Такое заболевание как сколиоз известно многим. Представляет собой стойкое искривление в позвоночном столбе. Кривизна расположена во фронтальной плоскости, относительно позвоночной оси. В процесс вовлечены все зоны и отделы, и он ведет к деформациям не только позвонков, но и других органов. В зависимости от силы кривизны выделяют различные степени заболевания. Первая степень – начало патологии – характеризуется определенными особенностями.
Поскольку процесс возникновения и распространения кривизны вездесущ, в нем участвуют или присоединяются к нему практически все органы. Начинается с бокового искривления, за которым чаще всего следует переднезаднее (патологическое увеличение амплитуды физиологического лордоза и кифоза). После этого происходит выдвижение вбок позвоночника, его разворот и вторичная деформация во всех уровнях – тазовом, грудном, других, которая влечет за собой расстройство функций внутренних органов (репродуктивных, сердечных, дыхательных систем и так далее).
Сколиоз 1 степени: проявления
Важно! Чаще всего возникновение сколиотических изменений происходит еще в детском возрасте, как следствие травм, наследственных аномалий, патологий разного рода, не обязательно связанных непосредственно с позвоночником.
Коварство заболевания в том, что в восьмидесяти процентах случаев причина его остается невыясненной. А поскольку раннее обнаружение не всегда удается провести, разным может являться и прогноз.
Кстати. Лечение может в равной степени быть как оперативным, так и безоперационным, но наиболее часто, в подавляющем большинстве эпизодов, первую степень сколиоза купируют консервативной терапией.
Если говорить конкретно о первой степени заболевания, она, несмотря на то, что представляет собой начальный этап, уже считается стойкой деформацией, сопровождающейся кривизной вбок до угла не более десяти градусов. Может осложняться и усилениями физиологических деформаций, и позвонковым скручиванием, при входе в следующую стадию.
Таблица. Характеристики степеней.
| Нумерация и параметры | Характеристики |
|---|---|
| Можно наблюдать следующие признаки: сутулость, голова опущена вниз, в талии присутствует асимметрия, плечи располагаются на разных уровнях. Что касается рентгенографии, на снимках видна слабо выраженная тенденция к позвонковой торсии (эффект скручивания сегмента относительно оси). |
| Если при первой степени кривизна может исчезать при смене положения тела, то при второй она остается постоянно. В признаках – опущенная часть таза с того бока, где присутствует искривление. Наблюдается асимметричный треугольник, который образуют талия и плечи. Явное выпячивание наблюдается в грудной зоне. Мышечный валик образовывается в зоне поясницы. На рентгеновском снимке позвонковая торсия выражена в средней степени. |
| Присутствуют и усугубляются все симптомы, характерные второй степени. К ним прибавляется выпирание передних дуг ребер, возникновение горба на ребрах, атония мышц на животе. Ребра могут западать, и проявляться мышечный контур. Скручивание в позвонках выделено чрезвычайно резко, что отчетливо можно увидеть с помощью рентгена. |
| Наблюдается максимальное усиление всех признаков, сопутствующих предшествующим степеням. Ни один признак не исчезает, все только усугубляются. В области искривления крайне растянуты мышцы, выражен реберный горб, вогнутыми и запавшими оказываются ребра. |
Если вы хотите более подробно узнать, как существуют , а также рассмотреть характеристики, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Сколиоз признан деформацией периода роста, то есть возникает он преимущественно в детстве и юности. Существует сложнейшая классификация сколиотических изменений, но если говорить о заболевании вообще (и о стадии его возникновения, то есть первой степени) можно выделить три основных момента.
- В 8 случаях из 10 причина возникновения заболевания остается не установленной.
- Девочки и подростки женского пола болеют чаще мальчиков в 5-7 раз.
- Существует самое опасное время, когда заболевание возникает с максимальной вероятностью. У детей обоего пола – от 4 до 6 лет. У девочек – от 10 до 13 лет, у мальчиков – от 11 до 14 лет.
Что касается остальных двадцати процентов возникновения заболевания, выявленными причинами могут стать:
- генетико-врожденные деформационные явления;
- нарушения процессов обмена;
- патологии соединительных волокон;
- травмирование тяжелой степени;
- различная длина ног либо ампутация одной из них.
Важно! Не стоит принимать сколиоз за нарушение , подменяя данные понятия. Нарушение не является стойкой деформацией, и его можно выправить упражнениями либо сохранением правильного положения тела (следить за осанкой). Сколиоз же во всех случаях требует лечения.
Классификации
Если классифицировать данную патологию, то классификаций будет несколько, по различным параметрам. Начать стоит с выделения двух глобальных групп – структурная и неструктурная патология. Далее следует деление каждого вида на подвиды.
Таблица. Классификации сколиозов.
Неструктурный вид
Неструктурный вариант представляет собой обычную боковую деформацию, не сопровождающуюся (пока) позвоночной ротацией.
- Осаночный подвид возникает вследствие нарушений в осанке, способных исчезать, когда человек наклоняется вперед или лежит во время осуществления рентгенографии.
- Рефлекторный представляет собой последствие нахождения пациента в вынужденной позе из-за испытываемого им болевого синдрома.
- Компенсаторный подвид – следствие укорачиваете (врожденное или вынужденное) одной ноги.
Структурный вид
Всегда предполагает, плюс к деформации, скручивание позвонков, стойкое и патологическое.
Учитывая этиологический фактор, деление производится по следующим группам.
