Незначительное повышение аст. Биохимический АСТ анализ крови: что это такое? Норма и отклонения уровня фермента

Человеческая кровь уникальна по своему составу. В него входит масса различных элементов, которые необходимы для здоровой и долгой жизни. Отклонения от нормы в показаниях хотя бы одного компонента указывает на сбои в организме и развитии разных заболеваний. Что такое АЛТ и АСТ, на что указывают их показатели и почему так важно их знать. Анализ крови АЛТ, АСТ - норма у женщин.

Что это за элементы

Первые исследования реакции трансаминирования были проведены в 1937. Трансаминирование - это межмаллекулярное взаимодействие обозначающее перенос аминогруппы без образования аммиака. АЛТ и АСТ - это ферменты, которые отвечают за транспортировку отдельных компонентов от одного атома в теле человека к другому. АЛТ транспортирует аспартат (аминокислота), АСТ перемещает аланин. Эти ферменты присутствуют во всех тканях и их количество в крови должно быть стабильным. В том случае, когда их содержание начинает превышать норму, нужно бить тревогу, ведь это говорит о том, что в организме развивается заболевание.

Глубокие ферментные исследования стали проводиться сравнительно недавно. Для проведения исследования нужно использовать специальное оборудование. Для предотвращения ошибок, анализ должен проводить опытный специалист, а при малейшем подозрении на оплошность, исследование проводится повторно. Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ норма у женщин меньше, чем показатели у мужчин и зависит от возраста пациентки. С годами у женщин эти показатели могут уменьшаться.

Зачем нужно это обследование

Отклонение показателей АСТ и АЛТ в анализе крови может свидетельствовать о серьезных нарушениях внутренних органов. Повышение АЛТ в крови у женщин говорит о серьезном повреждении печени. Этот фермент в большом количестве обитает в печени человека и попадает в кровь в результате естественного сброса. Если печень повреждена, в кровь начинает поступать большое количество этого вещества. Норма АЛТ для женщин составляет от 20 до 40 единиц на литр крови.

Стоит учитывать, что трансаминаза может увеличиваться при приеме отдельных лекарственных препаратов.

Увеличение АСТ - что это значит? Данные результаты анализа крови говорят о том, что подверглись повреждению мышцы. Это может быть мышечная травма, но чаще всего этот показатель сигнализирует о проблемах в сердечной мышце. Ферментный анализ при инфаркте миокарда определит нарушение уже через несколько часов после начала развития патологии. Норма АСТ в крови у женщин находится в пределах 34-36 единиц. О патологии можно говорить, если уровень АСТ превышен в десятки раз.

О каких патологиях можно говорить при отклонениях от нормы

Что такое АЛТ в анализе крови у женщин? Уровень аланиновой трансминазы может увеличиться в результате многих факторов. Отдельное повышение alt у женщин в несколько раз может означать развитие следующих патологий:

• Гепатит.
• Цирроз печени.
• Онкология печени.
• Мононуклиоз.

Когда анализ крови АСТ повышен? Отдельное повышение АСТ у женщин сигнализирует о заболеваниях сердца, особенно после 50 лет. Именно по этой причине данное исследование показано проводить женщинам после 50 лет ежегодно. Также повышение в анализе крови у женщин этих ферментов может сигнализировать о совокупности заболеваний сердца и печени.

На повышение ферментов АЛаТ и АСТ в крови могут влиять и сторонние факторы такие как:

• Сильные физические нагрузки.
• Прием отдельных групп медикаментов.
• Травмы, ожоги, операции.
• Беременность и роды.

Стоит отметить, что о развитии патологий можно говорить лишь в том случае, когда трансаминазы в крови превышают норму в десятки раз. Незначительные отклонения АСТ и АЛТ у женщин чаще всего спровоцированы сторонними факторами. Именно по этой причине не нужно впадать в панику, если ваши АЛТ и АСТ в крови отличаются от нормы. В этом случае исследование нужно будет провести повторно через определенный промежуток времени.

Определение показателей

Сегодня в нашей стране нет единой шкалы определения единиц ферментов в крови. У каждой лаборатории свои нормы, и показатели, так в одном центре уровень может исчисляться в единицах/л, а в другой в ммоль/л. Поэтому расшифровка анализа самостоятельно невозможна.

