В чем отличие орз орви. В чем отличие орз и орви

С простудой сталкивался хоть раз каждый человек. Статистика утверждает, что это самые часто встречающиеся болезни. В период межсезонья риск простуды увеличивается, особенно часто медики ставят диагноз ОРЗ или ОРВИ. Многие думают, что это одно и то же. Но хоть эти заболевания во многом схожи, всё-таки между ОРЗ и ОРВИ разница есть.

Простудные заболевания могут возникнуть у человека в любой сезон года. Но чаще всего это происходит в осенний или весенний период, а также в конце зимы, когда организм испытывает нехватку питательных веществ, а иммунитет ослаблен. Летом простудам препятствует довольно высокий иммунитет, а зимой - низкая температура окружающей среды, не позволяющая выживать многим возбудителям инфекций. Между ОРЗ и ОРВИ существует разница в предпочитаемом времени года. Вирусная инфекция чаще всего вызывает вспышки эпидемий в январе-феврале, а период острых респираторных заболеваний - середина осени и весна.

Чтобы понять, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, нужно разобраться, что это за болезни. ОРЗ - это общее название ряда патологий, поражающих дыхательные пути. «Респираторный» — означает связанный с дыханием. Этиология острых респираторных заболеваний может быть самой различной. Возбудителями болезни могут выступать бактерии, грибки, другие болезнетворные микроорганизмы. Когда вид возбудителя неизвестен, а симптоматика простудного заболевания ярко выражена, терапевт ставит во многом туманный диагноз ОРЗ. Это объясняется тем, что лабораторные анализы для выявления вида микроорганизмов, послуживших причиной простуды, могут занять довольно продолжительное время. Болезнь излечивается довольно легко, поэтому пациент может выздороветь раньше, чем будут известны результаты анализов. Из-за этого их чаще всего не делают.

ОРВИ - диагноз более конкретный. Эта болезнь является частным случаем острого респираторного заболевания. Когда возбудителем болезни становится вирус, ставится диагноз острая респираторная вирусная инфекция. При наличии определённого опыта врач знает, как отличить по симптомам, что инфекция имеет вирусную природу. Кроме того, вирусная инфекция передаётся парентеральным путём, а острое респираторное заболевание — нет. Поэтому вирусные инфекции нередко вызывают эпидемию. Увеличение числа пациентов со схожими симптомами для врачей является сигналом о том, что на определённой местности начинается эпидемия острой респираторной вирусной инфекции.

ОРЗ и ОРВИ: симптомы

ОРЗ, как правило, начинается со значительного повышения температуры. Больного мучает сухой кашель, примерно на третьи сутки при кашле начинает отделяться мокрота. Если заболевание сопровождается развитием ангины, то наблюдаются изменение цвета слизистой гортани, появление белого налёта в горле и набухание миндалин. При этом насморк и воспаление глаз отсутствуют. Для заболевания бактериального генеза характерно длительное сохранение симптоматики без нарастания.

Отличие ОРВИ от ОРЗ в том, что на начальной стадии вирусная инфекция протекает при отсутствии ярко выраженных признаков. Пациент чувствует себя вялым, слабым, разбитым, могут присутствовать головные боли. Одним из наиболее выраженных признаков вирусной инфекции является заложенность носа. Двое суток спустя после начала инфекции симптоматика становится разнообразной и остро выраженной: повышение температуры, насморк, кашель. Как правило, кашель сухой, надсадный. Его достаточно сложно унять, он постоянно мучает пациента. Из-за непрерывного кашля появляются боли в грудине. Заболевание длится не более недели, если не развиваются осложнения в виде вторичной инфекции.

Важно! При первых проявлениях простудного заболевания нужно обратиться к терапевту, не заниматься самолечением.

Вакцинация не всегда является гарантией того, что инфекция минует вас. Возбудителей простуды насчитывается более трёхсот, и вакцина не способна обеспечить выработку иммунитета на все существующие штаммы.

ОРЗ и ОРВИ у детей

Для того чтобы понять, есть ли болезнь у ребёнка, необходимо внимательно следить за его поведением и прислушиваться к жалобам. У вирусов, вызывающих острую инфекцию, инкубационный период может достигать пяти дней. В это время у детей может отсутствовать аппетит. Также стоит обратить внимание, если ребёнок вялый и плохо спит. Для респираторной инфекции бактериального генеза характерно быстрое острое начало. Чем лечить ребёнка, посоветует педиатр. Чаще всего назначаются препараты, снимающие симптомы, а также средства местного действия.

Важно помнить о профилактических мерах для детей, особенно в периоды межсезонья и когда свирепствуют эпидемии простудных заболеваний. Необходимо тепло одевать ребёнка перед выходом на улицу, давать ему витамины для укрепления иммунитета. Закаливание и достаточная физическая нагрузка помогут детскому организму преодолеть атаку болезнетворных микробов.

Поводом обратиться за медицинской консультацией являются следующие проявления у ребёнка:

• повышение температуры;
• трудности с дыханием, хрипы, нехватка воздуха;
• боль в горле, покраснение или белый налёт;
• отёчность горла, увеличение лимфоузлов за ушами.

В отличие от ОРВИ, ОРЗ иногда лечится у ребёнка антибиотиками, но только в том случае, если они назначены врачом. Для того чтобы излечение прошло скорее, а малыш испытывал как можно меньше страданий, доктора рекомендуют создать ребёнку определённые условия. Комплекс мероприятий по лечению включает в себя:

• обеспечение постельного режима в хорошо проветренном помещении с влажным прохладным воздухом;
• обильное тёплое питьё;
• не стоит пичкать ребёнка пищей, если у него нет аппетита;
• рекомендовано промывание носоглотки слабым солевым раствором;
• применять щадящие жаропонижающие препараты для снижения температуры;
• кашель не следует лечить отхаркивающими препаратами, так как они могут усилить приступы.

Лечение взрослых

Лечить острые респираторные заболевания необходимо. Приём медикаментов не только поможет справиться с инфекцией, но и значительно облегчит симптоматику заболевания, а также позволит избежать осложнений. Определение этиологии заболевания — очень важный момент при выборе стратегии лечения.

