05.09.202027.05.2017

Prurito costante della spalla e del collo

Chiesto da: Margarita, Belgorod

Genere femminile

Età: 26

Malattie croniche: Gastrite, colite, VSD

Ciao dottore. Da diversi mesi soffro di prurito; mi prude solo la spalla sinistra, la parte posteriore del collo e la schiena sul lato sinistro. In questi luoghi la pelle sembra ricoperta da una sorta di crosta marrone, dall'esterno sembra sporca. Mi sveglio la mattina con questo prurito. Non spesso durante il giorno, ma succede. Si intensifica al mattino e alla sera. Adesso prude periodicamente in altri punti, ma insomma no, compaiono arrossamenti e graffi. Il dermatologo ha prescritto l'unguento Akriderm, l'ha applicato per una settimana, il prurito è diminuito un po' ma non è scomparso. A volte prendo Suprastin perché ho paura dell'edema di Quincke, aiuta, ma non per molto. Cosa potrebbe essere? Dimmi? All'età di 13 anni avevo l'orticaria e l'edema di Quincke, ora ho paura che non si ripeta? Ma non ci sono placche come nell'orticaria. Ci sono graffi

Orticaria diffusa e costante, gli antistaminici non aiutano! Non posso fare una diagnosi Per favore aiutami a determinare la causa e fare una diagnosi accurata. Tutto è iniziato 4 anni fa, dopo la prima nascita, periodicamente hanno cominciato ad apparire gli alveari. Ci fu un periodo di riacutizzazione dopo la morte di mio padre, poi si verificarono angioedema e orticaria costanti, di proporzioni enormi con ipertermia delle macchie. Prima mi hanno prescritto un ciclo di Atarax, senza alcun risultato! I test allergologici non hanno rivelato l'allergene, è stata prescritta una terapia ormonale che ha solo soppresso le riacutizzazioni, ma non ha curato. Mi hanno trattato così tanto che, a causa dei sintomi di astinenza, le mie gambe hanno ceduto e il mio corpo e il mio viso si sono gonfiati fino a raggiungere dimensioni incredibili. Successivamente ho seguito un ciclo di due mesi di assorbenti di diverse direzioni e si sono verificati miglioramenti. 2 anni dopo tutto è successo di nuovo, in quel momento ero incinta del mio secondo figlio. Non ho preso nessun trattamento durante la gravidanza. Dopo il parto, si è verificata una grave esacerbazione, angioedema costante e orticaria estesa, solo le iniezioni di desametasone hanno aiutato. Il dermatologo ha prescritto un trattamento: antistaminici per via intramuscolare, gluconato di calcio per via endovenosa per 10 giorni insieme a un ciclo di assorbenti per un mese. Ci fu un notevole miglioramento, il gonfiore scomparve e l'orticaria si ridusse fino a scomparire quasi del tutto (al massimo un paio di macchie che non davano fastidio) MA passarono 2 mesi dopo il ciclo di iniezioni e di nuovo la riacutizzazione, sempre sindrome di Quincke edema e orticaria estesa! Le macchie pruriscono, fanno male e si fondono in un'enorme macchia comune, rosso vivo ai bordi e chiara al centro. Fu nuovamente prescritto un ciclo di gluconato di calcio per via endovenosa e tavegil intramuscolare. Già 6 iniezioni, ma nessun miglioramento! Gli antistaminici non aiutano affatto! sto seguendo una dieta! Non riescono ancora a fare una diagnosi! Non posso più vivere così! Aiuto! Ti chiedo di!

1 risposta

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La sensazione di prurito, che si manifesta con invidiabile regolarità o addirittura praticamente non scompare, è un sintomo piuttosto grave. Dopotutto, un tale disturbo del benessere può indicare lo sviluppo di una varietà di malattie, dal cancro ai problemi al sistema nervoso.

Pelle pruriginosa sulle mani

La pelle delle mani è esposta ogni giorno a diversi fattori e alcune di esse possono reagire alla comparsa di prurito ossessivo. Ma inoltre, un tale sintomo può essere un segnale allarmante di qualche tipo di patologia. Le possibili cause di prurito alle mani includono:

Fattori naturali.
Malattie della pelle.
Reazioni allergiche.
Stress psicologico.
Polineuropatia.
Malattie degli organi interni.
Patologie spinali.
Assunzione di farmaci.
Mancanza di vari nutrienti (vitamine e minerali).
Patologie oncologiche, ecc.

Il prurito alle mani che non scompare per molto tempo o si verifica abbastanza spesso è un motivo per chiedere consiglio a un dermatologo.

