Массаж при бронхиальной астме – методика, которую одобряют и врачи, и приверженцы народной медицины. Пациентам этот способ лечения нравится больше, чем дыхательная гимнастика или специальная физкультура.

Излечить астму полностью не удается, но, несмотря на это, облегчить ее течение можно с помощью лечебных процедур. Массаж оказывает общеукрепляющее действие, его назначают в лечебных и профилактических целях.

Лучших результатов удается добиться, если применять его в комплексе с лекарственной терапией, растительными средствами и ЛФК.

Физиотерапевтическая процедура хорошо влияет на организм астматика и способствует снижению частоты приступов удушья.

Массаж грудной клетки, а также других частей тела взрослым и детям при бронхиальной астме назначается с целью нормализации дыхательного процесса. Это очень важно, так как при заболевании дыхательные пути больного сужаются, и уменьшается поступление в организм кислорода.

Кроме того, лечение и профилактика при помощи массажа укрепляют защитные силы организма, улучшают кровообращение и состояние мышц.

Показания и противопоказания

Проведение массажных процедур показано больным с интермиттирующим и персистирующим течением заболевания. Этот вид терапии также показан пациентам с осложнениями астмы.

Астма и любой массаж несовместимы в период обострение недуга. Когда приступы удушья случаются часто и проходят очень тяжело, то требуется оказывать экстренную помощь, при этом массажные действия могут только усугубить состояние пациента.

При легкой стадии астмы процедуру проводят в случае появления предвестников приступа с целью улучшения состояния или устранения риска развития удушья.

Противопоказаниями также являются:

• туберкулез;
• заболевания крови;
• новообразования злокачественного характера.

Относительными противопоказаниями являются гнойничковые заболевания кожи, сердечная и легочная недостаточность, нарушения кровообращения.

Виды массажа

Массажи при бронхиальной астме подразделяются на несколько видов. Тот или иной вариант выбирается в зависимости от характера течения болезни.

Применимы такие методики массажа при астме:

• сегментарная;
• классическая;
• точечная;
• интенсивная;
• периостальная;
• перкуссионная.

Большинство техник основано на использовании таких приемов:

• поглаживание;
• легкое разминание;
• растирка;
• вибрационные действия;
• удары.

Классический вид

Массаж при астме предусматривает массирование пациента, лежащего на спине. Сначала проводят разогрев мышц посредством поглаживающих действий, при этом направление должно быть от живота и боков к подмышкам.

После разогревающих мероприятий переходят к процессу разминания. Подобные действия стоит проводить аккуратно, обходя молочные железы. Далее вторыми фалангами пальцев разминают грудные мышцы, подключичные впадины, при этом движения должны быть кольцевыми. Межреберные промежутки разрабатывают пальцами, двигаясь по прямой или зигзагообразно.

Затем начинают разминать воротниковую зону и трапециевидную мышцу. Человеку необходимо перевернуться на живот. Принцип такой же: сначала разогревают мышцы, потом активно массируют.

Крупные мышцы спины разминают щипковыми движениями. Особое внимание уделяют межпозвоночным, межреберным пространствам. Их следует разминать подушечками пальцев, двигаясь по прямой.

После этого человек возвращается в исходное положение, после чего разрабатывают грудную клетку. Заключительным действием является ее поглаживание.

Сегментарный

Эта разновидность массажа для людей с бронхиальной астмой существенно отличается от предыдущей. В основе техники — теория о рефлекторной взаимосвязи кожи с органами, которая утверждает, что при выполнении сегментарной техники обеспечивается общеукрепляющий эффект.

Массаж выполняется при положении пациента сидя или стоя. Важно, чтобы спина была ровной. Перед тем как начать процедуру, врач должен определить, какие сегменты будут разминаться.

Принцип движений – от нижних участков спины и грудной клетки. При применении сегментарной техники применяются такие действия:

• плоскостное поглаживание;
• скольжение указательным и средним пальцем вдоль позвоночника от нижней части спины к позвонкам шейного отдела;
• специалист большими и указательными пальцами перекатывает вдоль позвоночника складку кожи, имитируя движения пилы;
• растирание кожи и мышц. Одну ладонь кладут на лопатку, при этом другую – на противоположную сторону, на поясницу. Выполняются встречные движения с небольшим приложением силы.

При выполнении этой процедуры нужно активно разминать плечевую области и межреберные промежутки.

Интенсивный

Такому типу массажа при проявлениях бронхиальной астмы отдают предпочтение, если имеются противопоказания к проведению других подобных процедур. Для этого человеку необходимо лечь на спину.

Разминание начинают с нижней части грудной клетки. Массировать нужно каждую сторону отдельно. Далее переходят к разминанию верхней части груди. Затем пациенту надо перевернуться на живот для разминания поясничной области и лопаток.

Перкуссионный

Этот тип массажа при астме требует наличия особых навыков у массажиста. Пациент может сидеть или лежать. Перед тем как проводить процедуру, следует разогреть мышцы растирающими движениями, уделяя больше внимания груди.

Принцип перкуссионной техники: специалист воздействует на поверхность спины постукиванием кулака через вторую руку. Результатом таких действий является сокращение мышц грудной клетки.

Массажист делает поглаживания от ребер к позвоночному столбу при вдохе человека, при выдохе манипуляция осуществляется в обратном направлении.

Благодаря таким действиям межреберные мышцы лучше сокращаются, снимается усталость, нормализуется кровоток и обеспечивается легкое отхождение мокроты.

Периостальный

Этот массаж, применяемый при бронхиальной астме, оказывает воздействие благодаря активизации точек периоста (надкостницы) ключиц, связанных с дыхательной системой.

Пациент принимает положение лежа на спине. Сначала специалист прощупывает ключицы для обнаружения нужных точек.

Во время применения данной техники пальцами делают кругообразные движения на месте. За один сеанс задействуется несколько активных точек.

Эту процедуру проводят раз в два дня с постепенным увеличением количества точек. При появлении нестерпимой боли при воздействии силу нажатия следует уменьшить и немного переместить пальцы.

