Макмирор свечи и таблетки одновременно можно принимать. Макмирор: состав, форма выпуска, терапевтическая активность и распределение в организме

Содержание

При бактериальных заболеваниях мочеполовой системы и органов пищеварения врачи назначают антибиотики. Препарат Макмирор действует мягко, не нарушая баланс микрофлоры. Его активные компоненты помогают справиться даже с инфекциями смешанного типа. Однако перед началом использования Макмирора (международное незапатентованное название Нифурател) необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Лекарство Макмирор – что это

Нифурател является производным нитрофурана и, как аналогичные вещества из этой группы, обладает низкой токсичностью. Выпускается препарат итальянской фармацевтической компанией Полихим. Макмирор показывает высокую эффективность по отношению к большинству бактерий, при этом обладает минимумом побочных эффектов и противопоказаний. После терапии данным антибактериальным средством нет необходимости использовать другие медикаментозные средства для восстановления флоры кишечника или влагалища.

Состав и форма выпуска

Компания производит три варианта лекарства: таблетки, крем и капсулы. Двояковыпуклые таблетки покрыты оболочкой из сахара, выпускаются блистерами по 20 штук. Крем поставляется в коробках с алюминиевыми тубами объемом по 30 грамм и градуированным шприцем. Мягкие желатиновые капсулы расфасовывают по блистерам по 8 или 12 штук – эта форма препарата используется как вагинальные суппозитории.

Стандартные таблетки называются Макмирором, к крему и капсулам добавлена приставка – Комплекс. Первые разработаны на основе всего одного активного компонента – нифуратела, вторые содержат еще нистатин. Подробный состав для каждой формы выпуска описан в таблице:

	Активные вещества	Вспомогательные компоненты ядра	Дополнительные вещества оболочки
Таблетки, 1 шт.	нифурател 200 мг	кукурузный и рисовый крахмал, макрогол, тальк, стеарат магния, камедь акации, желатин	сахароза, диоксид титана, воск, карбонат магния
Крем вагинальный, 100 г	нифурател 10 г нистатин 4 млн МЕ (международных единиц)	ксалифин, очищенная вода, 70% раствор сорбитола, глицерин, карбомер, пропиленгликоль, 30% триэтаноламин, натрия метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат
Суппозитории, 1 шт.	нифурател 500 мг нистатин 20000 МЕ	диметикон	желатин, глицерин, натрия этил- и пропилпарагидроксибензоат, диоксид титана, желтый оксид железа

Фармакокинетика и механизм действия

Протозойный, антибактериальный и противогрибковый эффекты препараты обусловлены действием его составляющих. Нифурател эффективен при трихомониазе, негативно воздействует на сопутствующую бактериальную флору, показывает хорошие результаты при лечении вагинита и поражений желудочно-кишечного тракта, которые спровоцированы бактериями Helicobacter pylori. Нистатин – микостатический антибиотик, который присоединяясь к мембране клеток гриба, полностью разрушает ее структуру. В сочетании эти два вещества усиливают фармакологические действия друг друга.

При приеме таблеток препарат не оказывает отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, быстро абсорбируется из желудка и попадает в системный кровоток. Процесс распада активных ингредиентов происходит в тканях печени и мышцах. На 30-50% неизменном виде выводится из организма почками, оказывая сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале.

Против каких бактерий и организмов эффективен

Макмирор подавляет жизнеспособность большинства грамположительных и отрицательных бактерий – энтерококков, кишечной палочки, клебсиелл, стафилококков, хламидий. Препарат эффективен по отношению к вредоносным микроорганизмам, которые провоцируют язву желудка и двенадцатиперстной кишки – Helicobacter pylori. Действующие компоненты могут справиться с некоторыми простейшими организмами (амебами, трихомонадами, лямблиями) и активны по отношению грибов, нарушающих микрофлору влагалища – Candida.

Показания к применению

Лечение Макмирором назначают при диагностировании воспалительно-инфекционных заболеваний кишечника, мочевыводящих путей, слизистых оболочек, вызванных чувствительными к нему патогенами. Резистентность бактерий устанавливается путем сдачи предварительных лабораторных анализов. В инструкции по применению указано, что препарат следует использовать при:

• вульвовагините или белях – кандидоз, вагинит, хламидиоз и другое;
• инфекционно-воспалительных болезнях мочевыводящей системы – цистит, пиелонефрит и прочее;
• глистных инвазиях – амебиаз кишечника и лямблиоз;
• хронических заболеваниях желудка или кишечника – хронический гастрит, язва, рефлюксная болезнь.

Детям

Назначается при выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта, причиной которых стали Хеликобактер пилори. Макмирор является препаратом выбора при терапии сальмонеллезов у детей, шигеллезов, амебиаза кишечника, лямблиоза или других острых кишечных инфекций. Лекарство хорошо переносится организмом ребенка, поэтому при необходимости может назначаться с возраста от 6 лет.

Для женщин

Гинекологические заболевания, вызванные грибковыми возбудителями, лечат с помощью суппозиториев. Таблетки используются при комплексной терапии венерических болезней в сочетании с другими антибиотиками. Основными показаниями для назначения лекарства женщинам служат:

• вагинальный кандидоз;
• острый цистит;
• трихомониаз;
• хламидиоз;
• вульвовагинит.

Для мужчин

Ученые из Санкт-Петербурга выяснили, что использование препарата при лечении болезней мочеполовой системы у мужчин в 85% случаев дает положительные результаты. Официальная инструкция по применению гласит, что лекарство будет целесообразно принимать мужчинам при диагностировании пиелонефрита, воспаления мочеиспускательного канала и пузыря, уретрита. Таблетки Макмирор назначаются и при комплексной терапии заболеваний, передающихся половым путем.

Как принимать Макмирор - способ применения и дозы

Крем и желатиновые капсулы применяются только интравагинально, таблетки предназначены для перорального приема. Следует учесть, что при половых инфекциях лечение необходимо проходить обоим половым партнерам, а по окончанию терапии сдать контрольные анализы. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 1,2 грамм вещества в сутки, для детей – 30 мл на 1 кг веса.