Fattori naturali

A volte la pelle delle mani prude a causa dell'elevata sensibilità. Sensazioni spiacevoli possono essere provocate da:

Indossare abiti con fibre sintetiche, prodotti di lana, guanti, ecc. In questo caso potrebbero comparire lievi segni di irritazione sulla mano.
Esposizione a fattori ambientali, ad esempio sole, gelo, vento.
Sudorazione eccessiva.
Lavorare nel terreno senza guanti o utilizzare vari detergenti senza protezione adeguata.
Utilizzo di sapone e detergenti (tali sostanze seccano la pelle, provocandone prurito).
Utilizzare una crema inappropriata che non soddisfa le esigenze dell'epidermide.
Quantità eccessive di umidità, ad esempio, in assenza dell'abitudine di asciugarsi le mani dopo il lavaggio.
Morsi di insetto.

Di solito, il prurito naturale scompare rapidamente, basta interrompere il contatto con la sostanza irritante ed evitare di grattarsi. Se analizzi attentamente il meccanismo del suo verificarsi, puoi scoprire il fattore provocatorio.

Malattie della pelle

Un dermatologo può diagnosticare le malattie dermatologiche utilizzando un esame visivo e una serie di studi. In particolare, possono essere necessari raschiamenti per l'analisi microscopica.

Reazioni allergiche

Il prurito è un sintomo tipico delle allergie e possono manifestarsi diversi tipi di questa malattia, in particolare intolleranza al cibo, punture di insetti, luce solare, gelo, farmaci, vari prodotti chimici (dermatite da contatto), ecc. Un sintomo spiacevole si manifesta come provocare irritazione da parte dell'istamina delle terminazioni nervose situate nell'epidermide. Molto spesso, lo sviluppo del prurito allergico è accompagnato da cambiamenti nella pelle:

Arrossamento.
Rigonfiamento.
Vesciche (possono scoppiare, formando macchie essudanti).
Aree friabili.
Eruzioni cutanee di vario tipo.

A volte il prurito diventa il sintomo principale ed è rapidamente integrato dalla comparsa di altri problemi di salute. Un dermatologo o un allergologo aiuterà a diagnosticare le allergie.

Prurito nervoso

L'instabilità emotiva è una delle risposte abbastanza comuni alla domanda sul perché le tue braccia pruriscono fino al gomito. Le sensazioni ossessive di prurito spesso disturbano coloro che sono costantemente esposti allo stress, così come i pazienti con depressione e distonia vegetativa-vascolare. Allo stesso tempo, la localizzazione dei sintomi spiacevoli può essere molto diversa: a volte prude la pelle delle mani, a volte sulla testa e talvolta anche su tutto il corpo. Di norma, con il prurito nervoso, sull'epidermide non si riscontrano eruzioni cutanee o altri sintomi di malattia. Tuttavia, sintomi spiacevoli portano alla comparsa di escoriazioni nevrotiche: graffi evidenti che una persona lascia su se stessa.

Diagnosticare il prurito nervoso può essere difficile. Tuttavia, la particolarità di questo disturbo è che la sua gravità aumenta durante i periodi di stress e durante il giorno. Di notte e nei periodi di calma emotiva la malattia può non farsi sentire.

Polineuropatia

La polineuropatia è considerata uno dei disturbi neurologici più gravi. È tipico dei danni ai nervi periferici. Un problema simile può essere provocato da alcuni disturbi sistemici (in particolare il diabete), una grave mancanza di vitamine del gruppo B, lesioni precedenti, ecc. Con lo sviluppo della polineuropatia, il paziente può essere disturbato da disturbi nel funzionamento dei muscoli del arti, interruzioni nell'attività del sistema nervoso autonomo e disturbi sensoriali.

In particolare, è con la varietà sensoriale della malattia che si verifica quanto segue:

Prurito inspiegabile alle braccia e alle gambe.
Intorpidimento della pelle e di parti degli arti.
Sensazione di formicolio.
Sensazione di pelle d'oca che scorre sulla pelle.

Con la polineuropatia non sono visibili cambiamenti visivi sulla pelle del paziente. E fare una diagnosi può essere molto difficile, perché i sintomi di questa patologia corrispondono a molte altre malattie.

Malattie degli organi interni

Patologie di vari organi interni possono manifestarsi come prurito dell'epidermide sulle mani, sui palmi e sugli avambracci. In particolare, tali sintomi sono tipici di:

Malattie renali. Forse la ragione della sensazione di prurito risiede nella maggiore secchezza della pelle. Oltre al prurito sulla pelle delle mani, il paziente può essere infastidito dal desiderio ossessivo di grattarsi il viso e la schiena.
Disturbi del fegato. Il prurito cutaneo si verifica in circa l'80% dei casi di cirrosi. Con questa patologia i sintomi spiacevoli iniziano dai palmi delle mani, ma possono essere avvertiti anche sulle piante dei piedi. L'intensità del prurito aumenta durante la notte.
Patologie del sistema endocrino. Nelle malattie della tiroide, nel diabete mellito e in altri disturbi simili, il prurito è spesso accompagnato da una sensazione ossessiva di bruciore, formicolio e una specifica sensazione di "pelle d'oca strisciante".

