Нурофен для детей (действующее вещество ибупрофен) – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), используемый в педиатрической практике в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства. Препарат неселективно блокирует фермент циклооксигеназу 1-го и 2-го типов (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), в результате чего ингибируется процесс синтеза медиаторов боли и воспаления простагландинов. Помимо этого, ибупрофен подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Действие нурофена для детей длится около 8 часов. Необходимо отметить особое место ибупрофена среди всех НПВП. По результатам исследования PAIN study, в рамках которого сравнивалась эффективность и безопасность ибупрофена, парацетамола и аспирина, было установлено, что переносимость пациентами ибупрофена аналогична парацетамолу и намного лучше, чем аспирина. При этом частота развития нежелательных побочных реакций со стороны пищеварительного тракта при использовании ибупрофена оказалась значительно ниже, чем у аспирина. Данные, полученные в результате этого исследования, развеяли все сомнения в том, что ибупрофен (а нурофен, равно как и нурофен для детей, являются оригинальными препаратами ибупрофена) может рассматриваться как препарат первой линии для купирования болевого синдрома и снижения повышенной температуры тела при лихорадочных состояниях. Перед выходом на фармрынок, лекарственное средство нурофен для детей было тщательно исследовано на предмет выявления возможных побочных эффектов. В рамках этой масштабной научно-исследовательской работы было обследовано около 85 тысяч детей. Результаты исследования продемонстрировали благоприятный профиль безопасности препарата, что позволяет широко использовать его в педиатрии.
Нурофен для детей, как видно уже из его названия, разработан исключительно самых маленьких пациентов. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: суспензия для приема внутрь и ректальные суппозитории. Доза рассчитывается исходя из массы тела ребенка. При болевом синдроме и фебрильной температуре тела нурофен для детей назначают по 5-10 мг на 1 кг 3-4 раза в день.
При этом суточный максимум не должен превышать 30 мг на 1 кг. Длительность медикаментозного курса: не более трех дней в качестве антипиретика и не более пяти дней в качестве анальгетика. При отсутствии должного терапевтического ответа в течение означенного периода времени необходимо обратиться к врачу. Нурофен для детей в виде суспензии перед употреблением необходимо тщательно встряхивать. Для обеспечения точности дозирования в упаковку с препаратом вкладывается мерный шприц. Для того чтобы набрать суспензию в шприц, флакон следует перевернуть вверх дном и осторожно отвести поршень. Перед тем, как вынуть шприц, флакон возвращается в исходное положение. Для введения суспензии шприц помещается в ротовую полость. Введение должно производиться плавно. После окончания всех вышеперечисленных манипуляций шприц необходимо вымыть в теплой воде. Возможность использования препарата рассматривается врачом индивидуально в следующих случаях: при наличии в анамнезе гастрита, артериальной гипертензии или сердечной недостаточности; если пациент получает другие обезболивающие препараты, при заболеваниях почек и/или печени, при хеликобактериозе; на фоне лечения антигипертензивными препаратами, глюкокортикостероидами, диуретиками, непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами; при бронхиальной астме, нарушениях дефекации, аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани. Комбинирование нурофена для детей с антикоагулянтами может усилить действие последних и привести к повышенной кровоточивости. Совместный прием препарата с антигипертензивными средствами и диуретиками снижает эффективность последних. В дополнение к этому диуретики могут повышать нефротоксичность НПВП. Глюкокортикостероиды в сочетании с нурофеном для детей повышают риск эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Совместный прием нурофена для детей с сердечными гликозидами может вызвать обострение сердечной недостаточности.
Фармакология
НПВП. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением биосинтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления. Действие препарата продолжается до 8 ч.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Нурофен ® для детей не предоставлены.Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь (клубничная) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным клубничным запахом.
Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, камедь ксантана, ароматизатор клубничный 500244E, полисорбат 80, домифена бромид.
100 мл - флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором - коробки картонные.
150 мл - флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором - коробки картонные.
Дозировка
Нурофен ® для детей - препарат, разработанный специально для детей.
Препарат принимают внутрь.
Доза зависит от массы тела ребенка.
При лихорадке и болевом синдроме препарат назначают по 5-10 мг/кг массы тела 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела.
Не превышать указанную дозу.
При лихорадке после иммунизации детям в возрасте до 1 года препарат назначают в дозе 50 мг (2.5 мл); детям старше 1 года, при необходимости, через 6 ч препарат можно назначить повторно в той же дозе.
Не применять более 5 мл в течение 24 ч.