Если возбудителем болезни являются бактерии, то приём антибиотиков обязателен. Если же заболевание спровоцировано грибковой инфекцией или вызвано простейшими микроорганизмами, назначаются препараты для уничтожения этих возбудителей. Помимо борьбы с причиной инфекции терапевт назначает средства для облегчения симптомов. Это жаропонижающие, обезболивающие препараты, а также средства против насморка и кашля.

При лечении ОРВИ приём антибиотиков, как правило, не показан. Эти препараты не уничтожают вирусы. Для угнетения этих микроорганизмов применяются специальные средства, разработанные с учётом типа вируса. Самыми частыми возбудителями ОРВИ являются вирусы гриппа под условными обозначениями А, В и С.

Врач назначает пациенту постельный режим и советует избегать скопления людей. Пребывание больного в общественных местах чревато не только заражением посторонних людей. Это может вызвать у пациента вторичную инфекцию, как правило, бактериальной природы. Повышение температуры тела свидетельствует о том, что организм борется с болезнью, поэтому сбивать жар с помощью препаратов не рекомендуется, если градусник не показывает критических значений (до 38°).Пациент должен потреблять большое количество тёплой жидкости. Показано для пребывания хорошо проветренное помещение, температура воздуха должна быть не более 23-24°С, а влажность около 80-85%.

Последствия заболевания

Если болезнь похожа по проявлениям на инфекцию вирусного генеза, но у пациента продолжительное время сохраняется высокая температура, это служит поводом для подозрений на воспалительный процесс. В таких случаях назначаются дополнительные исследования, чаще всего — рентгенографию лёгких. Наиболее частыми осложнениями вирусных инфекций являются такие заболевания, как тонзиллит, отит, бронхит.

Острые респираторные заболевания могут провоцировать развитие пневмоний. Особенно это касается пациентов в возрасте старше среднего или у тех, у кого ослаблены защитные функции. В исключительных случаях ОРВИ и ОРЗ могут привести к развитию таких заболеваний, как диабет или воспаление почек.

Каждый год Госпожа Осень радует нас не только красивыми пейзажами увядающей природы, но и частыми заболеваниями в виде ОРЗ и ОРВИ. Сегодня мы попробуем разобраться, в чём же разница между двумя этими терминами. ОРЗ – это острое респираторное заболевание, ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. Как вы сами можете заметить, разница между этими двумя понятиями заложена в их названии. Если в случае с ОРЗ имеется в виду заболевание, вызванное любой инфекцией (вирусной, бактериальной, микоплазменной, атипичной), то в случае с ОРВИ имеется уточнение – данное заболевание вызвано вирусной инфекцией.

Определения

Итак, согласно международной классификации заболеваний, к ОРЗ принято относить все инфекции дыхательных путей, независимо от их этиологии, в том числе и вирусную (ОРВИ). В большинстве случаев путь передачи ОРЗ – воздушно-капельный, именно поэтому заболевание распространяется достаточно быстро, а в некоторых случаях может даже вызывать эпидемию. Наиболее частыми симптомами при этом являются насморк, боль в горле, слабость, повышение температуры тела, иногда кашель и слезотечение. Лечение заболевания чаще всего симптоматическое и направлено оно на восстановление защитных сил организма, которые должны активизироваться на борьбу с инфекцией. Чаще всего используются противовирусные препараты, жаропонижающие, леденцы и спреи для снятия боли в горле, а также средства от кашля и витамины.

В отличие от ОРЗ, ОРВИ – это более точный диагноз, но он также относится к инфекциям верхних дыхательных путей. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём. Вирусная инфекция считается более зловредной, чем бактериальная или грибковая, именно поэтому она поражает более 80% людей, побывавших в контакте с пациентом. Выработать устойчивый иммунитет к вирусам не может практически ни один живой организм, а причиной тому является их постоянная мутация. Только вроде бы организм приспособился и выработал защиту против вирусной инфекции, как вдруг вирус меняется и человеческий организм оказывается совершенно беззащитным перед маленьким «врединой». Симптомы заболевания сходны с ОРЗ, разве, что они бывают более ярко выраженными и справиться с ними намного сложнее. Лечение ОРВИ – симптоматическое: жаропонижающие, антигистаминные средства могут назначаться пациенту в комплексе с противовирусными препаратами.

Сравнение

Отличить ОРВИ от ОРЗ бактериальной этиологии на раннем этапе не сможет ни начинающий терапевт, ни доцент, ни даже профессор наук, настолько похожей бывает их симптоматика. Именно поэтому во многих медицинских учреждениях пациентам с подобными симптомами ставится диагноз ОРЗ. Никакой ошибки в этом нет. Чтобы установить, имеет ли заболевание вирусную этиологию, пациенту придётся пройти ряд исследований, в том числе и анализ крови на парные сыворотки, который с максимальной точностью подтвердит, имеется ли вирус в крови у пациента. И всё было бы достаточно просто с постановкой диагноза, но результат этих исследований (кстати, достаточно дорогостоящих!) будет готов примерно через неделю с момента его взятия. За этот срок более 90% пациентов успевают поправиться и выйти на работу. Так, что особого смысла в таких исследованиях нет. Остаётся ещё 10% населения, которые не успевают поправиться за неделю в результате лечения. Чаще всего в таких случаях имеют место самые разнообразные осложнения бактериальной и вирусной инфекции.

Выводы сайт

1. ОРЗ – это острое респираторное заболевание, диагноз ОРВИ – это тоже острое респираторное заболевание, но с уточнением, что оно имеет вирусную этиологию.
2. По негласному правилу все случаи инфекций верхних дыхательных путей принято относить к ОРЗ. Диагноз ОРВИ врач может поставить только в том случае, если имеются результаты обследования или в том случае, когда заболевание приобретает массовый характер.
3. Симптомы ОРЗ характерны для любой респираторной инфекции. Симптоматика ОРВИ имеет более выраженный характер.

Аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ (острое респираторное заболевание и острая респираторная вирусная инфекция ) – одни из самых распространенных диагнозов, которые может поставить участковый врач или детский педиатр, когда, при осмотре больного, наблюдается характерная симптоматика воспаления респираторных путей. Оба термина указывают на наличие воспаления, проходящего в острой форме в респираторном отделе дыхательной системы человека.

Развитие ОРЗ вызывает любая инфекция, способная поражать ресничный эпителий дыхательных путей. Основной способ заражения – это вдыхание воздуха содержащего инфекционный агент. Исключением может быть аденовирусная инфекция, для которой возможен пероральный способ поступления (например, с водой).