Важно! В случае, если причина развития не обнаруживается, либо исключены все вышеназванные причины, устанавливается следующий диагноз –
Идиопатический вид
В свою очередь, сколиоз, не поддающийся выявлению причин возникновения, подразделяют на следующие типы.
По времени начала болезни и вхождения в первую степень:
- первый и второй год жизни ребенка – инфантильный;
- развившийся между 4 и 6 годами – ювенильный;
- выявленный (и возникший) в возрасте 10-14 лет – адолесцентный.
По форме кривизны изгибов и количеству:
- в виде С – одиночный боковой;
- в виде S – два (парных) вбок;
- в виде Z – три, все боковые, крайне редко диагностируемый вариант.
По месторасположению:
- шейно-грудной, который локализован в третьем и четвертом грудном позвонке, там находится точка искривления;
- грудной – место восьмого и девятого позвонка грудной зоны;
- грудно-поясничный – точка ниже девятого позвонка грудной зоны, где-то на 11 и 12 сегменте;
- поясничный – место первого и второго позвонка поясницы;
- пояснично-крестцовый – расположен после пятого в поясничной зоне и на уровне 1-2 крестцовых позвонков.
По течению заболевания, скорости и усилению вычленяют вариант прогрессирующего типа и вид непрогрессирующий.
Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть способы диагностики и лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Перечень симптомов и методов диагностики
Разумеется, как и все заболевания, принимающие тяжелый деформационный характер, сколиоз, развившийся до степени 1, особенно важно диагностировать как можно раньше. От этого зависит эффект проводимого лечения и степень дальнейшего здоровья и физического развития ребенка. Поскольку начальная стадия отличается течением практически бессимптомным, обратить внимание стоит на наступление возраста, когда высок риск возникновения патологии. Первый возраст – один-два года, второй – 4-6, третий – 10-14.
После этого отслеживаются следующие признаки.
- Опущение одного плеча. При том что ребенок стоит ровно, одно плечо у него выше другого.
- Также в позиции стоя с опущенными руками отличается просвет от руки до пояса с одного и другого бока.
- Наблюдается асимметрия лопаток – там, где прогиб, лопатка приближена к позвоночному столбу и образует выпирающий угол.
- Сам позвоночный столб заметно искривляется, если пациент наклоняется вперед.
Важно! Если вы заметили у ребенка даже единственный из всех перечисленных признаков, обязательно следует немедленно обратиться к детскому ортопеду для обследования и диагностирования.
При диагностике в медицинском учреждении процедура начинается со сбора анамнеза и подробного осмотра. Пациент осматривается в положении стоя, затем, когда он сидит, после этого следуют наклоны, осмотр лежа.
- Когда ребенок стоит, измеряются длина ног их соразмерность. Также выясняется степень мобильности (аномальной) различных суставов – в голеностопе, колене, тазобедренной части.
- Обязательно измеряется степень кифоза (анатомического природного искривления) на предмет выявления патологии.
- Подвижность поясницы и парная симметричность различных частей тела – лопаток, плеч, и по отношении к ним талии и шеи – определяется отдельно.
- При осмотре грудной клетки, живота, таза пытаются обнаружить аномалии. Оценке подвергается мышечный тонус, фиксируются такие нарушения, как мышечные валики, деформированные реберные пластины.
- Когда стоя ребенок сгибается, выявляется асимметрия позвоночной линии.
Из сидячего положения измеряется длина позвоночного столба, выявляется степень лордоза в поясничной зоне, боковые отклонения туловища, позиция таза по отношению к ногам. Из позиции лежа можно сделать наблюдения об искривлении позвоночной дуги, исследовать тонус мышц и пропальпировать положение внутренних органов.
Следующий этап – инструментальная диагностика, которая в случае со сколиозом первой степени делается при помощи рентгенографического аппарата.
Рентгенографическое исследование
Важно! Если существуют подозрения на сколиоз или имеются предпосылки к его возникновению, обязательно проводится пациенту регулярно, не реже двух раз в год.
Первый рентген осуществляют в положении стоя. Затем снимки для уточнения делают лежащему пациенту и с растягиванием, чтобы оценить степень деформации. Для уточнения данных может проводиться магнитно-резонансное томографическое исследование.
Особенности лечения
Пациенты, у которых диагностирована любая из степеней сколиотических изменений, попадают под наблюдение врача-ортопеда или специалиста вертебролога. Врачи данных квалификаций отлично знакомы с этой патологией и могут назначить эффективное корректирующее лечение, а также проконтролировать этот процесс, пока не наступит полное выздоровление.
Важно! Хоть сколиоз 1 степени и является заболеванием, он поддается полному излечиванию, если остановить его прогрессирование и применить комплексные терапевтические меры.
Иногда заболевание прогрессирует быстро, и оказывает патологический эффект на внутренние органы. Пациент может быть направлен ортопедом к другим специалистам, например кардиологу, пульмонологи и так далее.
Во всех случаях важна комплексность и постоянство лечения. А в случае, если патология возникла из-за травмы или разноразмерных нижних конечностей, необходимо устранение первопричины. Например, когда одна нога короче другой, и сколиоз возник по этому поводу, прописываются ортопедические вставки-стельки или корригирующую обувь, которая компенсирует недостаток длины и позволит выровняться позвоночнику.
Кстати. Парни со сколиозом в первой степени призываются в армию. Освобождает от армейской службы лишь наличие второй и дальнейших прогрессирующих степеней сколиоза.
