Комбинированным антигипертензивным и спазмолитическим препаратом является Папаверин. От чего помогает лекарство? Средство обладает анальгезирующим действием, способствует снижению повышенного давления. Уколы, свечи, таблетки Папаверин инструкция по применению рекомендует использовать от спазмов и колик.
Терапевтическое действие
Папаверин, от чего помогает при бронхоспазме, обладает спазмолитическим (снимает спазмы гладких мышц и периферических сосудов), умеренным местно обезболивающим, а также слабо выраженным гипотензивным (незначительно снижает кровяное давление) и седативным (успокаивающим) действиями. Папаверин подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к клеточному накоплению нуклеотида под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и снижению уровня кальция, что, в свою очередь, обуславливает нарушение сократимости гладких мышц и способствует их расслаблению. Папаверин снимает спазмы посредством действия на гладкую мускулатуру кишечника и других органов пищеварительного тракта, желчного и мочевого пузыря, бронхов, почек, матки, сосудов, при этом наступает только расслабляющий (не парализующий) эффект, собственные движения мышц полностью сохраняются.
Форма выпуска и состав
Папаверин в таблетках по 0,01 г или 0,04 г, в зависимости от целевой аудитории пациентов (первые используются в педиатрической практике после 6 месяцев), которые фасуются в контурные ячейковые блистеры по 10 штук. Пероральная форма имеет слегка горьковатый вкус, белый цвет и совсем не имеет запаха.
Раствор для инъекционного введения 2 % в ампулах по 2 мл. Картонная упаковка, как правило, содержит 10 штук и инструкцию по применению фармацевтического препарата. Ректальные суппозитории или свечи для введения в прямую кишку по 0,02 г каждая; закрепленные в блистеры из ПВХ или алюминиевой фольги по 10 штук. В картонную коробку укладывается пластинка с лекарственным средством и аннотация.
В таблетированной форме находится:
- папаверина гидрохлорид — 10 мг в 1 таблетке;
- сахар-рафинад;
- крахмал картофельный;
- кислота стеариновая;
- тальк.
Раствор для инъекций содержит:
- папаверина гидрохлорид — 20 мг на 1 мл лекарственной жидкости;
- D,L-метионин;
- динатрия эдетат;
- вода для инъекций.
Ректальные суппозитории включают в свой состав:
- папаверина гидрохлорид — 0,02 г в 1 свече массой в 1,25 г;
- эмульгатор №1;
- стеарин косметический;
- твёрдый жир.
Лекарство Папаверин: от чего помогает
Показания к применению включают следующие состояния и патологии:
- сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
- задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей;
- спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при холецистите, спастическом колите или пилороспазме);
- гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
- почечная колика;
- эндартериит;
- спазм периферического сосудистого русла;
- уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
- стенокардия;
- бронхоспазм.
От чего помогают таблетки, свечи и уколы Папаверин еще? Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют - расслабление гладкомышечных элементов (подробнее см. в пункте «Фармакологическое действие»).
Препарат Папаверин: инструкция по применению
По показаниям Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:
- От 6 месяцев до 2 лет - по 5 мг;
- 3-4 года - от 5 до 10 мг;
- 5-6 лет - 10 мг;
- 7-9 лет - от 10 до 15 мг;
- 10-14 лет - от 15 до 20 мг.
Раствор для инъекций Папаверин, от чего помогает быстрее снять болезненные симптомы, вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl. Применение Папаверина в форме свечей, допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день. Дозировка и длительность применения Папаверина при беременности определяется индивидуально врачом.
Противопоказания
Во избежание возникновения аллергических реакций применение Папаверина не стоит осуществлять при гиперчувствительности к его составляющим. Если на фоне приема появились признаки аллергии, препарат сразу же отменяют. Согласно инструкции Папаверин также противопоказан:
- людям с нарушенной (укороченной или затрудненной) атриовентрикулярной проводимостью;
- коматозным пациентам;
- детям в возрасте до 6 месяцев (по некоторым данным до 1 года);
- пожилым людям (через риск значительного повышения температуры тела);
- людям с артериальной гипотензией (пониженным артериальным давлением);
- пациентам, страдающим острой почечной недостаточностью;
- больным глаукомой.