Точечный

Подобную манипуляцию проводят, если есть ощущения, что начинается приступ бронхиальной астмы. При воздействии на точки происходит расширение бронхов, улучшается дыхание.

Обратим внимание на точки, помогающие облегчить симптоматику при диагнозе «астма»:

• между грудиной и ключицей;
• на грудине ниже от ключицы;
• между позвоночником и лопатками;
• под большим пальцем на сгибе кисти;
• между большим пальцем и ладонью.

Принцип точечного массажа – выполнение разминающих, надавливающих, поглаживающих, растирающих, толкательных и вибрационных движений. Подобную процедуру можно делать самостоятельно, так нет противопоказаний и риска нанесения вреда.

Особенности массажа для детей-астматиков

Массаж любого типа при бронхиальной астме у детей проводится с учетом самочувствия и возраста малыша. Грудничков можно класть в любое положение, также разрешается усаживать его на колени. Школьникам лучше нагнуться или встать на четвереньки.

Методика массажа при бронхиальной астме подбирается индивидуально, но важно действовать поэтапно:

• Поглаживания следует делать ладонями по спине, начиная от бедер.
• Растирание делается ладонями вдоль спины резко, встречными движениями.
• Для разогрева лопаток используются круговые движения. После этого выполняют поглаживание рук в направлении снизу до подмышечных впадин.
• Обхватывая ребенка руками, нужно соединить пальцы на животе. Ладонями следует выполнить скольжение по животу вверх, к позвоночнику. Также выполняются обратные действия.
• Поглаживают плечи, лопатки и шейную зону, доходя до головы, потом в обратном направлении.
• Чтобы сделать перекрестное растирание, следует правой рукой накрыть правую лопатку, вторую руку кладут справа на поясницу. Круговые движения нужно делать быстро, с незначительным надавливанием.
• Движения, напоминающие разминание теста. Складывая ладони по типу лодочка, следует выполнять похлопывания на грудной клетке.
• Краями кистей делают быстрые рубящие движения.
• Полураскрытыми кулаками проводят поколачивание грудной клетки, равномерно проходясь по всей ее поверхности.
• Для осуществления вибрационной процедуры массажист становится позади ребенка, кладет пальцы между ребрами, надавливает и делает вибрирующие движения кистями.
• Большие пальцы находятся у позвоночника, при этом остальные – на пояснице. Перебирающими движениями пальцы двигаются в направлении шеи.
• Выкручивающие действия выполняют между лопатками. Складку кожи захватывают двумя пальцами и оттягивают в стороны, пытаясь соединить.

Как делать самомассаж

В идеале массаж больному должен проводить квалифицированный специалист, но бывают ситуации, когда возникает необходимость помочь самому себе.

Медики утверждают, что астматик должен быть осведомлен, как сделать самомассаж при бронхиальной астме, чтобы облегчить свое состояние.

Уменьшить частоту и интенсивность приступов можно, если проводить массирование шеи и плеч. Такой массаж при бронхиальной астме оказывает общеукрепляющее действие. Также нормализуется работа дыхательной мускулатуры и улучшается подвижность ребер.

За счет самостоятельного массирования можно расслабиться и избавиться от чувства тревоги. Для достижения лучших результатов во время сеанса рекомендуется слушать спокойную музыку.

Последовательность самостоятельного массажа выглядит так:

• растирают грудную клетку, межреберные пространства и область грудины;
• массируют воротниковую зону;
• разминают трапециевидную спинную и шейную мышцу;
• делают массаж передней поверхности шеи и мышц грудной клетки.

Последним этапом самомассажа является несложная лечебная гимнастика или дыхательные упражнения.

Важные нюансы

1. Во время сеанса массажа младенца или ребенка младшего возраста требуется укладывать на колени, детей постарше ставят на стул.
2. Продолжительность первых массажных процедур составляет максимум 15 минут.
3. Нельзя забывать, что у маленьких пациентов хрупкие косточки. Важно заранее рассчитывать силу.
4. Если ребенок сопротивляется в момент массажа от астмы, то стоит приостановить или перенести процедуру.
5. Некоторые массажные техники врач рекомендует выполнять самостоятельно в домашних условиях при соблюдении индивидуальных предписаний.
6. Родители больных деток могут научиться выполнять лечебные процедуры дома. С целью профилактики массаж достаточно делать несколько раз в месяц.

В заключение

Массаж является не отдельным методом лечения, а только вспомогательным. Контроль его эффективности осуществляет лечащий врач.

На ранней стадии развития болезни достаточно проводить до шести сеансов. Если диагностирована тяжелая форма недуга, то потребуется примерно 20 массажей.

В каждом конкретном случае доктор назначает определенный вид процедур, их количество и периодичность. Обычно для правильного проведения массажа требуется помощь высококвалифицированного специалиста.

Пройдите тест по контролю над своей астмой -

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это сложное заболевание дыхательной системы, которое сопровождается Встречается нередко и требует незамедлительного лечения. Помимо медикаментозного лечения врачи рекомендуют массаж, который помогает справляться с тяжелыми проявлениями при бронхиальной астме.

Данное мероприятие оказывает положительное действие на организм больного, а также способствует сокращению количества возможных приступов. Дыхание приходит в норму, самочувствие улучшается.

В отличие от классического массажа лечебный имеет свои нюансы. Необходимо проводить мероприятия в правильной последовательности этапов:

1. Разогрев. Необходимо производить поглаживающие движения ладонями, постукивание пальцами и т.п. Такое мероприятие способствует подготовке и разогреву верхнего слоя мышц и кожного покрова детей и взрослых.
2. Разминание. Производятся разминательные движения тела и мышц пациента различными техниками.
3. Успокаивание. Как заключение массажа следует привести кожу и мышцы в спокойствие. Для этого необходимо производить аналогичные манипуляции как на этапе разогрева.

Врачебная консультация по проведению мероприятий массирования грудной клетки и спины при бронхиальной астме.

Назначить посещение массажного кабинета может только врач, ведь именно он поставит точный диагноз и знает все нюансы и возможные риски. Бывают случаи, когда данное мероприятие не только не поможет улучшить состояние больного, но и усугубит ситуацию.