ОРЗ широко распространены в самых разных странах мира, ими болеют представители разных социальных групп, люди разного пола, возраста, расы. Они занимают треть общей годовой заболеваемости. Например, в среднем за год гриппом или другим ОРЗ, взрослые заболевают более двух раз, учащиеся школы или студенты 3 раза и более, а дети, посещающие дошкольные учреждения, болеет 6 раз.

Отличие между ОРЗ и ОРВИ состоит в ключевой причине вызвавшей заболевание. В случае ОРВИ – это вирусная инфекция. В перечне основных причин развития респираторных заболеваний чаще всего выделяют следующие:

• Переохлаждение;
• Бактериальную инфекцию (в том числе хроническую);
• Вирусную инфекцию;
• Аллергическую реакцию на действие чужеродных веществ.

Выделение ОРВИ из группы респираторных заболеваний, прежде всего, обусловлено отличием в патогенезе и лечении этих болезней. Тем не менее, по мнению многих авторов, на долю ОРВИ в структуре ОРЗ приходится около 90-92% заболеваемости.

Краткая характеристика возбудителей ОРЗ

Развитие респираторной инфекции в острой форме происходит благодаря бактериям и вирусам, принадлежащим различным семействам и родам, а также микоплазмам и хламидиям. Возможны варианты сочетания в форме:

1. Вирус-вирусной инфекции,
2. Вирус-бактериальной инфекции,
3. Вирус-микоплазменной инфекции.

Клиническая картина таких форм ОРЗ может иметь сходные проявления при различной тяжести течения болезни и распространении инфекции.

Наибольший вклад в общую заболеваемость ОРЗ вносит вирусная инфекция, которую вызывают:

• Респираторно-синцитиальные вирусы.

Поражение местного иммунитета и развитие воспаления респираторных органов может спровоцировать дальнейшее развитие бактериальных:

1. (вызывает «типичную »);
2. Респираторных и .

Вирус гриппа, в зависимости от сезона и распространенности того или иного типа, может вносить 20-50% вклада в общую заболеваемость респираторных болезней. Он относится к семейству ортомиксовирусов , геном которых состоит из молекул РНК, отличается наличием на своей поверхности молекул нейраминидазы и гемагглютинина, которые обеспечивают антигенную изменчивость данного вируса. Наиболее вариабельный тип А отличается от стабильных типов В и С, тем, что очень быстро изменяет структурные свойства и формирует новые подтипы. Вирусные частицы имеют довольно слабую устойчивость в теплом климате, но устойчивы к действию низких температур (от -25 – до -75 ºС). Прогревание и сухой климат, а также действие небольших концентраций хлора или ультрафиолета подавляют распространение вируса в окружающей среде.

Аденовирусную инфекцию вызывают ДНК содержащие вирусы одноименного семейства, различающихся по геномному составу. Аденовирусная инфекция по частоте заболеваемости может конкурировать с вирусом гриппа, особенно в группе детей от 0,5 до 5 лет. Вирус не имеет высокой вариативности в отношение антигенной структуры, однако имеет 32 типа, из которых 8-й вызывает поражение роговицы и конъюнктивы глаза (кератоконъюнктивит). Входными воротами для аденовируса может служить слизистая оболочка респираторных путей и энтероциты кишечника. Аденовирусы способны долго сохраняться в окружающей среде, для обеззараживания помещения требуется регулярное проветривание, и обязательная обработка раствором хлорной извести или ультрафиолетовым облучением.

Вирус парагриппа принадлежит к тому же семейству миксовирусов, что и вирус гриппа. Вместе с тем, вызываемая им инфекция имеет отличное от гриппа течение и свои характерные особенности. Парагрипп вносит около 20% вклада в ОРЗ взрослых людей и около 30% в детскую заболеваемость. Он принадлежит к семейству парамиксовирусов ,в геноме которых содержится молекула РНК, отличается от других вирусов относительной стабильностью антигенного компонента. Изучены 4 типа этого вируса, которые вызывают поражение респираторных путей, преимущественно гортани. Легкая форма парагриппа развивается в результате заражения вирусом 1- и 2-го типа, при этом возникает , охриплость и кашель. Тяжелая форма развивается при заражении вирусом 3- и 4-го типа, сопровождается спазмом гортани () и тяжелой интоксикацией. Вирус парагриппа неустойчив и быстро разрушается (до 4 часов) в хорошо проветренном помещении.

В структуре вирусной респираторной инфекции риновирусы занимают 20-25% случаев заболеваемости. Они принадлежат к семейству пикорно- вирусов , геном которых состоит из молекулы РНК. Штаммы способны активно размножатся в ресничном эпителии полости носа. Отличаются крайней неустойчивостью в воздушной среде, теряют способность вызывать инфекцию при нахождении в теплом помещении 20-30 минут. Источником инфекции являются вирусоносители, распространяется риновирус воздушно-капельным путем. Воротами для инфекционного начала служит ресничный эпителий носовой полости.

Респираторно-синцитиальную инфекцию вызывает РНК-парамиксовирус, отличительной особенностью которого является способность вызывать развитие гигантских многоядерных клеток (синцитий) на всем протяжение респираторных путей – от носоглотки до нижних отделов бронхиального дерева. Максимальную опасность вирус представляет для грудничков первых месяцев жизни, поскольку способен вызывать тяжелые поражения бронхов различного калибра. Тяжелая форма инфекции обусловливает до 0,5% летальности в группе детей до одного года. В возрасте до трех лет у детей формируется устойчивый иммунитет, поэтому частота заболеваемости респираторно-синцитиальной инфекции редко превышает 15%. Вирус крайне не стоек во внешней среде.

Коронавирусная инфекция вносит в структуру ОРВИ 5-10% случаев. Инфекция взрослых людей сопровождается поражением верхнего отдела респираторного тракта, у детей проникает глубоко в бронхо-легочную ткань. Короновирус входит в семейство плеоморфных вирусов, содержащих в геноме молекулу РНК. Вирусы не отличаются устойчивостью при нахождении в воздушной среде помещений.

