Что входит в общий анализ кала. Как правильно сдавать анализ на копрограмму? Для определения патологии важен и вид лейкоцитов.

Действенный способ диагностики внутренних органов и отделов желудочно-кишечного тракта - это копрограмма.

Этот метод исследует химический, физический состав каловых масс, кроме того, позволяет отслеживать протекание терапевтических процедур, изменение состояния организма под воздействием лечения.

Результаты копрограммы вместе с данными других диагностических методик и всесторонним обследованием пациента значительно облегчают определение причины патологии.

Только на основе правильно поставленного диагноза возможно эффективное лечение любого недуга, в особенности, внутренних болезней.

Когда назначается анализ кала и его параметры?

Это нерасщепленные остатки пищи, различные микроорганизмы, мельчайшие включения физической и химической природы.

Специалист в лабораторных условиях по таким включениям кала выявляет патологические процессы внутри различных органов, которые непосредственно участвуют в переработке и усвоении пищи.

Сданный анализ кала практически не используется как самостоятельное исследование, а входит в состав комплексных профилактических диагностических процедур.

Все же, общий анализ сданного кала и копрограмма могут эффективно показать явные признаки внутренних заболеваний.

А периодический анализ кала в процессе лечения патологий показывает его эффективность, дает возможность производить коррекцию терапевтических процедур.

Контролируемый процесс лечения, как правило, обеспечивает благоприятный терапевтический результат.

Комплексный анализ кала на копрограмму включает визуальное и микроскопическое исследование каловых масс с использованием физических, химических методов.

Визуально определяется консистенция фекальных масс, запах, цвет кала, патологические примеси крови, слизи, болезнетворные микроорганизмы.

Кроме того, производится анализ объема кала при дефекации, частота испражнений за сутки.

На микроскопическом уровне исследуются эритроциты, лейкоциты, мышечные, растительные волокна, кристаллы, которые находятся внутри испражнений.

С помощью химических методов анализа, что показывает химический состав сданного материала на анализ, определяется норма и патология.

Исследуются пигменты, белки, жиры, гемоглобин внутри испражнений. Исследуемый комплексно нужный экскремент показывает ясную картину протекания заболевания органов пищеварения.

Подготовка и правильный сбор кала

Четкое понимание того, как правильно сдать кал на анализ, и строгое следование определенным правилам гарантирует более точные результаты диагностики.

Большое значение имеет правильная предварительная подготовка к процедурам сдачи анализа.

Важно позаботиться о диете, не принимать некоторые медицинские препараты и строго придерживаться санитарно-гигиенических норм.

Перед тем как собрать кал, необходимо сделать следующее:

• отказаться от приема антибиотиков и сильно действующих ферментных препаратов;
• за несколько дней до того как сдать кал, следует исключить из рациона все овощи, окрашивающие содержимое кишечника, например, свеклу, помидоры;
• в рацион необходимо ограниченно включать картофельное пюре, каши, фрукты, овощи, молочные продукты;
• промывать кишечник с помощью клизм, использовать слабительные препараты не рекомендуется перед сдачей кала на анализ;
• после проведения рентгенографии с барием сбор кала для анализа можно проводить только через неделю;
• во время менструаций лабораторные исследования кала не проводятся, поскольку значительно повышается вероятность попадания менструальной крови в материал для анализа.

Важно помнить, что собирать можно только тот каловый материал, который получен естественным путем.

Запрещается использовать препараты, влияющие на перистальтику кишечника, и средства, которые могут изменять стул. Копрограмма и правильная подготовка к ней обеспечит наиболее информативную диагностику.

Часто все это можно получить в поликлинике. Нежелательно использовать для сбора кала деревянные коробочки и баночки из-под пищевых продуктов.

Для понимания того, сколько кала нужно для анализа, легче всего ориентироваться на объем чайной ложки.

Собранный кал для анализа нужно подписать. На контейнере для анализа важно указать фамилию, имя, дату рождения и время сдачи кала.

Копрограмма, при понимании как правильно ее сдавать, дает достаточно много полезной диагностической информации.

