Киста яичников в большинстве случаев безобидна, но некоторые кисты могут вызвать такие проблемы, как разрывы, боли. И в этом случае может потребоваться удаление кисты хирургическим путем. Но всегда ли необходимо лечение и нужно ли вмешиваться в ситуацию, когда речь идет о небольшом образовании - всего-то полтора сантиметра в диаметре - которое было случайно обнаружено на УЗИ, зато при пальпации его доктор даже не находит?
Что это такое?
Киста яичников - это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость, наполненную жидким содержимым. Чаще встречается у молодых женщин и очень редко у женщин старше 50 лет.
Яичники попеременно (в один месяц один яичник, в другой - другой) производят яйцеклетки. Яйцеклетка, заключенная в фолликул, растет под действием гормона эстрогена, пока матка не подготовится к приему яйцеклетки. Если фолликул не разрывается и не освобождает яйцеклетку, образовывается киста. В течение нескольких недель такие физиологические кисты рассасываются сами по себе, без специального лечения.
Все кисты яичников делятся на доброкачественные и раковые. К доброкачественным относят кисту желтого тела, фолликулярную, параовариальную, эндометриодную, муцинозную, дермоидную кисты.
Основные симптомы
Большинству доброкачественных образований яичников не свойственны какие-либо симптомы, и кисту выявляют при плановом профилактическом осмотре. А учитывая то, что при осмотре стали использовать чаще, то и случаи обнаружения физиологических кист выросли.
Боли могут возникнуть при разрыве капсулы кисты или из-за того, что растущая опухоль начинает давить на соседние органы. В этом случае будет увеличиваться и окружность живота, нарушится менструальный цикл.
В некоторых случаях киста яичников вызывает чувство давления в нижней части живота, после напряженной физической нагрузки и секса, тошноту, рвоту.
Киста яичников: причины и осложнения
Факторов, провоцирующих образование кист, очень много. Наиболее распространенные из них - нарушение созревания фолликулов, раннее начало менструации (младше 11 лет), аборты, эндокринные нарушения, нерегулярные менструации, лечение тамоксифеном .
Считается, что риск развития кист яичников снижается при приеме оральных контрацептивов, так как они препятствуют производству яйцеклеток.
При диагнозе «киста яичника» в первую очередь надо исключить онкологию. Также следует обратить внимание на то, что киста яичника может быть причиной . Кроме того, при определенных видах кисты (например, если киста на ножке или если это эндометриоидная киста) важно своевременно решить вопрос с лечением, чтобы не довести ситуацию до экстренной госпитализации и незамедлительного хирургического лечения. А такая ситуация может возникнуть, например, если возникнет перекрут кисты или ее разрыв.
Плановая операция, в отличие от экстренной, позволит провести вмешательство в более щадящем режиме и минимально травмировать внутренние органы. Поэтому нужно очень взвешенно принимать решение «пока будем кисту только наблюдать».
Вызывайте врача!
Обратиться за консультацией к гинекологу нужно в случае болезненных ощущений в области живота, при тошноте, рвоте, слабости, бледности, головокружении, вздутии или необычном увеличении живота, а также при увеличении роста волос по мужскому типу, при высоком или низком давлении и резкой потере веса.
Если ранее у женщины была диагностирована киста, то ей необходимо обратиться в отделение неотложной помощи больницы в случае обморока, постоянной повышенной температуры, при острой боли в животе, стойкой тошноте и рвоте.
Диагностика
Для диагностики кисты яичника необходимы гинекологический осмотр, трансвагинальное УЗИ, МРТ, также при осложненных кистах может понадобиться проведение пункции заднего свода влагалища и лапароскопия (она, кстати, может быть использована не только как метод диагностики, но и как способ лечения). Кроме того, женщине нужно будет сделать тест на беременность, чтобы исключить , сдать анализ крови, уровня гормонов и онкомаркеры.
Киста яичников: лечение
Консервативное лечение возможно только при функциональной кисте без осложнений - то есть без нагноения, разрыва капсулы, бесплодия и т.д. В таком случае врач назначает монофазные или двухфазные оральные контрацептивы, а также А, Е, В, К, С. Если проводимые постоянно УЗИ показывают рост кисты, врач принимает решение о хирургическом лечении. Чаще всего при удалении кисты используют лапароскопию.
Киста яичника - это новообразование доброкачественной природы, локализующееся непосредственно в тканях яичника. Слово «киста» происходит от греческого слова kystis - пузырь. Киста на самом деле представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Существует несколько видов кист, различающихся по происхождению.
