Perché la mascella superiore e inferiore possono ferire e cosa fare al riguardo? Perché la mascella fa male sul lato destro? Sintomi di infiammazione acuta.

Quando fa male la mascella, le persone provano molte sensazioni spiacevoli: diventa difficile masticare, sbadigliare e parlare. Questo sintomo può accompagnare varie malattie, quindi per diagnosticare la patologia è necessario visitare tre medici: un dentista, un chirurgo e un neurologo. A seconda della diagnosi, vengono sviluppate tattiche di trattamento e vengono prescritti farmaci.

Molto spesso fa male la mascella inferiore. Le sensazioni di disagio possono essere localizzate su un lato o su tutta l'articolazione, irradiandosi all'orecchio e ad altre parti del corpo. Diverse patologie possono causare questa condizione:

1. Malattie delle gengive, dell'apparato maxillodentale o dell'articolazione temporale mandibolare. In questo caso, la mascella può ferire su entrambi i lati e irradiarsi fino all'orecchio. Il problema viene risolto da un dentista o da un chirurgo.
2. Disturbi nel funzionamento dei seni circolatori d'aria. In essi può svilupparsi un processo purulento. Il trattamento viene effettuato da un otorinolaringoiatra.
3. Infiammazione o infezione delle tonsille, dei tessuti adiacenti o della gola. Elimina il medico ORL.
4. Malattie del sistema nervoso periferico.
5. Infiammazione nei linfonodi.
6. Il dolore alla mascella inferiore sul lato sinistro può indicare angina o sviluppo di infarto miocardico.

L’infiammazione dei linfonodi può anche causare dolore alla mascella

La base dello scheletro facciale è costituita dalle mascelle inferiore e superiore. La parte superiore accoppiata comprende 2 ossa, 4 processi e un corpo con un seno aereo.

La parte inferiore non ha coppia e costituisce la base dell'articolazione temporo-mandibolare. Muscoli e denti sono attaccati al tessuto osseo; sono coinvolti nel processo di masticazione del cibo e nella pronuncia dei suoni. La mascella si muove con l'aiuto dell'articolazione temporo-mandibolare. Con alcune malattie, si verifica dolore, soprattutto durante il movimento, quando si verifica uno strano clic quando si apre la bocca.

Il video simula la struttura della mascella inferiore:

Larisa Kopylova

Dentista-terapeuta

A volte si verifica disagio quando si preme sulla mascella e si può osservare una sensazione spiacevole su un lato o l'intera mascella risponde. La causa potrebbe essere un danno al tessuto osseo o alle articolazioni. Ad esempio, il dolore al cuore spesso si irradia all’articolazione sottostante.

Il dolore può verificarsi a causa di danni articolari o fratture. In questo caso, la bocca praticamente non si apre. Questi motivi richiedono il contatto immediato con un centro medico, poiché malattie gravi sviluppano rapidamente complicazioni e un significativo deterioramento della salute.

A volte si verificano malattie che non hanno nulla a che fare con lo scheletro facciale. Tuttavia, possono anche causare disagio. A volte la causa può essere anche una malattia rara.

Se i crampi alla mascella, la persona potrebbe soffrire di una delle seguenti malattie:

1. Tetano. Si sviluppano crampi muscolari e dolore durante la deglutizione. Dovresti consultare immediatamente un medico. Il siero antitetano allevierà i sintomi della malattia.
2. Sindrome dell'orecchio rosso. Si verifica con danni al talamo e alla spondilosi cervicale.
3. Nell'infanzia, il problema può essere causato da parotite o parotite, una violazione del metabolismo del calcio e del fosforo nel corpo.

Di seguito esamineremo i motivi meno comuni per cui la mascella fa male.

Fattore oncologico

Il dolore causato dal cancro si manifesta spesso sul lato destro. Nel peggiore dei casi, può segnalare un cancro nel tessuto osseo o un sarcoma osteogenico.

Larisa Kopylova

Dentista-terapeuta

Prima che compaiano i principali segni della malattia, le terminazioni nervose perdono sensibilità e appare un significativo intorpidimento nell'area della mascella. Successivamente appare dolore alla mascella.

Con l'ateroma - un tumore benigno - compaiono anche sensazioni spiacevoli nell'area del viso. Molto spesso, appare un nodulo vicino o dietro l'orecchio. Ciò si verifica a causa della crescita del linfonodo. Quando palpi questo posto, puoi rilevare una palla sottocutanea mobile. Questa condizione non rappresenta una minaccia per la salute, ma se non viene eliminata può iniziare un processo infiammatorio o purulento.

In questo caso, fa male vicino all'orecchio, le condizioni generali peggiorano, la temperatura corporea aumenta e la testa inizia a far male. La formazione vicino all'orecchio diventa rossa. Se non trattato tempestivamente, il pus può diffondersi in tutto il corpo, causando avvelenamento del sangue. Spesso, a causa dell'otite media, si forma un nodulo dietro l'orecchio, quindi vale la pena essere esaminato da un otorinolaringoiatra.

Dolore durante la masticazione

Se appare durante la masticazione del cibo, probabilmente il paziente ha una mascella lussata o un'osteomielite. Inoltre, ci sono altre malattie con sintomi simili:

• parodontite;
• carie complicata da un processo infiammatorio nella terminazione nervosa;
• danno alla polpa.

Il dolore si irradia alla mascella in modo pulsante e si manifesta spesso di notte.

Sintomi di malattie

È abbastanza difficile diagnosticare da soli un danno all'articolazione temporo-mandibolare, poiché di solito il dolore non è limitato solo all'area della mascella. Non ci sono terminazioni nervose in questa sezione, quindi i segni della malattia possono apparire come segue:

1. Quando si preme nella zona dell'orecchio, si verifica dolore alla mascella.
2. Dolore nella zona del collo.
3. Mal di testa, parte temporale, regione occipitale.
4. Dolore nella zona delle scapole.
5. Quando si apre la bocca, può apparire un caratteristico suono di scricchiolio, causando l'acufene.

Il dolore al collo spesso accompagna malattie che causano dolore alla mascella

Dovresti prestare particolare attenzione al suono del clic quando apri la bocca, anche in assenza di dolore alla mascella inferiore. Può essere ascoltato anche dagli altri. Questa condizione spesso indica un disallineamento o una tensione innaturale nei dischi e nei muscoli che supportano l’articolazione della mascella durante la masticazione del cibo.

Possibili complicazioni

Il trattamento negligente di questo sintomo può causare gravi complicazioni.

Larisa Kopylova

Dentista-terapeuta

Con un sintomo di accompagnamento, espresso nella congestione di uno o più orecchi, può portare alla perdita dell'udito parziale o completa. Poiché la mascella non può essere completamente aperta, si sposta. Nel tempo, ciò porterà a problemi dentali, causerà l’usura dello smalto e i denti diventeranno più sensibili.

L'aumento della tensione nel tessuto muscolare porta a conseguenze come:

• mal di schiena;
• vertigini;
• sonno scarso;
• depressione;
• disorientamento;
• aumento della sensibilità alla luce (fotofobia);
• dolore agli occhi;
• diminuzione della vista.

Principi di trattamento e prevenzione

Ora ti diremo cosa fare se ti fa male la mascella. La base del trattamento è la diagnosi della patologia, il sollievo dal dolore e un complesso di terapie a seconda della diagnosi.

1. Se c'è un livido e un crampo alla mascella, vengono utilizzati impacchi freddi.
2. Il chirurgo corregge le lussazioni.
3. Per le fratture, se sono presenti frammenti ossei spostati, viene eseguito un intervento chirurgico.
4. Se c'è una malattia purulenta, spesso viene aperto un ascesso, dopo di che viene prescritto un ciclo di terapia antibatterica.
5. Succede che il dolore alla mascella si verifichi a causa della carotidinia, un tipo di emicrania. Con questa malattia, il dolore si diffonde alle orecchie, alle orbite e alla zona della mascella. In questo caso vengono prescritti antidolorifici e antidepressivi.
6. Sullo sfondo dell'infarto miocardico, si avverte dolore alla mascella, con sintomi evidenti di tale patologia è necessario il ricovero immediato. Già in ambiente ospedaliero, al paziente verranno prescritti trombolitici, farmaci che abbassano la pressione sanguigna e analgesici fluidificanti del sangue.
7. Se la causa del dolore sono problemi ai denti e ai tessuti parodontali, viene eseguita l'igiene della cavità orale. Cisti, pulpite e parodontite vengono eliminate chirurgicamente. Se si verifica dolore alla mascella e all'orecchio a causa dell'uso dell'apparecchio ortodontico, all'inizio si tratta di un processo naturale. Se è impossibile tollerarlo, il dentista stringerà o, al contrario, abbasserà le ciocche. Oppure prescrivere antidolorifici. A volte il dolore nella zona della mascella si verifica a causa dei denti del giudizio che non eruttano correttamente. In questo caso sarà necessario anche un trattamento chirurgico.
8. Le malattie oncologiche vengono trattate chirurgicamente o con una terapia mista basata sull'assunzione di sostanze chimiche e sull'irradiazione delle cellule tumorali.

Se il dolore è causato da una lussazione, è sufficiente raddrizzare l'articolazione per il trattamento.

Il video spiega perché fa male la mascella inferiore e come trattare il problema:

Per evitare dolori alla mascella, è necessario trattare tempestivamente i lividi in quest'area. Anche le malocclusioni richiedono il trattamento di uno specialista. Si consiglia di correggere tempestivamente i problemi dentali. Non dovresti masticare a lungo la gomma da masticare perché crea una tensione eccessiva nei muscoli della mascella. Si consiglia di dormire sulla schiena o sul fianco. Non dovresti stringere la mascella quando sei arrabbiato; ciò può compromettere seriamente la tua salute in futuro.

Non è consigliabile portare un carico pesante su una spalla, poiché ciò provoca un'asimmetria nella zona del collo e della schiena, che può anche muovere la mascella, provocando successivamente dolore in questa zona. Di tanto in tanto una borsa pesante deve essere spostata da una spalla all'altra.

È tutto. Ora sai perché i crampi e il dolore alla mascella compaiono in diverse parti, quali sono le ragioni della loro comparsa e cosa fare in questo caso. Essere sano!

Le nostre articolazioni sono soggette a forti stress. Espressioni facciali, dizione, masticazione del cibo: l'articolazione della mascella è coinvolta nell'esecuzione di molte azioni. Le articolazioni sane della mascella inferiore possono facilmente far fronte allo stress quotidiano. Allo stesso tempo, non pensiamo nemmeno ai numerosi movimenti che le articolazioni della mascella eseguono durante il giorno. Tuttavia, anche con lievi sintomi di malattia, una persona inizia a provare un grave disagio. Perché compare il dolore, cosa si dovrebbe fare, a quale specialista rivolgersi se si rilevano segni della malattia?