Инструкция к Папаверину запрещает его одновременный прием с препаратами из фармакологической группы «Ингибиторы моноаминоксидазы».
Побочное действие
Папаверин - препарат с незначительно выраженным побочным действием. В некоторых случаях на фоне его приема наблюдаются умеренные расстройства со стороны нервной системы (головная боль, головокружение, потливость, сонливость, слабость), со стороны ЖКТ (тошнота, запор или диарея, сухость в полости рта). Применение Папаверина изредка сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, среди которых различные нарушения сердечного ритма, тахикардия, артериальная гипотензия.
В единичных случаях на фоне применения Папаверина возникают дерматологические (гиперемия кожи, зуд, сыпь) и гематогенные (эозинофилия) нарушения, нарушения со стороны печени и органов чувств, а также местные и аллергические реакции.
При передозировке Папаверин по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию. Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.
Аналоги препарата Папаверин
Заменить лекарство могут аналоги:
- Папаверина гидрохлорид.
- Папаверин буфус.
- Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2%.
- Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02.
- Папаверина гидрохлорид МС.
- Папаверина гидрохлорида таблетки для детей0,01 г.
Схожий спазмолитический эффект оказывает фармацевтический препарат с международным не патентованным названием Дротаверина Гидрохлорид, который широкой аудитории известен под именем Но-шпа. Его также можно использовать и для беременных, и для пациентов проктологического или урологического стационара, и для детей в педиатричекой практике, и для лечения головных болей в домашних условиях.
(лат. papaverine ) - спазмолитическое , сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство.
Папаверин - алкалоид опийного мака, производное изохинолина. Химическое соединение: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин. Эмпирическая формула C 20 H 21 NO 4 .
Папаверин - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю папаверин относится к группам «Вазодилататоры» и «Спазмолитики миотропные». По АТХ папаверин включён в две разные группы:
- в группу «А03 Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ » и имеет код A03AD01
- в группу «G04 Препараты для лечения урологических заболеваний », подгруппу «G04BE Препараты для лечения нарушений эрекции» и имеет код G04BE02.
Фармакологическое действие папаверина
- расслабление гладких мышц сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы снижает артериальное давление
- большие дозы папаверина уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют внутрисердечную проводимость
- на центральную нервную систему папаверин действует слабо, большие дозы папаверина оказывают седативный эффект
Показания к применению папаверина
- спазмы гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, в том числе, при пилороспазме, спастическом колите
- при холицестите, почечных коликах - в составе комплексной терапии
- спазмы гладким мышц органов мочеполовой системы
- бронхоспазмы
- спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов (эндартериит)
- в качестве вспомогательного средства для премедикации.
Способ применения папаверина и дозы
- Внутрь. Взрослым: 3–4 раза в сутки по 40–60 мг. Максимальная разовая доза 400 мг, суточная - 600 мг.
- Внутрь. Детям: 2 раза в сутки. Разовая доза: 5 мг для детей от 6 месяцев до 2 лет, 5–10 мг - в возрасте от 3 до 4 годов, 10 мг - от 5 до 6 лет, 10–15 мг - от 7 до 9 лет, 15–20 мг - от 10 до 14 лет.
- Инъекции. Подкожно и внутримышечно: 1–2 мл (40–60 мг) 2 % раствора 2–4 раза в сутки. Внутривенно: медленно 20 мг с предварительно разведённым в 10–20 мл 0,9 % раствора натрия гидрохлорида.
- Ректально. Взрослым. 2–3 раза в сутки по 20м40 мг.