Инфекции мочевыводящих путей

Нифурател используется при лечении цистита, пиелита, воспаления мочевого пузыря и канала. Длительность терапии устанавливается индивидуально для каждого пациента. Через время курс лечения может быть повторен по назначению лечащего врача. Суточные дозировки определяются по возрасту пациента:

• взрослым рекомендовано принимать по 0,2-0,4 грамма препарата до трех раз в сутки;
• детям от 10 лет назначают по 30-60 мг на 1 кг веса по 2-3 раза в сутки.

Вульвовагиниты

Учитывая, что Макмирор обладает активностью в отношении простейших, средство часто назначается для лечения воспалительных инфекций половых путей у женщин. Форма выпуска определяется в зависимости от тяжести поражения: острые формы вульвовагинитов лечатся суппозиториями, хронические заболевания – с помощью таблеток. Аннотация к препарату содержит такие рекомендации:

• Таблетки взрослым назначают по 0,2 г 3 раза в сутки после еды, детям по 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки.
• Свечи вводятся интравагинально 1 раз в сутки перед сном. Для снятия воспаления необходимо пройти восьмидневный курс терапии.

Амебиаз кишечника

Выбор тактики лечения кишечных бактериальных инфекций зависит от тяжести поражения. Как правило, при амебиазе кишечника взрослым назначают по 0,4 грамма препарата 2-3 раза в сутки, длительностью на 10 дней. Если заболевание было выявлено у ребенка, дозировку рассчитывают так: 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки. Через месяц после окончания лечения пациентам с амебиазом необходимо сдать контрольные анализы кала.

Лямблиоз

Для быстрой абсорбции таблетки при глистных инвазиях пьют непосредственно перед приемом пищи. Стандартный курс лечения лямблиоза у взрослых и детей составляет 7 дней, но может быть продлен или повторен, если анализы показали неэффективность терапии. Рекомендуемые дозировки таковы:

• взрослым назначают прием двух таблеток 2-3 раза в сутки;
• детям рекомендовано принимать по 30 мг Макмирора на 1 кг веса 2 раза в день.

Заболевания ЖКТ, вызванные Хеликобактер пилори

Болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, спровоцированные бактерией Helicobacter pylori, согласно международному консенсусу, необходимо лечить двумя препаратами – Кларитромицином и Метронидазолом. Однако недавние исследования в России показали, что данная тактика эффективна лишь на 28-50%, поэтому врачами было принято включить в схему терапии Макмирор.

Существует несколько современных вариантов уничтожения Хеликобактер пилори. Почти в каждом из них обязательными к применению являются ингибиторы протонового насоса (ИПН) в рекомендованных дозах: 0,03 г лансопразола, 0,02 г омепразола, 0,04 г пантопразола, 0,02 г эзомепразола или 0,02 г рабмепразола дважды в сутки. Далее для каждой схемы идут свои различия:

• Вариант 1. Один из предложенных ИПН в сочетании с 1 г Амоксициллина и Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 2 недели.
• Вариант 2. Все препараты из первого варианта с такими же дозировками, но в комплексе с Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки. Курс терапии – 15 дней.
• Вариант 3. Один из препаратов ИПН плюс Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки, Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки.

Монотерапия вагинальных инфекций

При проведении лечения гинекологических заболеваний одним Нифурателом рекомендуется увеличить дозу таблеток до 0,8-1,2 г в сутки или по 4-6 таблеток. При вагинальных инфекциях с выраженной симптоматикой на наружных половых органах рекомендуется дополнительно использовать Макмирором в виде крема до двух раз в сутки по 2,5 г. Продолжительность такого лечения – 1 неделя.

Особенности использования препарата при беременности и кормлении грудью

Клинические исследования показали, что вещества из группы нитрофуранов способны проникать сквозь плацентарный барьер и накапливать в грудном молоке. По этим причинам назначение препарата беременным женщинам возможно тогда, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможные риски для ребенка. При необходимости назначения лекарственного средства во время лактации следует решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Сколько стоит Макмирор

Средняя цена противогрибкового препарата зависит от способа покупки, вашего региона проживания, формы выпуска лекарства и ценообразования. Купить лекарство можно в аптеке или заказать через каталог официального производителя. Если нет возможности приобрести таблетки в реальном пункте продажи, препарат можно заказать по приемлемой цене через интернет-аптеку с доставкой по почте или на дом. Стоимость препарата в Москве и Московской области указана в таблице:

Форма выпуска и объем	Название аптеки	Цена, рубли
таблетки 200 мг, 20 шт.	ЗдравСити
	ЗдравЗона
Вагинальные свечи №8	Аптека.ру
	Аптека.ру

Условия отпуска в аптеках

Продажа препарата осуществляется только при предъявлении рецепта от врача. Хранить лекарство рекомендовано в темном, сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 5 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

Лечение Макмирором противопоказано при индивидуальной непереносимости нифуратела или нистатина. С осторожностью лекарство назначают детям младше 5 лет и беременным женщинам. При лечении вагинальными суппозиториями или кремом возможно появление незначительных аллергических реакций – жжения, зуда, сыпи. При приеме таблетированной формы появляются следующие негативные реакции:

• тошнота;
• рвота;
• диспепсия;
• нарушение стула;
• изжога;
• боли в эпигастральной области.

Чем можно заменить Макмирор

Структурных препаратов, которые могли бы прийти на смену нифурателу, до сих пор не существует. Любой аналог Макмирора в таблетках лишь схож с ним по оказываемым терапевтическим эффектам. При непереносимости активных компонентов, заменить лекарство можно на:

• Ливарол;
• Макропен;
• Вагилак;
• Ацилакт;
• Лактонорм;
• Колпосептим;
• Доксициклин;
• Амоксициклин;
• Фуразолидон;
• Пимафуцин;
• Фуразолидон.

