03.04.201927.05.2017

Синонимы: срочная контрацепция, поскоитальная контрацепция, ургентная контрацепция, предотвращение развития беременности после незащищенного секса

В какой ситуации после полового акта может возникнуть беременность?

Риск развития нежелательной беременности возникает всякий раз в случае незащищенного секса. Незащищенный секс – это любой половой контакт во время которого сперма мужчины могла попасть во влагалище женщины. Примерами незащищенного секса могут быть:

Обычный половой акт без использования каких-либо средств предохранения, когда мужчина совершил семяизвержением (жаргон «кончил») во влагалище;
Прерванный половой акт даже без средств предохранения даже если семяизвержение было вне влагалища;
Повторный секс без презерватива или других средств предохранения, спустя короткое время после первого полового акта с презервативом;
Половой акт во время, которого порвался или сполз презерватив;
Половой акт который случился после того как женщина пропустила прием противозачаточных таблеток;
Половой акт во время, которого могло произойти семяизвержение на наружные половые органы или во время, которого сперма могла быть случайно занесена во влагалище.

Наибольшая вероятность возникновения беременности существует в случае незащищенного секса, который произошел в течение второй и третьей недель после начала очередных месячных, однако возможно возникновение беременности и от секса, который имел место непосредственно до и после месячных и даже во время месячных.

Подробное объяснение того как изменяется возможность забеременеть в зависимости от дня менструального цикла представлено в статье http://www.sitemedical.ru/content/%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%8F%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D1%8C-%D0%B2-%D0%B7%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BE%D1%82-%D0%B4%D0%BD%D1%8F-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%B0-%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8-%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D0%B3%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%8F%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B4%D0%BD%D0%B8 .

Если возникновение беременности для вас крайне не желательно – следует считать что любой незащищенный половой акт, произошедший в любой день вашей жизни, может привести к развитию беременности. Следовательно, в любых подобных ситуациях, следует предпринимать меры срочной контрацепции.

Что такое экстренная контрацепция? Чем отличается экстренная концентрация от аборта?

Как и все другие противозачаточные методы, экстренная контрацепция помогает избежать развития нежелательной беременности.

Это значит, что методы экстренной контрацепции препятствуют развитию беременности, тогда когда ее еще нет, а не подавляют развитие уже имеющегося жизнеспособного эмбриона, как это происходит во время аборта. Это принципиальное различие между срочной контрацепцией и абортом.

Как известно, зачатие происходит не во время и даже не сразу после секса, а спустя несколько дней или даже недель после него (см. http://www.sitemedical.ru/content/%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B-%D0%BD%D0%B0-%D0%B2%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B-%D1%81%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%B5%D0%BC-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0). Таким образом, после незащищенного секса существует период длительностью примерно в 3-4 сутки, в течение которого развитие беременности может быть остановлено. Если меры экстренной контрацепции не будут предприняты в этот интервал времени или будут предприняты позже - они не смогут остановить развитие беременности. В таком случае, для того чтобы избавиться от нежелательной беременности нужно будет сделать аборт.

Таким образом, если с момента незащищенного секса в вашем случае прошло не более 3 суток (72 часа) вы можете перейти непосредственно к изучению рекомендаций по использованию мер экстренной контрацепции ниже.

Что можно сделать, если я не успела принять таблетки в срок?

Если с момента незащищенного секса, в вашем случае, прошло уже более 3-4 суток, нет никакого смысла принимать лекарства для экстренной контрацепции. Это будет совершенно бесполезно.

В такой ситуации остановить развитие беременности можно только с помощью установки внутриматочной спирали (ВМС). Эффективность предотвращения беременности в таком случае составляет более 99%. Установка спирали может предотвратить развитие беременности даже спустя 5 дней после полового акта, однако проводится только врачом гинекологом. Если вы не захотите носить спираль долгое время, вы сможете удалить ее после следующей менструации, когда будет точно установлено отсутствие беременности. Если же вы решите сохранить спираль, то она сможет обеспечить вам очень высокий уровень защиты от нежелательной беременности в течение последующих нескольких лет (пока вы не решите извлечь спираль для того чтобы зачать ребенка). Подробное описание того в чем заключается использование внутриматочной спирали представлено в статье http://www.sitemedical.ru/content/%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82-%D0%BD%D0%B0-%D0%B2%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B-%D0%BE-%D0%B2%D0%BD%D1%83%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%BB%D0%B8-%D1%8D%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%B0-%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0-%D0%BD%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D1%8F-%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C .

Если у вас нет возможности установить внутриматочную спираль или вам не подходит этот метод контрацепции, не отчаивайтесь, так как совершенно необязательно, что вы забеременеете. Как известно средняя вероятность возникновения беременности в течение 1 месяца, без использования каких-либо мер контрацепции составляет не более 15-20%.

Окончательно убедиться в наличии или отсутствии беременности вы можете при помощи рекомендаций в статье Признаки беременности.

Если вы все-таки забеременеете – не делайте глупостей и не пытайтесь избавиться от нежелательной беременности самостоятельно. Для этих целей обязательно обратитесь к врачу. В статье http://www.sitemedical.ru/content/%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B0-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%80%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82%D1%81%D1%8F-%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%80%D1%82-%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D0%B5- вы найдете рекомендации относительно подготовки к прерыванию развития беременности (аборту) на разных сроках.

Насколько эффективны меры экстренной контрацепции?

Согласно данным современных исследований общая эффективность средств экстренной контрацепции составляет в среднем 75%. Это следует понимать следующим образом: из 100 женщин, у которых был незащищенный секс и которые приняли меры экстренной контрацепции, примерно у 8 будет реальный риск развития беременности, однако только 2 из них действительно забеременеют.

В чем заключаются недостатки мер экстренной контрацепции?

Одним из основных недостатков современных мер экстренной контрацепции является короткий период их эффективности. Как известно, лекарства из этой группы эффективны только в течение первых 3 суток (72 часов) после полового акта и действуют всего несколько суток после их приема. Таким образом лекарства для экстренной контрацепции не дают длительной защиты от нежелательной беременности.