Только опытный врач сможет верно, расшифровать результаты ваших анализов и назначить при необходимости дополнительные обследования.

При расшифровке нужно учитывать не только пол, но и возраст пациента, а также наличие возможных провоцирующих факторов. Поэтому нормальный показатель ферментов у разных здоровых людей может значительно отличаться и судить по результатам знакомых и друзей о своем здоровье совершенно недопустимо. Таблица норм показателей используется врачами с учетом всех этих факторов.

Как снизить показатели

Снизить уровень в крови АЛТ, а также АСТ можно только устранив причины отклонения. Так, к примеру, если повышенный АЛТ обнаружен после лечения медикаментами, их нужно отменить и через какое-то время повторить анализ. Но если причиной стало заболевание внутренних органов, понизить показатели можно только после серьезного лечения.

Особое значение имеет в этом вопросе профилактика. Если у вас имеются хронические болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря или сердца, нужно с особой тщательностью контролировать свое здоровье. Эти болезни сегодня прекрасно лечатся. Но терапия должна быть комплексной. Только одни медикаменты вам не помогут. Лечение обязательно должно сопровождаться специальной щадящей диетой и отказом от вредных привычек. Люди, входящие в группу риска должны сдавать анализ на ферменты каждые 6 месяцев. Если норма АЛТ и АСТ будет повышаться, нужно срочно принимать меры.

Когда нужно проверяться

Многие опасные заболевания печени и сердца на ранних стадиях протекают абсолютно бессимптомно. Для их ранней диагностики вполне подходит анализ на трансаминазы. Срочно нужно обратиться к врачу, если вы почувствовали следующие недомогания:

• Беспричинная периодическая слабость.
• Длительная потеря аппетита.
• Частая тошнота и рвота.
• Боли в животе.
• Желтизна кожных покровов и склер глаз.
• Изменение цвета мочи до темно коричневого.
• Осветление кала.
• Кожный зуд в совокупности с другими симптомами.

Как проводится биохимия

Сегодня данный анализ можно сдать в любой поликлинике и в платном медицинском центре. Женский анализ не отличается от детского или мужского. Для всех существуют определенные правила, которые нужно соблюдать, а именно:

• Забор крови проводится из вены в локтевом сгибе.
• Анализ нужно сдавать утром натощак.
• Голодание должно быть не менее 8 часов.
• Нужно отказаться от физических нагрузок перед забором крови.
• Стресс может повлиять на результаты анализа.
• Нельзя курить 60 мин. До забора крови.
• Нужно отказаться от алкоголя и жирной пищи за 12 часов перед анализом.
• По возможности откажитесь от приема лекарств, если это невозможно, нужно предупредить врача об этом.

Если причиной повышения стали лекарства

Часто именно у женщин в возрасте от 50 лет повешение уровня ферментов происходит от продолжительного лечения лекарственными препаратами. Это могут быть гормоны, антибиотики или препараты химиотерапии. Если вы заметили, что фермент повышается после приема медикаментов, нужно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии. Вам могут заменить токсичные препараты на щадящие, которые не будут губительны для вашего организма.

С развитием высоких технологий, медицина может по анализу крови определить все больше проблем в организме. Сегодня, несмотря на то, что ферментный анализ стали проводить совсем недавно, его используют уже повсеместно. Без этого исследования сегодня не проводится ни одна операция, его назначают пациентам с различными недомоганиями. Благодаря этому врачи теперь могут быстро и безболезненно выявить многие болезни на ранней стадии, а это значит провести своевременное лечение и не допустить опасных состояний.

Вконтакте

У женщин показатели АЛТ считаются хорошими, если концентрация этих ферментов не превышает 31 Ед/л.

Норма АЛТ у женщин в крови является значение в пределах от 20 до 40 единиц.

Норма АСТ у женщин в кровиМЕ.

Наличие отклонений показателей в меньшую или большую сторону - свидетельство того, что в организме происходят определённые изменения. Если показатели повышены в 2-5 раз, то повышение считается умеренным. Повышение в 6-10 раз свидетельствуют о среднем повышении результатов.

Если показатели выше нормы в 10 раз и более – то это высокое повышение. Как правило, для выяснения причин и коррекции результатов требуется индивидуальная консультация специалиста с назначением дополнительных обследований.