Виды кист яичника
- Функциональная киста характерна для женщин репродуктивного возраста. Возникает при сбоях в работе гормональной системы. К разновидностям функциональной кисты относятся фолликулярная киста и киста желтого тела. Ежемесячно в яичнике каждой женщины созревает один, а то и несколько фолликулов. В них содержится яйцеклетка, которая в момент овуляции выходит яичника и попадает в маточную трубу. На месте фолликула развивается желтое тело, которое продуцирует гормоны, необходимые для поддержания беременности. Если беременность так и не насупила - желтое тело исчезает. Фолликулярная киста формируется, если фолликул созрел, но овуляция по каким-либо причинам не произошла. Однокамерный фолликул начинает расти и наполняться жидкостью, при этом его стенки истончаются. Если такая киста имеет небольшие размеры, то она может себя никак не проявлять: обычно такие кисты находят случайно при ультразвуковом исследовании какого-либо другого органа.
Симптомы функциональной кисты
Симптомами можно считать нарушения менструального цикла и боли во время менструаций. Если же киста достигает больших размеров (более 8 см), то возможен некроз ткани яичника или разрыв кисты с высвобождением его содержимого в брюшную полость, что влечет за собой развитие симптома острого живота. Киста желтого тела проявляется накоплением жидкости (нередко крови) в полости желтого тела. Серьезным осложнением такой кисты является разрыв яичника с кровотечением, при этом у женщины возникают сильные боли внизу живота. Но зачастую такие кисты остаются незамеченными и никак себя не проявляют, рассасываясь самостоятельно.
Дермоидная киста представляет собой зачаточные элементы придаточных тканей организма, образуемых в процессе развития. В таких кистах обнаруживаются зубы, волосы, фрагменты костей, жировая ткань, погруженные в вязкую жидкость и окруженные толстой капсулой. Такая киста растет медленно, но постоянно. При достижении больших размеров она давит на соседние органы, вызывая неприятные болевые ощущения в области поясницы. Осложнениями являются нагноение, перекрут ножки кисты и крайне редко - озлокачествление.
Эндометриоидная киста возникает в случае, если клетки эндометрия (в норме содержатся только в матке) оказываются в яичнике. Эндометрий так же, как и в матке, ежемесячно отторгается, а кровь, выделившаяся при этом, отграничивается капсулой внутри яичника. Киста растет с каждым новым менструальным циклом и способна перерождаться в злокачественную опухоль.
Истинная киста яичника (цистаденома) бывает нескольких видов: серозная цистаденома и муцинозная киста. В зависимости от вида может состоять из одной или нескольких камер. Требует хирургического удаления, так как обладает высоким потенциалом к озлокачествлению.
Акушер-гинеколог Татьяна Викторовная Подольская Frau Klinik, ведущий специалист клиники «Frau Klinik». Врач высшей категории, стаж - 30 лет.
Каковы основные симптомы?
Основные симптомы кист яичников:
Боли внизу живота, усиливающие при наступлении менструального цикла.
Болезненный половой акт.
Нарушения мочеиспускания.
Нарушения менструального цикла (задержка месячных, межменструальные кровотечения).
Тошнота, рвота, сильные боли в области живота, повышение температуры тела (картина острого живота) - характерно при перекруте или разрыве кисты.
Вы обнаружили у себя один или несколько симптомов?
Тогда стоит прибегнуть к помощи опытного гинеколога. Специалисты Фрау Клиник уже много лет работают в данной области и помогут вам пройти ряд диагностических обследований, чтобы определить стадию и форму заболевания. Гинекологический осмотр позволит выявить изменения придатков, болезненность, и, возможно, наличие самой кисты (при ее значительном размере). Самым информативным методом является ультразвуковое исследование с применением трансвагинального и трансабдоминального датчика. Также для диагностики применяются лапароскопия и компьютерная томография.
Лечение кист
Если киста яичника стала причиной нарушения гормональной системы, то лечение проводится гормональными препаратами, которые подбираются для каждой пациентки индивидуально. Такая терапия является эффективной при наличии функциональных кист и приводит к полному их исчезновению через 5-6 месяцев, если этого не происходит, то проводится операция по удалению кисты яичника. Терапия обычно дополняется физиотерапией и приемом препаратов, повышающих иммунитет. Хирургическое вмешательство также характерно для лечения кист нефункционального типа. Одним из передовых хирургических методов является лапароскопия. При этой операции врач через три небольших разреза в передней брюшной стенкеудаляет пораженный участок. Эта операция позволяет оставить сохранной здоровую ткань яичника и его репродуктивную функцию. В ряде случаев при лечении применяют гистэрктомию (удаление матки и придатков) и овариоэктомию (удаление кисты вместе с яичником). Столь радикальные операции проводятся в случаях истинного опухолевого процесса.