Другим важные недостатков мер экстренной контрацепции является тот факт, что их прием часто сопровождается большим количество побочных эффектов, которые будут детально описаны ниже.

Средства для посткоитальной контрацепции ни в коем случае не должны использоваться в качестве основного противозачаточного метода. Если у вас часто случаются ситуации, в которых вы вынуждены использовать эти лекарства – постарайтесь выбрать другой метод предохранения – это будет и более эффективно и более безопасно для вашего здоровья.

Подробные рекомендации относительного того как выбрать эффективное противозачаточное средство которое лучше всего подходит вам представлены в статье http://www.sitemedical.ru/content/%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%B6%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B7%D0%B0%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D0%BE%D1%82-%D0%BD%D0%B5%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%85-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BC%D1%83%D0%B6%D1%87%D0%B8%D0%BD-%D0%B8-%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D1%89%D0%B8%D0%BD .

Очень важным недостатком средств для экстренной контрацепции является тот факт, что они не создают совершенно никакой защиты от инфекций передающихся половым путем.

Лекарства для экстренной контрацепции повышают риск развития внематочной беременности, поэтому, если в прошлом у вас уже была внематочная беременность или если у вас были операции на маточных трубах, воспаление маточных труб или яичников обязательно примите во внимание возможность ее повторного развития. См.http://www.sitemedical.ru/content/%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0-%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F-%D0%BA-%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D1%83-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5 .

Какие именно лекарства используются для предотвращения развития нежелательной беременности?

Для того чтобы купить лекарства для экстренной контрацепции в аптеке вам может понадобиться рецепт врача. В связи с тем, что зачастую организация визита к врачу может занять несколько дней, по пришествию которых прием лекарств для экстренной контрацепции потеряет всякий смысл, в ряде стран (например, в США) было введено разрешение на продажу лекарств из этой группы без рецепта врача женщинам старше 18 лет. В таком случае для того чтобы купить лекарство в аптеке нужно предъявить паспорт или другой документ, подтверждающий возраст.

Тот факт, что средства для экстренной контрацепции часто можно легко купить без рецепта врача не означает, что их можно использовать также легко и часто, как и другие лекарства отпускающиеся без рецепта.

В настоящее время в России и странах СНГ доступны следующие лекарства для срочной контрацепции:

Постинор выпускается в форме 2 таблеток, каждая из которых содержит 750 мкг левоноргестрела.
Эскапел выпускается в форме 1 таблетки содержащей 1.5 мг левоноргестрела.

В качестве альтернативного метода защиты от нежелательной беременности, под контролем врача, может быть использован Гинепристон (RU-486, мифепристон). Это лекарство используется также и для проведения медикаментозного аборта, однако, в дозировке в 60 раз превышающей дозу, необходимую для экстренной контрацепции.

В каких случаях нельзя принимать эскапел и постинор?

Эскапел или Постинор нельзя использовать в случае если:

на данный момент у вас имеются болезней печени (гепатит, цирроз, желтуха и др.) или болели этими болезнями в прошлом
если вам еще нет 16-18 лет
вы уже беременны
вы кормите ребенка грудью
если у вас есть аллергия на любые компоненты лекарства (например, во время прошлого приема такого же или другого похожего лекарства у вас была сильная сыпь, зуд)

Можно ли принимать лекарства для экстренной контрацепции, если я принимаю гормональные противозачаточные таблетки?

Да, средства для экстренной контрацепции можно принимать для предотвращения развития нежелательной беременности, в случае если вы пропустили прием одной или нескольких противозачаточных таблеток. После приема этих лекарств необходимо продолжить прием противозачаточных таблеток по установленной схеме.

Можно ли использовать Постинор или Эскапел для того прервать развитие беременности?

Прием Постинора или Эскепела во время беременности категорически запрещен в связи с риском опасных осложнений, однако даже если принять эти лекарства, они все равно не смогут прервать развитие беременности.

Можно ли принимать Постинор или Эскапел во время грудного вскармливания?

Постинор и Эскепел могут использоваться во время грудного вскармливания, однако только при условии, что кормление ребенку грудью будет приостановлено на 36 часов после приема лекарства. В этот период, для того чтобы избежать лактостаза, можно кормить ребенка искусственной смесью, а грудное молоко сцеживать.

Как принимать лекарства для экстренной контрацепции?

Постинор: для защиты от нежелательной беременности следует принять первую таблетку в течение 48-72 часов после незащищенного полового акта, а вторую спустя 12 часов после приема первой таблетки.

Эскапел: для защиты от нежелательной беременности следует принять одну таблетку, не позднее 96 часов с момента незащищенного секса.

Для повышения эффективности Постинора или Эскапела желательно принять их натощак, однако если до приема лекарств вы поели, лучше не ждать, а принять лекарство.
Горячая или холодная пища или напитки не влияют на эффективность этих лекарств
Спиртные напитки не влияют на эффективности Постинора или Эскапела и не повышают шансы возникновения беременности.
Если в течение первых 1-3 часов после приема Постинора или Эскапела у вас была рвота - нужно принять лекарство еще раз.
Эффективность Постинора или Эскапела снижается, если принимать их совместно со следующими лекарствами: рифампицин, ампициллин, тетрациклин, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя, ритонавир , рифабутин, гризеофульвин, поэтому если вы принимаете одно из этих лекарств (например, по поводу туберкулеза или эпилепсии) - обратитесь к врачу, но ни в коем случае не прекращайте его прием.

Как часто можно принимать лекарства для экстренной контрацепции?

Препараты для экстренной контрацепции содержат очень большие дозы половых гормонов и потому должны использоваться только в случае крайне необходимости в качестве действительно «экстренного метода».

Ни в коем случае не рекомендуется использовать эти лекарства в качестве основного методы контрацепции. Во-первых, это неэффективно (вероятность возникновения беременности на фоне регулярного приема экстренной контрацепции гораздо ниже, чем при использовании других гормональных средств контрацепции. Во-вторых, это может быть опасно для здоровья.

В крайнем случае, допускается прием Постинор или Эскапел два раза в течение 1 месяца.

Как может измениться мое самочувствие и какие побочные эффекты возможны после приема Постинора или Эскапела?