Папаверин в сравнении с другими спазмолитиками
Папаверин был выделен из опиума Мерком 1848 году. В промышленных объемах выпускается с 1930 года фирмой Хиноин, Венгрия. В 1961 году было создано гидрированное производное папаверина - дротаверин , получивший торговое наименование но-шпа . Но-шпа близка по химической структуре и механизму действия к папаверину. Оба являются ингибиторами фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа и антагонистами кальмодулина. При этом избирательность действия но-шпы в отношении ФДЭ заметно больше и селективность её воздействия на гладкие мышцы выше в 5 раз, чем у папаверина. Но-шпа является более эффективным препаратом, чем папаверин, однако в России папаверин остаётся популярным лекарством, как в силу сложившейся традиции, так и низкой цены.При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза папаверин, наряду с иными спазмолитиками (дротаверином, мебеверином , отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.
Папаверин, хотя и обладает менее выраженным, чем но-шпа, спазмолитическим действием, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приёма таких средств в терапевтических дозах часто недостаточно и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя папаверин обычно хорошо переносится, в больших дозах или при внутривенном применении он может вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации папаверин должен быть заменён мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.
Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем папаверин и но-шпа.
Также ведущие российские гастроэнтерологи предупреждают, что папаверин, как и другие миогенные спазмолитики, вследствие их расслабляющего действия на нижний пищеводный сфинктер , не рекомендованы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .
Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения папаверина при лечении ЖКТ
- Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарматека.– 2002. – № 9. – с. 40–46.
- Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14 (109).
Противопоказания к применению папаверина
- повышенная чувствительность к папаверину
- АВ-блокада
- глаукома
- тяжёлая печёночная недостаточность
- пожилой возраст
- детский возраст до 6 месяцев
Предостережения при применении папаверина
- внутривенно папаверин вводить медленно и при обязательном врачебном контроле
- при лечении папаверином запрещено принимать спиртные напитки
- визодилатирующее действие папаверина снижается при курении
- папаверин назначается с осторожностью и в малых дозах после перенесённой черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при гипотериозе, при недостаточности надпочечников, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, при шоке.
Побочные эффекты при применении папаверина
Возможные побочные эффекты: тошнота , запор , повышение в крови уровня трансаминаз, АВ блокада, желудочковая экстрасистолия, низкое артериальное давление, сонливость, увеличение содержания эозинофилов в крови, аллергические реакции, потливость, желтушность кожи и склер, при внутривенном введении - тромбоз (редко).Передозировка.
- Симптомы: двоение в глазах, слабость, сонливость, гипотензия.
- Лечение: промывание желудка (приём молока, активированного угля), поддержание артериального давления. Полностью излечивается при гемодиализе.
Взаимодействие папаверина с другими лекарственными средствами
- Барбитураты - усиление спазмолитического действия
- Трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин и прокаиномид - возможно усиление гипотензивного действия папаверина
- Левопода - снижение антипаркинсонического действия
- Метилпода - снижение гипотензивного действия
Папаверин и эректильная дисфункция
В 1983 году был открыт эректогенный эффект папаверина гидрохлорида при его интракавернозном введении в половой член. Эффективность папаверина составляет до 40-70%, однако из-за высокого риска развития приапизма (продолжительной, чаще всего болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением), а при длительном применении также из-за возможного прогрессирующего склероза кавернозных тел, современные сексологи не рекомендуют делать инъекции папаверина для достижения эрекции. В то же время, папаверин, при его использовании в составе комплексных препаратов (альпростадил + папаверин, альпростадил + папаверин + фентоламин) не даёт такого количества побочных эффектов и, кроме того, комбинированные препараты, увеличивают эффективность действия. До появления виагры (действующее вещество силденафил - селективный ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ) V типа) интракавернозная терапия широко применялась при лечении эректильной дисфункции, несмотря на её недостатки: боль в месте инъекции, страх перед уколом в пенис, возможность развития экхимозов (подкожных кровоизлияний).Фармакокинетика папаверина