• перед тем как сдать анализ кала, следует обязательно произвести мочеиспускание;
• вымыть промежность теплой водой с ополаскиванием. Для помывки можно использовать только нейтральное мыло;
• каловый материал необходимо получать исключительно природным способом без использования стимуляции;
• кал собирается из разных участков кучки, полученной в результате дефекации;
• общее количество кала соответствует 15-20 г;
• материал для анализа должен быть чистым и не содержать включения мочи или менструальной крови;
• данные процедуры по сбору кала лучше всего проводить с утра и не задерживать доставку материала в лабораторию.

Если маленький ребенок уже самостоятельно ходит на горшок, то для сбора у него калового материала на анализ используются сходные методы.

Для взятия кала у грудничков используются пеленки и клеенки. При запорах рекомендуется проводить массаж живота.

Иногда можно использовать газоотводную трубку для стимуляции процессов дефекации. Для этого ее необходимо аккуратно вставить в анальное отверстие.

Копрограмма полученного кала именно таким способом несет максимум диагностической информации при соблюдении санитарно-гигиенических норм.

Что изучается?

При комплексной диагностике различных заболеваний анализ кала выполняет важную роль, поскольку с помощью данной процедуры проводится комплексное исследование кала.

Визуально оценивается запах, консистенция, цвет, кровянистые включения, наличие слизи, плотность, мягкость кала.

В некоторых случаях при определенных подозрениях внутри испражнений обнаруживаются камни и гельминты.

Более подробные и фундаментальные исследования каловых масс проводятся с помощью микроскопа.

Именно микроскопический анализ кала выявляет патогенные бактерии, элементы крови, химические жидкости и включения, частички эпителиальных клеток, волокон и тканей, которые содержат максимум информации для врача-лаборанта:

• выявленная йодофильная флора свидетельствует об определенных дисбалансах микрофлоры кишечника, преобладании внутри болезнетворных микроорганизмов;
• наличие билирубина предупреждает о воспалительных процессах, дисбактериозе и ускорении процесса пищеварения;
• нормальное количество пигмента стеркобилина необходимо для окраски каловых масс, однако в случае увеличения концентрации пигмента можно подозревать гемолитические анемии, а при уменьшении его содержания - проблемы с проходимостью желчных протоков;
• повышенное содержание слизи в кале зачастую подтверждает наличие острых инфекций;
• разрушенный клеточный эпителий детрит присутствует в норме в определенных количествах, а в случае уменьшения его концентрации часто подозревают функциональные нарушения процессов пищеварения;
• при обнаружении зерен крахмала можно подозревать панкреатит или ускоренное прохождение пищи через пищеварительный тракт;
• фрагменты соединительной ткани обнаруживаются в кале при пониженной кислотности желудка и панкреатите;
• растительная клетчатка в анализе предупреждает о слабой секреции соляной кислоты;
• содержание аммиака в фекальных массах подтверждает процессы гниения и воспаления внутри кишечника;
• жирные кислоты появляются при плохом расщеплении пищи, затруднениях в прохождении желчи;
• мылистые вещества при повышении их количества внутри испражнений свидетельствуют о панкреатите или камнях в желчных протоках;
• белок и лейкоциты характеризуют внутренние воспалительные процессы, язвенные болезни и онкологию;
• кровь в кале появляется из-за внутренних кровотечений, язвенных заболеваний, опухолей, гельминтов.

Такие показатели характерны для пациентов разных возрастных категорий. Однако особенностью детского организма является присутствие в кале при анализе билирубина, что считается нормой для трехмесячного возраста.

Кроме того, испражнения новорожденных характеризуются повышенной кислотностью. Грудной ребенок при смене питания или введении подкормки не сразу усваивает новую пищу, поэтому в его кале при анализе часто выявляются мышечные волокна, жиры и углеводы.

Это явление временное и по мере привыкания к новым продуктам пищеварение стабилизируется.

Значения расшифровки копрограммы

Комплексный анализ кала заключается в тщательном исследовании его параметров. Притом изначально известна норма и все показатели сравниваются с ней.

Что означает норма кала у взрослого, и по каким параметрам она оценивается, важно знать каждому пациенту.

При визуальном осмотре каловых масс не должно быть выявлено кровянистых, слизистых включений и остатков нерасщепленной пищи, кроме растительных шкурок.