Изменение месячных

Даже редкое применение Постинора или Эскапела, может нарушить регулярность месячных. В связи с этим, после приема этих лекарств, возможно, что месячные начнутся на несколько дней или даже недель раньше (возможно начало месячных даже на 1-2 недели раньше) или задержатся на 3-5 дней. Точно предсказать, когда наступят месячные после приема этих лекарств невозможно. Более ранний приход месячных или задержка до 7 дней не должны вызывать никакого беспокойства и не требуют никакого лечения.

Как будет подробнее показано ниже, задержка месячных более чем на 7 дней может быть признаком того, что, несмотря на предпринятые меры посткоитальной контрацепции, беременность все-таки возникла.

Продолжительность месячных также может измениться – они могут стать либо короче, либо продолжительнее.

В последующие несколько месяцев после приема Постинора или Эскапела возможны незначительные сдвиги в регулярности месячных (приход месячных на несколько дней раньше или позже).

Кровянистые выделения

В некоторых случаях, спустя несколько дней после приема Постинора или Эскапела наблюдаются более или менее обильные кровянистые выделения из влагалища, которые могут продолжаться несколько дней. Это нормально и не требует никакого лечения. Нередко кровянистые выделения после приема лекарств для экстренной контрацепции переходят непосредственно в месячные. В таком случае общая продолжительность кровянистых выделений может составить 10-12 дней и более. Такие выделения не являются опасными и не требуют никакого специального лечения.

Следует обратиться к врачу только если кровянистые выделения не проходят в течение 2-3 недель, если они очень больные или если они сопровождаются резким ухудшением самочувствия.

Появление кровянистых выделений через несколько дней после экстренной контрацепции не является обязательным эффектом, поэтому, отсутствие кровотечения из влагалища через несколько дней после приема Постинора или Эскапела следует считать нормальным явлением, которое никак не связанно с возможностью возникновения беременности.

Кровянистые выделения после экстренной контрацепции носят очень непостоянный характер, поэтому, даже если у вас уже однажды были кровянистые выделения после приема Постинора или Эскепела совершенно необязательно, что они будут и в случае повторного приема этих лекарств (и наоборот).

Изменение общего самочувствия

Прием Постинора или Эскапела нередко сопровождается следующими симптомами: тошнота, рвота, тянущие боли в животе, боли в пояснице, напряжение или покалывание в грудях, слабость, раздражительность, повышение или наоборот потеря аппетита, головокружение.

Эти симптомы являются нормальным последствием однократного приема большой дозы половых гормонов и не требуют никакого лечения.

Нарушение общего самочувствия и все указанные выше симптомы после приема Постинора или Эскапела ни в коем случае нельзя рассматривать как признаки беременности.

Подробно о том как распознать возникновение беременности несмотря на прием мер экстренной контрацепции рассказано ниже.

Есть ли вероятность забеременеть после приема лекарств для экстренной контрацепции?

Средства для экстренной контрацепции защищают от нежелательной беременности только в дни их приема и не влияют на шансы возникновения беременности в течение нескольких дней после окончания их использования.
В связи с этим, после того как вы приняли лекарства для срочной контрацепции, в дальнейшем нужно использовать дополнительные методы предохранения (например, презервативы).

Если необходимость приема мер экстренной контрацепции возникла из-за пропуска таблеток оральных контрацептивов, после приема Постинор или Эскапел, для сохранения защиты от беременности, нужно продолжить прием контрацептивов по установленной схеме.

Какими могут быть первые признаки того, что меры экстренной контрацепции оказались неэффективными и беременность все-таки возникла?

Как уже было сказано выше, лекарства для экстренной контрацепции не обладают 100% эффективностью, следовательно, риск возникновения беременности остается и после их приема.

Окончательно убедиться в наличии или отсутствии беременности после приема Постинора или Эскепела можно следующим образом:

Сделайте тест на беременность через 4-5 недель после принятия мер экстренной концентрации. Если тест покажет отрицательный результат - значит вы точно не беременны, если результат будет положительны можно будет предположить, что беременность все-таки возникла. Подробные рекомендации относительно того как правильно сделать тест на беременность и истолковать его результаты представлены в статье http://www.sitemedical.ru/content/%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0-%D1%81%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82-%D0%BD%D0%B0-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D0%B8-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE-%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%B5%D0%B3%D0%BE-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B .

Первым признаком того, что меры срочной контрацепции оказались неэффективными является задержка месячных больше чем на 7-10 дней или необычное протекание месячных (например, гораздо менее продолжительные и более скудные месячные, чем обычно). См. также http://www.sitemedical.ru/content/%D0%B7%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%BA%D0%B0-%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82-%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%B7%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BA-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%B2%D1%8B%D0%B7%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5 .

Никакие другие признаки (изменение настроения, боли в животе, повышение аппетита, увеличение массы тела, тошнота, рвота, частые позывы к мочеиспусканию и пр.) не могут считаться признаком наступившей беременности. Подробные рекомендации относительно того какие признаки беременности могут быть на ранних сроках беременности и что нужно сделать чтобы распознать беременность представлены в статье: http://www.sitemedical.ru/content/%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BA%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D1%89%D0%B8%D0%BD-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C .

Могут ли Постинор или Эскапел как-то повлиять на плод?

В случаях, когда, несмотря на предпринятые меры экстренной контрацепции беременность все-таки возникла, нет никаких оснований для опасения за здоровье будущего ребенка. Содержащийся в Постиноре и Эскепеле левоноргестрел является синтетическим аналогом гормона, который в норме вырабатывается в организме всех беременных женщин.

Когда нужно обратиться к врачу?

В связи с риском развития опасных для жизни осложнений, обязательно обратитесь к врачу если:

Спустя 2-4 недели после использования мер экстренной контрацепции у вас наблюдается задержка месячных более 7 дней или имеются другие признаки беременности (в таком случае возможно что беременность сохранилась)
Спустя несколько недель или месяцев после использования лекарств для экстренной контрацепции, после длительной задержки месячных у вас появились сильные боли в животе, кровянистые выделения из влагалища, резкое ухудшение самочувствия, головокружение (вероятность внематочной беременности).

