферон, Эргоферон. Они разрешены к применению с 6 месяцев. Также нужно принимать медикаменты для поддержания иммунитета: Тимоген, Ронколейкин, Трансфер Фактор. Их можно использовать с рождения.

Причины и признаки развития ангины

Ангина, или острый тонзиллит является самым распространенным инфекционным заболеванием верхних дыхательных путей. При болезни воспаляются составляющие лимфаденоидного глоточного кольца, преимущественно небные миндалины. Эти процессы вызывают стафилококки и стрептококки, но могут и другие болезнетворные микроорганизмы.

Заражаются тонзиллитом воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек во время кашля и разговора выделяет в окружающую среду микробы. Человек с сильным иммунитетом способен противостоять инфекции, но детский организм слишком слаб. К тому же, авитаминоз, переохлаждение, плохая экология и затрудненное носовое дыхание благоприятно действуют на возбудителя.

Распознать ангину можно по таким симптомам:

• повышение температуры до 39-40⁰С;
• озноб;
• чувство слабости и недомогание;
• боли в горле, усиливающиеся при глотании (становится причиной отказа от приема пищи);
• увеличение и покраснение миндалин.

При развитии болезни миндалины покрываются налетом молочного оттенка. Это накапливается слизисто-гнойная субстанция. Подчелюстные и ушные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными, а небные дужки переполняются кровью. Главное, что для острого тонзиллита не характерен кашель, насморк и обильное выделение слезной жидкости. Но в зависимости от разновидности ангины может проявляться рвота, расстройство желудка, распространение гноя по слизистой горла и другие признаки.

Народные методы лечения

Борьба с ангиной народными средствами не должна быть самостоятельной, а только сопутствовать основному медикаментозному лечению. Помогают настойки на свекле и лимоне, ингаляции на настое прополиса, компрессы с капустой и чесноком. Но лучше не рисковать здоровьем ребенка, и довериться специалистам.

Чем страшна ангина

Если не начать лечение вовремя и запустить проблему, то есть риск развития осложнений. Инфекция поражает лимфоузлы и околоминдалиновую клетчатку, воспаление переходит в ухо и придаточные пазухи носа. Может нарушиться функционирование почек и сердца, нередко поражаются суставы.

Лечение гнойной ангины у ребенка

Судя по названию, при гнойной ангине появляется гнойный экссудат на миндалинах. Явно ощущается неприятный запах изо рта и покраснение в ротовой полости. Опасность состоит в том, что может развиться ретрофарингеальный абсцесс. Эта патология характерна только для детей и приводит к нарушению дыхательных функций.

Помимо антибиотиков, принимают другие лекарства. На миндалины наносят раствор Люголя. Это нелегко, потому что неприятный вкус вызывает у малышей рвоту. Также нужно орошать горло спреями (Гивалекс, Аква Марис, Йокс) и использовать антисептики (Септолете, Декатилен, Трахисан).

Профилактика ангины

Для профилактики ангины необходимо:

• закаливать ребенка;
• укреплять иммунитет;
• обеспечивать необходимыми витаминами;
• тепло одевать в холодное время и не давать перемерзать;
• регулярно посещать врача.

Таким образом, антибиотики являются незаменимой частью лечения ангины. Существуют препараты, которые абсолютно безопасны для маленьких пациентов и помогают им справиться с проблемой. Главное, вовремя выявить симптомы болезни и остановить ее на ранних сроках.

Боли в горле могут являться симптоматикой многих заболеваний. Одно из них – острый тонзиллит или ангина, что представляет собой серьезный и опасный недуг, чаще всего вызванный бактериями. Лечение заболеваний бактериального происхождения требует приема антибиотиков, которые должен назначать врач.

Не всегда родители при болях в горле у ребенка обращаются за врачебной помощью, они боятся лечить их антибактериальными лекарствами. Иногда такое неосмотрительное поведение может иметь самые неожиданные и нежелательные последствия. Быстрое размножение болезнетворных микроорганизмов на фоне ослабленной иммунной системы может стать причиной многих серьезных заболеваний. Поэтому, если выбирать из двух зол – вред для детского организма, причиненный антибиотиками или атакующими микроорганизмами, которые только его и боятся, то, естественно врачи останавливают свой выбор на применении этих лекарств. Фармакология не стоит на месте и многие детские антибиотики при ангине не имеют серьезных побочных эффектов и не до такой степени страшны, как может показаться на первый взгляд.