Норма для кала при макроскопическом исследовании – это оформленные в виде своеобразных цилиндрических колбасок фекалии коричневого цвета, имеющие мягкую или уплотненную консистенцию и нерезкий запах.

При этом объем кала при дефекации должен находиться в пределах 100-250 г с частотой стула не более трех раз в сутки.

Нормальные каловые массы взрослого человека характеризуются нейтральной средой. В них не должно быть следов белка, билирубина, скрытой и явной крови, стеркобилина, отвечающего за окраску экскрементов.

При микроскопическом исследовании каловые массы не должны содержать нейтральных жиров, эритроцитов, соединительной ткани, крахмала, жирных кислот.

Внутри здоровых каловых масс допускается присутствие незначительного количества слизи, лейкоцитов и эпителия кишечника.

Увеличенное количество слизи, крови и гноя не должно присутствовать в анализе кала здорового человека.

Скрытая кровь, которую показывает каловый анализ, свидетельствует о внутренних кровотечениях разных отделов пищеварительного тракта.

Норма показателей кала может изменяться в зависимости от разных причин. Например, цвет кала зависит от употребляемых продуктов, кровотечений внутри кишечника, билирубина, нарушений переваривания пищи и динамики эвакуации каловых масс, дисфункций желчного пузыря, приема определенных медикаментозных средств.

Изменение запаха кала свидетельствует о нарушениях функционирования желчного пузыря, поджелудочной железы, процессах брожения внутри кишечника.

При анализе показателей копрограммы ребенка учитывается его возраст, тип вскармливания.

При нахождении в каловых массах крахмала, лейкоцитов, слизи и нейтральных жиров можно предположить наличие патологии желудочно-кишечного тракта.

Обесцвечивание каловых масс может подтверждать гепатит или панкреатит. Потемнение кала зачастую говорит о скрытой крови, которая сопровождает язвенную болезнь.

Соответственно, при подозрении серьезного заболевания назначается углубленное комплексное диагностическое обследование. Успех лечения зависит зачастую от своевременного правильного диагноза.

Таким образом, сколько делается комплексный анализ кала, зависит от глубины и сложности каждого конкретного случая патологии.

Неправильно поставленный диагноз может усугубить болезнь, приводя в тяжелых случаях к необратимым последствиям и даже к летальному исходу.

Для копрограммы, ее анализа и консультаций по поводу расстройств функционирования желудочно-кишечного тракта необходимо обращаться к инфекционисту, гастроэнтерологу, диетологу, терапевту, педиатру и семейному врачу.

Только квалифицированная консультация и лечение обеспечат положительный терапевтический результат и сохранят здоровье.

Копрограмма (общий анализ кала) – лабораторное исследование кала с целью проверки работы органов пищеварительного тракта. По результатам анализов можно выявить сбои в работе желудка, поджелудочной железы, кишечника, выявить эффективность процесса пищеварения, скорость и качество перевариваемой пищи.

Основные показатели проводимого анализа – это цвет, консистенция, запах, количество кала, а также присутствие в каловых массах не соответствующих норме включений (яйца гельминтов, слизь, кровь, частички пищи, мышечные волокна, повышенный уровень лейкоцитов)

С помощью общего анализа кала можно установить развивающееся воспаление, недостаток ферментов, вырабатываемых органами ЖКТ, колиты различного характера, дисбактериоз. Очень часто сдачу кала для расширенного лабораторного анализа назначают несколько раз. Это позволяет контролировать процесс лечения и эффективность принимаемых пациентом препаратов.

Каловые массы – это конечный продукт пищеварения в организме человека, содержащий всю информацию о прохождении пищи по пищеварительному тракту и информацию о работе органов, которые участвуют в переваривании пищи. Если в анализе кала просматриваются какие-либо отклонения, это может говорить о патологических нарушениях в пищеварительном процессе и в самих органах, участвующих в нем. По результатам полученных исследований врач проверяет:

• соответствие норме уровня ферментов и активность самих ферментов;
• работу желудка по перевариванию пищи;
• наличие воспаления;
• заражение гельминтами;
• преобладание патогенной микрофлоры в кишечнике.