Спустя несколько дней или недель после полового акта у вас появились необычные выделения из влагалища (бело-зеленые, пенистые, с дурным запахом), зуд и раздражение в области половых органов (возможна половая инфекция после незащищенного секса).

Незащищенный половой акт не всегда приводит к беременности. Но чтобы не испытывать удачу, современная фармацевтика предлагает гормональные препараты для посткоитальной контрацепции. Одним из старейших представителей группы является Постинор. Его продолжают продавать в аптеках, хотя в настоящий момент разработаны более безопасные аналоги. Но при правильном использовании, можно пользоваться и этим средством.

Что такое постокитальная контрацепция

Эффективность попытки предотвратить наступление беременности зависит от дня менструального цикла и времени начала лечения. У женщин с нормальным циклом для наступления зачатия есть небольшой промежуток времени в 12 часов – время, когда происходит выход яйцеклетки из фолликула и продвижение в маточных трубах. Если за это время не произойдет встреча со сперматозоидом, то не образуется эмбрион.

Для его необходимо соблюсти четкие временные рамки. Возраст эмбриона не должен превышать 3-5 суток. Только в это время эндометрий обладает свойствами, необходимыми для имплантации. Поэтому в естественных условиях количество беременностей, которые успешно прогрессируют после зачатия, составляет всего 30%.

Высокий риск наступления беременности при половом акте, который произошел за трое суток и менее до наступления овуляции. Секс через сутки после выхода яйцеклетки не способен привести к наступлению беременности.

Поэтому перед тем, как решиться на прием гормональных препаратов, необходимо оценить риск забеременеть. Если женщина точно знает время наступления овуляции (), продолжительность своего цикла, то это сделать максимально просто. Через сутки-двое после того, как лопнул фолликул, незащищенный секс не приведет к беременности. Поэтому необходимости в приеме гормонов, которые могут нарушить менструальный цикл, нет.

К экстренной контрацепции прибегают в течение 1-3 суток после полового акта. Чем раньше это будет сделано, тем выше эффективность Постинора и других препаратов.

Состав и механизм действия

В состав препарата входит левоноргестрел. Это синтетический прогестаген, который входит в состав . Также он обладает антиэстрогенным действием.

Как действует Постинор?

Он тормозит гонадотропную функцию гипофиза. Под его влиянием снижается концентрация гонадотропинов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Поэтому, если овуляция еще не произошла, то она затормозится.

Левоноргестрел влияет на эндометрий, изменяет его свойства, чем препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Также он увеличивает вязкость цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть в маточные трубы.

Действующее вещество быстро всасывается при приеме внутрь, его биодоступность составляет практически 100%. Максимальной концентрации в сыворотке достигает через 1,6 часа. Период полувыведения равняется 26 часам. Выводится левоноргестрел в равной доле почками и через кишечник.

Показания и противопоказания

Противозачаточные таблетки Постинор женщины принимают для после полового акта без использования средства предохранения от беременности. Также его можно применять, если нет полной уверенности в эффективности основного средства:

соскальзывание презерватива в половые пути;
нарушение целостности презерватива, женской диафрагмы;
пропуск одной или нескольких таблеток орального контрацептива;
потеря или самопроизвольное удаление внутриматочной спирали;
неправильный расчет дней овуляции при использовании календарного метода;
неудачный прерванный половой акт.

Лекарственное средство действует на механизм имплантации, поэтому принимать Постинор для прерывания беременности на ранних сроках не имеет смысла.

Противопоказания включают следующие состояния:

Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата. Если однажды после приема таблеток были признаки аллергической реакции, повторный прием будет сопровождаться аналогичной реакцией или еще более выраженной.
Возраст до 18 лет. начинается в среднем в 12-14 лет и продолжается в течение 4-5 лет. Любое вмешательство может приводить к серьезным сбоям цикла, на восстановление которого может потребоваться несколько лет.
Тяжелая печеночная недостаточность сопровождается нарушением метаболизма. Большинство гормонов, в том числе и левоноргестрел, проходят через печень. При недостаточности функции органа может происходить избыточное накопление и усиление побочных эффектов.
Беременность также входит в число противопоказаний. Постинор не приведет к выкидышу, но его эффекты на формирующийся плод недостаточно изучены. Всегда существует риск нарушения закладки внутренних органов.
Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция могут обостриться при использовании Постинора, так как в его состав входит лактозы моногидрат и кукурузный и картофельный крахмал.

С осторожностью нужно пить Постинор, если есть болезнь Крона, воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь.

У женщин старше 35 лет увеличивается шанс развития тромбозов. Риск возрастает при нарушениях свертываемости крови, курении большого числа сигарет в день. О склонности к тромбозам говорит наличие мигрени. Поэтому в таком случае также следует принимать препарат с осторожностью.

Сочетание с другими лекарственными средствами и алкоголем

Некоторые лекарственные средства из-за особенностей метаболизма не рекомендуется сочетать одновременно с Постинором. К ним относятся:

ингибиторы протонной помпы: Лансопрозол, Омепразол;
ингибитор обратной транскриптазы: Невирапин;
антиретровирусные: Ритонавир;
противоэпилептические средства: Окскарбазепин, Карбамазепин, Примидон, Фенитоин;
иммуносупрессоры: Такролимус;
антибиотики: Рифампицин, Амппициллин, Тетрациклин, Рифабутин, Гризеофульвин;
ретиноиды: Третиноин.

Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических препаратов, ухудшает показатели применения антикоагулянтов производных кумарина, Фениндион. Могут увеличиваться показатели концентрации в плазме глюкокортикостероидов.

Одновременный прием Левоноргестрела и Циклоспорина подавляет механизм метаболизма последнего. Это иммунодепрессант, который назначают при трансплантации внутренних органов и костного мозга. Нарушение обезвреживания препарата приводит к его накоплению в печени и появлению или усилению побочных реакций.

Противопоказанием также является лечения лекарственными средствами на основе зверобоя, в том числе и приготовленных в домашних условиях.