Anatomia e funzioni dell'articolazione

Le articolazioni temporo-mandibolari sono l'unico tipo di articolazioni accoppiate nel corpo umano. In termini di forza di carico possono essere paragonati solo alle articolazioni del ginocchio, che sostengono il peso del corpo.

L'apparato articolare della mascella inferiore ha una struttura piuttosto complessa ed è ricoperto di tessuto cartilagineo. Il disco intrarticolare ha elasticità, che fornisce un'ampia gamma di movimento. Possiamo muovere la mascella avanti e indietro, fare movimenti laterali e di masticazione. La testa articolare si muove in una capsula, costituita da tessuto connettivo. Il suo strato interno forma un tipo speciale di cellule che producono liquido sinoviale. Grazie ad esso le superfici articolari scivolano in una determinata direzione.

Il volume di produzione del liquido sinoviale dipende direttamente dal carico masticatorio sull'apparato articolare. Con una grande mobilità della mascella, il suo volume aumenta e in caso di inattività forzata, ad esempio in caso di frattura delle ossa mascellari, la produzione di liquidi è significativamente ridotta.

Sintomi di malattia articolare

Con la disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare si verifica uno squilibrio di tutti i sistemi. Il fatto è che il condotto uditivo e l'articolazione della mascella sono vicini l'uno all'altro. Il dolore alla mascella può irradiarsi alla zona dell'orecchio, soprattutto quando si apre la bocca mentre si mangia o si cerca di lavarsi i denti.

Non dovresti ignorare il dolore e altri sintomi che potrebbero segnalare lo sviluppo di una malattia autoimmune, virale o batterica. Stiamo parlando di lupus eritematoso, artrite reumatoide, meningite. La ricerca tempestiva di aiuto ti consentirà di determinare la causa del dolore e iniziare un trattamento efficace.

Sensazioni spiacevoli e disagio sorgono per una serie di ragioni e anche i sintomi delle lesioni variano. Un'interruzione del normale funzionamento dell'articolazione della mascella è indicata dalla comparsa di:

• digrignamento dei denti, scricchiolii e schiocchi notturni o diurni all'apertura della bocca e durante i movimenti di masticazione;
• dolore sordo e costante nell'area dell'articolazione temporo-mandibolare, che può intensificarsi quando si muove la mascella;
• dolore acuto che si irradia alla parte temporale, all'orecchio e alla testa;
• spostamento della mascella inferiore a destra o a sinistra.

Indirettamente, una disfunzione del meccanismo articolare è segnalata da mal di testa e dolori muscolari, che si intensificano quando si apre la bocca. La disfunzione delle articolazioni della mascella provoca forti dolori alle tempie e al collo. Il dolore può essere così intenso che i medici possono sospettare una malattia al cervello. La vicinanza dei canali uditivi alle articolazioni della mascella inferiore può causare l'esacerbazione delle malattie croniche degli organi ENT. Più del 50% dei pazienti riferisce dolore, rumore, ronzio o sensazione di pienezza nelle orecchie.

Quando il tono muscolare cambia, derivante da patologie dell'articolazione articolare, si notano vertigini, disorientamento e stato depressivo. Sono comuni l'esacerbazione del dolore alla schiena e i disturbi visivi.

Malattie articolari e loro trattamento

Le persone di qualsiasi età sono suscettibili alle malattie dell'articolazione mandibolare. Nei pazienti di età superiore ai 50 anni predominano le patologie degenerativo-distrofiche. I pazienti di mezza età soffrono più spesso di complicazioni associate a infiammazioni e lesioni meccaniche. A causa delle peculiarità della struttura e della crescita, le malattie delle articolazioni della mascella nei bambini sotto i 14 anni sono diverse: includono malattie infettive, conseguenze di malocclusione e lesioni.

Metodi tradizionali e moderni vengono utilizzati per diagnosticare la malattia e determinare la causa del dolore. Sulla base dei risultati dell'esame e dell'anamnesi raccolta, il medico prescrive radiografia, elettromiografia, tomografia computerizzata o risonanza magnetica e artroscopia.

Artrite

Lo sviluppo dell’artrite è più comune nei pazienti di mezza età. Il processo infiammatorio si sviluppa nell'area della mascella. C'è un rapido aumento dei sintomi: forte dolore all'articolazione, che si irradia verso l'orecchio e la bocca.

Se l'infiammazione è purulenta, potresti notare arrossamento e gonfiore sul lato interessato del viso. Uno dei segni dell'artrite purulenta è un aumento della temperatura corporea, malessere generale e grave intossicazione del corpo. Un forte dolore limita il movimento dell'articolazione fino alla completa immobilizzazione.

I farmaci antibatterici sono usati per trattare l'artrite purulenta acuta. Oltre agli antibiotici vengono prescritti farmaci antinfiammatori e analgesici. In assenza di un risultato positivo del trattamento, viene utilizzata la terapia ormonale.

Artrosi

L'artrosi è una malattia cronica basata su cambiamenti distrofici nell'articolazione mandibolare. I tessuti connettivi, cartilaginei e ossei vengono gradualmente distrutti, il che porta a disfunzioni articolari. Lo sviluppo dell'artrosi è causato dalle conseguenze di malattie infiammatorie passate o lesioni dell'orecchio.

I cambiamenti patologici sono spesso causati da protesi che non si adattano bene. I principali sintomi dell'artrosi comprendono scarsa mobilità o spostamento della mascella inferiore, comparsa di clic e scricchiolii.

Per trattare l'artrosi vengono utilizzati farmaci del gruppo di farmaci antinfiammatori, nonché condroprotettori e antidolorifici. Buoni risultati sono mostrati da una combinazione di trattamento conservativo con metodi fisioterapeutici: ginnastica speciale per la mascella inferiore, fonoforesi, galvanizzazione, massaggio. L'intervento chirurgico viene utilizzato in casi particolarmente difficili quando i metodi di trattamento conservativo non danno il risultato desiderato.

Sindrome da disfunzione dolorosa

Il trattamento della sindrome da disfunzione dolorosa si basa sull'uso di miorilassanti, farmaci che rilassano i muscoli. I medicinali aiutano a ridurre gli spasmi e a ridurre il tono dei muscoli masticatori. Se il paziente fa male ad aprire la bocca mentre parla o mangia, vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori. Per un trattamento efficace è necessario eliminare le cause della malattia. Se il disco temporo-mandibolare è gravemente danneggiato, al paziente viene offerta la correzione chirurgica.

Lussazione e sublussazione

L'articolazione della mascella è una delle articolazioni più mobili del corpo umano. Come qualsiasi altra articolazione, è soggetta a lussazioni e sublussazioni. Queste patologie possono essere causate da lesioni alla mascella, da un carico eccessivo sull'apparato legamentoso e da movimenti difficoltosi. Ad esempio, quando si sbadiglia o si ride, la testa dell'articolazione può saltare fuori dalla capsula articolare e spostarsi lateralmente.

Il trattamento della lussazione e della sublussazione consiste nell'applicazione di una stecca dopo aver riallineato l'articolazione. Una benda a fionda consente di immobilizzare l'articolazione fino al completo ripristino. Di solito ci vogliono 2-3 settimane. In caso di lussazione abituale, il medico può suggerire al paziente l'uso di contenzioni rimovibili o non rimovibili che aiutino a regolare l'ampiezza dell'apertura della bocca.

Un effetto duraturo si ottiene attraverso l'intervento chirurgico. Durante l'operazione, il disco dell'articolazione temporo-mandibolare viene spostato o fissato e i legamenti dell'articolazione vengono rafforzati.

Infiammazione infettiva

Le lesioni infettive delle articolazioni della mascella possono essere una conseguenza di tonsillite, influenza o altre malattie infiammatorie. Per determinare la direzione del trattamento, il medico prescrive degli esami, i cui risultati rivelano il tipo di infezione e prescrivono il regime terapeutico più efficace.

Le ragioni che provocano il processo infiammatorio possono includere anche:

• malattie genito-urinarie;
• carie avanzata;
• osteomielite;
• tubercolosi;
• mastoidite.

Dopo aver determinato la causa della malattia, vengono prescritti farmaci antinfettivi e farmaci che alleviano il dolore e l'infiammazione. I metodi di fisioterapia sono usati come misure riparative: terapia UHF, elettroforesi con farmaci.

Infiammazione dovuta a malocclusione

A causa di un morso errato si verifica un ulteriore stress sul sistema articolare-muscolare della mascella. Questa condizione può essere riscontrata più spesso nei bambini di età inferiore ai 14 anni. A questa età avviene la formazione attiva dello scheletro, comprese le ossa del cranio. Un morso errato porta a una distribuzione non uniforme del carico, spasmi muscolari e infiammazioni.

Per correggere la malocclusione vengono utilizzati metodi ortodontici e farmaci per ridurre l'infiammazione e il gonfiore. Dopo un esame dettagliato, il medico selezionerà il modello più adatto per l'uso permanente.

L'uso dell'apparecchio ortodontico è il metodo più efficace per correggere le malocclusioni nei bambini. Se il paziente lamenta un forte dolore alla mascella e la natura del dolore è costante, il medico prescriverà degli antidolorifici (si consiglia di leggere: cosa fare se la mascella fa male dopo un colpo e come eliminarlo?).

Lesione maligna

Con lesioni tumorali dell'articolazione articolare si osserva un aumento del dolore, che si intensifica con i movimenti di masticazione.

Con neoplasie maligne, il processo patologico si diffonde in tutte le direzioni. Con lo sviluppo del cancro e di alcuni tipi di sarcoma, i pazienti lamentano che fa male intorno all'orecchio o che il dolore si irradia al collo e alla testa.

Per alleviare le condizioni del paziente, vengono prescritti antidolorifici, qualsiasi carico sull'apparato mascellare è limitato e viene prescritta una dieta speciale. Altrimenti, i metodi di trattamento dipendono dalle caratteristiche della malattia.

Quale medico diagnosticherà e prescriverà il trattamento?

Se la tua articolazione temporo-mandibolare ti preoccupa, dovresti cercare aiuto immediato. Per prima cosa dovresti fissare un appuntamento con il tuo dentista. Se non vengono identificati problemi dentali, lo specialista indirizzerà il paziente a un chirurgo, neurologo o oncologo.