Особенности развития ОРЗ

Зачастую, довольно проблематично разделить ОРЗ и ОРВИ без сложных методов клинической лабораторной диагностики, только по внешним признакам, среди которых наиболее выраженными можно считать:

Причиной развития насморка служит:

1. Снижение устойчивости организма под действием аллергенов (пыль, дым, газ и аэрозоли);
2. Ослабление местной резистентности, в результате переохлаждения конечностей или всего тела (простуда).

Симптомы и отличия ОРЗ и ОРВИ

Характерным симптомом острых респираторных болезней является интоксикация организма, которая сопровождается:

1. Общей слабостью;
2. Температурой тела до 37,5-38ºС при ОРЗ и 38-39ºС при ОРВИ;
3. Развитием катарального воспаления.

Зачастую возникает вопрос отличия вирусной и бактериальной респираторной инфекции. Важность этого вопроса заключается в выборе тактики лечения и назначения либо противовирусных, либо противобактериальных препаратов.

В случае вирусной инфекции наиболее характерными симптомами будут следующие:

• Внезапное появление симптомов заболевания;
• Резкий рост температуры до 39-40ºС;
• Отсутствие аппетита;
• Характерный влажный блеск глаз;
• Скудные выделения из носовой полости;
• Покрасневшее лицо (особенно щеки);
• Умеренный цианоз (посинение) губ;
• Возможно развитие герпесных высыпаний в области губ;
• Головные и мышечные боли;
• Болезненная реакция на свет;
• Слезотечение.

Симптоматика вирусных инфекций, в ряде случаев, очень похожа, поэтому оценить какой именно вирус вызывал заболевание точно, могут только методы лабораторной диагностики, например иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Однако в развитии некоторых вирусных инфекций имеются характерные особенности:

В случае бактериальной инфекции развитие болезни характеризуется:

• Постепенным ухудшением состояния больного;
• Температура тела, как правило, не поднимется выше 38,5-39ºС и может удерживаться в течение нескольких суток;
• Наличием характерной ;
• Характерным пощипыванием и покалыванием неба;
• Увеличением подчелюстных и заушных лимфатических узлов.

Важно при анализе симптоматики болезни учитывать возраст пациента. Поскольку симптомы заболевания могут по-разному проявляться у детей грудного возраста, дошкольников, детей школьного возраста, взрослых и пожилых людей.

У грудничков до 6-ти месяцев в крови сохраняются антитела матери (иммуноглобулины класса IgG), поэтому развитие и вирусной и бактериальной инфекции, при соблюдении требований ухода за детьми этого возраста, как правило, не возникает. У детей после 6-ти месяцев антитела исчезают, а собственные еще не вырабатываются в нужном объеме, иммунитет ребенка «знакомится» с чужеродными агентами и приспосабливается к новой среде самостоятельно. Поэтому в случае заболевания бактериальная инфекция, так же как и вирусная инфекция, может развиваться стремительно.

Отдельного внимания заслуживает характер развития и течения ОРЗ и ОРВИ у грудничков старше 6 месяцев и до 3-х лет. Выраженной клинической картины у детей этого возраста может и не быть, но маму должны насторожить следующие признаки:

1. Бледность кожи;
2. Отказ от грудного вскармливания;
3. Снижение прироста массы тела.

К быстро развивающейся вирусной инфекции может присоединиться бактериальная инфекция, которая усугубляет течение заболевания и ведет к развитию осложнений в форме:

Возможно развитие кокковой инфекции в форме менингита и менингоэнцефалита.

Среди перечисленных осложнений следует выделить синдром крупа или спазм гортани.

Это довольно частое явление у детей грудного возраста, для которого характерна некоторая генетическая и сезонная предрасположенность. Многолетние наблюдения показывают:

1. Синдром крупа с большей вероятностью проявляется ночью, когда ребенок принимает горизонтальное положение;
2. Среди детей чаще бывает у мальчиков, чем у девочек;
3. Более выражен у детей с белой кожей, светлыми волосами и голубым цветом глаз;
4. Возникает с большей вероятностью в сухом и плохо проветренном помещении.

Зачастую, каких-либо характерных признаков знаменующих ларингоспазм нет. В течение дня ребенок активен, подвижен, нет изменений в аппетите или настроении, температура тела в норме. Возможна некоторая заложенность носа. Острая фаза развивается ночью, у ребенка появляется непродолжительный лающий кашель, он просыпается от удушья, кричит. Крик стимулирует усиление спазма мышц гортани, поэтому родителям не следует паниковать, а постараться, насколько это, возможно, успокоить ребенка и вызвать скорую помощь. Заниматься самолечением, в случае крупа, ни в коем случае нельзя. Однако в течение того времени пока едет скорая помощь следует открыть окно, проветрить и увлажнить помещение или отнести ребенка в ванную и включить воду. Чем более влажной будет атмосфера в помещение, тем легче будет дышать ребенку. Специалисты скорой помощи для снятия синдрома крупа, скорее всего, сделают ингаляцию раствора адреналина. После чего порекомендуют поехать в стационар, где мама с ребенком должна будет провести не менее суток.

Появление острого насморка у детей сопровождается, как правило, распространением воспалительного процесса на глотку, с последующим развитием . Учитывая то, что пространство носоглотки соединяется посредством евстахиевой трубы с полостью среднего уха, у маленьких детей велика вероятность осложнения в форме острого среднего отита. Невозможность носового дыхания у грудничка приводит к тому, что он не может эффективно сосать грудь. Ему приходится, после нескольких глотков, переходить на ротовое дыхание, что ведет к быстрому утомлению и недоеданию грудного молока.

У маленьких детей возможно проникновение инфекции с частицами пыли в более глубокие отделы респираторного тракта, что может вызвать развитие воспаления не только гортани, но и поражение трахеи или бронхов. Во всех перечисленных органах слизистая оболочка также покрыта клетками реснитчатого эпителия и восприимчива к инфекции.

Развитию инфекции у детей способствуют и некоторые особенности в морфологии дыхательных путей:

• Железистые структуры слизистой и подслизистой недостаточно развиты, вследствие чего снижена продукция иммуноглобулина;
• Подстилающий слизистую оболочку слой образован рыхлой клетчаткой, бедной эластическими волокнами – это понижает сопротивляемость ткани мацерации;
• Узкие носовые ходы, нижний ход не сформирован (до 4-х лет);
• Узкий диаметр гортани (от 4 мм у новорожденного до 10 мм у подростка), что способствует развитию стеноза (сужения) гортани в случае появления даже небольшого отека.

