Ронхопатия – так по-научному называется симптом, при котором возникает нарушение прохождения воздуха через верхние дыхательные пути, сопровождаемое неприятным, низкочастотным звуком. Такие звуки чаще возникают на вдохе, но иногда встречается и храп на выдохе. Последствия храпа вовсе не безобидны: у пациентов могут возникать остановки дыхания во сне, нарушения сердечного ритма, другие проблемы со здоровьем. Для того чтобы понимать, чем опасен храп, следует знать механизм его формирования и причины возникновения.
Механизм возникновения и причины формирования храпа
Когда человек погружается в сон, все его мышцы расслабляются, в том числе и мышцы верхних дыхательных путей. Это происходит при , тканей глотки, носоглотки или при патологической обструкции верхних отделов дыхательной системы.
Вследствие провисания мягких тканей, сужения дыхательных путей, проходящий воздух начинает вибрировать – формируется звуковой эффект при храпе. Когда мягкое нёбо, язычок или язык полностью перекрывают дыхательную трубку, пациент вместо того чтобы вдохнуть, задерживает дыхание – возникает эпизод апноэ, это крайне опасное осложнение храпа для здоровья.
Причины и патологии, по которым пациенту тяжело дышать во сне из-за хронического храпа, следующие:
- Увеличение язычка мягкого нёба (часто наблюдается при избыточном весе).
- Анатомические особенности: аномалии развития нижней челюсти (микрогнатия), неправильное расположение подъязычной кости.
- Разрастание лимфоидной ткани в области горла и носа: аденоиды, гипертрофия миндалин, лимфопролиферативные заболевания.
- Опухоли и кисты в области глотки, мягких тканей нёба.
- Ожирение.
- Хронические и инфекционные воспалительные поражения дыхательных путей: риниты, трахеиты, бронхиты.
- Затруднение носового дыхания из-за искривления или деформации носовой перегородки.
- Гипертрофия языка (часто встречается при заболевании акромегалия).
- Гипотиреоз.
- Центральные механизмы нарушения регуляции дыхания из-за поражения головного мозга воспалительного, инфекционного, медикаментозного происхождения.
Предрасполагающими факторами, которые могут провоцировать храпение, являются: возраст старше 50 лет, злоупотребление алкоголем, приём транквилизаторов, отягощённая наследственность, наступление менопаузы.
Подстерегающие опасности
На вопрос «опасен ли храп?» любой медработник даст утвердительный ответ, вред храпа давно доказан и научно обоснован.
Синдром сонных апноэ
Храп и апноэ – серьёзная проблема. Во время сна у пациента наступают остановки дыхания, которые могут длиться до 10 секунд. Иногда задержка дыхания во сне может приводить к фатальному исходу. Но чаще при развитии апноэ и наступающей гипоксии организм переходит в стадию более поверхностного сна, рефлекторно тонус мышц рта, глотки повышается, проходимость дыхательных путей восстанавливается.
Такие эпизоды апноэ могут многократно повторяться на протяжении ночи, они нарушают сон, меняют продолжительность его фаз, пациенты многократно пробуждаются, днём их преследует сонливость, апатия.
Обструктивное апноэ сна – это пугающая, довольно длительная остановка дыхания при внезапном обрыве храпа, после чего больной всхрапывает и начинает снова равномерно дышать. В некоторых случаях, за ночь может наблюдаться до 500 подобных остановок дыхания, общей длительности до 4 часов. Что может стать причиной острого или хронического кислородного голодания, которое увеличивает риск возникновения серьезных заболеваний сердечнососудистого характера: инсульт, артериальная гипертензия, аритмия, инфаркт миокарда и даже – внезапный летальный исход во сне.Центральное апноэ – это недостаток воздушного потока, обусловленный временным отсутствием импульса из центральной нервной системы для активизирования дыхательного усилия.
II. Причины храпа
Появление храпа обусловлено тем, что во сне у человека происходит непроизвольное расслабление мягкого нёба и язычка. И, при прохождении струи воздуха через сузившиеся дыхательные пути наблюдается биение друг о друга мягких структур гортаноглотки.
Основными причинами появления храпа являются: искривление носовой перегородки, полипы в носу, анатомические особенности (сужение дыхательных путей), удлиненный язычок нёба, нарушения прикуса (смещенная к заду нижняя челюсть), увеличение миндалин, лишний вес.
Существуют также некоторые функциональные факторы, снижающие тонус мышц глотки: расслабленное состояние во время сна (снижение тонуса мышц), прием снотворных лекарственных препаратов, хроническая усталость и дефицит сна, прием алкогольных препаратов, пониженная функция щитовидной железы, курение, женская менопауза, анатомическое старение.
III. Характеристика храпа (описание храпа)
Одним из основных симптомов хронического храпа является дневная сонливость, возникающая вследствие частных микро пробуждений головного мозга, что приводит к нарушению сна. Организм, пытаясь взять свое старается заснуть днем, чтобы компенсировать свои ночные недосыпания. Но само по себе присутствие храпа вовсе не означает, что сон обязательно нарушается.
Дневная сонливость может наблюдаться и у людей, не страдающих храпом, а быть, к примеру, симптомом ожирения. Опасным храп становится тогда, когда он являет проявлением феномена коллапса глотки в период сна (апноэ).
Основные симптомы апноэ сна: прерывистый, громкий храп, резкие остановки дыхания во сне, головные боли и слабость по утрам, беспокойный сон, дневная сонливость, синдром хронической усталости, повышение артериального давления, снижение внимания и функции памяти, быстрый набор лишнего веса, потенция. Наличие храпа у пожилых людей значительно утяжеляет течение хронического бронхита, ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, бронхиальной астмы.
Почти каждый человек хотя бы раз в жизни слышал, как храпит сосед по комнате, родственник или же гость, который остался ночевать. И это неудивительно, согласно статистике, от храпа страдают 30% всего населения Земли.
Примерно 60% жителей США храпят во сне, а у нас - каждый пятый россиянин. Но почему человек храпит, и опасно ли это для его здоровья? Как бороться с этой особенностью? Вопросов возникает множество.
Что такое храп и как он возникает?
Рассмотрим механизм возникновения громких, навязчивых звуков, которые человек издает во время сна. Ложась спать, мы не перестаем дышать. Воздух проходит через носовые ходы, потом - через глотку, после чего попадает в трахею или бронхи.
Звуки храпа появляются в глотке. Чтобы глотка и гортань человека нормально работали и поддерживали дыхательную функцию, должна происходить слаженная работа мышц, мягкого неба и его язычка. Если же происходит сбой, то человек издает храпящие звуки. Часто это происходит из-за сужения верхних дыхательных путей или снижения тонуса мышц глотки.
Во время храпа у человека происходит спадание стенок дыхательной трубки, а также ее частичная обструкция. Происходит вибрация мягких тканей глотки и мягкого неба. Если говорить проще, дыхательные пути сужаются, и мягкие ткани, которые присутствуют в глотке, бьются друг о друга под струей вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
Причины появления храпа у мужчин и женщин
Мы разобрали механизм возникновения храпа. Но какие факторы вызывают эти изменения в организме? Рассмотрим основные причины, из-за которых человек может храпеть.
Сужение дыхательных путей
Часто причиной появления храпа становится сужение дыхательных путей. Эти изменения возникают из-за ряда болезней или же врожденных дефектов, но иногда причиной могут стать и вредные привычки:
- травма носа, следствием которой стало искривление носовой перегородки;
- появление полипов. Это доброкачественные образования, которые появляются внутри носовых ходов;
- отек слизистой носа, как последствие ринита, ОРВИ и других заболеваний. Иногда отек слизистой происходит из-за того, что человек вдыхает дым от сигарет, поэтому курильщики довольно часто храпят;
- отек ротоглотки, спровоцированный ангиной или тонзиллитом;
- воспаление аденоидов. Чаще всего из-за этого храпят малыши;
- лишние килограммы. Если у человека ожирение 2 или 3 степени, просвет дыхательной трубки снижается;
- врожденная узкая дыхательная трубка или искривление носовой перегородки. Бывает, что человек рождается с узкими носовыми ходами, искривленной перегородкой внутри носа, или у него неподходящая длина небного язычка.
- неправильный прикус, нижняя челюсть меньше верхней и как бы вдавлена в шею.
Снижение мышечного тонуса глотки
Когда человек ложится спать, у него и так снижается мышечный тонус. Однако эти изменения незначительны, поэтому наличие только их не может вызвать храп. Появлению храпящих звуков способствуют дополнительные факторы, которые вызывают избыточное расслабление мышц глотки.
К ним относятся:
- снотворное (человек перед сном выпил лекарства, обладающие снотворным или седативным действием);
- усталость. Как физические, так и психоэмоциональные перегрузки способны вызывать храп;
- алкоголь. Чаще всего от этой пагубной привычки страдают мужчины, но иногда выпивают перед сном и женщины. Алкоголь расслабляет все группы мышц, в том числе и дыхательных путей;
- эндокринные заболевания. Если человек страдает от гипотиреоза, то есть у него вырабатывается недостаточное количество гормонов щитовидной железы, происходит общее снижение мышечного тонуса организма.
Гормональные изменения у женщин: беременность и менопауза
Все перечисленные выше причины встречаются как у мужчин, так и у женщин. При этом у прекрасной половины человечества есть еще одна причина, которая способна вызвать храп - это гормональные изменения.
Так, во время беременности женщины часто начинают издавать характерные звуки во время сна. Еще чаще от храпа страдают дамы, кому уже за 50, так как в это время у них наступает менопауза.
Опасен ли храп для здоровья?
То, что храпящий человек мешает спать тем, кто находится с ним в одной комнате, не секрет. И уже ради спокойствия близких следовало бы от него избавиться, однако это не самая основная причина, из-за которой нужно лечиться.
Остановка дыхания (синдром обструктивного апноэ сна)
Часто храп - это единственный признак такого опасного заболевания, как синдром обструктивного апноэ сна. Другие его признаки: болит голова, человек устает, у него снижается внимание, начинаются проблемы в интимной жизни, - не так бросаются в глаза, как навязчивые «ночные» звуки, мешающие окружающим спать.
При развитии болезни у человека во время сна происходит кратковременная остановка дыхания, из-за которой резко снижается уровень кислорода в крови, а, значит, все органы и ткани организма начинают страдать от гипоксии - нехватки кислорода.
Если это легкая форма болезни, то таких остановок бывает немного (от 2 до 3). При тяжелой форме насчитывают до 500 остановок дыхания во сне - это значит, что человек задерживает дыхание по 4 часа за ночь.
Все это отражается на самочувствии. Человек не может нормально выспаться, утром просыпается разбитым и уставшим, потом весь день он жалуется на усталость, сонливость, головные боли. Ему тяжело сосредоточиться, он начинает все забывать. Если заболевание диагностировано у мужчины, то это нередко сказывается и на потенции.
Очень важно вовремя выявить развитие апноэ и начать лечение, иначе у пациента повышается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Может развиться гипертония, аритмия, иногда болезнь вызывает инсульт или инфаркт. Не исключена даже смерть во сне.
Обычный храп
Храп - это не всегда признак наличия синдром обструктивного апноэ сна. При этом причины, вызывающие простой храп и развитие этого опасного заболевания, похожи.
У пациента, который храпит без остановки дыхания, стенки дыхательных путей не перекрывают доступ кислорода, а лишь вибрируют, из-за чего воздух все же проходит. Однако его поступает намного меньше, чем нужно, что не может не отразиться на самочувствии.
Если вам тяжело вставать с утра, у вас постоянно болит голова, нет сил, вы никак не можете выспаться, даже если ложитесь спать вовремя, - не исключено, что это из-за того, организм ослаблен, так как не смог хорошо отдохнуть ночью.
Ученые из Италии установили, что постоянный храп вызывает деструктивные изменения, из-за чего снижаются умственные способности человека.
Как лечить храп: что нужно делать?
Храп - это не норма. С ним нужно бороться. Особенно важно вовремя поставить диагноз тем, кто страдает от синдрома обструктивного апноэ сна.
Визит к врачу
При появлении ряда признаков (храп, который иногда прерывается, головные боли по утрам, усталость, проблемах с памятью и вниманием, повышении давления и других) необходимо как можно скорее посетить врача. Он подтвердит или опровергнет диагноз, проведя полисомнографию.
Даже, если диагноз «апноэ» не подтвердится, не стоит отказываться пускать ситуацию на самотек. Как же бороться с храпом в этом случае?
Отказ от вредных привычек и снотворных препаратов, нормализация веса
Универсального средства для лечения храпа не существует, так как многое зависит от того, что какое заболевание, патология или привычка стали его причиной.
- Самый простой способ, который помогает многим пациентам - это сбросить лишний вес, так как именно он может являться причиной надоедливых «дребезжащих» звуков во время сна.
- Полезен и отказ от вредных привычек: не стоит злоупотреблять алкоголем, и лучше бросить курить.
- Кроме того, стоит постепенно отказываться от снотворных препаратов, если вы их принимаете.
Если к храпу приводит заложенность и отек носовых ходов, необходимо обратится к врачу для лечения заболевания, ставшего причиной проблемы: аллергии, ринита, тонзиллита. В некоторых случаях, чтобы улучшить носовое дыхание приходится прибегать к ринопластике.
Как бороться с храпом в домашних условиях?
Что делать человеку, который храпит во сне? Первым делом, однозначно, посетить врача и выполнять все его рекомендации. Но можно ли как-то еще помочь себе и дать возможность выспаться окружающим до того, как лишний вес уйдет (обычно это происходит не быстро), или во время ожидания очереди на операцию?
Для профилактики появления «храпения» во время сна можно предпринять следующие несложные меры:
Позаботьтесь о правильном положении тела
Приобретите ортопедическую подушку. Она будет приподнимать голову и удерживать ее в правильном положении во время сна. Или же просто приподнимите голову другим способом. Тогда не только не будет западать язык, но и спадет отечность слизистой глотки, так как жидкость будет стекать вниз.
Выполняйте специальную гимнастику
Укрепить мышц глотки помогает выполнение специальных упражнений:
Не спите на спине
Чаще всего страдают от храпа те, кто спит именно в таком положении. Именно во время сна на спине у человека может западать язык. Поэтому старайтесь засыпать на боку.
Чтобы во сне не перевернуться, сзади, на пижаму, прикрепите кармашек и положите в него теннисный мячик или грецкий орех, которые не дадут вам принять нежелательную позу. Уже через месяц вредная привычка спать на спине пропадет.
Приобретите устройство против храпа
Купите внутриротовое устройство, которое поможет предотвратить храп. Оно похоже на соску, и благодаря своей форме помогает зафиксировать язык в нужном положении. Устройство надевается перед сном и помогает в тех случаях, если человек храпит из-за неправильного прикуса.
Лекарственные средства
По рекомендации врача приобретите лекарственные препараты от храпа (спрей, капли), в составе которых находятся эфирные масла. Они помогают тонизировать мускулатуру глотки и уменьшают отечность слизистой оболочки.
Когда вы устраните причину храпа, то избавитесь и от него самого. Однако, если он был вызван старческими изменениями в организме, с этим придется смириться. Старость, сожалению, лечению не поддается.
Храп считается неприятным, но безобидным явлением, притом его «неприятность», как полагают многие люди, не распространяется на самого храпящего и вредит только окружающим. Согласно подсчетам, люди, которые спят в том же или соседнем помещении с «храпуном», теряют до двух часов сна каждую ночь. Притом эти два часа, что самое неприятное, формируются из нескольких кратковременных пробуждений на протяжении ночи, а это усугубляет последствия недосыпания.
Родственники и близкие храпящего человека часто возмущаются: мол, все из-за него страдают, а ему хоть бы что! На самом деле храп может быть вреден не только для тех, кто его слышит, но и для тех, кто его воспроизводит.
Что происходит при храпе?
Человек, который храпит, имеет некоторые особенности и нарушения, которые способствуют сужению просвета верхних дыхательных путей. Его уменьшение – это своеобразный «фактор риска», возникающий вследствие множества причин.
Например, у человека может быть узкая глотка по причине лишнего веса. Жировые отложения у полных людей не только скапливаются под кожей, но и располагаются между структурами шеи, в тканях языка, мягкого неба. Все это приводит к тому, что глотка механически сдавливается.
Или другой пример – человек курит. Из-за хронического повреждения слизистой компонентами табачного дыма она воспаляется, отекает, в результате чего объем тканей увеличивается, а это тоже создает затруднения при дыхании.
Бывают «носовые» причины храпа: полипы, искривление носовой перегородки. Эти нарушения тоже приводят к ухудшению циркуляции воздуха по верхним дыхательным путям и провоцируют храп.
На протяжении бодрствования сужение просвета дыхательных путей не вызывает никаких ощутимых проблем. Однако во сне все мышцы тела расслабляются, что усиливает сужение. Стенки глотки начинают сближаться или даже соприкасаться, они вибрируют от потока воздуха, и это создает звук храпа.
Храп делится на два вида: неосложненный и осложненный. При неосложненном храпе, несмотря на шумный сон, человек не испытывает каких-либо проблем со здоровьем, так как получает при дыхании достаточно кислорода. Осложненный храп сопровождается частыми остановками дыхания во сне, а это приводит к кислородному голоданию и делает храп вредным для здоровья человека. Храп с остановками дыхания во сне называется синдромом обструктивного апноэ. Это состояние очень опасно…
Симптомы и последствия осложненного храпа
Вред храпа при апноэ сна заключается, во-первых, в непосредственных симптомах заболевания, а во-вторых, в его последствиях. Симптомы апноэ сна неприятны и многочисленны, они существенно снижают качество жизни человека. К ним относятся:
- Сильная дневная сонливость;
- Беспокойный ночной сон;
- Разбитость, вялость, снижение работоспособности;
- Повышение артериального давления;
- Изжога;
- Учащенные мочеиспускания ночью;
- Ночная потливость.
Последствия и потенциальные опасности заболевания:
- Риск несчастных случаев и попадания в ДТП из-за выраженной сонливости;
- Артериальная гипертония, склонность к гипертоническим кризам;
- Риск инфаркта миокарда, инсульта.
Что делать, чтобы храп не принес вреда?
Как правило, когда храп у человека существует недолгое время, он у него неосложненный. Однако с течением времени он может перейти в опасный для здоровья синдром обструктивного апноэ сна. Чтобы этого не произошло, с храпом необходимо бороться. Это можно делать различными способами. Эффективные способы лечения храпа определяются его причинами.
Самая частая причина храпа – лишний вес. Во многих случаях человеку достаточно похудеть на 5-7 кг, чтобы существенно уменьшить или прекратить храп.
Довольно часто храп бывает вызван особенностью строения лица – наличием уменьшенной, смещенной назад нижней челюсти. В таких случаях доктор может порекомендовать капу Сонайт или другое внутриротовое приспособление. Капа от храпа выдвигает вперед нижнюю челюсть, фиксируя ее в таком положении на протяжении всего сна. Это способствует увеличению просвета глотки и делает дыхание более свободным.
Неплохо помогает специальная «зарядка от храпа», которая укрепляет мышцы языка, мягкого неба и глотки. При лор-заболеваниях, которые также способны провоцировать храп, необходимо обратиться к соответствующему специалисту, чтобы он подобрал лечение.
По правде говоря, большинству людей неизвестно, почему они храпят. Иногда у одного и того же человека сочетаются сразу несколько причин храпа. В таких случаях практически невозможно самостоятельно установить, почему появился храп и что с этим делать. Поэтому обращение к врачу – это самый желательный поступок человека, желающего избавиться от храпа. Лечением храпа занимается сомнолог.
Среди самых досадных причин развода банальный храп занимает одно из первых мест. Неудивительно, ведь громкие звуки по ночам приводят к хроническому недосыпу супругов, стрессам и конфликтам с домочадцами.
Однако и сам храпящий человек испытывает серьезные неудобства, начиная от чувства вины и заканчивая проблемами со здоровьем. Давайте разберемся, что такое храп, почему люди храпят и чем это опасно?
Что такое храп?
Храп – это шумное дыхание во время сна. В норме человек не храпит : для него это не физиологично.
В основе раздражающих звуков, которые называют храпом, лежит вибрация ослабленных структур носоглотки и ротоглотки: мягкого неба и небного язычка. Чаще всего храп формируется во время вдоха, но иногда человек храпит и на выдохе.
Периодически храпят все люди, но далеко не у всех храп становится постоянной проблемой. По разным данным, среди людей в возрасте от 30 до 60 лет храпят 44 процента мужчин и 28 процентов женщин.
Причины храпа
Храп имеет множество причин. Самые распространенные из них – это анатомические особенности строения носоглотки, заболевания, влияющие на верхние дыхательные пути, а также возрастное снижение тонуса мышц. В последнем случае ослабшие мышцы оставляют дыхательные пути открытыми во время сна.
Храп может быть вызван и сужением дыхательных путей. Такой храп, как правило, связан с повышенным кровяным давлением и болезнями сердца.
Что еще вызывает храп?
- Употребление алкоголя
- Курение
- Избыточный вес
- Травмы носа, приводящие к искривлению носовой перегородки
- Простуда, аллергический насморк, полипы носа
- Употребление лекарств, вызывающих сухость или раздражение носоглотки
Наличие храпа означает, что нос или дыхательное горло частично перекрыты. Чем больше перекрываются дыхательные пути, тем хуже снабжается кислородом весь организм.
Кроме того, храп увеличивает риск развития атеросклероза сонных артерий – сужения кровеносных сосудов, питающих мозг. По мнению ученых , вибрации, возникающие во время храпа, повреждают сонные артерии и приводят к увеличению риска образования в них атеросклеротических бляшек.
Люди, которые храпят, нередко страдают еще и от апноэ – периодических остановок дыхания, которые могут длиться до десяти секунд и более. Физиологически апноэ похоже на храп. Однако при нем мышцы расслабляются так, что вызывают не частичное, а полное смыкание дыхательных путей.
Что снижает вероятность храпа?
- Поддержание здорового веса
- Отказ от алкоголя
- Отказ от курения
- Посещение врача-ЛОР и лечение причин, вызывающих храп
- Очищение носовых проходов перед сном
- Сон на удобной подушке и матраце
Несколько мифов о храпе
Миф:
Богатырский храп – признак богатырского здоровья.
Факт:
Громкий храп свидетельствует о том, что у «богатыря» уже развилось нарушение дыхания во сне.
Миф:
Храпят только мужчины.
Факт:
Храпят около 40 процентов мужчин и примерно 30 процентов женщин.
Миф:
С храпом можно бороться «народными» средствами (подвязывать нижнюю челюсть, пришивать мячик на спинку пижамы, носить специальные браслеты).
Факт:
Ни один из этих методов не показал свою эффективность при клинических испытаниях. Эффективными можно назвать перечисленные выше способы профилактики, а также оперативное лечение. Его необходимость определяет врач ЛОР.
Самое важное
Храп – это не только громкий звук, который мешает спать домочадцам, но и серьезная угроза здоровью. Ведь он нередко приводит к апноэ – остановке дыхания во сне.
Лучшая профилактика храпа – отказ от вредных привычек, снижение веса и своевременное обращение к врачу.
