È possibile rimuoverlo dopo l'intervento chirurgico? Vita intima dopo l'intervento di isterectomia

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La rimozione dell'utero (isterectomia) è una procedura estremamente spiacevole per qualsiasi donna. A spaventare non è solo il processo dell’intervento chirurgico in sé, ma anche l’ulteriore periodo di recupero. Un mito molto comune secondo cui questa operazione priva il paziente di una vita piena in futuro, poiché dopo la rimozione dell'utero il corpo inizia a invecchiare rapidamente, il desiderio sessuale scompare completamente, ecc., è un malinteso. Con un'adeguata riabilitazione, rispettando tutte le raccomandazioni necessarie, il corpo viene completamente ripristinato e la donna non avverte alcun disagio significativo.

Caratteristiche dell'isterectomia

Oggi l'isterectomia viene eseguita solo in casi di estrema necessità. Ad esempio, per le ragazze nullipare, vengono selezionati tutti i possibili metodi di trattamento conservativo al fine di preservare la funzione riproduttiva e l'isterectomia viene eseguita solo in casi estremi.

Il motivo più comune per l'isterectomia oggi è il cancro nella cavità uterina, nella sua cervice o nelle appendici. Un altro dei fattori più probabili per la prescrizione dell'intervento chirurgico è il prolasso degli organi genitali interni. In alcune patologie gravi o emorragie, l'isterectomia è l'unico modo possibile per salvare non solo la salute, ma anche la vita del paziente.

Periodo di recupero precoce

L'isterectomia viene eseguita rigorosamente in ambiente ospedaliero, in anestesia generale. Dalla sala operatoria la paziente viene trasferita nel reparto di terapia intensiva per monitorare le sue condizioni dopo il recupero dall'anestesia, dopodiché entra nel reparto. La terapia principale immediatamente dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero è mirata ad eliminare il dolore, prevenire il sanguinamento e prevenire la formazione di coaguli di sangue. E anche gli specialisti monitorano attentamente che non compaiano processi infiammatori, così come sintomi di grave intossicazione derivante dall'uso dell'anestesia generale.

Al fine di prevenire lo sviluppo di tromboflebiti Si consiglia ai pazienti di assumere anticoagulanti. Questi farmaci prevengono il ristagno del sangue e accelerano il processo di fluidificazione del sangue.

• Durante le prime ore è consentito bere solo acqua pulita e non gassata.
• Dopo un po ', sono ammessi cibi liquidi, come yogurt naturali, brodi magri, kefir.
• Nei giorni successivi è consentito passare ai pasti frazionati in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Il cibo non deve essere troppo duro, secco o grasso;
• I prodotti dovrebbero essere scelti naturali e nutrienti, senza l'inclusione di additivi aromatici e aromatizzanti.
• Dovresti evitare cibi che possono causare flatulenza.

Il periodo di riabilitazione ospedaliera dopo l'asportazione dell'utero eseguita per via laparoscopica termina il secondo o terzo giorno, dopodiché la paziente viene dimessa. Dopo la laparotomia, il periodo di degenza obbligatoria in ospedale sotto la supervisione dei medici è di 5-10 giorni.

Possibili complicazioni nel primo periodo di riabilitazione

• Suppurazione di cicatrici e infiammazione interna.
• Sanguinamento.
• Le cuciture si staccano.
• Sepsi e peritonite.
• Trombosi.
• La comparsa di ematomi.
• Tromboembolia nelle arterie polmonari.
• Problemi urinari accompagnati da forti dolori.

Per prevenire lo sviluppo di queste e altre complicazioni, è necessario seguire attentamente tutte le raccomandazioni dello specialista e utilizzare la terapia farmacologica. Per prevenire la formazione di coaguli di sangue e sanguinamento, vengono prescritti farmaci che regolano la coagulazione del sangue. I processi infiammatori vengono prevenuti con i farmaci penicillinici.

Per prevenire il ristagno del sangue Si consiglia di iniziare l'attività fisica il prima possibile.

Entro poche ore dall'uscita dall'anestesia, si consiglia al paziente di alzarsi con cautela dal letto e di iniziare a camminare il giorno successivo.

Periodo di riabilitazione generale

Il processo di completo recupero dopo la rimozione dell'utero avviene in diverse fasi principali. Entro diversi giorni dall'intervento, la riabilitazione mira ad eliminare possibili sanguinamenti, prevenire trombosi, infezioni e complicanze batteriche.

In futuro, saranno necessarie misure riabilitative per il completo ripristino del corpo e il ritorno della donna al suo stile di vita abituale. Per fare ciò, è necessario aderire a una dieta speciale per diversi mesi, sottoporsi a un ciclo di procedure fisioterapeutiche e utilizzare una terapia farmacologica di supporto.

Se la rimozione ha interessato non solo l'utero, ma anche le ovaie, viene prescritto un lungo ciclo di terapia ormonale sostitutiva, la cui durata può raggiungere i 5-10 anni.

Durante il primo mese dopo la rimozione dell'utero, si consiglia ai pazienti di aderire a determinate regole nella loro dieta e dieta. Il periodo di riabilitazione a casa dura fino a quattro settimane dopo la laparoscopia e circa sei settimane dopo la rimozione dell'utero mediante laparotomia.

Molto spesso, le donne durante questo periodo sperimentano le seguenti complicazioni:

• dolore costante nell'addome inferiore;
• incontinenza urinaria;
• sensazione di sensazione nelle pareti vaginali;
• tromboflebite;
• disturbi emotivi;
• perdite vaginali prolungate.

Indubbiamente, il solito stile di vita dopo l'isterectomia cambia in un certo modo. Affinché questi cambiamenti avvengano nel modo più indolore e rapido possibile, si consiglia ai pazienti di seguire tutte le istruzioni del medico curante.

Le complicazioni in questa fase del recupero dipendono in gran parte dalla salute generale della donna, dal suo sistema immunitario, dall’età e dalla presenza di malattie concomitanti. Durante questo periodo, si consiglia vivamente a tutti i pazienti di evitare una maggiore attività fisica, evitare situazioni stressanti ed evitare il superlavoro. L'attività sessuale dovrebbe iniziare non prima di 4-6 settimane dopo la rimozione dell'utero. Si sconsiglia di visitare luoghi come bagni, saune e piscine e i bagni caldi dovrebbero essere sostituiti con docce quotidiane.

Oltre a seguire rigorosamente i farmaci e a visitare regolarmente uno specialista, si consiglia alle donne di seguire una corretta alimentazione e di includere alcune attività di fisioterapia nella loro routine quotidiana.

La nutrizione dovrebbe basarsi su cibi ricchi di ferro, che aiuteranno a evitare i sintomi dell'anemia e a riprendersi da una significativa perdita di sangue. Tale cibo può includere:

• carni rosse;
• mele;
• cioccolato e cacao;
• frutta secca;
• Melograno;
• decotto di rosa canina.