Консервативное терапевтическое лечение сколиоза, имеющего 1 степень, в том числе идиопатического характера, включает антисколиозные гимнастические упражнения, разработанные специально под различные степени проявления сколиоза. Также непременным в терапии считается ношение подходящего ортопедического корсета. Особенно корсет необходим, если у пациента продолжается активный период роста.
Сколиоз – распространенное и многогранное заболевание, которое начинается бессимптомно, может развиваться непредсказуемо и привести к разнообразным последствиям. Поэтому очень важна ранняя диагностика и своевременное лечение, позволяющее избавить ребенка и его родителей от множества проблем со здоровьем в будущем.
Видео – Сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение 1, 2, 3, степени, упражнения, причины, симптомы
Сколиоз - клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Сколиоз - специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Любая форма сколиоза представляет собой искривление позвоночника в той или иной мере: от 1-ой до 4-ой по степени по запущенности и углу отклонения позвоночного столба.
Первая степень – самая простая, лёгкая в лечении и почти не заметная . Но в этом кроется её подводный камень: бессимптомное течение. Больной не обращает внимания на легкие болевые ощущения и усталость, не замечает небольшой сутулости и продолжает заниматься рядовыми делами.
Однако при несвоевременной диагностике заболевание постепенно переходит во вторую степень , откорректировать которую гораздо сложнее. Лечение на второй стадии чаще сводится лишь к регрессу искривления до первой, а не к полной нормализации.
Справка: название сколиоз произошло от латинского слова scoliōsis, что означает «кривой», что довольно точно характеризует суть заболевания.
При первой степени заболевания допускается незначительное отклонение позвоночного столба в боковой плоскости. Направление и форма отклонения могут быть разными. Выделяют 3 типа сколиоза:
С-Образный
Самый популярный тип сколиоза. Представляет собой правостороннюю или левостороннюю деформации в поясничном или грудном отделе. Часто возникает в младшем школьном возрасте от неправильного сидения за партой.
Данный вид искривления можно спутать с усилением кифоза или лордоза. Достоверную картину может дать только рентгенография.
В связи с тем, что дуга позвоночника оттягивает на свою сторону часть мышц спины, данный вид заболевания склонен к прогрессированию. Скорость развития зависит от физической нагрузки на позвоночник: чем больше нагрузка, тем больше усиливается асинхронность мышечного тонуса и тем быстрее развивается деформация.
S-Образный
Формируется в результате прогрессирования С-образной патологии до образования двух разнонаправленных сколиотических дуг. Первичная дуга формируется в грудном отделе. Вторичная возникает как компенсация первичной и локализуется в поясничном отделе. Искривление в грудном отделе сказывается на положении плеч, шеи и головы, из-за чего уровень глаз смещается с линии горизонта. Непроизвольное выравнивание положения головы провоцирует возникновение симметричного искривления в нижних отделах позвоночника.
Важно: S-образный сколиоз чаще возникает у девочек, чем у мальчиков, что связано с менее развитой мускулатурой скелета. Поэтому в возрасте 11-12 лет следует уделять особое внимание осанке и физическому развитию Вашей дочери!
На 1-й степени развития диагностика S-образного искривления является затруднительной, потому что вторичная дуга искривления только начинает формироваться, и заболевание больше похоже на С-образную форму. Начиная со 2-й стадии искривление хорошо прослеживается на рентгене, а с 3-й стадии видно при осмотре в положении стоя.
Z-Образный
Патологическая форма S-сколиоза, когда начинает формироваться третья сколиотическая дуга. Она выражена слабее первых двух, но видна на рентгене.
Происходит скручивание позвоночника по оси, защемление нервов и кровеносных сосудов, смещение внутренних органов. Требуется немедленное корсетирование с целью прекращения дальнейшей деформации, либо оперативное вмешательство.
Левосторонний и правосторонний сколиоз
В зависимости от направления изгиба выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. Симптоматически, клинически, по методу лечения различий между этими двумя видами нет.
Основная причина появления этого типа сколиоза – асимметрично распределенная нагрузка на позвоночник. При перегрузке правой стороны мускулатуры, мышечный тонус на этой стороне снижается.
Возникает смещение позвоночного столба в левую сторону, где мышечный тонус выше. Большинство людей – правши, поэтому левосторонний сколиоз распространен гораздо больше, чем правосторонний.
Бытовыми причинами возникновения левостороннего сколиоза чаще всего являются:
- Сон на правой стороне тела.
- Неправильное положение сидя с выдвинутым вперед левым локтем или плечом.
- Перенос тяжелых предметов в правой руке.
Внимание : портфель или ременная сумка, носимая через плечо, способствуют развитию детского сколиоза. Поэтому врачи рекомендуют носить заплечные рюкзаки.
Первичное левостороннее искривление может возникать в разных отделах позвоночника. При этом чем выше оно локализуется, тем сложнее процесс коррекции.
При S-образном сколиозе направление верней и нижней дуги противоположны, а при Z-образном они совпадают.
Сколиоз первой степени
Сколиоз 1 степени может развиваться в трёх отделах позвоночника.
Грудной
. Данный вид сколиоза широко распространен, что обусловлено наибольшей длиной грудного отдела позвоночника. Грудной отдел содержит 12 позвонков. Точка максимального искривления приходится на 7-8 позвонок . Искривление чаще бывает правосторонним.
Торакальный сколиоз считается одной из самых злокачественных форм заболевания. Он быстро развивается и может привести к инвалидности.
