Рак молочной железы – частый вид, поражающий женщин всех возрастов. Представляет ряд злокачественных новообразований. У женщин заболевание вызывает ужас, ведь смертность чрезвычайно высока. Впрочем, за последние десять лет выживаемость при раке молочной железы увеличилась. Это связано с прогрессом в медицине: появились новые диагностические маркеры, помогающие в выявлении патологии на ранних стадиях, сформированы новые действенные подходы к лечению пациентов.
Как сказано выше, онкология груди диагностируется у женщин разнообразного возраста: от 20 до 90 лет. Медициной зафиксировано два возрастных пика заболеваемости: в тридцатилетнем возрасте и после пятидесяти лет. Два указанных периода тесно связаны с гормональным фоном. В возникновении болезни прослеживается наследственный характер: при наличии в семье женщин с раком у потомков женского пола вероятность обнаружения патологии возрастает в десятки раз. Но не только наследственность обуславливает онкологический прогноз. Факторы, определяющие риск образования опухоли:
- Гормональный дисбаланс (высокое содержание женских половых гормонов – эстрогенов).
- Нарушения менструального цикла (нерегулярность, раннее наступление менархе, поздняя менопауза).
- Эндокринные болезни щитовидной железы.
- Отягощённый акушерский и гинекологический анамнез (аборты, первые поздние роды, гинекологические болезни).
- Отказ от грудного вскармливания ребёнка.
Прогноз выживаемости
Женщины первым делом задаются вопросом: сколько живут с раком груди. Ответить однозначно и дать точный ответ невозможно. Продолжительность жизни зависит от:
- типа рака и его агрессивности;
- локализации;
- наличия метастазов;
- сопутствующего поражения лимфатических узлов;
- чувствительности к эстрогенам и прогестерону;
- своевременности лечения.
В определении прогноза первостепенное значение отводится стадия диагностированной опухоли.
Стадии рака
1 стадия. Небольшие опухоли диаметром не более двух сантиметров. Близлежащие ткани не затронуты. Прогноз наиболее благоприятный, выживаемость в течение 5 лет достигает 95%.
2 стадия. Разделяется на 2 подтипа:
- 2a – установлен первичный очаг в груди до двух сантиметров, поражены до 5 подмышечных лимфатических узлов.
- 2b – опухоль вырастает до 5 сантиметров, прорастания в регионарные узлы не происходит. Процент выживаемости через 5 лет составляет 50-80%.
3 стадия. Размер образования превышает 5 сантиметров. Подмышечные лимфоузлы вовлечены в процесс. В органах обнаруживаются метастазы: в грудной клетке, в лёгких, костях грудины. На третьей стадии выживаемость не превышает 50%.
4 стадия. Опухоль разрастается до неопределённых размеров. Выявляются множественные метастазы в большинстве органов. Эта степень поражения организма крайне запущенная. Пятилетняя выживаемость обеспечена лишь 10% заболевших женщин.
Привёденная выше статистика по выживаемости относится исключительно к пациенткам после операции по удалению опухоли груди. Женщина, предпочитающая народные и другие нетрадиционные методы лечения, уменьшает собственные шансы на выздоровление! К сравнению, без операции пятилетняя выживаемость составляет лишь 15%.
Симптомы, которые помогут заподозрить рак
Женщина самостоятельно либо при помощи мужчины может нащупать образование или уплотнение в груди. Внимания требуют изменения соска: изъязвление, втяжение, появление кровянистых выделений при надавливании. Обнаружив ряд перечисленных симптомов, нужно быстрее обратиться к врачу. На поздних стадиях рак проявляется повышенной утомляемостью, ухудшением состояния, одышкой, кашлем, болями в костях.
Решающий фактор в раннем выявлении ракового образования – это обследование, которое каждая девушка любого возраста обязана проходить ежегодно. До сорока лет оно включает ультразвуковое исследование молочных желёз. После сорока проводится маммография с периодичностью в два года. После пятидесяти лет скрининг нужно проходить регулярно, раз в год. Помните, обследование нужно проводить и в отсутствие жалоб. Часто рак выявляется случайно, а чем раньше обнаружен, тем больше вероятность выздоровления.
Форма рака груди
Форма определяется способностью раковых клеток проникать в близлежащие ткани, а также источником развития. Определение точного типа опухоли поможет в дальнейшем в назначении наиболее эффективной терапии. Приводится классификация по разновидностям раковой патологии:
- Протоковый.
- Дольковый.
- Гормонозависимый.
- Люминальный.
- Воспалительный.
- Трижды негативный.
Протоковый тип
Самая распространённая форма рака груди и наиболее благоприятная для пациентов. Бывает инвазивным (проникающим в соседние ткани) или неинвазивным (карцинома in situ). Опухоль образуется в стенке молочного протока. Чаще выявляется при профилактических осмотрах. Прогноз зависит от стадии выявленной патологии.
