Come alleviare una condizione pre-infarto a casa. Segni, trattamento e prevenzione della condizione preinfarto

L'infarto del miocardio è una grave lesione al cuore, a seguito della quale l'afflusso di sangue al cuore viene interrotto e alcune cellule muoiono. È per questo motivo che è importante riconoscere per tempo una condizione preinfartuale per poter adottare tempestivamente le misure di primo soccorso d'urgenza.

Cos'è

Sfortunatamente, in questi casi, le persone non sempre consultano un medico e finiscono con l’infarto.

I segni più comuni di una condizione pre-infarto negli uomini e nelle donne sono il dolore nella zona del cuore, che è difficile da sopprimere

La diagnosi di una condizione pre-infarto è il lavoro di un cardiologo. Una conclusione sulla presenza di una tale condizione in un paziente può essere fatta solo dopo una serie di esami. I segni esterni del disturbo possono essere ingannevoli e non sempre è garantito che indichino l'insorgenza dell'angina.

• Prima di tutto, durante la diagnosi, il medico studia i reclami del paziente, la natura e il momento della comparsa dei sintomi.
• È importante sapere se il paziente ha subito un intervento chirurgico, se nella famiglia del paziente sono presenti casi di malattie cardiache;
• Una delle procedure più importanti è considerata l'elettrocardiogramma (ECG), il modo più economico ed efficace per identificare anomalie nel cuore;
• Terapia di risonanza magnetica.

E solo dopo una serie completa di esami lo specialista giunge a una conclusione sulla presenza o l'assenza della malattia.

L’ECG è il metodo diagnostico più accessibile per rilevare i disturbi cardiaci

In una condizione pre-infarto, è molto importante fornire il primo soccorso; questo non solo salverà la vita di una persona, ma allevierà anche gravi complicazioni. Il primo soccorso in una condizione preinfartuale è di particolare importanza perché, se indicato correttamente e tempestivamente, la condizione non si trasformerà in infarto.

Nella fase preospedaliera è necessario:

• Per garantire al paziente un riposo completo, sotto forma di riposo a letto, è meglio liberarlo dalle sostanze irritanti. La posizione del corpo più ottimale per il dolore al cuore è semi-seduta.
• Assicurati di chiamare i medici.
• Alleviare l'ansia, calmare il paziente. Per fare questo, utilizzare sedativi come: tintura di erba madre, valeriana, corvalolo, ecc. È meglio usare quei sedativi familiari al paziente.
• Evitare qualsiasi attività fisica.
• Garantire una temperatura normale nella stanza, con un flusso di aria fresca. In questo caso bisogna evitare l’ipotermia.
• Rimuovere gli indumenti che limitano i movimenti e la respirazione. È preferibile che il paziente indossi abiti domestici semplici e leggeri.
• Si consiglia di assumere una compressa di nitroglicerina o farmaci simili.
• e in base a ciò, somministrare compresse per aumentare o diminuire la pressione sanguigna.

Trattamento

Il trattamento di una condizione pre-infarto viene effettuato in ospedale. Al paziente viene prescritto il riposo a letto e il dolore viene alleviato con i farmaci. L’obiettivo del trattamento non è solo alleviare il dolore; l’obiettivo principale è evitare un imminente infarto miocardico.

La terapia utilizza farmaci che riducono il bisogno di ossigeno del cuore, come:

• Sustonite;
• Nitroglicerina;
• Sustabukkal et al.

Se necessario, vengono somministrati farmaci per migliorare il flusso sanguigno, ad esempio:

• Nifedipina;
• Isoptina, ecc.

Nei casi in cui i farmaci non sono efficaci, di solito vengono prescritti. Purtroppo la chirurgia non garantisce la guarigione.

Tra l'altro si consiglia al paziente di riconsiderare il proprio stile di vita per evitare attacchi ripetuti.

• attività fisica leggera;
• passeggiate all'aria aperta;
• rifiuto delle cattive abitudini;
• minimizzando le situazioni stressanti.

Prevenzione

La prevenzione dello stato pre-infarto è di particolare importanza, perché se non si seguono le raccomandazioni del medico, la condizione si ripresenterà e probabilmente peggiorerà.

La prevenzione è doppiamente necessaria per coloro che hanno subito un infarto una volta, poiché la probabilità di morte aumenta più volte se si verifica nuovamente.

Per mantenere il tuo corpo in condizioni normali, devi seguire le seguenti regole:

• Assunzione regolare di farmaci vascolari e cardiaci, come prescritto dal medico. La violazione delle raccomandazioni, il sovradosaggio o il rifiuto di assumerlo possono portare alla morte.
• Controllo della pressione sanguigna e dei livelli di colesterolo.
• Dieta. Rifiuto di cibi fritti, grassi e salati. Divieto di mangiare troppo. È meglio consumare più frutta e verdura. È meglio cuocere a vapore il cibo e utilizzare carne magra. Si consiglia inoltre di evitare caffè, bevande gassate e tè forti.
• Equilibrio tra lavoro e riposo, evitando il superlavoro. Carichi moderati, evitando tensioni nervose. Puoi impegnarti in un allenamento fisico terapeutico. Dormi bene in una stanza ventilata.
• Visita da uno specialista. Si consiglia di visitare di tanto in tanto l'ospedale e sottoporsi a tutti gli esami necessari per identificare i disturbi patologici nelle fasi iniziali e iniziare il trattamento.
• Evitare lo stress e la tensione nervosa.