La pelle con malattie degli organi interni può rimanere praticamente invariata. Possono verificarsi secchezza eccessiva, ittero e lievi violazioni dell'integrità dell'epidermide.

Patologia della colonna vertebrale

Sorprendentemente, la causa del prurito ossessivo alle mani può essere un cambiamento degenerativo negli elementi della colonna vertebrale. In particolare, con l'osteocondrosi del rachide cervicale, a volte si verifica la compressione di una certa radice nervosa che innerva la punta delle dita. Di conseguenza, il paziente può sperimentare:

Prurito ai palmi e alle dita.
Intorpidimento di queste aree.
Sensazione di bruciore.

Inoltre, l'osteocondrosi cervicale nella fase iniziale dello sviluppo può manifestarsi come disagio nell'area del disco collassante. In risposta a carichi pesanti o movimenti improvvisi, può verificarsi un dolore fastidioso o acuto.

Medicinali

Il prurito durante l'assunzione di vari farmaci non è raro, ma un effetto collaterale abbastanza comune. Questo sintomo spiacevole può essere localizzato in diverse parti del corpo, comprese le mani. Il colpevole del suo verificarsi potrebbe essere:

Oppiacei.
Acido acetilsalicilico.
Farmaci antibatterici.
Fenotiazine.
Tolbutamide.
Steroide anabolizzante.
Farmaci ormonali (estrogeni e progestinici).
Agenti chemioterapici.

Se durante l'assunzione di farmaci si verifica prurito alle mani o agli avambracci, è importante segnalare al medico lo sviluppo di tale effetto collaterale. Potrebbe essere necessario ridurre il dosaggio o sostituire il farmaco.

Molto spesso, il prurito alle mani dopo l'assunzione di farmaci è spiegato dallo sviluppo di sensibilizzazione allergica (allergie). Ma allo stesso tempo non sempre compaiono eruzioni cutanee e altri sintomi dermatologici sulla pelle.

Carenza di vitamine e minerali

A volte la comparsa di prurito cutaneo localizzato sulle mani e sugli avambracci indica un apporto insufficiente di alcuni nutrienti all'organismo:

Vitamina D
Vitamina E.
Vitamina B12 e altre vitamine del gruppo B.
Ghiandola.

Di norma, dopo la normalizzazione del livello ottimale di minerali e vitamine nel sangue, il prurito scompare abbastanza rapidamente. I sintomi spiacevoli scompaiono due settimane dopo l'inizio della terapia.

Malattie oncologiche

Vari tipi di cancro di solito si sviluppano senza disturbi significativi del benessere. Tuttavia, a volte il paziente può essere disturbato da sintomi insignificanti, prestando attenzione ai quali è possibile identificare tempestivamente la malattia e salvargli la vita. Proprio un fenomeno del genere può essere il prurito della pelle sulle mani e su altre parti del corpo. In particolare, il cancro può essere indicato da:

Prurito ossessivo, che si combina con la comparsa di ferite persistenti, macchie, ispessimenti e altre escrescenze anomale sulla pelle.
Prurito periodico in un neo, voglia e verruca.

Oggi i medici conoscono molti modi per diagnosticare il cancro. Di fronte a sintomi allarmanti, è meglio andare sul sicuro e consultare un dermatologo-oncologo.

Il prurito è una sensazione spiacevole che accompagna molte malattie della pelle e degli organi interni. Fondamentalmente appare insieme ad altri sintomi (arrossamento, gonfiore, ecc.) Che lo accompagnano o "ritardano" nella manifestazione e compaiono un po' più tardi - tutto dipende dall'eziologia.

L'insorgenza del prurito è associata all'irritazione dei recettori situati nella pelle e nelle mucose, che trasmettono segnali attraverso le vie nervose alle parti centrali del sistema nervoso.

Gli irritanti esterni dei recettori cutanei includono: influenza elettrostatica (ad esempio, come risultato dell'interazione tra pelle e oggetti realizzati con tessuti sintetici), punture di insetti e strisciamento, leggeri movimenti oscillatori dei capelli vellus, sostanze chimiche contenute nei detersivi, piante.

Convenzionalmente, il prurito senza manifestazioni esterne ha la seguente classificazione: in base all'insorgenza, alla gravità, alla localizzazione e al momento dell'insorgenza. Le principali cause di prurito senza sintomi associati includono:

pelle secca;
invecchiamento della pelle;
gravidanza;
malattie oncologiche;
effetti collaterali dei farmaci;
malattie del sistema nervoso.