Дольковый тип
Опухоль располагается в верхней внутренней части груди, растёт из структуры, продуцирующей молоко – молочной дольки. Часто раковые клетки чувствительны к гормонам, поэтому гормональная терапия оказывается эффективна. На ранних стадиях тяжело диагностируется, но успешно поддаётся терапии. На поздних стадиях протекает агрессивно, быстро даёт метастазы в другие органы.
Гормонозависимый тип
Опухоль включает рецепторы к эстрогену и прогестерону, поэтому врачи направляют усилия на их блокировку. Указанный тип рака протекает скрытно, явных симптомов не обнаруживается. Потому заболевание выявляется лишь на 2-3 стадии. При рецидиве после лечения исход летальный.
Люминальный тип
Название происходит от люминальных клеток, из которых и растёт раковая опухоль. Делится на 2 подвида: A и B. Наиболее благоприятным считается тип A, он характеризуется чувствительностью клеток к половым гормонам и низкой активностью клеточного деления. Тип B протекает тяжелее, слабо поддаётся терапии. Чаще всего среди всех пациентов выявляется у молодых девушек, но в целом признан редким типом.
Воспалительный тип
По течению напоминает воспаление молочной железы – мастит. Грудь отёчна, болезненна при ощупывании, кожа покрасневшая. Из-за подобного сходства часто ставится неправильный диагноз, вследствие чего теряется время на лечение. В отличие от мастита нет высокой температуры.
Трижды негативный тип
Так называются опухоли, нечувствительные к эстрогену и прогестерону, плюс отсутствует экспрессия гена HER2. Представляет собой наиболее агрессивный и злокачественный тип рака. Таргетная терапия (доставка лекарств непосредственно к раковым клеткам) неэффективна, так как у опухоли отсутствуют все рецепторы. Нечувствителен к большинству видов терапии. Выживаемость в данном случае зависит от стадии диагностированного рака.
Противоопухолевая терапия
Не лечить рак нельзя! Терапия заболевания комплексная, включает хирургические методы, лучевую терапию, гормональную и химиотерапию. В разработке индивидуального плана лечения участвуют врачи нескольких специальностей.
Основной метод лечения – операция. Опухоль удаляют, затем исследуется кусочек раковой ткани, чтобы определить тип рака. По результатам исследования уже назначается дальнейшая медикаментозная терапия. В последующем решается вопрос о реконструктивной операции. Хирургический этап включает указанные разновидности операций:
- Удаление только опухоли.
- Частичное удаление груди вместе со здоровой тканью вокруг и частью мышц.
- Удаление груди полностью.
- Радикальная операция: удаляют грудь, подмышечные лимфоузлы и мышцы груди.
После операции назначают курс гормонотерапии, успех которой будет зависеть от наличия гормональных рецепторов на поверхности опухолевой клетки. Назначается курс химиотерапии. Он заключается в приёме лекарственных препаратов, направленных на уничтожение патогенных клеток. Применяется как в целях подготовки к оперативному лечению, чтобы уменьшить размеры образования, так и для обезвреживания метастазов.
Лучевая терапия – лечение ионизирующим излучением. Назначается, чтобы замедлить рост раковых клеток. Является методом выбора, если опухоль неоперабельная.
Рецидивы рака
Рак – агрессивная болезнь. К сожалению, лечение не гарантирует стопроцентного результата. Через неопределённый промежуток времени симптомы могут вновь вернуться. Это обусловлено рецидивом болезни. Рак может возникнуть на прежнем месте либо образуются новые опухоли из метастазов. Часто рецидивы встречаются после удаления опухолей больших размеров. Самым опасным периодом считаются первые пять лет после операции, несмотря на успешность её проведения. Средняя продолжительность жизни после рецидива составляет 1-2 года.
Смертность от онкологии продолжит занимать лидирующее место в мире, пока медицина не найдет действенный способ излечения раковой патологии. Люди должны вносить посильный вклад: ежегодно проходить скрининг, чтобы вовремя обнаружить патологию и пройти курс ранней эффективной терапии, помогать распространять правильную информацию о болезни. Это позволит прожить долго, даже с диагнозом рака.
В излечении любой болезни главную роль играет собственный настрой человека: несмотря на тяжесть состояния, он должен быть положительным. Главное, запомните: после рака возможно жить счастливо.
Время на чтение: 5 мин
Опасной патологией является рак 3 степени молочной железы, продолжительность жизни при этом зависит от разных факторов.
Любая онкология несет угрозу для жизни, так как сопровождается метастазированием.
Чем опасны метастазы? Статистика рака груди
Метастазирование - процесс, при котором злокачественные клетки поражают лимфоузлы и органы. Степень рака молочной железы влияет на исход патологии.
Стоит сказать, что прогноз при этом заболевании является наиболее благоприятным из всех онкологических недугов, которые могут быть диагностированы у женщин.