У детей в возрасте 3-6 лет бактериальная инфекция, как правило, развивается уже не так стремительно. Поэтому перед повышением температуры появляются предшествующие признаки болезни, обусловливающие преморбидный фон:

1. Бледность кожи и слизистых оболочек;
2. Некоторое снижение активности ребенка (вялость);
3. Понижение аппетита;
4. Возможные перепады настроения.

Большинство детей этого возраста посещают дошкольные учреждения и могут находиться в постоянном контакте с источником вирусной инфекции, развитие которой может провоцировать бактериальную инфекцию и регулярное возвращение болезни (рецидив).

В старшем возрасте у детей и взрослых происходит укрепление иммунитета, поэтому регулярность заболеваемости начинает снижаться. При этом преморбидный фон становится менее заметным и симптомы легкой вирусной инфекции (или простуды) практически не проявляются. На первый план выходит развитие бактериальной инфекции, сопровождающейся:

• Развитием ;
• Воспалением миндалин ( , или );
• Воспалением трахеи;
• Бронхитов и бронхиолитов;

Клинические наблюдения показывают, что у взрослых людей вирусная инфекция, развивающая в форме насморка, при должном уходе (обильное теплое питье, соблюдение режима и т.д.), далее по дыхательным путям не опускается.

У пожилых людей (старше 60 лет), вследствие ослабления иммунитета, наблюдается затяжной характер течения ОРВИ. Высока вероятность осложнений, среди которых на первый план выступают проблемы сердца и сосудистой системы. Интоксикация организма и следующее за ней повышение температуры, для людей этого возраста, не свойственна. Температура тела медленно поднимается до 38ºС и долго удерживается, истощая силы организма. Продолжительность течения болезни в полтора раза дольше, чем у людей других возрастных групп.

ОРВИ при беременности создают опасность для развивающегося эмбриона на ранних сроках. В особенности опасными являются вирусные инфекции, поскольку они способны проходить через плацентарный барьер матери к плоду, вызывая его заражение. Кроме того, возможен вариант, при котором инфекция поражает собственно плаценту, вызывая, тем самым, нарушение транспорта питательных вещества и газов (СО 2 и О 2). Наиболее опасным периодом считаются первые 2-3 недели, когда мама возможно еще и не знает о развитие плода. Наличие инфекции в этот период может привести к прерыванию беременности вследствие отслойки плодного яйца. При заболевании матери на 4-6 неделе беременности поражение плода может привести к нарушению закладки органов, что может вызвать появление пороков развития. Поэтому важно помнить, что такая инфекция как обычный грипп, создает значимую угрозу и требует, при появлении малейших признаков, срочного обращения к специалисту.

Видео: чем отличаются ОРВИ и ОРЗ – Доктор Комаровский

Лечение ОРЗ

При лечении больного в домашних условиях требуется соблюдать следующие правила:

1. Ограничить общение больного ОРЗ с домочадцами, по возможности, изолировать его от контакта с детьми и пожилыми людьми;
2. Больной должен пользоваться отдельной посудой, столовыми приборами и полотенцем;
3. Важно регулярно проветривать помещение, в котором находится заболевший, не допуская его переохлаждения;
4. Поддерживать влажность воздух в помещение не ниже 40%.

В зависимости от причин, вызывающих развитие респираторной инфекции тактика лечения должна быть направлена как на устранение причины заболевания, т.е. болезнетворный агент, так и на возникающие симптомы заболевания. В таком случае говорят, что следует провести этиотропное и симптоматическое лечение.

Этиотропное лечение от ОРВИ включает использование 2-х групп препаратов:

• Противовирусные препараты, направленные на блокирование антигенной структуры вируса;
• Иммуномодулирующие препараты, направленные на активацию клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела к вирусу.

В группу противовирусных препаратов входят препараты-ингибиторы:

1. Ремантадин;
2. Озельтамивир (коммерческое название Тамифлю);
3. Арбидол;
4. Рибаверин;
5. Дезоксирибонуклеаза.

При использовании указанной группы препаратов есть ограничения их использования для лечения детей и взрослых. Эти ограничения обусловлены с одной стороны недостаточной изученностью побочных эффектов, а с другой стороны эффективностью и целесообразностью их применения в отношение того или иного штамма вируса.

Ремантадин целесообразно использовать в случае инфекции гриппа, которую вызывает тип А2. Его противовирусное действие направлено на процесс репродукции вируса в клетках хозяина. Противопоказан беременным и детям до 7-ми лет.

Получивший широкую известность препарат «Тамифлю» (озельтамивир) , также имеет свои особенности – установлено, что прием этого препарата, в случае инфекции гриппа, следует начать не позднее 48 часов после появления симптомов заболевания. При этом следует учесть тот факт, что инкубационный период у вируса гриппа один из самых коротких и может составить от 12 до 48 часов. Применение озельтамивира показано детям старше 12 лет.

Арбидол – препарат блокирующий проникновение вируса гриппа в клетку. Кроме того, стимулирует выработку антител, следовательно, входит в группу иммуностимулирующих противовирусных препаратов. Согласно инструкции его применяют в отношении гриппозной и короновирусной инфекции. Детям препарат показан с 3-х лет.

Рибаверин – препарат подавляющий синтез, проникших в клетку вирусных молекул РНК или ДНК, а также специфических вирусных белков. Наибольшую активность рибаверин проявляет в отношении респираторно-синцитиального вируса и аденовирусов, но практически не влияет на развитие риновирусной инфекции. Противопоказан при беременности и кормлении грудью, а также для использования в возрасте до 18 лет! Из-за высокого риска развития побочных эффектов рибаверин используют только в условиях отделения реанимации.

Важно помнить, что использование сложных химиотерапевтических противовирусных препаратов для лечения ОРВИ у детей и беременных женщин возможно только по указанию лечащего врача, во избежание тяжелых осложнений от ОРВИ.

В тех случаях, когда источник вирусной инфекции точно не установлен, целесообразнее использовать препараты иммуномодуляторы:

• Препараты интреферона или индукторы интреферона (циклоферон, анаферон, амиксин, витамин С, ибупрафен);
• Бронхомунал;
• Оибомунал;
• Криданимод (виферон, гриппферон);
• Афлубин;
• Иммуномодулирующий спрей (ИРС-19);
• Иммунал (препараты эхинацеи).