È importante ricordare che tutte queste misure non forniscono una garanzia al 100% che una persona non andrà più incontro a malattie. Ma solo seguendo queste regole, visitando un medico e seguendo le sue raccomandazioni si riduce significativamente la probabilità di recidiva di una condizione pre-infarto o di morte.

Una forma avanzata di angina porta a un risultato come uno stato pre-infarto. I segni includono dolore toracico frequente che non viene alleviato dalla nitroglicerina.

Riconoscimento di uno stato preinfarto

Al minimo sospetto di malattia, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. È molto importante iniziare il trattamento in tempo. Quindi, uno stato pre-infarto, i suoi segni sono i seguenti:

Il decorso atipico è caratterizzato da debolezza, vertigini, disturbi del sonno, aumento della cianosi, mancanza di respiro, ma non si osserva dolore. Questo tipo di condizione è tipica delle persone della fascia di età più avanzata. C'è dolore nell'ipocondrio sinistro, bruciore, dolore lancinante, deterioramento durante lo sforzo fisico e condizioni di stress. Dopo aver assunto farmaci a base di nitrati, il paziente si sente sollevato.

Ragioni per l'apparenza

In un fenomeno come lo stato pre-infarto, i sintomi sono simili all'angina pectoris. Le ragioni possono essere nascoste in presenza di cattive abitudini, overdose di farmaci, attività fisica eccessiva e stress nervoso. Le persone con ipertensione sono più inclini a questa malattia. Lo stato pre-infarto, i cui sintomi sono determinati dal dolore, dura 3-21 giorni. Gli incidenti mortali che si verificano dopo un infarto possono essere evitati diagnosticando in tempo la situazione pre-infarto.

Cosa fare se si hanno questi sintomi

Al minimo sospetto, come sopra descritto, il paziente viene ricoverato nel reparto di cardiologia ospedaliera, dove gli viene concesso riposo assoluto e cure adeguate. Il paziente viene esaminato e le cause vengono identificate. Viene prescritta una dieta.

Condizione pre-infarto. Segni, trattamento

Anche lo stadio iniziale dell'angina pectoris in alcuni casi può essere diagnosticato come una condizione pre-infarto. In questi casi, l'ECG mostra cambiamenti nel ritmo cardiaco, disturbi nell'onda T e segmenti spostati. Gli attacchi intrattabili sono considerati l'inizio di una malattia come gli attacchi ricorrenti, soprattutto quando si verificano a riposo, rappresentano un grande pericolo. Le sedi del dolore possono cambiare e il paziente avverte una grave mancanza di respiro. L'angina pectoris è stabile e spontanea. La forma spontanea è caratterizzata dal verificarsi di attacchi durante la notte o al mattino.

Misure terapeutiche per le condizioni pre-infarto

Se a una persona viene diagnosticata una condizione pre-infarto, il trattamento viene prescritto da un cardiologo. Vengono presi in considerazione fattori come le caratteristiche individuali del corpo e la reazione ai farmaci. Tipicamente, il regime di trattamento comprende anche agenti antispastici. Il sollievo dagli attacchi dolorosi viene effettuato utilizzando preparati di nitroglicerina. Al paziente viene mostrato riposo completo e aderenza al regime. Il trattamento è a lungo termine. Al termine si consiglia l'osservazione da parte di un medico e controlli regolari mediante elettrocardiogramma.

Pre-infarto è un termine non ufficiale che indica un indebolimento del trofismo (nutrizione) del muscolo cardiaco senza segni di necrosi. Clinicamente compatibile con insufficienza coronarica. Per essere più precisi, è stato identificato per la prima volta.

È considerato un campanello d'allarme che indica la probabilità che una condizione di emergenza si sviluppi presto.

La diagnosi non presenta grandi difficoltà; sono necessarie cure mediche urgenti sotto il controllo di uno specialista; può essere necessario il ricovero ospedaliero per valutare la gravità della situazione e prevenire un infarto.

Le previsioni sono favorevoli perché lo scostamento viene rilevato in tempo. Inoltre, tutto dipende dalla competenza del medico, dalla forma del processo patologico e dal trattamento prescritto.

I sintomi sono quasi sempre gli stessi. La completezza del quadro clinico del pre-infarto dipende dalla gravità dell'ischemia e dalle caratteristiche dell'organismo.

Il sintomo principale di una condizione pre-infarto è il dolore toracico. Sono moderatamente espressi, si irradiano al braccio sinistro, alla schiena, al collo, alla mascella. Pressante, bruciante. Di piccola durata: da 1 a 30 minuti. Sono rari isolatamente; solitamente i seguenti sintomi sono tipici del pre-infarto:

• Dispnea. In uno sfondo di completa pace. L'attività fisica aggrava la situazione del paziente.
• Tachicardia. In un sistema con gli altri. La frequenza cardiaca è costantemente alta.
• Pallore degli strati dermici. La pelle è ricoperta da un motivo marmoreo.
• Cianosi del triangolo nasolabiale. Colorazione bluastra degli angoli delle labbra e dell'area periorale.
• Sudorazione, iperidrosi.

Oltre ai segni cardiaci, si osservano anche manifestazioni neurologiche:

• Mal di testa. Questo sintomo di preinfarto è associato a una violazione del trofismo dei tessuti nervosi e a una diminuzione della velocità del flusso sanguigno nelle strutture cerebrali.
• Vertigine. Il paziente non è in grado di navigare normalmente nello spazio. Costretto a prendere una posizione sdraiata.
• Coscienza compromessa.
• Debolezza, sonnolenza, diminuzione della concentrazione, velocità di pensiero e altri processi mentali.