Рак молочной железы третьей степени характеризуется метастазированием, соответственно, патология серьезно угрожает жизни. Метастазы при онкологии укорачивают жизнь в 2-3 раза.
Прогноз выживаемости при раке молочной железы напрямую зависит от метастазирования, но также во внимание принимаются размеры опухоли.
Онкология груди изучена в полной мере: в медицине разработано много методик, позволяющих бороться с этим недугом.
Рак молочной железы 3 степени - распространенная патология. Ежегодно она диагностируется у 600 000 женщин старше 30 лет.
Недуг может развиться у представительниц слабого пола, которые проживают в больших городах. Многие люди интересуются о том, сколько живут с раком груди.
Выживаемость при условии терапии может составить от 2 до 11 лет. Но в истории зафиксированы случаи, когда женщинам с раком молочной железы удавалось прожить и 20 лет.
В последние годы карцинома молочной железы стала распространенной, количество заболевших женщин значительно возросло.
О важности профилактического осмотра
Онкологические недуги нужно выявлять своевременно. Если у женщины выявлен рак груди 2 степени, можно улучшить прогноз жизни, если вовремя начать терапию.
Выживаемость при РМЖ разная, но любая девушка должна проходить профилактический осмотр. Раз в 4 - 5 месяцев надо посещать онколога.
Диагностика позволит вовремя обнаружить опухолевый процесс, выявить степень злокачественности.
Диагностика эффективна в выявлении аденокарциномы. Большинство женщин поздно обращается за помощью.
Когда пациентка приходит на прием, врач может выявить агрессивную форму рака молочной железы. Если опухоль прогрессирует, лечение оказывается затруднительным.
Но и здесь нужно использовать современные методики современной медицины. Рак груди 4 степени дает мало шансов на излечение.
В данном случае требуется совмещение медикаментозной и хирургической терапии. Врач может назначить гормональные препараты.
Проведение терапии
Опасным и непредсказуемым заболеванием является рак молочной железы. Сколько живут после операции? Многое зависит от возраста пациентки.
Профилактическая диагностика предполагает маммографию. Процедура позволяет выявить в этом случае самый благоприятный.
Маммография - высокоэффективная процедура, которая дает возможность определять стадии рака молочной железы.
При проведении процедуры можно увидеть, каких размеров достигло злокачественное образование. Если оно еще на ранних стадиях, лечение проводить легче. 2 стадия с учетом гормонального фона.
У беременных опухоль растет быстрее, в связи с этим нужно как можно раньше принимать терапевтические меры.
Что влияет на выживаемость?
Стадии рака молочной железы влияют на рост опухоли, но установлено, что у молодых женщин злокачественные образования растут быстрее.
Опасность для жизни представляют не столько опухоль, сколько метастазирование. Процент выживания зависит от того, на какой стадии находится недуг.
Первая стадия рака молочной железы является наиболее благоприятной: при своевременно начатой терапии можно вылечиться.
При раке молочной железы 2 степени прогноз хуже. Если лечить онкологию на ранних стадиях, десятилетняя выживаемость гарантирована в 98 % случаев.
Опасным является рак молочной железы 3 степени: продолжительность жизни 10 лет наблюдается в 20 - 35% случаев.
Помимо возраста, стадии и особенностей организма на продолжительность жизни влияют:
- размер образования;
- его локализация;
- эффективность терапии;
- клиническая картина.
Опухоль с метастазами всегда опасна. На прогноз болезни влияет месторасположение карциномы.
Образование располагается в одном из квадрантов груди. Выживаемость при раке молочной железы зависит от того, с какой скоростью распространяются злокачественные клетки.
Принимается во внимание и то, куда они распространяются. Если образование находится в наружных квадрантах, прогноз наиболее утешительный (при условии своевременной терапии).
Диагностика опухоли, расположенной в наружных квадрантах, не бывает затруднительной. Образование удаляется хирургическим методом.
Если опухоль находится в центральных зонах, прогноз будет не столь утешительным: в этом случае образование труднее поддается терапии.
Неизвестно, сколько проживет пациентка с такой патологией. Опухоль на медиальных и центральных зонах отличается тем, что злокачественные клетки распространяются с большей скоростью и охватывают больше органов. Клетки опухоли поражают лимфоузлы.
Размер злокачественного образования и исход болезни
Величина образования играет важную роль в определении прогноза. В зависимости от стадии рака молочной железы опухоль может достигать 0,5, 1, 2, 3 и более 5 см.
Пятилетняя выживаемость зависит от размеров образования и местастазирования в лимфоузлах.
- Если опухоль не превышает размера в 2 см, пятилетняя выживаемость наблюдается в 90 % случаев.
- Если образование не достигает размера в 5,5 см, процент пятилетней выживаемости 40 - 50%.
- диагностируется у молодых женщин. Патология редко выявляется у женщин, которые перешагнули 40-летний рубеж. Излечим рак 1 степени. Воспалительная форма карциномы труднее поддается терапии, прогноз будет неутешительным.