Видео

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Большинство лекарственных средств, показанных для лечения вагинальных инфекций у женщин и ЗППП у мужчин, имеют главный минус – узкий спектр действия, направленный лишь на определённый тип микроорганизима (грибки, бактерии или протисты). Однако, как правило, такие инфекционные заболевания развиваются в результате инфекции нескольких типов микроорганизмов. Применение вышеуказанных медикаментов в терапии патологий со смешанной симптоматикой не позволяет эффективно уничтожать все типы микроорганизмов. В связи с этим в последнее время врачи рекомендуют к применению антибактериальные средства с широким спектром воздействия.

В отличии от большинства антибиотических препаратов, применение Макмирора и Макмирор комплекса не приводит к развитию влагалищного дисбактериоза . Одновременно с подавлением болезнетворных микроорганизмов отмечается рост лактобактерий и бифидобактерий, нормализация микробиоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища. Поэтому, после терапии Макмирор комплексом, нет необходимости в применении средств для восстановления влагалищной флоры. Нормализация клислотно-щелочного баланса влагалища обеспечивает быстрое выздоровление и малую вероятность вторичной инфекции (поскольку кислая среда создаёт естественную защиту от болезнетворных микроорганизмов).

Препарат менее эффективен в отношении синегнойной палочки, протеус мирабилис и протеус вульгарис. Рекомендуется для лечения сальмонеллёзов, шигеллёзов и других бактериальных заболеваний кишечника.

Макмирор эффективно применяется в лечении заболеваний, вызываемых хеликобактер пилори и Papiliobacter. Препарат показал высокую эффективность в отношении штаммов хеликобактер пилори, резистентных к метронидазолу . Успешно применяется в лечении заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой и грибков рода Кандида .

Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях. Эффект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат. Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект.

Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих, Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.

При оральном употреблении Макмирора нифурател быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Распадается на метаболиты в печени и мышцах. Выводится из организма главным образом почками (примерно половина – в первичном виде), оказывая выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.

Показания

Макмирор показан при инфекционно-воспалительных патологиях, вызванных нерезистентными к нифурателу бактериями, грибами и протистами:

• вульвовагиниты и бели (в том числе при инфекции трихомонад, кандид и хламидий);
• инфекционно-воспалительные патологии мочевого тракта (пиелонефрит , воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и т.д.);
• амёбиаз кишечника, гиардиаз ;
• хронические патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактер пилори (гастрит , гастродуоденит , язва).

Макмирор комплекс показан в составе комплексного лечения инфекционных вульвовагинитов, вызванных нерезистентными микроорганизмами: бактериями, протистами (трихомонада) и грибками рода Кандида.

Способ применения и дозы

Макмирор принимают перорально.
Вагинальные инфекционные заболевания: взрослым – по 0,2 г 3 раза в сутки после приёма пищи, в течение 8-10 суток; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 10 мг на 1 кг веса, принимать 2 раза в сутки после приёма пищи, в течение 10 суток.
Инфекционные заболевания мочевого тракта: взрослым – по 0,2-0,4 г (доза определяется тяжестью болезни) 3 раза в сутки, в течение 1-2 недель; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 30-60 мг на 1 кг веса, принимать 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. По назначению лечащего врача курс терапии может быть продолжен или повторён.

Амёбиаз кишечника: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день, в течение 10 суток; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день.
Лямблиоз: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные хеликобактер пилори: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели..

Макмирор комплекс применяют вагинально. Показан для местного употребления в гинекологии .
Капсулы вагинальные: одну капсулу вводят 1 раз в день непосредственно перед сном. Длительность курса – 8 суток (может быть скорректирована лечащим врачом). В случае необходимости можно пройти повторный курс после меструации. Для оптимального действия препарата капсулу необходимо вводить в верхнюю часть влагалища. Детям вагинальные капсулы противопоказаны.
Крем вагинальный: используют 2,5 г крема 1-2 раза в сутки в течение 7-8 суток. Для удобства дозирования и нанесения крема прилагается специальный аппликатор. Крем Макмирор комплекс разрешён для лечения детей.
Рекомендации к использованию аппликатора: прикрутить аппликатор к тубе с кремом; набрать требуемую дозу препарата (руководствуясь шкалой на аппликаторе, отражающей массу в граммах), надавливая на тубу; отвинтить от тубы, внедрить во влагалище, выдавить крем из аппликатора. Насадка на аппликаторе позволяет наносить препарат, не повреждая гимен.

Противопоказания

Макмирор противопоказан при непереносимости нифуратела.
Макмирор комплекс противопоказан при непереносимости нифуратела или нистатина.
В случае перорального употребления препарата Макмирор в период беременности и кормления грудью необходимо постоянное наблюдение врача.

Беременность и период лактации

Макмирор
Препарат разрешён к применению в период беременности, если предполагаемый эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка (нифурател проникает сквозь гематоплацентарный барьер). В клинической практике не наблюдалось негативного воздействия нифуратела на синтез сперматозоидов, способность к зачатию или беременность. Во время курса терапии Макмирором необходимо прекратить кормление грудью (нифурател выделяется с грудным молоком).

Макмирор комплекс
Разрешён к использованию в период беременности и кормления грудью.

Побочное действие

Редко – аллергические проявления: сыпь , зуд .
При пероральном применении препарата Макмирор возможны: диспепсия , тошнота , рвота , понос , изжога , боль в области живота и таза.

Особые указания

Во время терапии инфекции трихомонады и других вагинитов следует воздержаться от половых контактов.
Настоятельно рекомендуется одновременное прохождение лечения обоих половых партнёров для профилактики вторичной инфекции.

Взаимодействие

Нифурател усиливает антимикотический эффект нистатина.
Взаимодействие с другими медикаментами не зарегистрировано.

Условия хранения

Хранить в сухом, тёмном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.
Срок годности препарата Макмирор – 5 лет, препарата Макмирор комплекс – 3 года.