Копрограмма также назначается при подозрении на:

• заболевания печени воспалительного характера;
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• язвенные колиты (спастический, неспецифический);
• воспаление желчного пузыря.

Правила сдачи кала на анализ

При сдаче анализа очень важно исключить любые факторы, которые могут повлиять на химический состав каловых масс и исказить результаты. Поэтому перед сбором биоматериала проводится следующая подготовка:

1. За 2-3 дня до сдачи материала для анализа из ежедневного меню следует исключить такие продукты как: мясо, рыба, свекла, томаты.
2. Прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов. В случае если пауза может вызвать негативные последствия в лечении или в состоянии пациента, следует обязательно посоветоваться по этому поводу с врачом.
3. Женщинам не следует сдавать кал на анализ во время менструации.
4. Нельзя собирать материал, если еще не прошло 2-4 дня после диагностики с использованием эндоскопического оборудования или контрастного усиления (ирригоскопия, рентгенография, ректороманоскопия, колоноскопия).
5. Кал на анализ собирается только после гигиены анальной области и опорожнения кишечника естественным путем. Ни в коем случае нельзя брать материал после очистительной клизмы, после приема слабительных препаратов или после ректальных свечей. В образец для лаборатории также не должны попасть моча и выделения из половых органов.
6. Испражнения должны быть доставлены для исследования не позднее 12 часов после сбора.

Анализ кала: норма и патология

Лабораторное исследование проводят по нескольким критериям:

• физические показатели;
• биохимические показатели;
• микроскопические показатели.

Физические показатели

Любое изменение или отклонение от нормы физических свойств кала в копрограмме говорит о наличии каких-либо патологий в органах пищеварительного тракта. Цвет, форма, консистенция – все имеет значение. Вы – первый, кто сможет это увидеть и обратиться к врачу при обнаружении тревожных симптомов.

Взрослые и дети от 1 года

Показатель	Норма	Отклонения от нормы, причины
Цвет	Коричневый. Черный (только при условии, что в последние несколько дней человек употреблял в пищу лекарственные препараты с железом, активированным углем или висмутом и определенные продукты: черная смородина, черника).	Черный: желудочно-кишечные кровотечения; язвы, эрозии в двенадцатиперстной кишке или кишечнике; опухоли в желудке или кишечнике; гастрит, колит, болезнь Крона. Темно-коричневый: преобладание в рационе питания белков; снижение перевариваемой способности желудка. Кал с красным или бордовым оттенком: язвенный колит. Желтый, светло-желтый: воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Светло-серый, почти белый: закупорка желчных протоков; воспалительный процесс в печени.
Количество	90-300 г/сут.	Увеличение объема каловых масс (полифекалия) происходит при: болезни Крона; панкреатите; энтерите; гепатите А. Уменьшение объема каловых масс (олигофекалия) происходит при: тяжелой форме гипотиреоза (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы); хроническом колите; опухоли в толстой кишке; частичной или полной непроходимости кишечника; сужении кишечных проток, вследствие воспалительного процесса в слизистой; язвах желудка и 12-перстной кишки.
Запах	Обычный, каловый.	Резкий, зловонный, запах гнили: преобладание гнилостной флоры в кишечнике; процессы брожения. Кислый запах: большое количество непереваренных жирных кислот (бродильная диспепсия). Запах масляной кислоты: нехватка ферментов, расщепляющих частички пищи в кишечнике; быстрый вывод каловых масс из толстой кишки.
Консистенция и форма	Мягкая, кал, оформленный, в виде колбаски,	Плотные каловые массы в виде отдельных комков (овечий кал): запоры; сужение просвета кишечных проток (стеноз). Кашицеобразный, неоформленный: недостаточно активный процесс переваривания углеводов (бродильная диспепсия); колиты. Жидкий, неоформленный: диарея. Мазевидный кал лентовидной формы: спазмы кишечника; механические препятствия в кишечных протоках (опухоли, рубцы, инородные тела); недостаточное количество желчи. Пенистый, водянистый, неоформленный: бродильная диспепсия; кишечные инфекции; холера.
Примесь (слизь, кровь)	Отсутствует.	Слизь в каловых массах: воспалительные процессы в кишечнике; инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез). геморрой любого типа; трещины и язвы сфинктера; полипы в толстой и прямой кишке; дивертикулез; кровотечения из толстого отдела кишечника; опухоли в стадии распада.