Il menu dovrebbe essere selezionato in modo tale da includere tutte le vitamine, proteine, grassi e carboidrati necessari ogni giorno al corpo. Per prevenire la stitichezza dopo l'isterectomia, è anche necessario includere nella dieta cibi ricchi di fibre. Ma è meglio escludere completamente legumi, carni affumicate, cibi molto salati e prodotti da forno. Sono vietate anche le bevande alcoliche e gassate.

Cura della cicatrice dopo l'intervento chirurgico

A seconda di come è stato rimosso esattamente l'utero, la cicatrice può essere molto piccola o piuttosto grande. In ogni caso, si consiglia di prendersi cura tempestivamente dell'area della cucitura e di consultare periodicamente uno specialista.

Se nell'area della cicatrice c'è gonfiore, arrossamento, aumento della temperatura locale, suppurazione o sanguinamento: dovresti consultare immediatamente uno specialista.

Se per chiudere l'incisione è stato utilizzato materiale autoassorbibile, non è necessaria la rimozione della sutura. Altrimenti, 10-15 giorni dopo la rimozione dell'utero, il medico rimuove i fili in ambiente ospedaliero. Durante la prima settimana, la cucitura viene trattata con speciali preparati antisettici per prevenire lo sviluppo di infezioni. In futuro, il paziente potrà prendersi cura della cicatrice da sola, trattandola con iodio o altri agenti prescritti. Si consiglia di lavare quotidianamente la cucitura con acqua tiepida e sapone. Dopo la guarigione, si consiglia di trattare il sito di sutura con gel speciali che aiuteranno ad accelerare il processo di riassorbimento del tessuto cicatriziale.

Per prevenire la tromboflebite, inizialmente le donne dovrebbero indossare indumenti compressivi speciali. Durante il periodo di recupero del corpo sono altamente raccomandate varie misure fisioterapeutiche. Speciali esercizi terapeutici aiuteranno ad accelerare la circolazione sanguigna, a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e a prevenire la formazione di aderenze, che dovrebbero essere eseguite non prima di 2 mesi dopo l'intervento.

Gli organi riproduttivi distinguono le donne dagli uomini. Dopo l'amputazione chirurgica delle ovaie e dell'utero, il gentil sesso viene effettivamente privato del suo genere. Pertanto, vengono utilizzate misure radicali nei casi in cui altri metodi di trattamento sono impotenti. Dopo l'operazione, la donna dovrà affrontare un difficile periodo di recupero. Per evitare conseguenze negative, è molto importante sapere cosa si può e cosa non si può fare durante questo periodo (ad esempio prendere il sole, fare sport, ecc.)

Periodo di recupero

Il processo di ritorno alla vita normale di una donna dopo la rimozione dell'utero e delle ovaie può essere suddiviso in due fasi: ricovero in una struttura medica e convalescenza a casa. La durata della riabilitazione dipende dal metodo chirurgico. Se l'intervento è stato eseguito attraverso la vagina o attraverso un'incisione nella parete addominale, il paziente rimarrà in ospedale per 8-10 giorni.

Se è stata utilizzata l'isterectomia laparoscopica, la donna verrà dimessa dopo 3-4 giorni. Per le prime 24 ore dopo l’intervento si seguono le seguenti raccomandazioni:

• per evitare ristagni di sangue, il paziente è costretto ad alzarsi dal letto diverse ore o un giorno dopo l'intervento (laparotomia);
• dopo l'eliminazione delle appendici e dell'utero è consentita solo una dieta delicata: si possono mangiare brodi, puree di verdure, bere tè debole;
• tutte le donne avvertono un dolore intenso nell'area della sutura e nel basso ventre, quindi vengono necessariamente prescritti antidolorifici (Ketonal).

L’attività di una donna durante il periodo di riabilitazione la aiuta a recuperare più velocemente e riduce il rischio di complicanze. Dopo l'intervento a cielo aperto, il paziente necessita di 6-8 settimane per la riabilitazione. Per una donna, ci sono alcune raccomandazioni su cosa fare durante la fase di recupero:

Dopo la rimozione totale delle ovaie e dell'utero, molte donne sperimentano la sindrome post-castrazione. Di norma, lo stato psico-emotivo è disturbato nei pazienti giovani. I sintomi della sindrome includono:

La sindrome scompare da sola man mano che l'organismo si adatta all'assenza di organi riproduttivi (2-3 mesi).

Se una donna risulta positiva, non sarà necessario adottare misure radicali. A poco a poco, il corpo si adatterà, lo stato fisico ed emotivo si stabilizzerà per andare avanti con la vita.

Vita intima e sport

I rapporti sessuali sono consentiti solo 1,5-2 mesi dopo la rimozione delle appendici e/o dell'utero. Le donne temono che il desiderio sessuale scomparirà, la loro vita intima cesserà di essere la stessa di prima dell'amputazione degli organi riproduttivi. Questi timori sono infondati.

Tutte le cellule sensoriali si trovano all'ingresso della vagina. La vita sessuale dopo l'isterectomia per alcuni pazienti diventa molto più luminosa, poiché non hanno più paura di rimanere incinta accidentalmente.

L'orgasmo non scompare da nessuna parte, ma non si può escludere dolore durante il sesso se la paziente ha subito un'isterectomia. In questo caso, dopo l'intervento chirurgico, rimane una cicatrice sulla vagina.

Se una donna ha subito un'amputazione delle appendici, possono verificarsi secchezza vaginale e lieve dolore. Ciò è dovuto all’arresto della produzione di estrogeni. Cosa fare in una situazione del genere? Puoi usare speciali lubrificanti intimi (Divigel) e aumentare il periodo dei preliminari. Per avere una vita sessuale normale dopo la rimozione delle ovaie, si consiglia la terapia ormonale sostitutiva (Zhanine, Klimonorm, ecc.).

È impossibile rimanere incinta dopo la rimozione totale dell’utero e delle ovaie. Anche le mestruazioni si fermano. Immediatamente dopo l'amputazione, la donna avverte sanguinamento per 10 giorni; ciò può essere facilmente spiegato con la guarigione delle suture.

Se l'operazione è andata senza complicazioni, dopo 3 mesi puoi provare a fare sport. Si consiglia di fare esercizi di yoga, pilates ed esercizi di bodyflex. Semplici esercizi di Kegel aiuteranno il paziente a prevenire complicazioni dopo l'intervento chirurgico delle appendici e dell'utero:

• stipsi;
• aderenze;
• emorroidi;
• coaguli di sangue;
• incontinenza urinaria;
• disagio durante l’intimità.

Come eseguire correttamente gli esercizi di Kegel:

Puoi vivere dopo l'amputazione delle ovaie e dell'utero come prima, l'importante è seguire le istruzioni dei medici: assumere farmaci, mangiare bene e distribuire il carico.