L'estrazione dei denti e dei nervi, il trattamento delle carie e degli ascessi dei tessuti molli viene effettuato da un dentista-terapista o da un chirurgo (si consiglia di leggere: dentista-terapista e dentista: qual è la differenza e quali sono le caratteristiche di queste professioni?). Se il problema è legato ad un morso errato o ad una protesi di scarsa qualità, un ortodontista aiuterà a risolverlo. Per eliminare cause neurologiche e patologie vascolari, sarà necessaria una consultazione con un neurologo.

Dolore alla mascella- dolore ad una o entrambe le ossa del cranio su cui si trovano i denti. Inoltre, questo tipo di dolore include dolore all'articolazione temporo-mandibolare.

Il dolore alla mascella può svilupparsi gradualmente o manifestarsi all’improvviso. A seconda della causa, può variare da appena percettibile a molto grave. Se una persona ha mal di mascella, ciò è dovuto a malattie dei denti, dei tessuti molli, delle ghiandole della cavità orale o della gola, nonché a traumi o infezioni locali.

Struttura e funzioni della mandibola

Le mascelle forniscono la base per i denti e svolgono anche le funzioni di masticare il cibo e parlare. La mascella superiore è fissa, mentre la mascella inferiore è indipendente, mobile e attaccata al cranio tramite l'articolazione temporo-mandibolare.

La struttura della mascella determina in gran parte l’aspetto del viso di una persona. La mascella inferiore è costituita da un corpo e due rami-processi, che formano due metà fuse. Il mento fa parte della mascella inferiore e presenta un foro al centro attraverso il quale passano i nervi e i vasi sanguigni.

Un'altra parte del mento sono gli alveoli, che formano le gengive e servono per attaccare e posizionare i denti. Ogni dente ha il proprio alveolo.

L'osso del mento si trova nella parte inferiore del cranio, all'interno, e serve per attaccare la lingua. L'osso del mento può essere doppio o singolo. Sotto questo osso c'è una rientranza per l'attacco del muscolo digastrico.

Sul lato del mento ci sono delle rientranze per la posizione delle ghiandole sublinguali. I lati del mento terminano agli zigomi, ai quali sono attaccati i muscoli masticatori. Al centro dei rami del mento ci sono aperture per i vasi sanguigni e i nervi.

Sopra i rami su ciascun lato della mascella inferiore ci sono processi ruvidi per attaccare i muscoli temporali, e quello superiore è costituito da un corpo e quattro processi:

• frontale,
• zigomatico,
• palatino,
• alveolare.

Nella mascella superiore è presente un seno mascellare con una membrana mucosa per il passaggio dell'aria, inoltre nella sua parte anteriore è presente una cavità con un'apertura per il passaggio del nervo ottico. Si collega al cranio e forma un tutt'uno.

I processi a destra e a sinistra sono collegati tra loro e formano il palato duro davanti. I denti superiori si trovano in cellule speciali: gli alveoli.

Inoltre, ci sono quattro superfici:

Sulla superficie nasale è presente un'apertura per la comunicazione tra il seno mascellare e la cavità nasale. La superficie laterale esterna ha un tubercolo nella parte posteriore inferiore e numerosi piccoli fori sono canali per il passaggio dei vasi sanguigni e dei nervi ai denti.

L'interno della mascella superiore ha una cavità attraverso la quale passa l'aria. Questa cavità è il seno più grande del naso. L'osso zigomatico e il processo zigomatico sono collegati. Sono collegati anche il processo frontale, le ossa nasali e frontali.

Motivi: perché mi fa male la mascella

Le cause sistemiche includono:

• Muscoloscheletrico,
• neurologico,
• cardiovascolare,
• endocrino,
• immunologico,
• metabolico,
• malattie infettive.

Il dolore alla mascella può verificarsi in malattie potenzialmente letali come la tetania o il dolore alla mascella, nonché in seguito all'uso di alcuni farmaci (in particolare alcune fenotiazine), operazioni chirurgiche e manipolazioni, nonché operazioni dentistiche.

Il dolore alla mascella è raramente il primo segno di una malattia, ma a volte, quando si manifesta, è necessaria l'immediata assistenza medica.

Dolore al mento, alle labbra e ai denti quando

Con questa malattia si osservano attacchi parossistici di forte dolore unilaterale alla mascella (fino al centro del viso) o dolori lancinanti in uno dei processi del nervo trigemino (di solito il nervo mascellare o mandibolare). Questo forte dolore dura circa 15 minuti e si avverte sul mento, sulle labbra e sui denti.

Forte dolore alla mascella dovuto a cancro alla testa e al collo

Molti tipi di tumore della testa e del collo, soprattutto quelli del rinofaringe, causano forti dolori alla mandibola.

Forte dolore con l'angina di Ludwig

L'infezione dell'area sopraglottica e del mento provoca forte dolore nelle zone colpite, gonfiore (edema) e salivazione.

Dolore al mento durante la masticazione dovuto alla scialolitiasi

Questa malattia provoca la formazione di calcoli nelle ghiandole salivari, provocando dolorosi gonfiori che rendono difficoltosi i movimenti di masticazione. Il dolore appare nel mento, nella base della bocca e nell'articolazione temporo-mandibolare. Può irradiarsi all'orecchio o al collo.

Forte dolore alla mascella superiore quando

La sinusite mascellare provoca forti dolori alla mascella superiore e alla guancia. Il dolore può irradiarsi agli occhi. Con la sinusite del seno sfenoidale, il dolore cronico si verifica nella sua parte inferiore, così come nella parte superiore della testa e nell'area delle tempie. In questo caso può verificarsi secrezione nasale.

Dolore con parotite purulenta

L'infezione batteriologica della ghiandola parotide con batteri Staphylococcus aureus è stata osservata in pazienti indeboliti con aumento della secchezza delle fauci o scarsa igiene orale. Oltre al dolore alla mascella, sperimentano:

• Calore,
• brividi,
• arrossamento,
• gonfiore del tegumento esterno,
• gonfiore delle tonsille,
• fuoriuscita di pus dai dotti salivari.

Dolore dovuto a un infortunio

Lesioni al viso, alla testa, al collo e alle mascelle possono causare dolore, gonfiore e ridotta mobilità della mascella.

Dolore quando

Con l'angina pectoris, si osserva dolore alle mascelle e al braccio sinistro.

Dolore quando

Inizialmente, questa malattia pericolosa per la vita provoca una sensazione dolorosa acuta e crampi che non viene alleviata dal riposo o dall’assunzione di nitroglicerina. Il dolore può irradiarsi alla mascella inferiore, al braccio sinistro, al collo, alla schiena e alle spalle. In rari casi si avverte dolore alla mascella, ma non al petto.

Dolore durante la masticazione o nel parlare a causa dell'artrite temporale

Questa malattia si verifica spesso nei pazienti di età superiore ai 60 anni. C'è dolore acuto dopo aver masticato o parlato.

Dolore da artrite

Il dolore si manifesta durante la masticazione o la conversazione e scompare con il riposo. L’artrite reumatoide provoca dolore simmetrico in tutte le articolazioni, comprese le articolazioni della mascella.

Dolore quando

L'infezione ossea conseguente a un trauma o a un trattamento dentale può causare dolore diffuso, gonfiore della mascella, febbre, eritema e difficoltà nel movimento della mascella.

Sensazioni dolorose nella mascella inferiore con sindrome della giunzione temporo-mandibolare

Questa sindrome comune provoca dolore all'articolazione temporo-mandibolare, spasmo dei muscoli masticatori, clic (crepito) dell'articolazione temporo-mandibolare e difficoltà nei movimenti della mascella. La dolorabilità locale unilaterale può irradiarsi ad altre aree della testa e del collo.

Dolore durante la tetania ipocalcemica

Oltre alla dolorosa contrazione della mascella e dei muscoli orali, questa malattia potenzialmente letale provoca parestesie e spasmi carpopedali.

Dolore quando

Questa è una malattia rara e pericolosa per la vita causata da microbi tossici. Con il tetano si avvertono dolore e rigidità alle mascelle, che diventano difficili da separare.

Le sensazioni dolorose derivanti dal movimento della mascella possono essere un sintomo di:

Trattamento: cosa fare per il dolore alla mascella

• reclami dei pazienti ed esame della mascella;
• radiografia delle ossa mascellari;
• analisi delle urine e del sangue;
• risonanza magnetica.

In caso di frattura della mascella è necessario l'intervento chirurgico, in caso di lussazione viene fissato. Se la mascella è contusa, vengono applicati impacchi freddi e fissati con bende. Gli antidolorifici sono prescritti per il dolore.

Le patologie infiammatorie purulente acute vengono trattate in ambito ospedaliero sotto la supervisione di un medico. Vengono prescritti farmaci antinfiammatori e antibatterici per eliminare l'infiammazione e l'infezione. L'ascesso viene aperto e il pus viene ripulito.

Se il dolore alla mascella è causato da problemi dentali, il trattamento viene effettuato a seconda del tipo di malattia e della natura dei suoi sintomi.

Quale medico devo contattare se mi fa male la mascella?

È necessario rivolgersi ad uno dei seguenti medici specialisti:

• dentista;
• chirurgo;
• traumatologo;

Domande e risposte sul tema "Dolore alla mascella"

Domanda:Ciao! Il nervo è stato rimosso dal dente molto tempo fa, ma per qualche motivo appare un dolore acuto, come se fosse in esso, e si diffonde quasi su tutto il mento. Cosa potrebbe essere e a chi dovrei rivolgermi, un dentista?

Risposta: Ciao! È necessario contattare un dentista per stabilire una diagnosi e prescrivere un trattamento. Salute a te!

Domanda:Ciao. Circa due settimane fa, il dolore è iniziato quando stringevo la mascella. Di notte, a volte, dolori lancinanti all'orecchio. Lo specialista otorinolaringoiatra non ha rilevato alcuna malattia dell'orecchio. Adesso non abbiamo un dentista, dobbiamo andare al centro regionale. Cosa puoi dire sulla causa del dolore, quale trattamento è necessario?

Risposta: Ciao. I dolori lancinanti indicano la natura neurogena del dolore. Non si sa cosa ci fosse nella foto. Tuttavia, dati i sintomi, è probabile lo sviluppo di neuropatia del ramo cocleare del nervo trigemino, da qui i dolori lancinanti. Se possibile, dovresti consultare un neurologo di persona.

Domanda:Ciao. Per un anno, quando si girava la mascella verso sinistra (e solo), si osservava un suono scricchiolante. La mascella scricchiolava sempre quando la spostavi a sinistra. Sdraiato, era generalmente impossibile girarla completamente. E poi una mattina, come se nulla fosse successo, cominciò a girarlo a sinistra, e qualcosa si spezzò all'interno, qualcosa cadde, dopodiché praticamente non girò affatto in quella direzione. Sono andato dal dentista, dopo una visita approfondita non hanno trovato assolutamente nulla e mi hanno rimandato a casa. Dopo una settimana, ha iniziato a girare e ha smesso di scricchiolare, ma c'è sempre la sensazione che qualcosa stia interferendo lì. Cosa fare?