Дети до 1 года

Показатель	Норма		Отклонение от нормы, причины
	Грудное молоко	Искусственные смеси
Цвет	Желтый, зеленый, черный (но только при условии приема препаратов с железом).	Серый (цементный) зеленый, черный (при условии приема лекарств на основе железа).	Черный: желудочно-кишечные кровотечения (преимущественно из верхних отделов). Темно-коричневый: дисбактериоз с преобладанием гнилостной микрофлоры; запоры; переедание. Светлый, беловатый: ротавирусные инфекции.
Количество	До 1 месяца до 20 г/сут. С 1 месяца до 1 года до 50 г/сут.	До 1 месяца – до 30 г/сут. С 1 месяца до 1 года – до 60 г/сут.	Увеличение объема каловых масс (полифекалия): диарея; болезнь Крона; гепатит. Уменьшение объема каловых масс (олигофекалия): колит.
Запах	Кислый.	Гнилостный.	Зловонный (более кислый или более гнилостный): дисбактериоз; запоры.
Консистенция, форма		Неоформленный: вязкий, кашицеобразный.	Твердый, плотный кал в виде отдельных комков: спастический запор; низкая эвакуаторная способность кишечника; недостаточное употребление жидкости.
Примесь (слизь, кровь)	Допускается только небольшое количество слизи у грудничков в первые 3 месяца жизни.	Нет	Кровь на поверхности каловых масс или смешана с ними: кровотечения из толстого или тонкого кишечника; язвенный колит (в 2% случаев проявляется у детей первого года жизни); лактазная недостаточность; патологическое инфицирование кишечника.

Биохимические показатели

Биохимический анализ проводится для подтверждения подозрений на скрытые внутренние кровотечения, а также для определения кислотности среды и соответствие норме, содержащихся в органах пищеварительного тракта ферментов.

Взрослые и дети от 1 года

Показатель	Норма	Патология, причины
ph	Нейтральная кислотность: 7,0-7,5	Понижение кислотности: преобладание жирных кислот в тонком отделе кишечника; дисбактериоз, вызванный патогенной, гнилостной флорой. Повышение кислотности: чрезмерное употребление мясных продуктов.
Билирубин	Отсутствует.	Присутствие билирубина в кале: диарея; дисбактериоз, возникший на фоне длительного приема антибиотиков.
Стеркобилин	75-350 мг/сут.	Повышенное содержание стеркобилина: избыточная функция селезенки; отравление ядами тяжелых металлов, лекарственными препаратами с последующим гемолизом эритроцитов. Снижение уровня стеркобилина (или его полное отсутствие): камни в желчном пузыре; острая фаза панкреатита; гепатит.

Дети до 1 года

Микроскопические показатели

Микроскопический анализ кала проводится с целью выявления количественного и качественного соотношения патогенной и полезной микрофлоры кишечника. В случае, когда в копрограмме обнаруживается явное преобладание патогенных микроорганизмов, в лаборатории ставят пробы на чувствительность выделенных патогенных бактерий к антимикробным препаратам, что позволяет подобрать оптимальное лечение.

Расшифровка показателей

У детей и взрослых, отклонения в анализе от указанной нормы обусловлены одинаковыми причинами.

Соли жирных кислот (мыла)

Данный элемент представляет собой остаточный продукт переработки кишечником жирных кислот. Их небольшое содержание в испражнениях допустимо. Это свидетельствует о нормальной работе органов пищеварения. Любое отклонение от нормы может быть вызвано рядом следующих причин:

• панкреатит;
• болезнь печени или желчного пузыря;
• сбои в работе кишечника (нарушение его всасывательной способности);
• быстрый вывод каловых масс;
• бродильная диспепсия.

Нейтральный жир

Нейтральные жиры – это сложные соединения, источник энергии для клеток человеческого организма. Когда органы пищеварительного тракта работают нормально, нейтральные жиры перерабатываются без остатка. Допускается их небольшое количество в кале у детей до 1 года, поскольку их системы жизнеобеспечения еще не так хорошо развиты как у взрослых. Обычно они окончательно формируется к 1,5-2 годам.