Продолжительность лечения: в качестве жаропонижающего средства препарат не следует принимать более 3 дней, в качестве обезболивающего - не более 5 дней.
Если лихорадка (повышенная температура тела) сохраняется, то следует посоветоваться с врачом.
Правила использования препарата
Суспензию перед употреблением следует тщательно взбалтывать.
Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается мерный шприц. В 5 мл препарата содержится 100 мг ибупрофена.
1. Плотно вставить шприц в горлышко флакона.
2. Хорошо взболтать суспензию.
3. Перевернуть флакон вверх дном и плавно потянуть поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки.
4. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц, аккуратно поворачивая его.
5. Поместить шприц в ротовую полость ребенка и медленно нажимать на поршень, плавно выпуская суспензию.
После употребления следует промыть шприц в теплой воде и высушить его в недоступном для ребенка месте
Передозировка
Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез; симптоматическая терапия.
Взаимодействие
При одновременном применении препарата Нурофен ® для детей и антикоагулянтов возможно усиление действия последних.
При совместном применении Нурофен ® для детей повышает концентрацию в крови дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития.
При одновременном применении препарата Нурофен ® для детей с диуретиками и антигипертензивными средствами возможно ослабление эффектов последних.
При совместном применении Нурофен ® для детей усиливает побочные эффекты минералокортикоидов и глюкокортикоидов.
Побочные действия
Побочные реакции наблюдаются редко, однако возможно появление следующих побочных эффектов.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта или боли в эпигастрии, диарея, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки и кровотечение из ЖКТ.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, обострение бронхиальной астмы, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, цистит.
Показания
Для детей с 3 месяцев жизни до 12 лет в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, в т.ч. при:
- острых респираторных заболеваниях;
- гриппе;
- детских инфекциях;
- постпрививочных реакциях.
В качестве анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. при:
- головной боли;
- зубной боли;
- мигрени;
- невралгиях;
- боли в ушах и в горле;
- боли при растяжениях связок и других видах боли.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к ибупрофену и другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП;
- бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника;
- подтвержденная гипкералиемия;
- заболевания крови (гипокоагуляция, лейкопения, гемофилия);
- почечная и/или печеночная недостаточность;
- снижение слуха.
С осторожностью
Перед применением препарата Нурофен ® для детей необходима консультация врача в следующих случаях:
- прием других анальгезирующих препаратов;
- указания в анамнезе на язвенную болезнь, гастрит, язвенный колит, кровотечения из ЖКТ;
- заболевания печени или почек:
- наличие Нelicobacter pylori;
- бронхиальная астма, крапивница;
- прием непрямых антикоагулянтов, антигипертензивных препаратов, ГКС, антиагрегантов, диуретиков, препаратов лития, метотрексата.
Особенности применения
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
С осторожностью и только по назначению врача следует применять препарат у детей в возрасте от 3 до 6 мес при наличии в анамнезе ребенка заболевания печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
С осторожностью и только по назначению врача следует применять препарат у детей в возрасте от 3 до 6 мес при наличии в анамнезе ребенка заболевания почек.
Применение у детей
Противопоказан детям до 3 мес.
Особые указания
Нурофен ® для детей можно применять у детей с сахарным диабетом, т.к. препарат не содержит сахара. Не содержит красителей.
Родителей ребенка необходимо проинформировать о том, что при появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахом.
Вспомогательные вещества: полисорбат 80 - 0.5 мг, глицерол - 0.5 мг, сироп мальтитола - 1.625 мг, натрия сахаринат - 10 мг, лимонная кислота - 20 мг, натрия цитрат - 25.45 мг, камедь ксантановая - 37.5 мг, - 5.5 мг, домифена бромид - 0.5 мг, ароматизатор апельсиновый 2М16014 - 12.5 мг, вода очищенная - до 5 мл.
◊ Суспензия для приема внутрь (клубничная) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным клубничным запахом.
Вспомогательные вещества: полисорбат 80 - 0.5 мг, глицерол - 0.5 мг, сироп мальтитола - 1.625 мг, натрия сахаринат - 10 мг, лимонная кислота - 20 мг, натрия цитрат - 25.45 мг, камедь ксантановая - 37.5 мг, натрия хлорид - 5.5 мг, домифена бромид - 0.5 мг, ароматизатор клубничный 500244E - 12.5 мг, вода очищенная - до 5 мл.
100 мл - флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором - коробки картонные.
150 мл - флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором - коробки картонные.