Совместимость Постинора и алкоголя спорная. Этанол проходит метаболизм через печень. Существует несколько путей окисления и выведения этилового спирта из организма. В некоторых случаях они совпадают с таковыми для гормонально средства. Конкуренция за транспортные белки может привести к нарушению метаболизма либо алкоголя, либо лекарства.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты от Постинора имеют индивидуальную выраженность. Чаще всего встречаются следующие нежелательные явления:

Поражение пищеварительного тракта: болит низ живота, появляется тошнота, рвота, нарушения пищеварения, в некоторых случаях – понос.
Патология молочных желез: появляется болезненность при пальпации груди.
Репродуктивная система: нарушения менструального цикла, кровотечение после приема, которое не связано с нормальным менструальным циклом. Задержка после Постинора может доходить до 7 дней и больше. Длительность сбоя менструального цикла различна. Месячные могут начаться раньше и позже срока.
Поражение нервной системы проявляется в виде повышенной утомляемости, частой головной боли, головокружении. Появление этого побочного эффекта связывают с действием Постинора на систему коагуляции и увеличении вязкости крови.

Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Если они задерживаются на более длительный срок, необходимо проконсультироваться с врачом, а также исключить беременность.

Месячные после Постинора необходимо рассчитывать, отталкиваясь от прежних данных о продолжительности цикла и времени наступления менструального кровотечения. При задержке более 5-7 суток необходимо обратиться к врачу. В этом случае велика вероятность, что препарат не подействовал и беременность сохранилась.

Появление коричневых выделений может быть показателем начала нормальной менструации или проявлением побочного эффекта в виде нарушения цикла.

Если после приема препарата месячных нет, но тест на беременность при этом отрицательный, в этом случае можно предположить недостаточность лютеиновой фазы цикла. Под влиянием большой дозы левоноргестрела могло произойти глубокое угнетении функции гипофиза. Поэтому недостаток лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов сказывается на овуляции: она откладывается на неопределенное время. Для подтверждения диагноза применяют обследование на гормональный профиль: сдают кровь на основные половые гормоны. Таким женщинам рекомендуется проводить , чтобы установить наступление или невозможность овуляции.

Положительный тест после приема лекарства говорит о наступившей беременности. Значит, Постинор был принят неправильно или несвоевременно.

Последствия контрацепции Постинором могут иметь отдаленный характер. Некоторые женщины жалуются на отсутствие менструации или нерегулярный цикл в течение нескольких лет.

Сочетание с беременностью и лактацией

Постинор не разработан для прерывания беременности, это не средство для медикаментозного аборта. Но назвать его полностью безопасным для беременных невозможно: оценить действие на развивающийся плод опытным путем нельзя. Данных о таких опытах на животных также нет.

Вреден ли Постинор для формирующегося плода не известно. Но в случаях возникновения беременности на фоне приема лекарственного средства, сохранение плода не завершалось обнаружением тяжелой сосудистой патологии или возникновением уродств, несовместимых с жизнью.

Действующее вещество обнаруживается в крови в неизменном виде, оно способно проникать в грудное молоко. Новорожденному не нужно действие гормонов, которые влияют на несформированный гипофиз. Поэтому, если возникла необходимость экстренной контрацепции при грудном вскармливании, после приема таблеток необходимо воздержаться от кормления не меньше 1 суток.

Как принимать Постинор

Первым условием успешного использования таблеток является срок не более 72 часов после полового акта, который произошел без средств контрацепции. В упаковке находится две таблетки. Первую принимают как можно раньше, а вторую через 12 часов после нее. Максимальный разрыв в приеме двух таблеток – 16 часов.

Побочная реакция в виде рвоты, которая появилась в течение 3 часов после приема 1 или 2 таблетки становится основанием для приема дополнительной таблетки.

Используют Постинор в любой день менструального цикла. Если месячные идут регулярно, то нет вероятности существования беременности малого срока. При необходимо исключить существование беременности с помощью экспресс-теста.

Во время одного менструального цикла принимать препарат повторно нельзя. Это приводит к появлению кровянистых выделений, ациклическим маточным кровотечениям.

Как часто можно использовать Постинор?

Особенности

Эффективность контрацепции с помощью левоноргестрела зависит от времени, когда была принята первая таблетка. Чем раньше после полового акта это будет сделано, тем выше вероятность благополучного исхода. Например, если использовать ее в течение первых суток после незащищенного секса, в 95% случаев и более возникает обещанный эффект. При использовании первой таблетки на протяжении вторых суток, эффективность уменьшается до 85%, а на третий день она составляет всего 58%.

После использования препарата необходимо отметить в женском календарике дату незащищенного секса и день приема. От этого времени берут отсчет на появление возможных признаков беременности или успешного ее предотвращения.

Как понять, что Постинор подействовал?

В срок по календарю должна начаться менструация. Ее продолжительность и объем кровопотери не должны существенно отличаться от обычных дней.

К врачу необходимо обратиться в следующем случае:

обильные месячные;
скудные выделения;
задержка более 7 дней;
сочетание выделений с болью внизу живота.

Болезненные ощущения могут иметь схваткообразный, но чаще ноющий характер. Иногда это состояние сопровождается слабостью, головокружением. При появлении острой боли в животе необходима срочная госпитализация. Так обычно проявляется . Прервавшаяся беременность по типу разрыва трубы характеризуется появлением острой боли в животе, признаками внутреннего кровотечения (снижение артериального давления, тахикардия).

На эффективность лекарства могут влиять не только другие препараты, но и патологические состояния. Болезнь Крона при распространении ее не верхние отделы кишечника, приводит к нарушению всасывания полезных веществ. Поэтому при этой патологии, а также других воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, возможно нарушение всасывания и как следствие – недостаточно эффективная контрацепция.

Также следует помнить, что гормональные средства не защищают от заболеваний, которые передаются половым путем. Чтобы защититься от инфекции, необходимо правильно применять презерватив. Если половой акт несет в себе опасность не только наступления нежелательной беременности, но и развития инфекции, следует применять экстренные средства защиты. Для этого женщина должна помочиться и обработать отверстие уретры раствором антисептика: Хлоргексидин, Мирамистин. В некоторых случаях эффективно превентивное назначение антибиотиков.