Pelle secca

Secchezza o xerosi - caratterizzata da una tonalità opaca, dalla presenza di macchie senili, da una sensazione di oppressione e da una struttura finemente porosa della pelle. Sulla superficie di questo tipo di pelle, lievi irritazioni meccaniche causano microtraumi e desquamazione. Si avverte una sensazione di disagio nei punti di maggiore attrito e superfici di flessione.

A seconda del tono della pelle, gli esperti distinguono:

Pelle secca con diminuzione del tono. Questo tipo si verifica spesso nella zona degli occhi e delle labbra;
Pelle secca con tono normale, elastica, liscia e opaca. Può verificarsi in varie parti del corpo. Il prurito è tipico di questo tipo di pelle.

Le cause della pelle secca includono:

Disidratazione che si verifica a causa di uno squilibrio nel bilancio idrico (assunzione insufficiente di acqua al ritmo di 6-8 bicchieri al giorno, iperidrosi (sudorazione eccessiva), consumo di alimenti che aiutano a rimuovere i liquidi dal corpo).
Predisposizione genetica combinata con esposizione a fattori esterni.
Fattore stagionale (di norma, in inverno la pelle diventa secca a causa del funzionamento dei dispositivi di riscaldamento in casa).
Prendere il sole a lungo.
Perdita di peso rapida.
Diabete.
Lavoro costante al computer, la cui radiazione colpisce la pelle.
Cambiamenti ormonali (durante la menopausa, gravidanza).
Ipovitaminosi (carenza di alcune vitamine nel corpo).

Invecchiamento della pelle

Le cause del prurito in età avanzata sono strettamente correlate ai cambiamenti anatomici e fisiologici che si verificano in tutti i sistemi del corpo, compresa la pelle. Innanzitutto, questi cambiamenti riguardano i vasi sanguigni (si verificano cambiamenti aterosclerotici), la funzione delle ghiandole esocrine e della secrezione interna, i cambiamenti atrofici che si verificano nelle ghiandole sudoripare e sebacee, le terminazioni nervose e la diminuzione della funzione intestinale.

Le persone anziane, sullo sfondo dei cambiamenti di cui sopra, sono caratterizzate da un tipo di pelle secca con tono ridotto. Qualsiasi parte del corpo può prudere in età avanzata. Il prurito si verifica dopo i 60 anni, più spesso nel sesso più forte. nelle donne si osservano più spesso durante il periodo postmenopausale, che è accompagnato da cambiamenti ormonali. La sua intensità aumenta di notte. Nel corso del tempo, nel sito del prurito compaiono graffi e focolai di infiammazione sotto forma di eczema.

Gravidanza

Durante la gravidanza, il prurito cutaneo ha varie cause e sedi. Alla fine del secondo e durante il terzo periodo di gravidanza, il feto aumenta di peso e cresce rapidamente. Di conseguenza, la pelle del basso addome si allunga, il che è accompagnato da prurito e, in alcune donne incinte, dalla comparsa di smagliature (strie). Si verificano processi simili.

Un'altra causa di prurito durante la gravidanza è. La colestasi può verificarsi negli ultimi mesi di gravidanza ed è accompagnata da prurito delle superfici plantari e palmari. In alcune donne “sale” fino alla parte inferiore delle gambe, alle cosce, agli avambracci e alle spalle.

Inoltre, le donne possono avvertire prurito verso oggetti o sostanze chimiche ai quali in precedenza non avevano alcuna reazione. Il motivo principale dei cambiamenti di cui sopra sono i cambiamenti ormonali, che portano ad una diminuzione dell'immunità.

Malattie oncologiche

Le malattie maligne portano a cambiamenti nel metabolismo sotto l'influenza della crescita delle cellule tumorali. Il processo di crescita e metastasi del tumore è accompagnato dalla comparsa di una serie di sintomi caratteristici del cancro. Uno di questi include prurito della pelle, cambiamenti di colore e turgore.

Il prurito cutaneo è per lo più generalizzato e si verifica in un caso di cancro su tre. Un'altra causa di prurito in una malattia maligna è associata al rilascio di sostanze speciali da parte di cellule modificate, come la callicreina e l'istamina.

Effetti collaterali dei farmaci

Alcuni farmaci possono causare prurito alla pelle, che è successivamente accompagnato da altri sintomi. Ad esempio, l'orticaria è una reazione allergica che si verifica in risposta alla somministrazione di alcuni farmaci antibatterici (penicilline), insulina, vitamine e analgesici.

L'orticaria inizia con un forte prurito in varie aree della pelle. Successivamente, compaiono vesciche sulle zone pruriginose della pelle e compaiono sintomi generali: febbre, mal di testa, ecc. In alcuni casi, il prurito si verifica dopo aver applicato alcuni unguenti, creme e tinture sulla pelle.