Клинические исследования

Лечение вагинальных инфекций смешанной этиологии и профилактика рецидивов

Клинические исследования лекарственного средства Макмирор комплекс были проведены в 32 стационарах Швейцарии. В исследованиях принимали участие 4519 пациентов. Целью исследований была оценка эффективности и безопасности медикамента в терапии вагинальных инфекций смешанной симптоматики, вызванных протистами, грибами и бактериями.
По результатам исследований 97% пациентов полностью выздоровели, и лишь в 3% случаев улучшений не наблюдалось. Также была доказана безвредность и нормальная переносимость Макмирор комплекса: лишь у 2% испытуемых были зарегистрированы незначительные отклонения, которые не требовали корректировки терапии.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Данное исследование проведено Кафедрой урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

В исследовании принимали участие 184 мужчины в возрастном промежутке от 20 до 71 года. Все мужчины жаловались на затруднения при мочеиспускании, боли в области поясницы и нижней части живота, продолжающиеся от трех месяцев до 5 лет. Все пациенты прошли клинические обследования, в т.ч. УЗИ , рентгенографию и микробиологическое исследование мочи. У 71 мужчины обнаружен калькулёзный пиелонефрит (более чем у половины обнаружены конкременты в мочеточниках, в дальнейшем им была назначена дистанционная литотрипсия), у 41 – хронический пиелонефрит, у 34 – хроническое воспаление и доброкачественная гиперплазия простаты , у 38 – хронический инфекционный простатит . 25 пациентов перенесли патологии пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori и жиардиями.

Примерно у половины пациентов в ходе микробиологического исследования мочи были обнаружены патогенные микроорганизмы: E. Coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Enterococcus, протей и др. Все испытуемые получали Макмирор по две таблетки (1 таблетка – 100 мг) 3 раза в сутки орально в комплексе с этиотропными, противомикробными цефалоспориновыми медикаментами, применяемые парентерально .

По результатам заключительного обследования у 85% мужчин был зарегистрирован положительный клинический и микробиологический эффект.

Схемы эрадикации Helicobacter pylori

При язве желудка, двенадцатиперстной кишки, атрофическом гастрите , после гастроэктомии по поводу злокачественной опухоли желудка, при заражении хеликобактер пилори показано его уничтожение. В первую линию схем эрадикации хеликобактер пилори, согласно Маастрихтскому консенсусу, входит кларитромицин и метронидазол. На сегодняшний день в Российской Федерации резистентность хеликобактер пилори к кларитромицину составляет 28-30%, а к метронидазолу – 56%. Поэтому возникла необходимость в других антибиотических препаратах для эрадикационного лечения.

Научное общество гастроэнтерологов РФ рекомендовало для этой цели нифурател (т.е. макмирор – единственный в РФ препарат, содержащий нифурател в качестве основного компонента) вместо препаратов, утверждённым Маастрихтским консенсусом в схемах 1-й и 2-й линии эрадикации хеликобактер пилори.

Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах (омепразол – 0,02 г, лансопразол – 0,03 г, пантопразол – 0,04 г, эзомепразол – 0,02г или рабепразол – 0,02 г два раза в сутки), амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки) и макмирор (0,4 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 2. Медикаменты, применяемые в 1-м варианте (один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин и макмирор) в комплексе с 4-м препаратом – висмута трикалия дицитратом 0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 3 (при атрофическом гастрите и снижении секреции соляной кислоты). Амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 2. Вариант 2 (схемы второй линии показаны при неэффективности одной из схем 1-й линии). Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) или фуразолидон (0,1 г 4 раза в сутки).

При эрадикации хеликобактер пилори у детей с аутоиммунным воспалением желудка, сопровождающимся инфекцией вируса Эпштейна-Барр, показано исключение из схемы амоксициллина, и включение макмирора. Дозировка макмирора рассчитывается из отношения - по 15 мг на 1 кг массы два раза в сутки.

«Макмирор» - это антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия. Активный компонент препарата проявляет активность по отношению к грибкам, глистам и бактериям. При низкой токсичности данное средство эффективное. Есть ли аналоги дешевле «Макмирора»? Рассмотрим их в статье.

Состав

Основным действующим компонентом препарата выступает вещество нифурател. Производится в форме таблеток и вагинальных суппозиториев под названием «Макмирор комплекс». Вспомогательными веществами таблеток являются:

1. Тальк и воск.
2. Желатин и крахмал.
3. Сахароза.
4. Карбонат магния.
5. Гуммиарабик и диоксид титана.

Оболочка таблеток состоит из сахара. Фасуются таблетки в упаковки по 20 штук. Отпускается препарат по рецепту врача. Срок хранения пять лет.

Описание препарата

Действующее вещество препарата способно метаболизироваться в тканях печени и мускул, что является очень важным моментом. Иначе оно накапливалось бы в организме, вызывало интоксикацию и нежелательные реакции. Какие существуют аналоги дешевле «Макмирора»? Об этом далее.

Его преимущества

В сравнении с большинством других антибиотиков, «Макмирор» не оказывает пагубного влияния на микрофлору влагалища. Он не только угнетает вредоносные микроорганизмы, но и стимулирует размножение полезных лакто- и бифидобактерий. Поэтому по истечении курса терапии данным препаратом нет необходимости применять дополнительные средства для восстановления кислотно-щелочного баланса. Кроме того, такая терапия исключает вторичное инфицирование. Аналоги свечей «Макмирор» дешевле оригинала почти всегда.

Показания

Препарат назначается в следующих ситуациях:

1. Воспалительный процесс в кишечнике и желудке хронического типа.
2. Заражение кишечника амебами.
3. Лямблиоз.
4. Вагинальные патологии, причинами которых стали трихомонады, хламидии, грибки и различные бактерии.
5. Болезни мочеполовой системы инфекционного генеза - цистит и уретрит.

Противопоказания

Противопоказаний у препарата фактически нет. В инструкции упоминается индивидуальная непереносимость компонентов «Макмирора». С осторожностью следует принимать таблетки при беременности и во время лактации, так как возможность проникновения его компонентов через плацентарный барьер и грудное молоко до конца не изучен. Вагинальные свечи разрешены даже во время вынашивания ребенка и при лактации. В аптеках продается много хороших аналогов дешевле таблеток «Макмирор».