- При условии радикального лечения на 1 стадии болезни вероятность десятилетней выживаемости будет 85 - 98%. На 3 стадии инфильтративного рака опухоль достигает 5 см, при этом происходит метастазирование в регионарных лимфоузлах. Пятилетняя выживаемость составляет 33 - 45%.
- На 1 стадии величина опухоли не превышает 2 см, лимфоузлы не затронуты, метастазы отдаленные. Пятилетняя выживаемость наблюдается в 85% случаев.
- Вторая стадия рака молочной железы не так опасна, как остальные, размер образования 2 - 5 см. Лимфоузлы, расположенные в подмышках, поражаются. Пятилетняя выживаемость составляет 50 - 60%.
- На 3 стадии опухоль растет и в дальнейшем достигает 6 - 7 см. Поражаются близлежащие ткани груди, лимфоузлы тоже затронуты. Пятилетняя выживаемость составляет 41%. Рак груди 3 степени несет угрозу для жизни, так как может произойти метастазирование.
- На 4 стадии происходит обширное поражение лимфоузлов. Во внутренних органах имеются метастазы. Организм не может нормально функционировать. Пятилетняя выживаемость составляет 10%.
Метастазирование сильно влияет на прогноз. Онкология в стадии метастазирования является неизлечимой.
Если начинать терапию с момента распространения метастазов, продолжительность жизни составит 3,5 года.
В 20 - 35 % случаев пациентки живут более 5 лет. Зафиксированы случаи, когда женщинам с раком груди при распространении метастазов удалось прожить 9 лет.
Инвазивная карцинома
Степень болезни играет важную роль в определении прогноза жизни. представляет собой карциному, которая проникла в грудные ткани.
Недуг характеризуется тем, что через некоторое время злокачественные клетки попадают на жизненноважные органы (распространение происходит через кровь).
Началом метестазирования считается увеличение лимфоузлов, располагающихся в подмышках. Если прогрессирует рак груди 3 стадии, раковые клетки быстро проникают в органы.
Прединвазивный рак - болезнь, при которой поражаются млечные протоки. В данном случае злокачественные клетки еще не сформированы в тканях груди.
На стадии прединвазивного рака клетки делятся, опухоль становится все больше. Следует на ранней стадии лечить карциному молочной железы, но прогноз может быть неутешительным, так как прединвазивный рак может перейти в инвазивный.
Если лечится рак молочной железы, сколько живут после операции? Степень играет важную роль в определении прогноза.
Характеризуется стремительным распространением карциномы на ткани груди.
Пораженные клетки беспрепятственно проникают в кровь, лимфоузлы. Вскоре они распространяются по организму и приводят к поражению органов.
Инвазивный протоковый рак распространен среди женщин. Продолжительность жизни при раке молочной железы зависит и от типа патологии. Инвазивный протоковый рак - очень распространенный недуг.
Дольковая инфильтративная карцинома
На начальных этапах недуг не дает симптомы, соответственно, женщина не догадывается о том, что больна. Важно присмотреться к груди.
Инфильтративный дольковый рак проявляется , располагающейся в груди. Если изменилась форма молочной железы, стоит бить тревогу.
Следует внимательно рассмотреть кожу. Если прогрессирует инвазивный рак, кожа груди шелушиться, покрывается морщинами. Симптом болезни - выделения из сосков. На некоторых участках груди можно видеть побелевшую кожу.
Если женщина выявляет у себя хотя бы один из вышеуказанных симптомов, нужно обратиться к маммологу.
Чтобы выявить причину таких симптомов, нужно пройти обследование. Важно сказать, что опухоль молочной железы требует комплексного лечения.
В зависимости от типа патологии может быть назначена гормональная терапия, химическая терапия, хирургическая операция. В большинстве случаев врач назначает лечение с сочетанием методик.
Диагностика позволяет выявить стадию злокачественного процесса. В определении диагноза учитываются все анализы.
При выборе метода лечения врач учитывает возраст больной. Лечится ли рак груди? На этот вопрос нельзя ответить однозначно.
На прогноз влияет совокупность разных факторов. В определении продолжительности жизни врач учитывает стадию недуга, величину опухолей, метастазирование в лимфоузлах и органах. Если вовремя обнаружить онкологию, можно улучшить прогноз.
Самый благоприятный прогноз в тех случаях, когда размер опухоли не превышает 2 см, при этом лечение проводится на ранней стадии.
Люминальный тип рака молочной железы тоже требует серьезного лечения. Если в регионарных лимфоузлах не наблюдается метастазирование, прогноз улучшается.
Для борьбы с опухолью врач назначает Герцептин - это биологически активный препарат, подавляющий рост злокачественных клеток. Активные вещества Герцептина не затрагивают здоровые ткани.
Когда прогноз неблагоприятный?