Антибактериальное лечение – незаменимый метод при ангине у детей, причиной которой являются бактерии и смешанная форма инфекции. Ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать лекарство, опираясь на красивые этикетки или рекламу. В обязательном порядке ребенка должен осмотреть врач, потому, что иногда симптоматика, сопровождающая гнойную ангину, может быть признаком другого заболевания:

• Фарингомикоз, к примеру, связанный с грибковым заражением имеет такой же, как при ангине белый налет на миндалинах.
• Для вирусного ларингита, фарингита свойственны признаки, характеризующиеся покраснением горла, болью при глотании, повышением температуры. Такими же проявлениями может сопровождаться ангина.

Очень важно поставить правильный диагноз и только после этого начинать лечение. Если применять антибиотики в случае фарингомикоза можно только усилить рост грибов таким лечением.

Применять антибиотики при вирусных заболеваниях — бесполезно.

Существует несколько видов ангины, для каждой из них характерны локальные изменения в зеве:

• При катаральной ангине увеличиваются, краснеют, отекают небные миндалины, дужки.
• Для фолликулярной формы характерны отекшие, красные миндалины с мелкими желтыми гнойничками.
• Лакунарная — сопровождается скоплением гноя в углублениях миндалин.
• Для язвенно-пленчатой формы ангины характерно наличие нежной пленки. Она легко снимается. После чего наблюдается на ее месте язвенная поверхность.

Любая из этих форм сопровождается следующими симптомами:

• появляется лихорадка;
• краснеют и отекают миндалины и дужки;
• увеличиваются и болят лимфоузлы;
• беспокоит болезненность во время глотания;
• появляются все признаки интоксикации.

Воспалительные процессы в районе миндалин могут появиться по многим причинам. Причем, симптоматика обычно мало, чем отличается, что сильно усложняет задачу врача в определении возбудителя.

Довольно часто ангину провоцируют вирусные инфекции, что обозначает, что лечение должно проводиться с помощью противовирусных препаратов потому, что антибиотики в этих случаях являются просто неэффективными. Бывает, что к этим заболеваниям присоединяется вторичные инфекции. Для борьбы с ними назначаются антибактериальные лекарства.

Антибиотики при ангине у детей назначаются в случае, если она вызвана бактериями. Такое лечение считается эффективным и обязательным. Обычно это заболевание не требует госпитализации и лечится в домашней обстановке. Важно таким детям при ангине выделить индивидуальную посуду и бытовые принадлежности, чтобы не допустить инфицирование других домочадцев.

Существуют такие показания к назначению антибиотиков при ангине у ребенка:

• высокая температура;
• красное горло и наличие гнойного или творожного налета на языке, миндалинах;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• жалобы малыша на сильные боли при разговоре и во время глотания;
• ломка в суставах;
• вялость, сонливость, малоподвижность и общее слабое самочувствие пациента.

Иногда необходима госпитализация ребенка:

• на первом году жизни;
• в случае тяжелого течения заболевания или имеющихся осложнений;
• при наличии тяжелых патологических процессов в виде сахарного диабета, почечной недостаточности.

Антибиотики при гнойной ангине у детей назначаются врачом после тщательного осмотра и сдачи всех необходимых анализов.

Фарингомикоз.

Группы антибиотиков для лечения ангины у детей

Очень часто заботливые родителя задаются вопросом – какой антибиотик лучше при ангине ребенку? В список антибактериальных лекарств, применяемых в этих случаях, входят:

• Пенициллины.
• Макролиды.
• Цефалоспорины.
• Фторхинолы.

В выборе антибиотика врач в первую очередь смотрит на такие показатели:

• Возрастную категорию ребенка, его вес и общее состояние здоровья.
• Наличие заболеваний хронического характера.
• Существующий риск осложнений болезни.
• Чувствительность возбудителя недуга к лекарству.

Одним из главных методов диагностики ангины считается бакпосев из ротовой полости ребенка. До тех пор, пока не готовы эти анализы пациента лечат с помощью антибиотиков широкого спектра действия.

Пенициллины

Эти антибиотики назначаются детям от ангины в большинстве случаев из-за их хорошей переносимости. Кроме того, препараты этого ряда принимаются вне зависимости от употребления еды.

С их помощью удается победить ангину стрептококкового, стафилококкового и пневмококкового похождения. Но самыми чувствительными к пенициллинам считаются стрептококки, которые чаще всего атакуют небные миндалины.

Самыми эффективными и чаще всего применяемыми антибиотиками пенициллинового ряда считаются:

• Амоксициллин.
• Амоклавин.
• Медоклав.
• Амоксиклав.
• Флемоклав Солютаб.
• Аугментин.
• Ранклав и др.