Клиника пластической хирургии профессора Блохина и доктора Вульфа
м. «Проспект мира» Москва, ул. Гиляровского, 55
м. «Курская», Москва, Подсосенский пер., 20А
Тлф: +7-495-120-06-10
Киста яичника - это образование небольшого размера, заполненное жидкостью. Не все кисты яичников опасны и требуют лечения, некоторые проходят самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов. В случаях возникновения разрыва кисты или кровотечений, перекручивания или давления на соседние органы производится удаление кистозных образований.
Чаще всего киста яичника – это доброкачественное новообразование, но бываю случаи, когда она может стать индикатором рака яичников
Кисты яичников бывают следующих видов:
- Фолликулярная киста яичника. Достигать в диаметре могут до 5 см. Развиваются от начала менструации до овуляции. При разрыве женщина чаще всего ощущает острую боль в яичнике. В лечении такая киста не нуждается, так как в течение нескольких месяцев проходит самостоятельно.
- Дермоидная киста яичника . Статистика такова, что дермоидная киста развивается примерно у 20% женщин и относится к доброкачественным опухолям. Лечатся дермоидные кисты только при помощи оперативного вмешательства.
- Параовариальная киста яичника . Чаще всего такие кисты встречаются в возрасте от 20 до 40 лет. Лечение производится также при помощи оперативного вмешательства.
- Эндометриодная киста яичника . Встречается у женщин достигших репродуктивного возраста, в размере может достигать 10-12 см. Лечится только при помощи оперативного вмешательства.
Причины возникновения кисты яичника
На сегодняшний день точные причины появления кисты яичника не установлены, но риск их развития увеличивается в случаях:
- Раннего наступления менструации (до 11 лет);
- Нерегулярных менструаций;
- Ожирения;
- Лечения рака груди;
- Бесплодия;
- Гормональных нарушений.
Киста яичника: симптомы
Как правило, кисты обнаруживают только при проведении УЗИ, так как симптомами они никак себя не проявляют. В редких случаях женщина может почувствовать:
- Резкую боль внизу живота;
- Длительную боль внизу живота во время менструации;
- Чувство тяжести в животе;
- Чувство сдавливания в животе;
- Боль при мочеиспускании;
- Боль после полового акта;
- Периодическая рвота или тошнота;
- Кровянистые болезненные выделения из влагалища.
Если у Вас уже была киста яичника или Вы обнаружили у себя хотя бы один из приведенных выше симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Странные болезненные ощущения в тазу или внизу живота;
- Слабость;
- Температура тела 38,5 С;
- Головокружения;
- Рвота или тошнота;
- Нерегулярные месячные;
- Бледность;
- Рост волос на лице;
- Повышенная жажда;
- Сильное мочеиспускание;
- Пониженное или повышенное артериальное давление;
- Образование в животе, которое можно прощупать;
- Резкая сильная потеря веса.
Лечение кисты яичников в Красноярске
На сегодняшний день существуют оперативные и консервативные методы лечения. Выбор метода лечения зависит от размера кисты, динамики ее роста, типа и возрастной категории пациентки.
Консервативные методы лечения.
В некоторых случаях врач может назначить для лечения оральные контрацептивные средства – эти средства блокируют работу яичников и способствуют уменьшению уже имеющихся кист. Если после нескольких месяцев лечения кисты не уменьшились и не исчезли, они подлежат удалению. Удаление кисты может осуществляться двумя способами: лапароскопия (удаление кисты через маленькие отверстия в животе) и лапаротомия (удаление кисты производится через стенки живота).
Послеоперационный период
Восстановление после операции по удалению кисты яичника наступает достаточно быстро. Во время периода восстановления, он занимает обычно 3-4 недели, пациентке не рекомендуется поднимать тяжести и следует отказаться от физических нагрузок. Особое внимание нужно будет уделить правильному, сбалансированному питанию.
Киста яичника что делать
? Киста
- это доброкачественное образование яичника, наполненное жидкостью. Постоянные стрессы, нарушение диеты, большое количество половых инфекций, неблагоприятная наследственность - все эти факторы изменяют работу яичников, в результате чего появляются кисты.