Risposta: Ciao. È necessario eseguire una TAC e rivolgersi ad un chirurgo maxillo-facciale competente.

Domanda:Ciao. Da più di una settimana ho dolore alla mascella (sul lato sinistro, più vicino all'orecchio). All'inizio mi faceva solo male quando aprivo la bocca o masticavo. Ora una vasta area è insensibile e dolorante ed è comparso un gonfiore. Temperatura 37-37,2. Ero dal dentista. Ha detto che questo non c'entra niente con i denti; ci vuole una bella radiografia, cosa impossibile da fare, perché... Vengo da una piccola città. Dimmi, quale potrebbe essere il motivo?

Risposta: Ciao. Sfortunatamente senza radiografie è impossibile fare una diagnosi accurata. Ma tutti i tuoi sintomi indicano che hai un dente del giudizio in crescita, che molto probabilmente deve essere rimosso.

Domanda:Ciao! 2 settimane fa, un bambino ha battuto la testa direttamente sulla mascella, c'era un dolore molto forte e intorpidimento nella parte inferiore, dopo un'ora l'intorpidimento è scomparso, ma il dolore nella parte temporale su entrambi i lati è rimasto, fa male anche a notte, quale dottore dovrei vedere?

Risposta:

Domanda:Ciao, mi fa male la mascella quando mastico e parlo: masticare fa male. Oggi ho sentito un piccolo nodulo tra l'orecchio e la mascella inferiore, il dolore è apparso dopo la puntura del seno mascellare, forse è collegato a questo? È possibile contattare Laura?

Risposta: Ciao. Hai bisogno di uno gnatologo, un dentista specializzato nella diagnosi e nel trattamento di malattie e lesioni dell'articolazione temporo-mandibolare.

Domanda:Buon pomeriggio Avevo mal di gola. C'era un'infiammazione del linfonodo sotto la mascella a sinistra. Dopo il mal di gola, quando il gonfiore e la placca si sono attenuati, è apparso dolore all'angolo della mascella a sinistra. I miei denti non mi fanno male. Il dolore a volte è lancinante, mentre si mangia, mentre si muove la mascella. Lo dà alla guancia. È chiaro che le gengive in quest'angolo sono gonfie. Con quale medico dovrei iniziare? Chi contattare? Tutto è normale in termini di odontoiatria.

Risposta: Ciao! Vuoi dire che non hai denti cariati non trattati in questo momento? (in odontoiatria va tutto bene). Temo che questo non sia un dato di fatto. È necessaria una radiografia. Penso che la prima cosa che dovresti fare sia vedere un dentista. Possibile infiammazione nascosta.

Grazie

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!

Quale medico dovrei contattare per il dolore alla mascella?

Dolore alla mascella può essere causato da varie malattie, il cui trattamento e diagnosi rientrano nella competenza dei medici di varie specialità, per cui, quando ciò si verifica, sintomo Si scopre che è necessario contattare diversi medici. In ogni caso specifico, per capire a quale medico rivolgersi, è necessario tenere conto degli altri sintomi, oltre al dolore alla mandibola, poiché è sulla base di essi che si può sospettare una determinata malattia e, in base a ciò, decidere su uno specialista coinvolto nella diagnosi e nel trattamento.

In primo luogo, devi sapere che se, dopo qualsiasi lesione alla mascella (colpo, contusione, caduta di un oggetto pesante sul viso, ecc.), appaiono cerchi blu intorno agli occhi ("occhiali") contemporaneamente a dolore, oppure sangue o sangue limpido viene rilasciato liquido dalle orecchie, si sospetta una frattura della base del cranio, una contusione cerebrale o un altro grave danno al sistema nervoso centrale. In questo caso è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza o utilizzare il proprio mezzo di trasporto per raggiungere l'ospedale più vicino.

In secondo luogo, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza se appare improvvisamente un forte dolore alla mascella inferiore sinistra, combinato con mancanza di respiro, sudore freddo, sensazione di interruzione del cuore e possibilmente irradiato al braccio sinistro, alla spalla lama o clavicola, poiché tali sintomi possono indicare un decorso atipico di infarto miocardico.

Se il dolore alla mandibola si verifica in persone che indossano strutture ortodontiche (apparecchio, placche, protesi, protesi, ecc.), allora è necessario contattare dentista (fissare un appuntamento) (ortodontista (fissare un appuntamento) O protesista (iscriviti)), che esaminerà il paziente e regolerà le protesi in modo che non causino più dolore. Dopotutto, la causa del dolore quando si indossano strutture ortodontiche può essere la loro scarsa aderenza, il serraggio troppo rapido degli apparecchi, ecc., che provoca una forte pressione sui tessuti della cavità orale, sui denti e sulle ossa, causando così dolore alla mascella.

Se una persona è disturbata solo dal dolore alla mascella senza altri sintomi associati e allo stesso tempo ha un morso errato, allora è necessario contattare un ortodontista che corregga la chiusura errata dei denti.

Se il dolore alla mascella appare a causa di un infortunio (colpo, contusione, caduta sul viso, ecc.), è combinato con lividi e gonfiore, eventualmente si intensifica quando si muove la mascella e talvolta impedisce di aprire la bocca, allora questo indica un livido o una frattura della mascella. In una situazione del genere, è necessario contattare un chirurgo dentale il prima possibile o chirurgo maxillo-facciale (fissare un appuntamento). Se i medici di queste specialità non possono essere visitati nelle prossime ore, potete contattare traumatologo (fissare un appuntamento) al pronto soccorso di turno.

Se il dolore alla mascella inferiore appare a causa di un'apertura acuta e ampia della bocca o di un carico fisico elevato sulla mascella (ad esempio, l'apertura di una bottiglia con i denti, ecc.), a seguito della quale la mascella si è spostata in avanti o spostato di lato e la bocca è diventata impossibile da chiudere, quindi si sospetta una lussazione della mascella inferiore e in questo caso, per ridurla, è necessario contattare un dentista o un traumatologo.

Quando un forte dolore alla mascella superiore o inferiore è combinato con dolore sotto la mascella, alta temperatura corporea, forte gonfiore nell'area del dolore, indolenzimento e ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari, quindi osteomielite delle ossa mascellari, ascesso o flemmone del cavo orale si sospetta. In questo caso, è necessario contattare un chirurgo dentale, un chirurgo maxillo-facciale o un traumatologo.

Se il dolore alla mascella è causato da un foruncolo visibile sul viso, è necessario contattare un chirurgo maxillo-facciale o un medico generale. chirurgo (fissare un appuntamento) per aprire l'ascesso, ma puoi anche andare a dermatologo (fissare un appuntamento) chi fornirà cure mediche per l'ebollizione.

Quando una persona è disturbata da dolore alla mascella nella zona dell'orecchio o dolore simultaneo alla mascella e all'orecchio, a volte irradiato alla tempia, alla guancia e alla fronte, combinato con scricchiolii, clic o altri rumori quando si muovono le mascelle, dolore all'apertura delle mascelle bocca forte, masticazione, sbadiglio, quindi si sospetta una malattia dell'articolazione temporo-mandibolare (artrite, artrosi, disfunzione). In questo caso è necessario rivolgersi a un dentista che diagnostichi e tratti queste malattie.

Se una persona è disturbata da un dolore cronico e duraturo alla mascella, che si intensifica con il tempo o alla palpazione del viso, combinato con dolore e difficoltà a masticare e talvolta con la perdita dei denti, allora si sospetta un tumore maligno. In questo caso è necessario contattare oncologo (fissare un appuntamento).

Se una persona è disturbata da un dolore cronico e duraturo alla mascella, che si combina con dolore o fastidio durante la masticazione e che col tempo porta ad un'asimmetria visibile del viso, allora si sospetta un tumore benigno. In questo caso è necessario rivolgersi ad un chirurgo dentista o ad un chirurgo maxillo-facciale.

Quando una persona è disturbata dal dolore alla mascella, combinato con dolore ai denti di qualsiasi grado di intensità, si sospetta una patologia dei denti o dei tessuti circostanti. In questo caso è necessario rivolgersi ad un dentista.

Se il dolore alla mascella si intensifica o si manifesta durante la masticazione di cibi duri e ruvidi, combinato con arrossamento e gonfiore delle gengive, viene diagnosticata la gengivite (infiammazione delle gengive). In questo caso è necessario rivolgersi ad un dentista.

Se il dolore alle mascelle è combinato con sintomi di nevralgia del trigemino (dolore parossistico acuto e bruciante alla mascella da un lato, attacchi principalmente di notte), il nervo laringeo superiore (forte dolore sotto la mascella a destra o a sinistra, che si estende al viso e torace, combinato con tosse, singhiozzo e sbavando) o il nervo glossofaringeo (il dolore è localizzato nella lingua, si diffonde dalla mascella inferiore, faringe, laringe, viso, torace, provocato dal parlare, dal mangiare, dura diversi minuti; durante una all'attacco la bocca è secca, ma alla fine si separa la saliva abbondante), quindi è necessario contattare neurologo (fissare un appuntamento).

Quando si avverte un dolore bruciante alla mascella, localizzato lungo il bordo inferiore della mascella inferiore dall'angolo al mento, o lungo la mascella superiore nella zona del labbro superiore e delle ali del naso, irradiandosi nell'occhio , allora si sospetta un'arterite dell'arteria facciale. In questo caso è necessario contattare reumatologo (fissare un appuntamento), poiché la malattia si riferisce ad una variante della vasculite sistemica e non ad una patologia del sistema cardiovascolare. Ecco perché non dovresti contattare cardiologo (fissare un appuntamento) O terapista (fissare un appuntamento), e ad un reumatologo coinvolto nel trattamento e nella diagnosi di patologie sistemiche dei vasi sanguigni, del tessuto connettivo, ecc.

Quando il dolore è localizzato nella mascella inferiore, sotto la mascella inferiore, nel collo, nei denti e nell'orecchio su un lato (destro o sinistro), si sospetta un danno all'arteria carotide, che è considerato uno dei tipi di emicrania , il che significa che in questo caso è necessario contattare il neurologo.

Se improvvisamente si verifica dolore acuto sotto la mascella inferiore in combinazione con temperatura corporea elevata, debolezza e malessere, allora stiamo parlando di linfoadenite acuta. Se, dopo una linfoadenite acuta non trattata, una persona è disturbata da dolori periodici sotto la mascella inferiore in combinazione con un linfonodo denso, ingrossato e facilmente palpabile, allora si sospetta una linfoadenite cronica. In entrambi i casi (sia la linfoadenite cronica che quella acuta), è necessario contattare flebologo (fissare un appuntamento) O chirurgo vascolare (fissare un appuntamento).