Differenze nei sintomi tra uomini e donne

Vengono presentati i primi segni di pre-infarto negli uomini: dolore toracico, mancanza di respiro, instabilità della pressione, oscuramento degli occhi, si sviluppano rapidamente.

La condizione procede in modo aggressivo, con una componente astenica pronunciata, la probabilità di necrosi tissutale a tutti gli effetti negli uomini è quasi tre volte superiore, che è associato alle caratteristiche dell'attività professionale, all'insufficiente attenzione alla salute, all'aderenza a uno stile di vita non sano anche dopo le raccomandazioni di uno specialista.

I sintomi e i primi segni di pre-infarto nelle donne aumentano gradualmente, l'esordio acuto è atipico. C'è più tempo per la diagnosi e il primo soccorso. La corrente è più favorevole.

Differenze nei sintomi di un infarto

Caratteristiche tipiche della necrosi, che distanziano qualitativamente la condizione di emergenza dal suo precursore:

• Sindrome del dolore acuto. Di carattere insopportabile, tranne rari casi. Forse di forza moderata, ma dura più di mezz'ora.
• Mancanza di correzione completa con nitroglicerina.
• La localizzazione del dolore è estesa. Il tipo diffuso di disagio si manifesta con una sensazione diffusa, non è chiaro dove sia esattamente la fonte. Potrebbe essere spostato.
• La morte acuta è accompagnata da gravi disturbi del ritmo cardiaco e dell'attività cerebrale. Ciò si riflette bene nella ricerca oggettiva.

Lo stato pre-infarto può essere distinto dall'IM utilizzando l'ECG: lo spostamento del segmento ST rispetto all'isolina, l'aritmia e altri aspetti sono immediatamente visibili. Ulteriori tecniche mirano a verificare la diagnosi, tra cui l'ECHO, la misurazione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.

È possibile aiutare a casa?

Non puoi fare nulla da solo, è impossibile distinguere tra dolore cardiaco e patologie cardiache senza metodi speciali. È necessario chiamare un'ambulanza.

L’algoritmo prima dell’arrivo dei medici è il seguente:

• Prendi una compressa di nitroglicerina. Se non ci sono effetti, prendine un altro dopo 10-15 minuti.
• Apri la finestra, finestra. Fornire ventilazione nella stanza.
• Siediti, muoviti di meno. Non sdraiarti, le tue condizioni potrebbero peggiorare.
• Calmati. Le manifestazioni emotive provocano il rilascio di cortisolo e adrenalina. Un aumento della pressione sanguigna avrà un effetto ancora peggiore sulle condizioni generali di una persona.

Non puoi lavarti la faccia o mangiare. Sono possibili perdita di coscienza, vomito e morte per asfissia. All'arrivo dei medici, racconta la tua salute, in modo breve e chiaro.

Non dovresti rifiutare le offerte di ricovero ospedaliero. Questo è nell'interesse della persona stessa. È necessario prevenire con tutti i mezzi lo sviluppo di un attacco cardiaco.

Cause della condizione pre-infarto

I fattori non sono sempre evidenti.

Il momento più comune di sviluppo è. Si chiama anche angina pectoris. Non si verifica in modo indipendente; il provocatore è l'aterosclerosi delle arterie che riforniscono il cuore.

Questo processo è eterogeneo ed è rappresentato dalla stenosi (restringimento) o dal blocco del vaso da parte della placca di colesterolo. Meno comunemente, occlusione incompleta da parte di un trombo (in caso di blocco totale, un attacco cardiaco si verifica in pochi minuti).

Se è presente aterosclerosi, è indicato un trattamento urgente. Altre misure per ripristinare l’attività cardiaca non avranno effetto senza rimuovere l’ostruzione al flusso sanguigno.

Un forte calo della pressione sanguigna in una persona con livelli di pressione sanguigna stabili

C'è una violazione della contrattilità del muscolo cardiaco. A causa del rilascio debole, l'organo stesso non riceve abbastanza nutrienti e ossigeno.

Il processo entra in una fase ciclica e procede a scapito della propria “risorsa”. Il trattamento urgente ha lo scopo di ripristinare i livelli di pressione sanguigna.

Con un decorso a lungo termine di ipotensione di origine organica (con malattie del cuore, del cervello), si osserva la stessa cosa. Ma l'ischemia (carenza di ossigeno nei tessuti) aumenta gradualmente. Il fenomeno deve raggiungere una certa massa critica.

Il pre-infarto è una delle possibili conseguenze, relativamente favorevole, poiché c'è tempo per un aiuto di qualità.

Anemia

Diminuzione del livello di emoglobina nel sangue. Si sviluppa a seguito di malattie gastroenterologiche, anomalie genetiche e autoimmuni.

Ci sono molte opzioni; è necessario comprendere l’origine della condizione. I tipi più comuni sono megaloblastici e carenza di ferro.

Il primo è anche di per sé pericoloso, poiché influenza la funzione dei globuli rossi e ne modifica la forma.

La terapia è relativamente semplice per i processi carenti. Altri fattori vengono valutati separatamente.

Ipossia

Qualsiasi disturbo nella quantità di ossigeno nel sangue. Il motivo potrebbe essere una diminuzione della concentrazione di gas nell'aria atmosferica, il caldo e i cambiamenti climatici. Anche gravidanza, squilibrio ormonale.

Il ripristino viene eseguito in base alla causa principale. Lo stesso effetto si osserva quando ci si trova in una stanza in fiamme, avvelenando con composti gassosi di carbonio.

Se esposto al fattore, non si verificano danni al cuore; tutto ritorna alla normalità dopo la correzione della posizione.