Если развивается лимфедема, болезнь приводит к поражению лимфатической системы. Лимфедема характеризуется нарушением оттока лимфы от капилляров.
Результатом недуга является отек тканей. Отекает и молочная железа, что приводит к увеличению груди. Увеличение происходит за счет опухоли.
Если злокачественное образование произрастает в ткани и органы, расположенные рядом, прогноз окажется неблагоприятным.
При большом количестве образований прогноз тоже неутешительный. Бывает так, что клетки опухоли быстро распространяются на лимфоузлы, в этом случае прогноз ухудшается. При метастазировании легких, почек, печени и костей прогноз плохой.
Прогноз при дольковом раке груди
Дольковая карцинома развивается у женщин после 45 лет. Как правило, она не наблюдается у женщин старше 50 лет.
Особенность патологии в том, что злокачественные образования располагаются на разных участках груди. Процесс проходит в верхних и наружных квадрантах.
Дольковый рак молочной железы 3 стадии непросто распознать. При развитии этой болезни в груди формируются не слишком отчетливые опухоли.
Они видны под микроскопом. Бывают случаи, когда дольковый рак диагностируется вместе с другими типами болезни.
Инфильтративный дольковый рак молочной железы - поздняя стадия дольковой карциномы. Патология диагностируется у женщин в 45 - 50 лет.
Недуг проявляется плотными опухолями без четких очертаний, их размер не превышает 5 см. Злокачественное узлы могут быть выявлены в разных сегментах груди.
После того как злокачественный процесс распространится внутрь молочной железы, произойдет формирование вторичных очагов.
Инфильтрирующая дольковая карцинома может поражать обе груди. Прогноз в таком случае неутешительный. Диагностика патологии может оказаться затруднительной.
Если инфильтрирующая дольковая карцинома сопровождается метастазами, побороть ее труднее. Прогноз при раке молочной железы в данном случае не превышает 3 лет.
Если опухоль была выявлена на 1 стадии, в 90% случаев возможно излечение от болезни. Средняя выживаемость после лечения - 5 лет.
Инфильтрирующая дольковая карцинома может давать осложнения, и тогда пятилетняя выживаемость составит 55%.
Карцинома, которая зависит от гормонов
Перед выбором тактики лечения врач обследует молочные железы. Важно определить, влияют ли гормоны на рост опухоли.
Если диагностический тест оказывается положительным, значит, некоторые гормоны (как правило женские) провоцируют рост опухоли.
В такой ситуации врач назначает гормональную терапию. Лечение такого характера показано и тем, у кого возможен неблагоприятный исход болезни.
Гормональное лечение назначается пациентам, которым не рекомендована химиотерапия. Гормональные препараты могут быть назначены женщинам до 55 лет. Такие лекарства назначаются при обострившихся инфекционных болезнях.
Если в анамнезе имеются нарушения функционирования почек и печени, врач может назначить гормоносодержащие лекарства.
Гормональная терапия подразделяется на несколько видов. Выбор зависит от разновидности опухоли. В обязательном порядке учитывается возраст пациентки.
Для лечения гормонозависимой карциномы могут быть назначены андрогены. Такие лекарства понижают уровень эстрогенов.
Кортикостероиды блокируют соединение половых гормонов с клетками опухоли. Овариэктомия - радикальный метод терапии.
Процедура предполагает удаление яичников. Как известно, эти органы производят половые гормоны.
Выбор терапии зависит от стадии недуга. Когда врач назначает лекарства, он учитывает сопутствующие недуги.
Гормонозависимая карцинома диагностируется у 40% женщин с онкологией груди. Опасность патологии в том, что при прогрессировании гормоны стимулируют рост раковых клеток.
Соответственно, нужно принимать лекарства для подавления гормонов. Можно ли вылечить рак молочной железы, прогноз какой?
Важно вовремя проходить диагностику.
При комплексном подходе к лечению возможен благоприятный прогноз. Процесс метастазирования предотвратить невозможно - этим и опасен рак груди.
Не найден плагин CherryLink
Сколько живут после рака молочной железы? Однозначно ответить на вопрос нельзя. Все зависит от степени, возраста и метастазирования патологии.
В нашей стране выживаемость всех больных РМЖ, находившихся под наблюдением в течение 5 лет, в среднем составляет 55%. Но это средние показатели, они могут быть разными в зависимости от того, на какой стадии был выявлен и пролечен РМЖ.
Какие факторы влияют на выживаемость при раке груди
На продолжительность жизни при раке груди влияют следующие факторы: размеры опухоли, наличие или отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы, наличие или отсутствие в опухоли рецепторов к женским половым гормонам, гистологический тип опухоли, инфильтрация окружающих тканей, метастазирование в отдаленные органы и другие. Число таких факторов по мере изучения биологии опухолевого процесса увеличивается.