Regime e dieta

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero e le ovaie, è necessario seguire una dieta che limiti determinati alimenti. Dopo l'anestesia si verificano gonfiore, disfunzione intestinale e disturbi di stomaco. Inoltre, dopo l'amputazione delle appendici, i livelli ormonali cambiano. Il corpo scompone i grassi più lentamente, quindi le donne aumentano rapidamente di peso in eccesso.

Per mantenere il tuo peso normale, non dovresti mangiare:

Non si possono mangiare legumi (fagioli, piselli, lenticchie, cavoli, uva e ravanelli). Questi alimenti provocano flatulenza e gonfiore. Sono vietate le bevande alcoliche e gassate, il caffè forte e il tè.

Se scegli i prodotti giusti per il tuo menu quotidiano, il tuo corpo si riprenderà rapidamente. Per mantenere il peso puoi mangiare:

Dopo l'intervento chirurgico, non dovrebbe essere consentita la disidratazione, quindi le donne dovrebbero bere molti liquidi (tè verde, succo di frutta, composta, decotti di piante medicinali). Il caffè può essere sostituito con la cicoria.

Puoi mangiare piccole porzioni 6-7 volte al giorno. Per mantenere il peso invariato, puoi ridurre le dimensioni della porzione. Il tuo peso rimarrà normale se segui una dieta per 2-4 mesi dopo l'intervento.

Regole generali per la modalità:

All'inizio, una donna dovrà abituarsi a vivere secondo le nuove regole, ma non aver paura, col tempo il corpo tornerà alla normalità.

Conseguenze e complicazioni dell'operazione

Non vi è alcuna disabilità dopo un'isterectomia, quindi le donne continuano a vivere una vita normale. Ma, come con qualsiasi operazione, sono possibili complicazioni precoci o tardive. Quando si rimuovono le ovaie o l'utero, la prima possibile complicazione: le aderenze. Si formano nel 90% dei casi.

Se si formano aderenze, seguiranno sintomi spiacevoli:

• dolore doloroso all'addome;
• disturbo urinario;
• difficoltà con i movimenti intestinali;

Per prevenire la formazione di aderenze vengono prescritti antibiotici (azitromicina) e anticoagulanti (ascorutina). Per la prevenzione, puoi girarti dalla tua parte nelle prime 24 ore. A volte viene utilizzata l'elettroforesi con Lidaza o Longidaza.

• sanguinamento;
• cistite;
• tromboembolia;
• infezione della ferita.

Una delle complicanze tardive più comuni è il prolasso vaginale. Quanto più esteso è stato l’intervento chirurgico di una donna, tanto maggiore era il rischio di danni ai legamenti vaginali.

A scopo preventivo è necessario eseguire gli esercizi di Kegel e limitare il sollevamento pesi nei primi 2 mesi dopo l'intervento. Poiché convivere con una tale complicanza è estremamente scomodo, nei casi più gravi viene eseguita la chirurgia plastica e la fissazione dei legamenti vaginali.

Altre conseguenze tardive che interferiscono con la possibilità di vivere una vita piena:

• Incontinenza urinaria. Causato da legamenti lassi e bassi livelli di estrogeni dopo la rimozione della sterilizzazione.
• Tratti di fistola alle suture. Per eliminare la patologia, i medici sono costretti a eseguire ulteriori interventi chirurgici.

• Dopo la rimozione degli organi riproduttivi, la menopausa avviene 5 anni prima. I segni compaiono dopo 2 settimane:

  • sudorazione profusa;
  • instabilità emotiva;
  • la comparsa di rughe sul viso, sulla pelle delle mani e del collo;
  • vampate di calore;
  • cardiopalmo;
  • secchezza della mucosa vaginale;
  • unghie o capelli fragili;
  • incontinenza urinaria quando si ride o si tossisce;
  • diminuzione della libido.

Convivere con la menopausa precoce è difficile, soprattutto per le giovani donne che potrebbero ancora avere figli. Ma non dovresti scoraggiarti e immergerti in uno stato depressivo per la tua giovinezza perduta.

I farmaci moderni (compresse ormonali, rimedi omeopatici contenenti fitoestrogeni) eliminano efficacemente i segni della menopausa e ne facilitano il decorso.

Per evitare gravi conseguenze di un'isterectomia o ovariectomia, è necessario seguire le istruzioni del proprio medico e farsi visitare da un ginecologo ogni 6 mesi.

Perdere l'utero non significa smettere di essere donna. A volte le malattie che richiedono la rimozione degli organi riproduttivi sono così gravi che l’intervento chirurgico significa liberazione e guarigione.

L'isterectomia è una procedura chirurgica in cui viene rimosso l'organo riproduttivo femminile. Questa operazione è molto comune in ginecologia. L’utero viene rimosso nei casi in cui tutti gli altri metodi di trattamento si sono rivelati inefficaci. A volte l'utero viene rimosso insieme alle tube di Falloppio e alle ovaie. Il periodo postoperatorio è una fase importante nel trattamento di una donna, che può essere accompagnata dallo sviluppo di complicanze, quindi richiede un approccio professionale.

Intervento chirurgico per rimuovere l'utero è abbastanza comune che viene effettuato per malattie molto gravi che mettono a rischio la salute della donna. Secondo le statistiche, circa un terzo di tutte le donne che hanno compiuto 40 anni sono costrette a ricorrere a tale procedura.

Con qualsiasi intervento chirurgico si verificano lesioni di varia gravità, associate a danni ai tessuti e ai vasi sanguigni. Dopo un'isterectomia, rimane anche il danno e ci vuole tempo perché il tessuto si riprenda completamente. La durata della riabilitazione postoperatoria dipende dalla gravità della malattia, dal tipo di intervento chirurgico e dalle complicanze postoperatorie.

Più spesso la rimozione dell'utero è indicata nei seguenti casi X:

A seconda della gravità della malattia effettuare le seguenti tipologie di operazioni:

• rimozione del solo utero;
• rimozione dell'utero e della cervice (estirpazione totale);
• asportazione dell'utero con appendici e linfonodi situati nelle vicinanze (panisterectomia radicale).

La gravità del trauma dipende non solo dal tipo di operazione, ma anche dal metodo della sua attuazione. Il più radicale è la tecnologia addominale, in cui vengono tagliate le pareti del peritoneo, e un altro metodo è il metodo vaginale con un'incisione nella vagina. Il metodo meno traumatico è rimuovere l'utero utilizzando il metodo laparoscopico. In questo caso viene utilizzato uno speciale laparoscopio che pratica un'incisione molto piccola. Dopo la chirurgia laparoscopica, le complicanze non sono così pericolose.

Quanto tempo rimani in ospedale dopo un'isterectomia? Dipende dal tipo di operazione. Dopo la laparoscopia il paziente può essere dimesso Il giorno successivo. Se è stato eseguito un intervento chirurgico addominale, il paziente può tornare a casa dopo 2 o 3 giorni.