Insufficienza cardiaca congestizia

Un nome generalizzato per patologie associate a ridotta contrattilità miocardica e una serie di altri processi. Si verifica come conseguenza di difetti dei tessuti cardiaci, di un precedente infarto e di altri fattori.

Stenosi dell'aorta o della sua valvola

Restringimento di un grosso vaso sanguigno a livello della bocca e oltre. Accompagnato dal rilascio incompleto del tessuto connettivo liquido in un grande cerchio. Tutti gli organi soffrono, compreso il cuore stesso.

Inoltre, il sangue rimanente esercita pressione sulle camere, provocando la dilatazione (stiramento) o l’ispessimento dello strato muscolare. Questa combinazione prima o poi porta all’ischemia e alla morte dei tessuti.

Se viene rilevato nella fase pre-infarto, questo è un grande successo.

Uso a lungo termine di cocaina, eroina

Entrambe le sostanze hanno un'attività pronunciata. Creano rapidamente dipendenza a livello fisiologico (quasi dopo una singola dose). Il recupero implica l’abbandono di una cattiva abitudine.

Tumori che colpiscono le ghiandole surrenali

Il primo è il feocromocitoma. Sintetizza la norepinefrina. Il secondo è localizzato nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria - corticotropinoma. Provoca un aumento del rilascio di cortisolo.

Entrambe le opzioni sono sfavorevoli perché portano alla rottura del cuore. A medio termine si verificano invalidità e morte.

Tireotossicosi

Sintesi patologicamente elevata ed eccessiva degli ormoni della ghiandola tiroidea e, parzialmente, della ghiandola pituitaria. T3, T4, TSH. Si sviluppa principalmente nelle donne, ci sono delle eccezioni.

Un brusco salto della pressione sanguigna

L'impatto è altrettanto sfavorevole di una caduta. Se, in caso di ipotensione, la contrattilità del muscolo cardiaco diminuisce, in questa situazione si osserva la stenosi di tutti i vasi.

Tachicardia

L'esatta origine o meno non gioca un ruolo importante. Come risultato dell'aumento della frequenza cardiaca, la forza della sistole diminuisce proporzionalmente: il carico con cui l'organo espelle il sangue.

La falsa intensificazione termina con una grave ischemia. Il restauro viene eseguito con urgenza se stiamo parlando. La frequenza cardiaca può raggiungere 200 o più battiti al minuto, esiste il rischio di arresto cardiaco e morte del paziente.

Aumento della temperatura corporea

Per ragioni infettive e autoimmuni. Più alta è la lettura del termometro, peggiore è il trasporto di ossigeno ai tessuti. Lo scambio di gas a livello cellulare rallenta, questo è un risultato naturale.

È necessario un trattamento urgente della malattia di base. Il secondo fattore nello sviluppo di uno stato pre-infarto è l'intossicazione del corpo con prodotti di scarto di batteri.

Overdose di droga

Farmaci psicotropi (neurolettici, antidepressivi, tranquillanti). Anche glicosidi cardiaci, farmaci per l'aritmia. Il loro uso è consentito con il permesso di un medico in dosaggi rigorosamente adeguati. Questi sono farmaci pesanti.

Diagnostica

Eseguito in base all'ordine di arrivo. I pazienti acuti vengono esaminati al minimo: ECG, ECHO, valutazione dei segni vitali. Quindi la condizione è stabilizzata.

Successivamente vengono mostrati i seguenti eventi:

• Colloquio orale, raccolta anamnestica. Utilizzato per oggettivare i sintomi, il quadro clinico e sviluppare ulteriori tattiche di trattamento.
• Misurazione della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca. Entrambi gli indicatori sono violati. A seconda della gravità in un modo o nell'altro.
• Monitoraggio quotidiano. Utilizzo di un dispositivo Holter che registra la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca per 24 ore.
• Elettrocardiografia. Identificazione dei disturbi funzionali.
• Ecocardiografia. Tecnica ecografica per la diagnosi di anomalie.
• RM secondo necessità.
• Esame del sangue generale e biochimico.

Lo stato neurologico deve essere valutato utilizzando metodi di routine. L'elenco è presentato al minimo indispensabile. Considerando il numero di fattori coinvolti, come l’anemia o l’aterosclerosi, è possibile un aumento significativo del tempo e dell’elenco.

Trattamento

Dipende dalla diagnosi principale. Viene effettuato in diverse direzioni. Il primo è etiotropico. Eliminazione della causa dei cambiamenti patologici. Il secondo è sintomatico. Sollievo delle manifestazioni. Il terzo è preventivo. Viene implementato implicitamente, nel corso della risoluzione dei problemi specificati.

Assistenza radicale nella cura dei fattori fondamentali:

Diagnosi	Trattamento
Aterosclerosi delle arterie coronarie.	Quando bloccato. Statine (Atoris) per sciogliere le placche di colesterolo, trombolitici (sciogliere i coaguli di sangue). Se inefficace, viene eseguito l'intervento chirurgico per asportare le formazioni. Sullo sfondo della stenosi (restringimento). Solo un'operazione per espandere meccanicamente il lume dei vasi sanguigni, protesi delle aree interessate se la chirurgia plastica (stenting, palloncino) non è possibile.
Caduta della pressione sanguigna.	Uso di preparati a base di caffeina. A livelli critici: adrenalina, adrenalina.
Anemia.	Carenza di ferro: i farmaci vengono prescritti in base al composto con lo stesso nome. Megaloblastico - vitamina B12. In caso di scarso assorbimento delle sostanze o malassorbimento vengono adottate misure per alleviare la causa.
Ipossia.	Eliminazione del fattore principale, introduzione artificiale di ossigeno nel corpo.
Insufficienza cardiaca congestizia.	Vengono prescritti cardioprotettori (Mildronate), glicosidi per ripristinare la contrattilità (Digossina) e altri farmaci secondo le indicazioni. In casi critici, il trapianto di organi diventa un’opzione.
Stenosi dell'aorta o della sua valvola.	Viene eseguito un intervento di chirurgia plastica o, più spesso, protesico della zona interessata.
Tossicodipendenza.	È richiesto il rifiuto dall'uso di sostanze psicoattive. Considerando la pronunciata dipendenza e la gravità della sindrome da astinenza (astinenza), è impossibile fare a meno di uno specialista specializzato.
Tumori che colpiscono le ghiandole surrenali.	Intervento chirurgico per la rimozione totale delle formazioni. La terapia ormonale sostitutiva è indicata al bisogno. Come opzione, con resezione della ghiandola accoppiata.
Tireotossicosi.	Rimozione di tumori tiroidei, formazioni cistiche, uso di preparati di iodio, correzione della dieta. Osservazione dinamica da parte di un endocrinologo ogni sei mesi.
Aumento della pressione sanguigna.	Uso di farmaci d'emergenza: Captopril come esempio. Prescrizione del trattamento sistemico dell'ipertensione: ACE inibitori (Perindopril), calcio antagonisti (Diltiazem), beta bloccanti (Carvedilolo), diuretici in piccole quantità (Veroshpiron) ed altri, a discrezione dello specialista. Il compito è stabilizzare la pressione sanguigna e non permettere che i valori si discostino.
Tachicardia.	Seno. Anaprilina, un farmaco antiaritmico (chinidina). Il parossismo richiede misure radicali. Se gli stessi farmaci risultano inefficaci si procede all’elettrocardioversione. Passaggio breve di corrente attraverso un organo muscolare. La tecnica è efficace nell’80% dei casi.
Temperatura corporea elevata.	L'uso di antipiretici (ibuprofene, paracetamolo), anche disintossicazione del corpo, somministrazione di glucosio. Trattamento della malattia di base (antibiotici, antivirali o fungicidi).

Tutti gli avvelenamenti richiedono il ricovero urgente e misure per ripristinare la respirazione cellulare, che spesso è bloccata.

Critico è anche il periodo riabilitativo, che dura da 1 a 7 giorni, ed è associato ad un elevato rischio di morte o di recidiva della condizione patologica.

La terapia sintomatica consiste nell'uso di Nitroglicerina per alleviare il dolore, antiaritmici e beta-bloccanti per alleviare i disturbi della frequenza cardiaca. Vengono utilizzati anche cardioprotettori che migliorano i processi metabolici nei tessuti e farmaci antipertensivi secondo le indicazioni.

Previsione

Relativamente favorevole se la terapia viene iniziata tempestivamente. Senza trattamento, il processo finirà con una necrosi completa a breve termine, 1-2 anni, forse meno.

Quanto più semplice è eliminare il fattore eziologico (la malattia di base), tanto migliore sarà il risultato.

Il pre-infarto non è una diagnosi, ma piuttosto un nome usato dai medici per indicare la morte del tessuto cardiaco. La causa principale richiede una correzione urgente. La prognosi dipende direttamente dall’efficacia delle misure.

Lo stato pre-infarto è il problema più importante per l'individuazione tempestiva di una malattia pericolosa. Prevenire l'insorgenza di infarto miocardico in una fase iniziale è il compito principale del cardiologo e, per fare ciò, è necessario riconoscere i primi sintomi di una condizione pre-infarto in una persona e adottare misure per eliminare i fattori provocatori .

L'angina instabile o condizione pre-infarto è un'alterazione del miocardio cardiaco dovuta al graduale deterioramento del flusso sanguigno al muscolo cardiaco e al graduale restringimento delle arterie coronarie.

In alcuni casi, questa condizione viene valutata come il periodo prodromico iniziale di un infarto o il periodo precursore di un infarto. Ma le statistiche hanno dimostrato che non tutte le manifestazioni dello stato pre-infarto si trasforma in infarto miocardico e la durata di questo tempo può raggiungere diversi mesi.

Viene determinato il sintomo pre-infarto per l'angina instabile, cioè non si tratta dell'angina pectoris, che ha una natura cronica stabile, che si verifica con una certa frequenza.

Tenendo conto di questo atteggiamento nei confronti della patologia, vengono determinati i seguenti tipi principali di pre-infarto:

• Angina progressiva: cambiamenti negli indicatori dell'angina precedentemente sviluppata riguardo ad un aumento del numero di attacchi, della loro durata e intensità, della manifestazione dell'irradiazione del dolore, della comparsa di sintomi del dolore con una diversa localizzazione.
• Angina pectoris, apparsa per la prima volta.
• Angina di Princetal: si sviluppa a seguito di spasmo nelle arterie coronarie, caratterizzato da attacchi al mattino.
• Angina dopo l'intervento di bypass.
• Sviluppo di angina a riposo in aggiunta alla patologia esistente.

Cause della condizione pre-infarto

Lo stato pre-infarto è associato alla capacità adesiva delle piastrine e al restringimento del lume vascolare. L'eziologia si basa sull'embolia dell'arteria coronaria con masse trombogeniche, aterosclerosi delle arterie coronarie, dissezione dell'aneurisma aortico con deformazione dell'ostio arterioso e danno vascolare sistemico.

