Декстроза принимает активное участие в самых разнообразных обменных процессах в организме. При этом происходит разноплановое воздействие на ткани и органы: активизируются и становятся более интенсивными окислительно-восстановительные реакции и процессы, улучшаются функции печени. Применение водного раствора декстрозы восполняет водный дефицит, восполняя потерю жидкости.
При поступлении препарата «Раствор глюкозы» в ткани происходит ее постепенная фосфорилизация. Соединение превращается в глюкозо-6-фосфат. Последний принимает непосредственное участие во многих этапах обменных процессов в теле человека. Изотонический раствор декстрозы стимулирует ускорение обменных процессов, обеспечивает дезинтоксикационное действие, при этом глюкоза поставляет в организм массу питательных веществ, восполняя энергетические потери.
Показания к применению
Препарат "Раствор глюкозы", который выводится черед мочеполовую систему, имеет следующие показания к применению:
Внезапное снижение уровня сахара (гипогликемия);
Разнообразные инфекционные заболевания, подавляющие иммунитет и расстраивающие обмен веществ;
Декомпенсационные процессы;
Патологии печени;
Отеки легких;
Повышенная кровоточивость (различные и после обильных кровопотерь;
Состояние шока;
Состояние коллапса (изменение (падение) артериального давления).
Кроме того, средство «Раствор глюкозы» назначают для выравнивания баланса при применении а также для восполнения потери жидкости.
Противопоказаниями к применению являются:
Диабет сахарный;
Гипергликемия;
Гипергидратация;
Гиперосмолярная кома;
Послеоперационные изменения утилизации глюкозы;
Гиперлактацидемия.
Под тщательным наблюдением врача и с большой осторожностью препарат назначают при таких заболеваниях, как тяжелая сердечная недостаточность, анурия, олигурия, гипонатриемия.
Лекарство «Раствор глюкозы»: инструкция по применению и дозировка
Препарат имеет жидкую форму. Средство «Раствор глюкозы» 5% должен вводиться внутривенно посредством применения капельниц, максимальная скорость которых составляет до 150 кап/мин. Самая большая доза вещества в сутки для взрослых составит 2000 мл. Для раствора 10% применяют капельницу скоростью до 60 кап/мин с идентичной максимальной суточной дозой препарата. 40 раствор глюкозы вводят в организм со скоростью до 30 кап/мин (или 1,5 мл/кг/ч).
Самая большая доза средства для взрослых на сутки 250 мл. Дозировка подбирается медиками в зависимости от выявленного характера обмена веществ. К примеру, доза 250-450 г/сут для нормального типа обмена веществ может быть снижена до 200-300 г для лиц с пониженным метаболизмом.
При употреблении в лечебной практике глюкозы и расчете ее дозировки необходимо учитывать допустимое количество вводимой в организм жидкости - 100-165 мл/кг/сут для детей, масса которых не превышает 10 г, а также 45-100 мл/кг/сут для детей весом до 40 кг.
На фоне сахарного диабета нежелательно. Лечение проводится под постоянным контролем содержания данного вещества в крови и моче.
Препарат «Раствор глюкозы»: побочные эффекты
В месте введения препарата глюкозы возможно развитие тромбофлебита. Побочными эффектами стоит считать лихорадку, гипергликемию, гиперволемию, острую Часто наблюдается общее ухудшение состояния организма человека.
Введение п/к 4-5 ЕД инсулина обеспечит более полное и эффективное восприятие организмом глюкозы. Инсулин стоит применять в расчете 1 ЕД на 5 г декстрозы. Средство стоит осторожно применять в комплексе с другими препаратами. без назначения специалиста лучше препарат не использовать в лечении больного.
В статье рассмотрим инструкцию по применению к раствору глюкозы для инфузий. Это медикамент, предназначенный для углеводного питания. Он оказывает гидратирующее и дезинтоксикационное воздействие. Инфузия - это внутривенное введение препарата.