Значение терминов АЛТ и АСТ

Это виды ферментов из группы трасфераз, которые широко применяются в медицинской практике для выявления уровня повреждений внутренних органов.

В норме лишь небольшая часть этих ферментов попадает в кровь. При наличии определённых патологий, данные ферменты определяются в крови в меньшей или большей степени от нормы, что определяется лабораторными методами.

Уровень АЛТ в крови у женщины позволяет узнать наличие и степень повреждения печени. Уровень АСТ позволяет оценить помимо состояния печени, степень повреждения сердечной мышцы.

Причины повышения уровня ферментов

В зависимости от возраста женщины могут происходить определенные нарушения в тканях организма. В дальнейшем это приводит к наличию завышенных показателей АЛТ и АСТ.

Установить причину повышения сможет только специалист, на основании исследований.

Изолированное увеличение АЛТ

Основной причиной повышения АЛТ у женщин является наличие болезней печени – гепатит, цирроз печени, рак печени. Также причинами в любом возрасте являются заболевания поджелудочной железы, болезни сердца, заболевания скелетной мускулатуры и мышц, гипотиреоз. Немаловажную роль в списке причин также занимают травмы организма, шоковые состояния и наличие ожогов.

Изолированное увеличение АСТ

Самая распространенная причина выявления повышенного уровня АСТ - наличие у женщины сердечных патологий, которые возрастают при возрасте старшелет.

При возникновении инфаркта миокарда, АСТ обычно повышается в десятки раз. Также на повышение результатов влияет наличие таких заболеваний как гепатит, цирроз и рак печени, непроходимость желчных путей, острый панкреатит.

Причины одновременного увеличения уровня ферментов

Одновременное определение уровня АЛТ и АСТ в крови у женщины считается более информативным и достоверным результатом, показывающим уровень повреждения внутренних органов.

В медицинской практике существует коэффициент де Ритиса, который обозначает отношение АЛТ/АСТ. В норме этот коэффициент равен 1,3. При сердечных заболеваниях, коэффициент выявляется выше нормы, а при патологии печени - ниже.

После приступа инфаркта миокарда происходит одновременное повышение АЛТ и АСТ, однако АСТ увеличивается примерно в 10 раз, а АЛТ примерно в 2 раза.

Одновременное повышение этих показателей может быть при отсутствии внешних признаков - это свидетельствует о том, что гепатит протекает внешне без симптомов, но имеются активные внутренние процессы разрушения печени.

В некоторых случаях небольшое повышение результатов может быть у здоровых женщин как следствие стресса, физического перенапряжения и принятия некоторых лекарственных средств.

Признаки, требующие обязательной сдачи анализа:

• Наличие слабости.
• Ощущение длительной потери аппетита.
• Наличие тошноты и рвоты.
• Болевые ощущения в области живота.
• Жёлтый оттенок кожи и глаз.
• Потемнение цвета мочи.
• Наличие светлого стула.
• Ощущение кожного зуда.

Факторы, располагающие к повышению признаков АЛТ и АСТ после 40 и 50 лет:

Что вам еще обязательно надо прочитать:

• ➤ Какими полезными свойствами обладает чай с чабрецом и какие имеются противопоказания к его применению?
• ➤ Сколько можно съесть бородинского хлеба при сахарном диабете в сутки!
• ➤ В каком возрасте чаще диагностируется ВСД по гипотоническому типу?
• ➤ Какими лечебными свойствами обладает Эвкалиптовая настойка!

Важная информация на видео

Исследование как критерий диагностики заболеваний

Биохимическое исследование крови, включающее данные показатели назначается при подозрении на следующие патологии:

• Любые заболевания сердца и сосудов.
• Любые патологии печени.
• Почечная недостаточность.
• Различные инфекции.
• Любые аутоиммунные заболевания.
• Желчнокаменная болезнь.
• Панкреатит - хронический и острый.
• Патологии эндокринной системы.
• Заболевания кожи, сопровождающиеся зудом.
• Злокачественные опухоли любой локализации.
• Отравление организма.
• Энцефалопатия неизвестного генеза.

В случае неблагоприятных результатов АЛТ и АСТ, беременной женщине назначают дополнительный ряд обследований.

Лечение заболеваний в зависимости от результатов анализа

Результаты анализов на АЛТ и АСТ необходимы для проведения лечения и контроля за состоянием здоровья во время и после назначенной терапии.

Показатели АЛТ и АСТ используются в подготовке к любым видам хирургических вмешательств с целью выявления противопоказаний и возможных осложнений.

Также немаловажное значение имеется при длительном принятии лекарственных средств, оказывающих воздействие на внутренние органы - антибиотиков широкого спектра действия, гормональных средств, препаратов химиотерапии.

• ➤ Какие симптомы указывают на хронический панкреатит и какое медикаментозное лечение проводится при этом патологическом состоянии?
• ➤ Какие причины вызывают дрожание рук и какое лечение при этом используют?

Правила сдачи анализа

Анализ проводится в любой государственной поликлинике и частной лаборатории.

Для того, чтобы получить достоверные результаты анализов на АЛТ и АСТ женщине необходимо придерживаться следующих правил:

• Не принимать пищу за 8-12 часов до исследования.
• Исключить любые физические нагрузки и перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Исключить психологический стресс за 30 минут до исследования.
• Отказаться от курения за 30 минут до исследования.
• Отказаться от употребления спиртных напитков и жареной пищи за сутки до исследования.
• Предупредить специалиста о принимаемых лекарственных средствах.

Народные средства для нормализации уровня ферментов в крови

Показатели АЛТ и АСТ в организме каждой женщины свидетельствуют о наличии ее фактического здоровья. Нормой считается АЛТ – 32 единицы в литре, АСТ – от 20 до 40 единиц в литре, любое отклонение от нормы в ту или другую сторону, считается причиной для проведения дополнительных обследований, с целью выявления наличия заболеваний внутренних органов. Хотелось бы также заметить, что для женщин в период вынашивания ребенка существуют свои значения АЛТ и АСТ.

Большинство женщин, прежде чем приступать к рациональному традиционному лечению, обычно используют народные средства. Оказывается, что это не только возможно, но даже поддерживается лечащими врачами.

Рецептов по снижению завышенных показателей существует великое множество, ниже приведены наиболее эффективные.

1. Напиток из семян расторопши. Измельченные семена в количестве 1 чайной ложки заливают 200 миллилитрами кипятка. Сосуд с содержимым плотно укупоривают и дают настояться в течение 20 минут при комнатной температуре. Затем настой процеживают и принимают внутрь 2 раза в день по 1 стакану за полчаса до основного приема пищи. Следует запомнить, что залпом пить отвар нельзя. Курсовое лечение продолжается 21 календарный день.
2. Травный чай. Для его приготовления нужно иметь в наличии зверобой, бессмертник и чистотел в соотношении 2:2:1 (столовые ложки). Траву измельчить, перекласть в сосуд, который можно плотно укупорить, залить литром кипятка и убрать в темное место на 12 часов для настаивания. По истечении времени настой кипятят в течение 10 минут, а затем остужают при комнатной температуре. Далее отвар следует процедить и принимать внутрь по 100 миллилитров после еды 4 раза в сутки. Курсовое лечение длится 2 недели.
3. Настой из корня одуванчика. 200 граммов измельченного корня залить 100 миллилитрами водки и добавить 30 миллилитров глицерина. Сосуд с содержимым плотно укупорить и поставить в темное прохладное место на 24 часа. Затем настой процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки до основного приема пищи 3 раза в сутки. Продолжительность курсового лечения должна оговариваться с врачом.
4. Собрать волоски со спелых початков кукурузы. Высушить их в естественных условиях и измельчить. Далее приготовить напиток из 1 чайной ложки измельченных сухих волосков и 200 миллилитров кипятка. Его следует выдержать после заливки в течение ¼ часа, затем процедить и принимать внутрь по 1 стакану 2 раза в сутки. Курсовое лечение может продолжаться до полугода.

Общее мнение тех, кто принимал эти средства

Прежде чем приступать к лечению народными методами, многих пациентов интересуют отзывы тех людей, которые уже опробовали данные рецепты на себе.

Итак, выше указаны наиболее эффективные из народных рецептов по снижению АСТ и АЛТ. Поэтому и отзывов о них великое множество, но собрав их все воедино, получается следующая картина:

• после приема расторопши, показатели значительно были снижены ко второму биохимическому анализу крови;
• волоски кукурузы оказывают необходимое действие, но резко снизить показатели не получается;
• настой из корня одуванчика очень эффективен, но его нельзя принимать, если водишь транспортное средство, поскольку в составе присутствует алкоголь;
• травный чай помогает справиться с возникшей ситуацией и после двух недель ежедневного приема чувствуешь себя на много лучше, тем более, что он позволяет укрепить иммунитет, но главным неудобством является его 4 кратное употребление, приходится брать с собой в термосе на работу, чтобы не пропускать прием.

Каждому пациенту следует помнить, что его организм индивидуален и даже при миллионе положительных отзывов лечение может не подойти. Например, при приеме расторопши в первые два дня могут появиться ощущения боли в области печени – это является нормой, а вот если это чувство не покидает человека при последующем лечении, то данный факт свидетельствует об индивидуальной непереносимости.

Поэтому, начиная любое лечение, следует строго следить за реакцией своего организма и при возникновении вопросов нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку пациенту нужно избавиться от недуга, а не усугубить ситуацию.

Возможные последствия повышения уровня ферментов, если не лечить

Иногда, женщинам кажется, что лечить заболевание можно начать позже, из-за одного, двух дней ничего сверхъестественного не произойдет, а сегодня совершенно некогда идти к врачу и выписывать препараты. Конечно, если показатели не очень высокие, то один день роли не сыграет, но когда начало реабилитации начинают откладывать на месяц и более, то ждать хорошего нечего. Все дело в том, что пока человек оттягивает свой визит к врачу, заболевание не дремлет, а завоевывает новую большую территорию.

И прежде чем махнуть рукой на повышенные показатели АЛТ и АСТ, нужно очень хорошо знать, чем это может обернуться при отсутствии лечения:

• цирроз печени;
• гепатит;
• инфаркт миокарда;
• застой желчи и как следствие интоксикация организма;
• онкология печени;
• гепатоз.

Каждое из вышеперечисленных заболеваний, при отсутствии принятых мер по его устранению, может спровоцировать летальный исход. А вот в случаях определения его развития на ранних стадиях можно избавиться от недуга без плачевных последствий.

Профилактика возникновения повышения у женщин

Любое заболевание лучше всего предупредить, чем заниматься длительным лечением, именно поэтому и существует понятие профилактических мер.

Для того чтобы показатели АЛТ и АСТ в крови у женщин не стремились в высь, следует в первую очередь пересмотреть весь свой алгоритм жизни.

1. Отказаться от наличия вредных привычек. Алкоголь и табакокурение никому пользы не приносят, а женский организм в большей мере склонен к привыканию.
2. Следить за питанием. Исключить жареную, соленую, острую и копченую пищу. Обогатить свой рацион сырыми овощами и фруктами. Взять в привычку по утрам завтракать не бутербродами с кофе, а кашей с чаем или киселем.
3. Избегать излишних стрессов. В случаях, если все же судьба преподнесла неприятный сюрприз, то возможно следует пропить курс успокоительных препаратов, нежели загонять себя в капкан.
4. Взять за основное правило – быть на свежем воздухе не менее 2 часов в сутки. Если не получается в дневное время, значит это должны быть вечерние прогулки.
5. Составить режим дня и соблюдать его. Только правильное чередование работы и отдыха организма, позволит женщине сохранить его.
6. Иметь постоянного полового партнера. Неразборчивость в интимных отношениях может быть провокатором развития различного рода заболеваний и как следствие повышения показателей АЛТ и АСТ.
7. Периодически сдавать кровь на анализ и следить за своими показателями АЛТ и АСТ (хотя бы 1 раз в полгода), особенно по достижению 35 летнего возраста.

Все эти простые правила, в случае их выполнения, позволят женщине сохранить собственное здоровье, а значит и показатели АЛТ и АСТ останутся в пределах допустимых значений.

Что такое АСТ в крови у женщины? Какова его норма?

Аст (полное название вещества звучит как аспартатаминотрансфераза) - это клеточный фермент, участвующий в процессе обмена аминокислот. Он находится в тканях сердца, почек, печени, скелетных мышцах, в нервных и некоторых других тканях. Когда в этих органах и тканях происходят различные нарушения и повреждения, уровень содержания АСТ значительно отклоняется от норм, что видно при проведении соответствующего анализа крови. Обычно проводится одновременное исследование крови на содержание АСТ, АЛТ и билирубина.