Большинство методов защиты от беременности действуют, только если позаботиться об их использовании ДО полового акта. Например, бессмысленно начинать прием противозачаточных таблеток, если секс уже случился. Это не разумнее, чем надеть презерватив уже после того, как у мужчины произошло семяизвержение.

Экстренная контрацепция - это методы предотвращения беременности, когда незащищенный половой акт уже состоялся.

В каких случаях поможет экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция поможет избежать нежелательной беременности в следующих ситуациях:

Если вы занимались незащищенным сексом
Если во время секса , и вы не заметили этого вовремя
Если вы пропустили 2 и более

Правила экстренной контрацепции

Практически любой препарат экстренной контрацепции нужно принять не позднее, чем через 72 часа после полового акта. Если после секса прошло более 3 суток, то препарат будет неэффективен.
Если после секса прошло 3-5 суток, то вы можете обратиться к гинекологу, который поставит внутриматочную спираль. Внутриматочная спираль - это устройство, которое вводится в полость матки и предотвращает наступление беременности.
Перед приемом любого средства экстренной контрацепции следует проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом.
Некоторые заболевания пищеварительной системы (например, болезнь Крона), а также прием других лекарств может снижать эффективность средств экстренной контрацепции. Эти лекарства перечислены в инструкции к препарату экстренной контрацепции.

Какие таблетки помогут не забеременеть после секса?

Существует несколько препаратов, которые относятся к средствам экстренной контрацепции. Мы рассмотрим каждый из них в отдельности.

Постинор

Постинор является наиболее старым и известным среди женщин средством экстренной контрацепции. Этот препарат содержит ударную дозу гормона левонгестрела, предотвращающую прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Одна таблетка Постинора содержит 750 мкг левонгестрела. Для того чтобы эффект Постинора был максимален, нужно выпить 2 таблетки с разницей в 12-16 часов.

Принять первую дозу Постинора необходимо в первые 72 часа (3 суток) после незащищенного секса. Чем раньше вы выпьете первую таблетку, тем выше вероятность того, что Постинор поможет избежать беременности. Так, в первые сутки после секса препарат подействует в 95% случаев, если интервал между половым актом и приемом Постинора составил 24-48 часов, то в 85% случаев, а если больше - только в 58% случаев. Прием Постинора позднее 72 часов после полового акта не принесет никакого эффекта.

Через 12-16 часов после приема первой таблетки обязательно нужно выпить вторую таблетку Постинора. Если через несколько часов после приема первой или второй таблетки у вас была рвота, нужно выпить еще одну таблетку.

Постинор может вызвать сбой менструального цикла, ранний или более поздний приход месячных, боли в груди, кровянистые мажущие выделения. Наличие, либо отсутствие месячных (или выделений) после приема Постинора не говорит о его эффективности.

Вы сможете убедиться в том, что не беременны только сделав минимум через 3,5 недели после полового акта. Можно узнать, есть ли беременность и раньше, сдав . Это можно сделать уже через 11 дней после незащищенного секса. Постинор не искажает результаты теста на беременность или анализа крови на ХГЧ.

Если менструация не пришла в положенный срок и составляет более 5 дней, сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу.

Если Постинор не помог?

Если вы приняли Постинор, но беременность все же наступила, обратитесь к гинекологу. Прием этого препарата повышает риск , поэтому вам необходимо пройти , которое покажет, где расположен плод.

Прием Постинора, как правило, не оказывает неблагоприятного влияния на развитие ребенка, поэтому нет необходимости производить прерывание беременности (аборт). Если вы решили сделать аборт, сообщите об этом вашему врачу.

Эскапел

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Эскапел, так же как и Постинор, содержит большую дозу гормона левонгестрела, не дающую оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке. Отличие заключается лишь в том, что одна таблетка Эскапела содержит 150 мг левонгестрела, и принимать этот препарат нужно всего один раз.

Принимать Эскапел нужно не позднее 72 часов после полового акта. Наибольшая эффективность наблюдается, если таблетку выпить в первые сутки после незащищенного секса.

Эскапел может вызвать тошноту или рвоту. Если вы вырвали в течение 3 часов после приема таблетки, то вам нужно принять повторную дозу Эскапела.

В результате приема Эксапела может наблюдаться сбой менструального цикла, появление кровянистых выделений, боли в груди. Если задержка менструации составит более 5 дней, рекомендуется сделать тест на беременность. Эскапел не влияет на результат теста на беременность.

Если Эскапел не помог?

Если беременность все же наступила, обратитесь к гинекологу. Врач произведет УЗИ и уточнит, где расположен плод. Если беременность протекает нормально, то нет необходимости ее прерывать, так как прием Эскапела не влияет на развитие плода и течение беременности. Если вы все же решили сделать аборт, сообщите об этом своему гинекологу.

Как часто можно принимать Постинор и Эскапел?

Постинор и Эскапел предназначены для экстренных ситуаций и не могут быть использованы для регулярной контрацепции. Тем не менее, эти препараты можно принимать столько раз, сколько это необходимо, даже если необходимость возникла второй раз в течение одного менструального цикла. Не существует исследований, которые доказали бы небезопасность повторного приема Постинора или Эскапела.

Если у вас часто возникает необходимость в приеме Постинора или Эскапела, вам нужно серьезно задуматься о том, чтобы , подходящий именно вам.

Сколько дней Постинор и Эскапел защищают от беременности?

Постинор и Эскапел действуют только после состоявшегося полового акта. Любые последующие незащищенные половые акты могут спровоцировать беременность, даже если вы недавно принимали Постинор или Эскапел.

Что будет, если принять Постинор или Эскапел во время беременности?

Эти препараты неэффективны, если беременность уже наступила. Прием Постинора или Эскапела во время беременности не приведет к ее прерыванию.

Гинепристон и Женале

Это современные средства экстренной контрацепции, которые не содержат гормонов, не вызывают сбой менструального цикла и других побочных эффектов, обладая при этом высокой эффективностью.

Оба эти препарата содержат одно и то же вещество в одной и той же дозе. Разница лишь в фирме-производителе. Гинепристон и Женале содержат действующее вещество Мифепристон в дозе 10 мг. Мифепристон, в отличие от Постинора и Эскапела, не является гормоном, но он так же препятствует наступлению беременности, не давая оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться в полости матки.