Principi di riabilitazione

Il recupero dopo l'intervento chirurgico è suddiviso in fasi iniziali e tardive. La fase iniziale viene effettuata in ambiente ospedaliero sotto la supervisione di un medico. La sua durata dipende dalle conseguenze che si sono verificate dopo l'intervento chirurgico. La fase iniziale del recupero dopo un intervento chirurgico addominale dura solitamente 9-12 giorni, dopodiché il medico rimuove i punti di sutura e il paziente viene dimesso. Dopo la laparoscopia, la riabilitazione precoce si riduce a 3,5 – 4 giorni.

Compiti principali fase iniziale della riabilitazione sono:

• sollievo dalla sindrome del dolore;
• eliminazione del sanguinamento;
• prevenzione della disfunzione degli organi interni;
• evitando l'infezione della zona interessata.

La fase tardiva della riabilitazione viene eseguita a casa. Se dopo l'intervento non si sviluppano complicazioni, il recupero richiede 28-32 giorni e in caso di complicazioni viene prolungato a 42-46 giorni. Questa fase è caratterizzata dal completo ripristino dei tessuti, dal rafforzamento del sistema immunitario, dal miglioramento delle condizioni generali, dalla normalizzazione dello stato psicologico e dal completo ripristino delle prestazioni.

Quali misure vengono adottate immediatamente dopo l’intervento chirurgico?

Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico i medici adottano misure per eliminare i sintomi dolorosi, prevenire lo sviluppo di complicazioni e processi infiammatori, eliminare la perdita di sangue dovuta a emorragie interne e prevenire le infezioni. Questo periodo è molto importante nella fase iniziale della riabilitazione.

Le attività chiave includono attività specifiche.

Anestesia. Dopo l'operazione, la donna avverte dolore naturale all'interno e al basso ventre. Per alleviare il dolore vengono prescritti potenti farmaci.

Attivazione delle funzioni d'organo. In questo caso, vengono prese misure per normalizzare la circolazione sanguigna e stimolare l'intestino. Se si presenta tale necessità, la Proserpina viene somministrata tramite iniezione per attivare le funzioni intestinali.

Dieta. Dopo l’intervento chirurgico per rimuovere l’utero e gli annessi, è molto importante che venga ripristinata la normale motilità intestinale. Il menu dovrebbe essere composto da brodi, bevande, cibi frullati. Se la defecazione spontanea avviene alla fine del primo giorno significa che l'evento si è svolto correttamente.

Subito dopo l'operazione la seguente terapia farmacologica:

• antibiotici per prevenire l'infezione;
• anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni;
• effetto di infusione effettuato utilizzando contagocce endovenosi per ripristinare il volume del sangue e normalizzare la circolazione sanguigna.

Complicazioni durante la riabilitazione precoce

La prima fase della riabilitazione può essere accompagnata da quanto segue complicazioni dopo l'isterectomia:

Come recuperare dopo l'intervento chirurgico? È molto importante prevenire l’infezione nei primi 1-3 giorni. Se ciò accade, la temperatura sale a 38,5 gradi. Per eliminare il rischio di infezione, il medico prescrive antibiotici ed esegue un trattamento antisettico dell'area di sutura.

Attività per la riabilitazione tardiva

Dopo che la donna è stata dimessa dall'ospedale, continua il suo recupero dall'isterectomia. La fase tardiva della riabilitazione consente al corpo di riprendersi completamente. Dovere vengono eseguite le seguenti azioni:

È molto importante organizzare una corretta alimentazione dopo la rimozione dell'utero. Una donna non dovrebbe "spingere" e sforzare i muscoli addominali, quindi si consiglia di ridurre il carico sull'intestino, cercando di non mangiare cibi aggressivi e difficili da digerire. La dieta dovrebbe essere tale da provocare un effetto lassativo.

Dieta dopo l'isterectomia include i seguenti prodotti consentiti:

• porridge friabile;
• tè verde;
• olio vegetale;
• frutta e verdura fresca (eccetto uva e melograni);
• purè di verdure bollite;
• prodotti a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi;
• carne bollita.

Dieta dopo l'intervento di isterectomia vieta i seguenti piatti e prodotti:

Una dieta dopo l'intervento chirurgico dovrebbe essere prescritta solo da un medico.

Conseguenze

Dopo l'asportazione dell'utero e delle ovaie, la posizione di molti organi pelvici inizia a cambiare. Questo riarrangiamento influisce negativamente sulla salute dell'intestino e della vescica.

Conseguenze dopo la rimozione dell'utero per l'intestino e la vescica:

• stipsi;
• la comparsa di emorroidi;
• dolore al basso ventre;
• difficoltà ad andare in bagno;
• frequente bisogno di urinare senza produrre abbastanza urina;
• incontinenza urinaria;
• problemi con la produzione di urina che si verificano a causa della compressione della vescica.

Dopo l'operazione il paziente può sperimentare lo sviluppo dell'aterosclerosi vascolare e una donna può aumentare di peso. La linfostasi delle estremità si sviluppa spesso durante l'intervento chirurgico. Per evitare che ciò accada, i linfonodi vengono rimossi durante la rimozione dell'utero, delle ovaie e delle appendici. L’amputazione dell’utero e delle ovaie porta alla menopausa prematura. Il corpo inizia a ricostruirsi perché la mancanza di estrogeni porta a cambiamenti irreversibili. Le vampate di calore compaiono molto spesso.

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Il recupero dopo l'isterectomia è un lungo processo di riabilitazione fisica e psicologica. Spesso è difficile per una donna decidere di sottoporsi ad un intervento chirurgico a causa di un malinteso sulla complessità della procedura. Ma sanguinamento, soprattutto dopo il parto, degenerazione dei fibromi in cancro, forte dolore con endometriosi: queste sono le conseguenze del rifiuto dell'intervento chirurgico, a volte incompatibile con la vita.

Isterectomia. Ragioni, tipologie e accesso

L'isterectomia è un intervento chirurgico per rimuovere l'utero. Si tratta di un intervento chirurgico comune, che di solito avviene senza complicazioni e si rende necessario in caso di indicazioni urgenti o quando la terapia conservativa non aiuta.

Principali indicazioni all'intervento chirurgico:

• sanguinamento prolungato o abbondante;
• nodi miomatosi nell'utero;
• metroendometrite che non può essere trattata;
• processo oncologico degli organi genitali interni;
• endometriosi;
• prolasso uterino.

La questione della rimozione dell’utero viene decisa individualmente, tenendo conto delle condizioni del corpo della donna.

Esistono diversi metodi di intervento chirurgico per rimuovere l'utero, a seconda della diagnosi, della gravità dei sintomi e delle possibili complicanze:

• isterectomia subtotale o amputazione - rimozione del corpo uterino;
• isterectomia totale o estirpazione: la cervice viene rimossa insieme al corpo dell'utero;
• isterectomia radicale o panisterectomia: l'utero, le appendici e i linfonodi sono soggetti a rimozione.