Prurito acquagenico

La diagnosi per questa condizione patologica viene stabilita se:

una sensazione di prurito sulla pelle si manifesta immediatamente durante o dopo il contatto con l'acqua;
non sono presenti patologie somatiche o non si assumono farmaci che possano provocare prurito;
non ci sono cambiamenti patologici nella pelle;
è esclusa l'orticaria di varia eziologia (raffreddore, colinergica).

Una reazione patologica simile si osserva con uguale frequenza negli uomini e nelle donne di età compresa tra 16 e 80 anni. Alcuni pazienti avvertono prurito quando la temperatura esterna cambia. La localizzazione preferita del prurito è la pelle delle gambe, meno spesso prude nel busto, nella testa e nelle braccia. A volte è così grave che può portare a irritabilità e depressione.

Malattie del sistema nervoso

Ad esempio, con il delirio dermatozoico (una malattia mentale con sindrome da allucinosi tattile), i pazienti lamentano prurito generalizzato. Questo tipo di delirio è caratteristico della schizofrenia e di alcune psicosi.

Rimedi

Solo uno specialista dovrebbe trattare la pelle pruriginosa. Dopo aver consultato il medico, puoi seguire le raccomandazioni seguenti per accelerare il recupero e alleviare la condizione:

Osservare le misure igieniche generali ed evitare l'uso di detergenti e cosmetici che causano prurito alla pelle.
Indossare abiti adatti alla stagione e realizzati in fibre naturali (cotone, lino), in particolare questa raccomandazione vale per la biancheria da letto e la biancheria intima; le persone con pelle sensibile dovrebbero fare attenzione quando indossano abiti di lana.
Le persone con predisposizione alle allergie devono limitare o eliminare completamente gli alimenti che stimolano la sintesi dell'istamina, tra cui: pesce in scatola, pomodori, spinaci, formaggi, cioccolato, spezie.
Si consiglia di utilizzare creme e oli ipoallergenici come agenti ammorbidenti per la pelle.
Non dovresti assumere farmaci in modo incontrollabile, poiché molti di essi causano prurito alla pelle.

Molte persone sanno in prima persona cos'è il prurito. Questa è una sensazione estremamente spiacevole che appare spesso nella zona della schiena. È impossibile resistere ai graffi tra le scapole o la parte bassa della schiena e un forte prurito diventa causa di vera sofferenza e interruzione del normale ritmo della vita. È di natura simile al dolore e pertanto richiede una diagnosi precoce e un trattamento appropriato. E per eliminare il sintomo spiacevole, devi sapere perché prude tra le scapole.

Cause

Il prurito si verifica spesso quando il corpo è esposto a fattori provocatori esterni. Il corpo può prudere a causa di punture di insetti, azione di prodotti chimici (detergenti e cosmetici), contatto con tessuti sintetici, esposizione locale a temperature basse o alte e vibrazioni. Ma è molto più grave se questo sintomo diventa il risultato di cambiamenti interni, sia nella pelle stessa che in tutto il corpo. Contrariamente alla credenza popolare, il prurito non è solo un segno di reazioni allergiche, ma può indicare lo sviluppo delle seguenti condizioni:

Malattie della pelle (psoriasi, neurodermite).
Malattie renali (insufficienza cronica).
Patologia epatica (epatite, cirrosi, colangite)
Patologie endocrine (diabete mellito, ipotiroidismo).
Malattie del sangue (policitemia, linfogranulomatosi, anemia e leucemia).
Sindrome paraneoplastica.
Malattie neurologiche (sclerosi multipla, tumori, ictus).

In questi casi, nella pelle si accumulano alcune sostanze (istamina, bradichinina, citochine, encefaline) che colpiscono le fibre nervose sensibili, provocando disagio. A volte il prurito si sviluppa senza patologie organiche visibili - a causa di problemi psicologici - e spesso ha un'origine mista. Inoltre, la schiena può prudere durante la gravidanza e nelle persone anziane, il che è associato alle caratteristiche fisiologiche del corpo.

Le cause del prurito sono estremamente varie. Questi includono condizioni infiammatorie, allergiche, metaboliche, neurogeniche e di altro tipo.

Sintomi

Il motivo per cui ti prude la schiena può essere determinato dai risultati di un esame clinico e aggiuntivo. Il prurito è un sintomo soggettivo, che a volte diventa l'unica cosa che preoccupa i pazienti. Si avverte sotto forma di bruciore, formicolio o carattere vago, ma è sempre accompagnato da un bisogno ossessivo di grattarsi. Dettagliando i reclami, il medico determina le caratteristiche del prurito cutaneo:

Moderato, pronunciato o debole.
Periodico o permanente.
Locale o diffuso.
Associato ad alcuni fattori o appare senza una ragione apparente.
Si riduce dopo aver graffiato o riappare.