У взрослых и детей старше двух лет, наличие нейтральных жиров может свидетельствовать о следующих патологиях:

• панкреатит;
• недостаточное количество поступаемой в тонкую кишку желчи;

Жирные кислоты

Продукт распада нейтральных жиров. Допускается их небольшое содержание только у маленьких детей, поскольку их ферментная система еще до конца не сформировалась.

У детей после 2 лет и взрослых содержание в каловых массах данного элемента возникает вследствие:

• панкреатита;
• недостаточного количества поступаемой в тонкую кишку желчи из-за имеющихся патологий в печени и желчевыводящих путях;
• усиленной перистальтики кишечных стенок.

Крахмал

• воспаление желудка;
• усиленная перистальтика кишечных стенок;
• бродильная или гнилостная диспепсия.

Растительная клетчатка

Пищевые волокна, имеющиеся во всех растениях без исключения. Они должны полностью перерабатываться организмом (перевариваемая клетчатка) и не содержаться в конечном продукте пищеварения – кале. Клетчатка может быть обнаружена в ходе лабораторных исследований в экскрементах человека при чрезмерном употреблении растительной пищи или при:

• пищеварительной недостаточности;
• нехватке ферментов поджелудочной железы;
• язвенном колите в стадии обострения.

Мышечные волокна

Продукт переработки органами пищеварения белковой пищи (мяса). При чрезмерном употреблении мясных блюд допускается некоторое содержание в испражнениях мышечных волокон, но они должны быть без продольной и поперечной исчерченности, то есть их структура должна быть полностью изменена под воздействием соляной кислоты в желудке.

При повышенном содержании мышечных волокон в каловых массах возможно наличие следующих патологий в организме:

• гастрит;
• диспепсия;
• панкреатит в острой стадии;
• усиленная перистальтика кишечных стенок.

Лейкоциты

Лейкоциты – это белые клетки крови, главная задача которых специфическая и неспецифическая защита организма. Данная группа клеток присутствует в любом биоматериале человеческого организма. Благодаря этому лейкоциты поглощают и переваривают чужеродные частицы. При этом если чужих микроорганизмов проникло слишком много, то лейкоциты значительно увеличиваются в размерах и в количестве и в дальнейшем разрушаются, освобождая вещества, вызывающие местный воспалительный процесс.

Поэтому повышенное содержание лейкоцитов в каловых массах может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в пищеварительном тракте.

Иногда, чтобы понять, что же происходит с человеком и в чем причина его недомогания, только профессиональных знаний и навыков врача, при визуальном осмотре пациента, бывает недостаточно. Возникает необходимость «заглянуть» в организм с целью увидеть все на собственные глаза и тогда уже определиться с диагностикой и терапией .

При слове «заглянуть», на ум сразу приходит УЗИ обследование или оперативное вмешательство. Но, несмотря на их безусловную эффективность, первым действием врача будет направление на общий анализ крови, общий анализ мочи и копрограмму.

Если информативность и необходимость первых двух анализов часто не обсуждается пациентами, то копрограмма заставляет насторожиться: и слово может быть неизвестным и целевое назначение этой процедуры под сомнениями… Однако, скорость определения недуга и его причины, эффективность лечения и полученный результат быстро их развеют.

Копрограмма – что это?

Копрограмма или анализ кала – это лабораторное исследование каловых масс человека, целью которого является детальное изучение их физических, химических и бактериологических аспектов.

Показателями для такого обследования, в первую очередь, являются жалобы на желудочно-кишечный тракт и печень (проблемы с толстым и тонким кишечником, желудком, желчным пузырем, поджелудочной железой).

Также, серьезным поводом для сдачи анализа станут:

• количество и частота испражнений за сутки;
• консистенция каловых масс (жидкая или твердая);
• запах (кислый, гнилостный или вообще его отсутствие);
• цвет (в норме – все вариации коричневого).

Все эти заболевания поможет выявить анализ кала в лабораторных условиях – абсолютно безболезненная, простая, недорогая и относительно быстрая процедура.