Se una persona è disturbata da attacchi periodici di forte dolore alla lingua, che si irradia alla mascella inferiore, non combinato con altri sintomi, provocati da una lunga conversazione, dalla masticazione di cibi solidi, dal consumo di cibi irritanti (aspri, piccanti, piccanti, ecc.) , oppure c'è un forte dolore sotto la mascella inferiore, combinato con ispessimento e arrossamento della lingua (il colore diventa rosso vivo), quindi si sospetta rispettivamente glossalgia o glossite. In questo caso è necessario contattare il proprio dentista.

Se una persona è infastidita dal dolore sotto la mascella inferiore, che può essere combinato con gonfiore sotto la mascella inferiore a destra o a sinistra, un odore sgradevole in bocca, temperatura corporea elevata o malessere, quindi una malattia delle ghiandole salivari ( sialoliti, sialoadenite). In questo caso è necessario contattare il proprio dentista.

Se una persona è preoccupata dal dolore localizzato contemporaneamente sotto la mascella inferiore e nella gola, combinato con mal di gola, arrossamento della gola, temperatura corporea elevata, eventualmente tosse e altri sintomi di un'infezione da raffreddore, allora si sospetta faringite o mal di gola. In questo caso è necessario contattare otorinolaringoiatra (fissare un appuntamento).

Dovresti anche contattare un otorinolaringoiatra se una persona è disturbata dal dolore alla mascella superiore destra o sinistra (raramente su entrambi i lati), combinato con congestione nasale, secrezione periodica di una grande quantità di moccio, gonfiore nella mascella superiore sul lato lato del dolore, temperatura corporea elevata e malessere generale , poiché tali sintomi indicano sinusite.

Se un adulto o un bambino avverte dolore nella zona della mascella, combinato con un forte gonfiore del collo e del bordo inferiore delle guance, temperatura corporea elevata e malessere, allora si sospetta la parotite. In questo caso è necessario contattare medico infettivologo (fissare un appuntamento).

Se una persona è disturbata da dolore alla mascella inferiore, all'orecchio e al torace che aumenta nel tempo, combinato con una sensazione di "nodo" o corpo estraneo in gola, mal di gola, tosse, disturbi della voce, quindi un tumore della laringe è sospettato. In questo caso, è necessario contattare un oncologo. Dovresti anche contattare un oncologo se, per un lungo periodo, una persona è stata disturbata da un leggero dolore alla mascella superiore a destra o a sinistra, combinato con congestione nasale e secrezione purulenta o sanguinolenta dal naso, poiché tali sintomi possono indicare un tumore maligno dei seni mascellari.

Quali test ed esami può prescrivere un medico per il dolore alla mascella?

Poiché il dolore alla mascella è provocato da varie malattie e condizioni, il medico, se questo sintomo è presente, può prescrivere vari test ed esami che ritiene necessari per identificare la malattia manifestata dal dolore alla mascella. E il medico sospetta una malattia che ha causato dolore alla mascella, in base a tutti i sintomi che la persona ha. Pertanto, l'elenco dei test e degli esami per il dolore alla mandibola in ciascun caso è determinato da quali altri sintomi accompagnatori presenta la persona. Di seguito indicheremo quali esami ed esami un medico specialista può prescrivere per il dolore nella zona della mandibola, a seconda degli altri sintomi associati.

Quando il dolore alla mandibola disturba una persona che porta strutture ortodontiche (apparecchio, protesi, ecc.), il dentista esamina e prescrive una foto panoramica della mandibola e della dentatura ( ortopantomogramma (iscriviti)), per valutare la condizione dei tessuti e la presenza di processi patologici in essi. Se l'ortopantomografia non evidenzia patologie, allora si ritiene che il dolore sia causato dalla forte pressione delle strutture ortodontiche sul tessuto, e in questo caso, per alleviarlo, si aggiusta o la protesi o il grado di pressione degli apparecchi. /placche sui denti si riducono.

Quando un dolore alla mascella senza altri sintomi associati disturba una persona con malocclusione, il medico di solito esegue un esame e test speciali per garantire che i denti siano allineati correttamente e prescrive anche un'ortopantomografia. Sulla base dei risultati dell'esame, viene prescritto il trattamento, che consiste nel raddrizzare la dentatura e correggere il morso.

Quando il dolore alla mascella appare dopo un impatto traumatico nella zona del viso (colpo, caduta, contusione, ecc.), è combinato con lividi e gonfiore nella zona della lesione, eventualmente si intensifica quando si muove la mascella, non consente di aprire la bocca, allora il medico sospetta una contusione o una frattura delle mascelle, e in questo caso prescrive ed esegue i seguenti esami:

• Radiografia delle ossa (iscriviti) mascelle in diverse posizioni;
• Sentendo le ossa della mascella superiore e inferiore (al tatto, il medico rileva irregolarità o retrazione dell'osso nell'area della frattura, ma con un livido non ci sono tali irregolarità);
• Leggera pressione sul mento e sugli angoli della mandibola destra e sinistra (in questo caso il dolore aumenta con la frattura della mandibola, ma non con la contusione);
• Si posiziona una spatola sulle superfici masticatorie dei denti inferiori, si chiede al paziente di chiudere i denti e si picchietta leggermente sulla parte dello strumento che sporge dalla bocca (in caso di frattura della mascella, il dolore si manifesta nella sede dell'osso si rompe e in caso di contusione rimane nello stesso punto in cui è stato palpato);
• Il medico inserisce le dita nel canale uditivo esterno e gli chiede di muovere le mascelle (con un livido si sente il movimento delle teste delle ossa, ma non con una frattura).

Nonostante il fatto che una frattura e un livido possano essere diagnosticati sulla base di un esame medico, il metodo di diagnosi più accurato e informativo, sempre prescritto dai medici, è stato e rimane radiografia (iscriviti). Pertanto, se il medico sospetta un livido o una frattura della mascella, potrebbe non condurre esami manuali, ma ordinerà sicuramente una radiografia.

Quando il dolore alla mascella inferiore appare dopo un forte carico sulla mascella (ad esempio, l'apertura di una bottiglia con i denti, ecc.), è combinato con lo spostamento in avanti o lo spostamento laterale della mascella, con la bocca aperta che non può essere chiusa , il medico sospetta una lussazione della mascella inferiore e, in questo caso, esegue prima un esame, dopo di che prescrive una radiografia o Tomografia computerizzata dell'articolazione temporo-mandibolare (fissare un appuntamento). Devi sapere che viene prescritto uno studio: radiografia o tomografia, poiché forniscono gli stessi dati e quindi non è consigliabile utilizzare entrambi i metodi. In linea di principio, la diagnosi di lussazione viene effettuata sulla base dell'esame e vengono prescritte radiografie o tomografia per chiarire la posizione delle teste ossee e distinguere la patologia da una frattura del processo condilare.

Quando il dolore alla mascella è causato da un foruncolo visibile sulla pelle del viso, il medico lo rimuove e di solito non prescrive alcun esame, poiché la diagnosi è già ovvia. Tuttavia, in alcuni casi, il medico può prescrivere Esame del sangue generale (iscriviti) per valutare le condizioni del corpo nel suo complesso. Dopo aver rimosso l'ebollizione, il medico prescrive coltura batteriologica (iscriviti) pus rilasciato da esso per identificare il microbo che è diventato l'agente eziologico del processo infettivo-infiammatorio. Se i foruncoli compaiono frequentemente, il medico prescriverà i seguenti test ed esami per identificare la causa:

• Analisi del sangue generale;
• Analisi generale delle urine;
• Test della glicemia;
• Coltura batteriologica delle urine (iscriviti);
• Emocoltura per sterilità;
• Faringoscopia (iscriviti);
• Rinoscopia (iscriviti);
• Radiografia dei seni paranasali (iscriviti);
• Fluorografia (iscriviti);
• Ecografia degli organi addominali (fissare un appuntamento) E rene (iscriviti).

Quando il dolore alla mascella inferiore o superiore è grave, combinato con dolore sotto la mascella, febbre alta, gonfiore nell'area del dolore, ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi, il medico sospetta un'osteomielite delle ossa mascellari, un'infezione ascesso o flemmone del cavo orale, e in questo caso è imperativo, prima di tutto, eseguire un'ispezione. Se stiamo parlando di un ascesso, allora è visibile all'occhio, per cui non sono necessari altri metodi aggiuntivi per la sua diagnosi, quindi non sono prescritti. Di conseguenza, dopo aver identificato un ascesso, il medico inizia immediatamente a curarlo (apre l'ascesso, rilascia pus, lava la cavità, ecc.). Anche il flemmone dei tessuti perimascellari viene diagnosticato sulla base di un sondaggio e di un esame del paziente, ma a volte per confermarlo, il medico esegue una puntura dell'area gonfia e dolorante. Se, durante una puntura, dai tessuti vengono versati contenuti purulenti con sangue, il flemmone è considerato confermato e non vengono prescritti altri metodi per identificarlo e il medico inizia immediatamente il trattamento. Tuttavia, prima di iniziare il trattamento sia per l'ascesso che per il flemmone, il medico può prescrivere un esame del sangue generale per valutare la gravità del processo infiammatorio e il suo effetto sul corpo nel suo insieme. Lo scarico purulento da un ascesso e da un flemmone viene necessariamente inviato a un laboratorio batteriologico per la coltura al fine di determinare il microbo che causa il processo infettivo-infiammatorio.

Se durante l'esame e la puntura il medico non ha diagnosticato un ascesso o un flemmone, si sospetta un'osteomielite delle ossa mascellari e, in questo caso, vengono prescritti i seguenti test ed esami per confermarlo:

• Analisi del sangue generale;
• Esame del sangue biochimico (iscriviti)(proteine ​​totali, frazioni proteiche, urea, creatinina, bilirubina (iscriviti), colesterolo, AST, ALT, amilasi, ecc.);
• Analisi generale delle urine;
• Coltura batteriologica delle secrezioni dal sito di infiammazione;
• Radiografia delle ossa mascellari;
• Tomografia delle ossa mascellari;
• Sondaggio delle fistole (se presenti).