- абсорбция папаверина хорошая, зависит от лекарственной формы
- биобоступность в среднем 54 %
- связываемость с белками плазмы около 90 %
- проникаемость через гистогематические барьеры - хорошая
- время полувыведения - примерно 0,5 - 2 часа, но иногда увеличивается до суток
- метаболизим - в основном почками
Торговые наименования лекарств с действующим веществом «папаверин»
- », таблетки 0,04 г, производители: Ирбитский химфармзавод, ОАО «Биосинтез», Московская фармацевтическая фабрика, ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
- », суппозитории ректальные, производители: ОАО «Нижфарм», ОАО «Биохимик» (Россия)
- », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ЗАО «Верофарм», ОАО «Биосинтез», ОАО «Биохимик», ОАО Новосибхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
- «Папаверина гидрохлорид », суппозитории ректальные, ОАО «Биосинтез», ОАО Дальхимфарм (Россия)
- «Папаверина гидрохлорид », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ФГУП Армавирская биологическая фабрика, ОАО Дальхимфарм, НПО Микроген, ОАО Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко (Россия)
- «Папаверин МС », таблетки 0,04 г, производитель ЗАО Медисорб (Россия)
- «Папаверин буфус », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, ЗАО Обновление ПФК (Россия)
- «Папаверина гидрохлорида таблетки для детей 0.01 г » Борисовский ЗМП (Беларусь)
Папаверин в составе лекарственных препаратов с комбинированным действующим веществом
Который широко используется в медицине. Существует несколько форм выпуска препарата, что очень облегчает его применение. Так, например, в больницах используют инъекции для уколов, в домашних же условиях можно пользоваться свечами, а если пациент не хочет вставлять свечи, то ему могут предложить воспользоваться таблетками. Подробнее о показаниях к применению Папаверина читайте далее в статье.
Папаверин: форма выпуска — раствор для инъекций
Как уже было сказано выше, папаверин – это один из самых лучших спазмолитиков, который к тому же оказывает противосудорожное и гипотензивное действие. К тому же, папаверин оказывает положительное действие:
- Во время снижения тонуса мышц мочеполовой системы, что бывает очень опасно
- Способствует снижению тонуса мышц дыхательной системы
- Способствует расширению сосудов
- Улучшает кровоток
- Может уменьшить возбудимость сердечной мышцы
- Оказывает седативное действие, если препарат назначается в больших дозах
Папаверин очень хорошо распределяется в организме, оказывая воздействие абсолютно на все органы. Что касаемо выведения препарата, то уже спустя полчаса достигается самый лучший эффект, а еще через небольшой промежуток времени вещество полностью выводится из организма почками.
Если же возникает такая необходимость, что остатки главного действующего вещества нужно срочно вывести из организма, чтобы его не было в крови, то целесообразно проведение диализа, так как только во время этой процедуры происходит полное очищение крови от вредных и ненужных веществ.
Показания к применению
Как уже было сказано выше, папаверин очень широко применяется во время лечения различных заболеваний. Основными показаниями к применению папаверина будут спазмы в мышцах, которые возникают, если у человека имеется:
- Эндартериит. Это болезнь, во время которой происходит полное закрытие просвета в артериях, и как следствие полное нарушение кровотока, поражение органов, и развитие гангрены. Преимущественно эта болезнь поражает сосуды нижних конечностей
- Воспаление бронхов, при котором очень часто происходит бронхоспазм
- Проблемы с сосудами головного мозга
- Проблемы с органами брюшной полости, а именно почечные колики, колит
- Стенокардия. Эта болезнь проявляется сильными болями в области груди и за грудиной, из-за того, что нарушается кровоснабжение некоторых участков сердца. Причиной этого нарушения будет закупорка важных сосудов или же их сужение
Также, папаверин применяется во время подготовки человека к анестезии с одной целью, снизить спазм и тонус мышц (преимущественно дыхательных путей), чтобы человек нормально перенес наркоз. Папаверин оказывает очень хорошее воздействие на мышцы, к тому же у этого препарата имеется минимум побочных эффектов, что вызывает доверие у пациентов.
Папаверин во время беременности
Практически каждая сталкивается с гипертонусом матки. Тонус матки очень опасен, так как может вызвать преждевременные роды, а также во время очередного приступа снижается приток крови к ребенку, и он недополучает необходимые ему питательные вещества. Для того чтобы снизить тонус мышц, беременным женщинам прописывают папаверин, который также способен понизить артериальное давление в случае его повышения. К тому же, препарат помогает улучшению кровотока в матке, что очень хорошо влияет на малыша.