200 мл - флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором - коробки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты, обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Действие препарата продолжается до 8 ч.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема препарата натощак у взрослых ибупрофен обнаруживается в крови через 15 мин, С max ибупрофена в плазме крови достигается через 60 мин. Прием препарата вместе с едой может увеличивать время достижения С max до 1-2 ч.
Связывание с белками плазмы крови – 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Метаболизм и выведение
После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени.
Выводится почками (в неизменном виде - не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью. Т 1/2 – 2 ч.
Показания
Для детей с 3 месяцев жизни до 12 лет в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, в т.ч. при:
— острых респираторных заболеваниях;
— гриппе;
— детских инфекциях;
— других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях.
В качестве анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. при:
— зубной боли;
— головной боли;
— мигрени;
— невралгиях;
— боли в ушах;
— боли в горле;
— боли при растяжениях связок;
— ревматической боли;
— боли в суставах.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости или других НПВС;
— кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;
— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
— печеночная недостаточность тяжелой степени или заболевание печени в активной фазе;
— почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК <30 мл/мин);
— подтвержденная гиперкалиемия;
— декомпенсированная недостаточность;
— период после проведения аортокоронарного шунтирования;
— цереброваскулярное или иное кровотечение;
— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция);
— геморрагический диатез;
— III триместр беременности;
— непереносимость фруктозы;
— масса тела ребенка до 5 кг;
— повышенная чувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при одновременном применении других НПВС; наличии в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрите, энтерите, колите, наличии инфекции Helicobacter pylori, язвенном колите; бронхиальной астме или аллергических заболеваниях в стадии обострения или в анамнезе (возможно развитие бронхоспазма); тяжелых соматических заболеваниях; системной красной волчанке или смешанном заболевании соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита; почечной недостаточности, в т.ч. при обезвоживании (КК 30-60 мл/мин), задержке жидкости и отеках; печеночной недостаточности; артериальной гипертензии и/или сердечной недостаточности; цереброваскулярных заболеваниях; дислипидемии/гиперлипидемии; сахарном диабете; заболеваниях периферических артерий; заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения, анемия); одновременном применении других лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, ГКС для приема внутрь (в т.ч. ), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); в I и II триместре беременности, в период грудного вскармливания, пациентам пожилого возраста.
Дозировка
Препарат, разработанный специально для детей. Препарат предназначен только для кратковременного применения.
Препарат принимают внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Доза зависит от возраста и массы тела ребенка.
При лихорадке и болевом синдроме максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела c интервалами между приемами препарата 6-8 ч.
Не следует превышать указанную дозу.
Продолжительность лечения - не более 3 дней.
Если при применении препарата в течение 24 ч (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
При лихорадке после иммунизации детям в возрасте до 6 мес препарат назначают в дозе 50 мг (2.5 мл); при необходимости, через 6 ч препарат можно назначить повторно в той же дозе.
Не следует применять более 100 мг (5 мл) в течение 24 ч.
Правила использования мерного шприца
Суспензию перед употреблением следует тщательно взбалтывать.
Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается мерный шприц. В 5 мл препарата содержится 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл.
1. Плотно вставить шприц в горлышко флакона.
2. Перевернуть флакон вверх дном и плавно потянуть поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки.
3. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц, аккуратно поворачивая его.
4. Поместить шприц в ротовую полость ребенка и медленно нажимать на поршень, плавно выпуская суспензию.
После употребления следует промыть шприц в теплой воде и высушить его в недоступном для ребенка месте.
Побочные действия
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).
Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности (неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции), реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко - тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны ЖКТ: нечасто - боль в животе, тошнота, диспепсия; редко - диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко - пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна - обострение язвенного колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушения функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, папиллярный некроз.
Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль; очень редко - асептический менингит (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Прочие: очень редко - отеки, в т.ч. периферические.
Лабораторные показатели: гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться, время кровотечения может увеличиваться, концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться, КК может уменьшаться; плазменная концентрация креатинина может увеличиваться; активность печеночных трансаминаз может повышаться.
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Т 1/2 препарата при передозировке составляет 1.5-3 ч.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастриальной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При усугублении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Лекарственное взаимодействие
Следует избегать одновременного применения ибупрофена с лекарственными средствами, указанными ниже.
Ацетилсалициловая кислота: за исключением ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства ацетилсалициловую кислоту в малых дозах, после начала приема ибупрофена).
Другие НПВС, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами.
Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.
ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.
Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Особые указания
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, т.к. содержит в составе мальтитол.