Побочные явления

Побочные эффекты в период приема препарата проявляются редко. Самые распространенные из них:

1. Тошнота.
2. Рвота.
3. Аллергия.

Для лечения лямблиоза аналоги дешевле "Макмирора" лучше не использовать. Часто они не оказывают нужного эффекта, но вызывают неприятные побочные реакции.

Способ применения

Схема приема должна расписываться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей состояния пациента. Зависит устанавливаемая дозировка от тяжести заболевания и формы его протекания. Стандартные схемы приема отражены в инструкции. Как правильно принимать аналоги "Макмирора" (дешевле они будут стоить, если покупать в Интернете) и сам препарат?

1. При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта следует использовать 2-3 таблетки в день. Продолжительность приема до 10 суток. Дозировка для детей высчитывается с учетом веса ребенка и равняется 15 мг на 1 килограмм массы тела. Дневная доза разделяется на три приема.
2. При заболеваниях мочеиспускательной системы инфекционного генеза необходимо употреблять 0,4 грамма препарата. Принимать таблетки нужно после еды. Продолжительность терапии до двух недель.
3. При вульвовагинальном заболевании назначается по 1 таблетке 3 раза в день. Для повышения терапевтического эффекта прописывается специальный крем. Детская дозировка - 0,01 граммов препарата на 1 килограмм массы тела. Суточная дозировка делится на два приема.

Случаев передозировки не зарегистрировано.

При лечении вагинального заболевания инфекционной природы, доза препарата должна быть увеличена. На период терапии нельзя вести половую жизнь. Аналоги "Макмирора" (дешевле найти все-таки можно) стоят менее 700 рублей.

Аналоги свечей

Этот препарат - сильнодействующий антибиотик, который при высокой эффективности практически полностью выводится из организма, что позволяет избежать побочных эффектов. Это предполагает, что и замена препарата должна быть на основе того же действующего вещества, что и оригинал. Аптеки могут предложить аналогичные лекарства, которыми можно заменять при определенных условиях «Макмирор».

В суппозитории помимо нифуратела добавлен нистатин, который усиливает действие основного вещества. По этой причине спектр применения свечей несколько шире. Структурные аналоги свечей «Макмирор комплекс» дешевле стоят в социальных аптеках.

1. «Ливарол». Восстанавливает вагинальную микрофлору. Используется в терапии инфекций, обусловленных заражением грибком. Нельзя применять при непереносимости кетоконазола. Цена от 500 рублей.
2. «Пимафуцин». Это крем, который назначается при воспалительных процессах женских половых органов, баланопостите. Стоимость от 300 руб.
3. «Гексикон». Суппозитории, которые рекомендуют с целью профилактики хламидиоза, сифилиса, гонореи, вагинита и генитального герпеса. Также его используют перед родами, абортами и операциями. Цена от 60 до 300 рублей.
4. «Фуразолидон». Применяется при терапии паратифов, дизентерии, пищевых отравлениях и сальмонеллезе. Стоимость от 50 до 130 руб.

Аналоги «Макмирора» дешевле стоят, но покупать их нужно только после консультации с врачом.

Аналоги таблеток

Все эти дженерики можно приобрести без рецепта. Если таблетки «Макмирор» по какой-то причине не подошли пациенту, их заменяют аналогами. Замена производится лечащим врачом. Дженериками таблетированной формы «Макмирора» являются:

1. «Вильпрафен». Наиболее приближенный к оригиналу препарат. Показан при скарлатине, дерматологических заболеваниях, воспалениях верхних дыхательных путей и инфекционных процессах в мочеполовой системы бактериального характера. Может вызывать некоторые побочные эффекты, например, крапивницу, диарею, рвоту, изжогу. Цена от 540 рублей.
2. «Фуразолидон». Противопротозойное и противомикробное лекарственное средство. Показания для применения такие же, как у одноименных суппозиториев. Стоимость указана выше.
3. «Нифурател». Популярный таблетированный аналог «Макмирора». Активен в отношении лямблий, стафилококка, кандидоза и других бактерий. Показаниями к его назначению становятся энтероколит, лямблиоз, трихомониаз, нефрит и вагинит. Цена от 700 рублей.
4. «Гинофлор». Представляет собой вагинальные таблетки. Эффективно лечит вагиниты и кандидозы. Восстанавливает влагалищную микрофлору. Хорошо переносится организмом и редко приводит к побочным эффектам. Стоимость от 900 руб.

Все перечисленные препараты обладают выраженным антибиотическим эффектом.

Таким образом, у «Макмирора» много аналогов, однако ни один из них не может заявить о таком же широком спектре действия. Все вышеперечисленные дженерики воздействуют лишь на одну причину конкретного заболевания. Аналоги «Макмирор комплекс» дешевле, но разница почти незаметная.

Инструкция

Макмирор представляет собой антибактериальный препарат из группы нитрофуранов. Медикаментозное средство предназначено для борьбы с грибковой и бактериальной инфекцией. При этом отличается высокой эффективностью и широким спектром бактерицидного (токсического) действия на патогенные микроорганизмы. Благодаря оригинальным свойствам препарат востребован в узких медицинских направлениях. При этом, как и любой антибиотик, лекарственное средство необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Состав и действие

Медикамент оказывает противопротозойный, антибактериальный и антигрибковый эффект в отношении инфекционно-воспалительных процессов. Лекарственные формы препарата содержат нифурател в качестве действующего вещества.

Форма выпуска

Препарат выпускается в 2 лекарственных формах:

• суппозитории (свечи для вагинального введения);
• таблетки.

Свечи

Вагинальные суппозитории из желатина обладают эллипсообразной формой, окрашены в желтый цвет с коричневым оттенком. Внутри свеч содержится суспензия желтого цвета; на ощупь маслянистая. Противомикробное действие основано на комбинации 500 мг нифуратела и 200 000 ЕД нистатина. В качестве вспомогательного компонента при производстве используют диметикон 1000.