I motivi principali che provocano questa condizione sono i seguenti:

• abuso di alcool;
• fumo eccessivo;
• infezioni da streptococco e stafilococco non completamente curate;
• ipertensione prolungata;
• alti livelli di trigliceridi nel sangue;
• accumulo di colesterolo;
• diabete;
• obesità e sovrappeso;
• disposizione ereditaria;
• cattiva ecologia;
• frequenti situazioni stressanti e stress psicologico;
• età avanzata;
• difetti cardiaci.

Viene assegnato un ruolo importante nell'insorgenza dello stato pre-infartuale disturbi del metabolismo lipidico che porta ad un aumento del colesterolo nel sangue. Il restringimento del lume coronarico è spesso spiegato proprio dallo sviluppo di placche di colesterolo (lipidi).

Uno dei motivi di questo processo sono i grassi cattivi che si accumulano a causa di uno stile di vita sedentario e di una cattiva alimentazione. Anche il fumo gioca un ruolo. La nicotina riduce la quantità di ossigeno nel sangue, aumenta la pressione sanguigna, provoca spasmi vascolari e le placche lipidiche si osservano molto più spesso nei fumatori che nei non fumatori.

Le donne in una certa misura avere una protezione fisiologica da questa condizione patologica dovuta alla produzione degli ormoni sessuali femminili durante la menopausa, si spiega il maggior numero di infarti negli uomini.

Ma questo fattore non funziona dopo 60 anni e la probabilità di una condizione pre-infarto negli uomini e nelle donne è uguale. Il rischio aumenta anche se sono presenti cardiopatie ereditarie e congenite.

Sintomi della condizione pre-infarto

Il principale segno caratteristico dello stato preinfarto è l'angina progressiva con le sue ulteriori conseguenze. Il dolore al petto è simile alla sindrome dolorosa dell'angina pectoris, ma è difficile da alleviare con la nitroglicerina.

Il dolore pre-infarto tende a irradiarsi all'area sublinguale, alla metà sternale destra, alle braccia e alla regione clavicolare. Compaiono i seguenti sintomi:

1. Grande eccitazione.
2. Dolce freddo.
3. Sorge una paura ossessiva della morte.
4. Aumento della tachicardia.
5. Stato eccitato.

Abbastanza spesso questi sintomi sono accompagnati da insufficienza respiratoria, nausea. Questa manifestazione è uno sviluppo tipico del processo. Il passaggio dallo stato pre-infartuale, possibilmente attraverso un processo atipico.

In questo caso, il paziente potrebbe non avvertire un forte dolore, ma segni atipici: sonno irrequieto, insonnia, debolezza (anche svenimento), vertigini. Cianosi e mancanza di respiro possono manifestarsi senza una causa evidente a riposo.

Questo tipo di patologia determinata dall'ECG sotto forma di segni di extrasistolia e tachicardia parossistica, scompenso nella circolazione sanguigna e presenza di fenomeni di blocco. Il processo atipico della patologia è più tipico per gli anziani di età superiore ai 70 anni.

Un altro meccanismo per lo sviluppo della malattia è sindrome addominale. In questo caso, il dolore si verifica nella parte superiore dell'addome e anche a sinistra nell'ipocondrio. Principali sintomi: il dolore è di natura lancinante o dolente, bruciante nella zona epigastrica. Il dolore aumenta con l'attività fisica di qualsiasi tipo e quando si verificano stress psicologici e circostanze stressanti.

Si osserva un aumento del dolore con la camminata veloce o prolungata. I sintomi addominali riducono significativamente le manifestazioni dolorose durante l'assunzione di farmaci cardiaci a base di nitrati e anche a riposo. In generale, sviluppo pre-infarto della patologia accompagnato da tali sintomi, come dolore addominale, vomito e nausea, flatulenza, singhiozzo.

In alcuni casi, il dolore può irradiarsi alla zona della mascella inferiore, della gola e del collo. Allo stesso tempo, ci sono casi in cui è determinato solo disturbo del ritmo cardiaco o mancanza di respiro. Infine, la malattia di tipo cerebrovascolare può causare nausea e vomito, vertigini e svenimenti.

Sintomi di pre-infarto nelle donne

Le donne rischiano cattive condizioni di salute a causa della produzione di estrogeni, che influenzano l’espansione dei capillari e il buon funzionamento del muscolo cardiaco. Con uno squilibrio ormonale (menopausa, gravidanza, ovulazione), la produzione di estrogeni diminuisce, il che porta a interruzioni nel funzionamento del sistema cardiovascolare.

Come riconoscere una condizione pre-infarto nella donna? Potrebbe verificarsi un attacco poche ore prima della riacutizzazione, è importante identificarlo in modo tempestivo e cercare aiuto. I primi segni nelle donne sono i seguenti:

• Forte dolore che si irradia al lato sinistro del torace e del braccio.
• Sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome, dolore nella parte superiore dell'addome.
• Aumento della sudorazione.
• Dolore lancinante al cuore.
• Pesantezza al petto, mal di denti.
• Intorpidimento degli arti, dolore alla parte posteriore della testa.
• Sensazioni di disagio alla mascella.
• Mancanza di respiro, riflesso del vomito, vertigini.
• Grave diminuzione della pressione sanguigna.
• Broncospasmo, nausea.
• Gonfiore dei piedi e delle gambe, attacchi di panico.
• Gonfiore dei polmoni, difficoltà a parlare.
• Ansia, sensazione di paura.