L'operazione prevede la massima conservazione dell'utero e la panisterectomia viene eseguita solo in casi estremi quando gli organi circostanti sono coinvolti nel processo o la conservazione dell'utero può mettere a rischio la vita.

Esistono diversi approcci per l'operazione. In caso di danni significativi, il metodo addominale viene utilizzato mediante laparotomia, un'incisione nella parete addominale anteriore. A volte l'isterectomia viene eseguita attraverso un'incisione nella vagina, la via vaginale. Se gli organi interessati sono piccoli, l'operazione viene spesso eseguita per via laparoscopica, attraverso tre piccole incisioni. Talvolta viene utilizzata l'isterectomia vaginale con assistenza laparoscopica: l'apparato legamentoso dell'utero viene attraversato con un laparoscopio, i vasi vengono legati e talvolta le ovaie e le tube di Falloppio vengono rimosse.

I moderni metodi di accesso riducono il periodo di recupero dopo l'isterectomia. Con la rimozione laparoscopica dell'utero, la riabilitazione è ridotta: se dopo la laparotomia una donna rimane in ospedale per circa 7 giorni, dopo la laparoscopia viene dimessa 3-4 giorni dopo l'intervento. E allo stesso tempo, le complicazioni e i problemi estetici sono minimi e il dolore durante la laparoscopia è inferiore.

Riabilitazione precoce

Il periodo postoperatorio comprende due fasi: precoce e tardiva, volte a prevenire complicazioni e ripristinare le componenti fisiche e mentali della vita di una donna.
Nelle prime ore, viene effettuato il trattamento dopo la rimozione dell'utero per eliminare il dolore, normalizzare le funzioni corporee, prevenire sanguinamento, anemia, malattie infiammatorie e complicanze tromboemboliche. Il medico monitora lo stato della motilità intestinale, la guarigione delle suture e le secrezioni dal tratto genitale.

La nutrizione di una donna dopo l’intervento chirurgico dovrebbe mirare a ripristinare la motilità intestinale. Immediatamente dopo il recupero dall'anestesia, puoi bere solo acqua naturale. Dal secondo giorno il medico consente yogurt e brodi liquidi magri.

I nuovi alimenti vengono aggiunti gradualmente al cibo, 2 al giorno. La quantità di liquido non deve essere superiore a 1,5 litri al giorno, altrimenti potrebbe verificarsi gonfiore. I pasti dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero vengono suddivisi - 5-6 volte al giorno, in piccole porzioni. Il cibo dovrebbe essere non salato, povero di grassi, senza additivi chimici, ma la quantità di vitamine e minerali dovrebbe essere sufficiente. La dieta dovrebbe essere la stessa durante la menopausa.

Per una migliore guarigione dopo un'isterectomia, non dovresti mangiare cibi che portano a stitichezza e flatulenza: cavoli, legumi, mais, caffè, cioccolato, pane bianco, corniolo. La base della dieta sarà il porridge, il pollo bollito, le mele al forno, le carote bollite, le barbabietole o la purea.

Il trattamento dopo l'intervento chirurgico o la prevenzione dei sintomi dell'anemia comprende, oltre alla prescrizione di integratori di ferro, alimenti che aumentano l'emoglobina: melograni, albicocche secche, miele.
Per prevenire le aderenze e ripristinare la normale circolazione sanguigna, è necessario alzarsi e muoversi il secondo giorno dopo l'intervento.

Farmaci dopo isterectomia

Il trattamento dopo la rimozione dell'utero è lo stesso di tutti gli interventi sugli organi addominali. Tra i farmaci immediatamente dopo l'intervento viene prescritta la somministrazione per via endovenosa di farmaci: antidolorifici, antibiotici, soluzioni saline, agenti disintossicanti, farmaci per ripristinare il volume del sangue, vitamine con controllo del fluido iniettato ed escreto (per i primi 2 anni viene installato un catetere urinario giorni dopo l'isterectomia). Se necessario, il farmaco proserina viene iniettato per via intramuscolare per "avviare" l'intestino.

Riabilitazione tardiva dopo l'intervento chirurgico

Il secondo periodo di recupero dopo l'isterectomia inizia dopo la dimissione. Dopo l'intervento chirurgico, il congedo per malattia è di 45 giorni, dopo un'operazione semplice eseguita per via laparoscopica - 30 giorni.

I primi mesi dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero, non è necessario caricare i muscoli della parete addominale anteriore e del pavimento pelvico. L'attività sessuale è consentita solo dopo un mese, in assenza di secrezioni o dolore, ma a volte è indicato il riposo sessuale fino a sei mesi, a seconda dell'entità dell'intervento.

La nutrizione dovrebbe essere equilibrata e sana. Dopo l'intervento chirurgico, non dovresti mangiare cibi piccanti o grassi. Sono vietati alcolici, dolciumi e cibi con coloranti. Il passaggio alla normale alimentazione dopo l'intervento chirurgico avviene con l'introduzione graduale di nuovi alimenti.

Il periodo di riabilitazione tardiva successivo all’intervento comprende misure volte a prevenire complicazioni, il ripristino dello stato psicologico della donna dopo la rimozione dell’utero e il ritorno alla vita normale.

I farmaci dopo l'isterectomia vengono prescritti dal medico a seconda dell'entità dell'operazione. Si tratta di agenti ormonali, enzimatici e riparatori che prevengono i sintomi della menopausa precoce.

Complicazioni dopo l'isterectomia, trattamento

I sintomi delle complicanze possono comparire immediatamente o nel tempo. Dopo un'isterectomia, le condizioni della paziente migliorano, ma a volte sono possibili complicazioni legate alla rimozione dell'utero:

• prolasso delle pareti vaginali;
• dolore al basso ventre;
• incontinenza urinaria;
• secrezione dal tratto genitale;
• sintomi della menopausa o sindrome post-variectomia;
• formazione di un tratto di fistola;
• disturbi nevrotici.

Tutte le conseguenze possono essere trattate in modo conservativo, ma a volte è necessario un intervento chirurgico ripetuto.

I sintomi post-variectomia si verificano dopo un'isterectomia con rimozione delle ovaie. Sono caratterizzati da disturbi caratteristici della menopausa: mal di testa, dolori cardiaci, disturbi del sonno, palpitazioni, diminuzione della libido, secchezza delle mucose, osteoporosi, ecc. Ma queste conseguenze non sempre compaiono dopo l'intervento chirurgico.

Le manifestazioni pronunciate della menopausa dipendono dalla risposta del corpo al declino della funzione ovarica. Il trattamento della menopausa precoce conseguente all'isterectomia consiste nella fisioterapia, terapia fisica e farmaci ormonali (estrogeni e progesterone) ai fini della terapia ormonale sostitutiva. Con la corretta selezione dei fondi, la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico avviene senza sintomi pronunciati e la donna non soffre delle manifestazioni della menopausa.