Форма выпуска
Данное медицинское средство производится в форме раствора для инфузий 5%-го.
Он представлен бесцветной прозрачной жидкостью по 1000, 500, 250 и 100 мл в пластиковых контейнерах, по 60 или 50 шт. (100 мл), 36 и 30 шт. (250 мл), 24 и 20 шт. (500 мл), 12 и 10 шт. (1000 мл) в отдельных защитных пакетиках, которые расфасованы в картонные коробки вместе с соответствующим количеством инструкций по использованию.
Раствор глюкозы 10-процентный представлен бесцветной прозрачной жидкостью по 20 или 24 шт. в защитных пакетах, по 500 мл в пластмассовых контейнерах, упакованных в коробки из картона.
Активный компонент данного медицинского средства - декстрозы моногидрат, дополнительное вещество - инъекционная вода.
Показания к назначению
Для чего предназначено средство? Раствор глюкозы для инфузий применяется:
Противопоказания
В перечень противопоказаний для применения раствора глюкозы для инфузий входят следующие состояния:
- гиперлактатемия;
- гиперчувствительность к действующему веществу;
- гипергликемия;
- непереносимость декстрозы;
- состояние гиперосмолярной комы.
Все это подробно описано в инструкции.
Для глюкозы 5%-й имеется дополнительное противопоказание. К нему относят сахарный диабет некомпенсированной формы.
Дополнительно для раствора глюкозы 10%-го:
Инфузии растворов декстрозы в данных концентрациях противопоказаны в течение суток после получения травм головы. Кроме того, необходимо учитывать противопоказания для добавляемых в такие растворы медикаментозных веществ.
Возможно использование при беременности и во время грудного вскармливания по показаниям.
Дозировки и способ применения
Раствор глюкозы для инфузий вводят внутривенно капельно. Концентрацию и дозировку этого препарата определяют в зависимости от состояния, возраста и веса пациента. Необходимо тщательно контролировать уровень декстрозы в крови. Как правило, препарат вводится в периферическую или центральную вену с учетом осмолярности вводимого раствора. Введение гиперосмолярного раствора глюкозы 5%-го может вызвать флебит и раздражение вен. По возможности во время применения всех парентеральных растворов рекомендуют использовать фильтры в линии подачи растворов инфузионных систем.
- в виде источника углеводов и при внеклеточной изотопической дегидратации: при массе тела 70 кг - от 500 до 3000 мл в день;
- для разведения парентеральных препаратов (в виде базового раствора) - от 100 до 250 мл на однократную дозу лекарственного средства.
- при внеклеточной изотопической дегидратации и в качестве источника углеводов: при весе до 10 кг - 110 мл/кг в, 10-20 кг - 1000 мл + 50 мл на каждый кг, больше 20 кг - 1600 мл + 20 мл на каждый кг;
- для разведения медикаментозных препаратов (базовый раствор): 50-100 мл на одну дозу лекарственного средства.
Помимо этого 10%-й раствор препарата применяется при терапии и в целях предупреждения гипогликемии и при регидратации при потере жидкости. Высшие суточные дозировки определяются индивидуально с учетом возраста и массы тела. Скорость введения лекарства подбирается в зависимости от клинических симптомов и состояния пациента. Для предотвращения гипергликемии не рекомендуется превышать порог переработки декстрозы, поэтому скорость введения медикамента не должна быть выше 5 мг/кг/минуту.
Побочные явления
Наиболее распространенные побочные реакции на инфузию - это:
Подобные побочные явления возможны у больных с аллергией на кукурузу. Они могут также возникать в виде симптомов другого вида, таких как гипотония, цианоз, бронхоспазм, зуд, ангионевротический отек.