I primi sintomi negli uomini

La morte delle cellule del muscolo cardiaco a causa del blocco dei vasi coronarici da parte di un trombo provoca un attacco pre-infarto, il più delle volte si verifica negli uomini. Il trattamento di queste malattie, inclusi l’angina e l’ictus, non può essere effettuato a casa.

Decisamente è necessario cercare l'aiuto dei medici, altrimenti le conseguenze saranno molto spiacevoli. L'attacco può essere primario (spontaneo) o ripetuto a determinati intervalli. I primi segni prima di un infarto negli uomini:

• dolore acuto e pressante alla scapola sinistra, al torace, al braccio;
• dispnea;
• mal di denti;
• stato di mancanza di ossigeno;
• stato di nausea;
• intorpidimento del torace;
• stato generale pigro del corpo;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• aumento della sudorazione;
• disturbi del sonno;
• aritmia;
• disturbi dentali (gengive sanguinanti, malattia parodontale).

Trattamento della condizione pre-infarto

Immediatamente dopo il ricovero, al paziente viene eseguito un cardiogramma. Quindi il medico sviluppa un sistema di trattamento individuale, volto a prevenire l'infarto e a prevenire l'insorgenza di necrosi del muscolo cardiaco. Il trattamento tradizionale include quanto segue:

Se non vi è alcun miglioramento delle condizioni generali del paziente (con trattamento conservativo), al paziente viene prescritto un intervento chirurgico. Molto spesso il paziente lo è intervento di bypass coronarico.

Inoltre, è importante eseguire questa operazione entro e non oltre sei ore dalla comparsa dei primi sintomi del dolore. Con questa procedura puoi prevenire un infarto.

Prevenzione della condizione pre-infarto

Per ridurre il rischio di questa condizione, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni del medico:

È importante mangiare bene. Inoltre, la dieta dovrebbe essere ricca di fibre (la maggiore quantità si trova in frutta, erbe e verdure), alimenti proteici (uova, carne, pesce), vitamine e altre sostanze benefiche.

Inoltre, devi rifiutare completamente dal consumo di cibi fritti e grassi, oltre a ridurre il consumo di grassi animali. Ciò è spiegato dal fatto che questi piatti contribuiscono ad aumentare la quantità di colesterolo, che influisce negativamente sul funzionamento dei vasi sanguigni.

Lo stato pre-infarto lo è una patologia piuttosto pericolosa, che in qualsiasi momento può trasformarsi in un infarto miocardico acuto, quindi il compito principale è identificare questo stato iniziale in tempo ed evitare che diventi un attacco disastroso per te.

L’infarto miocardico è una condizione di emergenza che richiede un intervento medico di emergenza. Per prevenire lo sviluppo di conseguenze pericolose, è importante reagire tempestivamente quando si riconoscono i primi segni di un attacco. Per fare ciò, tutti dovrebbero conoscere i sintomi di una condizione pre-infarto.

Un infarto provoca l’arresto cardiaco a causa del fatto che le arterie coronarie perdono la capacità di fornire sangue al miocardio. Nello stato pre-infarto si verifica un restringimento dei vasi sanguigni che forniscono al muscolo cardiaco le sostanze necessarie. L'afflusso di sangue si deteriora a causa della presenza di placche aterosclerotiche o coaguli di sangue. Questa condizione può essere causata dai seguenti motivi:

• ipotermia del corpo;
• malattia infettiva passata;
• colpo di calore;
• attività fisica eccessiva;
• forte passione per le bevande alcoliche;
• overdose di droga;
• fumare.

Lo sviluppo di un infarto è preceduto dalla malattia coronarica.

In questo caso, il paziente sperimenta ipertensione arteriosa, che spesso è combinata con processi aterosclerotici. Tutti questi fattori portano alla vasocostrizione. Quando la diagnosi di IHD viene confermata, il paziente è a rischio e può subire un infarto dopo un forte aumento della pressione sanguigna, uno sforzo fisico elevato o uno shock psico-emotivo.

Lo stato pre-infarto confina con l'angina avanzata. In assenza di un trattamento adeguato o dell'influenza di fattori provocatori, aumenta la probabilità di sviluppare un infarto. In rari casi si osserva un sollievo spontaneo della malattia, a seguito del quale il paziente guarisce.

Con l’avvicinarsi di un attacco, una persona può avvertire un forte dolore vicino al cuore, simile ai sintomi dell’angina pectoris. L'inazione in questa situazione aggrava le condizioni del paziente: la sindrome del dolore diventa insopportabile e gli attacchi si verificano più spesso. Ciò può portare alla morte di parte del muscolo cardiaco.

Il dolore durante lo stato pre-infarto si diffonde agli arti, alla regione succlavia e al lato destro del torace. In questo caso, il paziente può provare paura della morte. Alcuni sviluppano paura e ansia irragionevoli, che peggiorano le manifestazioni della tachicardia. Allo stesso tempo, il paziente può avvertire nausea e sperimentare attacchi di soffocamento. Il dolore diminuisce solo dopo che il paziente assume farmaci cardiaci e si calma.

Sintomi

Per quanto riguarda la clinica, l'angina è accompagnata da dolore parossistico al petto, che può essere di natura pressante o schiacciante. A volte si irradiano alla spalla sul lato sinistro, alla mascella inferiore, al collo o sotto la scapola. Tali attacchi si verificano spesso dopo una maggiore attività fisica, un'esposizione prolungata al freddo, una forte eccitazione emotiva o il consumo di cibo.

La durata del disagio varia da 1 a 15 minuti. L'assunzione di compresse di nitroglicerina aiuta a fermare un attacco. Alcune persone riescono a normalizzare la propria condizione dopo aver ridotto l’attività fisica, quando i parametri del corpo vengono ripristinati da soli.