Il prolasso della parete vaginale è una complicanza comune anche nell’isterectomia subtotale. Sono utili esercizi terapeutici per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico o indossare un anello vaginale. Ma se indicato, è necessario un intervento chirurgico.

L'incontinenza urinaria è associata all'indebolimento dell'apparato legamentoso o alla mancata produzione di estrogeni dopo l'asportazione delle ovaie. Può essere eliminato prescrivendo uno speciale allenamento fisico e agenti ormonali: supposte, unguenti e compresse; in questi casi non è necessario un intervento chirurgico ripetuto.

La secrezione può essere sanguinolenta o densa di muco. In alcuni casi, il sanguinamento può verificarsi anche nella prima settimana dopo l’intervento. La causa della dimissione viene identificata dopo l'esame e viene prescritto il trattamento.

Il dolore dopo la rimozione dell'utero è un sintomo di aderenze. Sono indicati i preparati enzimatici: lidasi, trypsin, chimotripsina, longidasi, ronidasi. A volte il dolore è associato a suture incompetenti ed è necessario un intervento diagnostico laparoscopico.

Un tratto fistoloso si forma quando le suture falliscono o quando un'infezione è associata alla presenza di secrezione. È necessaria un'ulteriore operazione per igienizzare e suturare il tratto della fistola.

Una donna a volte si sente inferiore a causa della mancanza di utero e ha paura dell'inizio precoce della menopausa. Ma più spesso durante l'operazione cercano di lasciare l'ovaio per la produzione di ormoni e parte dell'utero per le mestruazioni. La qualità della vita non cambia: il ciclo mestruale non viene interrotto, i livelli ormonali sono normali, la libido non soffre, la vita sessuale non richiede l'uso di contraccettivi. E senza utero, una donna non si sentirà inferiore.

Una conversazione confidenziale aiuterà a preparare una donna all'intervento chirurgico e ad introdurla alle regole di comportamento dopo la dimissione dall'ospedale. La vita intima non sarà influenzata e fisicamente la donna potrà sentirsi sana e attiva, ma, ovviamente, la funzione riproduttiva andrà perduta.

L'isterectomia, o intervento chirurgico per rimuovere l'utero, è una procedura abbastanza complessa che viene eseguita solo in casi estremi. Un'indicazione per l'amputazione uterina può essere un tumore canceroso o una forma avanzata di endometriosi, così come altre patologie gravi che influenzano la qualità della vita o possono essere fatali.

Il recupero dopo l'isterectomia dipende da vari fattori. Dipende innanzitutto dal tipo di operazione eseguita, dalle azioni del medico e della paziente stessa. Affinché la riabilitazione sia rapida e di successo, è necessario seguire tutte le raccomandazioni dello specialista.

Prima di considerare la riabilitazione dopo l’isterectomia, è importante notare che l’utero può essere rimosso in diversi modi. Molto spesso vengono utilizzati due tipi: amputazione con conservazione della cervice ed estirpazione con rimozione della cervice e parte della vagina.

Dopo la rimozione dell'utero mediante amputazione, rimane un moncone cervicale. Durante il periodo di riabilitazione, le suture sulla cervice guariscono gradualmente e può verificarsi un processo infiammatorio. Se l'utero è stato rimosso a causa dell'oncologia, il tumore potrebbe ripresentarsi nella zona cervicale e quindi dovrà anche essere rimosso.

Dopo la completa guarigione, il moncone cervicale impedisce la comunicazione dell'ambiente con gli organi pelvici. Allo stesso tempo, la qualità della vita della donna non cambia. La vagina non cambia dimensione e non diventa meno sensibile, quindi una donna può fare sesso in sicurezza.

La dimensione del moncone cervicale viene monitorata dal medico durante il periodo di riabilitazione e dopo. Normalmente il gonfiore nella zona del moncone dovrebbe scomparire completamente entro la fine del periodo di riabilitazione. Le sue condizioni vengono monitorate mediante ultrasuoni. Se qualche tempo dopo la rimozione dell'utero il moncone inizia ad allargarsi, il medico può sospettare la comparsa di un tumore.

Riabilitazione

Come vivere dopo l'isterectomia interessa molte donne. Come sapete, l'utero è un organo muscolare coinvolto nel processo di fecondazione e sviluppo del feto durante la gravidanza. È all'interno dell'utero che il bambino si nutre, cresce e si sviluppa fino alla nascita.

Pertanto, la rimozione dell’utero per la maggior parte dei pazienti diventa un duro colpo. Perché dopo l'asportazione dell'organo la gravidanza diventa naturalmente impossibile. Se una donna sta pianificando di avere figli, le verrà rimosso l’utero solo come ultima risorsa, quando non ci sono altre opzioni.

In questo caso, è necessario comprendere che esiste una minaccia per la vita del paziente. E l'utero deve essere sacrificato per sopravvivere. Se si lascia l'organo, la donna non sarà comunque in grado di partorire a causa di una grave patologia e sono possibili la morte e gravi complicazioni di salute.

La riabilitazione dopo un'isterectomia dipende dal metodo chirurgico. La rimozione dell'utero può essere eseguita senza incisioni esterne attraverso la vagina, nonché utilizzando apparecchiature endoscopiche. Questo è il metodo scelto più spesso dai chirurghi perché è poco traumatico e il recupero richiede meno tempo.

In casi di emergenza viene eseguita la chirurgia addominale. Se c'è una minaccia per la vita e non c'è tempo per la preparazione, il medico pratica un'incisione nella parete addominale ed esegue tutte le manipolazioni necessarie. Dopo questo metodo, rimarrà una cicatrice sull'addome, la durata della riabilitazione in questo caso aumenta.

Il periodo di recupero dopo l’intervento è normalmente di circa 10 giorni. Ci vorrà almeno un mese affinché il corpo si riprenda completamente. Diamo uno sguardo più da vicino a come va il periodo di riabilitazione dopo l'isterectomia.

Presto

Il periodo di riabilitazione dopo l'isterectomia è diviso in 2 parti. La riabilitazione precoce avviene nei primi giorni dopo l’intervento chirurgico in ambiente ospedaliero. La riabilitazione tardiva viene eseguita a casa dalla paziente stessa.

Se l'operazione è stata eseguita per via laparoscopica, la riabilitazione precoce richiederà solo 5 giorni. Per la chirurgia addominale e attraverso la vagina, ci vorranno 8-10 giorni. Se le cicatrici guariscono bene, i medici rimuovono i punti di sutura e rimandano il paziente a casa. In caso di complicanze postoperatorie, la riabilitazione precoce può essere ritardata.

Durante il periodo di riabilitazione precoce, una donna è infastidita da dolori addominali piuttosto gravi. Il dolore intenso dura circa una settimana. In questo momento, il medico prescrive al paziente antidolorifici e antibiotici per prevenire l'infezione.