Ma il sintomo da solo non può diventare la base per una diagnosi; è necessario identificare segni specifici che indichino una probabile causa. Il prurito è spesso accompagnato da altre manifestazioni che completano il quadro clinico e spesso determinano ulteriori tattiche.

Reazioni allergiche

Quando appare il prurito, molti penseranno alle allergie e in parte avranno ragione. Questa sensazione può svilupparsi in risposta al gonfiore acuto dello strato papillare della pelle, che diventa il meccanismo per lo sviluppo dell'orticaria. Allo stesso tempo, in varie zone compaiono vesciche rosa pallido, che pruriscono intensamente e possono fondersi tra loro.

Con l'edema di Quincke, anche il prurito è una preoccupazione, ma il processo colpisce maggiormente il tessuto sottocutaneo sciolto. Si sviluppa spesso nelle labbra o nel collo e può portare all’ostruzione delle vie aeree, che può essere pericolosa per la vita.

Malattie della pelle

Un prerequisito comune per lo sviluppo del prurito sono i cambiamenti infiammatori nella pelle. Questo sintomo è un compagno indispensabile della psoriasi o della neurodermite. Anche i cambiamenti allergici (immunitari) in vari strati della pelle svolgono un ruolo importante nel loro sviluppo.

La psoriasi è caratterizzata da un quadro clinico chiaro, accessibile per la valutazione visiva. Sul cuoio capelluto, sulle articolazioni o su altre parti del corpo, compresa la schiena, compaiono placche rosa-rosse che tendono a confluire. Sono ricoperti di scaglie cheratinizzate che si staccano intensamente.

La neurodermite è caratterizzata da danni alle superfici flessorie di braccia e gambe, pieghe della pelle, collo e viso. Si formano focolai di infiltrazione papulare color carne. La loro superficie è ricoperta di scaglie di pitiriasi, il disegno della pelle è migliorato (lichenificazione), si nota dermografismo bianco e spesso si sviluppano crepe.

Psoriasi e neurodermite sono le principali malattie della pelle caratterizzate da prurito intenso. Il loro quadro clinico spesso include reazioni nevrotiche.

Insufficienza renale

La compromissione della funzionalità renale, di natura cronica, è accompagnata dall'accumulo di prodotti metabolici nel corpo (creatinina, urea), che possono depositarsi nella pelle e nelle mucose. In questo caso, tutto il corpo prude e compaiono altri segni di patologia renale:

Edema.
Aumento della pressione.
Anemia.

Come risultato dell'intossicazione uremica, i pazienti sperimentano debolezza generale e diminuzione dell'appetito. Possono essere rilevati segni di gastrite, enterite, pleurite o pericardite.

Patologia epatica

La pelle può prudere a causa di una malattia del fegato, quando il flusso della bile viene interrotto. Nei pazienti con epatite o cirrosi si osserva colestasi interna, manifestata da prurito. Il suo sviluppo è associato all'irritazione delle terminazioni nervose da parte degli acidi biliari che si accumulano negli strati della pelle. E oltre a questo, una grave disfunzione epatica ha altre manifestazioni:

Ittero.
Pesantezza e dolore nell'ipocondrio destro.
Dilatazione delle vene dell'esofago.
Ascite.
Eruzioni cutanee emorragiche.

Il prurito colestatico può manifestarsi anche con patologie extraepatiche, ad esempio colangite o cancro del pancreas. È più intenso di notte, può essere debilitante e di lunga durata, ma scompare rapidamente dopo aver eliminato l'ostruzione dei dotti biliari.

La patologia del fegato e delle vie biliari, in cui si osserva la colestasi, è la principale causa di prurito nei pazienti gastroenterologici.

Disturbi endocrini

Il prurito persistente della pelle nel diabete mellito è associato a disordini metabolici e neuropatia concomitante. Di norma, è di natura locale, osservato nell'area degli arti inferiori o della testa. Molto spesso ciò provoca dolore alle gambe, intorpidimento e diminuzione della sensibilità. E i segni generali del diabete sono i seguenti:

Bocca asciutta.
Sete.
Aumento della produzione di urina.
Perdere peso o, al contrario, aumentare di peso.

Con le malattie della tiroide, ad esempio l'ipotiroidismo, il prurito si verifica a causa della maggiore secchezza della pelle e può diventare piuttosto intenso.

Malattie del sangue

Il prurito diffuso è un segno comune di malattie del sistema sanguigno. A volte appare con anemia da carenza di ferro, ma il più delle volte è caratteristica della linfogranulomatosi e della policitemia. Nel primo caso, il busto e le gambe pruriscono, ma gradualmente vengono coperte anche altre parti del corpo, il che è direttamente proporzionale all'attività della malattia. Si osservano inoltre i seguenti sintomi:

Linfonodi ingrossati.
Sudorazioni notturne.
Temperatura corporea bassa.