Ко всему прочему, папаверин снижает нервную возбудимость, что очень важно во время вынашивания ребенка, так как многие будущие мамы переживают из-за всяких мелочей. А, как известно, нервный стресс и эмоциональное напряжение и провоцируют тонус матки. Но, несмотря на массу положительных свойств, во время беременности нужно осторожно принимать папаверин, и делать это стоит только после назначения лечащим врачом, так как имеется ряд побочных эффектов:
- Это случается достаточно редко, но все же известны случаи возникновения крапивницы, зуда
- Проблемы со стулом, а именно , что очень вредно во время беременности
- Сонливость
- Головокружение
- Если папаверин вливается женщине внутривенно, то у нее может наблюдаться нарушения сердечного ритма.
Папаверин часто назначается беременным женщинам для снижения тонуса матки, но применять его нужно аккуратно, и ни в коем случае не делать это по собственному желанию, только по показаниям врача.
Противопоказания и побочные эффекты
Папаверин строго противопоказан:
- Людям старшего возраста
- Детям младше 6 месяцев
- Людям, с симптомами острой печеночной недостаточности
- Пациентам, у которых имеется чувствительность к некоторым компонентам препарата
- Людям с глаукомой
Применять препарат только по разрешению врача можно в том случае, если:
- Имеется почечная недостаточность
- Имеется какая-то травма черепа
- Есть сбои в работе надпочечников
- Человек находится в шоковом состоянии
Что касается побочных действий препарата, то том случае, если он применяется не по назначению врача или же человек принимает его в дозах выше, чем нужно, могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Общее недомогание, сонливость, раздражительность
- Запоры
- Сильное потоотделение
- Блокада
- Аллергические реакции, которые проявляются в виде крапивницы и сильного зуда
Папаверин – довольно известный препарат, который очень широко применяется в медицине. Главное его действие – это снижение тонуса мышц, спазмов. Именно поэтому он назначается даже беременным женщинам. Несмотря на свои положительные свойства, применять папаверин нужно только после назначения врача и в строго прописанных дозах!
На видео фармацевт раскажет о препарате Папаверин, о действующих веществах, входящих в его состав, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях:
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Телеграм
Вместе с этой статьей читают:
Можно ли принимать Но-шпу во время беременности? Показания к…
Фото препарата
Латинское название: Papaverine
Код ATX: A03AD01
Действующее вещество: Папаверинагидрохлорид (Papaverine hydrochloride)
Аналоги: Папаверин буфус
Производитель: ОАО «Биосинтез», ОАО Дальхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
Описание актуально на: 04.10.17
Папаверин – спазмолитическое лекарственное средство, используемое для снижения тонуса и уменьшения сократительной деятельности гладких мышц.
Форма выпуска и состав
Также выпускается:
- раствор для инъекций, каждый миллилитр которого содержит 20 мг активного вещества.
- таблетки для взрослых и детей. 1 таблетка для взрослых содержит 40 мг папаверина гидрохлорид, для детей - 10 мг.
Показания к применению
Прямое показание к применению– спазмы практически любого гладкомышечного органа, а также спазмы сосудов (точнее мышечных волокон их стенок).
Целесообразно применять:
- для снятия спазмов гладких мышц желудочно-кишечного тракта, в частности при сокращении мышц пилорического отдела желудка (пилороспазм);
- при воспалении желчного пузыря (холецистит);
- в период приступов желчнокаменной болезни;
- при функциональных заболеваниях кишечника (в частности при спастическом колите);
- при спазмах почек (почечная колика) и мочевыводящих путей;
- при спазмах бронхов (в составе комплексной терапии);
- при повышенном тонусе матки в период беременности;
- при спазмах гладкомышечных волокон коронарных, мозговых и периферических сосудов, возникших на фоне стенокардии, инфаркта миокарда, воспалительных и других заболеваний сосудов.