Avere un'isterectomia è un intervento chirurgico che aumenta il rischio di coaguli di sangue. Per prevenire la trombosi, durante l'intervento e nei giorni successivi, la donna deve indossare sempre calze compressive. Vengono prescritti anche farmaci anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

L'alimentazione durante la riabilitazione iniziale consiste in liquidi e puree di verdure. Ciò è necessario per garantire che l'intestino funzioni nel modo più fluido possibile. Dopo l'intervento chirurgico, non dovresti spingere, altrimenti i punti potrebbero staccarsi.

Affinché la riabilitazione precoce abbia successo, i medici raccomandano di iniziare a muoversi il prima possibile. La donna sarà tormentata da un forte dolore, ma dovrà superare se stessa e cercare di camminare il più possibile. In questo modo il periodo di riabilitazione si svolge molto più velocemente e il rischio di trombosi si riduce.

Separatamente, vale la pena considerare la secrezione dopo la rimozione dell'utero. Dovrebbe essere sanguigno, abbastanza abbondante nei primi giorni, poi macchiato. La durata della dimissione non è superiore a 2 settimane.

Una donna dovrebbe prestare attenzione alla natura dell'emorragia. Se improvvisamente diventa troppo abbondante, appare un odore sgradevole o cambia colore, consultare immediatamente un medico. Tali cambiamenti segnalano l’insorgenza di complicazioni.

Tardi

Se l'utero è stato rimosso, ci vorrà del tempo per riprendersi. Dopo il ritorno a casa, la donna dovrà riconsiderare il suo stile di vita, oltre a seguire una serie di raccomandazioni mediche che il medico fornirà al momento della dimissione.

Prima di tutto, va notato che dopo la rimozione dell'utero, una donna deve ricevere un congedo per malattia per un periodo di circa 1 mese. Se durante il periodo di recupero vengono scoperte complicazioni, il congedo per malattia verrà prolungato fino alla completa guarigione della donna.

Durante il periodo di riabilitazione tardiva, una donna deve seguire le seguenti raccomandazioni:

• Evitare attività fisica intensa e non sollevare carichi di peso superiore a 2 kg.
• A causa del rischio di infezione è vietato fare il bagno negli stagni e nelle piscine.
• È vietato surriscaldarsi o accedere alla sauna.
• È necessario seguire le regole di una dieta sana e non bere alcolici.
• Durante il periodo di riabilitazione tardiva, sono indicati esercizi terapeutici, esercizi di Kegel e sport senza sollevamento pesi, ad esempio yoga, danza, aerobica.
• È necessario indossare una benda postoperatoria.
• È molto importante visitare regolarmente il medico, soprattutto se compaiono sintomi spiacevoli.

Molte donne sono interessate a sapere se hanno bisogno di assumere ormoni dopo l'isterectomia. L'utero stesso non secerne ormoni; la sua unica funzione è dare alla luce un bambino. Anche l'utero partecipa al processo di fecondazione; lo sperma penetra attraverso di esso nelle tube di Falloppio.

Dopo la rimozione dell'utero, non è necessario assumere farmaci ormonali, poiché questa operazione non influenzerà in alcun modo la vita della donna. L'unica cosa è che il paziente non avrà le mestruazioni e non ci sarà modo di ripristinarle, perché lo strato interno dell'utero sanguina ed è stato rimosso insieme all'organo.

Ma se l'utero è stato rimosso insieme alle ovaie, la donna avrà bisogno di una terapia ormonale sostitutiva. Le ovaie sono ghiandole accoppiate che secernono la maggior parte degli ormoni sessuali. La rimozione delle ovaie porta inevitabilmente alla menopausa. E se una donna non ha ancora 45-50 anni, la menopausa precoce può danneggiarla gravemente.

Un'altra domanda è se sia possibile prendere il sole dopo un'isterectomia. Durante il periodo di riabilitazione precoce, prendere il sole è severamente controindicato, così come il surriscaldamento con qualsiasi altro mezzo. Entro la fine della riabilitazione tardiva, una donna può essere esposta al sole a dosi. Ma non dovresti andare in spiaggia o nel solarium.

A volte i pazienti si chiedono se sia possibile andare al mare dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero. I medici sconsigliano di cambiare la zona climatica per i primi mesi, sperimentando voli e lunghi viaggi. Inoltre, una donna non dovrebbe nuotare nei bacini artificiali o prendere il sole, quindi è meglio rimandare la gita al mare fino a quando non si sarà completamente ripresa.

Bendare

A tutte le donne viene prescritto di indossare una benda postoperatoria dopo l'isterectomia. La benda è un corsetto stretto che non limita i movimenti, ma allo stesso tempo fornisce un buon supporto agli organi pelvici.

Il fatto è che l'utero, insieme ai legamenti, ha creato parte del pavimento pelvico. Dopo la sua rimozione, non è più necessario il supporto per gli organi pelvici, il che può portare a complicazioni sotto forma di prolasso degli organi nella cavità liberata.

Il bendaggio postoperatorio ha i seguenti effetti:

• sostiene gli organi pelvici nella posizione corretta;
• riduce il dolore dopo l'intervento chirurgico;
• tiene saldamente le suture postoperatorie, favorendone la rapida guarigione;
• previene l'insorgenza di problemi intestinali dopo l'intervento chirurgico;
• aiuta a rafforzare i muscoli vaginali.

La benda dopo l'isterectomia può essere di due tipi: sotto forma di mutandine e sotto forma di cintura. Se l'operazione è stata eseguita tagliando la parete addominale o attraverso la vagina, è meglio acquistare una benda sotto forma di mutandine. Creerà una buona compressione attorno all'intero perimetro del bacino e dell'addome. Durante la laparoscopia, puoi usare un corsetto, questo sarà abbastanza.

Per quanto tempo indossare la benda dopo l'isterectomia è determinato dal medico curante, ma di solito la durata dell'uso è di almeno 3 settimane. In alcuni casi, si consiglia a una donna di indossare una benda anche per diversi mesi. Se l'operazione ha esito positivo, l'uso di una benda potrebbe non essere necessario, ma questa decisione spetta al medico.

Scelta

Affinché la benda postoperatoria ginecologica sia utile al corpo, è necessario sceglierla correttamente. È molto importante scegliere la taglia appropriata. Una benda troppo grande non sosterrà nulla, mentre una piccola comprimerà gli organi e interromperà la circolazione sanguigna al loro interno.

Pertanto, si consiglia di acquistare una benda immediatamente prima dell'intervento chirurgico e di provarla senza fallo. È necessario che la donna si senta a suo agio, che nulla schiacci o sfreghi. Se ciò non è possibile, dovrai prendere le misure e acquistare una benda in base ad esse.

Quando scegli un modello, non dovresti fare affidamento sul consiglio di un'amica, poiché ogni donna ha una figura individuale. Idealmente, devi provare diversi modelli e scegliere esattamente la benda più adatta a te.