Nella policitemia, il prurito diffuso è associato all'esposizione all'acqua (acquagenico). Si avverte sotto forma di formicolio, a volte precedendo di diversi anni la manifestazione della malattia. Anche i pazienti affetti da leucemia possono avvertire prurito alla pelle, ma molto meno frequentemente.

Tra le malattie ematologiche, la linfogranulomatosi e la policitemia sono spesso accompagnate da prurito.

Sindrome paraneoplastica

Se la schiena prude vicino alla colonna vertebrale, non si può escludere la natura tumorale del prurito. Nel suo sviluppo, non sono importanti solo il tumore stesso o le metastasi, ma anche i prodotti tossici, il risultato della necrosi delle cellule patologiche o della loro attività vitale. La sindrome paraneoplastica cutanea è anche associata a reazioni immunitarie, disturbi metabolici e deperimento corporeo. A seconda del tipo di tumore, può manifestarsi con una serie di segni:

Aumento della pigmentazione (melanosi).
Cheratinizzazione della pelle (ipercheratosi).
Eritema a spirale.
Aumento della crescita dei capelli (ipertricosi).
Dermatomiosite.

A volte il prurito cutaneo si manifesta molto prima che venga rilevato il tumore primario, ma sfortunatamente non è sempre associato ad esso.

Patologia neurologica

Ci sono anche cause neurologiche del prurito. La pelle prude nella sclerosi multipla, riflettendo il livello di danno al midollo spinale. Questo prurito è di natura parossistica: è molto forte e si manifesta all'improvviso, causando spesso il risveglio. Anche gli incidenti cerebrovascolari e le neuropatie periferiche possono causare prurito.

Dopo un esame clinico, il paziente deve sottoporsi ad un ulteriore esame, la cui portata è determinata dalla sospetta origine del prurito. Questo è l'unico modo per determinare perché la schiena o altre parti del corpo pruriscono. E in base ai risultati diagnostici, viene prescritto un trattamento, mirato principalmente ad eliminare la causa dei sintomi spiacevoli.

Sensazioni spiacevoli, la cui intensità può variare da leggero disagio a forte dolore, interrompendo il solito stile di vita e privando il paziente dell'opportunità di riposare normalmente, indicano sempre problemi nel corpo. Nel caso in cui un paziente afferma che l'articolazione della spalla fa male a riposo o che si verifica dolore quando cerca di muoversi, la causa di questo fenomeno può essere sia processi patologici che colpiscono l'articolazione della spalla stessa sia cambiamenti che si verificano nelle strutture adiacenti. Non dobbiamo dimenticare che il dolore nell'area dell'articolazione più grande dell'arto superiore può essere spiegato da malattie degli organi interni.

Ecco perché le ragioni che spiegano la comparsa del dolore possono essere suddivise solo condizionatamente in relativamente sicure (vangono anche senza intervento esterno e alcun trattamento) e manifestazioni di processi che richiedono necessariamente un trattamento.

Una caratteristica delle malattie che colpiscono le strutture dell'articolazione della spalla può essere considerata il fatto che questa articolazione può sopportare carichi abbastanza evidenti e compensarli senza perdita di funzionalità dell'arto superiore, ma solo fino a un certo limite, dopo il quale si presenta un reclamo che l'articolazione della spalla fa male e la domanda è cosa fare in questa situazione.

Condizioni relativamente sicure per la salute umana

Il dolore all'articolazione della spalla può verificarsi anche nella persona più sana che ha dovuto svolgere una quantità insolita di attività fisica che mette sotto stress questa zona del corpo. Quando è colpita la cuffia dei rotatori dell'articolazione della spalla, il reclamo che il braccio fa male all'articolazione della spalla si verifica molto spesso il giorno dopo aver dipinto il soffitto o aver raccolto alberi ad alto fusto in giardino. In questo caso, una persona deve lavorare con le braccia alzate e la testa gettata all'indietro, il che interrompe la normale circolazione sanguigna in questo corpo, ma il dolore alla spalla appare solo il giorno successivo. Questa condizione di solito scompare da sola: dopo 2-3 giorni, l'intera gamma di movimenti abituali ritorna gradualmente, ma per migliorare la condizione si può raccomandare l'uso di calore secco, unguenti riscaldanti e massaggi.