Противопоказания
Во избежание возникновения аллергических реакций следует отказаться от применения при гиперчувствительности к его составляющим. Если на фоне приема появились признаки аллергии, препарат сразу же отменяют. Также противопоказан:
- детям в возрасте до 6 месяцев (по некоторым данным до 1 года);
- пожилым людям (через риск значительного повышения температуры тела);
- людям с артериальной гипотензией (пониженным артериальным давлением);
- пациентам, страдающим острой почечной недостаточностью;
- больным глаукомой;
- людям с нарушенной (укороченной или затрудненной) атриовентрикулярной проводимостью;
- коматозным пациентам.
Инструкция по применению Папаверин (способ применения и дозировка)
Таблетки
Таблетки принимают перорально (через рот), суппозитории – ректально (в прямую кишку), а раствор для инъекции вводят внутримышечно, внутривенно (редко) или подкожно. Необходимое дозирование подбирает врач с учетом возраста больного и показаний.
Таблетки принимают 3-4 раза в день, разовая доза составляет 1-2 таблетки по 40 мг, максимальная суточная доза – 600 мг. Дети в возрасте от 6 месяцев до 14 лет принимают сниженные дозы, они находятся в пределах 5-20 мг (0,5-2 таблетки по 10 мг) 3-4 раза в день.
Раствор
Раствор для инъекций вводят в разовой дозе 1-2 мл (0,5-1 ампула) внутримышечно или подкожно, внутривенно вводят такую же дозу только очень медленно и предварительно растворяют в растворе натрия хлорида.
Суппозитории
Суппозитории освобождают от упаковки и вводят в задний проход, желательно это делать после опорожнения кишечника. В сутки осуществляют 2-3 введения по 1 свече. Детям до 14 лет, а также при беременности чаще всего назначают именно в форме суппозиториев.
Побочные эффекты
Папаверин – препарат с незначительно выраженным побочным действием. В некоторых случаях на фоне его приема возможные следующие побочные действия:
- со стороны нервной системы (головная боль, головокружение, потливость, сонливость, слабость);
- со стороны ЖКТ (тошнота, запор или диарея, сухость в полости рта);
- со стороны сердечно-сосудистой системы, среди которых различные нарушения сердечного ритма, тахикардия, артериальная гипотензия.
В единичных случаях на фоне применения возникают дерматологические (гиперемия кожи, зуд, сыпь) и гематогенные (эозинофилия) нарушения, нарушения со стороны печени и органов чувств, а также местные и аллергические реакции.
Передозировка
Информация отсутствует.
Аналоги
Папаверин буфус.
Фармакологическое действие
Обладает спазмолитическим (снимает спазмы гладких мышц и периферических сосудов), умеренным местно обезболивающим, а также слабо выраженным гипотензивным (незначительно снижает кровяное давление) и седативным (успокаивающим) действиями.
Папаверин подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к клеточному накоплению нуклеотида под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и снижению уровня кальция, что, в свою очередь, обуславливает нарушение сократимости гладких мышц и способствует их расслаблению.
Снимает спазмы посредством действия на гладкую мускулатуру кишечника и других органов пищеварительного тракта, желчного и мочевого пузыря, бронхов, почек, матки, сосудов, при этом наступает только расслабляющий (не парализующий) эффект, собственные движения мышц полностью сохраняются.
Особые указания
С осторожностью применяют после черепно-мозговой травмы, при хронической недостаточности функции почек и надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, а также при шоковых состояниях.
Раствор вводится внутривенно медленно и под контролем врача. В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
При беременности и грудном вскармливании
Действие препарата в период беременности не изучено. Главным показанием является состояние под названием гипертонус матки. При беременности в большинстве случаев применяют параллельно с гормоном прогестероном (предназначение которого как раз и состоит в подавлении спазмов матки и устранении риска невынашивания) или же в комплексе с другими препаратами.
Применение при беременности должно происходить под строгим врачебным контролем.
В детском возрасте
Противопоказан в возрасте до 6 месяцев.
В пожилом возрасте
Противопоказан в пожилом возрасте.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.