При развитии симптомов или признаков реакций гиперчувствительности введение должно быть сразу же прекращено. Лекарственное средство нельзя применять, если у больного наблюдаются аллергические реакции на кукурузу и продукты ее переработки. С учетом клинического состояния больного, особенностей его метаболизма (порог утилизации декстрозы), скорости и объема инфузии внутривенное введение может привести к развитию электролитного дисбаланса (а именно: гипофосфатемии, гипомагниемии, гипонатриемии, гипокалиемии, гипергидратации и застойным явлениям, в том числе симптомам гиперемии и отеку легких), гиперосмолярности, гипоосмолярности, осмотическому диурезу и дегидратации. Гипоосмотическая гипонатриемия способна спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, судороги, отек мозга, кому и летальный исход. При выраженной симптоматике гипонатриемической энцефалопатии необходимо оказание экстренной медицинской помощи.
Повышенная степень риска развития гипоосмотической гипонатриемии отмечается у детей, людей пожилого возраста, женщин, послеоперационных пациентов и людей с психогенной полидипсией. Вероятность развития энцефалопатии несколько выше у детей до 16 лет, женщин в период пременопаузы, пациентов с заболеваниями ЦНС и пациентов с гипоксемией. Необходимо регулярное проведение лабораторных исследований в целях мониторинга изменений уровня жидкости, уровня электролитов и кислотного равновесия во время продолжительной парентеральной терапии и оценка применяемых доз.
Особая осторожность при использовании данного лекарственного препарата
С особой осторожностью данный медикамент назначают пациентам с высоким риском электролитного и водного дисбаланса, который усугубляется при увеличении нагрузки свободной водой, необходимостью использования инсулина или гипергликемией. Под контролем осуществляются инфузии больших объемов у пациентов с симптомами сердечной, легочной или иной недостаточности, а также гипергидратацией. При введении большой дозы или длительном использовании медикамента нужно контролировать концентрации калия в крови и при необходимости принимать препараты калия.
С осторожностью введение раствора глюкозы проводится у пациентов с тяжелыми формами истощения, черепно-мозговыми травмами, дефицитом тиамина, низкой переносимостью декстрозы, электролитным и водным дисбалансами, ишемическим инсультом в острых формах и у новорожденных. У больных с сильным истощением введение питания может приводить к развитию синдромов возобновленного кормления, характеризующегося повышением внутриклеточных концентраций магния, фосфора и калия в связи с усилением процесса анаболизма. Кроме того, возможно развитие дефицита тиамина и задержка жидкости. Чтобы предупредить развитие подобных осложнений, необходимо обеспечить тщательный и мониторинг и увеличение приема питательных элементов, не допуская чрезмерного питания.
Лекарственное взаимодействие
Сопутствующее применение стероидов и катехоламинов понижает усвоение глюкозы. Не исключено воздействие на водно-электролитный баланс и появление гликемических эффектов при совместном использовании с медикаментозными средствами, влияющими на него и обладающими гипогликемическими свойствами.
Цена раствора глюкозы для инфузий
Стоимость данного фармакологического препарата составляет приблизительно 11 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.
В статье было представлено описание раствора глюкозы для инфузий.
Глюкоза – это источник энергии организма, его главное питательное вещество. В период беременности у женщины уровень глюкозы в крови меняется. Ее концентрация и количество контролируется благодаря гормонам (основной из них – инсулин). Из-за сбоя гормонального уровня у человека могут возникнуть определенные заболевания. Во время беременности норма глюкозы составляет 3,3 – 6,6 ммоль/л. Необходимо постоянно следить за ее колебаниями в крови, так как именно в это время снижается уровень аминокислот и повышается уровень кетоновых тел, что может спровоцировать возникновение сахарного диабета.
Применение Глюкозы
Глюкозу применяют для выведения из организма токсинов и восполнения потери жидкости. В медицине используют изотонический (для подкожного, внутривенного введения, в прямую кишку) и гипертонический (для внутривенного введения) раствор. Гипертонический раствор расширяет сосуды, увеличивает объем мочи и усиливает деятельность сердечной мышцы. Изотонический – восполняет жидкость и служит источником питательного вещества. Этот препарат также используют для приготовления растворов лекарств для внутривенного введения и в качестве компонента кровезамещающих и противошоковых жидкостей. Глюкозу в форме таблеток принимают по 0,5-1 грамму за один прием.