Влияние состояния регионарных лимфоузлов
При отсутствии метастазов в близлежащие лимфатические узлы рецидивы заболевания в течение пяти лет после лечения возникают в среднем в 20% случаев. Десятилетняя выживаемость при этом равна 65–80%.
При наличии метастазов в 1–3 лимфоузлах возврат болезни в течение пяти лет после лечения наступал в 30–40% случаев, а десятилетняя выживаемость при этом равна 35-65%.
Метастазы в пяти и более лимфоузлах: рецидивы в течение пяти лет – 54-82%, десятилетняя выживаемость 13–24%.
Влияние размера опухоли
Увеличение размера первичной опухоли в молочной железе непосредственно влияет на продолжительность жизни больных. Так, 88% больных переживает двадцатилетний период без рецидива при размере опухоли до 1 см и около 65% - при диаметре первичного очага 2 см и более.
Степень вовлечения в опухолевый процесс регионарных лимфатических узлов зависит от размера опухоли. Так, при размере опухоли менее 1 см в диаметре лимфоузлы вовлекаются менее, чем в 20–30% случаев. При опухоли размером 1–2 см этот процент увеличивается до 27-39, а при размере 2–3 см – до 29–57.
Наличие или отсутствие в опухоли рецепторов к женским половым гормонам
Наличие в опухоли рецепторов к женским половым гормонам (эстрогенам и прогестерону – РЭ и РП) является хорошим прогностическим признаком, так как в качестве лечения позволяет применять гормонотерапию – это увеличивает шансы больных на выживание.
Гистологический тип опухоли – как он влияет на выживаемость больных
По гистологическому типу опухоли делятся на благоприятные и неблагоприятные в отношении выживаемости. При благоприятных по гистологическому строению опухолях показатели выживаемости выше. К благоприятным относятся тубулярная, слизистая, папиллярная формы, а к неблагоприятным – инфильтративный протоковый и дольковый рак.
Эти рецепторы расположены в хромосомах и относятся к рецепторам ростковых факторов. Они выделяются и нормальными клетками молочной железы, и раковыми, но в разных количествах (раковыми в несколько раз больше). Высокое содержание этого фактора говорит о плохом прогнозе заболевания: злокачественном типе рака, быстром росте опухоли и невосприимчивости к проводимому лечению. Блокировка этого фактора может значительно замедлить рост опухоли.
Сегодня есть лекарственный препарат, который может блокировать HER-2-neu-рецепторы – это герцептин, в состав которого входят антитела к опухоли.
Сколько живут больные с раком груди, зависит от многих причин.
Рак груди – достаточно тяжелый диагноз, но успехи медицины дали возможность не воспринимать это, как приговор. Выживаемость при раке молочной железы высокая – каждая вторая больная после получения полноценного и правильного лечения на первых этапах заболевания живет еще 5 лет, каждая третья женщина – 10 лет.
Причины, вызывающие РМЖ
Держат первенство по частоте обнаружения у женщин – такая патология обнаруживается у каждой третьей заболевшей. Врачами отмечены два пика заболеваемости раком молочной железы. Первый наблюдается у женщин в 35-45 лет, в активном возрасте. К факторам, резко повышающим риск возникновения РМЖ в этот период, относят:
- высокий уровень эстрогенов в организме;
- раннее наступление месячных циклов;
- сбои менструального цикла;
- диагностированные нарушения в работе щитовидной железы;
- прерывания беременности;
- первые роды в позднем возрасте;
- отсутствие грудного вскармливания ребенка в анамнезе;
- воспалительные и опухолевые гинекологические патологии.
Второй пик заболеваемости отмечается у женщин после 60 лет. Для них характерно повышенное содержание эстрогена в крови, которое определяется патологиями надпочечников и большим весом тела. Наиболее подвержены РМЖ женщины, проживающие в мегаполисах.
Факторы, влияющие на выживаемость при РМЖ
Медицинская статистика берет за основу в подсчете показателя выживаемости женщин с раком груди период в 5 лет. Решающим фактором, напрямую влияющим на жизнь и излечение при РМЖ, является срок болезни, в котором она была выявлена. Многие, к сожалению, приходят к специалистам с опозданием. На первой и второй стадиях РМЖ к врачам обращаются 60% женщин, на третьей – 26%.
Жизнь больной напрямую соотносится со следующими характеристиками недуга:
- величиной и типом новообразования;
- его размещением;
- прорастанием в близлежащие лимфатические узлы;
- чувствительностью разрастания к гормонам;
- состоянием тканей вокруг новообразования;
- скоростью метастазирования;
При определении стадии недуга большую роль играют величина опухоли и наличие пораженных клеток в ближайших лимфоузлах. При локализации рака во внешней зоне груди исход более благоприятен, так как в этом случае она быстрее обнаруживается и легче всего удаляется.
Если женщина не обратилась за помощью к специалистам своевременно и предпочитает терапию средствами народной медицины, то ее шансы на выживание на протяжении 5 лет составят 15%.