Quando si sceglie una benda postoperatoria, è necessario prestare attenzione al tessuto con cui è realizzata. Si consiglia di scegliere modelli realizzati con tessuti naturali, perché i sintetici causano irritazioni alla pelle se indossati per lungo tempo.

La cosa più importante è che se la benda sfrega e provoca dolore, non è necessario sopportarla. Devi scegliere un altro modello. Ad esempio, se la cintura ti sfrega, puoi provare a indossare degli slip. Si consiglia vivamente di smettere di indossare il tutore fino a quando non te lo dirà il medico. Ciò può portare a gravi complicazioni e il trattamento richiederà diversi mesi.

Esercizi

Gli esercizi dopo l'isterectomia vengono prescritti principalmente quando il dolore intenso è passato e le suture postoperatorie sono state rimosse. È meglio consultare il proprio medico per quanto riguarda lo sport, poiché in ogni caso il recupero avviene su base individuale.

È meglio iniziare a muoversi dopo la rimozione dell'utero il prima possibile. Già dal secondo giorno si consiglia alla donna di camminare lentamente per il reparto più volte al giorno per disperdere il sangue nelle gambe e nel bacino. Ciò accelererà il recupero dei tessuti feriti e preverrà il ristagno e l'ispessimento del sangue.

La ginnastica terapeutica dopo l'isterectomia prevede principalmente l'esecuzione degli esercizi di Kegel. Come accennato in precedenza, l'utero partecipa insieme ai legamenti al rafforzamento del pavimento pelvico. Dopo la sua rimozione, è possibile il prolasso dell'organo, quindi è urgentemente necessario rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.

Tale allenamento aiuta non solo a rafforzare il pavimento pelvico, ma anche ad aumentare il desiderio sessuale, a restringere la vagina e a rendere i rapporti sessuali più vibranti. Gli esercizi di Kegel possono anche aiutare a prevenire o eliminare l’incontinenza urinaria.

Dopo aver completato la riabilitazione tardiva, una donna può iscriversi a yoga, aerobica e ballare in tutta tranquillità. È meglio astenersi dal nuoto e dall'attività fisica in palestra per diversi mesi. È meglio consultare il proprio ginecologo sulla possibilità di iniziare tale formazione.

Prestazione

Gli esercizi di Kegel dovrebbero essere eseguiti quotidianamente dopo un'isterectomia. Prima di iniziare l'allenamento, devi andare in bagno. Gli esercizi vengono eseguiti nel seguente ordine:

• devi rilassarti bene, respirare profondamente per qualche minuto;
• è necessario tendere i muscoli pelvici, come se si cercasse di trattenere la minzione;
• Solo i muscoli interni dovrebbero essere tesi, mentre i glutei, le gambe e il basso ventre dovrebbero essere rilassati;
• Devi rimanere in tensione per 3-5 secondi, quindi ripetere 5 volte.

Nel tempo, devi cercare di mantenere i muscoli tesi per 10 secondi o più, ma non dovresti aumentare il numero di ripetizioni. Le donne addestrate possono successivamente utilizzare pesi vaginali speciali.

Nutrizione

Una condizione importante per un periodo di riabilitazione favorevole è lo stile di vita del paziente. Il tasso di ripristino dei tessuti dipende in gran parte da ciò che una donna mangia, beve alcolici e fuma.

Nei primi giorni dopo la rimozione dell'utero è indicata una dieta liquida. Di norma viene prescritta la dieta 1A o 1B. Quindi vengono gradualmente introdotti cibi regolari. Se una donna è incline alla stitichezza, deve evitarla a tutti i costi. Mangiare cibi ricchi di fibre aiuta in questo, è anche possibile prescrivere il lattulosio (Duphalac, Normadze) dopo aver consultato un medico.

Nel tardo periodo di riabilitazione l'alimentazione dovrebbe essere il più sana ed equilibrata possibile, ricca di vitamine e proteine. È meglio escludere prodotti finiti discutibili, cibi molto salati, grassi, piccanti, nonché cibi affumicati e fritti. Di norma, viene assegnata la tabella numero 15.

Nei primi giorni il sale viene completamente escluso dalla dieta per evitare un grave gonfiore postoperatorio. Man mano che il recupero procede, il sale viene introdotto in piccole quantità.

Vale la pena notare che la rimozione dell'utero è sempre accompagnata da sanguinamento, che comporta il rischio di anemia. Pertanto, nella dieta postoperatoria vengono introdotti alimenti contenenti grandi quantità di ferro, ad esempio fegato, melograni e manzo.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'alcol, dopo la rimozione dell'utero è controindicato fino al completo recupero. L'alcol provoca vasospasmo, interrompendo la circolazione sanguigna in tutto il corpo, il che non ha l'effetto migliore sul periodo postoperatorio. Le sigarette hanno lo stesso effetto negativo, quindi fumare è completamente controindicato.

Sesso

La vita cambia dopo l'isterectomia, ma non sempre in peggio. Tutto dipende dagli obiettivi e dalla visione del mondo della donna stessa. Per la maggior parte dei pazienti, l'amputazione dell'utero diventa una vera gioia, perché l'operazione allevia il dolore insopportabile che li ha infastiditi per molti mesi.

Inoltre, dopo l'isterectomia, una donna non ha più le mestruazioni, il che spesso crea disagio, soprattutto in estate. E il sesso passa a un nuovo livello, ora non è più necessario proteggersi da una gravidanza indesiderata, non può verificarsi.

Il sesso dopo l’amputazione uterina dipenderà in gran parte dal tipo di intervento chirurgico eseguito. Se le appendici sono state preservate, il background ormonale della donna non cambierà e la sua libido rimarrà allo stesso livello. Se le ovaie sono state rimosse, solo la terapia ormonale sostitutiva può aiutare a ripristinare il desiderio sessuale.

Sfortunatamente, la TOS non è indicata per tutte le donne. Se c'era un tumore canceroso, gli ormoni sono controindicati, poiché possono provocare una recidiva del cancro. Una donna dovrebbe consultare un medico a riguardo.

Se l'utero viene rimosso insieme alla cervice, l'orgasmo potrebbe non verificarsi se la donna lo ha ricevuto durante la stimolazione della cervice. In questo caso, puoi provare la stimolazione del clitoride.

Dopo la rimozione dell'utero, la secchezza vaginale può essere fastidiosa. In questo caso, aiutano i lubrificanti speciali. Migliorano la sensazione e idratano la vagina. Ma non dovresti usare oli dubbi o vaselina, i lubrificanti a base d'acqua sono più adatti per questi scopi.

In generale, non è necessario affrettarsi a migliorare la propria vita sessuale dopo l'isterectomia. Il corpo deve riprendersi completamente in modo che non si verifichi alcun dolore, quindi puoi iniziare a riprendere la tua vita sessuale. È meglio consultare un medico prima di avere un rapporto sessuale per la prima volta.