Введение глюкозы внутривенно
Внутривенные инъекции глюкозы вводятся капельно по 7 мл в 1 минуту. Суточную дозу препарата и количество инъекций определяет врач. 5% раствор препарата должен вводиться не более 400 мл за час и не более 2 л в стуки. При концентрации раствора 10% скорость введения составляет 3 мл за минуту, а суточная доза составляет не более 1 литра. 20% раствор надо вводить очень медленно, по 2 мл в минуту и не более 500 мл в день. 40% глюкозу надо смешать с 1% аскорбиновой кислотой. Уколы под кожу можно вводить самостоятельно, для этого понадобится изотонический раствор препарата и шприц для подкожных инъекций. Вводите по 400-500 мл в день в разные места кожи.
Анализ (тест) на уровень глюкозы в крови
До того, как идти сдавать кровь на определение уровня глюкозы, надо не кушать за 8 часов до процедуры, то есть идти на голодный желудок. Также важно не нервничать перед сдачей и не нагружать себя физической работой. Остальное – дело специалистов. Существует три метода анализа на глюкозу: редуктометрический, ферментативный и основанный на цветной реакции с определенными продуктами. Также есть приборчик, называемый глюкометром, который позволяет в домашних условиях измерить количество сахара в крови. Для этого необходимо нанести всего лишь одну капельку крови на тест-полоску.
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инфузий.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 50 г декстрозы (декстрозы моногидрат в пересчете на безводную).
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекци.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5% раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества.
Фармакокинетика. Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Показания к применению:
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, при заболеваниях печени (гепатит, цирроз, ), ; клеточная и общая дегидратация (рвота, ); , шок; для разведения лекарственных средств.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
5% раствор глюкозы вводят внутривенно капельно с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2 л.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы глюкозы при введении 5% раствора глюкозы нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения глюкозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч; что составляет для 5% раствора - около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).
Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г глюкозы.
Больным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Особенности применения:
Беременность и лактация. Применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Для более полного и быстрого усвоения глюкозы можно ввести подкожно инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г глюкозы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Данные отсутствуют.
Побочные действия:
Гиперволемия, .
При многократном введении раствора возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.
Лёгкая боль в местах введения, иногда .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (возможна невидимая фармацевтическая или фармакодинамическая несовместимость).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких; отек головного мозга, острая левожелудочковая недостаточность, .
Передозировка:
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Условия хранения:
Хранить при температуре от 5 до 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности бутылки не является противопоказанием к применению препарата. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое не использовать.
Срок годности - 2 года. По истечении срока годности не применять.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
По 200 мл или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов вместимостью 250 мл или 450 мл, укупоренные пробками из резины и обжатые алюминиевыми колпачками. По 1 бутылке с инструкцией по применению в пачке из картона.
По 15 или 28 бутылок вместимостью 250 мл или по 15 бутылок вместимостью 450 мл в ящике из гофрированного картона с прокладками и решетками (гнездами) без предварительной укладки в пачки. В ящик вкладывают инструкции по применению в количестве, равном количеству бутылок (для стационаров).
Глюкоза является легко усвояемым источником ценного питания, повышающим энергетические запасы организма и улучшающим его функции.
Фармакологическое действие
Глюкоза используется как средство для дезинтоксикации (выведение токсинов из организма) и регидратации (восполнение потерь жидкости).
Изотонический раствор глюкозы 5% применяется для восполнения жидкости в организме. Также данный раствор глюкозы представляет собой источник питательного вещества, при метаболизме которых в тканях выделяется большое количество энергии, которая необходима для полноценного функционирования организма.
Существуют также гипертонические растворы глюкозы (10-40%), внутривенное ведение которых позволяет повысить осмотическое давление крови, улучшить обмен веществ и антитоксические функции печени, усилить ток жидкости, направленный из тканей в кровь.