La capsulite è una condizione che si verifica molto raramente con un'infiammazione isolata degli elementi della capsula dell'articolazione della spalla. In questo caso, il paziente lamenta che gli fa male la spalla, ma la capacità di muovere il braccio di lato è più compromessa. Questa condizione si verifica più spesso nelle donne: i pazienti lamentano difficoltà a indossare gli articoli del guardaroba in modo indipendente, ma i cambiamenti progrediscono lentamente. Si consiglia di effettuare un esame per escludere una grave patologia dell'articolazione della spalla (radiografia, studi clinici e biochimici, consultazione con un reumatologo e neurologo), dopo di che possono essere prescritti fisioterapia, massaggio e riflessologia per trattare il dolore all'articolazione della spalla.

Condizioni che richiedono intervento e trattamento medico

Con l'infiammazione dei tendini (tendinite), una persona si lamenta che la spalla gli fa male immediatamente nel momento del carico massimo. La causa del dolore sono i processi di attrito che si verificano tra i tendini muscolari e le strutture ossee. Il dolore che ne deriva si intensifica quando si tenta di muoversi, così come quando si preme sui muscoli, e con un'irritazione prolungata diventa cronico. La borsite è chiamata infiammazione della capsula dell'articolazione della spalla - questa è una condizione che si sviluppa contemporaneamente alla tendinite, manifestata dal gonfiore dell'area dell'articolazione interessata, dalla formazione di versamento in essa.

Se in questo caso il dolore si manifesta alla spalla, si consiglia il trattamento sotto il controllo di un medico ortopedico - limitare il carico sull'articolazione colpita, nel periodo acuto si può applicare del ghiaccio e utilizzare una benda fissante per ridurre il dolore, mentre durante durante il periodo di riabilitazione si consiglia di utilizzare procedure di riscaldamento. Per alleviare la condizione ed eliminare il dolore, il medico può raccomandare l'uso di farmaci antinfiammatori, condroprotettori, farmaci che aumentano la circolazione sanguigna nei tessuti articolari e trattamenti fisioterapici.

L'artrite dell'articolazione della spalla si verifica quando gli agenti infettivi penetrano nelle sue strutture. In questo caso, non si verifica solo dolore doloroso nell'articolazione della spalla, ma anche gonfiore, funzionalità limitata, arrossamento della pelle e funzionalità limitata dell'arto interessato. Le cause più comuni di artrite alla spalla sono l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante (spondilite anchilosante).

L'artrosi dell'articolazione della spalla è una variante del processo degenerativo-distrofico che colpisce il tessuto cartilagineo: i suoi sintomi sono molto simili a quelli dell'artrite, ma non ci sono segni di una reazione infiammatoria.

Il trattamento dell'artrite e dell'artrosi, indipendentemente dalla causa della loro insorgenza, deve essere effettuato da un reumatologo qualificato. Per rispondere alla domanda: perché fanno male le articolazioni della spalla, è necessario esaminare il paziente, che includerà studi immunologici e ormonali, radiografia e tomografia.

Dopo un infortunio, i pazienti lamentano quasi sempre dolore alla spalla, mobilità limitata ed emorragie nei tessuti circostanti. Oltre al dolore, è possibile modificare la lunghezza dell'arto superiore: accorciarlo e allungarlo, comparsa di mobilità patologica nell'articolazione della spalla. Se l'articolazione della spalla fa male dopo un infortunio, cosa trattare e cosa fare dovrebbe essere prescritto da un traumatologo. Immediatamente dopo un infortunio, si consiglia di ridurre il dolore applicando del freddo sul sito della lesione e fissando il braccio con una giarrettiera.

Malattie spinali

In alcuni casi, il dolore che si manifesta nell'articolazione della spalla è associato a cambiamenti nella colonna cervicale. Il paziente lamenta dolore all'articolazione della spalla sinistra; questi sintomi si intensificano con movimenti improvvisi della testa o giri del corpo; sono accompagnati da intorpidimento delle braccia. L'osteocondrosi del rachide cervicale e le sue complicanze devono essere trattate da uno specialista qualificato: un ortopedico, un vertebrologo o un neurologo.

Eventuali misure terapeutiche complesse sono prescritte solo dopo un esame!

Malattie degli organi interni

In alcuni casi, le sensazioni dolorose diventano sintomi di malattie degli organi interni. Il dolore all'articolazione della spalla destra può verificarsi con lo sviluppo di colecistite acuta o l'esacerbazione dell'infiammazione cronica della cistifellea e delle vie biliari, mentre con l'insorgenza di angina instabile o infarto miocardico, il dolore si verifica nell'articolazione della spalla sinistra. Questo sintomo può verificarsi anche sullo sfondo di polmonite grave, tumori al torace e pleurite.

Molto spesso, è impossibile determinare da soli cosa ha causato il disagio all'articolazione della spalla, quindi sono necessari la consultazione con un medico qualificato e un esame per chiarire la diagnosi e prescrivere un trattamento.

È IMPORTANTE SAPERLO!

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