Исходя из истории болезни бронхиальной астмы, специалист может назначить специальный курс процедур с индивидуальной частотой и длительностью. Как правило, для пациентов начальной стадии бронхиальной астмы достаточно в среднем пять либо шесть . Пациентам с тяжелой стадией астмы необходимо до 20 таких сеансов.

Когда полный курс будет пройден, доктор осмотрит пациента и определит необходимость повторного курса.

Случаи, когда лечебный массаж необходим и противопоказан для детей и взрослых

Что касается показания, то лечебный массаж следует проводить пациентам при бронхиальной астме как взрослого возраста, так и детям во всех степенях тяжести. Процедуры массирования проводят в периоды между приступами, что способствует облегчению проявлений болезни, а именно:

• укрепляет организм;
• уменьшает риск эмфизематозных изменений;
• уменьшает проявление одышки.

ВАЖНО! Лечебный массаж при бронхиальной астме проводиться только в период ремиссии по назначению лечащего врача. При курсовом проведении лечебной методики периоды ремиссии продлеваются.

Процедуры массирования при бронхиальной астме запрещается в следующих ситуациях:

1. Период приступа.
2. Туберкулез.
3. Проблемы с давлением.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
5. Нарушенная целостность кожных покровов.

Распространенные методики проведения лечебного массажа при бронхиальной астме

На сегодняшний день существует множество методик проведения мероприятий по массированию спины и грудной клетки при бронхиальной астме, как для детей, так и для взрослых пациентов. Рассмотрим некоторые из них:

1. Правила проведения любого вида массажа при бронхиальной астме у маленьких детей, в том числе и грудничков.
2. Малыши также могут посещать процедуры массажа любой методики для улучшения состояния при бронхиальной астме. Грудничка укладывают на колени, для детей постарше следует встать на табурет.

Следует учитывать настроение малыша, если он капризничает и не успокаивается, массаж следует перенести. Во время истерик мышцы не расслаблены, от массажа не будет.

ВАЖНО! Так как у маленьких детей кости хрупкие, все движения должны производиться максимально аккуратно, чтобы не травмировать кроху.

Методика сегментарного массажа

Данный вид массажа проводится наиболее часто, ведь он очень благоприятно влияет на состояние больного. Особенно положительный эффект проявляется у детей. Массаж производится следующим образом:

Точечная методика точечного

Данный вариант замечательно переносится больными бронхиальной астмой, что особенно важно для детей. Без процедура массирования проходит и для детей, в том числе. Пациент должен находиться в положении лежа на животе. В течение 1 минуты массажист поглаживает кожу от плеча до бедер и обратно. Затем четырьмя пальцами руки (кроме большого пальца) легкими движениями массируется поверхность кожи от лопаток и до плеч, шеи. Для завершающего этапа мастер постукивающими движениями обрабатывает зону позвоночника.

Методика массажа грудной клетки

Пациент ложится на спину либо на бок. для разогрева производит поглаживающие и постукивающие движения поверхности всей грудной клетки. Разогрев следует производить в направлении от боковой части бедра до грудной клетки. После первого подготовительного этапа следует кончиками пальцев произвести постукивание (вибрационные движения) в области диафрагмы.

Методика проведения баночного массажа

Хороший , в том числе и бронхиальной астмы, является известная процедура с использованием медицинских баночек. Следует уложить больного и смазать кожу спины кремом жирной консистенции. На длинный пинцет либо ножницы наматывают ватную турунду смоченную спиртом и поджигают. Поместив горящую вату в банку, создается вакуум. Банку быстро прикладывают к спине, и она присасывается к коже. Каждую половину спины следует медленно и аккуратно помассировать банкой в течение двух-трех минут. Избегать области позвоночника.

ВАЖНО! Во время проведения баночного массажа следует следить за тем, чтобы ватная турунда не была слишком мокрая, ведь разогретые капли спирта могут обжечь пациента.

Методика проведения самомассажа

Каждый болеющий астмой человек должен знать простые меры, которые помогут самостоятельно облегчить состояние. Если есть ощущение, что приступ вот-вот наступит, больной должен сделать следующее:

1. Следует нагнуться вперед и промассировать область яремной ямки круговыми движениями влево и вправо. при этом должно быть спокойным и равномерным.
2. Расслабить руки. Во время выдоха произнести длинный звук «ухх» и «ахх». Данное мероприятие способствует расслаблению мышц плеч, шеи, а также убирает скованность в грудной клетке.

Лечение бронхиальной астмы занимает много времени и усилий. Пациент должен понимать, что массаж является дополнительным мероприятием и только облегчает состояние. Однако данные мероприятия значительно помогают организму справляться с недугом, а порой и сокращают количество необходимых медикаментов, что особенно актуально для маленьких детей.

К сожалению, астма считается заболеванием, которое пока не удается излечить полностью. Поэтому при лечении врачи используют разносторонние методы. Массаж – это общеукрепляющее средство, а также очень хороший способ профилактики и лечения. Он хорошо дополняет комплексное лечение медикаментами, лекарственными растениями, процедурами и специальными упражнениями.

Лечебный массаж

Главная цель массажа при бронхиальной астме – это восстановить процесс дыхания, поскольку дыхательные пути сужаются и не позволяют проходить воздуху, наступает удушье. Также он укрепляет иммунитет, улучшает кровообращение, укрепляет мышцы.

Методика заключается в пяти главных приемах: поглаживания, разминания, растирания, вибрации и удары. При бронхиальной астме допустимы не все эти действия, поскольку у больного часто и внезапно случаются приступы, предугадать которые невозможно.

Рассмотрим, какой бывает массаж и какая из его разновидностей наиболее успешно борется с тяжелым заболеванием дыхательной системы.

Классический массаж при бронхиальной астме должен проводиться в строгой последовательности:

1. Первым делом работаем с грудной клеткой.
2. Переходим на шею и воротниковую зону.
3. Делаем массаж спины.
4. Повторяем на грудной клетке.
5. Делаем упражнения для дыхания.