Таблетку Гинепристон или Женале нужно принять в первые 72 часа после незащищенного полового акта. Чем раньше вы примете препарат, тем выше будет его эффективность. Если таблетку принять в первые 12 часов после секса, то эффективность препарата составит около 98%, если в первые сутки, то 95%, если позднее - 85-90%. Эти препараты не эффективны, если беременность уже наступила.

Важно: для того чтобы препарат был максимально эффективен, следует выпить таблетку Гинепристон или Женале через 2 часа после еды и не есть в течение 2 часов после приема таблетки. В течение недели после приема таблетки не рекомендуется принимать Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства.

Если Гинепристон или Женале не помог?

Каждая женщина заботится о своем женском здоровье. В современном мире существует множество способов контрацепции, которыми активно пользуются женщины. Но ведь не всегда половой акт может быть спланирован. Для таких случаев разработаны для экстренной контрацепции.

Постинор — это самый популярный препарат для прерывания беременности на ранних сроках, используемый после незащищенного полового акта. Применять Постинор необходимо в два этапа: 1 — в течение 72-ух часов после полового акта, а 2 — через 12 часов после применения первой таблетки. Тогда риск забеременеть будет зависеть от момента принятия первой таблетки: от 6% до 43%.

Безопасные аналоги Постинора

Однако Постинор имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Например, применение Постинора строго запрещено женщинам, имеющим заболевания печени. В таком случае помогут безопасные аналоги Постинора, которых уже достаточно большое количество, и, кстати, эти аналоги Постинора стоят дешевле. Самыми известными аналогами Постинора являются:

Эскапел;
Гинепристон;
Микролют;
Эскинор-Ф;

Все вышеперечисленные препараты обладают теми же свойствами, что и Постинор, но значительно отличаются по цене и наличию побочных эффектов, а также степень безопасности. Так как Постинор — довольно старый препарат, его безопасность не так высока, как у современных контрацептивов.

Что лучше: Постинор или Эскапел

Аналог Постинора Эскапел — более современный метод экстренной контрацепции, но это не значит, что он не имеет таких же противопоказаний, как Постинор. Следует помнить, что безопасность этих препаратов не достаточно высока. Каждый из них имеет собственные противопоказания и побочные эффекты, которые неблагоприятно влияют на здоровье женщины.

Безопасность и эффективность применения данных контрацептивов также зависит и от того, насколько точно женщина следовала инструкции. При появлении какого-либо побочного эффекта необходимо незамедлительно обратиться к доктору.

Таким образом, и Постинор, и Эскапел имеют схожие показания, а потому решать, какой препарат принимать, следует вместе со своим лечащим врачом после внимательного осмотра и сдачи пациенткой всех необходимых анализов.

Аналоги Женале и Гинепристон

Многие девушки также задаются вопросом, что лучше: Женале или Постинор? Выбор здесь стоит индивидуальный. Женале также имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Поэтому его применение также лучше обговорить с лечащим врачом.

Регулярное применение препарата строго запрещено, так как может вызвать большие осложнения. Также необходимо помнить тот факт, что если после применения Женале все-таки случилась беременность, риск рождения ребенка с патологиями довольно велик.

Что же касается Гинепристона, то он также имеет ряд противопоказаний:

Беременность;
Кормление грудью в течение двух недель после принятия таблетки запрещено;
Хронические заболевания надпочечников, почек или печени;
Сердечные заболевания;

Также есть множество побочных эффектов, которые могут появиться даже при полном соблюдении инструкции по применению:

Аллергические реакции;
Болезненные ощущения внизу живота;
Выделения крови из влагалища;
Задержка менструации;
Головная боль/ головокружение;
Тошнота/ рвота;

Что хуже: Постинор или медикаментозный аборт

Постинор — это препарат для экстренной контрацепции, используемый для предотвращения беременности после незащищенного полового акта. А медикаментозный аборт — нехирургическое прерывание беременности.

Принимать Постинор необходимо в течение 72-ух часов после полового акта, а вот медикаментозный аборт применяется уже во время установленной состоявшейся беременности. Кстати, существует ошибочное мнение, что экстренная контрацепция вызывает аборт в случае, если женщина принимает таблетки, будучи уже беременной.

Также следует помнить, что медикаментозный аборт может быть совершен только под медицинским контролем, а вот препараты экстренной контрацепции доступны каждой женщине без исключения.

Таким образом, сказать, что хуже: Постинор или медикаментозный аборт — невозможно, так как каждый из них применяется в различных ситуациях и имеет каждый собственные показания и побочные эффекты.

Сколько стоит Постинор в аптеках

Цены на Постинор в аптеках зависят от региона размещения аптеки, а также от самой аптеки. Нередко бывает, что в одной аптеке лекарственный препарат стоит намного дороже, чем в другой.

Теперь конкретно о стоимости: Постинор отпускается без рецепта врача, стоимость Постинора колеблется в районе 400−500 рублей за упаковку, содержащую в себе две таблетки.

В заключение хочется отметить, что никакой препарат экстренной контрацепции не может защитить от заболеваний, которые передаются половым путем. Также следует помнить, что регулярное применение экстренных контрацептивов может привести к тяжелым осложнениям, а потому нужно сократить или вообще ограничить их применение.

Смотрите видео-отзыв врача об экстренной контрацепции:

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Постинор: инструкция по применению

Состав

Действующее вещество препарата:

0,75 мг левоноргестрела в одной таблетке.

Вспомогательные вещества:

Кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат (71,25 мг).

Описание

2 таблетки в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. Один блистер в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

Показания к применению

Таблетки Постинор предотвращают беременность примерно в 85% случаев, при условиях, что первую таблетку принимают в течение 72 часов (3 дней) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Таблетки Постинор предотвращают беременность не во всех случаях, однако эффективность препарата тем выше, чем раньше принимается таблетка после полового акта (с целью большей эффективности, первую таблетку рекомендуется принять уже на следующий день после полового акта, а не ждать три дня). Вторую таблетку следует принять через 12 часов (но не позднее, чем через 16 часов) после первой.