Поясничный
Вершина дуги искривления люмбального () сколиоза локализуется в районе 2-го поясничного позвонка . Более распространена левосторонняя форма.
Течение болезни обычно легкое, часто бессимптомное, что способствует допущению перехода заболевания в тяжелую форму. Искривление прогрессирует медленно. Значительные деформации наблюдается при Z-образной форме искривления.
Грудопоясничный
Тораколюмбальный () сколиоз формирует максимальную кривизну на 10-12 позвонке , на стыке грудного и поясничного отдела.
Правосторонняя форма более выражена и похожа на грудной сколиоз. Левосторонняя форма почти незаметна.
Комбинированный
Комбинированный часто путают с S-образным сколиозом, потому что у того и у другого есть две сколиотические дуги.Отличие заключается в том, что при комбинированном типе обе сколиотические дуги являются первичными. Одно искривление локализуется на 8-9 грудном позвонке , другое – на 1-2 поясничном.
Болезнь отличается высокой скоростью прогрессирования, но на ранней стадии хорошо поддаётся лечению.
Причины возникновения
Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:
- Врожденные.
- Приобретенные.
Связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.
Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.
Другими формами нарушения сегментации могут быть:
- Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
- Сращенные рёбра.
- Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
- Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).
Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когда 
возникают позвонки неправильной формы.
Приобретенный сколиоз , как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:
- Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
- Рахитический . При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
- Статический . Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
- . Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.
В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет . Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.
Внимание: занятия спортом не всегда означают оздоровление. Некоторые виды спорта, в которых нагрузка идёт в основном на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон и др.) могут стать главным фактором развития сколиоза!
Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:
- Избыточный вес.
- Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
- Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
- Беременность.
Возрастные группы
Выделяют 4 возрастные группы сколиозов:
- Младенческий (до 3-х лет). Диагностируется начиная с 5-6 месяца, когда в сидячем положении видна неправильная постановка головы по отношению к линии спины и выгиб позвоночника. Коррекция искривления на этой стадии заключается в выполнении специальных упражнений и занимает 2-3 месяца.
- Ювенальный (от 3-х до 10 лет). Этот вид является достаточно редким, т.к. на первой стадии болезнь проходит незаметно ни для родителей, ни для ребенка. К врачу обращаются уже на следующей возрастной стадии в более запущенном состоянии.
Внимание: период до 10 лет является наиболее благоприятным для щадящей коррекции позвоночника с помощью ЛФК. В это время позвонки ещё сохраняют высокую эластичность благодаря хрящевой структуре. Поэтому в это время рекомендуется периодическое посещение врача для своевременной диагностики!
- Юношеский (с 10-ти до 15-ти лет). Является наиболее распространенным, так как приходится на половое созревание. В этот период проявляются визуальные признаки сколиоза. Позвоночник становится уже частично окостеневшим, однако это все ещё позволяет изменить угол искривления до нормативного показателя.
- Взрослый возраст (после 15-ти лет). Межпозвоночные диски становятся целостной системой, сохраняющейся на всю жизнь. Лечение во взрослом возрасте предполагает остановку развития или ремиссию искривления до 5-10 градусов*.
Клиническое течение
По скорости развития и течению болезни выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий сколиоз.
Прогрессирующий
сопровождается ярко-выраженными симптомами в виде болевых ощущений, скованной подвижности, хорошо идентифицируется при осмотре. Прогрессирующим чаще всего бывает торакальный и правосторонний тораколюмбальный. Динамику развития болезни отслеживают по расстоянию между позвонками, по гребням подвздошных костей, остеопорозу нижней части позвоночника.
Не прогрессирующий сколиоз характеризуется статичным углом отклонения позвоночного столба, не меняющимся на протяжении долгого времени. Лечение болезни на поздних стадиях или во взрослом возрасте часто сводится к смене клинического течения с прогрессирующего на не прогрессирующее.
Степени развития
Выделяют 4 степени сколиоза по тяжести состояния:
Симпомы
1-я степень является начальной малозаметной формой заболевания, поэтому у больного могут отсутствовать жалобы, или они могут сводиться к ощущению усталости, головной боли, иногда возникающим болям в спине.
Лечение
Для сколиоза первой степени показано исключительно консервативное лечение с помощью лечебно-физической культуры.
Диагностика
При тщательном осмотре можно выявить следующие характерные признаки:
- Сутулость.
- Не соответствие по уровню правого и левого плеча.
- Не симметричная талия.
- Опущение головы.
- Плечи стремятся свестись.
Для уточнения диагноза врач назначает МРТ или рентген.
Упражнения
На первой стадии сколиоза показан комплекс упражнений, основные цели которого: сбалансировать мышечный тонус и вернуть позвоночник в естественное положение.
Осложнения
В большинстве случаев сколиоз 1-ой степени не провоцирует никаких осложнений и отмечается нормальным самочувствием. В редких случаях могут возникать: ухудшение кровообращения, обострение остеохондроза, мигрени.
Воинская служба
Призывники со сколиозом 1-ой степени подлежат призыву по категории годности «Б» . Согласно этой категории данный недуг является незначительным отклонением от нормы и не препятствует службе в самых разных родах войск, в том числе на подводных лодках и в воздушно-десантных войсках.
Занятия спортом
При сколиозе рекомендуются виды спорта с равномерно распределенной мышечной нагрузкой. К таким видам спорта относятся: плавание, футбол, бег, художественная гимнастика.