Использование препаратов иммуномодулирующей группы имеет более универсальное назначение, поскольку сами препараты прямого влияния на вирусы не оказывают. Они стимулируют продукции цитотоксических компонентов Т-лимфоцитов и макрофагов, обеспечивающих фагоцитоз, а также выработку В-лимфоцитами специфических антител, которые переводят вирусные частицы в неактивную форму.

Симптоматическое лечение от ОРВИ включает:

1. Постельный режим в период повышения температуры тела;
2. Понижение температуры тела (жаропонижающие средства);
3. Разжижение и выведение мокроты (отхаркивающие и муколитические средства);
4. Восстановление дыхания через нос (сосудосуживающие препараты);
5. Повышение общей резистентности организма (витамины).

Этиологическое лечение ОРЗ вызванных бактериями, микоплазмами или хламидиями предполагает использование антибиотиков. Причем, показаниями для применения антибиотиков являются только случаи тяжелой формы заболевания и наличие факторов риска. Наиболее частыми возбудителями бактериальных ОРЗ являются:

• пневмококки (Streptococcus pneumoniae );
• гемолитический стрептококк; (Streptococcus pyogenes );
• (Н. influenzae ).

Стандартом для лечения не вирусных ОРЗ является применение антибиотиков трех групп:

Бета-лактамных антибиотиков:

1. Ампицилин;
2. Амоксицилин;
3. Клавулат (часто в сочетании с амоксицилином).

Группа этих препаратов препятствует формированию оболочки преимущественно грамположительных бактерий, тем самым оказывая бактериостатическое действие.

Антибиотиков макролидов, к которым относится широко известный антибиотик эритромицин, а также менее известные препараты:

• Джосамицин;
• Спиромицин;
• Клатримицин.

Перечисленные препараты используют также для борьбы с инфекцией, которую вызывают микоплазмы и хламидии, а также при развитии стрептококковой или пневмококковой инфекции, в случае замены лактамных антибиотиков, вызывающих аллергию.

Макролиды входят в группу антибиотиков с минимальной токсичностью. Однако в отдельных случаях вызывают:

1. головную боль;
2. тошноту;
3. рвоту или понос с болью в животе.

Они имеют ограничение при использовании – не показаны для следующих групп:

• Беременных женщин;
• Кормящих грудью женщин;
• Грудных детей до 6 месяцев.

Кроме того, макролиды могут накапливаться и медленно выводятся из клеток, что позволяет микроорганизмам произвести адаптированную популяцию. Поэтому при назначении препаратов этой группы обязательно следует уведомить врача о том, что пациент ранее принимал макролиды, для того, чтобы подобрать антибиотик, к которому у возбудителя инфекции нет устойчивости.

Антибиотиков цефалоспоринов (I-III поколения) – группа препаратов обладающих бактерицидным, т.е. останавливающим рост бактерий, действием. Эти препараты наиболее эффективны в отношении грамотрицательных бактерий Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., которые являются возбудителями гнойной ангины, бронхитов и пневмонии. К этой группе препаратов относятся:

1. Цефазолин;
2. Цефуроксим;
3. Цефадроксил;
4. Цефалексин;
5. Цефотаксим;
6. Цефтазидим.

Цефалоспорины отличаются высокой устойчивостью к ферментативной системе микроорганизмов, разрушающих антибиотики пенициллиновой группы.

Прием антибиотика зависит от тяжести течения ОРЗ, при правильном выборе антибиотика эффект может наступить через неделю, однако прием препарата ни в коем случае не следует прекращать, если курс прописанный врачом занимает более длительный срок. Следует выполнять одно из важнейших правил при лечении антибиотиками: прием антибиотика продолжать еще 2 дня после наступления эффекта.

Отдельным вопросом является назначение антибиотиков заболевшим ОРЗ беременным женщинам и женщинам, кормящим здоровых детей грудью. В первом случае, прием антибиотиков возможен только по серьезным показаниям, во втором случает, следует помнить, что все три группы антибиотиков способны поступать в грудное молоко. Поэтому применение этих препаратов должно проводиться только под контролем лечащего врача при наличии показаний.

В отношении беременных антибиотики можно условно разделить на 3-и группы:

• Запрещенные антибиотики (например, тетрациклин, фторхинолины, кларитромицин, фуразидин, стрептомицин);
• Допустимые антибиотики в крайних случаях (например, метронидазол, фурадонин, гентамицин);
• Безопасные антибиотики (пенициллин, цефалоспорин, эритромицин).

Каждый антибиотик проявляет свое негативное действие на развитие плода в зависимости от периода беременности. Наиболее опасным периодом является время закладки органов и систем организма (первый триместр), поэтому на раннем сроке беременности следует, по возможности, избежать приема антибиотика.

Видео: все о ОРВИ – Доктор Комаровский

Профилактика ОРЗ и ОРВИ

Для профилактики ОРЗ бактериальной или вирусной этиологии специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Ограничить контакты в период сезонных эпидемий (походы в людные места – театр, кино, общественный транспорт в часы пик, крупные супермаркеты, особенно с маленькими детьми, т.е. в любые места, где возможно избыточное скопление людей);
2. Проводить регулярную уборку помещения с использованием дезинфицирующих средств (хлорамин, хлорцин, дезавид, дезоксон и др.);
3. Проветривать помещение и поддерживать оптимальную влажность воздуха в диапазоне 40-60%;
4. Включить в рацион продукты богатые аскорбиновой кислотой витамином Р (биофлавоноиды);
5. Регулярно промывать полость носа и горло настоем цветков ромашки или календулы.

Мировая статистика показывает, что вакцинация позволяет снизить уровень заболеваемости ОРВИ в 3-4 раза. Однако следует подойти к вопросу вакцинации внимательно и понимать в каких случаях необходимо прививаться от того или иного вируса.

В настоящее время профилактика ОРВИ преимущественно направлена на вакцинацию от гриппа. Было показано, что практика вакцинации от гриппа оправдана для так называемых групп риска:

• Детей с хроническими болезнями легких, в том числе астматиков и больных хроническим бронхитом;
• Детей с заболеваниями сердца и гемодинамическими нарушениям (артериальной гипертензией и т.д.);
• Детей, после процедуры иммунодепрессивной терапии (химиотерапии);
• Людей, страдающих сахарным диабетом;
• Людей пожилого возраста, которые могут контактировать с инфицированными детьми.