Видео: Массаж грудной клетки при заболеваниях дыхательной системы

Для массирования грудной клетки пациенту нужно принять горизонтальное положение лицом вверх. Делаются поглаживания снизу до подмышек. Потом – выжимания (при этом нельзя воздействовать на молочные железы), разминания, потряхивания и снова поглаживания. Над шеей, воротниковой зоной и спиной работаем, когда больной перевернется лицом вниз. Начинается он также с поглаживания и выжимания, после делается разминание, завершение процедуры — опять поглаживание. По окончании основных приемов снова переходим к грудной клетке. За поглаживаниями выполняем разминания и потряхивания большой грудной мышцы, растирание межреберных промежутков, грудины и ключицы. В завершение хорошо делать упражнения для дыхания. Больному нужно принять вертикальное положение, а массажисту положить руки симметрично – на грудь и спину. При глубоком вдохе массажист должен одновременно обеими руками проводить вверх вдоль позвоночника. На верхней точке нужно сделать несколько надавливаний, учитывая состояние больного.

Видео

Сегментарно-рефлекторный массаж, по утверждению медиков, очень эффективен при бронхиальной астме. Он делает дыхание более легким и предупреждает возникновение обострений. Его рекомендуют делать вместе с дыхательным массажем для достижения лучшего результата. Проводить его лучше утром, днем после еды и вечером незадолго до сна. Суть этого метода — воздействие на разные сегменты тела. При бронхиальной астме сначала выполняются поглаживания сегмента, который находится ниже проблемной области. Следующее упражнение: пальцы упираются так, чтобы между руками сделать валик из кожи. Продолжаем движениями, похожими на выпиливание. При таких движениях обязательно следить за положением рук — они не должны отрываться от поверхности тела. Чтобы больной лучше дышал, делается растяжка грудной клетки. Здесь важно, чтобы больной вдыхал глубоко и выдыхал полностью весь воздух. На вдохе руки перемещаются к позвоночнику, а на выдохе – к груди. Сдавливают грудную клетку тогда, когда больной глубоко вдыхает. Для сегментарного массажа не используются масла, чтобы чувствительность не притуплялась.

Перкуссионный массаж делается, когда больной сидит (лежит). До процедуры нужно обязательно растереть спину и грудную клетку. Суть такого способа массирования — наносить кулаком четкие удары через кисть другой руки, которая кладется на массируемую поверхность. После нескольких ударов нужно сжать грудную клетку. При вдохе больного делаются поглаживания по ребрам к позвоночнику, а при выдохе – обратно к груди. Это помогает сокращаться межреберным мышцам, снимает усталость дыхательных мышц, улучшает кровоток и помогает избавляться мокроты. Перед этим видом массажа рекомендуется помассировать спину и грудную клетку, пользуясь принципами лечебного массажа. Курс обычно длится около двух недель.

Периостальный вид делается тоже в области грудной клетки и спины. Перед началом процедуры обязательно прощупайте всю область, которая будет массироваться, чтобы выявить самые болезненные участки. Периостальный массаж – это круговые движения пальцами на одном месте. Во время одного сеанса идет воздействие только на несколько болезненных точек. Такой массаж обычно делают один раз в два дня и постепенно увеличивают число массируемых точек. Если возникает сильная боль, когда нажимают на точку, то область воздействия смещают немного в сторону и уменьшают силу нажатия. Со временем боль становится слабее и можно делать надавливания сильнее.

Точечным массажем называются различные надавливания на определенные точки на теле, которые считаются активными. Делается это тогда, когда начинается приступ. Тогда бронхи расширяются и дышать становится намного легче. Мы рассмотрим пять активных точек (все они симметричные):

1. Первая — между ключицей и грудинной костью.
2. Вторая — на внешней части грудной клетки немного вниз от ключицы.
3. Третья — между позвоночником и лопатками немного ниже от верхнего края плеч.
4. Четвертая — на сгибе запястья под основанием большого пальца.
5. Пятая — на ладони, у основания большого пальца.

Точечный массаж заключается в следующих принципах воздействия: разминание, надавливание, поглаживание, растирание, толкание, захватывание, вонзание, вибрация, резание. Такой массаж врачи разрешают делать и самостоятельно, ведь он несложный, не способен причинить вред и у него практически нет противопоказаний. Мастера рекомендуют его ежедневное применение.

Как делать самомассаж

Этот прием хорош не только тем, что благотворно воздействует на организм, но и тем, что он доступен всегда и всем, кто задастся целью его освоить. Когда нет возможности воспользоваться профессиональной помощью, можно самому себе провести сеанс массажа, тем более что он тоже довольно эффективен. Для лучшего изучения самомассажа можно ознакомиться с видео уроками.

При бронхиальной астме самомассаж можно делать только во время ремиссии. Он удачно сочетается с различными водными процедурами, закаливанием, дыхательными упражнениями. Нужно обязательно прийти на консультацию к врачу, чтобы он составил расписание такого курса индивидуально для вас. При бронхиальной астме массируется область шеи, спина и грудная клетка.

Самомассаж под силу делать всем, нужно только хорошо изучить этот вопрос. Вначале делаются поглаживания, затем переходить к растираниям и разминаниям и в завершение к вибрации. Поглаживания можно выполнять произвольно. Они успокаивают и укрепляют нервы и стимулируют кровообращение. Растирание наоборот делается интенсивно. Оно помогает кровеносным сосудам расширяться и согревает. Разминание – это основная часть самомассажа. Сделав несколько видов разминаний, нужно переходить к вибрации. Вибрации можно делать прерывистые и непрерывистые. Поскольку они оказывают тонизирующее действие на органы дыхания, делать лучше только в утреннее время. Заканчивается самомассаж встряхиванием.

Баночный массаж

Его открыла нам восточная медицина. При этом методе вакуум воздействует на кожные рецепторы и стимулирует расширение кровеносных сосудов. Такая процедура стимулирует иммунитет. Многие специалисты и пациенты останавливаются на этом способе, отмечая, что баночный массаж очень эффективен при лечении бронхиальной астмы, или утверждают даже то, что он практически полностью избавляет от приступов.