Стадии заболевания
Различают 5 стадий РМЖ. В основании классификации лежит размер новообразования.
Определяется образование с диаметром до 20 мм и отсутствием пораженных клеток в лимфоузлах. Такой рак молочной железы прогноз выживаемости даст трем больным из 4.
Может быть два возможных пути развития рака груди:
- опухоль не растет, но поражение затронет 5 ближайших лимфатических узлов;
- опухоль вырастет до 50 мм без проникновения в лимфоузлы. На этом этапе развития сможет выжить только каждая вторая больная.
Опухоль превышает размер 50 мм, поражены ближайшие лимфатические узлы, метастазы проникли в кости и грудную клетку. При такой стадии выживет только 10-15% из общего числа заболевших.
Характерна массовым поражением всего организма и прогнозированию не поддается.
Типы раковых изменений молочной железы
При болезни важен вид новообразования. Верное определение типа РМЖ и правильно подобранное лечение значительно повышают возможность выживания. Различают такой рак груди:
- протоковый;
- дольковый;
- РМЖ воспалительного типа;
- трижды негативный;
- гормонозависимый;
- люминальный.
Эти виды рака имеют различную степень агрессивности и возможности излечения.
Инфильтративная опухоль протоков наиболее часто диагностируется врачами. На нее приходится 2/3 всех выявленных случаев. Представляет собой она наименее агрессивную форму новообразования. Даже при значительном разрастании в протоках не затрагивает соседние ткани и лимфатические узлы. Риск перерастания образования в агрессивную форму составляет 30%.
Рецидивы могут проявиться через 10 лет после первой операции. Важной частью терапии при инфильтративном новообразовании протоков является снижение риска его рецидива в будущем.
Сколько живут с раком молочной железы при таком типе опухоли? Выздоровеет на ранней стадии 90%, а это 5 полноценных лет жизни, при второй стадии – 60. При самых тяжелых случаях будет жить 25% больных при условиях упорного лечения.
Дольковый рак груди представляет собой небольшие плотные образования в верхнем ее участке. Тяжело диагностируется в ранних формах и плохо излечивается на поздних стадиях. Новообразование гормонозависимое, на ранних сроках обнаружения поддается лечению, имеет агрессивную природу, на третьей и четвертой стадии формирует глубокие метастазы в окружающие ткани.
Это рак молочной железы, выживаемость при котором составляет 45% при получении адекватного лечения на ранних этапах; на последних количество выживших составляет 10% при прохождении полного курса терапии.
Воспалительно-инфильтративная карцинома МЖ диагностируется редко, основная группа риска – женщины 50 лет и старше. Диагностировать эту форму трудно, потому что измененные клетки замещают нормальные ткани, не формируя разрастание. Процесс проходит крайне быстро, изменения захватывают всю грудь, достигая глубоких слоев тканей, проникая в лимфатические узлы.
При своевременном оперативном удалении на ранних сроках до пятилетнего послеоперационного срока доживает каждая вторая – это 45% по статистике.
Гормонозависимый тип возможно обнаружить в основном на второй и третьей стадиях болезни; терапия гормонами дает прогноз при раке молочной железы до 25% для пятилетнего срока. При выявлении рецидивов исход летален.
Люминальный РМЖ имеет подвиды А и Б. А-тип – гормонозависимый, он сравнительно легко поддается терапии при выявлении болезни на ранних стадиях. Такой рак груди выживаемость показывает более 90%. Б-подвид болезни трудно лечится и часто рецидивирует.
Сколько живут с раком груди? Даже при раннем выявлении болезни и прохождении полного курса терапии до пятилетнего рубежа доживает только 40% больных.
На первых этапах возникновения (нулевой и первой стадии) трижды негативный рак дает возможность излечить 75% заболевших. Но уже при второй и третьей стадиях показатель снижается до 40%; при запущенной форме болезни сможет жить еще 5 лет только одна больная из 10.Опасность составляет ее агрессивная форма.
Возможность излечения
Различают рак груди:
- узловой ограниченный;
- узловой инфильтративный;
- диффузный отечный;
- диффузный инфильтративный.
Узловая форма, встречается часто и обнаруживает себя на ранних стадиях в основном в верхней наружной части железы. Дает благоприятный исход при раннем обнаружении.
Диффузная инфильтративная форма представляет собой агрессивный тип болезни, быстро захватывающий отдаленные органы тела. Активируется через длительное время после первичного заболевания. Очень неблагоприятный финал дает рак груди в диффузной отечной форме. При этом отмечается низкий показатель излечения на ранних сроках – около трех лет.
При поздних формах недуга этот период совсем немногий.
В борьбе с раком груди дают надежду на продление жизни. Медики все чаще говорят, что десятилетняя продолжительность жизни при раке молочной железы достигает 60% при выявлении на ранних стадиях. Но без позитивного настроения женщины и ее желания бороться с болезнью не будут эффективными процедуры и лекарства.