Нурофен для детей можно применять детям с сахарным диабетом, т.к. препарат не содержит сахара.
Не содержит красителей.
Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.
Пациентам с артериальной гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Перед применением препарата в I и II триместрах беременности или в период грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом. Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
Маленькие дети так же, как и взрослые, подвержены различным заболеваниям, которые могут по-разному переноситься. Но детский организм находится на этапе формирования, и определенные болезни могут протекать значительно сложнее. С некоторыми недугами ребенок может справиться самостоятельно, но довольно часто нужна помощь со стороны в виде использования лекарственных препаратов. Так при инфекционном заболевании или воспалении может понадобиться Нурофен, который позволит снизить жар и убрать неприятные симптомы.
Характеристика препарата Нурофен
Нурофен для детей отличается от стандартного препарата для взрослых силой эффекта и вкусовыми качествами. Он создан специально для развивающегося организма с целью устранить неприятную симптоматику, но также не нанести вред. Детский препарат для применения взрослым человеком может оказаться не столь эффективным, но для ребенка он достаточно мощный.
Выпускается Нурофен в виде суспензии, суппозиториев и таблеток. Разняться они по количеству ибупрофена в их составе, который является основным действующим компонентом в них. Содержание ибупрофена в различных формах препарата:
- 1 суппозиторий — 60 мг;
- 5 мл суспензии — 100 мг;
- 1 таблетка — 200 мг.
В каком виде принимать Нурофен детский инструкция рекомендует в зависимости от веса тела, возраста, сложности проблемы и других показателей. Средство является анальгетиком, который способствует снижению температуры, ослаблению болевых ощущений и устраняет воспалительный процесс.
Когда следует применять Нурофен
Средство используется в ситуациях, которые сопровождаются сильными болями, воспалением и жаром. Часто детям дают препарат в какой-либо его форме при таких проблемах:
- сильные простудные заболевания;
- инфекции;
- грипп;
- негативные реакции после прививок;
- боли в горле, голове, ушах, суставах;
- зубная, мышечная, ревматическая боль.
За счет того, что у препарата Нурофен состав характеризуется содержанием одного ведущего элемента, выступающего обезболивающим и жаропонижающим, то кроме устранения симптомов, которыми характеризуется болезнь, он больше ничего не делает. На прогрессирование заболевания, борьбу с микробами и способствование выздоровлению он не влияет.
Использование Нурофена разрешается детям, начиная с 3 месяцев. В форме суспензии препарат принимается до 12-летнего возраста, суппозиторий — до 2-3 лет, а таблеток — можно взрослым. Дозировка зависит от массы тела больного.
У средства Нурофен инструкция по применению для детей говорит о такой максимальной дозе в сутки, как не более 30 мг на 1 кг телесной массы. Если ребенок весит более 5-6 кг, то в течении суток разрешено принимать не более чем 100 мг или 5 мл. Лечебный курс Нурофеном не должен превышать 3 суток.
Противопоказания и побочные реакции
Исходя из достаточно мощного воздействия средства, при неправильном его применении могут возникнуть негативные реакции со стороны организма. Основными ситуациями, при которых запрещено его использование, выступают:
- бронхиальная астма;
- язвенные кровотечения и заболевания;
- проблемы в работе пищеварительной системы;
- нарушения деятельности печени;
- сбои в функционировании почек;
- гиперкалиемия;
- проблемы сердечно-сосудистого характера;
- гемофилия;
- непереносимость компонентов препарата;
- диатез.
Перечень может пополняться в зависимости от индивидуальных показателей деятельности организма. Также нежелательно употребление препарата в период приема других лекарственных средств, в состав которых могут входить элементы, вступающие в реакцию с компонентами Нурофена.
При употреблении препарата в течении указанного периода времени и в позволительной дозировке, каких-либо побочных эффектов наблюдаться не должно. Если применение его длится больше назначенного срока, то могут наблюдаться следующие недуги:
- тошнота и рвота;
- диарея;
- метеоризм;
- язва и эрозия в желудочно-кишечном тракте;
- головокружение;
- галлюцинации;
- депрессия;
- тахикардия;
- резкие скачки артериального давления;
- отечность;
- цистит;
- анемия.
Нурофен детский инструкция уточняет, может вызывать ряд других возможных негативных реакций организма при передозировке. Ибупрофен является сильным элементом, что предполагает быстрый и продолжительный эффект, но также он несет и опасность для ребенка.
Нурофен суспензия
Суспензия Нурофен выпускается для перорального употребления. Она характеризуется клубничным или апельсиновым вкусом. Фасуется препарат в темные стеклянные флаконы в разливе по 100 мл, которые закрываются крышкой из полимера. Упаковывается бутылочка в картонную пачку, куда также помещается дозатор.
Средство сберегают в прохладном месте с температурным режимом не более 25 градусов. Годно оно в течении 3 лет, после чего применять запрещается. Место сбережение должно быть защищено от детских рук.
В зависимости от возраста ребенка варьируется и доза препарата, а именно:
Если у ребенка наблюдается гипертермия, то после процесса иммунизации следует принимать рекомендуемую дозу лишь одноразово. Промежуток между приемами может достигать минимум 6 часов, но это при острой необходимости.
Препарат Нурофен детский инструкция по применению советует употреблять в форме суспензии не более 3 суток. Если по окончанию срока, ребенку лучше не стало, то необходимо в срочном порядке посетить врача.
Нурофен в таблеточной форме
Таблеточная форма препарата применяется для детей, которые достигли 6-летнего возраста. Младшим препарат в таком виде давать не стоит, поскольку содержание в нем ибупрофена выше, а при проглатывании таблетки, ребенок может подавиться. Также таблетки могут принимать взрослые.
В упаковке Нурофен инструкция по применению таблетки, которые покрыты специальной оболочкой. Они могут размещаться по 6 шт. на блистере, а могут по 12. Максимальное количество таблеток в упаковке может достигать 96 штук.
Средство храниться в прохладном месте, где температура может варьироваться от 15 и до 25 градусов. Годен он не более 3 лет. Сберегать препарат следует в местах, где нет доступа детским рукам.
Начиная с 6 лет, детям рекомендуется принимать не более 1 таблетки 4 раза в день, но только под присмотром лечащего врача. При сильных болях, которые трудно переносятся, то детям, достигшим 12 лет и старше, могут увеличивать дозировку до 2 таблеток. Суточный максимум для ребенка составляет 3 таблетки (800 мг). Курс длится несколько дней.
Нурофен в форме свечей
Еще одной формой, в которой выступает препарат Нурофен — свечи для детей или суппозитории. Предназначается средство в такой форме для ректального использования. Суппозитории применяются для детей в возрасте от 3 месяцев и до 2 лет включительно.
Ректальные свечи выпускаются в ячейковых специальных упаковках, которые при открытии отрываются по нанесенному контуру. В одной пачке две форменные упаковки по 5 штук суппозиториев.
Также, как и с другими лекарственными формами препарата, свечи следует сберегать в месте, температура которого не превышает 25 градусов, а также ограничен доступ для детей. С даты выпуска средство может применяться не более 2 лет.
Нурофен свечи для детей инструкция рекомендует использовать в зависимости от массы тела больного. Так, если ребенок весит от 6 до 8 кг, то ему могут назначать 0,5-1 суппозиторию максимально 3 раза в день. Если же масса достигает 8 и до 12,5 кг, то рекомендуется 1 свечу до 4 раз в сутки.
Однократный максимум дозировки равен 10 мг на 1 кг массы тела. Суточный предел дозирования — 20-30 мг на 1 кг телесной массы. Применять препарат разрешается, если ребенок весит не менее чем 6 кг.
Нурофен выступает достаточно сильным средством, которое следует применять детям лишь в указанной дозировке. Ее назначает лечащий врач, который предварительно должен осмотреть маленького пациента, а также быть в курсе всех проблем организма, которые могут привести к образованию побочных явлений.
Нурофен детский инструкция советует в форме свечей принимать лишь в тех случаях, когда невозможно употребление суспензии или таблеток. Перорально средство действует быстрее и эффективнее, ректально — может понадобиться чуть больше времени. Второй способ применим при рвоте, тошноте или другой ситуации.
Таблетки могут использоваться и для взрослых. Рекомендуемая дозировка такая же, как и у детей, но при необходимости ее можно несколько увеличивать. Делать это следует под присмотром специалиста и при его разрешении.
Установленный курс лечения препаратом в 3 суток не должен превышаться ни при каких условиях. Если по истечению отведенного срока, результат достигнут не был, и неприятная симптоматика по-прежнему присутствует, следует немедленно нанести визит своему лечащему врачу или другому специалисту.
Сильно увлекаться средством и давать его систематически при любых болях нельзя. При формировании детского организма дополнительные медикаментозные препараты могут существенно навредить и преградить правильному развитию. Многие проблемы, вызванные приемом Нурофена, могут перерасти в хронические и привести к очень серьезным последствиям в будущем ребенка. При передозировке или какой-либо побочной реакции, необходимо незамедлительно прекратить прием препарата Нурофен и обратиться за медицинской помощью.