Раньше для проведения процедуры использовались стеклянные банки. Сейчас специалисты отдают предпочтение резиновым. Они более безопасные, так как исключают необходимость применения открытого огня, и более комфортны в использовании, так как с их помощью можно регулировать силу давления. Этот аргумент немаловажен для тех, кто чувствителен к боли, поскольку баночный массаж сам по себе намного сильнее ручного.

Перед использованием банок нужно обязательно нанести на кожу масло и разогреть ее руками. Масло подойдет вазелиновое или оливковое, и понадобится его больше, чем для обычного массажа. После ручного разогрева ставятся две банки на поясницу и через несколько секунд начинается массирование. Тянуть вверх банки нельзя, а нужно плавно «катить» их по коже. Совершая спиральные движения, банки протягиваются вдоль позвоночника до лопаток, а затем обратно к пояснице. Затем подобные манипуляции совершаются по очереди каждой банкой. Все эти действия не должны занимать много времени, только несколько минут. Если состояние больного позволяет, то постепенно время можно увеличить до 20 минут. Курс баночного массажа обычно длится 12-14 дней.

Особенности массажа у детей

При детском массаже учитывается возраст и состояние больного ребенка. Если это еще грудной малыш, можно положить лицом вверх или вниз, можно также усадить к себе на колен. Дети постарше уже могут самостоятельно стоять, согнувшись, образуя прямой угол, держась за стул. Допускается стоять и на четвереньках. Ребенку массаж при бронхиальной астме делается из нескольких приемов, которые следуют в точной очередности:

1. Поглаживания выполняются ладонями и пальцами по спине от бедер и обратно.
2. Растирание заключается в резких встречных движениях ладонями вдоль всей спины.
3. Лопатки разогреваются круговыми движениями ладоней и заканчивается поглаживанием рук от внешней поверхности и до подмышек.
4. Обхватив ребенка, нужно соединить подушечки пальцев на его животе и, прилагая усилия, скользить руками по животу и бокам до позвоночника и обратно.
5. Выполнять мелко и часто поглаживания плеч, лопаток и шеи, постепенно перемещаясь к голове, а затем — обратно.
6. Для перекрестных растираний нужно, стоя справа от ребенка, положить ладонь правой руки на правую лопатку, а левую – на поясницу справа. Выполнять быстрые круговые движения, немного надавливая.
7. Прием, напоминающий работу с тестом. Стоя с одной стороны, на противоположной делать разминающие движения, как будто месите тесто.
8. Сложить ладони «лодочкой» и делать похлопывания грудной клетки на противоположной от массажиста стороне.
9. Прием рубления выполняется очень быстро краями кистей. Ладони должны быть развернуты друг к другу.
10. Поколачивания делаются полураскрытыми кулаками сверху, снизу и сбоку грудной клетки.
11. Для выполнения вибрации, нужно встать сзади ребенка, поставить пальцы в межреберные промежутки и вибрировать кистями, одновременно надавливая.
12. Имитация ножек гусенички. Большие пальцы нужно упереть около позвоночника, а остальные восемь – на поясницу. Мелко перебирая пальцами, нужно «идти» от поясницы и до шеи, а большие пальцы оставлять на месте и переставить лишь когда все пальцы «дойдут» до шеи.
13. Выкручивание делается между лопатками. Нужно крепко ухватить кожу двумя пальцами, оттянуть вверх и в стороны, соединить оба «ушка», а потом отпустить.

Всегда ли можно делать массаж

Показания есть не всех. Нужно учитывать состояние больного, возраст и наличие других проблем со здоровьем, когда любой массаж врачи делать не советуют. Самый главный запрещающий фактор – это, конечно, обострение и приступы. Всякий массаж необходим, но делать его нужно только во время ремиссии. Но есть и другие противопоказания:

• Простудные и вирусные заболевания с высокой температурой.
• Кровотечения, гнойные и открытые раны.
• Инфекционные и грибковые поражения кожи.
• Онкология.
• Наличие межпозвонковой грыжи.
• Пребывание в лихорадочном состоянии.
• Места с варикозом.
• При бронхиальной астме запрещено использовать при массаже эфирные масла, которые могут способствовать возникновению приступа. Здесь самое категоричное противопоказание — масло лаванды.

Курс массажа при бронхиальной астме – это часть лечения тяжелого заболевания, а не только профилактической общеукрепляющей мерой. Естественно, что в этом случае доверяться следует только массажисту с медицинским образованием. Часто такие специалисты работают непосредственно при медицинских учреждениях.

Бронхиальная астма, к сожалению, считается заболеванием, которое невозможно излечить полностью. Однако это и не приговор, с которым невозможно справится. Современные методики лечения помогают быстро и эффективно купировать приступы удушья и улучшать общее состояние больного. При лечении также часто используют массажные воздействия, которые являются общеукрепляющим средством для профилактики и улучшения состояния больного.

Массажные воздействия дополняют систему терапии, включающую лечение медикаментами, полезными травами, специальными процедурами и упражнениями. Благодаря массажу можно существенно облегчить астматические приступы и снизить количество их проявления, так как данная методика лечения приводит к нормализации дыхательных процессов.

Зачем необходим массаж

Применение массажа, как дополнение комплексной терапии в лечении бронхиальной астмы, способствует:

• Нормализации процесса дыхания.
• Уменьшению проявлений приступов.
• Улучшению природного отхождения мокрот.
• Укреплению нервной системы.
• Снятию напряженности дыхательной мускулатуры.
• Профилактике проявления и развития эмфиземы легких.
• Улучшению кровообращения.

Методики массажных воздействий при данной болезни направлены на специфическое влияние на определенные органы больного. При этом значительно улучшаются обменные процессы во всем организме человека. Следует понимать, что в процессе вдоха и выдоха человек задействует не только легкие, но и диафрагму, и целый ряд мышц. Массаж способствует сохранению данных мышц в тонусе и устранению накопленного человеком напряженного состояния. От общего состояния нервной системы будет меняться и поведение пациента в экстремальных случаях, что особенно важно при очередных астматических приступах.

Противопоказания

Массаж при бронхиальной астме применяется только при условии отсутствия следующих противопоказаний:

• кожные дерматиты, раздражения, экземы, высыпания любого вида;
• инфекционные заболевания;
• слишком высокое артериальное давление;
• обострения любых заболеваний;
• наличие разных видов новообразований;
• кровотечения различного характера;
• неприятные болевые ощущения при проведении массажных действий;
• сердечные боли;
• патологические заболевания сосудов;
• заболевания крови;
• проблемы с психикой;
• алкогольное опьянение;
• ожидание ребенка.

Виды массажей при бронхиальной астме

При данном заболевании используют достаточно большое количество видов и методик лечебного массажа. Технические нюансы данного воздействия отличаются от классических аналогов массажей. Это обусловлено необходимостью последовательного разминания мышечного слоя и внутренних органов. Поэтому все виды лечебного массажа при бронхиальной астме включают такие этапы:

• Этап разогрева. Характеризуется легкими движениями с поглаживаниями и постукиваниями пальцами.
• Разминательные воздействия. На этот этап приходится целый комплекс активных приемов массажа.
• Успокаивающий этап. По окончанию активных воздействий используются приемы массажа, аналогичные разогревающим действиям.

• классический;
• сегментарный;
• интенсивный;
• перкуссионный;
• периостальный;
• точечный;
• самомассаж.

Классический массаж

Этот тип массажа выполняют по типовому алгоритму:

• Массаж передней стороны грудной клетки.
• Массажное воздействие на шейную область.
• Массаж спины.
• Дополнительная проработка грудной клетки спереди.
• Дыхательный массаж.

Массажные воздействия должны проходить в благоприятной, приятной и спокойной атмосфере, человек не должен ощущать ни малейшего дискомфорта. Руки профессионального массажиста всегда должны быть теплыми. При процедуре допустимо использование специальных кремов или масел без отдушки, чтобы не навлечь очередной приступ.

Сеанс массажа заканчивают поглаживаниями успокаивающего характера. Активные приемы производятся снизу вверх, так как в этом направлении осуществляется процесс оттока лимфы.

Массажные движения на грудной клетке выполняются в положении лежа на спине, а на спине и шее – на животе. При необходимости и большем комфорте для больного массаж можно выполнять и в положении сидя.

Дыхательный массаж проводится по окончанию активных воздействий. Положение для его проведения (сидя или стоя) должно быть комфортным для пациента и подбирается индивидуально. На этом этапе врач помещает кисти рук на грудную клетку пациента: одну – на область грудины, вторую – напротив первой на спину. При вдохе врач перемещает кисти вверх и при достижении крайней точки основаниями ладоней выполняет 5-6 надавливаний на грудную клетку.

Сегментарный массаж

Исходя из теории Захарьина-Геда об определенной связи кожи и внутренних органов, воздействие на определенные сегменты кожного покрова, имеющие неразрывную взаимосвязь с соответствующими органами человека, обуславливает хорошее лечебное действие.

Исходное положение для проведения массажных воздействий – сидя в прямом положении или стоя. Перед началом массажа врач определяет участки, подлежащие проработке. Массажные действия начинают на несколько см ниже уровня установленных сегментов, являющихся проекцией выхода сегментарных корешков.

Активные приемы при сеансе данного массажного подвида:

• Плоскостное поглаживание.
• Вилка – прием, имеющий наибольшее значение. Производится с помощью двух пальцев: указательного и среднего. Этими пальцами обхватывают позвоночник и скользящим движением продвигаются вверх от низа до шейных позвоночков. Вилка выполняется различными способами: штрихованием, при котором пальцы по обе стороны от позвоночника намеренно передвигают поочередно в противоположные стороны, добавляя отягощение; кругообразная вилка, при которой выполняются движения по кругу снизу вверх.
• Пила. Массажное действие производится большим и указательным пальцами, прижатыми к позвоночному столбу, перекатывая кожу между пальцами пилообразными движениями.
• Растирание с натяжением – движение, производимое при определенном положении рук: одна – на лопатке, вторая – на пояснице. С умеренным усилием выполняются растирочные движения.

Особенное внимание при выполнении сегментарного массажа уделяется плечевому поясу и промежуткам между 6 и 9 ребрами. Затем прорабатываются необходимые дополнительные зоны по усмотрению врача. Эти зоны могут находиться и за пределами спины и грудной клетки.

Грамотное проведение массажа подобной техники оказывает прекрасный результат при комплексном лечении бронхиальной астмы.

Интенсивный массаж

Методика интенсивного массажа подразумевает воздействие на несимметричные участки грудной клетки. Во время проведения процедуры внимание может оказываться на область, соответствующую нижней доле правого легкого или на часть, куда проецируется нижняя доля правого или левого легкого.

Специалист определяет для проработки 4 зоны, 2 на передней и 2 га задней поверхности грудной клетки. Выбранные участки последовательно массажируются, повторяя движения 2 раза на каждую часть. Начинают с нижних отделов, постепенно перемещаясь выше. Затем прорабатываются соответствующие половины грудной клетки с передней стороны, переходя на поясницу, спину и лопаточную область.

Основной используемый прием при проведении массажа — разминание.Сеанс такого массажного воздействия длится около 40 минут.

Перкуссионный массаж

Данная методика избавляет больного от скопившейся мокроты, снимает напряженность мышц, улучшает процессы кровообращения в легких. Перкуссионный массаж существенно облегчает дыхание больного.

Ладони специалиста располагается на грудной клетке ладонью вниз, затем по ней наносят удары кулаком второй руки. Перед проведением такого массажа может быть вступительный этап, основанный на приемах классического аналога процедуры. Удары (2 или 3) наносят на подключенные области у нижней реберной дуги, постепенно переходя к области спины, где постукиванию подвергаются места между лопатками, над и под ними.

Завершающим этапом является сжимание грудной клетки по принципу сегментарной методики. Продолжительность массажного воздействия составляет 5-10 минут, проводится утром.

Периостальный массаж

Такой массаж при бронхиальной астме выполняется в области спины и грудной клетки. До начала массажных воздействий прощупывается вся область для выявления наиболее болезненных сегментов. Данный вид массажа подразумевает круговые воздействия на одном месте. В период проведения одного сеанса массируется несколько болезненных точек.

Такой массаж проводят раз в несколько дней, постепенно увеличивая количество прорабатываемых мест. При возникновении сильной боли при нажатии на точку, область массажного воздействия смещают немного в сторону и уменьшают прикладываемую при нажатии силу. Постепенно болезненные ощущения слабеют, и надавливать можно сильнее.

Точечный массаж

Данный массаж является единственным видом, рекомендованным для проведения при приступах удушья. Точечная техника характеризуется надавливанием и растиранием с приложением наименьшего давления. Наиболее часто в данном массаже используются следующие точки:

• Один — находится на грудине ниже уровня ключицы на расстоянии примерно 3 см.
• Девять — распологается на 1 см ниже основания большого пальца на запястье.
• Десять — находится на большом ладонном бугре у основания большого пальца.
• Двадцать семь — распологается между костью грудины и ключицей с обеих сторон.

Самомассаж

Определенные навыки самомассажа являются незаменимой терапией при отсутствии возможности прибегнуть к услугам профессионала. Стоит отметить, что такой вид допонительной терапии можно практиковать лишь в период ремиссий. Он удачно сочетается с процедурами закаливания, дыхательными упражнениями. Однако перед началом проведения такого вида воздействия необходимо проконсультироваться с врачом на предмет индивидуального расписания необходимых сеансов.

Сначала производятся легкие поглаживания, постепенно переходящие в растирания и разминания. На окончательном этапе используют методы вибрационного воздействия. Поглаживания производятся в произвольной форме. Они укрепляют нервы, стимулируют кровообращение. Растирания производят в интенсивном темпе. Они стимулируют сосуды к расширению. Разминания занимают большую часть процедуры. Желательно использовать несколько приемов по разминанию. После нескольких интенсивных разминаний, производятся вибрационные воздействия, несущие прерывистый и непрерывный характер. Так как вибрации тонизируют органы дыхания, самомассаж лучше делать утром. Заканчивается сеанс воздействия встряхиванием.

Особенности проведения массажа у детей

Для проведения массажа необходимо учесть возраст и состояние больного ребенка. Если пациентом является грудной малыш, то для воздействия нужно положить его лицом вверх или вниз, или же усадить его на колени. Дети старшего возраста могут стоять ровно, на четвереньках, либо под прямым углом наклона.

Массаж при бронхиальной астме производится с применением следующих приемов:

• Растирание включает резкие движения встречными движениями вдоль всей спинки.
• Лопаточную область разогревают круговыми движениями и поглаживают от внешней поверхности до подмышечных впадин на завершающем этапе.
• Обхватив маленького больного, соединяем пальцы на его животе и с усилием скользим по животу и бокам до позвоночника и в обратном направлении.
• В ускоренном темпе поглаживаем лопатки, плечи, шею по направлению к голове и обратно.
• Выполняем разминающие движения, как будто при замешивании теста.
• Делаем похлопывающие движения сложенными в лодочку ладонями по грудной клетке.
• Вибрационные воздействия выполняют, стоя сзади от ребенка, поставив пальцы в межреберные промежутки и производя вибрацию кистями с небольшим надавливанием.

Необходимость консультации с врачом

Обязательно необходимо получить консультацию и одобрение лечащего врача перед началом проведения массажных сеансов. Учитывая основной диагноз и возможные вспомогательные патологические состояния, лечащий врач определит необходимый тип массажа. Стоит отметить, что при отягощающих факторах, сопутствующих заболеванию, активное воздействие на область грудной клетки, недопустимо.

Специалист может также определить необходимые для проведения сегментарного массажа участки для воздействия на теле больного. Особенности течения бронхиальной астмы определяют частоту и длительность проводимых сеансов. Для легких форм рассматриваемой болезни или хроническом бронхите достаточно проведения 5-6 воздействий, для более тяжелых форм – до 20.По окончанию проведения сеансов важно зафиксировать имеющийся эффект от процедуры и правильно скорректировать дальнейшее лечение.

Массаж при бронхиальной астме способен эффективно воздействовать на организм человека в качестве профилактики, предупреждения рецидивов и предастматических состояний. Излечить астму полностью на данный момент невозможно, однако улучшить состояние больного и предупредить осложнения вполне под силу массажу. Лечебные процедуры такого характера активируют дыхательную деятельность, усиливают кровообращение и насыщают ткани необходимым кислородом.

Массаж при таком заболевании как бронхиальная астма является достаточно эффективным как для проведения первичной профилактики у лиц с биологическими дефектами и состоянием предастмы, так и для предупреждения рецидивов заболевания.

Очень важным в проведении массажных процедур является частота периодов его проведения, которая должна быть не реже одного раза в квартал. Массаж больным бронхиальной астмой должен проводить высококвалифицированный специалист.

Большое внимание следует также постоянно уделять закаливающим процедурам, заниматься гимнастическими упражнениями, пешими прогулками, музыкотерапией, бегом трусцой танцетерапией.

План массажа

• Массаж зоны воротника, спины и груди.
• При необходимости – массаж живота, головы, носа, пазух около носа.

Методика массажа

Методика массажа подбирается в зависимости от периода заболевания и его тяжести.

Массаж в период затихания обострения

Первые процедуры назначают в период затихания обострения, состояние больного должно быть относительно удовлетворительным. Положение больного – лежа на животе с приподнятой головой. Участки массажа — воротниковая зона, спина, грудная клетка, включая боковые поверхности. Проводится процедура очень осторожно и кратковременно (7-10 мин).

Противопоказаны резкие, прерывистые, быстрые движения, сильные нажатия. Практический опыт показывает, что если на нежно выполненные приемы массажа у больного возникает резко выраженная гиперемия кожи (что свидетельствует о парадоксальной реакции организма больного на массажные воздействия), необходимо срочно прекратить процедуру массажа, чтобы не спровоцировать астматического состояния.