Копрограмма у ребенка

Согласно статистике, самыми частыми пациентами лаборатории являются молодые взволнованные родители.

И чем меньше их ребенок, пусть даже ему несколько дней отроду, тем чаще новоиспеченные мама и папа проводят подобное обследование.

Объясняются такие действия, в первую очередь, незрелой системой пищеварения малыша, особенностью его вскармливания и полное отсутствие жалоб кроме громкого плача.

Но, несмотря на столь крошечный возраст, проблема может оказаться действительно серьезной и, даже, опасной. Ведь вовремя не устранить и запустить любое заболевание на данном этапе означает сделать его хроническим или спровоцировать губительные последствия в будущем.

Можно условно поделить особенности копрограммы у грудничка и ребенка старшего возраста.

Анализ кала у грудничка существенно зависит от способа его вскармливания: грудного, искусственного или смешанного. Для того, чтобы не впадать в панику после каждого испражнения вашего чада, следует знать некоторые нормы:

• Для ребенка на грудном вскармливании: кашеобразная консистенция, желтый цвет (или все его оттенки), кисловатый запах (в народе «запах кефира»), в количестве около 50 г. за сутки;
• Для ребенка на искусственном вскармливании: консистенция напоминает замазку или пластилин, цвет от желтого к коричневому, запах гнилостный, количество – около 40 г. в сутки.
• Для испражнений ребенка на смешанном вскармливании характерны и те, и те показатели, зависимо от преимущественного рода пищи в тот или иной день.

Анализ кала у ребенка старшего возраста со временем значительно меняется, так как ЖКТ уже сформирован – умеет принимать и переваривать взрослую пищу.

Нормы: оформленный стул коричневого цвета, запах каловый, приблизительно 100-250 г. за сутки.

Точный диагноз и соответствующее лечение составят педиатр или гастроентеролог.

Копрограмма у взрослого

Если поводом сделать копрограмму у ребенка послужит изменение его каловых масс, то у взрослого, в большинстве случаев, первым симптомом будут жалобы на боли и тяжесть в желудке, кишечнике или печени. Особенности испражнений после акта дефекации могут вовсе остаться без внимания. Задуматься об этом заставит врач на приеме или в отделении, в случае госпитализации.

Также, внимательно изучается бактериологический аспект и микроскопический.

Визуальной нормой стула у взрослого должен быть коричневый цвет, консистенция – оформленная, однородность, отсутствие резкого запаха и примесей.

Как правильно сдавать анализ на копрограмму?

Прежде чем сдавать анализ кала, следует выполнить ряд условий. Это не прихоть вашего лечащего врача, а необходимость, без которой результаты исследования могут дать ложнопозитивные результаты.

• На время отменить прием препаратов, которые влияют на внешние показатели каловых масс, а также на их микроскопический и химический состав (препараты с содержанием железа и бария, все слабительные или медикаменты против диареи, ректальные свечи);
• Кал должен быть собран при самопроизвольной дефекации в количестве 3-5 см² (1 чайная ложка) в специальный подписанный контейнер;
• Необходимо проследить, чтобы в материал для копрограммы не попали вода, мочь или моющие средства;
• В случае менструации или кровоточащего геморроя анализ придется отложить;
• Нельзя хранить кал для анализа больше 10-12 часов (хранить в холодильнике).

И главное помнить, что копрограмма – это не что-то неудобное или постыдное, а надежный источник информации о процессах в вашем организме.

Переваривание еды сопровождается сложными биохимическими процессами, во время которых происходит расщепление структурных единиц пищи и всасывание питательных веществ. Конечным продуктом такого обмена являются выделения из кишечника, исследование которых позволяет многое узнать о состоянии желудочно-кишечного тракта. Для этого используется анализ кала на копрограмму – важный и наиболее информативный способ диагностировать заболевания пищеварительной системы или оценить эффективность проводимой терапии.

Что показывает анализ кала на копрограмму?

Посредством рассматриваемого исследования можно выявить наличие воспалительных или других патологических процессов в некоторых органах желудочно-кишечного тракта, сделать выводы о работе пищеварительной системы в целом.