Кроме того, применение гипертонического раствора глюкозы способствует расширению сосудов, усилению сократительной деятельности сердечной мышцы и увеличению объема мочи.
Как общеукрепляющее средство глюкоза применяется при хронических заболеваниях, которые сопровождаются физическим истощением.
Дезинтоксикационные свойства глюкозы обусловлены ее способностью активизировать функции печени по обезвреживанию ядов, а также уменьшением концентрации токсинов в крови в результате увеличения объема циркулирующей жидкости и усиленного мочеотделения.
Показания к применению раствора Глюкозы
Назначается раствор глюкозы при:
- гипогликемии (пониженный уровень глюкозы в крови);
- недостаточности углеводного питания;
- интоксикациях, сопровождающих заболевания печени (печеночная недостаточность, гепатит);
- токсикоинфекциях (отравления, спровоцированные микробами, попавшими в организм с пищей);
- геморрагическом диатезе (заболевание системы крови, проявляющееся в виде повышенной кровоточивости);
- дегидратации, вызванной диареей, рвотой или в послеоперационный период;
- интоксикациях;
- коллапсе (резкое падение кровяного давления);
- шоке.
Глюкоза может быть использована для приготовления растворов лекарственных препаратов для внутривенного введения, а также как компонент противошоковых и кровезамещающих жидкостей.
Способ применения
Глюкоза 5% может быть введена в организм любым способом (внутривенно, подкожно, в прямую кишку), поскольку ее осмотическое давление соответствует осмотическому давлению крови. Гипертонические растворы глюкозы вводятся только внутривенным путем, так как их осмотическое давление значительно превышает аналогичное в тканях и крови.
Повышать уровень глюкозы путем перорального применения (таблетками) рекомендуется с помощью 0,5-1 г препарата на один прием. Применение раствора глюкозы 5% с помощью клизмы предполагает капельное введение 200 мл, 500 мл или 1000 мл препарата за один раз, при этом суточная доза не должна превышать 2000 мл.
Раствор глюкозы 5% может быть введен внутривенно (капельно) или подкожно в объеме 300-500 мл.
Гипертонический раствор глюкозы может быть назначен в виде разового введения 10-100 мл или капельного введения 200-300 мл (суточная доза).
Побочные действия
Применение рекомендованных доз глюкозы, как правило, не вызывает нежелательных эффектов. В редких случаях средство может спровоцировать лихорадку, гипергликемию (повышенный уровень глюкозы в крови), острую левожелудочковую недостаточность, гиперволемию (увеличение объема циркулирующей крови), повышенное образование мочи. Местные реакции организма на применение глюкозы могут проявляться в виде тромбофлебита, кровоподтеков, развития инфекции, локальной болезненности.
При использовании глюкозы 5% в качестве растворителя других препаратов проявление побочных эффектов обуславливается действием этих препаратов.
Противопоказания, указанные в инструкции к раствору Глюкозы
Медикаментозное повышение уровня глюкозы может быть опасно при:
- декомпенсированном сахарном диабете (всегда высокое содержание сахара в крови);
- сниженной толерантности к глюкозе;
- гипергликемии;
- гиперосмолярной коме (особый вид диабетической комы);
- гиперлактацидемии (повышенный уровень молочной кислоты в крови при сахарном диабете).
Осторожность необходима при введении раствора глюкозы пациентам с хронической почечной недостаточностью, гипонатриемией и декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью.
Применять глюкозу при беременности и в период кормления грудью разрешается. Следует помнить, что у женщин, вынашивающих детей, уровень глюкозы в моче поднимается, что обусловлено гипергликемией и относительно недостаточной выработкой инсулина. Для того чтобы не допустить развитие сахарного диабета, необходимо внимательно следить за колебаниями глюкозы при беременности.
Дополнительная информация
Хранить глюкозу следует при температуре воздуха от 150С до 250С. Срок годности препарата зависит от формы выпуска – от 2 до 10 лет.
С уважением,