При улучшении состояния больного, на каждой следующей процедуре постепенно опускают положение головы, и массаж продолжают проводить в горизонтальном положении больного, а далее — при наличии продуктивного кашля — постепенно опускают голову до горизонтального, а затем — ниже горизонтального положения. При этом в процедуру включают массаж грудной клетки спереди, живота, по показаниям — головы, лица, носа и околоносовых участков.

Постепенно увеличивают продолжительность процедуры массажа, который длится 20-25 мин. В положении на спине массируют переднюю поверхность туловища, но голову не опускают ниже горизонтального уровня.

Массаж в период ремиссии

Спину массируют в положении – лежа на животе. Выполняют:

• плоскостное поверхностное и глубокое поглаживание, глажение спины, начиная от прихребтовых зон в направлении от поясной линии до подмышечных областей;
• нежное растирание спины в продольных и поперечных направлениях ладонной поверхностью кистей, растирание спиралевидное пальцами или кистью;
• спиралевидное растирание остистых отростков позвонков пальцами, граблеподобное поглаживание и растирание межостистых промежутков позвоночника. Массаж паравертебральных зон грудного отдела позвоночника: поглаживание плоскостное, глажение; растирание ладонной, опорной частью кисти, пальцами; прямолинейное и спиралевидное растирание, пиление, штриховки; разминание нажатием; нежная стабильная и лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов; сместив пальцами мышцы от позвоночника наружу, движениями кистей влево- вправо пальцами (через расслаблены заранее мышцы) растирают реберно-позвоночные суставы, начиная с нижних. Растирание пальцами и опорной частью кисти лопаток, их краев и ости. Нежное разминание нажатием и смещением сначала поверхностных. а после их расслабления — глубоко расположенных групп мышц спины. Края трапециевидной и широчайших мышц спины разминают продольным и поперечным разминанием, места их прикрепления — спиралевидным растиранием.
• Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку. Непрерывная вибрация, стабильная вибрация в биологически активных точках, лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов, нежное потряхивание мышц спины. Заканчивают вибрационным поглаживанием. Прерывистая вибрация не показана. При ишемической болезни сердца интенсивность массажных приемов в межлопаточной области слева должна быть уменьшена.

Массаж воротниковой зоны.

Положение больного — лежа на животе, руки под головой или сидя за массажным столиком, голова опирается на руки пациента или подголовник. Плоскостное и обхватывая поглаживание задней и боковых шейных участков. Растирание спиралевидное затылочной области в направлении от сосцевидного отростка до наружного затылочного гребня и наоборот. Растирание задней и боковых шейных участков плоскостным, спиралевидным растиранием. Разминание нисходящей части трапециевидной мышцы нажатием, смещением, продольным разминанием, грудинно-ключично-сосцевидных мышц щипцеобразным разминанием. Растирание пальцами остистого отростка VII шейного позвонка, а прилегающих к нему тканей — » солнышком «.

Массаж области груди

Положение больного — лежа на спине, под коленями валик. Плоскостное и обхватывающее поглаживание передних и боковых участков грудной клетки в направлении подмышечных областей, минуя груди у женщин. Растирание пальцами и опорной частью кисти грудной кости прямолинейными и спиралевидными движениями; растирание прямолинейное и спиралевидное пальцами, штриховки грудинно-реберных и грудинно-ключичного сустава. Поглаживание и растирание пальцами над- и подключичных участков в направлении надплечево-ключичных суставов.

Массаж больших грудных и зубчатых мышц: растирание пальцами, опорной частью кисти, разминание нажатием, смещением, краев больших грудных мышц — продольным разминанием, места прикрепления — спиралевидным растиранием. Непрерывная лабильная вибрация в области соединения ребер с грудиной (вдоль грудины), за ходом грудных мышц. Поколачивания, рубки, похлопывание области груди не показано. При ишемической болезни сердца массаж большой грудной мышцы слева проводят осторожно, контролируя самочувствие больного. Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, реберных дуг, проекции мест прикрепления диафрагмы.

Нажатие на нижние реберные края во время удлиненного выдоха. Растирание граблеподобно межреберных промежутков в направлении к позвоночнику. Разминание граблеподобно нажатием и растяжением межреберных мышц. Для более тщательного массажа межреберных и зубчатых мышц больного последовательно возвращают на один, потом на другую сторону. В этом же положении проводят непрерывную лабильной вибрацию в участках ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку, нежную вибрацию грудной клетки во время выдоха.

Эффективным в настоящее время является покашливание больного. Обязательной составляющей процедуры массажа является дренирующий массаж (сочетание массажа с пустуральним дренажом). Если состояние больного позволяет, ему придают коленно-локтевое положение и предлагают периодически покашливать. Массажист в это время проводит нежные сотрясания грудной клетки. Затем больному рекомендуют выполнить трехразовое покашливание, во время которого массажист, обнимая руками грудную клетку, сжимает ее в ритме покашливание. Одновременно нажимает руками на переднюю брюшную стенку. Повторить 3-5 раз. Необходимо обратить внимание, что отсутствие продуктивного кашля является противопоказанием для проведения откашливание, потому затрудненное отхождение мокроты может спровоцировать бронхоспазм.

После этого больного кладут на кушетку с приподнятым ножным концом. Проводят нажатия в области прихребтовых зон, нажатие обычные и вибрационные на симметричные участки и противоположные квадраты грудной клетки при выдохе. После короткого отдыха больному рекомендуют выполнить дренажные упражнения из положения стоя: наклоны туловища вперед, приседания с опусканием головного конца ниже тазового и нажатием на переднюю брюшную стенку и кашлем, речи — произношение звуков (звуковая гимнастика). При этом вдох должен быть коротким и обязательно носом, выдох — более длительным. Если носовое дыхание затруднено, проводят массаж носа и околоносовых участков и специальные дыхательные упражнения, описанные при массаже детей, больных бронхиальной астмой. Все приемы массажа выполняются нежно, без резких движений, под постоянным контролем качества дыхания больного.