Gli esperti medici identificano i sintomi atipici di una condizione pre-infarto, che possono indicare un attacco imminente:

• dolore nella regione epigastrica;
• debolezza nel corpo, sonnolenza;
• problemi di sonno;
• vertigini;
• aumento dell'eccitabilità nervosa;
• manifestazioni di cianosi;
• sensazione di bruciore nell'area del substrato;
• mancanza di respiro a riposo.

È abbastanza difficile per una persona sdraiarsi e quando è seduto deve fare affidamento sugli oggetti circostanti. La forma atipica viene spesso diagnosticata nei pazienti anziani. Inoltre, qualsiasi sintomo richiede maggiore attenzione e un trattamento adeguato.

Segni esterni

Per riconoscere una condizione pre-infarto è necessario analizzare il benessere del paziente. Se ha una paura di panico della morte, si osservano vertigini e intorpidimento degli arti, è necessario chiamare un'ambulanza a casa. Altri segni di una condizione pre-infarto includono:

• sudore freddo sul corpo;
• carnagione pallida;
• cianosi della pelle;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• respirazione difficile.

Se appare almeno uno dei segnali elencati, dovresti suonare l'allarme. Altrimenti, lo stato pre-infarto può trasformarsi in un attacco cardiaco.

Come riconoscere una condizione pre-infarto e fornire assistenza?

Fino all'arrivo dell'équipe medica, al paziente può essere prestato il primo soccorso a domicilio, che consiste in quanto segue:

• Il primo passo è garantire un riposo completo al paziente, allontanarlo da oggetti soffocanti e far entrare aria fresca nella stanza.
• Per calmare il paziente, puoi dargli rimedi come Corvalol, tintura di valeriana o erba madre.
• È molto importante eliminare completamente qualsiasi attività fisica.
• Puoi alleviare le condizioni del paziente con l'aiuto della nitroglicerina. La compressa del farmaco deve essere posta sotto la lingua e attendere che sia completamente sciolta.
• Il paziente deve misurare la pressione e quindi, in base ai suoi indicatori, offrire il medicinale appropriato (per abbassare/aumentare la pressione sanguigna).

Se queste azioni non consentono di far fronte ai sintomi dello stato pre-infarto, l'unica speranza è l'aiuto dei medici.

Quanto dura il periodo prodromico?

La durata del periodo prodromico può essere di diversi minuti o addirittura giorni. È caratterizzato da un aumento del dolore anginoso, da un cambiamento nella sua posizione e intensità. Durante un ECG si possono osservare cambiamenti dinamici che indicano la presenza di ischemia.

Le principali caratteristiche distintive del periodo prodromico comprendono il dolore anginoso ricorrente, la destabilizzazione elettrica del miocardio, che è accompagnata da un'interruzione del sistema di conduzione e da disturbi del ritmo cardiaco.

Diagnostica

Se si sospetta una condizione pre-infarto, uno specialista deve decidere cosa fare in questo caso. Al minimo disturbo nel funzionamento del cuore, si consiglia al paziente di sottoporsi a un elettrocardiogramma. Un altro metodo diagnostico è un ecocardiogramma. Grazie a questo studio è possibile rilevare formazioni tumorali, cicatrici, coaguli di sangue, difetti esistenti e patologie del cuore.

Potrebbe anche essere necessario sottoporsi a una risonanza magnetica (MRI), che valuta l'afflusso di sangue al miocardio e rileva l'ischemia. Per avere un quadro dettagliato del problema, è possibile iniettare agenti di contrasto nel sangue.

L'angiografia coronarica consente di valutare le condizioni dei vasi coronarici. Durante la procedura, le urografie vengono introdotte nel corpo del paziente. In questo modo è possibile determinare dove si verifica un restringimento dei vasi sanguigni e come ciò potrebbe influire ulteriormente sulla salute umana.

Il monitoraggio utilizzando il metodo Holter può studiare in dettaglio il lavoro del cuore. Un dispositivo speciale registra i cambiamenti nel muscolo cardiaco durante il giorno. I risultati vengono poi analizzati utilizzando un programma per computer.

Trattamento

Avendo capito cos'è una condizione pre-infartuale, è ancora necessario capire come trattarla. Dovrebbe mirare ad alleviare il dolore e prevenire la progressione della malattia.

Vale la pena notare che il trattamento di una condizione pre-infarto dipende in gran parte dall'età del paziente, dai risultati degli esami, dalla presenza di patologie concomitanti del sistema cardiovascolare e dalla natura dei cambiamenti nell'elettrocardiogramma.

La terapia conservativa viene utilizzata quando il rischio di infarto è basso. È rappresentato dai seguenti gruppi medicinali:

• Betabloccanti. Riducono la pressione sanguigna e hanno un effetto antiaritmico.
• Agenti antipiastrinici. Aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue e riduce il rischio di infarto e ictus.
• Inibitori. Normalizza la pressione sanguigna, riduce il tono vascolare.
• Anticoagulanti. Migliora le proprietà del sangue e previene la formazione di coaguli di sangue.
• Rasi. Normalizza i livelli di colesterolo.
• Nitrati. Promuovono la vasodilatazione, che aumenta l’afflusso di sangue al miocardio.

Quando la terapia farmacologica fallisce, i medici sono costretti a ricorrere a strategie terapeutiche invasive. La prognosi dipende dal rispetto delle raccomandazioni del medico. Allo stesso tempo, è importante aderire alla prevenzione, cambiare il proprio approccio all'alimentazione e allo stile di vita.