Полезное видео
Ниже вы можете ознакомиться с лечебной физкультурой для детей при сколиозе
Заключение
Сколиоз первой степени протекает почти незаметно, без выраженных симптомов. Главной опасностью данного заболевания является его переход на вторую степень искривления. Поэтому важно следить за осанкой, выполнять физические упражнения и соблюдать профилактические меры!
Если у Вас остались какие-либо вопросы по данной теме, Вы можете задать их в комментариях!
В дословном переводе с греческого «сколиоз» означает «кривой», что в свою очередь достаточно точно характеризует данное заболевание. Сколиоз – это искривление позвоночника, связанное с его отклонением от оси по фронтальной плоскости, иначе говоря, боковое искривление. Выделяют несколько видов сколиоза: поясничный, шейный, грудной, а в некоторых случаях комбинированный. Сколиоз легко диагностируется при прохождении рентгена. Полученные рентгеновские снимки показывают угол отклонения позвоночного столба от нормы, указывающий на конкретную степень заболевания. В данной статье мы рассмотрим сколиоз 1 степени, но для начала кратко пройдёмся по всем существующим степеням.
Степени сколиоза и основные симптомы
Существует 4 степени сколиоза, отличающихся разным значением угла отклонения, показывающего искривление позвоночника. Измерения угла преимущественно проводятся по методике Джона Кобба.
- 1 степень – угол отклонения от 1-ого до 10-ти градусов. Симптомы первой степени практически не заметны. К ним относится незначительная сутулость, а также небольшие визуальные расхождения, например одно из плеч немного выше другого. После длительных пеших передвижений возможно появление ноющих болевых ощущений в области спины.
- 2 степень – угол отклонения от 11-ти до 25-ти градусов. Во второй степени симптомы становятся более выраженными. Появляются регулярные болевые ощущения в области спины, а также плечи и лопатки приобретают визуально несимметричное расположение.
- 3 степень – угол отклонения от 26-ти до 50-ти градусов. Болевые ощущения учащаются и нарастают. Появляется сильно выраженная деформация спины, а также возникает визуальная выпуклость в виде рёберного горба.
- 4 степень — угол отклонения от 50-ти градусов и выше. Деформируется туловище, становится отчётливо видна выпуклость с одной стороны рёбер и впадина с другой.
Виды и места локализации сколиоза
Сколиоз 1 степени практически не заметен и выражается лишь малым искривлением, которое имеет свойство выравниваться в положении лёжа. Как говорилось ранее, сколиоз может образоваться в разных отделах позвоночника.
Статистика говорит о том, что самым распространённым является , при котором позвоночник искривлён в левую сторону. Визуальные изменения на 1 стадии практически не заметны, поэтому большинство людей в больницу за помощью не обращаются. При грудном сколиозе искривление позвоночника чаще направлено в правую сторону. Данное искривление не доставляет сильных болевых ощущений, но может вызвать негативную реакцию внутренних органов. Самое незначительное проявление заболевания деформирует грудную клетку человека, оказывая влияние в первую очередь на сердце, желудок, легкие. Сколиоз первой степени не представляет большую опасность, но при отсутствии лечения может развиться в серьезную патологию. По количеству имеющихся изгибов сколиоз классифицируют на:
- C-образный с одной дугой искривления
- с двумя дугами искривления
- Z-образный, имеющий более двух сколиотических дуг
Причины возникновения сколиоза
Сколиоз может быть . Основная причина врождённого сколиоза у детей заключается в аномальном развитии позвонков и рёбер. Приобретенный сколиоз развивается в период активного роста ребёнка, в основном от 5 до 10 лет, а также от 10 до 14 лет. Главными причинами развития приобретенного сколиоза считают несбалансированное питание, неправильную осанку, занятие «несимметричными» видами спорта. Чаще всего данный вид сколиоза диагностируют как идиопатический, тоесть не имеющий определённых причин появления. Увидеть начальную стадию болезни смогут сами родители, при тщательном осмотре своего ребёнка, а также врач во время диспансеризации школьников.
Детский сколиоз 1 степени
В большинстве случаев сколиоз начинает развиваться именно у детей. Это обусловлено тем, что в данные периоды происходит интенсивный рост детских костных тканей в организме. Мальчики болеют сколиозом в два раза реже, чем девочки. Сколиоз первой степени не несёт в себе глобальной опасности, и более того достаточно легко поддаётся исправлению при помощи лечебной физкультуры. Опасность появляется только в случае игнорирования осмотров ортопеда или отсутствии надлежащего лечения. Рекомендуется посещать ортопеда от 2-х до 4-х раз в год, для того чтобы врач мог наблюдать за течением заболевания и не допускать его дальнейшего прогрессирования.
Лечение сколиоза 1 степени
После того как проведена диагностика и установлен точный диагноз, врач назначает лечение. При 1-ой степени сколиоза используются в основном профилактические методики, укрепляющие общее состояние организма и способствующие развитию мышечного корсета спины. Иначе говоря, лечение происходит при помощи:
- сеансов массажа
- соблюдения правильного сбалансированного питания
Самым действенной и эффективной методикой на пути к выздоровлению считается лечебная физкультура. Благодаря базовым упражнениям укрепляется мышечный корсет и улучшается осанка. В тренировках задействованы широчайшие спинные мышцы, паравертебральные мышцы, подвздошно-поясничные мышцы. При грамотно подобранных врачом асимметричных упражнениях укрепляются ослабевшие мышцы и расслабляются напряженные мышцы, которые перетягивают позвоночник в нужную сторону, тем самым выпрямляя его. Данные методы лечения дают отличные результаты. Из 100% больных сколиозом 1 степени 90% гарантированно излечиваются при условии, что человек максимально точно следует всем рекомендациям врача.