Человек, проживающий каждую минуту с позитивным настроем, менее подвержен такому недугу.
В современной врачебной практике одно из лидирующих позиций по онкологическим заболеваниям занимает рак молочной железы. Раковая опухоль груди становиться не только медицинской проблемой, но и социальной. Обновленные в 2016 году статистические данные не утешительны – более 2 млн. женщин земного шара страдают от данной патологии. Возрастная группа риска заболеваемости стремительно «молодеет» и наибольшая подверженность патологическому разрастанию клеток возникает в возрасте 62 лет.
При своевременной диагностике рака груди в начале заболевания процент возможного излечения составляет 92,6%, когда при запущенных формах болезни эффективность медикаментозного лечения снижается, а риск летального исхода стремительно возрастает. На данный момент процентный показатель смертности при раке молочной железы составляет 17%.
Сколько живут с раком молочной железы и как увеличить продолжительность жизни — расскажем в данной статье.
Стадии рака молочной железы
Специалисты выделяют пять стадий рака молочной железы. В зависимости от этапа развития формируется тактика лечения рака молочной железы и назначаются соответствующие методы лечения.
- 0 ст. – неинвазивный рак. Опухоль не затрагивает соседние ткани, а выраженная симптоматика отсутствует.
- 1 ст. — инвазивная опухоль груди с размерами не более 2 см. Характеризуется отсутствием разрастания на близлежащие ткани и метастазов в регионарных лимфоузлах.
- 2 ст. — злокачественное раковое образование около 5 см. Происходит поражение лимфатических узлов в подмышечной области.
- 3 ст. — злокачественная опухоль более 5 см. Происходит активное поражение метастазами близлежащих лимфоузлов.
- 4 ст. — терминальная форма злокачественного образования, характеризующаяся распространением метастазов не только в близлежащие лимфоузлы, но и другие органы. Первичная опухоль распространяется на мягкие ткани и кости грудной клетки.
Прогноз при 1 ст. РМЖ
В начале заболевания новообразование только развивается, но еще не приносит значительный вред женскому организму, поэтому прогноз при раке молочной железы в 98% случаев благоприятный.
Прогноз при 2 ст. РМЖ
В прогнозировании течения такого заболевания, как вторая стадия рака молочной железы, значительную роль играет вид подстадии раковой опухоли. Пятилетняя выживаемость при раке молочной железы у женщин, страдающих 2A стадией, составляет 81%, что обусловлено незначительными размерами первичного очага и отсутствие опухолевых клеток в близлежащих лимфоузлах. При 2B стадии, показатель выживаемости снижается до 73%. Это объясняется большим размером опухоли и наличием 1-2 поражённых лимфатических узлов.
Для избавления от опухоли требуется хирургическое вмешательство. В большинстве случаев специалистами назначается мастэктомия (в 82% случаев), однако иногда возможно проведение органосохраняющей операции с возможностью частичного сохранения молочной железы.
Прогноз при 3 ст. РМЖ
При обнаружении рака груди 3 стадии и соблюдении назначенного лечения длительность жизни пациентки может достигать 10 лет. Обычно, в 75% пациентки достигают пятилетней продолжительности жизни, в 15% — летальный исход достигает менее чем через три года.
Период 10-и летней выживаемости составляет:
- при стадии 3А – 67%;
- при стадии 3В – 41%;
- при стадии 3С – 49%.
Основной задачей онкологов является минимизировать риск развития рецидива заболевания. Считается, что если рак молочной железы 3 стадии не возобновился в течение 5 лет, то лечение прошло успешно, и женщина может вернуться к обычному образу жизни. Однако процент возобновления разрастания (рецидива) патогенных клеток в течение пяти лет составляет 62%. Соответственно, только 38% пациентов могут полостью избавиться от данного недуга.
В связи с интенсивным распространением метастазов с поражением лимфатических узлов, лечение рака груди заключается в комплексном подходе (химиотерапии и приёме гормональных препаратов, оперативном вмешательстве, лучевой терапии).
Прогноз при 4 ст. РМЖ
На данном этапе заболевания поражению подвергаются кости, лёгкие и головной мозг, поэтому целью терапии рака груди 4 стадии является уменьшение интенсивности болевого синдрома и другой симптоматики заболевания.
К сожалению, из-за общего поражения систем организма статистика патологии рака молочной железы неутешительна — 80% пациентов умирают в течение одного года жизни. В остальных случаях продолжительность жизни составляет 4-5 лет. Десятилетняя выживаемость составляет от 0 до 5%.
Профилактические меры
- регулярно проходить маммографию и УЗИ;
- проводить самообследование на 7-е сутки менструального цикла;
- соблюдать диетическое питание, основанное на употреблении овощей, фруктов, рыбы;
- нормализовать вес;
- родить первого ребёнка не позже 30 лет и соблюдать длительность лактации не менее 6 месяцев.