Оболочка состоит из глицерина, натриевого пропилпарагидроксибензоата и этилпарагидроксибензоата, желатина, диоксида титана. Цвет препарату придает желтый краситель на основе железа. Суппозитории заключаются в контурные ячейковые упаковки по 8 или 12 штук. В картонной пачке содержится по 1 блистеру.

Таблетки

Таблетированная форма содержит 200 мг нифуратела. Двояковыпуклые круглые единицы препарата окрашены в белый цвет. К вспомогательным компонентам относятся:

• кукурузный и рисовый крахмал;
• магниевый стеарат;
• камедь акации;
• макрогол 6000;
• желатин;
• тальк.

Пленочная оболочка состоит из карбоната магния, воска, сахарозы и диоксида титана. Таблетки содержатся по 10 штук в 2 блистерах, которые упаковываются в картонные пачки.

Фармакологические свойства препарата Макмирор

Препарат является производным нитрофуранов и относится к средствам антимикробного действия.

Фармакодинамика

Бактерицидный эффект в отношении грибковых и бактериальных структур обусловлен высокой противомикробной активностью нифуратела в отношении патогенных штаммов микроорганизмов. Химическое соединение относится к группе нитрофуранов — акцепторов молекул кислорода.

Антибактериальный механизм действия заключается в нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении формирования генного материала в процессе развития бактерий. При проникновении препарата в клетку патогена в процессе внутриклеточного метаболизма токсичные нитрогруппы восстанавливаются под действием флавопротеинов микроба. В результате образуются активные нитрофурановые метаболиты, оказывающие цитотоксический эффект.

Резистентность бактериальных структур развивается постепенно в течение длительного времени. Наблюдается высокая эффективность препарата в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Лекарство используют для устранения стафилококков, сальмонелл, шигелл, Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Фармакокинетика

При пероральном приеме внутрь препарат быстро абсорбируется в тонком кишечнике. Прием пищи на скорость всасывания не влияет. При попадании в кровеносное русло активное соединение связывается белками плазмы, благодаря которым начинает распределяться в тканях организма. Через гематоэнцефалический барьер может проникнуть только при наличии в последнем воспалительного процесса. Нифурател способен проходить сквозь гематоплацентарный барьер и накапливаться в молочных железах.

Действующее вещество препарата трансформируется в гепатоцитах и мышечной ткани. Медикаментозное средство экскретируется из организма с помощью мочевыделительной системы. При этом 30-50% препарата выводится в первоначальном виде и оказывает сильный антибактериальный эффект в мочевыводящих путях.

Показания к применению

Препарат предназначен для лечения и профилактики воспалительных процессов инфекционного характера, спровоцированных чувствительными к препарату микроорганизмами, в следующих случаях:

• при наличии вагинальных заболеваний, вызванных хламидиями, трихомонадами и другими патогенными бактериями;
• для терапии хронических заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся воспалением (язвенно-эрозивные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническая форма гастрита, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спровоцированная хеликобактер пилори);
• для устранения вагинального кандидоза, лямблиоза, амебиаза в просвете кишечника, глистов;
• необходим при уреаплазме, гарднереллезе.

Также препарат используется для лечения инфекций мочевыделительной системы в гинекологии (хронического и острого пиелонефрита, уретрита, цистита).

При цистите

Препарат применяется для лечения цистита различной этиологии. Наблюдается высокая активность в отношении следующих микроорганизмов:

• трихомонады;
• дрожжеподобные грибы;
• хламидии.

При уретрите

Применяется как для мужчин, так и для женщин. Свечи помогают устранить воспалительный процесс в мягких тканях и способствуют выведению продуктов бактериального метаболизма из макроорганизма. Курс лечения — 7 дней при приеме 400 мг в сутки.

При пиелонефрите

Прием препарата осуществляется вне зависимости от половой принадлежности. Допускается прием таблеток и суппозиториев. Рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение недели.

Как принимать Макмирор

Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Не рекомендуется разжевывать препарат, т.к. измельчение лекарственной формы может привести к снижению терапевтического эффекта.

Важно помнить, что дозировку и длительность терапии устанавливает только медицинский специалист на основании индивидуальных особенностей пациента, данных лабораторных исследований и медосмотра.

При определении схемы лечения лечащим врачом ключевую роль играют степень выраженности, характер и локализация инфекционного процесса.

Примерные схемы лечения следующие:

Заболевание	Модель терапии
Вульвовагинальные инфекции	Длительность терапии — 7 дней, в течение которых нужно пить по 1 таблетке 3 раза в день. Препарат должны принимать все половые партнеры.
Заболевания пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori	В течение недели необходимо пить по 4 таблетки. Дозировку разделяют на 2 приема.
Кишечный амебиаз	2-3 раза в день нужно принимать по 2 таблетки на протяжении 10 суток.
Лямблиоз	Курс терапии — 1 неделя. Суточная дозировка — 4-6 таблеток, разделенных на 2-3 приема.
Инфекции мочевыводящих путей	Суточная норма устанавливается в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса. Стандартная схема лечения — по 3-6 таблеток ежедневно в течение 1-2 недель. При необходимости курс может быть повторен.

До еды или после

Сколько дней пить

Длительность применения устанавливает лечащий врач на индивидуальной основе в зависимости от вида, локализации и степени тяжести инфекции.

Противопоказания к применению Макмирора

Единственным противопоказанием к применению Макмирора является повышенная чувствительность тканей к структурным компонентам препарата.

Побочные действия

При приеме могут возникать следующие негативные эффекты:

Передозировка

При злоупотреблении препаратом не выявлено клинических проявлений передозировки. Высокие дозировки антибиотика могут привести к развитию кишечного дисбактериоза.

Особые указания

Проводя монотерапию Макмирором для лечения инфекционного процесса при молочнице, вагинальном кандидозе, хламидиозе, рекомендуется увеличить суточную дозировку до 4-6 таблеток. Это необходимо для усиления антибактериального эффекта. В период медикаментозной терапии нужно воздержаться от полового акта.

Препарат не влияет на работу нервной системы, поэтому при приеме средства допускается управление автомобилем, взаимодействие со сложными механизмами и другая работа, требующая сосредоточенности и быстроты реакции.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Химическое соединение нифуратела свободно проникает через плацентарный барьер, поэтому препарат противопоказан к применению в период эмбрионального развития. Прием антибиотика допускается только в экстренных ситуациях, когда опасность для жизни беременной женщины превышает риск развития у плода внутриутробных патологий.

Нифурател способен накапливаться в молочных железах и выделяться с грудным молоком, поэтому в период медикаментозной терапии необходимо прекратить лактацию.

Применение в детском возрасте

Схемы применения средства у детей:

При нарушениях функции почек

Препарат покидает организм в неизменном виде и оказывает антибактериальный эффект в отношении микроорганизмов в мочевыделительной системе, поэтому дополнительная коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Совместимость с алкоголем

При приеме алкоголя в период медикаментозной терапии наблюдается ослабление терапевтического эффекта в отношении патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях происходит выпадение нифуратела в осадок из неактивных метаболитов, которые выводятся из организма без оказания антибактериального эффекта. В случаях тяжелой интоксикации этиловый спирт повышает токсичность препарата.

Нифурател и этанол обезвреживаются в печени, но гепатоциты могут дезактивировать только 1 токсин одновременно. В условиях высокой нагрузки клетки не справляются со своей функцией, начинается массовая гибель гепатоцитов. Некротизированные участки заменяются соединительной тканью, что приводит к жировому перерождению печени. Поэтому при приеме Макмирора запрещено употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Макмирора с Нистатином наблюдается усиление противогрибкового эффекта последнего.

Аналоги

К структурным аналогам препарата относят:

• Немозол;
• Нифурател;
• Тержинан;
• Полижинакс.

Другие заменители, схожие по механизму действия, представлены Метронидазолом, Фуразолидоном и Фурацилином. Такие препараты продаются дешевле, так как содержат только чистое активное вещество.

Сроки и условия хранения

Срок хранения — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Таблетки продаются по рецепту врача; суппозитории находятся в свободной продаже.

Цена

Средняя стоимость таблеток Макмирора составляет 914 рублей; вагинальных свеч — от 811 до 868 рублей.

Содержание

При инфекционных и воспалительных процессах мочеполовой и пищеварительной систем врачи назначают лекарственный препарат Макмирор (Macmiror). Этот медикамент с выраженными антибактериальными свойствами эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, штаммов. Перед использованием антибиотика необходима индивидуальная консультация лечащего врача. Самолечение опасно для здоровья.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Макмирор выпускают в форме круглых таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Медикамент распределяют на блистеры по 10 шт. В 1 картонную упаковку фасуют по 2 блистера, инструкцию по применению. Другие формы выпуска – крем (в алюминиевых тубах по 30 г и с градуированным шприцем) и суппозитории (по 8 или 12 шт. на блистерах) для вагинального применения. Особенности химического состава:

Форма выпуска	Активный компонент, мг	Вспомогательные вещества	Состав оболочки
таблетки для применения внутрь	нифурател (200)	крахмал картофельный и рисовый, полиэтиленгликоль-6000, стеарат магния, гуммиарабик (камедь акации), тальк, желатин	сахароза, карбонат магния, диоксид титана, воск
суппозитории вагинальные	нифурател (500)	диметикон	желатин, натрия этил- и пропилпарагидроксибензоат, глицерин, диоксид титана, желтый оксид железа
крем для вагинального применения	нифурател (10 г)	ксалифин, очищенная вода, глицерин, натрия метилпарагидроксибензоат, карбомер, пропиленгликоль, 30% триэтаноламин, 70% раствор сорбитола, пропилпарагидроксибензоат

Фармакологические свойства

Макмирор – это противопротозойный и противомикробный препарат, который относится к фармакологической группе антибиотиков нитрофуранового ряда. Действующее вещество Нифурател с антигрибковыми и антибактериальными свойствами характеризуется низкой токсичностью и обширным спектром действия в организме. Антибиотик нарушает целостность мембран и препятствует дальнейшему размножению амеб, лямблий, аэробных и анаэробных бактерий:

• Escherichia coli;
• Enterococcus faecalis;
• Helicobacter pylori;
• Atopobium vaginae;
• Enterococcus faecium;
• Bacillus subtilis;
• Staphylococcus aureus;
• Salmonella;
• Poliindustria chimica;
• Rettgerella spp.;
• Shigella flexneri;
• Trichomonas vaginalis;
• Citrobacter spp.;
• Budvicia aquatic;
• Enterobacter sph.;
• Candida;
• Papiliobacter.

Согласно подробной инструкции по применению, Макмирор быстро адсорбируется из пищеварительного канала, проникает в кровь, равномерно распределяется по тканям. Действующее вещество проникает через гемоплацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Метаболизм протекает в печени. Выводятся компоненты в неизменном виде с мочой (при этом оказывают сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале), частично – через кишечник.

Макмирор – антибиотик или нет

Медикамент из группы нитрофуранов характеризуется выраженной противомикробной, антибактериальной активностью по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. Макмирор обладает противогрибковыми и антипротозойными свойствами. Врачи сообщают, что этот антибиотик обширного спектра действия можно использовать в нескольких медицинских областях.

Показания к применению

При обострении инфекционно-воспалительных процессов в кишечнике, мочевыводящих путях, слизистых оболочках, вызванных чувствительными к Макмирору микроорганизмами, врачи назначают указанный антибиотик. В подробной инструкции по применению представлен список показаний:

• вульвовагинит, вагинит, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз;
• пиелонефрит, цистит, уретрит, пиелит;
• кишечный лямблиоз, амебиаз;
• патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ в дальнейшем), вызванные Helicobacter pylori.