Общий анализ кала или копрограмма позволяет обнаружить такие болезни и состояния:

• нарушения ферментативной и кислотообразующей функции желудка;
• изменения в работе печени;
• ухудшение продуцирования ферментов поджелудочной железой;
• наличие ускорения эвакуации пищи из кишечника и желудка;
• воспалительный процесс в органах желудочно-кишечного тракта;
• патологии всасывания питательных веществ в тонкой и 12-перстной кишке;
• спастический, язвенный или аллергический колит;
• присутствие в кишечнике гельминтов;
• нарушения перистальтики и моторики;
• врожденные патологии строения и функционирования органов пищеварения;
• наличие простейших микроорганизмов в кишечнике;
• внутренние кровотечения в органах брюшного пространства.

Как правильно сдать общий анализ кала и подготовить его на копрограмму?

Чтобы получить достоверные и корректные результаты описываемого обследования, важно перед сдачей материала соблюдать несколько рекомендуемых лабораториями правил.

Подготовка к анализу кала на копрограмму состоит в следующем:

1. За 4-5 дней до предполагаемого сбора фекалий начать соблюдать диету Шмидта или Певзнера.

2. Не делать накануне сдачи экскрементов клизмы и не вводить свечи.

3. В случае недавнего выполнения колоноскопии или исследований кишечника с контрастными веществами подождать не менее 2-х суток перед сбором кала.

4. Не принимать препараты, которые каким-либо образом влияют на и эвакуации содержимого желудка или кишечника:

• ферментативные;
• слабительные;
• висмута;
• сернокислого бария.

5. Женщинам не сдавать материал во время или сразу после менструаций.

Кроме того, важно правильно собрать фекалии для проведения анализа:

1. Использовать только чистый, новый контейнер.
2. Брать кал только после самопроизвольной дефекации.
3. Поместить в емкость материал из 3-4 участков экскрементов.
4. Избегать попадания в фекалии мочи или влагалищных выделений.
5. Доставить материал в лабораторию либо сразу, либо не позже 10-12 часов после опорожнения, при условии хранения контейнера в холодильнике (на боковой дверце).

Нормы анализа кала на копрограмму

Конечные продукты пищеварительного процесса должны быть хорошо оформлены, иметь мягкую консистенцию, коричневый цвет и нерезкий запах. При этом реакция ph – нейтральная.

В нормальном кале отсутствуют:

Допускается умеренное или небольшое количество неперевариваемой клетчатки.

Копрограмма – это анализ кала. В медицине он считается таким же полезным и информативным, как исследование мочи или крови. Копрограмма может показать изменения в организме и то, что стало причиной их появления. Анализ определяет физические, микроскопические и химические характеристики кала.

Что показывает копрограмма у взрослого?

Копрограмма – неинвазивное исследование. Кал – конечный продукт, получаемый при переваривании пищи. То есть, перед испражнением он проходит по всему пищеварительному тракту. Соответственно, информацию несет о состоянии всех органов системы.

Чтобы копрограмма показала достоверные данные, к ней нужно правильно подготовиться:

1. За пару суток из рациона следует исключить все красящие продукты, такие, как помидоры, ревень, свеклу.
2. Сдавать анализ во время месячных запрещено.
3. Лучше в период подготовки придерживаться диеты. Есть можно каши, фрукты, молочные продукты и овощи. Но порции должны быть небольшими.
4. Не разрешается перед исследованием принимать антибиотики и ферментные препараты.

Вызывать кал для анализа нельзя клизмами или посредством стимуляции прямой кишки.

Есть несколько основных показателей, которые помогут понять, корректно ли работает пищеварительная система или же имеют место какие-либо нарушения. Если человек полностью здоров, его кал должен быть оформленным, коричневого однородного цвета (небольшие отклонения допускаются – они появляются при хронических недугах и из-за рациона), цилиндрической формы.

Билирубину в анализе быть не положено. А стеркобилин наоборот – в небольшом количестве присутствовать должен. Наличие белка, кристаллов солей, крахмала, слизи, крови, лейкоцитов нежелательно.

При заболеваниях органов, составляющих пищеварительной системы, обычно наблюдаются отклонения от нормы.

Что показывает копрограмма при глистах, целиакии, колите и других болезнях?

Большинство недугов можно распознать по определенным изменениям в копрограмме: