Dose massima giornaliera di tirosolo per gli adulti. "Tirozol": istruzioni per l'uso, effetti collaterali, analoghi, recensioni

Ultimo aggiornamento della descrizione da parte del produttore 03.10.2017

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Principio attivo:

ATX

Gruppo farmacologico

Classificazione nosologica (ICD-10)

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Composto

Compresse rivestite con film 1 tavolo
nucleo
principio attivo:
tiamazolo 10mg
Eccipienti: biossido di silicio colloidale - 2 mg; amido carbossimetilico di sodio - 2 mg; stearato di magnesio - 2 mg; ipromellosa 2910/15 - 3 mg; talco - 6 mg; polvere di cellulosa - 10 mg; amido di mais - 20 mg; lattosio monoidrato - 195 mg
involucro della pellicola: colorante giallo all'ossido di ferro - 0,54 mg; colorante all'ossido di ferro rosso - 0,004 mg; dimeticone 100 - 0,16 mg; macrogol 400 - 0,79 mg; biossido di titanio - 0,89 mg; ipromellosa 2910/15 - 3,21 mg

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse da 5 mg: giallo chiaro, rotondo, biconvesso, rivestito con pellicola, con segni su entrambi i lati. In una sezione trasversale, il nucleo è bianco o quasi bianco.

Compresse da 10 mg: grigio-arancio, rotondo, biconvesso, rivestito con pellicola, con segni su entrambi i lati. In una sezione trasversale, il nucleo è bianco o quasi bianco.

effetto farmacologico

effetto farmacologico- antitiroideo.

Farmacodinamica

Un farmaco antitiroideo interrompe la sintesi degli ormoni tiroidei bloccando l'enzima perossidasi, che è coinvolto nella iodurazione della tironina nella ghiandola tiroidea con la formazione di triiodo- (T 3) e tetraiodotironina (T 4). Questa proprietà consente la terapia sintomatica della tireotossicosi, ad eccezione dei casi di sviluppo della tireotossicosi dovuti al rilascio di ormoni dopo la distruzione delle cellule tiroidee (dopo trattamento con iodio radioattivo o con tiroidite). Tyrosol ® non influisce sul processo di rilascio delle tironine sintetizzate dai follicoli della ghiandola tiroidea. Ciò spiega il periodo di latenza di varia durata, che può precedere la normalizzazione dei livelli di T 3 e T 4 nel plasma sanguigno, cioè miglioramento del quadro clinico.

Riduce il metabolismo basale, accelera l'eliminazione degli ioduri dalla ghiandola tiroidea, aumenta l'attivazione reciproca della sintesi e della secrezione di TSH da parte dell'ipofisi, che può essere accompagnata da una certa iperplasia della ghiandola tiroidea.

La durata d'azione di una singola dose è di quasi 24 ore.

Farmacocinetica

Tyrosol ® se assunto per via orale viene assorbito rapidamente e quasi completamente. La Cmax nel plasma viene raggiunta entro 0,4-1,2 ore e praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Tyrosol ® si accumula nella ghiandola tiroidea, dove viene lentamente metabolizzato. Piccole quantità di tiamazolo si trovano nel latte materno. T 1/2 - circa 3-6 ore, con insufficienza epatica aumenta. Non è stata rilevata alcuna dipendenza della cinetica dallo stato funzionale della ghiandola tiroidea. Il metabolismo del farmaco Tyrosol ® avviene nei reni e nel fegato, il farmaco viene escreto dai reni e dalla bile. Il 70% di Tyrosol ® viene escreto dai reni entro 24 ore, il 7-12% invariato.

Indicazioni per il farmaco Tyrosol ®

tireotossicosi;

preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi;

preparazione per il trattamento della tireotossicosi con iodio radioattivo;

terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo (effettuata prima dell'inizio dell'azione dello iodio radioattivo - per 4-6 mesi);

terapia di mantenimento a lungo termine per la tireotossicosi, quando a causa delle condizioni generali o per ragioni individuali è impossibile eseguire un trattamento radicale (in casi eccezionali);

prevenzione della tireotossicosi quando si prescrivono preparati a base di iodio (compresi i casi di utilizzo di agenti di radiocontrasto contenenti iodio), in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomi o storia di tireotossicosi.

Controindicazioni

ipersensibilità al tiamazolo e ai derivati ​​della tiourea o a qualsiasi altro componente del farmaco;

agranulocitosi durante precedente terapia con carbimazolo o tiamazolo;

granulocitopenia (inclusa l'anamnesi);

colestasi prima di iniziare il trattamento;

terapia con tiamazolo in associazione con levotiroxina sodica durante la gravidanza;

pazienti con malattie ereditarie rare associate a intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio (contiene lattosio);

età dei bambini dalla nascita ai 3 anni.

Accuratamente: pazienti con gozzo molto grande, restringimento della trachea (solo trattamento a breve termine in preparazione all'intervento chirurgico), insufficienza epatica.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L’ipertiroidismo non trattato durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni come parto prematuro e malformazioni fetali. L'ipotiroidismo causato dal trattamento con dosi inadeguate di tiamazolo può portare ad aborto spontaneo.

Il tiamazolo penetra la barriera placentare e può raggiungere nel sangue fetale la stessa concentrazione che nella madre. A questo proposito, durante la gravidanza il farmaco deve essere prescritto dopo una valutazione completa dei benefici e dei rischi del suo utilizzo alla dose minima efficace (fino a 10 mg/die) senza assunzione aggiuntiva di levotiroxina sodica.

Durante l'allattamento, se necessario, il trattamento della tireotossicosi con Tyrozol ® può essere continuato. Poiché il tiamazolo passa nel latte materno e può raggiungere una concentrazione corrispondente al suo livello nel sangue materno, il neonato può sviluppare ipotiroidismo.

È necessario monitorare regolarmente la funzione tiroidea nei neonati.

Effetti collaterali

La frequenza degli effetti collaterali del farmaco è valutata come segue: molto spesso (≥ 1/10); spesso (≥ 1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

Dal sistema circolatorio e linfatico: non comune - agranulocitosi (i suoi sintomi (vedere "Istruzioni speciali") possono comparire anche settimane e mesi dopo l'inizio del trattamento e portare alla necessità di interrompere il farmaco); molto raramente - linfoadenopatia generalizzata, trombocitopenia, pancitopenia.

Dal sistema endocrino: molto raramente - sindrome autoimmune insulinica con ipoglicemia.

Dal sistema nervoso: raramente - cambiamenti reversibili nelle sensazioni del gusto, vertigini; molto raramente - neurite, polineuropatia.

Dal tratto gastrointestinale: molto raramente - ingrossamento delle ghiandole salivari, vomito.

Dal fegato e dalle vie biliari: molto raramente - ittero colestatico ed epatite tossica.

Per la pelle e i tessuti sottocutanei: molto spesso - reazioni allergiche cutanee (prurito, arrossamento, eruzioni cutanee); molto raramente - eruzioni cutanee generalizzate, alopecia, sindrome simile al lupus.

Dal sistema muscolo-scheletrico e dal tessuto connettivo: spesso - artralgia lentamente progressiva senza segni clinici di artrite.

Complicazioni generali e reazioni nel sito di iniezione: raramente - febbre, debolezza, aumento di peso.

Interazione

Quando si prescrive il tiamazolo dopo l'uso di agenti di radiocontrasto contenenti iodio in dosi elevate, l'effetto del tiamazolo può essere indebolito.

La mancanza di iodio aumenta l'effetto del tiamazolo.

Nei pazienti che assumono tiamazolo per il trattamento della tireotossicosi, dopo aver raggiunto uno stato eutiroideo, cioè normalizzazione del contenuto degli ormoni tiroidei nel siero del sangue, potrebbe essere necessario ridurre le dosi assunte di glicosidi cardiaci (digossina e digitossina), aminofillina, nonché aumentare le dosi assunte di warfarin e altri anticoagulanti - derivati ​​​​della cumarina e dell'indanedione (interazione farmacodinamica).

Preparati a base di litio, beta-bloccanti, reserpina, amiodarone aumentano l'effetto del tiamazolo (è necessario un aggiustamento della dose).

Se usato contemporaneamente con sulfamidici, metamizolo sodico e farmaci mielotossici, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia.

Il leucogeno e l'acido folico, se usati contemporaneamente al tiamazolo, riducono il rischio di sviluppare leucopenia.

La gentamicina potenzia l’effetto antitiroideo del tiamazolo.

Non sono disponibili dati sugli effetti di altri farmaci sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica del farmaco. Tuttavia, va tenuto presente che con la tireotossicosi il metabolismo e l'eliminazione delle sostanze sono accelerati. Pertanto, in alcuni casi è necessario aggiustare la dose di altri farmaci.

Istruzioni per l'uso e dosi

Dentro, dopo aver mangiato, senza masticare, con una quantità sufficiente di liquidi.

La dose giornaliera viene prescritta in un'unica dose o suddivisa in 2-3 dosi singole. All'inizio del trattamento vengono somministrate dosi singole nell'arco della giornata in orari rigorosamente definiti.

La dose di mantenimento deve essere assunta in 1 dose dopo colazione.

Tireotossicosi: a seconda della gravità della malattia: 20-40 mg/giorno di Tyrosol ® per 3-6 settimane. Dopo la normalizzazione della funzione tiroidea (di solito dopo 3-8 settimane), si passa ad una dose di mantenimento di 5-20 mg/die. Da questo momento in poi si raccomanda un’ulteriore assunzione di levotiroxina sodica.

In preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi: Prescrivere 20-40 mg/die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo. Da questo momento in poi si raccomanda un’ulteriore assunzione di levotiroxina sodica.

Per ridurre il tempo necessario per la preparazione all'intervento chirurgico, vengono prescritti inoltre beta-bloccanti e preparati a base di iodio.

In preparazione al trattamento con iodio radioattivo: 20-40 mg/die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo.

Terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo: a seconda della gravità della malattia - 5-20 mg fino alla comparsa dell'effetto dello iodio radioattivo (4-6 mesi).

Terapia di mantenimento tireostatico a lungo termine: 1,25; 2,5; 10 mg/die con piccole dosi aggiuntive di levotiroxina sodica. Nel trattamento della tireotossicosi, la durata della terapia va da 1,5 a 2 anni.

Prevenzione della tireotossicosi quando si prescrivono preparati a base di iodio (compresi i casi di utilizzo di agenti di radiocontrasto contenenti iodio) in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomi o storia di tireotossicosi: 10-20 mg/giorno di Tyrosol ® e 1 g di perclorato di potassio al giorno per 8-10 giorni prima di assumere farmaci contenenti iodio.

Bambini. Non raccomandato per l'uso nei bambini dalla nascita ai 3 anni. Per i bambini dai 3 ai 17 anni, il farmaco Tyrozol ® viene prescritto alla dose iniziale di 0,3-0,5 mg/kg, suddivisa in 2-3 dosi uguali al giorno; la dose massima raccomandata per i bambini di peso superiore a 80 kg è 40 mg al giorno.

Dose di mantenimento: 0,2-0,3 mg/kg di peso corporeo al giorno, se necessario viene prescritta anche levotiroxina sodica.

Dosaggio nelle donne in gravidanza. Alle donne incinte viene prescritta la dose più bassa possibile: dose singola - 2,5 mg, dose giornaliera - 10 mg.

Per insufficienza epatica Prescrivere la dose minima efficace del farmaco sotto stretto controllo medico.

Quando si preparano i pazienti con tireotossicosi all'intervento chirurgico, il trattamento con il farmaco viene effettuato fino al raggiungimento dello stato eutiroideo entro 3-4 settimane prima del giorno previsto dell'intervento (in alcuni casi più a lungo) e termina il giorno prima.

Overdose

Con l'uso a lungo termine di dosi elevate del farmaco, è possibile lo sviluppo di ipotiroidismo subclinico e clinico, nonché un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea dovuto ad un aumento dei livelli di TSH. Ciò può essere evitato riducendo la dose del farmaco fino al raggiungimento di uno stato di eutiroidismo o, se necessario, prescrivendo in aggiunta levotiroxina sodica. Di norma, dopo la sospensione del farmaco Tyrozol ®, si osserva il ripristino spontaneo della funzione tiroidea. L'assunzione di dosi molto elevate di tiamazolo (circa 120 mg al giorno) può portare allo sviluppo di effetti mielotossici. Tali dosi del farmaco dovrebbero essere utilizzate solo per indicazioni speciali (forme gravi della malattia, crisi tireotossica).

Trattamento: sospensione del farmaco, lavanda gastrica, terapia sintomatica, se necessario, trasferimento a un farmaco antitiroideo di un altro gruppo.

istruzioni speciali

Ai pazienti con un significativo ingrossamento della ghiandola tiroidea, restringimento del lume della trachea, Tyrozol ® viene prescritto per un breve periodo in combinazione con levotiroxina sodica, perché con l'uso prolungato è possibile un aumento del gozzo e una compressione ancora maggiore della trachea. È necessario monitorare attentamente il paziente (monitoraggio dei livelli di TSH, lume tracheale). Durante il trattamento con il farmaco è necessario il monitoraggio regolare dei parametri del sangue periferico.

I derivati ​​del tiamazolo e della tiourea possono ridurre la sensibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia. Se durante il trattamento con il farmaco compaiono improvvisamente mal di gola, difficoltà di deglutizione, aumento della temperatura corporea, segni di stomatite o foruncolosi (possibili sintomi di agranulocitosi), è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.

Se durante il trattamento compaiono emorragie sottocutanee o sanguinamenti di origine sconosciuta, rash cutaneo generalizzato e prurito, nausea o vomito persistenti, ittero, grave dolore epigastrico e grave debolezza, è necessaria la sospensione del farmaco. Se il trattamento viene interrotto precocemente, è possibile una ricaduta della malattia. La comparsa o il peggioramento dell'oftalmopatia endocrina non è un effetto collaterale del trattamento con Tyrozol ® se effettuato correttamente. In rari casi, dopo il completamento del trattamento, può verificarsi ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale del farmaco, ma è associato a processi infiammatori e distruttivi nel tessuto tiroideo che si verificano come parte della malattia di base.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e macchinari. Il tiamazolo non influisce sulla capacità di guidare veicoli e macchinari.

Categoria ICD-10Sinonimi di malattie secondo l'ICD-10 D34 Tumore benigno della tiroideIperplasia adenomatosa della tiroide Tumori della tiroide Adenoma tossico Tumori follicolari della tiroide E05 Tireotossicosi [ipertiroidismo]Morbo di Graves Ipertiroidismo Gozzo diffuso tossico Aumento della funzionalità tiroidea Reazione tireotossica Gozzo diffuso tossico Gozzo tossico Ghiandola tiroidea ingrossata con sintomi di ipertiroidismo Il fenomeno Yod-Basedow La malattia di Von Basedow E05.8 Altre forme di tireotossicosiTireotossicosi latente

I processi patologici che si verificano nel sistema endocrino sono anomalie fisiologiche comuni. Oggi, il moderno mercato farmaceutico dispone di una vasta gamma di farmaci in grado di sopprimere la sintesi degli ormoni tiroidei o ridurne gli effetti collaterali. Uno dei farmaci più efficaci è considerato il tirosolo con il principale ingrediente attivo tiamazolo.

Istruzioni per l'uso di Tirosolo

Il farmaco antitiroideo (che abbassa il livello degli ormoni tiroidei) Thyrozol è usato per trattare la tireotossicosi (una malattia in cui aumenta il numero degli ormoni tiroidei). Questo farmaco interrompe il processo di sintesi nella ghiandola tiroidea bloccando l'enzima perossidasi, che è coinvolto nella iodurazione dell'ormone tironina con la formazione di tetraiodotironina (T4) e triiodotironina (T3).

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse rotonde orali, rivestite con un rivestimento enterico con film giallo o arancione, convesso su entrambi i lati. Il medicinale è confezionato in blister da 10 pezzi. Ogni compressa del farmaco contiene 10 o 5 mg del principio attivo tiamazolo e diversi componenti ausiliari. La composizione del farmaco è indicata nella tabella:

Compressa 5 (mg)

Compressa 10 (mg)

principio attivo tiamazolo

Eccipienti

amido carbossimetilico di sodio

biossido di silicio colloidale

Stearato di magnesio

amido di mais

lattosio monoidrato

ipromellosa

polvere di cellulosa

Involucro della pellicola

dimeticone

macroobiettivo

ipromellosa

colorante giallo all'ossido di ferro

diossido di titanio

colorante rosso ossido di ferro

Proprietà farmacologiche

Un farmaco antitiroideo interferisce con la sintesi degli ormoni tiroidei. Il medicinale è efficace nel trattamento sintomatico della tireotossicosi, tranne nei casi in cui la malattia compare a seguito del rilascio di ormoni dopo la distruzione delle cellule tiroidee dovuta a tiroidite (lesione infiammatoria) o dopo trattamento con iodio radioattivo.

Il tirosolo non influisce sul processo di rilascio dell'ormone dai follicoli tiroidei. Ciò spiega il periodo di incubazione di varia durata, che può precedere la stabilizzazione dei livelli di T3 e T4 nel plasma sanguigno. Il medicinale accelera l'escrezione di ioduri, riduce il metabolismo, aumenta l'attivazione della secrezione e della sintesi di TSH (ormone stimolante la tiroide) da parte dell'ipofisi, che è accompagnata da iperplasia (ingrossamento delle cellule) della ghiandola tiroidea.

Farmacocinetica. Dopo aver assunto il farmaco per via orale, la sostanza tiamazolo viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale). L'emivita è di 3 ore ed è prolungata nelle malattie del fegato. Il tiamazolo non si lega alle proteine ​​plasmatiche; l'accumulo (cumulo) avviene solo nella ghiandola tiroidea. Metabolizzato lentamente nel fegato e nei reni. L'escrezione (rimozione) avviene con la bile e l'urina (durante il giorno - 70% della sostanza, di cui il 12% invariato). La durata dell'azione del medicinale dopo un singolo utilizzo è quasi un giorno.

Il Tirosol è un farmaco ormonale oppure no?

Spesso i pazienti a cui è stato prescritto l'assunzione di compresse di Tyrozol sono interessati a sapere se questo medicinale è ormonale o meno. Le istruzioni per l'uso del prodotto contengono informazioni secondo cui questo medicinale non contiene ormoni o loro analoghi sintetici. Il farmaco stesso può influenzare T3, T4 e TSH della tiroide, ma non è un agente ormonale.

Indicazioni per l'uso

Questo farmaco è solitamente indicato per il trattamento della tireotossicosi. Inoltre, viene spesso utilizzato:

  • durante la terapia preparatoria con iodio radioattivo;
  • per la prevenzione della tireotossicosi, quando al paziente vengono prescritti preparati di iodio (compresi agenti di radiocontrasto contenenti iodio);
  • quando si prepara un paziente per un intervento chirurgico alla tiroide;
  • durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo (per 6 mesi);
  • in casi eccezionali di trattamento della tireotossicosi, quando, per ragioni individuali, non è possibile effettuare un trattamento radicale.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Le compresse, senza frantumare né masticare, devono essere assunte dopo i pasti con acqua. La dose giornaliera del medicinale in quantità uguali può essere suddivisa in più dosi o assunta alla volta, ma la condizione principale è utilizzare il farmaco rigorosamente in una volta. Per la tireotossicosi, il farmaco viene prescritto alla dose di 40 mg al giorno per un mese. Successivamente, la persona viene trasferita alla terapia di mantenimento alla dose di 20 mg al giorno. In questo caso, il medico può prescrivere inoltre la levotiroxina sodica.

Quando si prepara un paziente per un intervento chirurgico, il medicinale viene prescritto alla dose di 40 mg al giorno prima di raggiungere lo stato eutiroideo (quando gli ormoni sono normali). Inoltre, il medico può prescrivere beta-bloccanti e preparati a base di iodio. Per i pazienti dai 3 ai 16 anni, il medicinale viene prescritto alla dose di 0,5 mg per chilogrammo di peso, la dose giornaliera deve essere divisa in 3 dosi. La durata del trattamento è di 2 anni. In presenza di adenomi autonomi, per la prevenzione della tireotossicosi, vengono prescritti 20 mg di Tyrosol una volta al giorno per due settimane prima dell'uso di farmaci contenenti iodio.

istruzioni speciali

Per i pazienti con una ghiandola tiroidea ingrossata che esercita pressione sul lume della trachea, il medico può prescrivere l'uso a breve termine del farmaco in combinazione con levotiroxina sodica, a causa del probabile aumento del gozzo. Tali pazienti richiedono un monitoraggio costante dei livelli di TSH. Il tiamazolo può ridurre la suscettibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia. Il medicinale non influisce sulla capacità di guidare veicoli.

La sospensione prematura del trattamento farmacologico può portare ad una ricaduta della malattia. Raramente, dopo il completamento della terapia farmacologica, si verifica l'ipotiroidismo (bassa concentrazione di ormoni), che non è un effetto collaterale della terapia, ma è associato a processi infiammatori nei tessuti tiroidei, caratteristici della malattia di base. Con la tireotossicosi, l'eliminazione (eliminazione) del principio attivo viene accelerata, pertanto il medico deve aggiustare il dosaggio di altri farmaci.

Tirosolo e gravidanza

L’ipertiroidismo non trattato durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni, tra cui parto prematuro e difetti alla nascita. In questo caso, l'ipotiroidismo, che appare a causa della prescrizione di dosi elevate, può portare ad un aborto spontaneo. Solo un ginecologo o un endocrinologo dovrebbe prescrivere un farmaco antitiroideo durante la gravidanza. In questo caso, il medico cerca di utilizzare dosi minime del medicinale. La dose singola raccomandata per le donne in gravidanza è di 2,5 mg, la dose giornaliera è di 10 mg.

Durante l'infanzia

Quando viene rilevata una disfunzione o un'interruzione della sintesi degli ormoni tiroidei, questo farmaco viene spesso utilizzato nella pratica pediatrica. L'età minima consentita a un bambino per prescrivere il farmaco è di tre anni. I pazienti di età compresa tra 3 e 16 anni possono utilizzare il medicinale in un dosaggio iniziale compreso tra 0,3 e 0,5 mg per chilogrammo di peso corporeo, suddiviso in 3 dosi uguali.

Gli adolescenti che pesano più di 80 kg possono bere un massimo di 40 mg di farmaci al giorno. La dose di mantenimento per un bambino varia da 0,2 a 0,3 mg per chilogrammo di peso. Se necessario, il medico può integrare la terapia con Levotiroxina. La durata del trattamento, l'aggiustamento del dosaggio e la sostituzione del farmaco in caso di scarsa tolleranza possono essere effettuati solo da un endocrinologo pediatrico.

Interazioni farmacologiche

Quando si utilizza il farmaco dopo aver assunto una grande quantità di sostanze contenenti iodio radiopaco, la sua efficacia può essere indebolita. Reserpina, Amiodarone, beta-bloccanti, farmaci al litio aumentano l'efficacia del tiamazolo, che richiederà un aggiustamento del dosaggio della sostanza. L'uso combinato con Gentamicina aumenta l'effetto antitiroideo del farmaco.

I pazienti che assumono Tyrozol, dopo che la ghiandola tiroidea ha raggiunto l'eutiroidismo (stato normale), possono richiedere una riduzione del dosaggio dei glicosidi cardiaci (digossina, digitossina), aminofillina assunti in parallelo, nonché un aumento della dose di warfarin, indandione e altri anticoagulanti che sono derivati ​​cumarinici. L'uso simultaneo di tiamazolo con metamizolo sodico, farmaci mielotossici, sulfamidici, aumenta il rischio di leucopenia (basso numero di globuli bianchi).

Effetti collaterali del tirosolo

L'assunzione del medicinale può causare agranulocitosi (una forte diminuzione dei granulociti neutrofili). I sintomi di questa patologia possono comparire anche diversi mesi dopo l'inizio del trattamento con il farmaco. Inoltre, con l'uso di Tyrozol si osservano talvolta i seguenti effetti collaterali:

  • ghiandole salivari ingrossate;
  • aumento della temperatura;
  • trombocitopenia (diminuzione della conta piastrinica);
  • ittero colestatico (mancanza di accesso della bile all'intestino);
  • vomito;
  • linfoadenopatia generalizzata (ingrossamento di diversi linfonodi);
  • cambiamento nel gusto;
  • polineuropatia (danno ai nervi periferici);
  • sindrome simile al lupus (lupus indotto da farmaci);
  • eruzioni cutanee (prurito, orticaria);
  • neurite (infiammazione dei nervi periferici);
  • artralgia (artrite lentamente progressiva);
  • debolezza;
  • pancitopenia (diminuzione della composizione dei componenti del sangue);
  • aumento di peso;
  • Malattia di Hirata con ipoglicemia (bassi livelli di glucosio);
  • vertigini;
  • alopecia (calvizie);
  • epatite tossica (malattia infiammatoria del fegato).

Tirosolo e aumento di peso

Il farmaco in sé non influisce sul peso del paziente. Il peso corporeo diminuisce a causa dell'eccesso di ormoni tiroidei e se il paziente, assumendo Tyrozol, non compensa il processo di diminuzione del tasso metabolico riducendo il contenuto calorico, il peso aumenterà. Inoltre, anche dopo diverse settimane di utilizzo del prodotto, si può verificare ipotiroidismo con comparsa di edema e leggero aumento di peso.

Overdose

L'uso a lungo termine del farmaco ad alte dosi può portare a ipotiroidismo subclinico e clinico e ad un ingrossamento della ghiandola tiroidea a causa di un aumento dei livelli di TSH. Quando il trattamento con il farmaco viene interrotto, si verifica una ripresa indipendente del normale funzionamento del sistema endocrino. L'assunzione di dosi ultra elevate (120 mg al giorno) può provocare lo sviluppo di fenomeni mielotossici. Il trattamento di un sovradosaggio con tiamazolo comporta la sospensione del farmaco, la pulizia del tratto gastrointestinale e il sollievo dei sintomi negativi con l'aiuto di farmaci adeguati.

Controindicazioni

Il medicinale non deve essere utilizzato per l'agranulocitosi durante una precedente terapia con carbimazolo o tiamazolo. Inoltre, controindicazioni assolute all'uso del prodotto sono:

  • granulocitopenia (diminuzione del numero di granulociti nel sangue);
  • ipersensibilità ai componenti del farmaco;
  • età fino a tre anni;
  • uso parallelo di Levotiroxina sodica durante la gravidanza;
  • patologie legate all'intolleranza agli zuccheri (galattosio, lattasi);
  • sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio);
  • colestasi.

Le controindicazioni relative all'assunzione del medicinale sono:

  • gozzo di grandi dimensioni;
  • insufficienza epatica;
  • restringimento della trachea.

Condizioni di vendita e custodia

È possibile acquistare i medicinali in farmacia solo dietro presentazione di una ricetta. Il farmaco deve essere conservato in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura ambiente fino a 25°C. La durata di conservazione del prodotto non supera i 4 anni dalla data di produzione, indicata sulla confezione.

Analoghi

I sostituti dei farmaci sono convenzionalmente divisi in due gruppi: si tratta di farmaci - analoghi del Tirosolo, compresi gli ormoni tiroidei o i loro derivati ​​sintetici, e farmaci che influenzano il metabolismo della ghiandola tiroidea. Il primo gruppo di farmaci comprende i seguenti farmaci:

  • Eutirox. Un agente sintetico ormonale simile alla tiroxina. Utilizzato per ricostituire la carenza di ormone tiroideo. Effetti collaterali: gonfiore, sonnolenza, diarrea, vomito.
  • Tiro-4. Il medicinale reintegra la carenza di ormoni tiroidei. Indicazioni per l'uso: cretinismo, ipotiroidismo. Effetti collaterali: sudorazione, insonnia, diarrea, perdita di peso.
  • L-tiroxina. Agente stimolante la tiroide. Utilizzato per l'ipotiroidismo. Controindicazioni: infarto miocardico acuto, deficit di lattasi. Effetti collaterali: mal di testa, battito cardiaco accelerato, debolezza.
  • L-Tirok. Farmaco ormonale. Viene utilizzato per la soppressione della funzione tiroidea dovuta al gozzo. Effetti collaterali: perdita di peso, nervosismo, sudorazione, diarrea.
  • Bagotirox. Un farmaco ormonale destinato al trattamento dell'ipotiroidismo. Il medicinale è prescritto con cautela per la malattia coronarica e il diabete mellito.

Il secondo gruppo di analoghi comprende:

  • Tiamazolo. Farmaco antitiroideo. Accelera la rimozione degli ioduri dalla ghiandola tiroidea. Effetti collaterali: ittero, nausea, disturbi del gusto.
  • Mercazolil. Il farmaco interferisce con la sintesi degli ormoni nei tessuti della ghiandola tiroidea. Effetti collaterali rari: neurite, alopecia, nausea.
  • Equilibrio dello iodio. Regolatore della sintesi dell'ormone tiroxina. Rifornisce la carenza di iodio nel corpo. Raramente può verificarsi un'eruzione cutanea.
  • Propicile. Il medicinale indebolisce i sintomi della tireotossicosi e riduce le dimensioni della ghiandola tiroidea. Effetti collaterali: anoressia, vertigini, nausea.
  • Iodomarina. Preparazione dello iodio. Utilizzato per la prevenzione e il trattamento delle malattie della tiroide. Effetti collaterali: edema di Quincke, febbre.
  • Metizolo. Farmaco antitiroideo. Controindicazioni: allattamento, gravidanza. Effetti collaterali: eruzioni cutanee, disturbi del gusto, vomito, mal di testa.
  • Microioduro. Preparazione dello iodio. Utilizzato per prevenire lo sviluppo del gozzo endemico. Effetti collaterali: gonfiore delle ghiandole salivari, rinite, bronchite.

Prezzo del tirozolo

Puoi acquistare il medicinale in qualsiasi farmacia, ma solo con prescrizione medica. Il costo medio del farmaco varia da 180 a 350 rubli per 50 compresse da 10 mg. Di norma, il prezzo di un medicinale dipende dal produttore, dalla regione di distribuzione, dal dosaggio e dal numero di compresse nella confezione. Il costo approssimativo di Tyrozol a Mosca è indicato nella tabella.

Il tirosolo è un agente antitiroideo.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco è disponibile nelle seguenti forme:

  • compresse rotonde biconvesse da 5 mg, rivestite con un film di rivestimento giallo chiaro, con una linea di incisione su un lato, sulla sezione trasversale - un nucleo quasi bianco o bianco;
  • compresse rotonde biconvesse da 10 mg, rivestite con un guscio grigio-arancione, con segni su entrambi i lati, su una sezione trasversale - un nucleo quasi bianco o bianco.

Le compresse sono confezionate in blister da 10 o 25 pezzi e confezionate in confezioni di cartone (2, 4, 5 o 10 blister per confezione).

In 1 compressa da 5 mg:

  • principio attivo: tiamazolo – 5 mg;
  • eccipienti: ipromellosa, sodio carbossimetilamido, lattosio monoidrato, magnesio stearato, talco, biossido di silicio colloidale, amido di mais, polvere di cellulosa;
  • composizione guscio: macrogol, dimeticone, biossido di titanio, ipromellosa, colorante ossido di ferro giallo.

1 compressa contiene 10 mg:

  • principio attivo: tiamazolo – 10 mg;
  • eccipienti: sodio carbossimetilamido, lattosio monoidrato, magnesio stearato, ipromellosa, biossido di silicio colloidale, talco, amido di mais, polvere di cellulosa;
  • composizione guscio: dimeticone, ipromellosa, biossido di titanio, macrogol, colorante ossido di ferro rosso, colorante ossido di ferro giallo.

Indicazioni per l'uso

  • tireotossicosi;
  • preparazione all'intervento chirurgico per tireotossicosi;
  • preparazione alla terapia con radioiodio per la tireotossicosi;
  • terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo, effettuata 4-6 mesi prima dell'inizio della sua azione;
  • terapia di mantenimento a lungo termine per la tireotossicosi nei casi in cui le condizioni generali o altri motivi rendono impossibile l'intervento chirurgico;
  • prevenzione della tireotossicosi durante il periodo di assunzione di preparati di iodio (questi includono agenti di radiocontrasto contenenti iodio) in presenza di adenomi autonomi, storia di tireotossicosi o tireotossicosi latente.

Controindicazioni

  • granulocitopenia (inclusa l'anamnesi);
  • sviluppo di agranulocitosi durante precedente terapia con tiamazolo o carbimazolo;
  • terapia con tiamazolo e levotiroxina durante la gravidanza;
  • età fino a 3 anni;
  • malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al galattosio, deficit di lattasi;
  • ipersensibilità ai derivati ​​della tiourea e ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Tyrosol viene utilizzato con cautela nei seguenti casi:

  • grave aumento del gozzo, che porta al restringimento della trachea (il farmaco viene utilizzato solo per il trattamento a breve termine nel periodo preoperatorio);
  • insufficienza epatica.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il tirosolo viene assunto dopo i pasti. Le compresse non possono essere masticate: devono essere ingerite e lavate con abbondante liquido.

La dose giornaliera viene assunta una volta o divisa in 2-3 dosi. All'inizio della terapia le dosi singole devono essere assunte in orari rigorosamente definiti. La dose di mantenimento viene assunta una volta dopo colazione.

La dose giornaliera raccomandata di Tyrosol dipende dalla gravità della tireotossicosi e varia da 20 a 40 mg per 3-6 settimane. Dopo che la funzione tiroidea è tornata alla normalità (di solito sono necessarie dalle 3 alle 8 settimane), passare a una dose giornaliera di mantenimento compresa tra 5 e 20 mg. Da questo momento in poi si consiglia anche di assumere ulteriore levotiroxina sodica.

Durante il periodo di preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi, fino al raggiungimento dello stato eutiroideo, è necessario assumere da 20 a 40 mg di Tyrosol al giorno. Da questo momento in poi si consiglia anche di assumere ulteriore levotiroxina sodica. Per ridurre la durata del periodo preparatorio, vengono prescritti iodio aggiuntivo e beta-bloccanti.

In preparazione alla terapia con radioiodio, fino al raggiungimento dello stato eutiroideo, è necessario assumere dai 20 ai 40 mg del farmaco al giorno.

Durante la terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo, a seconda della gravità della tireotossicosi, vengono prescritti 5-20 mg di Tyrosol al giorno prima dell'inizio dell'azione della sostanza specificata.

La terapia tireostatica di mantenimento a lungo termine comprende la somministrazione simultanea di 1,25-10 mg di tirosolo e una piccola dose di levotiroxina sodica al giorno. La durata della terapia per il trattamento della tireotossicosi va da 1,5 a 2 anni.

Per prevenire la tireotossicosi durante il periodo di assunzione di preparati a base di iodio (tra cui mezzi di contrasto radioattivi contenenti iodio), in presenza di una storia di tireotossicosi, tireotossicosi latente o adenomi autonomi, prima di assumere farmaci contenenti iodio, una dose giornaliera di 10- Si prescrivono 20 mg di tirosolo e 1000 mg di perclorato di potassio per 8-10 giorni.

I pazienti con insufficienza epatica devono assumere il farmaco alla dose minima efficace ed essere sotto stretto controllo medico.

Nel periodo preoperatorio, i pazienti con tireotossicosi devono assumere il farmaco fino al raggiungimento dello stato eutiroideo. Tipicamente la durata del corso va dalle 3 alle 4 settimane e termina il giorno prima dell'intervento previsto.

Nel trattamento delle donne in gravidanza, Tyrozol viene prescritto in dosi minime: giornaliera – 10 mg, singola – 2,5 mg.

Per i bambini di età compresa tra 3 e 17 anni, la dose giornaliera iniziale è di 0,3-0,5 mg del farmaco per 1 kg di peso corporeo (suddivisa in 2-3 dosi uguali). La dose massima per coloro il cui peso supera gli 80 kg è di 40 mg al giorno. La dose di mantenimento per i bambini è di 0,2-0,3 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno. Se necessario, si consiglia di assumere ulteriore levotiroxina sodica.

Effetti collaterali

  • sistema endocrino: molto raramente - sviluppo della sindrome autoimmune insulinica con ipoglicemia;
  • sistema emopoietico: non comune – agranulocitosi (i sintomi possono comparire settimane e mesi dopo l'inizio del trattamento); molto raramente - pancitopenia, trombocitopenia, linfoadenopatia generalizzata;
  • apparato digerente: molto raramente - vomito, ghiandole salivari ingrossate;
  • sistema nervoso: raramente - vertigini, cambiamento reversibile delle sensazioni gustative; molto raramente – polineuropatia, neurite;
  • fegato e vie biliari: molto raramente - sviluppo di epatite tossica e ittero colestatico;
  • pelle e tessuti sottocutanei: molto raramente - sindrome simile al lupus, alopecia, comparsa di eruzioni cutanee generalizzate;
  • sistema muscolo-scheletrico: spesso - sviluppo di artralgia lentamente progressiva senza segni clinici di artrite;
  • reazioni allergiche: manifestazioni cutanee (eruzioni cutanee, arrossamento, prurito);
  • reazioni generali: raramente - debolezza, aumento di peso, febbre.

istruzioni speciali

I pazienti con significativo ingrossamento della ghiandola tiroidea e restringimento del lume tracheale devono assumere Tyrosol per un breve periodo e combinarlo con levotiroxina sodica. L'uso a lungo termine del farmaco può portare ad un aumento del gozzo e ad una compressione ancora maggiore della trachea. Tali pazienti devono essere sotto stretto controllo medico (in particolare, è necessario monitorare il livello di restringimento del lume tracheale e del TSH).

Nei pazienti che assumono il farmaco è necessario monitorare regolarmente il quadro del sangue periferico.

Dopo aver raggiunto uno stato eutiroideo, è necessario il seguente aggiustamento delle dosi degli altri farmaci assunti:

  • ridurre le dosi di aminofillina e glicosidi cardiaci (digossina, digitossina);
  • dosi crescenti di warfarin, altri anticoagulanti - derivati ​​cumarinici e indandione.

I derivati ​​​​della tiourea e il tiamazolo, che fanno parte del farmaco, possono ridurre la sensibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia.

Se l'assunzione di Tyrozol è accompagnata da difficoltà di deglutizione, mal di gola improvviso, febbre, foruncolosi o segni di stomatite, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico il prima possibile (questo potrebbe indicare lo sviluppo di agranulocitosi).

Se durante il trattamento compaiono sanguinamento di origine sconosciuta o emorragie sottocutanee, rash cutaneo generalizzato e prurito, ittero, vomito o nausea persistente, grave debolezza e forte dolore nella regione epigastrica, il farmaco deve essere sospeso.

La sospensione anticipata della terapia può portare alla recidiva della malattia.

Con un trattamento adeguato, l'effetto collaterale dell'assunzione di Tyrozol non è un peggioramento del decorso o la comparsa di oftalmopatia endocrina.

Dopo aver completato il corso, in rari casi, può svilupparsi ipotiroidismo tardivo. In questo caso non stiamo parlando di un effetto collaterale del farmaco, ma del risultato di processi infiammatori e distruttivi che si verificano nei tessuti della tiroide come parte della malattia di base.

Il tirosolo non influisce sulla capacità di controllare macchinari in movimento, compresi i veicoli.

Interazioni farmacologiche

Se c'è una carenza di iodio nel corpo, l'effetto del farmaco aumenta.

L'effetto del Tirosolo è potenziato anche dai beta-bloccanti, dai preparati di litio, dall'amiodarone e dalla reserpina.

L'uso simultaneo con gentamicina potenzia l'effetto antitiroideo di Tyrosol.

Quando si prescrive il farmaco dopo aver assunto dosi elevate di agenti di radiocontrasto contenenti iodio, il suo effetto può essere indebolito.

L'uso simultaneo di sulfamidici, metamizolo sodico e farmaci mielotossici aumenta il rischio di sviluppare leucopenia. L'uso combinato di Tyrosol con acido folico e leucogeno riduce il rischio di sviluppare leucopenia.

Non ci sono dati sulle interazioni con altri farmaci, tuttavia bisogna tenere conto del fatto che con la tireotossicosi il metabolismo e l'eliminazione delle sostanze sono accelerati, quindi le dosi di altri farmaci devono essere aggiustate.

Analoghi

Gli analoghi del tirosolo sono: Thiamazol-Filofarm, Metizol, Mercazolil.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare fuori dalla portata dei bambini, in luoghi asciutti ad una temperatura non superiore a 25°C. Durata di conservazione – 4 anni.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Erogato su prescrizione.

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Il tirosolo è un farmaco antitiroideo.

Forma e composizione del rilascio

Tyrosol è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film: biconvesse, rotonde, di colore giallo chiaro (dose 5 mg) o grigio-arancio (dose 10 mg), con segni su entrambi i lati; Il nucleo della compressa è bianco o quasi bianco (10 o 25 pezzi in blister, 2, 4, 5 o 10 blister in una confezione di cartone).

Composizione di 1 compressa:

  • principio attivo: tiamazolo – 5 mg o 10 mg;
  • componenti ausiliari: ipromellosa 2910/15, amido di mais, biossido di silicio colloidale, talco, lattosio monoidrato, magnesio stearato, polvere di cellulosa, sodio carbossimetilamido;
  • rivestimento con film: ipromellosa 2910/15, dimeticone 100, biossido di titanio, macrogol 400, colorante all'ossido di ferro giallo e colorante all'ossido di ferro rosso (per una dose di 10 mg).

Indicazioni per l'uso

  • aumento persistente dei livelli di ormone tiroideo (tireotossicosi);
  • preparazione per la terapia con iodio radioattivo;
  • preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi;
  • trattamento di mantenimento a lungo termine della tireotossicosi nei casi in cui, per motivi individuali o per le condizioni generali del paziente, la terapia radicale è impossibile (in situazioni eccezionali);
  • trattamento durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo (per 4-6 mesi);
  • prevenzione della tireotossicosi in presenza di adenomi autonomi, tireotossicosi latente o storia di tireotossicosi, nonché quando si prescrivono preparati di iodio (incluso l'uso di agenti di radiocontrasto contenenti iodio).

Controindicazioni

Assoluto:

  • colestasi prima di iniziare la terapia;
  • agranulocitosi durante un precedente trattamento con tiamazolo o carbimazolo;
  • rare malattie ereditarie associate a deficit di lattasi, intolleranza al galattosio o sindrome da malassorbimento di glucosio/galattosio (poiché il farmaco contiene lattosio);
  • granulocitopenia (inclusa l'anamnesi);
  • bambini sotto i 3 anni;
  • uso simultaneo con levotiroxina sodica durante la gravidanza;
  • ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari del farmaco, nonché ai derivati ​​​​della tiourea.

Relativo (Tyrozol è usato con cautela):

  • insufficienza epatica;
  • restringimento della trachea (in preparazione all'intervento chirurgico è accettabile solo un trattamento a breve termine);
  • gozzo molto grande.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il farmaco è destinato all'uso orale. Le compresse vengono assunte dopo i pasti, non masticate e lavate con una quantità sufficiente di liquido.

La dose giornaliera prescritta di Tyrosol viene assunta una volta al giorno o divisa in 2-3 volte. All'inizio della terapia, le dosi singole devono essere assunte esattamente alla stessa ora nell'arco della giornata. La dose di mantenimento viene assunta una volta al giorno, dopo colazione.

  • tireotossicosi: 20–40 mg al giorno (a seconda della gravità della malattia) per 3–6 settimane. La dose di mantenimento è di 5-20 mg al giorno e viene utilizzata dopo la normalizzazione della funzione tiroidea, solitamente dopo 3-8 settimane. Durante il periodo di assunzione della dose di mantenimento, si raccomanda l'uso simultaneo di levotiroxina sodica;
  • preparazione alla terapia con iodio radioattivo: 20-40 mg del farmaco al giorno fino al raggiungimento dell'eutiroidismo;
  • preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi: 20-40 mg del farmaco al giorno fino al raggiungimento dell'eutiroidismo (entro 3-4 settimane prima dell'intervento). Un giorno prima dell’intervento chirurgico, il trattamento con Tyrozol viene interrotto. Successivamente, si consiglia di assumere ulteriore levotiroxina sodica. Per ridurre il tempo necessario per prepararsi all'intervento chirurgico, vengono prescritti preparati di iodio e beta-bloccanti;
  • trattamento di mantenimento a lungo termine della tireotossicosi: 1,25 ciascuno; 2,5 e 10 mg al giorno con somministrazione simultanea di levotiroxina sodica a piccole dosi. Durata della terapia – 1,5–2 anni;
  • trattamento durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo: 5-20 mg al giorno (a seconda della gravità della malattia) per 4-6 mesi (prima dell'inizio dell'azione dello iodio radioattivo);
  • prevenzione della tireotossicosi: 10-20 mg del farmaco e 1000 mg di perclorato di potassio al giorno per 8-10 giorni prima di utilizzare mezzi di contrasto radioattivi contenenti iodio.

Per i bambini e gli adolescenti di età compresa tra 3 e 17 anni, la dose iniziale di Tyrosol è di 0,3-0,5 mg/kg di peso corporeo al giorno. La dose giornaliera è divisa in 2-3 dosi. Il farmaco viene assunto quotidianamente. Nei bambini di peso superiore a 80 kg, la dose massima giornaliera non deve superare i 40 mg. La dose di mantenimento per i bambini è di 0,2-0,3 mg/kg di peso corporeo al giorno. Se necessario, viene prescritta inoltre la levotiroxina sodica.

Alle donne incinte viene prescritto Tyrozol nelle dosi più basse possibili: singola - non più di 2,5 mg, al giorno - non più di 10 mg.

Nei pazienti con insufficienza epatica, il farmaco viene utilizzato sotto controllo medico alla dose minima efficace.

Effetti collaterali

  • tratto gastrointestinale, fegato e vie biliari: molto raramente - vomito, epatite tossica, ghiandole salivari ingrossate, ittero colestatico;
  • sistema circolatorio e linfatico: non comune – agranulocitosi; molto raramente - trombocitopenia, linfoadenopatia generalizzata, pancitopenia;
  • sistema nervoso: raramente - vertigini, cambiamento reversibile delle sensazioni gustative; molto raramente – polineuropatia, neurite;
  • tessuto connettivo e sistema muscolo-scheletrico: spesso - artralgia (lentamente progressiva) senza sintomi clinici di artrite;
  • pelle e tessuti sottocutanei: molto spesso - prurito, eruzioni cutanee, arrossamento della pelle; molto raramente - calvizie, eruzione cutanea generalizzata, sindrome simile al lupus;
  • sistema endocrino: molto raramente - malattia di Hirata (sindrome insulinica autoimmune) con condizioni ipoglicemiche;
  • altre reazioni: raramente - debolezza, febbre, aumento di peso.

istruzioni speciali

I derivati ​​del tirosolo e della tiourea possono ridurre la sensibilità della tiroide alle radiazioni ionizzanti. Se si avverte un improvviso dolore alla gola, difficoltà a deglutire, segni di foruncolosi o stomatite o un aumento della temperatura corporea, il trattamento con il farmaco deve essere interrotto e consultare immediatamente un medico.

L'interruzione della terapia è necessaria anche se compaiono prurito ed eruzione generalizzata sulla pelle, sanguinamento o emorragia di origine sconosciuta, grave debolezza, ittero, grave dolore epigastrico, vomito persistente o nausea.

Se la terapia viene interrotta precocemente, può verificarsi una ricaduta della malattia.

L'oftalmopatia endocrina, comparsa per la prima volta o peggiorata durante il trattamento con Tyrozol, non è un effetto collaterale della terapia farmacologica correttamente somministrata.

Dopo il completamento del trattamento, in rari casi, si verifica un ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale di Tyrozol. È causato da processi distruttivi e infiammatori che si verificano nei tessuti della ghiandola tiroidea come parte della malattia di base.

Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare veicoli o di utilizzare altri meccanismi potenzialmente pericolosi.

Interazioni farmacologiche

L'effetto terapeutico di Tyrozol è potenziato dall'uso simultaneo di amiodarone, beta-bloccanti, reserpina, preparati di litio, gentamicina e anche con carenza di iodio.

Il metamizolo sodico, i sulfamidici e i farmaci mielotossici aumentano il rischio di sviluppare leucopenia, mentre l’acido folico e il leucogeno riducono questo rischio.

Dopo la normalizzazione degli ormoni tiroidei con tiamazolo, potrebbe essere necessario aggiustare le dosi di alcuni farmaci assunti: riducendo le dosi di aminofillina e glicosidi cardiaci e aumentando le dosi di warfarin, così come di altri anticoagulanti (indanedione e derivati ​​cumarinici).

Non ci sono informazioni sulle interazioni con altri farmaci, tuttavia, va tenuto presente che la tireotossicosi accelera il metabolismo e l'eliminazione delle sostanze, il che può richiedere un aggiustamento della dose dei farmaci usati contemporaneamente a Tyrozol.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in luogo asciutto, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25°C.

Durata di conservazione – 4 anni.

Effetti collaterali dopo l'assunzione del farmaco

Quali reazioni possono verificarsi dopo l'assunzione delle compresse di Tyrozol? Gli effetti collaterali di questo farmaco sono descritti in ciascuna istruzione. Ne parleremo più in dettaglio in questa sezione dell'articolo.

Nella maggior parte dei casi il farmaco citato è tollerato abbastanza bene dai pazienti. Tuttavia, va notato che a volte durante l'assunzione del farmaco, le persone possono sviluppare reazioni allergiche sulla pelle (sotto forma di prurito, arrossamento ed eruzioni cutanee) e artralgia, inoltre, in rari casi, possono verificarsi vertigini, debolezza e vomito.

Quali altre conseguenze negative possono essere causate dal farmaco "Tirozol"? Gli effetti collaterali e le revisioni di questo farmaco sono presentati in questa sezione dell'articolo. Quindi, stiamo parlando di reazioni così spiacevoli:

  • linfoadenopatia generalizzata;
  • trombocitopenia;
  • neurite;
  • aumento della temperatura;
  • ittero colestatico, epatite tossica e artralgia (si sviluppano molto lentamente);
  • sindrome autoimmune insieme a ipoglicemia;
  • pronunciato ingrossamento delle ghiandole salivari;
  • pancitopenia;
  • reazione simile al lupus;
  • cambiamenti nelle sensazioni gustative di natura reversibile;
  • agranulocitosi (manifesta immediatamente o diversi mesi dopo l'inizio della terapia, che porta alla necessità di interrompere il farmaco);
  • polineuropatia.

Secondo le recensioni dei pazienti che assumono o hanno assunto questo farmaco, può facilmente causare un aumento di peso. Di norma, un effetto così negativo si verifica dopo l'assunzione di grandi dosi del farmaco.

Effetti collaterali

L'assunzione di tirosina come integratore può causare una serie di effetti collaterali spiacevoli

Le persone con una ghiandola tiroidea iperattiva dovrebbero assumere questa sostanza con particolare cautela.

  1. Ansia.

L’ansia inspiegabile può essere un effetto collaterale dell’assunzione di tirosina. Questo amminoacido influisce sulle capacità cognitive e agisce anche come stimolante del sistema nervoso centrale. E l'assunzione di un analogo farmaceutico della tirosina può aumentare più volte la frequenza degli impulsi nel cervello. Un aumento del senso di paura e panico è un possibile risultato dell'uso regolare della sostanza.

  1. Disturbo digestivo.

È stato dimostrato che la tirosina sotto forma di integratore alimentare apporta benefici alla salute del sistema digestivo. Prima di tutto, non è l'effetto migliore che si avverte sulla mucosa del tratto digestivo. L'irritazione dell'amminoacido provoca disturbi allo stomaco. Se c'è sangue nelle feci, dovresti interrompere immediatamente l'assunzione di tirosina e consultare un medico.

Dopo che la tirosina “chimica” entra nel sistema digestivo, può svilupparsi il reflusso. A causa degli effetti dell'amminoacido, lo sfintere nel canale digestivo si rilassa e consente al contenuto dello stomaco di rientrare nell'esofago, causando bruciore di stomaco e altri disturbi.

  1. Emicrania.

L'emicrania in forma grave e prolungata è uno degli effetti collaterali dell'uso a lungo termine dell'amminoacido. In questo caso, dovresti interrompere l'assunzione del farmaco contenente tirosina e ricostituire le sue riserve esclusivamente con alimenti naturali.

  1. Tachicardia.

Il battito cardiaco può essere causato dalla tirosina che, stimolando il sistema nervoso centrale, accelera e intensifica il battito cardiaco.

  1. Nervosismo.

Influendo sul sistema nervoso, può causare lo sviluppo di nervosismo, che appare apparentemente senza motivo. In effetti, c'è una ragione: il corpo non accetta un farmaco contenente un amminoacido.

Istruzioni per l'uso

effetto farmacologico

Farmaco antitiroideo; interrompe la sintesi degli ormoni tiroidei, blocca l'enzima perossidasi coinvolto nella iodurazione della tironina nella ghiandola tiroidea con la formazione di monoiodotironina e diiodotironina, e quindi triiodo- e tetraiodotironina, riduce la secrezione interna di T4.

Riduce il metabolismo basale, accelera la rimozione degli ioduri dalla ghiandola tiroidea, aumenta l'attivazione reciproca della sintesi e della secrezione di TSH da parte dell'ipofisi, che è accompagnata da una certa iperplasia della ghiandola tiroidea.

La velocità di insorgenza dell'effetto dipende dalla concentrazione iniziale di T3 e T4, ma solitamente la concentrazione degli ormoni si normalizza dopo 7 settimane di somministrazione costante del farmaco a 30 mg o dopo 4 settimane quando si utilizza una dose di 40 mg. 5 giorni dopo la sospensione, la concentrazione degli ormoni può aumentare nuovamente.

Indicazioni

Tireotossicosi (struma diffuso). Periodo preoperatorio, per trattamenti preliminari e intermedi in aggiunta alla terapia con radioiodio, recidive postoperatorie di tireotossicosi, gozzo nodulare.

Controindicazioni

Ipersensibilità, grave leucopenia o granulocitopenia (inclusi

storia), periodo di allattamento. Con cautela. Gravidanza, gozzo molto grande con restringimento della trachea (solo trattamento a breve termine in preparazione all'intervento chirurgico), insufficienza epatica.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche (sыпь, craпивница), подавление миелопоэза (agranulocitosi, granulocitoopenia, trombosi), Anemia plastica, sindrome letale, sindrome autoimmune insulinica, linfadenopatia generale, sialadenopatia atia, nevrite, nausea, alopecia, polinevrita, sindrome di volcinazione, ipoprotrombinemia (petezioni, tricotomia ения ), periarterite, epatite, ittero colestatico, prurito cutaneo, nausea, vomito, dolore epigastrico, artralgia, mialgia, parestesia, grave debolezza, mal di testa, vertigini, iperpigmentazione cutanea, edema, raramente - nefrite.

Applicazione e dosaggio

Dentro, dopo aver mangiato. Per forme lievi e moderate di tireotossicosi - 5 mg 3-4 volte al giorno. Dopo l'inizio della remissione (dopo 3-6 settimane), la dose giornaliera viene ridotta ogni 5-10 giorni di 5-10 mg e le dosi minime vengono gradualmente selezionate (5 mg una volta al giorno, a giorni alterni o una volta ogni 3 giorni ), che vengono prescritti fino all'ottenimento di un effetto terapeutico duraturo.

Nelle forme gravi di tireotossicosi: 40-60 mg/giorno in 3-4 dosi, dopo miglioramento della condizione 5-20 mg/giorno. Corso – 1-1,5 anni.

Dosi più alte per adulti: singola – 10 mg, quotidiana – 60 mg. Donne incinte - nelle dosi più basse possibili - 2,5-10 mg; bambini – 0,3-0,5 mg/kg, dosi di mantenimento per bambini – 0,2-0,3 mg/kg; dosi di mantenimento – una volta, al mattino dopo colazione.

istruzioni speciali

Durante il trattamento è necessario monitorare il sangue periferico (a intervalli di 1-2 settimane durante la scelta della dose e una volta al mese durante la terapia di mantenimento).

Il grande struma della tiroide con restringimento della trachea dovrebbe essere trattato brevemente, perché con il trattamento a lungo termine, è possibile la crescita del gozzo.

Un paziente a cui viene prescritto tiamazolo deve essere avvertito della necessità di consultare un medico se si verificano febbre, brividi, tosse, mal di gola, infiammazione della mucosa orale o foruncoli, perché queste manifestazioni possono essere sintomi di agranulocitosi.

La comparsa durante il trattamento di emorragie sottocutanee o sanguinamenti di origine sconosciuta, rash cutaneo generalizzato e prurito, nausea o vomito persistenti, ittero, forte dolore epigastrico e grave debolezza richiedono la sospensione del farmaco.

Se il trattamento viene interrotto precocemente, è possibile una ricaduta.

Interazione

I farmaci Li+, i beta-bloccanti, la reserpina, l'amiodarone aumentano l'effetto del tiamazolo (è necessario un aggiustamento della dose).

I sulfamidici e il metamizolo sodico aumentano il rischio di sviluppare leucopenia.

I farmaci mielotossici aumentano le manifestazioni di ematotossicità del farmaco.

La carenza di iodio aumenta e l'eccesso (ad esempio, derivante dall'assunzione di farmaci contenenti grandi quantità di iodio) ne indebolisce l'effetto.

Istruzioni per l'uso di Tirosolo

Il farmaco antitiroideo (che abbassa il livello degli ormoni tiroidei) Thyrozol è usato per trattare la tireotossicosi (una malattia in cui aumenta il numero degli ormoni tiroidei). Questo farmaco interrompe il processo di sintesi nella ghiandola tiroidea bloccando l'enzima perossidasi, che è coinvolto nella iodurazione dell'ormone tironina con la formazione di tetraiodotironina (T4) e triiodotironina (T3).

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse rotonde orali, rivestite con un rivestimento enterico con film giallo o arancione, convesso su entrambi i lati. Il medicinale è confezionato in blister da 10 pezzi. Ogni compressa del farmaco contiene 10 o 5 mg del principio attivo tiamazolo e diversi componenti ausiliari. La composizione del farmaco è indicata nella tabella:

Compressa 5 (mg)

Compressa 10 (mg)

principio attivo tiamazolo

Eccipienti

amido carbossimetilico di sodio

biossido di silicio colloidale

Stearato di magnesio

amido di mais

lattosio monoidrato

ipromellosa

polvere di cellulosa

Involucro della pellicola

dimeticone

macroobiettivo

ipromellosa

colorante giallo all'ossido di ferro

diossido di titanio

colorante rosso ossido di ferro

Proprietà farmacologiche

Un farmaco antitiroideo interferisce con la sintesi degli ormoni tiroidei. Il medicinale è efficace nel trattamento sintomatico della tireotossicosi, tranne nei casi in cui la malattia compare a seguito del rilascio di ormoni dopo la distruzione delle cellule tiroidee dovuta a tiroidite (lesione infiammatoria) o dopo trattamento con iodio radioattivo.

Il tirosolo non influisce sul processo di rilascio dell'ormone dai follicoli tiroidei. Ciò spiega il periodo di incubazione di varia durata, che può precedere la stabilizzazione dei livelli di T3 e T4 nel plasma sanguigno. Il medicinale accelera l'escrezione di ioduri, riduce il metabolismo, aumenta l'attivazione della secrezione e della sintesi di TSH (ormone stimolante la tiroide) da parte dell'ipofisi, che è accompagnata da iperplasia (ingrossamento delle cellule) della ghiandola tiroidea.

Farmacocinetica. Dopo aver assunto il farmaco per via orale, la sostanza tiamazolo viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale). L'emivita è di 3 ore ed è prolungata nelle malattie del fegato. Il tiamazolo non si lega alle proteine ​​plasmatiche; l'accumulo (cumulo) avviene solo nella ghiandola tiroidea. Metabolizzato lentamente nel fegato e nei reni. L'escrezione (rimozione) avviene con la bile e l'urina (durante il giorno - 70% della sostanza, di cui il 12% invariato). La durata dell'azione del medicinale dopo un singolo utilizzo è quasi un giorno.

Il Tirosol è un farmaco ormonale oppure no?

Spesso i pazienti a cui è stato prescritto l'assunzione di compresse di Tyrozol sono interessati a sapere se questo medicinale è ormonale o meno. Le istruzioni per l'uso del prodotto contengono informazioni secondo cui questo medicinale non contiene ormoni o loro analoghi sintetici. Il farmaco stesso può influenzare T3, T4 e TSH della tiroide, ma non è un agente ormonale.

  • durante la terapia preparatoria con iodio radioattivo;
  • per la prevenzione della tireotossicosi, quando al paziente vengono prescritti preparati di iodio (compresi agenti di radiocontrasto contenenti iodio);
  • quando si prepara un paziente per un intervento chirurgico alla tiroide;
  • durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo (per 6 mesi);
  • in casi eccezionali di trattamento della tireotossicosi, quando, per ragioni individuali, non è possibile effettuare un trattamento radicale.

Le istruzioni per l'uso del farmaco Tyrosol

Se un medico prescrive questo farmaco a un paziente, è obbligato a consigliare al paziente le specifiche del suo utilizzo. Di norma, la medicina viene assunta solo dopo aver mangiato. All'inizio della terapia, gli esperti raccomandano l'uso del farmaco in un momento strettamente definito.

Durante il trattamento della tireotossicosi, ai pazienti vengono solitamente prescritte 2-4 compresse del farmaco al giorno (10 mg ciascuna). In questo caso, la durata della terapia dovrebbe essere di almeno 6 settimane.

Dopo che la funzione tiroidea è stata ripristinata completamente o parzialmente, i medici raccomandano di passare a una dose di mantenimento. In questo caso, i pazienti devono assumere 5-20 mg di farmaco al giorno (contemporaneamente al farmaco Levotiroxina).

Durante il periodo di preparazione alla terapia della tireotossicosi con iodio radioattivo, nonché all'intervento chirurgico, ai pazienti viene prescritto un dosaggio simile a quello del trattamento abituale della malattia (fino allo stato eutiroideo). Successivamente, ai pazienti vengono prescritti inoltre i farmaci levotiroxina, beta-bloccanti e preparati di iodio.

Quando il trattamento viene effettuato prima dell'esposizione allo iodio radioattivo, ai pazienti viene prescritto un dosaggio pari a 1-4 compresse (5 mg ciascuna). Questo farmaco dovrebbe essere assunto per un mese.

Durante la terapia a lungo termine (mantenimento), il dosaggio del farmaco, secondo le istruzioni, varia da 1,25 a 10 mg al giorno. In questo caso, allo stesso tempo viene prescritta una piccola dose del farmaco Levotiroxina.

A scopo preventivo, lo sviluppo della tireotossicosi durante il periodo di assunzione di preparati di iodio, il farmaco "Tyrozol" è molto efficace nel seguente dosaggio: da 10 a 20 mg al giorno.

Di norma, questo farmaco viene prescritto ai bambini in base al peso corporeo. Di solito, il dosaggio iniziale del farmaco viene prescritto in una quantità di 0,3-0,5 mg. Se è necessaria una terapia di mantenimento, il bambino deve assumere 0,2-0,3 mg del farmaco. In questo caso la levotiroxina viene prescritta solo in caso di necessità urgente.

La dose singola massima per gli adulti è di 10 ml e la dose giornaliera è di 60 ml. La durata dell'assunzione del farmaco che stiamo considerando può essere aumentata a 1,5-2 anni (a seconda del decorso della malattia). Se la terapia è stata interrotta, fino a quando il paziente non si riprende completamente, potrebbe sviluppare una ricaduta della malattia.

In rari casi, dopo aver interrotto il trattamento, una persona può sperimentare un ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale, ma è associato solo a processi infiammatori e distruttivi che si verificano nei tessuti della ghiandola tiroidea.

effetto farmacologico

Le compresse di Tyrosol sono posizionate nelle istruzioni per l'uso come farmaco antitiroideo che interrompe il processo di formazione e rilascio degli ormoni tiroidei.

L'effetto farmacologico del farmaco è dovuto alla sostanza principale inclusa nella sua composizione.

Le compresse di Thyrozol bloccano la perossidasi, un enzima che partecipa alla iodizzazione della ghiandola tiroidea e favorisce la formazione degli ormoni T3 e T4.

Come risultato dell'uso del farmaco, viene eseguito il trattamento sintomatico della tireotossicosi.

Questo effetto non funzionerà se lo sviluppo della malattia e il rilascio di ormoni si sono verificati a causa della distruzione del tessuto ghiandolare dovuta alla tiroidite o all'uso di iodio radioattivo.

Quando trattati con Tyrozol, si ottengono le seguenti proprietà:

  • il livello di T3 e T4 nel sangue è normalizzato,
  • l'escrezione di ioduri dalla ghiandola tiroidea viene accelerata,
  • aumenta l’attivazione reciproca della sintesi del TSH,
  • non influenza il rilascio dei tirononi sintetizzati dai follicoli tiroidei.

Dopo aver consumato il farmaco, il componente attivo viene rapidamente assorbito, raggiungendo il suo massimo nel sangue entro 30-90 minuti.

Dopo 3-6 ore, la quantità del componente attivo nel corpo si riduce della metà.

Indicazioni per l'uso

L'abstract descrive le indicazioni per l'uso, che si limitano all'elenco:

  • tireotossicosi,
  • preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi,
  • preparazione per il trattamento con iodio radioattivo,
  • prevenzione della tossicosi da farmaci dovuta all'uso eccessivo di preparati di iodio.

La velocità di azione del farmaco è diversa per ciascun paziente.

Ciò è dovuto al fatto che all'inizio dell'uso del farmaco si verifica un periodo di latenza di varia durata, dopo il quale si verifica un risultato evidente e i sintomi della tireotossicosi scompaiono.

Controindicazioni

Per il farmaco Tyrozol, le controindicazioni sono limitate all'elenco:

  • elevata sensibilità al principio attivo,
  • agranulocitosi, leucopenia, provocata da farmaci contenenti tiamazolo,
  • granulocitopenia, anche dopo la normalizzazione degli indicatori,
  • colestasi,
  • trattamento con Tyrosol con levotiroxina durante la gravidanza,
  • età del bambino fino a 3 anni.

Con estrema cautela e solo sotto la supervisione di un medico, il medicinale viene prescritto per l'ingrandimento eccessivo della ghiandola tiroidea a dimensioni molto grandi con restringimento della trachea; di solito tale terapia è a breve termine. In caso di malattie del fegato, insufficienza epatica, l'effetto del farmaco e l'effetto sull'organo possono essere negativi, quindi dovresti prima consultare il medico

In caso di malattie del fegato o insufficienza epatica, l'effetto del farmaco e l'effetto sull'organo possono essere negativi, quindi dovresti prima consultare il tuo medico.

Integratori di tirosina e informazioni sul dosaggio

La tirosina è disponibile sotto forma di polvere, capsule e si trova anche in alcuni integratori per gli atleti. Quali sono i motivi per assumere un integratore giornaliero di tirosina? Alcuni dei motivi più comuni per assumere tirosina sono la gestione dell'umore e dei sintomi della depressione. E aumentano anche l’energia e supportano la perdita di peso.

Un altro motivo per utilizzare un integratore di tirosina è il trattamento di una malattia ereditaria chiamata fenilchetonuria (PKU). In questa condizione, l’aminoacido fenilalanina non può essere adeguatamente convertito in tirosina, con conseguenti livelli bassi. Per le persone affette da PKU, è meglio assumere la tirosina dal cibo e dagli integratori. Ma negli integratori c’è pochissima fenilalanina perché non può essere elaborata artificialmente. Per il trattamento della PKU si raccomandano solitamente da quattro a sei grammi di tirosina al giorno. Le donne incinte affette da PKU dovrebbero consumarne ancora di più, fino a 7,6 g al giorno.

Quanta tirosina dovresti prendere?

Nella maggior parte degli studi, gli adulti hanno assunto in sicurezza da 100 a 150 mg per kg di peso corporeo, che equivalgono a circa 7 g al giorno per un adulto. In alcune situazioni si consigliano dosaggi più elevati. Ad esempio, in situazioni di stress, per migliorare le capacità mentali, è meglio assumere 300 mg per 1 kg di peso corporeo.

Per aumentare l'attenzione e prevenire l'affaticamento, si consiglia di dividere la dose e assumerla in più fasi. A seconda delle tue condizioni di salute, il dosaggio può essere individuale. Pertanto, è meglio iniziare con una dose bassa e aumentarla secondo necessità.

Quando dovresti prendere la tirosina?

Per maggiori benefici, la tirosina dovrebbe essere assunta a stomaco vuoto prima dei pasti. Perché mangiare altri aminoacidi può interferire con il suo assorbimento. La tirosina può stimolare e potenzialmente ridurre la sonnolenza. In base a ciò è meglio assumerlo la mattina, e non la sera prima di coricarsi, e soprattutto in grandi quantità.

Quanto tempo occorre affinché la tirosina faccia effetto?

Gli effetti della tirosina negli integratori possono essere avvertiti in soli 30-60 minuti, a seconda del dosaggio e dei tempi del pasto. Il consumo di questo amminoacido a stomaco vuoto ha un effetto più rapido.

Effetti collaterali

Ogni paziente dovrebbe essere avvertito di loro. Quando si assume Tyrozol, gli effetti collaterali non si verificano sempre, ma esiste la possibilità che si verifichino, e questo è ciò che il paziente può incontrare:

  • Febbre.
  • Ittero colestatico.
  • Linfoadenopatia generalizzata.
  • Agranulocitosi. I segni di questa patologia possono comparire anche settimane o mesi dopo l'inizio del trattamento farmacologico.
  • Ghiandole salivari ingrossate.
  • Polineuropatia.
  • Trombocitopenia.
  • Pancitopenia.
  • Eruzioni cutanee generalizzate.
  • Vomito.
  • Malattia di Hirata accompagnata da ipoglicemia.
  • Cambiare le preferenze di gusto.
  • Sindrome simile al lupus.
  • Debolezza.
  • Aumento di peso intensivo.
  • Neurite.
  • Vertigini.
  • Alopecia.
  • Manifestazioni di una reazione allergica (eruzione cutanea, prurito, arrossamento).
  • Artralgia lentamente progressiva.
  • Epatite tossica.

Naturalmente, ogni effetto collaterale di Tyrozol è irto delle sue conseguenze, non meno gravi.

Ecco perché è importante essere costantemente monitorati da un endocrinologo durante il trattamento, in modo che se succede qualcosa, puoi interrompere rapidamente il farmaco ed eliminare i problemi che sono sorti ma non si sono ancora sviluppati.

Assunzione del farmaco come parte della preparazione

Come accennato in precedenza, può essere nominato per questi scopi. In genere, Tirosolo 10 mg viene prescritto per preparare il paziente all'intervento chirurgico. Le istruzioni per l'uso indicano che la dose giornaliera va da 20 a 40 mg: è necessario raggiungere uno stato eutiroideo della ghiandola tiroidea. Parallelamente è indicata anche la levotiroxina.

Per ridurre il tempo di preparazione, al paziente vengono prescritti anche beta-bloccanti e preparati di iodio.

Anche in altri casi è necessario bere Tirosolo. Cioè quando il paziente si prepara ad una terapia che prevede l'utilizzo di iodio radioattivo. Il dosaggio è lo stesso: da 20 a 40 mg.

Nell'ambito del trattamento di mantenimento a lungo termine, viene assunto anche questo farmaco, ma in quantità minori. Le dosi giornaliere sono 10, 2,5 o 1,25 mg. In questo caso, è conveniente "Tyrozol" contenente 5 mg di principio attivo per compressa: è più conveniente dividerlo. Allo stesso tempo viene assunta anche la famigerata levotiroxina. In questi casi, la terapia dura da un anno e mezzo a due anni.

  • Prevenzione della tireotossicosi.
  • Trattamento degli adenomi autonomi.
  • Tireotossicosi latente.
  • Storia di questa malattia.

In questi casi, è necessario bere parallelamente il perclorato di potassio nella quantità di 1000 mg. E sempre negli 8-10 giorni che precedono l'assunzione di farmaci contenenti iodio.

E le linee guida sull’età? Le istruzioni per l'uso del farmaco "Tirozol" dicono che si consiglia ai pazienti di età compresa tra 3 e 17 anni di assumere una dose giornaliera di 0,3-0,5 mg per 1 kg di peso. Questa quantità deve essere divisa in 2-3 dosi.

Se un bambino pesa più di 80 kg, è possibile assumere un massimo di 40 mg del farmaco al giorno.

La dose di mantenimento è di 0,2-0,3 mg per 1 kg di peso. La terapia può essere integrata con levotiroxina.

Istruzioni speciali sono contenute nelle istruzioni per l'uso delle compresse di Tyrozol per le donne in gravidanza. Devono assumere dosi minime del farmaco. La dose singola raccomandata è di 2,5 mg. E la dose giornaliera massima è di 10 mg.

Ma i pazienti con funzionalità epatica insufficiente dovrebbero assumere il farmaco con ancora più attenzione.

Cos'è e con cosa si mangia?

La L-tirosina è un precursore del neurotrasmettitore dopamina. Questo è ciò che determina il suo effetto sull'umore e sullo stato nervoso. Con una mancanza di dopamina, ci stanchiamo rapidamente e sperimentiamo una diminuzione della motivazione. Inoltre, è anche un precursore degli ormoni surrenali: adrenalina e norepinefrina.

Di solito otteniamo la L-tirosina dagli alimenti proteici. La maggior parte si trova nel pollo, nel tacchino, nei frutti di mare, nell'avocado, nelle mandorle, nel latte, nel pesce, nella soia, nei semi di sesamo, nei fagioli, nelle banane e nei semi di zucca. Inoltre, la tirosina può essere sintetizzata nel corpo indipendentemente da un altro amminoacido (essenziale): la fenilalanina.

istruzioni speciali

Se la ghiandola tiroidea è significativamente ingrandita, restringendo il lume della trachea, Tyrozol viene prescritto per un breve periodo in combinazione con levotiroxina sodica, poiché il trattamento a lungo termine può portare ad un aumento del gozzo e ad una compressione ancora maggiore della trachea. Le condizioni dei pazienti richiedono un attento monitoraggio, compreso il monitoraggio del lume tracheale e del livello dell'ormone stimolante la tiroide.

Durante l'uso del farmaco è necessario monitorare regolarmente il quadro del sangue periferico.

La terapia con tiamazolo e derivati ​​della tiourea può portare ad una diminuzione della sensibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia.

Se compaiono improvvisamente sintomi di agranulocitosi (mal di gola, difficoltà di deglutizione, aumento della temperatura corporea, segni di stomatite, foruncolosi), è necessario interrompere immediatamente Tirozol e consultare un medico per un consiglio.

In caso di emorragie sottocutanee o sanguinamento di eziologia sconosciuta, vomito o nausea persistente, eruzione cutanea generalizzata, prurito, ittero, grave dolore epigastrico, grave debolezza, Tirozol viene sospeso.

Se la terapia viene interrotta precocemente, può verificarsi una ricaduta della malattia.

Il peggioramento del decorso/comparsa dell'oftalmopatia endocrina non è un effetto collaterale di un trattamento adeguato.

In rari casi, dopo l'interruzione dell'uso di Tyrozol, si può sviluppare ipotiroidismo tardivo. Non è un effetto collaterale, ma è associato a processi distruttivi e infiammatori nei tessuti della tiroide, che si verificano come parte della malattia di base.

Utilizzare nell'infanzia

Per disfunzione epatica

In caso di insufficienza epatica, il farmaco viene prescritto alla dose minima efficace sotto stretto controllo medico.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L’ipertiroidismo non trattato durante la gravidanza può causare gravi complicazioni, tra cui malformazioni fetali e parto prematuro. A sua volta, l'ipotiroidismo, formato a seguito della somministrazione di dosi inadeguate di Tyrozol, può portare ad aborto spontaneo.

Una caratteristica del tiamazolo è la sua penetrazione attraverso la barriera placentare, dopo di che nel sangue fetale si osserva una concentrazione del farmaco simile a quella della madre. Per questo motivo, la prescrizione di Tyrosol durante la gravidanza può essere giustificata solo in casi estremi, dopo una completa valutazione del rapporto beneficio/rischio del suo utilizzo per la madre/feto, in dosaggi giornalieri minimi efficaci (fino a 10 mg) e senza paralleli uso di levotiroxina sodica.

L'assunzione di dosi elevate di tiamazolo da parte di una donna incinta può portare alla formazione di ipotiroidismo e gozzo nel feto, nonché a una diminuzione del peso corporeo del bambino alla nascita.

Durante l'allattamento al seno, la terapia per la tireotossicosi nella madre può essere continuata in dosaggi minimi, poiché la concentrazione di tiamazolo nel latte materno corrisponde al suo contenuto nel sangue della madre e può causare lo sviluppo di ipotiroidismo nel neonato. L'assunzione di Tyrosol da parte delle donne che allattano richiede il monitoraggio della funzionalità della ghiandola tiroidea nei neonati.