«Нурофен» - сироп для детей – это нестероидный лекарственный препарат, который направлен на устранение воспалительных процессов в организме.
Детский «Нурофен» содержит в своем составе основной компонент ибупрофен, который, попадая в организм, препятствует образованию в организме человека так называемых простагландинов, которые и вызывают воспалительные реакции. Данное действие оказывает жаропонижающий эффект, снимая боль и устраняя воспаление.
Помимо прочего, Нурофен способен активировать в организме выработку интерферона, который отвечает за активность иммунной системы человека, таким образом, данное лекарственное средство по праву может называться помощников в борьбе с вирусными заболеваниями.
Существует несколько форм выпуска препарата для детей:
- Таблетки в твердой сладкой оболочке;
- Шипучие растворимые таблетки;
- Сиропы со вкусом клубники или апельсина.
Состав каждой из форм выпуска следующий:
|
Фома выпуска |
Нурофен в таблетках | Нурофен в шипучих таблетках | Нурофен в виде суппозиториев | Нурофен в виде сладкого сиропа |
| В качестве основного вещества – ибупрофен (200 мг на 1 таблетку) + вспомогательные компоненты: диоксид титана, диоксид кремния, сахароза, тальк, стеариновая кислота, камедь, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоз натрия, макрогол. | Ибупрофен (200 мг на 1 таблетку) + сахарин, сахароза, лимонная кислота, карбонат калия, сорбитол, сахаринат натрия. | Ибупрофен (60 мг на 1 суппозиторию) + твердый жир в качестве вспомогательного вещества. | Ибупрофен (100 мг на 5 мл суспензии) + вода, сироп мальтитола, лимонная кислота, цитрат натрия, камедь, ароматизатор «клубника» или «апельсин» | |
| 6 шт – 12 шт в одном блистере | 10 таблеток в одной упаковке-тубе | 5 суппозиториев в блистере (2 блистера в упаковке) | Полиэтиленовая упаковка на 100 мл суспензии + дозатор |
Цена препарата зависит от формы выпуска и того или иного региона проживания. В среднем цены на детский препарат следующие:
- Суспензия для детей, объем 100 мл – около 140 руб;
- Суспензия для детей, объем 150 мл – примерно 208 руб;
- Суспензия детский, объем 200 мл – примерно 280 руб;
- Суппозитории для детей – 190 руб/10 шт;
- Таблетки детские (с 6-ти лет) – 115 руб/8 шт.
«Нурофен»: показания к применению и противопоказания
Любой препарат «Нурофен», который необходимо принимать внутрь, следует употреблять в качестве жаропонижающего и болеутоляющего лекарства, а также при воспалениях и следующих показаниях:
Важно понимать, что данное лекарственное средство действует исключительно против симптомов заболевания, снимая боль и тонизируя ослабший организм.
Для того чтобы устранить очаги заболевания, Нурофен следует принимать в сочетании с другими лекарствами.
У данного лекарственного средства имеются и свои противопоказания, на которые стоит обращать внимание всем, кто имеет какие-либо отклонения в здоровье:
«Нурофен» сироп для детей: дозировка и инструкция по применению
Прежде всего, детский сироп дают маленьким пациентам с гипертермией (высокой температурой) и при различных видах ОРВИ заболеваний. Также детский Нурофен дают малышам с инфекциями и воспалениями, которые также могут сопровождаться высокой температурой тела.
Как правильно дозировать сироп «Нурофен»:
- 2,5 мл – для детей от 6 до 12 месяцев;
- 5 мл – детям от 1 года до 3-х лет;
- 7,5 мл – для детей от 4 до 6 лет;
- 10 мл – детям младшего школьного возраста (1 лет – 9 лет);
- 15 мл – для детей от 10 лет до 12 лет.
Существует и более подробная схема дозировки:
| Возраст ребенка | Масса тела ребенка | Дозировка
препарата |
Максимальная доза препарата в сутки |
| 3-6 месяцев | 5кг-7,5кг | 2,5мл/3 раза в сутки | 7,5 мл |
| 6 месяцев – 1 год | 7,5кг-9кг | 2,5мл/3-4 раза в сутки | 10 мл |
| 1 год – 3 года | 10кг-16кг | 5мл/3 раза в сутки | 15 мл |
| 4 года – 6 лет | 17кг-20кг | 7,5мл/3 раза в сутки | 22,5 мл |
| 7 лет – 9 лет | 21 кг-30 кг | 10мл/3 раза в сутки | 30 мл |
| 10 лет – 12 лет | 31 кг – 40 кг | 15мл/3 раза в сутки | 45 мл |
Как быстро начинает действовать препарат
Через сколько действует сироп Нурофен для детей? Как правило, препарат начинает активно действовать, спустя 15 минут после принятия внутрь.