Иногда бактерии оказываются устойчивыми к пенициллинам. В таких случаях при ангине детям назначается Амоксициклав, основанный на Амоксициллине и клавуановой кислоте, которая улучшает действие антибиотика.

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются альтернативным антибиотиком при ангине. Их эффективность проявляется в отношении многих возбудителей.

Из цефалоспоринов следует отметить такие эффективные препараты:

• Цефтриаксон.
• Цефотаксим.
• Панцеф.
• Цефалексим.
• Аксетин.

О препаратах цефалоспоринового ряда можно сказать, что они обладают токсичностью, но одновременно с этим считаются высокоэффективными при многих заболеваниях.

Фторхинолы

Эти «искусственные» антибиотики широкого спектра действия назначаются от ангины детям в очень крайних случаях – когда вышеперечисленные лекарства не подходят или у малыша имеются к ним противопоказания. Эти препараты категорически запрещены детям, не достигшим 12 лет. Но и после этого возраста к использованию подобного лекарства врачи относятся с большой осторожностью.

Самыми эффективными фторхинолами считаются такие препараты:

• Ципрофлоксацин.
• Норфлоксацин.
• Ломефлоксацин.
• Офлоксацин.
• Моксифлоксацин.

Практически все эти лекарства имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания, поэтому пациенты, которым они были назначены должны постоянно находиться под мониторингом врачей.

Макролиды

К помощи макролидов приходится прибегать в случае непереносимости лекарств пенициллинового ряда или нечувствительности к ним возбудителя. К этим препаратам относятся:

• Мидекамицин.
• Эритромицин.
• Азитромицин.
• Сумамед.
• Зитроцид и др.

Стоит отметить, что Сумамед считается одним из популярных макролидов. Он принимается один раз в сутки и обладает способностью накапливания в тканях, что может существенно сократить терапию до 5 дней, что немаловажно в педиатрии. Минусом этих препаратов считается то, что они чуть дольше выводятся из организма.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку?

Известный доктор Комаровский и все его коллеги поясняют, что ангина у детей – это острая инфекционная болезнь, вызванная болезнетворными микроорганизмами. Этот недуг требует немедленного медикаментозного лечения, иначе может появиться много серьезных осложнений.

Научными исследованиями доказано, что не леченая ангина увеличивает риск возникновения опасных для жизни малыша последствий. Блуждающие по организму стрептококки могут вызвать тяжелейшие поражения почек и сердца. Поэтому к лечению ребенка необходимо подойти с полной ответственностью. Если использовать антибиотик от ангины для детей в самом начале заболевания существует стопроцентная гарантия полного выздоровления малыша.

В выборе антибиотика лучше полностью положиться на знания и компетентность врача.

Чаще всего для лечения ангины детям назначаются антибиотики в виде таблеток и порошков для приготовления суспензий.

Порошки применяются для самых маленьких пациентов от 1 месяца. С возрастом список антибактериальных препаратов расширяется. Ребенок, которому исполнилось 5 лет может уже лечиться с помощью таблеток, капсул, спреев.

Из порошков стоит отметить такие лекарства:

• Биодроксил, Дурацеф, которые разрешено применять в лечении малышей от 1 месяца.
• Сумамед, Сумамед Форте показаны для детей от 6 месяцев.
• Амоксиклав прописывается детям с 6-летнего возраста.

К антибиотикам в виде таблеток относятся такие препараты:

• Сумамед, применение которых разрешено детям с 6 месяцев.
• , который разрешен малышам с 3 лет.
• Флемоклав Солютаб, Амоксиклав Солютаб, применяемые в лечении детей с 12 лет.

Инъекции назначаются врачами при лечении ангины у детей не часто. Есть много порошков, таблеток и аэрозолей. Главное, правильно все принимать, следовать рекомендациям врачей, не прекращать самостоятельно курс лечения.

Клацид

Это лекарство выпускается в виде таблеток и суспензии. Обладая бактерицидным действием Клацид эффективен в борьбе с золотистым стафилококком, стрептококками, микоплазмами и другими болезнетворными микроорганизмами.

Это сильный антибиотик, поэтому с его помощью лечится тяжелая форма ангины. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать себе или ребенку это лекарство самостоятельно. Только предписание врача и серьезная необходимость служат поводом лечения этим антибиотиком.

Ни в коем случае нельзя применять его в целях профилактики!

Амоксициллин

Амоксициллин.