Деформация позвоночного столба — часто встречающаяся патология у людей всех возрастных групп. Искривление может развиваться в различных направлениях. Наиболее распространен сколиоз позвоночника – искривление позвоночного столба – вправо или влево относительно вертикальной оси.
Большую распространенность имеет сколиоз 1 степени. Патология на начальном этапе практически не проявляется, но запаздывать с лечением не рекомендуется. Без адекватной терапии болезнь прогрессирует, переходя в более осложненную форму.
Начальный этап заболевания – 1 степень – наиболее распространенная среди общего числа фиксируемых случаев, 40% приходятся на эту форму. Возрастная категория 8-15 лет наиболее подвержена этой патологии. Незаконченный процесс увеличения костной и мышечной тканей, сопровождающийся неравномерным прогрессом роста, является основным фактором проявления деформации позвоночного столба.
Другим фактором, провоцирующим искривление, считаются врожденные патологии (четвертая часть всех случаев):
- врожденные деформации строения позвонков, ребер, тазовых костей;
- недостаточно развитые соединительные ткани и мышцы позвоночника.
Эти причины развития деформации считаются первичными.
К вторичным факторам относят:
- длительное сидение (за компьютером, телевизором и др.);
- малоподвижный образ жизни;
- непомерные физические нагрузки;
- ношение сумки на одном плече или руке;
- некомфортная обувь;
- неправильная посадка за столом (в каждом возрасте) и др.
Кроме вышеперечисленного, причинами развития сколиоза могут послужить:
- нарушения метаболических процессов в организме (особенно кальция);
- гормональные нарушения;
- патологии костных тканей позвоночника.
Симптомы
Сколиоз 1 степени не имеет явных признаков, которые влияли бы на состояние человека. Клиническая картина характерна следующая факторами:
- сутулость – именно этот симптом указывает на наличие деформации позвоночника;
- нарушается симметрия строения спины – в зависимости от локализации искривления может быть нарушено анатомическое строение плечевого пояса, пояснично-крестцового отдела;
- изредка проявляется мышечной деформацией – развивается выпуклость мышечной ткани в области искривления позвоночника;
- появление усталости при длительных прогулках, физических нагрузках.
Искривление позвоночника 1 степени не имеет яркой симптоматики, определить появление деформации может только врач-ортопед. Более точную диагностику проводят с помощью аппаратных исследований.
Виды и места локализации
Сколиоз 1 степени может затронуть различные области позвоночного столба. Различают по месту локализации сколиоз:
- Шейно-грудной – искривление на 4-5 грудных позвонках. При этой форме патологии наблюдаются асимметрия надплечий, головные боли.
- Грудной – деформация происходит на уровне 7-8 позвонков. Визуально заметно смещение позвоночного столба от вертикальной оси, асимметрия лопаток. Появляется повышенная утомляемость.
- Пояснично-грудной – искривление начинается с 10-12 грудных позвонков. Деформация позвоночника видна при наклоне вперед. После нагрузок или длительного сидения появляется болевой синдром.
- Поясничный – деформация развивается на 1-2 позвонках поясничного отдела. Визуально практически незаметен. Боли развиваются из-за компрессии нервных корешков.
Искривление по форме напоминает дугу, которая может быть направлена в левую или правую стороны от вертикальной оси. Изредка деформация может состоять из трех дуг. По форме деформации дифференцируют сколиоз 1 степени: C-, S- и Z-образных форм.
При начальном этапе заболевания терапия направлена на то, чтобы остановить дальнейшее развитие деформации.
Отличия
Клиническая картина при лево- и правостороннем сколиозе отличается только направлением смещения от вертикальной оси.
Сколиоз 1 степени определяется по следующим факторам:
- слабые мышцы спины и брюшного пресса;
- смещение позвоночника (при правом смещении вправо, при левом – влево).
- напряжение мышечной ткани валика в области поясницы (при правостороннем – слева и наоборот).
С-образное искривление — наиболее часто встречающаяся форма патологии. Характерно наличием одной дуги.
S-образная деформация характерна наличием двух дуг, одна — в грудном отделе, вторая — в поясничном.
Z-образная форма сколиоза имеет три дуги, крайние дуги направлены в одну сторону, а средняя — в другую. Такая деформация диагностируется изредка и излечивается только оперативным путем.
У взрослых
Наличие сколиоза 1 степени у взрослых — явление распространенное. При таком диагнозе терапия основана на профилактике патологии для предотвращения дальнейшего развития искривления.
Диагноз сколиоз 1 степени означает, что позвоночник имеет смещение от вертикальной оси в несколько градусов (незначительное). Легкомысленное отношение к искривлению позвоночника может привести к осложнениям: переход в более тяжелую форму 2-4 степени, повреждение внутренних органов, парестезия конечностей и др.
У детей
Дети более подвержены этой патологии, поскольку в детском возрасте происходит активный рост костной, мышечной ткани. У девочек искривление диагностируется в два раза чаще, чем у мальчиков.
Для детей сколиоз 1 степени не представляет серьезной опасности, легко излечивается и в домашних условиях. Игнорировать назначения врача не следует, поскольку патология может быстро прогрессировать и привести к необратимым деформациям в скелете ребенка, излечить которые возможно будет только хирургическим путем.
При сколиозе 1 степени в детском и подростковом возрасте рекомендуется ЛФК. После лечения необходимо проходить обследование у ортопеда хотя бы 2 раза в год.
Лечение
Для детей и подростков терапевтические мероприятия направлены на профилактику заболевания. Лечение основано на общеукрепляющих процедурах, восстанавливающих правильную осанку.
Лечение при диагнозе сколиоз 1 степени у взрослых включает: медикаментозное лечение, мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, ношение корсета для спины, занятия на специальных тренажерах, плавание, массажи и правильное питание.
Медикаментозное лечение включает: хондропротекторы; препараты, улучшающие циркуляцию крови. Комплекс лечебных упражнений при сколиозе 1 степени можно выполнять в домашних условиях, единственное условие — регулярность.
ЛФК
Комплекс упражнений назначает лечащий врач, исходя из типа и формы сколиоза 1 степени, индивидуальных особенностей. Лечебные упражнения укрепляют мышечную ткань, повышают тонус организма, уменьшают нагрузку на позвоночник и спазмы мышечной ткани. Регулярное выполнение упражнений ускорят коррекцию позвоночного столба. В комплекс упражнений не должны входить упражнения с большой нагрузкой на позвоночник (прогибы, наклоны, кувырки и др.).
Самолечением при сколиозе 1 степени заниматься не рекомендуется.
Лечение сколиоза 1 степени, кроме лечебной гимнастики, может быть дополнено занятиями спортом: плаванием, восточными единоборствами и др. Перед занятиями предупредите инструктора о наличии искривления позвоночника.
Массаж
Эффективность массажа при лечении сколиоза 1 степени очевидна. Процедура снимает напряжение мышц спины, улучшается кровообращение, ткани получают больше питательных веществ, процесс регенерации ускоряется, исчезает искривление позвоночника, улучшается осанка. Процедуры массажа должен проводить высококвалифицированный специалист.
Самомассажем заниматься при сколиозе категорически запрещено. Это может привести к прогрессированию патологии.
Физиотерапия
В комплекс физиотерапевтических мероприятий входят:
- магниторезонансная терапия – процедура практически не имеет противопоказаний, увеличивает регенерационные процессы в области патологии;
- процедуры с парафином – имеют противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие;
- электромиостимуляция – уменьшает боли;
- электрофорез – способствует более глубокому проникновению лечебных мазей и кремов;
- фонофорез – процедура уменьшает воспалительные процессы в мягких тканях;
- грязелечение – активизирует работу двигательного аппарата;
- лазеротерапия – уменьшает отеки, улучшает метаболизм, укрепляет мышечную ткань.
Игнорировать сколиоз 1 степени не следует, поскольку с годами заболевание прогрессирует. Осложнение заболевания приводит к развитию патологий и дисфункций работы внутренних органов. Поэтому своевременное лечение сколиоза 1 степени позволит полностью восстановить нормальное строение позвоночного столба.
Не все изгибы позвоночника желательны. Те амортизирующие, естественные дуги в боковой проекции, заложенные природой, служат на пользу человеческому телу, если они не превышают допустимых пределов. Если грудной кифоз увеличен, это приводит к сутулости, увеличение поясничного лордоза — частый спутник тучных людей, увеличивает эффект выступающего далеко вперед живота. Многие путают лордоз и кифоз отделов позвоночника со сколиозом и, не различая их, применяют одинаковое лечение.
Надо помнить, что сколиоз — это тоже боковое отклонение позвоночника, но в другой, фронтальной проекции. Другими словами, — это любое отклонение позвоночника от вертикальной оси на задней поверхности спины. Различают четыре степени этого отклонения. считается самой легкой формой.
Как лечить сколиоз 1 степени
Всего классифицируется четыре стадии сколиоза, среди которых искривление первой степени — самое неприметное по своим признакам.
По местоположению различают грудной , поясничный и шейный сколиоз. Каждая разновидность определяется визуально по таким признакам:
Грудной:
- отмечается небольшая асимметрия лопаток, одна лопатка может выступать больше другой
- одно плечо немного приподнято
- легкая сутулость
Поясничный:
- незначительное отклонение позвоночного столба от линии, делящей поясницу пополам
- асимметричные треугольники талии (неодинаковое расстояние между опущенными вдоль туловища руками и туловищем в области талии)
- небольшой перекос таза
Шейный:
- неровная шея
- голова наклонена слегка в сторону
По внешним признакам не всегда можно диагностировать стадию искривления, особенно если это сколиоз 1 степени. Родители не всегда замечают такие небольшие отклонения у своих детей. Но что неподвластно человеческому глазу, определит без труда лишенный субъективных недостатков рентгеновский препарат.
Угол отклонения при сколиозе 1 степени менее 10 ° (по Чаклину)
На этом фото вы можете увидеть, как может выглядеть сколиоз 1 степени:
По форме сколиоз всех степеней может иметь
- Одну дугу искривления — С-образный
- Две дуги — S-образный
- Три дуги — в виде перевернутой буквы W (самый редкий вид)
Почему необходимо лечение сколиоза 1 степени
Многие считают, что лечить легкую форму искривления не стоит, ведь она практически безобидна. Если вы взрослый человек с окончательно сформированным скелетом, то такое мнение, быть может, и оправдано.
Сегодня не встретишь практически идеальной спины: увы, это — следствие преобладания информационных технологий и пренебрежения элементами физической культуры в нашей жизни. Люди стремятся заработать, не вставая с места, и не тратя свое время на то, что им кажется неважным. Однако с возрастом любое заболевание позвоночника имеет склонность прогрессировать. Поэтому, чтобы не получить более тяжелую стадию, надо лечить своевременно раннюю, тем более такое лечение будет гораздо легче сейчас, чем в будущем, когда неминуемо добавятся осложнения.
Говорят, что у взрослых сколиоз стабилен, однако это далеко не всегда: при наличии некоторых заболеваниях, связанных с изменением внутренней структуры костей, он может продолжить свое развитие.
Сколиоз 2 — 4 степени уже осложнен:
- ротацией позвоночника — способностью позвонков проворачиваться вокруг продольной оси
- изменением положения органов грудной и брюшной полости — при S-образном сколиозе
- значительным ухудшением мозгового кровообращения — при шейном искривлении
Так спрашивается — зачем рисковать и ждать такого финала, зная тем более, что в возрасте запущенное заболевание очень трудно лечить?
Лечение же сколиоза 1 степени — задача, возможная и для зрелого человека. Ежедневная гимнастика, состоящая из специальных, подобранных по характеру отклонения упражнений — часто вполне достаточное и единственное лечение в этом случае.
Причины сколиоза и его происхождение
- Он может присутствовать с момента рождения и приобретаться в течение жизни
- Быть следствием неправильной осанки и результатом болезней, таких как полиомиелит, костные дисплазии, туберкулез и др.
- Оставаться как последствие физических травм
- Часто происходит и так: доктора только пожимают плечами и не могут определить подлинную причину этого заболевания — такой сколиоз получил название идиопатического
Особенности детского сколиоза 1 степени
Также идиопатическим иногда называют сколиоз, который обычно наблюдается у детей и подростков.
Замечено: растущие дети приобретают плохую осанку казалось бы без причин, причем быстро развивается от первой степени до более глубоких. Однако причина здесь есть: это — слишком опережающий мышцы и связки рост скелета. Возраст от 5 до 7 лет и от 10 до 14 — самый частый в диагностике «непонятного» сколиоза. Это и впрямь опасный возраст, так как именно в этот период родители могут «проморгать» искривление 1 степени и забить уже тревогу при явных внешних дефектах, когда лечить их будет намного сложнее.
Детский сколиоз 1 степени нужно обязательно лечить и держать под контролем из-за опасности его прогрессирования
Чаще всего у школьников наблюдается правосторонний грудной сколиоз, обычный или совмещенный с левосторонним поясничным. Это — отображение той позы, в которой дети делают уроки, сидя в сутулой позе за столом и подав правое плечо вперед. Пример искривления такого рода можете увидеть на этом фото:
Родители, если вы переживаете о ваших детях, наблюдайте за их осанкой во избежание плачевных последствий.
Как проводится лечение сколиоза 1 степени
Сколиоз 1 степени лечится довольно легко, поэтому сильно преувеличивать опасность тоже не стоит. Очень важно наблюдать ребенка и почаще водить его к детскому ортопеду на протяжение всего его активного периода роста. Помните, что в детском возрасте излечимы даже третьи стадии этой болезни, однако, чем раньше начнется лечение, тем результативней оно будет.
Лечение раннего сколиоза достаточно просты:
- Это лечебная физкультура. Но упражнения желательно брать не из видео — их должен назначить ортопед, применимо к конкретной истории болезни
- Параллельно упражнениям можно проводить — тоже один из эффективных способов лечения искривления
- Одной лишь лечебной гимнастики недостаточно — нужны занятия спортом, особенно таким как плавание
- Желательно спать на твердой поверхности
- При лечении искривлений, особенно у детей, важно правильное питание, рассчитанное на наличие всех необходимых микроэлементов в построении костных тканей
- Значение играет и правильный режим дня, в котором достаточно времени выделено для сна
Если желаете заниматься лечением самостоятельно, то предпочтения в выборе ЛФК отдайте общеукрепляющим, оздоровительным упражнениям в сочетании с дыхательной гимнастикой. Подойдут в этом смысле
- китайская гимнастика Цигун
- легкий фитнес
Но самостоятельное лечение может остановить дальнейшее углубление болезни, но не вызовет ее регресс. Для целительного же эффекта нужен целенаправленные профессиональные комплексы.
Не верьте комплексам «от всех видов кривизны». В лечебную физкультуру, кроме общих, обязательно должны быть включены асимметричные (изометрические) упражнения, отражающие искривляющую дугу и исправляющую ее. Это значит, что не может быть универсального, подходящего для всех набора упражнений. Каждый комплекс подбирается индивидуально, иначе первую степень болезни можно легко превратить во вторую и третью.
На этом фото вы можете увидеть пример упражнения при сколиозе 1 степени:
Выбирая спортивную секцию, старайтесь выбрать тот вид, где будут присутствовать упражнения и нагрузки, которые не усугубят патологию.
Запомните такое правило:
Для лечения сколиоза подбираются асимметричные лечебные упражнения, которые ведутся под контролем ортопеда, а для самостоятельного оздоровления — спортивные занятия с симметричными нагрузками
К сожалению, при сколиозе выбор видов спорта ограничен. Занятия танцами, легкую и тяжелую атлетику, теннис, езду на велосипеде — все это, к сожалению, придется отвергнуть.