Gli esami del sangue e delle urine sono obbligatori poiché consentono di valutare le condizioni generali del corpo. Viene inoltre prescritta una coltura batteriologica del focolaio infiammatorio separato per determinare il microbo che causa il processo infettivo. È necessaria una radiografia o una tomografia computerizzata, a seconda delle capacità dell'istituto medico. Se si ha la possibilità di scegliere, è preferibile la tomografia, poiché fornisce informazioni più dettagliate sulla condizione delle ossa, dei denti e dei tessuti circostanti. Se sono presenti tratti di fistola, il medico li sonda per determinare la lunghezza della fistola, la sua origine, il collegamento con l'osso, ecc.

Se una persona soffre di dolore alla mascella vicino all'orecchio o di dolore simultaneo alla mascella e all'orecchio, che talvolta si estende alla tempia, alla guancia o alla fronte, combinato con scricchiolii, schiocchi o altri rumori quando si muovono le mascelle, dolore all'apertura della bocca troppo, masticazione, sbadiglio, allora il medico sospetta una patologia dell'articolazione temporo-mandibolare (artrite, artrosi, disfunzione), e in questo caso prescrive i seguenti accertamenti ed esami:

• Radiografia dell'articolazione temporo-mandibolare (fissare un appuntamento);
• Tomografia computerizzata dell'articolazione temporo-mandibolare;
• Tomografia computerizzata a fascio conico dell'articolazione temporo-mandibolare;
• Modello diagnostico della mascella;
• Artrografia dell'articolazione temporo-mandibolare;
• Ortopantomografia della mandibola;
• Elettromiografia (iscriviti);
• Reografia (iscriviti);
• Artrofonografia;
• Assiografia;
• Gnatografia;
• Ecografia dell'articolazione temporo-mandibolare (fissare un appuntamento);
• Risonanza magnetica dell'area dell'articolazione temporo-mandibolare (iscriviti);
• Dopplerografia dei vasi sanguigni (iscriviti) mascelle;
• Reoartrografia dei vasi;
• Esame del sangue per agenti infettivi (iscriviti) Metodi ELISA e PCR (iscriviti).

Naturalmente, il medico non prescrive tutti gli studi di cui sopra in una volta, ma li conduce per fasi. Vengono eseguiti prima quelli prioritari e poi quelli aggiuntivi. Ulteriori esami vengono effettuati solo se il contenuto informativo di quelli prioritari è insufficiente. Quindi, prima di tutto, se si sospetta una patologia dell'articolazione temporo-mandibolare, il medico prescrive una radiografia. Se l'istituto sanitario dispone dell'attrezzatura adeguata, i raggi X vengono sostituiti con la tomografia computerizzata o la tomografia computerizzata a fascio conico. I raggi X e la tomografia non vengono prescritti contemporaneamente, poiché questi studi si duplicano principalmente a vicenda, ma la tomografia consente di ottenere una gamma di informazioni leggermente più ampia rispetto ai raggi X. Sulla base dei risultati di una radiografia o di una tomografia, l'artrite dell'articolazione temporo-mandibolare viene diagnosticata in modo accurato e inequivocabile. E se dopo una radiografia/tomografia viene rilevata un'artrite, il medico completa l'esame e non prescrive altri esami strumentali. Tuttavia, se vi è il sospetto di un'artrite specifica provocata da una malattia infettiva sistemica, il medico prescrive un esame del sangue mediante PCR o ELISA per identificare il microbo patogeno nel corpo.

Inoltre, se i risultati della radiografia/tomografia non rivelano segni di artrite, il medico, sulla base dei dati dello studio, dell'esame e delle domande del paziente, è propenso a sospettare l'artrosi o la disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare. Se si sospetta un'artrosi, viene realizzato un modello delle mascelle per studiare i contatti occlusali. I dati della tomografia, dell'esame, dell'interrogatorio e del modello della mascella sono solitamente sufficienti per fare una diagnosi di artrosi. Ma se è necessario ottenere dati più dettagliati sulle condizioni dell'articolazione, vengono inoltre prescritti l'artrografia e l'ortopantomogramma e viene eseguita inoltre l'elettromiografia per valutare l'attività dei muscoli masticatori e temporali. E se è necessario valutare l'attività funzionale di un'articolazione, allora come metodi di esame aggiuntivi vengono prescritti la reografia, l'artrofonografia, l'assiografia e la gnatografia.

Quando, sulla base dei risultati della radiografia/tomografia e dei dati dell'esame e del colloquio, si sospetta una disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare, viene prescritta un'ortopantomografia per la sua diagnosi finale, Ecografia (iscriviti) e produzione di un modello diagnostico della mascella. I risultati degli ultrasuoni, dei raggi X, della tomografia, dell'ecografia e degli esperimenti con un modello diagnostico delle mascelle sono sufficienti per una diagnosi accurata della disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare. Ma se c'è un danno ai tessuti molli vicino all'articolazione, allora aggiuntivo Risonanza magnetica (iscriviti). Inoltre, se è necessario valutare lo stato del flusso sanguigno nell'articolazione e nei tessuti adiacenti, allora Dopplerografia (iscriviti) o reoartrografia. E se è necessario valutare la vitalità funzionale dell'articolazione, vengono prescritti l'elettromiografia, l'artrofonografia e la gnatografia.

Se una persona è disturbata da un dolore costante e persistente nella zona della mascella che non scompare per molto tempo, combinato con dolore e difficoltà a masticare, allora si sospetta un tumore benigno o maligno e in questo caso il medico prescriverà sicuramente un radiografia, tomografia (risonanza computerizzata o magnetica) ed ecografia per identificare la posizione e la dimensione della neoplasia, ma soprattutto, viene prescritto biopsia (iscriviti) con esame istologico. È il risultato dell'istologia che dà la conclusione finale se un tumore in una persona è benigno o maligno. Oltre ai metodi per identificare la posizione e le dimensioni del tumore, nonché la natura della sua crescita (maligno/benigno), se si sospetta un tumore, il medico può prescrivere un'ampia gamma di vari test che ritiene necessari per valutare lo stato del corpo in generale.

Se il dolore alla mascella è combinato con dolore ai denti di qualsiasi intensità e durata, il medico sospetta qualche tipo di malattia dei denti o dei tessuti circostanti. In questi casi, il dentista esegue innanzitutto un esame, ed è sulla base dei suoi dati che formula una diagnosi (ad esempio carie, pulpite, parodontite, trauma dentale, ecc.). Inoltre, se viene rilevata pulpite, osteomielite limitata, trauma dentale o ascesso parodontale, il medico prescrive una radiografia per valutare l'entità e la profondità del danno tissutale. Inoltre, in caso di osteomielite limitata, trauma dentale o ascesso parodontale, viene prescritto un esame del sangue generale per valutare le condizioni del corpo nel suo complesso e una coltura batteriologica del pus (se presente) per identificare il microbo che causa l'infezione infettiva-infiammatoria. processi.

Quando compare o si intensifica il dolore alla mascella durante la masticazione di cibi ruvidi e duri, ed è combinato con arrossamento e gonfiore delle gengive, il medico, sulla base dell'esame, diagnostica la gengivite. In questo caso non sono necessari ulteriori esami per diagnosticare la malattia, quindi non vengono prescritti né effettuati.

Quando si sospetta che il dolore alla mascella sia causato da nevralgia di vari nervi, come il trigemino (attacchi di dolore bruciante, acuto e noioso alla mascella destra o sinistra, che si verificano principalmente di notte), laringeo superiore (forte dolore sotto la mascella a destra o a sinistra, che si irradia dal viso e dal torace, combinato con tosse, singhiozzo e sbavando) e glossofaringeo (attacchi di dolore a breve termine (fino a tre minuti) sono causati dal parlare o dal mangiare e il dolore è localizzato nella lingua, che si diffonde alla mascella inferiore, alla faringe, alla laringe, al viso, al torace, secchezza della bocca durante il dolore e forte salivazione appare dopo la riduzione del dolore), quindi il neurologo esegue un esame approfondito e conduce anche speciali test neurologici, chiedendo il paziente ad assumere l’una o l’altra posizione, a compiere l’una o l’altra azione, ecc.

Inoltre, in base al modo in cui il paziente riesce a eseguire i vari movimenti e al loro successo, il medico trae una conclusione sul tipo di malattia nervosa che si sta verificando e quale nervo è interessato. In linea di principio, la diagnosi si limita a questi test neurologici specifici e ai dati dell'esame. Per diagnosticare la nevralgia non vengono utilizzati esami strumentali o di laboratorio poiché non sono necessari. Ma per scoprire la causa della nevralgia, il medico può prescrivere una tomografia ( computer (iscriviti) O risonanza magnetica (iscriviti)) del cervello, e se è impossibile eseguirlo, allora ecoencefalografia (iscriviti), elettroencefalografia (iscriviti) E esame del fondo oculare (fissare un appuntamento).

Se avverti un dolore bruciante lungo il bordo inferiore della mascella inferiore dall'angolo al mento, o lungo la mascella superiore nella zona del labbro superiore e delle ali del naso, estendendosi fino agli occhi, allora è arterite del si sospetta un'arteria facciale. In questo caso, il medico prescrive i seguenti test ed esami:

• Analisi del sangue generale;
• Esame del sangue biochimico (urea, creatinina, proteine ​​totali, albumina, colesterolo, lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, bilirubina, AST, ALT, amilasi, lipasi, ecc.);
• Esame del fondo;
• Test dell'acuità visiva (iscriviti);
• Biopsia dell'arteria;
• Dopplerografia dei vasi del collo (iscriviti), cervello (iscriviti), occhio;
• Angiografia dei vasi cerebrali (iscriviti);

Tutti gli esami di cui sopra vengono solitamente prescritti, poiché sono necessari per fare una diagnosi, nonché per valutare il grado di disturbi vascolari nei vasi che riforniscono il cervello, gli occhi e i tessuti molli del cranio.

Se si avverte dolore nella zona della mascella inferiore e sotto di essa, anche nel collo, nei denti, nell'orecchio su un lato (destro o sinistro), combinato con intolleranza alla luce, al rumore, nausea o vomito, allora il medico esegue un interrogatorio e un esame approfonditi, in base ai quali diagnostica il danno dell'arteria carotide (un tipo di emicrania). Tuttavia, al fine di escludere patologie dei vasi sanguigni e del cervello, il medico prescrive i seguenti studi:

• Elettroencefalografia;
• Ecoencefalografia;
• Reoencefalografia (iscriviti);
• Dopplerografia dei vasi della testa (iscriviti);
• Esame del fondo;
• Determinazione dei campi visivi (iscriviti);
• Imaging a risonanza magnetica del cervello e dei vasi cerebrali.

Di solito vengono prescritti tutti gli studi di cui sopra, ad eccezione della tomografia, poiché sono necessari per escludere o identificare patologie organiche del cervello e dei vasi cerebrali (tumori, aterosclerosi vascolare, ecc.). E la tomografia è prescritta solo in caso di dati discutibili o insufficienti provenienti da studi precedenti.

Quando una persona avverte un improvviso dolore acuto sotto la mascella inferiore, combinato con temperatura corporea elevata, debolezza e malessere, il medico sospetta una linfoadenite acuta e in questo caso prescrive un esame del sangue generale, un'analisi generale delle urine e una puntura della linfa. nodo con successiva coltura batteriologica del suo contenuto per determinare il microbo causativo che ha causato l'infiammazione dei linfonodi sottomandibolari. Se il medico sospetta che siano colpiti anche i vasi linfatici, inoltre, per un esame completo dello stato dell'area del sistema linfatico, può prescrivere la dopplerografia dei vasi linfatici, la linfoscintigrafia, la linfografia a contrasto e la tomografia del area colpita.

Quando, dopo un episodio di cattiva salute con dolore sotto la mascella inferiore, una persona avverte linfonodi sotto la mascella densi, ingrossati, facilmente palpabili e periodicamente dolorosi, il medico sospetta una linfoadenite cronica e in questo caso prescrive i seguenti esami e esami:

• Biopsia del linfonodo mediante puntura seguita da esame istologico;
• Coltura batteriologica del contenuto del linfonodo ottenuto a seguito della puntura;
• Microscopia del contenuto del linfonodo ottenuto a seguito della puntura;
• Test di Mantoux (iscriviti) e Pirke;
• Radiografia del torace (fissare un appuntamento), collo (iscriviti), aree sottomandibolari, ascellari e inguinali;
• Dopplerografia dei vasi linfatici;
• Linfoscintigrafia;
• Linfografia con contrasto a raggi X;
• Tomografia (computer o risonanza magnetica) dell'area interessata.

Prima di tutto, viene prescritta una puntura del linfonodo con la raccolta del suo contenuto. Successivamente, il contenuto ottenuto durante la puntura viene inoculato in terreni nutritivi per identificare il microbo che causa il processo infettivo-infiammatorio. Inoltre, per identificare l'agente eziologico dell'infezione, è necessario un esame al microscopio del contenuto del linfonodo. Inoltre, viene sottoposta a biopsia linfonodale per esame istologico, necessario per distinguere la linfoadenite da un tumore o da metastasi al linfonodo.

Quando, sulla base dei risultati dell'istologia, della microscopia e della coltura batteriologica, viene rilevata la linfoadenite e viene identificato l'agente eziologico del processo infettivo-infiammatorio, il medico può iniziare il trattamento. Tuttavia, se i risultati della microscopia e della coltura batteriologica rivelano i bacilli di Koch (l'agente eziologico della tubercolosi) o il Treponema pallidum (l'agente eziologico della sifilide), vengono prescritti ulteriori esami per diagnosticare la tubercolosi o la sifilide. Pertanto, se si sospetta la tubercolosi, vengono prescritti anche i test di Mantoux e Pirquet Radiografia dei polmoni (iscriviti), collo, aree sottomandibolari, ascellari, inguinali. Se si sospetta la sifilide, viene prescritta la rilevazione degli anticorpi contro il treponema nel sangue mediante metodi ELISA e MRP.

Una volta effettuata la diagnosi e identificato l'agente eziologico dell'infezione, il medico può inoltre prescrivere la dopplerografia dei vasi linfatici, la linfoscintigrafia, la linfografia a contrasto e la tomografia dell'area interessata per valutare lo stato del sistema linfatico.

Quando si verificano attacchi periodici di dolore alla lingua, che si irradiano alla mascella inferiore, che non sono combinati con altri sintomi, ma sono causati da una lunga conversazione, dalla masticazione di cibi solidi, dal consumo di cibi irritanti (aspri, piccanti, caldi, ecc.) , il medico sospetta la glossalgia e in questo caso viene effettuato un esame approfondito e un colloquio per fare una diagnosi. Si accerta se la causa della sindrome dolorosa può essere una malocclusione (rilevata dall'esame), una neurite o una nevralgia (per identificarle si effettuano test neurologici che comportano l'esecuzione di determinati movimenti), l'osteocondrosi del rachide cervicale (una radiografia è prescritto per identificarlo), lesioni (rilevate mediante esame). Una volta escluse tutte le possibili cause di dolore alla lingua e alla mascella, il medico esegue un test per l'intensità del dolore; a tale scopo fa scorrere un dito o uno strumento sulla lingua, che in caso di glossalgia causa molto dolore intenso. Il risultato di tale test, quando l'intensità del dolore chiaramente non corrisponde all'irritazione applicata, è considerato il principale segno di glossalgia.

Quando una persona è disturbata da un forte dolore sotto la mascella inferiore e la lingua è spessa e di colore rosso vivo, il medico sospetta la glossite e prescrive i seguenti test ed esami:

• Analisi del sangue generale;
• Chimica del sangue;
• Analisi della saliva;
• Raschiamento dalla lingua per Treponema pallidum;
• Esame citologico dei raschiati dalla lingua;
• Coltura batteriologica di raschiati dalla lingua;
• Ultrasuoni del tratto digestivo;
• Gastroscopia (iscriviti);
• Colonscopia (fissare un appuntamento).

Sono necessari esami del sangue generali e biochimici e test della saliva per valutare le condizioni del corpo, identificare la presenza di un processo infiammatorio, ecc. Inoltre, prima di tutto, il medico prescrive anche la coltura batteriologica, l'esame citologico e l'analisi dei raschiati della lingua per Treponema pallidum, necessari per identificare il microbo che causa il processo infettivo-infiammatorio. Se la coltura batteriologica consente di identificare l'agente eziologico dell'infezione, secondo i risultati della citologia non ci sono patologie del tratto digestivo e l'analisi dei raschiati dalla lingua per Treponema pallidum è negativa, quindi l'esame finisce qui. Ma se, sulla base dei risultati della citologia dei raschiati dalla lingua, il medico sospetta una malattia del tratto gastrointestinale, per identificarla vengono inoltre prescritti ultrasuoni, gastroscopia e colonscopia. Se nel raschiamento è stato trovato treponema pallidum, allora un ulteriore esame del sangue per la sifilide (test MRP, RPR) (iscriviti). E se i risultati della coltura batteriologica forniscono dati discutibili, per identificare l'agente eziologico dell'infezione della lingua, il medico può prescrivere un'analisi per rilevare microbi o anticorpi nel sangue utilizzando metodi PCR o ELISA.

Quando non c'è dolore troppo intenso sotto la mascella inferiore, combinato con gonfiore sotto la mascella a destra o a sinistra, alitosi, si sospetta la malattia dei calcoli salivari e per diagnosticarla il medico prescrive i seguenti test ed esami:

• Radiografia delle ghiandole salivari con o senza mezzo di contrasto;
• Ultrasuoni delle ghiandole salivari;
• Tomografia computerizzata della ghiandola salivare;
• Sialoscintigrafia;
• Sialometria;
• Analisi biochimica della saliva con misurazione della sua acidità.

Per diagnosticare la malattia dei calcoli salivari, il medico deve prescrivere una radiografia e un'ecografia delle ghiandole salivari, che possono rilevare la patologia nella stragrande maggioranza dei casi. Inoltre, la sialometria è obbligatoria per valutare l'attività funzionale della ghiandola e viene prescritta un'analisi biochimica della saliva con misurazione dell'acidità per identificare le proprietà della saliva. Questo di solito completa l'esame, ma nei casi difficili, quando i risultati degli ultrasuoni e dei raggi X non consentono una diagnosi sicura della malattia dei calcoli salivari, come metodi di esame aggiuntivi vengono prescritti la tomografia e la scintigrafia della ghiandola salivare.

Quando compare un forte dolore sotto la mascella inferiore, combinato con una temperatura corporea elevata e un malessere generale, si sospetta una scialoadenite. In questo caso, il medico prescrive i seguenti test ed esami:

• Analisi delle secrezioni delle ghiandole salivari per microbi patogeni mediante PCR;
• Esame del sangue per gli anticorpi (iscriviti) ai microbi patogeni utilizzando ELISA;
• Studio biochimico delle secrezioni delle ghiandole salivari;
• Esame citologico delle secrezioni delle ghiandole salivari;
• Esame microbiologico delle secrezioni delle ghiandole salivari;
• Biopsia della ghiandola salivare con esame istologico;
• Ultrasuoni della ghiandola salivare;
• Radiografia della ghiandola salivare;
• Scintigrafia delle ghiandole salivari;
• Tomografia della ghiandola salivare;
• Sialometria.

Sicuramente, prima di tutto, per identificare l'agente eziologico del processo infiammatorio e valutare il grado della sua attività, il medico prescrive un'analisi della secrezione per microbi patogeni utilizzando il metodo PCR, nonché uno studio biochimico, citologico e microbiologico dello scarico della ghiandola. Per identificare i cambiamenti patologici nei tessuti della ghiandola, viene prescritta una biopsia con istologia. Quindi, per valutare le condizioni e la posizione della ghiandola, il medico prescrive un'ecografia e una radiografia e, se i loro dati non fossero sufficienti, un'ulteriore tomografia. Per valutare l'attività funzionale della ghiandola, il medico prescrive la sialometria o la scintigrafia.

Quando si avverte contemporaneamente dolore alla gola e sotto la mascella inferiore, combinato con dolore, arrossamento della gola, temperatura corporea elevata, eventualmente tosse e altri sintomi di un'infezione da raffreddore, allora si sospetta faringite o mal di gola. In questo caso, il medico esamina prima la gola e la faringoscopia. Sulla base dei risultati dell'esame e della faringoscopia, viene fatta una diagnosi di tonsillite o faringite, quindi vengono prescritti vari esami necessari per determinare l'agente eziologico del processo infiammatorio, nonché per valutare le condizioni del corpo e del rischio di sviluppare complicanze.

Quindi, in caso di faringite, il medico di solito prescrive un tampone faringeo per un esame virologico e batteriologico, durante il quale viene determinato l'agente eziologico del processo infiammatorio. Se si verifica una faringite frequente ea lungo termine, il medico può prescrivere esame del sangue per determinare la presenza di anticorpi contro la clamidia (iscriviti)(a Chlamydia trachomatis e Chlamydia pneumonia), poiché questi microrganismi possono provocare faringiti croniche difficili da trattare.

Se, a seguito dell'esame e della faringoscopia, viene rilevato un mal di gola, il medico prescrive un esame del sangue generale, un esame delle urine generale, una coltura batteriologica di uno striscio faringeo e anche esame del sangue per titolo ASL-O (iscriviti), proteina C-reattiva, esame del sangue biochimico (urea, creatinina). Un esame del sangue generale e un'analisi della proteina C-reattiva sono necessari per valutare l'attività e la gravità del processo infiammatorio, un esame generale delle urine e un esame del sangue biochimico consentono di determinare se il mal di gola ha causato complicazioni ai reni, La coltura batteriologica di uno striscio faringeo consente di identificare l'agente eziologico dell'infezione e l'analisi del sangue per il titolo ASL-O risponde solo a una domanda: il mal di gola è causato da streptococchi.

Se c'è dolore alla mascella superiore a destra o a sinistra (a volte su entrambi i lati), combinato con gonfiore nella zona della mascella dal lato del dolore, congestione nasale, secrezione periodica di una grande quantità di moccio, malessere generale e temperatura corporea elevata, si sospetta una sinusite. In questo caso, il medico può prescrivere i seguenti test ed esami:

• Analisi del sangue generale;
• Radiografia dei seni paranasali;
• Tomografia computerizzata dei seni paranasali (iscriviti);
• Risonanza magnetica (MRI) dei seni paranasali (iscriviti);
• Ecografia dei seni paranasali (iscriviti);
• Tomografia (computer o risonanza magnetica) del cervello.

Di solito, vengono prescritti prima un emocromo completo e una radiografia. Se un istituto medico ha questa opportunità, allora i raggi X vengono sostituiti con la tomografia computerizzata, ma entrambi questi studi non vengono prescritti contemporaneamente, poiché forniscono essenzialmente le stesse informazioni; la tomografia consente semplicemente di ottenere un po' più di dati rispetto ai raggi X. Di norma, per fare una diagnosi sono sufficienti i risultati di un esame del sangue generale e di una radiografia/tomografia, quindi nella maggior parte dei casi l'esame finisce qui. Ma se i risultati della radiografia/tomografia si rivelano insufficientemente informativi e il medico ha dei dubbi, per chiarire può prescrivere un'ecografia o una risonanza magnetica. Se, sulla base dei risultati dell'esame, il medico sospetta complicazioni della sinusite, viene prescritta una tomografia cerebrale.

Quando un adulto o un bambino avverte dolore nell'area della mascella in combinazione con gonfiore grave e visibile sul bordo della parte inferiore della guancia e del collo, malessere generale e temperatura corporea elevata, il medico, sulla base dei sintomi caratteristici, diagnostica la parotite (parotite). Di norma, per valutare le condizioni del corpo nel suo complesso, viene prescritto solo un esame generale del sangue e delle urine, e i medici non utilizzano alcun test per diagnosticare la parotite stessa, poiché, in primo luogo, i metodi attualmente disponibili non sono molto istruttivi, e in secondo luogo, la diagnosi è così ovvia basata sui sintomi caratteristici. Tuttavia, se il medico ha dei dubbi, può prescrivere un esame del sangue per gli anticorpi contro il virus della parotite utilizzando ELISA, RSK o RTGA, nonché un'analisi per l'attività dell'amilasi nel sangue e nelle urine.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Il dolore alla mascella è un sintomo estremamente spiacevole di un gran numero di malattie. Per eliminare il disagio il prima possibile, è necessario identificare la causa della sua insorgenza con l'aiuto di un medico specialista e iniziare immediatamente il trattamento.

A volte l'insorgenza di dolore alla mascella indica patologie di altri sistemi corporei, ad esempio il sistema cardiovascolare.

A volte il dolore alla mascella può essere così forte che non è possibile capire esattamente dove fa male. Tuttavia, se non fa male l'intera mascella, in alcuni casi è possibile determinare una posizione specifica:

1. Vicino all'orecchio sul lato sinistro o destro del viso.
2. Dolore ai linfonodi sotto la mascella.
3. Il dolore si verifica solo quando i muscoli facciali si muovono, ad esempio quando si apre la bocca.
4. Dolore sul lato destro o sinistro.
5. Il disagio si avverte solo nella mascella inferiore.

Le ragioni per la formazione di tale patologia possono essere diverse, a seconda della natura della malattia.

Per identificarlo, stabilire una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento più efficace, è necessario consultare urgentemente un medico specialista.

Fattori che provocano l'insorgenza della malattia

Allora perché mi fa male la mascella? L'eziologia del dolore alla mandibola può essere diversa:

• Processi infiammatori nel tessuto osseo e nelle articolazioni mobili, talvolta accompagnati da suppurazione (osteomielite, artrite, artrosi, foruncolosi e altre patologie dentali).
• Il dolore può verificarsi a seguito di varie lesioni, provocate sia da fattori esterni (colpo, frattura) sia involontariamente causate dal paziente stesso (starnuti o sbadigli infruttuosi).
• Patologie del sistema cardiovascolare (lesioni delle arterie facciali e carotidi, sindrome dell'orecchio rosso, angina pectoris). In caso di malattie cardiache, si irradia dall'organo interessato.
• Neoplasie maligne.
• L'esecuzione di varie procedure dentistiche che richiedono un recupero a lungo termine, come l'estrazione dei denti, l'installazione di perni e altri tipi di interventi chirurgici, nonché l'uso di apparecchi ortodontici, contribuiscono alla comparsa di dolorosi disturbi alla mascella.
• Patologie neurologiche (nevralgie).

Caratteristiche del dolore nelle lesioni della mascella

Se il paziente lamenta dolore sul lato sinistro o destro del viso, molto probabilmente stiamo parlando di una lesione alla mascella.

La presenza di un tumore o di un leggero gonfiore nella zona dolorante indica un livido ricevuto durante l'attività sportiva o un conflitto terminato con una rissa.

Se la parte inferiore fa male durante la masticazione o a riposo, è del tutto possibile che il paziente abbia una frattura, che è un cambiamento patologico nella posizione delle ossa. Molto spesso formato da un forte impatto.

Il paziente avrà bisogno di un'osteosintesi obbligatoria, un intervento chirurgico la cui essenza è riportare le ossa mascellari in una posizione fisiologica.

La lesione della mascella più comune è la lussazione. Si verifica a causa di un'apertura eccessivamente ampia della bocca, di un movimento improvviso o del tentativo di aprire qualcosa con i denti.

Un medico specialista fa questa diagnosi sulla base dei seguenti sintomi e segni:

1. Posizione afisiologica stabile della mandibola.
2. Difetti del linguaggio.
3. Disfunzione della deglutizione.
4. Sensazioni dolorose localizzate sotto l'osso mandibolare e nell'articolazione.

Neoplasie

Se il paziente lamenta disagio e dolore che lo tormentano da molto tempo, il medico dovrà inviare il paziente per un esame completo per rilevare la comparsa di tumori benigni e maligni.

La loro particolarità è che i segni di infiammazione possono essere assenti per un periodo piuttosto lungo, il disagio non sarà pronunciato e il paziente non è consapevole della sua malattia.

Il dolore compare la sera tardi o la notte, la mascella si ispessisce impercettibilmente, i disturbi riguardano soprattutto il dolore durante la masticazione del cibo o dopo una lunga conversazione.

L'intervento medico e chirurgico tempestivo per eliminare una neoplasia benigna, di norma, consente al paziente di liberarsi rapidamente del problema e di riprendersi.

Il sarcoma è una forma maligna e la più pericolosa. È caratterizzato da dolore alla mascella, che si irradia all'orecchio, cambiamenti dolorosi nella posizione delle ossa e disagio quando si preme sul punto dolente.

Malattie infiammatorie accompagnate da suppurazione

Il dolore nella parte superiore o inferiore della mascella può essere causato da un ascesso, il più traumatico dei quali è l'osteomielite.

La malattia si sviluppa a causa dell'infezione del tessuto osseo, la mascella diventa molto gonfia e dolorosa e può formarsi un foruncolo.

Di norma, è accompagnato da mal di testa, brividi, maggiore sensibilità dei denti e talvolta gonfiore che si diffonde al collo.

Patologie cardiovascolari

Se il dolore alla mascella è accompagnato da dolore al cuore o fastidio lungo i vasi sanguigni, è necessaria una chiamata urgente all'ambulanza e un ricovero immediato, soprattutto se sono presenti sintomi come sudorazione, sensazione di mancanza di respiro o grave sensazione al petto Dolore.

Nei casi in cui i vasi facciali sono danneggiati, il paziente lamenta un dolore bruciante che si irradia alla zona dell'orbita e del naso.

Sensazione di bruciore, saliva appiccicosa, lingua pesante - sintomi che si verificano con la glossalgia. Prendi nota!

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Puoi raddrizzare i denti senza apparecchio. Tutti i metodi sono descritti in.

Dolore neurogeno

Molto spesso, il dolore alla mascella indica un danno al nervo trigemino o laringeo. In questo caso il dolore è accompagnato da un ritorno alla radice della lingua e si intensifica durante la conversazione.

Il dolore brucia e si intensifica notevolmente durante la notte. La masticazione è accompagnata da crampi e sudorazione come risposta al disagio.

Trattamento: cosa fare se ti fa male la mascella?

Indipendentemente dal motivo che potrebbe provocare la patologia, secondo il paziente è necessario consultare un medico per identificare il fattore patogeno e prescrivere un trattamento.

La diagnosi viene effettuata utilizzando i seguenti metodi di esame:

• Ascoltare le lamentele del paziente e condurre un esame approfondito.
• Esame a raggi X delle ossa della mascella.
• Analisi delle urine e del sangue.
• Metodi diagnostici computerizzati o risonanza magnetica.
• Ulteriori consultazioni con un neurologo, oncologo o traumatologo, a seconda della natura della lesione.

Per trattare le fratture è necessario l'intervento chirurgico; in caso di lussazione la mandibola deve essere riallineata. I lividi richiederanno l'applicazione di impacchi freddi e la fissazione della posizione anatomica della mascella mediante bende di fissaggio.

Per eliminare il dolore, gli specialisti medici prescrivono inoltre antidolorifici (Ibuprofen, Ortofen).

Le patologie infiammatorie purulente acute vengono solitamente trattate in ambito ospedaliero sotto lo stretto controllo di un medico.

Oltre agli antidolorifici e ai farmaci antinfiammatori, viene prescritta la terapia antibiotica per eliminare la causa principale della malattia: l'infezione batterica. Gli accumuli di pus vengono completamente rimossi dopo l'apertura dell'ascesso.

Nei casi in cui la malattia è stata causata da patologie dentali, il trattamento verrà effettuato in base al tipo di malattia e alla natura della sua manifestazione.

Potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico dopo l'estrazione del dente o la rimozione dell'apparecchio, che causano gravi disagi al corpo.

I tumori benigni e maligni vengono trattati solo con la chirurgia. Ulteriore recupero avviene in ospedale.