Таблетка Постинор действует следующим образом:

Препятствует выходу яйцеклетки из яичника

Препятствует оплодотворению яйцеклетки, уже вышедшей из яичника

Препятствует имплантации оплодотворённой яйцеклетки в матке

Таким образом, таблетка Постинор предотвращает беременность. Таблетка Постинор не прерывает уже имеющуюся беременность.

Прежде чем начать приём таблеток Постинор, просим Вас проконсультироваться с провизором, так как экстренная контрацепция показана не всем.

При необходимости экстренной контрацепции, если Вам ещё не исполнилось 16 лет, обратитесь к врачу или в амбулаторную клинику экстренной контрацепции.

Таблетки Постинор можно применять в любой день менструального цикла. При задержке менструации, Постинор принимать нельзя, в этом случае Вам следует обратиться к гинекологу.

Перед началом приёма таблеток Постинор провизор может задать Вам несколько вопросов, связанных с характером менструации, наличием беременности и временем полового акта.

Противопоказания

Постинор нельзя принимать при сверхчувствительности к компонентам препарата.

В нижеприведенных случаях перед использованием экстренного противозачаточного средства следует обратиться к врачу:

Если Вы страдаете заболеванием тонкого кишечника, сопровождающимся нарушением всасывания (болезнью Крона)

В случае тяжёлого нарушения функции печени

Если Вы принимаете препарат, содержащий циклоспорин.

Если Вы принимаете какие-либо из нижеперечисленных лекарственных препаратов, так как они могут ухудшить эффективность таблеток Постинор:

Барбитураты и другие препараты, предназначенные для лечения эпилепсии (напр, примидон, фенитоин и карбамазепин) о препараты, предназначенные для лечения туберкулёза (напр, рифампицин, рифамбутин)

Препараты, предназначенные для лечения ВИЧ (напр, ритонавир) о препараты, предназначенные для лечения грибковых инфекций (напр. гризеофульвин) о препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum)

Если Вы принимаете какой-либо из вышеприведенных препаратов, то Вам не следует применять таблетки Постинор. В этом случае предпочтителен другой метод экстренной контрацепции.

Беременность и период лактации

При беременности препарат не применим. Беременность возможна, если половой акт без защиты имел место после последней менструации и произошёл более, чем 72 часа назад . В таком случае применение препарата будет безрезультатным. Если менструация задерживается более, чем на 5 суток, или, хотя и появляется вовремя, но её течение ненормально, а также если подозревается беременность (тошнота, рвота, напряжение молочных желёз и т.д.), то в этом случае следует обратиться к врачу с целью исключения возможности беременности.

Если, несмотря на приём препарата Постинор, Вы забеременели, то Вам необходимо обратиться к врачу. В настоящее время отсутствуют доказательства неблагоприятного эффекта таблеток Постинор на развитие плода. В то же время важно исключить возможность внематочной беременности, особенно, если после приёма таблеток

Постинор, у Вас возникла резкая боль в нижнеи части внематочной беременности в прошлом, и после операции или воспалительных процессов тазовых органов.

Способ применения и дозы

Таблетку следует принять как можно раньше (не позднее 72 часов) после полового акта без защиты. Таблетку следует принять целиком (не разжёвывая), запив небольшим количеством воды. Первую таблетку следует принять как можно раньше. Эффективность препарата тем выше, чем меньше времени прошло между половым актом без защиты и приёмом таблетки.

Вторую таблетку следует принять спустя 12 часов (но не позднее 16 часов) после первой. Возможно, что вторую таблетку нужно принять в ночные часы. Если у Вас возникли дальнейшие вопросы, обратитесь к провизору.

Как часто можно применять таблетки Постинор?

Таблетки Постинор можно применять исключительно в экстренных случаях. Таблетки Постинор не заменяют использование регулярных противозачаточных методов. Повторный приём таблеток Постинор не рекомендуется в течение одного менструального цикла, в связи с возможностью нарушения цикла. Эффективность таблеток Постинор ниже, чем эффективность регулярных противозачаточных методов. Если Вы считаете, что может возникнуть необходимость повторного использования экстренных противозачаточных методов, то следует подумать о выборе долгосрочного контрацептивного метода.

Побочное действие

Как и все препараты, таблетки Постинор могут вызывать побочные эффекты, которые проявляются не у каждого лица, принимающего препарат.

Очень часто встречаемые побочные эффекты (> 1/10, то есть развивающиеся более чем у 10 из 100 женщин)

Нарушения со стороны пищеварительной системы: боли в нижних отделах живота, тошнота. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: кровотечение, не связанное с менструацией.

Системные нарушения и патология в месте введения: утомляемость.

Часто встречаемые побочные эффекты (от > 1/100 до < 1/10, то есть развивающиеся у 1 - 10 из 100 женщин)

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота.

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: болезненность при пальпации молочных желез, задержка менструации более чем на 7 дней, нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения.

В течение некоторого времени после приема этого препарата Вы можете испытывать недомогание.

Вы можете ощущать недомогание (рвоту) сразу же после приема этого препарата.

Если у Вас появилась рвота, прочитав раздел «Как поступить, если Вы испытываете недомогание (рвоту)».

Характер Вашей менструации может измениться.

У большинства женщин в ожидаемый срок проходит нормальная менструация, однако у некоторых женщин менструация может наступить позднее или раньше ожидаемого срока. Кроме того, до наступления следующей менструации у Вас могут наблюдаться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения. Если Ваша менструация запаздывает более чем на 5 дней, необычно короткая или необычно продолжительная, Вам следует как можно скорее обратиться к Вашему врачу.

У Вас могут иметь место болезненность при пальпации молочных желез, головные боли, боли в нижних отделах живота, диарея, чувство головокружения или ощущение усталости после приема этого препарата. Разрешение этих симптомов должно наступить в течение нескольких дней.

Если Вы предполагаете, что действие препарата на Вас отличается от перечисленного выше, сообщите Вашему провизору, врачу или посетите клинику планирования семьи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете любой препарат, приведенный в Разделе 3