Как показывает практика, быстрее всего действует именно сироп, а также суппозитории детские, нежели таблетки. Общее время действия Нурофена – не менее восьми часов. Также отмечается, что иногда препарат не сбивает температуру, но препятствует ее повышению у ребенка.
Побочные действия детского Нурофена, а также его передозировка
Нежелательно давать сироп Нурофен детям в возрасте до 6-ти месяцев, особенно если у них имеются аллергические реакции или при эрозиях пищеварительного тракта. Также противопоказан данный препарат детям, у которых наблюдаются болезни крови, печени, а также тем, кто болен бронхиальной астмой.
Часто Нурофен детский может вызывать аллергию, проявляющуюся следующим образом:
- высыпания на коже;
- расстройство стула;
- реже могут наблюдаться кровотечения в желудке (очень редко);
- головокружения.
Если после принятия сиропа ребенку стало хуже, он жалуется на дискомфорт в желудке или другие недуги, родителям необходимо сразу обращаться к врачу.
Иногда Нурофен может быть назначен маленьким детям в возрасте до 6-ти месяцев, но только при индивидуальных указаниях лечащего врача и только под его строгим наблюдением.
При превышении суточной дозировки препарата у ребенка могут возникнуть различного рода симптомы:
- Головные боли;
- Тошнота и рвота;
- Понижение артериального давления;
- Нарушения сердечного ритма;
- Иногда наблюдается непродолжительная потеря сознания.
Передозировка препаратом обычно превышает 400 мг на 1 кг в сутки. Часто такая передозировка может вызывать реакцию со стороны центральной нервной системы, например, ребенка будет клонить в сон, либо наоборот, он будет пребывать в перевозбужденном состоянии.
Иногда могут наблюдаться судороги в мышцах. Слишком большая доза препарата может серьезно навредить печени.
Особые указания по взаимодействию с другими препаратами
Ибупрофен, содержащийся в препарате «Нурофен» нельзя сочетать со следующими лекарственными средствами:
- Ацетилсалициловая кислота – данный препарат может сочетаться с ибупрофеном, но только в крайне малых дозах, так как ибупрофен, содержащийся в Нурофене, будет подавлять противовоспалительные действия ацетилсалициловой кислоты;
- Селективные ингибиторы – сочетание таковых с ибупропеном могут вызывать сильные побочные эффекты;
- Осторожно следует сочетать Нурофен с антикоагулянтами и тромболитическими препаратами, так как сочетание разных компонентов могут подавлять действие друг друга.
Аналоги детского сиропа Нурофен
У сиропа Нурофен существует несколько аналогов:
- Сироп «Ибупрофен» - здесь так же, как и в Нурофене, действующим веществом выступает ибупрофен;
- Сироп «Ибуфен» для детей – аналогичный препарат с ибупрофеном;
- Таблетки «Ибуклин» - здесь ибупрофен находится в сочетании с парацетамолом, его можно давать детям от 3-х лет;
- Суспензия «Ибуном Беби» - аналогичное лекарственное средство с ибупрофеном в качестве главного компонента.
Детский сироп Нурофен можно заменить одним из более доступных по цене аналогов, тем более учитывая тот факт, что во всех этих лекарственных средствах одно и то же действующее вещество.
И в дополнение - небольшое видео, в котором фармацевт рассказывает о препарате Нурофен.
Жар и повышенная температура – частый симптом начинающейся простуды или вирусного заболевания. У детей любого возраста такой недуг может вызвать слабость, болевые ощущения и лихорадку. Для облегчения состояния малыша необходим препарат для снижения жара. Детский Нурофен занимает лидирующую позицию среди жаропонижающих средств. Он в короткий срок способен помочь крохе справиться с высокой температурой тела.
Форма выпуска препарата Нурофен
Лекарство от жара – из тех препаратов, что нужно принять в полном объеме для быстрого достижения эффекта. Если средство будет неприятным на вкус, или его трудно разжевать, то малыш может воспротивиться ему. Приняв это во внимание, Нурофен для детей выпускается в удобных для приёма формах выпуска:
– сироп-суспензия – очень приятен на вкус, два вкуса сиропа на выбор (клубничный и апельсиновый), не вызывает рвотного рефлекса и с удовольствием принимается даже грудничком;
– ректальные суппозитории (свечи) – удобны в использовании, если у ребенка беспрерывная рвота или нужно сбить температуру у младенца во сне.