Как принимать Макмирор

Таблетки предназначены для применения перорально, свечи и крем – для вагинального введения. Суточные дозы подробно описаны в инструкции, зависят от заболевания, формы выпуска антибиотика:

• вагинальные инфекции: по 1 табл. трижды за сутки на протяжении 7 дней, по 1 свече перед сном, крем вагинально (с градуированным шприцем) – дважды за день недельным курсом.
• кишечный амебиаз: по 2 табл. перорально 2–3 раза за сутки курсом 10 дней;
• лямблиоз, инфекционные поражения органов ЖКТ: по 2 табл. 2–3 раза за сутки курсом 7 дней.

При цистите

При инфицировании мочевыводящих путей суточные дозы Макмирора зависят от возраста пациента. Например, взрослым назначают по 0,3–0,4 г за сутки после приема пищи, детям – 15 мг на 1 кг веса. Курс лечения варьируется от 7 до 14 дней, корректируется врачом в индивидуальном порядке. Таблетки нельзя разжевывать, требуется проглатывать целиком и запивать большим объемом воды.

Макмирор для мужчин

Представителям сильного пола указанный медикамент назначают при пиелонефрите, воспалении мочеиспускательного канала и пузыря, уретрите, в составе комплексной терапии заболеваний, передающихся половым путем. Способ применения Макмирора и суточные дозы зависят от характера заболевания, стадии патологического процесса. Например, оптимальная дозировка – по 1 табл. трижды за сутки на протяжении 7 дней.

При беременности

Согласно инструкции по применению, Макмирор по медицинским показаниям разрешено использовать при вынашивании плода. Действующее вещество лекарства проникает через плацентарный барьер, но не оказывает токсического или тератогенного влияния на эмбрион. При лактации желательно отказаться от такого фармацевтического назначения или временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси.

Макмирор детям

Согласно инструкции по применению, указанный медикамент активно используют при инфекционно-воспалительных процессах в педиатрии. Суточные дозы зависят от веса ребенка и характера патологии:

• вагинальные инфекции: по 10 мг/кг массы тела 2 раза за сутки на протяжении 10 дней;
• инфекционные процессы органов ЖКТ: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки курсом 7 дней;
• кишечный амебиаз: по 10 мг/кг массы трижды за сутки. Курс лечения – 7–10 дней;
• лямблиоз: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки семидневным курсом;
• инфекции мочевыводящих путей: по 15-30 мг/кг массы тела 2 раза на протяжении 24 часов курсом 7–14 дней.

Лекарственное взаимодействие

Макмирор используют в комплексе с представителями других фармакологических групп. В инструкции по применению содержатся сведения о лекарственном взаимодействии:

1. В комплексе с противогрибковыми средствами, например, с Нистатином, усиливается лечебное действие последнего.
2. При одновременном применении с антацидами и энтеросорбентами снижается терапевтический эффект нифуратела.
3. Одновременное применение с другими антибактериальными или противопротозойными средствами должно согласовываться с лечащим врачом.

Побочные действия и передозировка

В отдельных клинических случаях самочувствие пациента может резко ухудшиться уже в начале курса. В инструкции представлены сведения о побочных эффектах:

• со стороны органов ЖКТ: горечь во рту, тошнота, редко – рвота, признаки диспепсии, изжога, боли в животе;
• со стороны кожного покрова: аллергические реакции, крапивница, кожная сыпь, отечность и гиперемия эпидермиса.

При использовании вагинальных суппозиториев и крема случаи передозировки на практике не зафиксированы. При систематическом превышении суточных доз таблеток Макмирор усиливаются побочные явления. В таком случае пациенту требуется искусственно спровоцировать рвоту, принять сорбенты, далее проводить симптоматическое лечение по рекомендации врача.

Противопоказания

Инструкция по применению Макмирора сообщает, что лечиться таким способом разрешено не всем пациентам. В подробной инструкции по применению препарата на основе нитрофурана представлен список медицинских противопоказаний:

• повышенная чувствительность организма пациента к синтетическим компонентам лекарства;
• прогрессирующая беременность;
• период грудного вскармливания;
• склонность к аллергическим реакциям.

Условия продажи и хранения

Лекарство Макмирор продают в аптеке без рецепта. Хранят медикамент в сухом, прохладном, темном месте, недоступном для детей. Срок годности – 5 лет с даты изготовления, указанной на упаковке.

Аналоги

Если медикамент не помог, либо после начала курса самочувствие пациента ухудшилось, врачи вводят замену. Аналоги Макмирора:

1. Фуразолидон. Таблетки для перорального применения рекомендуется выпивать после еды, иначе развивается слабительный эффект. Суточные дозы зависят от диагноза, описаны в инструкции.
2. Вокадин. Это раствор, суппозитории и мазь с бактерицидными, противовирусными и фунгицидными свойствами. В инструкции представлены рекомендации по применению каждой формы выпуска.
3. Гексикон. Препарат имеет несколько форм выпуска – вагинальные таблетки и суппозитории, раствор, гель для наружного применения. Рекомендован при инфекциях половых органов, урологических, гинекологических и венерических заболеваниях.
4. Осарбон. Это вагинальные суппозитории, эффективные при вульвовагините. По инструкции, назначают по 1 свече на протяжении 10 дней без перерыва.
5. Хлоргексидин. Это местный антисептик для наружного применения. Используется в нескольких медицинских областях, имеет минимум противопоказаний, побочных явлений. Суточные дозы зависят от заболевания, описаны в инструкции.
6. Бетадин. Это мазь, раствор и вагинальные свечи с дезинфицирующими и антисептическими свойствами. Действующее вещество повидон-йод истребляет патогенную флору, ускоряет регенерацию пораженных тканей.
7. Эковаг. Вагинальные капсулы при вагините, хламидиозе, уретрите и других инфекциях мочеполовой системы. Действуют локально, синтетические компоненты не проникают в кровоток.
8. Йодоксид. Это локальный антисептик с повидон-йодом в химическом составе. Выпускается в форме суппозиториев, предназначен для интравагинального применения по инструкции.