Кроме того, рекомендуется проведение вакцинации от сезонного гриппа в сентябре-ноябре в дошкольных, школьных учреждениях, для персонала поликлиник и стационаров.

Для вакцинации используются живые (редко) и инактивированные вакцины. Их готовят из штаммов вируса гриппа, который выращивают в жидкости куриного эмбриона. Реакцией на введение вакцины является местный и общий иммунитет, который включает прямое подавление вируса Т-лимфацитами и выработку специфических антител В-лимфацитами. Инактивация (обезвреживание) вируса производится с помощью формалина.

Противогриппозные вакцины делят на три группы:

1. Инактивированные цельновирионные вакцины, применяются, вследствие низкой переносимости, только в старшей школьной группе и для взрослых людей;
2. Субвирионные вакцины (сплиты) – эти вакцины отличается высокой степенью очистки, рекомендуются для любых возрастных групп, начиная с 6-ти месяцев;
3. Субъединичные поливалентные гриппозные вакцины – такие вакцины готовят из производных вирусной оболочки, эта группа препаратов является самой дорогостоящей, поскольку требует высокой очистки и концентрации вируссодержащего материала.

Среди препаратов, используемых при вакцинации можно назвать:

При использовании той или иной вакцины могут иметь места местные или общие реакции, сопровождающиеся:

1. Недомоганием;
2. Незначительное покраснение места введения вакцины;
3. Повышение температуры тела;
4. Мышечная и головная боль.

Особое внимание в день вакцинации следует уделить детям. Проведение вакцинации требует предварительного осмотра ребенка лечащим врачом. Следует помнить, что если есть подозрение или уже проявляются признаки, какой-либо инфекции, вакцинацию следует перенести до полного выздоровления организма.

Видео: лечение ОРЗ, доктор Комаровский

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В последнее время, среди людей, все больше происходит путаницы в медицинской терминологии. И даже не то, чтобы в медицинской, так как врачи понимают что к чему, сколько среди людей, которые не имеют специального медицинского образования. Так вот, сегодня мы хотели бы сделать разъяснение по трем терминам – простуда, ОРВИ и ОРЗ. Дело в том, что человек, думая что он простужен, может на самом деле испытывать симптомы другого заболевания, и предпринять неверные методы лечения. Это может привести к осложнениям, поэтому, давайте будем внимательными, и перейдем непосредственно к разъяснениям.

Чем отличается простуда от ОРЗ и ОРВИ

Простуда

Простуда (разг.), или простудные заболевания – собирательное название ОРВИ и ОРЗ. Данного термина на самом деле в медицинской терминологии не существует. Под , чаще всего кроется совсем иное заболевание, например – , или . Также часто можно услышать, что у человека появилась простуда на губах, которая выражается небольшим новообразованием. На самом деле, это является простой герпес на губах, и лечить его нужно соответствующими способами и средствами.

Иногда, можно встретить в статьях, заголовок, типа такого: «Простуда (ОРЗ, ОРВИ)…». Чаще всего это сделано для того, чтобы побольше собрать читателей на сайт, а лечение в такой статье будет, скорее всего, соответствовать лечению ОРЗ или ОРВИ. Это также допускается с расчетом на то, что люди под простудой понимают симптоматику, свойственную респираторным заболеваниям, и чтобы долго не вникать в суть, просто пишется то, что человек хочет услышать от СМИ.

Итак, под простудными заболеваниями кроется не что иное, как ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие инфекционные .

ОРВИ

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это собирательное наименование заболеваний дыхательных путей, причиной которых является воздействие на организм – аденовирусов, риновирусов, вирусов и парагриппа, а также большого количества других вирусов, число которых на данный момент составляет от 250 штук.

Основными симптомами ОРВИ являются – заложенность носа, першение в горле и его покраснение, слезоточивость, общее недомогание, .

ОРЗ

ОРЗ (острые респираторные заболевания) – это собирательное название различных заболеваний дыхательных путей, причиной которых является патогенное воздействие на организм различной – вирусов, бактерий, грибов, простейших и др. Часто диагноз ОРЗ ставится в случае, когда при первом осмотре врач не смог установить причину недомогания, это вирус, бактерии или другой вид инфекции. После лабораторных исследований, диагноз может быть уточнен, и если причиной болезни является вирус, тогда ОРЗ меняют на ОРВИ.

Кроме того, ОРЗ часто используют различные СМИ. Например, при наступлении холодов, люди могут начать массово болеть. Но так, как точные исследования еще не были проведены, тогда такие эпидемиологические вспышки обозначают, как ОРЗ.

Поскольку в группу ОРЗ заболеваний входит не только вирусная, но бактериальная и другие виды инфекции, течение данных заболеваний может быть сложнее и более острым, нежели в случае ОРВИ.

Среди симптомов ОРЗ различают – насморк, и его покраснение,

Итог

Таким образом, вся разница между острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) лишь в возбудителе заболевания. А «простуда» является разговорным термином, под которым большинство людей подразумевает симптоматику, характерную ОРЗ и ОРВИ.

Простуда - это снижение температуры организма из-за его охлаждения. Она часто способствует развитию инфекционных заболеваний.

В немедицинских кругах простудой ошибочно называют самые разнообразные заболевания, такие как грипп и парагрипп, фарингит и ларингит. В нее включают также ОРЗ (острые респираторные заболевания) и ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Однако это совершенно разные болезни.

ОРЗ и ОРВИ

Доля простудных болезней высока — в среднем человек страдает от них дважды в год. Для их адекватного лечения необходимо знать разницу между ОРЗ и ОРВИ. Острые респираторные заболевания - общее понятие, объединяющее инфекционные патологии респираторной системы, проявляющиеся простудной симптоматикой. Они способны поражать всю респираторную систему – от носоглотки до легких.

ОРЗ в качестве диагноза могут поставить, когда лечащему врачу неизвестен возбудитель инфекции. Вызывать такие заболевания могут разнообразные агенты, от бактерий до простейших микроорганизмов. Чаще всего диагноз ОРЗ будет являться предварительным. Для более точной диагностики необходим целый спектр дополнительных методов обследования пациента.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - конечный диагноз, в чем заключается его основное отличие от ОРЗ. Заболеванию подвержены абсолютно все группы населения, независимо от их возраста. Именно этот факт является ключевым в развитии эпидемических вспышек.