Обратите внимание! Для детей старше 6 лет есть форма выпуска Нурофена в таблетках. Таблетированная форма не очень популярна, так как препарат в этой форме нужно употреблять во время еды. В период болезни у многих детей пропадает аппетит, возникает сложность при принятии средства. Лекарство в суспензии более удобно в использовании. Судя по отзывам, большинство мам выбирают для своих детей именно его.
Чтобы определиться, какой Нурофен давать детям, нужно знать некоторые особенности лекарственного препарата. Жаропонижающее в сиропе усваивается медленнее, чем суппозитории. С момента принятия сиропа до видимого снижения температуры может пройти до получаса, в то время как свечи начнут действовать уже через 10 минут. Однако, действия суспензии может хватить до утра, а свечи, скорее всего, придется через 3-4 часа ставить повторно.
Вопреки мнению, что Нурофен борется только с температурой, и никак не справляется с причиной её появления, есть доказательства того, что этот препарат способствует подавлению воспалительного процесса. Главное действующее “лицо” жаропонижающего средства – ибупрофен. Именно он останавливает размножение болезнетворных микроорганизмов, которые “виновны” в повышении температуры. Это свойство позволяет быстро снизить температуру до пределов нормы и улучшить самочувствие ребенка.
Также препарат содержит в составе вещество домифена бромид, которое в разы усиливает противовоспалительное воздействие Нурофена благодаря своим антисептическим свойствам.
Важно! Сладкий вкус Нурофена обусловлен имеющимся в составе подсластителем Мальтитолом. Мальтитол не влияет на уровень сахара в крови и безопасен для диабетиков.
Нурофен – показания к применению
Жаропонижающее средство Нурофен можно использовать у грудных детей, достигших 3-х месячного возраста. Инструкция для Нурофена для детей гласит, что лекарство показано к применению в случаях повышения температуры:
- при ОРЗ/ОРВИ;
- гриппе;
- различных инфекциях;
- постпрививочных реакциях;
- иных инфекционно-воспалительных болезнях.
Препарат назначается при лихорадочных состояниях, для снижения болевого синдрома, восстановления организма после вакцинации и лечения недугов инфекционно-воспалительной этиологии.
Также Нурофен можно использовать в качестве обезболивающего средства при болях:
- боли при прорезывании зубов/иной зубной боли;
- навязчивой головной боли, мигренях;
- боли при травмах (растяжении связок и пр.);
- боли в ушах (отит), сильной боли в горле.
На заметку! Препарат Нурофен имеет побочные эффекты, которые связаны со свойствами ибупрофена. Ибупрофен способен в индивидуальных случаях вызывать аллергическую реакцию. Поэтому использование препарата нужно согласовать с участковым педиатром, и ни в коем случае нельзя его использовать у детей младше 3 месяцев. У месячного ребенка может возникнуть непредсказуемая реакция на препарат.
Схема приёма и дозировка Нурофена
Нурофен в суспензии
При определении дозировки лекарства и для ответа на вопрос, сколько давать нурофена, необходимо знать вес ребенка. Ориентируясь на него, рассчитывается прием сиропа – на кг массы тела малыша нужно от 5 до 10 мг жаропонижающего. Для удобства использования лекарства в каждой упаковке суспензии прилагается фирменный оранжевый шприц объемом 5 мл.
Исходя из инструкции, детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет назначается дозировка:
Жаропонижающее не следует принимать более 5 дней и превышать дозу, рекомендованную инструкцией по применению.
Нурофен в суппозиториях
Еще одна форма выпуска препарата Нурофен – ректальные суппозитории. Их дозировка также рассчитывается по весу ребенка, как и в случае с суспензией. Одна свеча 60 мг ибупрофена. Для тех, кто не знает, как часто давать Нурофен в свечах, то здесь та же схема, что и с сиропом – интервал приема не менее шести часов.
- Грудным детям в возрасте 3-9 мес назначают по 1 свече до 3 раз в сутки. Масса тела младенцев при использовании свечей в данном возрасте должна быть в пределах 6-8 кг. Максимальная суточная дозировка – 180 мг/сут.
- Если ребенок возрастом от 9 мес до 2 лет и его масса тела составляет 8-12 кг, то назначают по 1 свече до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 240 мг/сут.