Этот полусинтетический антибиотик часто назначается для детей при ангине. Он обладает широким спектром действия и эффективен в борьбе с возбудителями ангины.

У лекарства много преимуществ:

• он эффективен и одновременно безопасен, поэтому его применяют в лечении младенцев;
• если сравнивать с другими антибиотиками, то Амоксициллин намного быстрее всасывается в стенки желудка;
• препарат помогает в борьбе с серьезными заболеваниями и стоит недорого.

У антибиотика есть некоторые противопоказания и побочные действия, поэтому следует соблюдать точные дозировки и не лечиться самостоятельно.

Амоксиклав

Амоксиклав.

Это современное лекарство от ангины разрешено назначать детям с 3 месяцев. С помощью данного антибиотика удается быстро победить губительные патогенные микроорганизмы.

Врачи уверяют, что при правильном употреблении Амоксиклава не возникает опасности и вреда для маленького пациента. Для детей до 5 лет это лекарство рекомендуется в виде суспензии. Для пациентов постарше антибиотик выпускается в виде таблеток и растворов.

Средняя продолжительность курса лечения Амоксиклавом составляет от 5 до 7 дней. Именно за это время все болезнетворные микроорганизмы уничтожаются лекарством.

При возникновении аллергических проявлений после применения одного из препаратов антибактериального действия лечение следует немедленно прекратить и поставить об этом в известность врача.

Сумамед

Этот лекарство очень часто назначается при ангине детям. Как и во время лечения других антибиотиков в случае применения Сумамеда также необходима точная схема и дозировки. Обычно это средство переносится малышами хорошо и не имеет побочных эффектов.

Лечить маленьких детей Сумамедом разрешается только с 6 месяцев. Применение его облегчается тем, что для маленьких детей оно выпускается в виде суспензии со сладким вкусом.

Из противопоказаний стоит отметить:

• непереносимость к макролидам;
• почечная или печеночная недостаточность.

У людей, склонных к аллергии этот антибиотик может вызвать зуд, высыпания. В таких случаях прием лекарства прекращается, а лечащий врач ставится от этом в известность.

Флемоклав Солютаб

Флемоксин Солютаб.

Этот антибиотик является незаменимым помощником в лечении гнойной ангины. Доза препарата зависит от веса пациента, его возраста, тяжести протекания заболевания и некоторых других факторов, которые выясняются врачом во время диагностирования.

Минимальный курс лечения этим препаратом составляет 10 дней. При тяжелом течении заболевания лечение продлевается до 14, 21 и иногда 28 дней.

С большой осторожностью антибиотик назначается пациентам с почечной недостаточностью. Пьется лекарство до еды и запивается стаканом воды.

Противопоказания к применению антибиотиков при лечении детей

Существуют некоторые случаи, когда применение антибиотиков категорически противопоказано для маленького организма. Из них стоит выделить следующие:

• Ангина вирусного похождения.
• Патологии печени или почек.
• Аллергия на антибиотики.

Патологии печени и почек.

Стоит сказать об опасности самолечения. Нельзя самостоятельно подбирать ребенку антибактериальную терапию. Это должен сделать врач после полного анамнеза и на основании полученных результатов анализов бакпосева из ротовой полости малыша.

Есть сильные антибиотики, которыми категорически запрещается лечить детей, не достигших 12-летнего возраста. Из них стоит выделить:

• Тетрациклин.
• Доксициклин.
• Гликоциклин.
• Ципрофлоксацин.
• Офлоксацин.
• Левофлоксацин.
• Ципролет и др.

Правила применения антибиотиков

Каких-то определенных правил применения антибиотиков в педиатрии не существует. Есть некоторые рекомендации по этому поводу, прислушивание к которым поможет избежать многих неприятностей:

1. Применение антибиотиков должно быть оправдано. Нельзя назначать их ребенку, если в этом нет необходимости.
2. Лучше отдавать предпочтение пероральным лекарствам в виде суспензии или таблеток.
3. Лечение уколами или капельницами показано только в случае невозможности приема малышом лекарства внутрь из-за рвотных позывов.
4. Только врач вправе подбирать необходимую дозу и курс лечения ребенка антибиотиками. Самовольное изменение схемы или отмена препаратов категорически запрещается!
5. Дети должны быть во время лечения антибиотиками под постоянным наблюдением взрослых. Это поможет своевременно заметить и предотвратить нежелательные реакции маленького организма, к примеру, отек Квинке, и вызвать неотложную медицинскую помощь.

Какие следует принимать антибиотики при ангине у детей: об этом рассказывается в видео.