Яичники могут быть увеличены не только за счет кист, но также из-за опухолевидных образований и поликистоза. Поликистоз - это гормональное заболевание, при котором в яичниках не созревают яйцеклетки или иногда они созревают, но не могут выйти наружу. Для лечения следует обращаться диагностический медицинский центр . Лечение поликистоза длительное.
Киста яичника: что делать?
Отчего бывает киста яичника?
Достаточно часто в образовании кист яичников виновны гормональные и генетические сбои (наследственные факторы).
Частые разрывы оболочек яичника для выхода яйцеклетки из фолликула могут влиять на гормональный баланс в организме. В прежние века женщина рожала часто (5-15 раз), менструации (а значит и разрыв оболочки яичника для выхода яйцеклетки) случались редко, по подсчетам ученых около 30-40 раз. Сегодня женщина рожает 1-2 детей, поэтому за свою жизнь переживает 300-400 менструаций, то есть 300-400 раз травмируется яичник, что резко увеличивает количество опухолей. Среди заболеваний женской репродуктивной системы кистозные опухоли яичников занимают второе место после рака молочной железы.
Высокая активность гипофиза, гипоталамуса также может привести к кисте яичника, что обычно случается в возрасте 40-60 лет.
Киста яичника: что делать?
У молодых женщин и девочек причиной развития кист часто бывают внешние факторы (облучение, отравление, тяжелые бытовые или профессиональные условия) и внутренние (инфекции, хронические заболевания, болезни щитовидной железы, надпочечников и т. д.).
Как проявляется киста яичника?
При кистах яичников женщины обычно жалуются на дискомфорт внизу живота, который проявляется различными тупыми, ноющими болями, отдающими в прямую кишку, поясницу. Кисты влияют на менструальный цикл: удлиняют или укорачивают межменструальный интервал. Из-за неправильной работы яичников пациентки не могут забеременеть.
При разрыве капсулы кисты возникает острая режущая боль внизу живота, а при нагноении кисты температура тела поднимается от 37°С до 39°С.
Киста яичника: что делать?
Нередко ножка кисты перекручивается, при этом женщина чувствует боль, а также давление на кишечник, сопровождающееся тошнотой, нарушением стула и отхождения газов, ложными позывами. Когда кистозные опухоли сильно увеличиваются, то они начинают давить на мочевой пузырь, нарушая мочеиспускание.
Какова опасность кисты яичника?
При обнаружении кисты исследуют кровь на онкомаркеры СА-125. Если анализ окажется положительным, значит, кисту придется удалять хирургическим путем, причем как можно скорее. Это необходимо из-за опасности злокачественного перерождения, которое выявляется как раз с помощью СА-125.
Причины перерождения опухоли из доброкачественной в злокачественную пока неизвестны.
Неблагоприятные внешние и внутренние факторы накапливаются в организме, и на каком-то этапе появляется заболевание. Из доброкачественных опухолей чаще встречаются (до 80%) эпителиальные опухоли, они же чаще и становятся злокачественными.
Наследственные факторы определяют риск развития опухолей яичников, в особенности злокачественных.
Повторное образование функциональных или воспалительных кист всегда возможно, потому и требуется врачебное наблюдение. При повторных функциональных кистах предлагают проводить операцию.
Киста яичника: что делать? - Лечение кисты яичника
Если киста возникла на почве воспалительного процесса, то ее лечат противовоспалительными препаратами, гормонами, травами, гомеопатическими лекарствами, витаминами, физиотерапией.
Функциональные кисты подлежат гормональной коррекции. Большинство таких кист спонтанно исчезают без лечения в течение 60 дней. Если нет результата, то проводят диагностическую операцию (лапароскопию). Остальные кисты нужно обязательно удалять, потому что они могут превратиться в злокачественные опухоли.
Киста яичника: что делать?
При удалении доброкачественной опухоли здоровую эндокринную ткань щадят и оставляют, а удаляют лишь измененную, больную, что сохраняет женщине яичник и возможность беременности. Но и оставшаяся здоровая ткань яичника может со временем заболеть, измениться.
Как предотвратить кисту яичника?
Профилактика заключается в своевременном лечении воспалительных процессов органов малого таза, поддержании регулярного менструального цикла. Нужно не только следить за гинекологическим здоровьем, но и за нормальной, полноценной функцией других органов, особенно эндокринных.
Желательно избегать алкоголя, никотина, травм, отравлений.