Заболеваемость респираторными инфекциями особенно велика в весенний и осенне-зимний периоды. Наиболее тяжело болезнь будет протекать у ребенка первых 3 лет жизни, новорожденных, пожилых людей и лиц, страдающих иммунодефицитом.

Причины возникновения, способ передачи

В настоящее время выявлено более 300 возбудителей ОРЗ. Наиболее часто встречаются рино- и аденовирусы, энтеровирусы и паравирусы, различные формы гриппа и парагриппа и др.

Способны вызвать ОРВИ следующие микроорганизмы:

• гемофильная палочка;
• стрептококки и стафилококки;
• легионеллы;
• микоплазма и хламидии и др.

Особое место отводится синегнойной палочке. Этот возбудитель способен вызывать не только ОРЗ. В условиях стационара палочка может инфицировать ослабленный организм и привести к опасным инфекционным заболеваниям, одним из которых является внутрибольничная пневмония, ежегодно уносящая десятки тысяч жизней.

Независимо от природы возбудителя, механизм инфицирования схож в общих чертах. Основной путь передачи большинства патогенных микроорганизмов – воздушно-капельный. Источник заражения – больной человек. Инфекционный агент, проникая в организм через верхние дыхательные пути, прикрепляется на слизистую оболочку респираторного тракта и размножается. Возбудитель провоцирует начальную симптоматику ОРЗ – воспаление и отек носоглотки. В зависимости от активности иммунных сил организма инфекционный агент поражает остальные отделы дыхательной системы.

После выздоровления формируется стойкий иммунитет к конкретному возбудителю, вызвавшему респираторную инфекцию. Сложность заключается в том, что микроорганизмы способны мутировать, приспосабливаясь к изменяющимся условиям окружающей среды, поэтому человек не может сопротивляться вирусам.

Симптомы

ОРВИ проявляется интоксикационным синдромом. После инкубационного периода, который продолжается от нескольких часов до двух суток, начинается продромальный, характеризующийся появлением неспецифических симптомов. Человек чувствует себя разбитым, вялым, сонливым, предъявляет жалобы на снижение работоспособности и концентрации внимания.

По прошествии 2-3 дней развиваются острые проявления (клинические). У такого пациента поднимается температура тела до фебрильных и субфебрильных значений, наблюдаются ринорея (насморк) и кашель. Затем при нормальном функционировании иммунных сил организма следует период реконвалесценции – выздоровления. Больному становится лучше в течение недели.

В зависимости от проявления симптомов клиническую картину можно разделить на две группы, представленные в таблице:

Интоксикационный синдром	Катаральные явления
Слабость, снижение работоспособности	Ринорея (насморк) и заложенность носа
Головные боли мигренеподобного характера	Сухой непродуктивный или влажный продуктивный кашель с большим отделяемым мокроты
Увеличение регионарных и мелких лимфатических узлов, при пальпации они могут быть спаяны с окружающими тканями и быть болезненными	Воспаление миндалин, чаще всего небных, что является проявлением острого тонзиллита
Снижение аппетита, вплоть до отказа от приема пищи	Воспалительные явления в глотке, першение, боли в горле при разговоре и глотании
Артралгия и миалгия – боли в крупных суставах и мышцах	Охриплость и осиплость голоса
Возможно появление сыпи на кожных покровах	Конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза
Лихорадка

Диагностика

Общие методы обследования включают тщательный сбор анамнеза. Для определения возбудителя острой респираторной инфекции назначают дополнительные методы диагностики. Общий анализ крови может прояснить клиническую картину: лейкоцитоз указывает на микробную природу заболевания, а лимфоцитоз – на вирусную.

Чтобы назначить адекватную антибактериальную терапию, необходимо провести посев слизи из носоглотки. Затем делается тест на чувствительность к тому или иному типу препаратов.

Серологическую диагностику проводят с целью определения возросшего титра антител к определенному возбудителю.

Лечение

Если не брать в расчет вспышки респираторных инфекций, чаще всего для их лечения не требуется применение антибактериальных или противовирусных лекарственных препаратов. Большинство противовирусных средств не имеет адекватной доказательной базы. Исключение составляют препараты из группы ингибиторов нейраминидазы — Занамивир, Реленза. Эти лекарственные средства назначаются лечащим врачом при гриппе.

Во всех остальных случаях рекомендуются постельный режим и обильное сладкое теплое питье, идеальным выбором будет чай с вареньем или медом. Домашнее лечение сводится к тому, чтобы максимально снизить проявления интоксикационного синдрома. Взрослым не рекомендуется принимать жаропонижающие средства, если значение температуры тела не превышает +38°С. Лихорадка является типовым патологическим процессом, основная функция которого – уничтожить инфекционного агента. Если организм ослаблен, действие повышенной температуры тела может оказаться пагубным, поэтому при показателях больше +38°С необходимо применять нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен).

Больному следует избегать массовых скоплений людей, особенно в период вспышек респираторных инфекций. Он не только является заразным для окружающих, но и может получить вторичную инфекцию, которая значительно ухудшит течение основного заболевания.

Если человек не чувствует себя лучше спустя 7 дней после появления первых симптомов, нельзя продолжать заниматься самолечением. Необходимо как можно раньше обратиться за специализированной медицинской помощью.

Профилактика

Из-за недостаточности профилактических мер невозможно полностью оградить себя от острых респираторных заболеваний. Инфекционные агенты постоянно мутируют, нельзя точно предсказать, когда начнется вспышка гриппа. Поэтому эффективность вакцинации снижается.

По возможности нужно ограничить контакт с инфицированными людьми. При появлении первых симптомов заболевания стоит взять больничный на несколько дней. В людных местах можно использовать одноразовые медицинские маски. В весенний и осенне-зимний период рекомендуется тщательно проветривать рабочие и жилые помещения, при этом стараясь не переохлаждать организм.

Главный способ профилактики – регулярная гигиена рук, особенно в общественных местах. Возбудитель может передаваться не только воздушно-капельным путем со слюной зараженного человека, но и контактно — через различные предметы обихода.

Острые респираторные инфекции – не безобидны. Они могут быть опасны для здоровья человека.

Только квалифицированный врач на основании обследования больного способен отличить ОРЗ от ОРВИ.