Говоря о том, каким должен быть нормальный уровень АСТ у женщины, нужно обязательно исходить от возраста представительницы женского пола. От момента рождения и до полного взросления женщины содержание АСТ в ее организме меняется, имея тенденцию к уменьшению.

Так, у новорожденной, до месяца-двух, девочки нормальный верхний порог составляет 75 ед/л. В следующий отрезок времени, до года, норма Аст у женщин снижается до 60 ед/л. В последующий период, до достижения 14 лет, нормальный высший показатель останавливается на 45 ед/л. До 31 ед/л – количество АСТ в здоровом организме взрослой женщины. Минимальный уровень АСТ у женщины не должен быть меньше 5 ед/л.

О каких проблемах свидетельствуют отклонения от норм

Показатели могут быть повышены в случае возникновения:

Проблем, связанных с сердцем, таких как инфаркт миокарда, ревмокардит, стенокардия;

Заболеваний печени, включающих цирроз, гепатит, онкологические, сопровождающиеся холестатическим синдромом;

Тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии;

Желтухи как симптома заболеваний печени и крови;

Мышечных патологий: миопатии, дистрофии мышц, дерматомиозита, при котором в болезненный процесс втягивается не только мускулатура;

Некоторых тяжелых состояниях печени;

Дефиците в организме витамина В6.

Что нужно соблюдать, собираясь сдавать анализ на АСТ

Результаты исследования могут быть искажены под воздействием ряда факторов, поэтому к сдаче анализа следует подготовиться.

Чтобы в крови не было переизбытка жира, пищу содержащую его, нужно перестать употреблять за сутки до процедуры. То же относится к жареной пище и алкоголю. А за несколько часов до забора крови, как минимум за восемь, нужно отказаться и от любой другой еды.

За одну, а лучше за две недели до проведения анализа настоятельно рекомендуется отказаться от лекарств. Если исключать их из приема категорически нельзя, все принимаемые препараты и их дозы должны быть указаны врачом в направлении на анализ.

Нельзя сдавать кровь, не сделав перерыв после упорной физической нагрузки и проведения определенных исследований – УЗИ, флюорографии, ректального обследования, рентгенографии. Не должны непосредственно предшествовать анализу АСТ и физиотерапевтические процедуры. При соблюдении всех правил, результаты будут максимально правдивыми.

Расшифровка норм АСТ АСТ в крови у женщин, мужчин, детей

АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) – это ферменты из группы трансаминаз, которые вырабатывает печень. Для определения их уровня проводится биохимический анализ крови или отдельные печеночные пробы, которые отражают функциональность печени. В совокупности с другими показателями биохимии или по отдельности АСТ и АЛТ могут свидетельствовать о серьезных болезнях любых органов и систем. Поэтому так важно знать, какая должна быть норма этих ферментов у женщин, мужчин и детей.

Что означают

Трансаминазы вырабатываются в клетках различных органов и переносят аминокислоты аланин и аспартат с одной биомолекулы на другую.

В печени количество ферментов достигает максимальной концентрации. Также АЛТ и АСТ выявляются в сердечной мышце, поджелудочной железе, почках и мышечной ткани.

Из органов только малое количество ферментов попадает в кровь, но при различных заболеваниях их уровень и активность в крови увеличивается.

Нормы

Нормальный уровень печеночных проб варьируется в зависимости от пола и возраста.

• у женщин (от 18 лет) – 32;
• у мужчин (от 18 лет) – 41;
• у новорожденных (первые 3-4 суток) – 48;
• 4-6 месяцев – 55;
• 3 года – 32;
• 6 лет – 28;
• 11 лет – 38.

Печеночные ферменты у беременных изменяются незначительно в зависимости от срока беременности. В первом триместре показатели могут отличаться от нормы на 5-10% в сторону снижения или повышения. Это не является патологией и не говорит о какой-либо серьезной болезни.

Колебания уровня АЛТ и АСТ связаны с тем, что для правильного развития малыша необходимо большое количество витамина В6, который участвует в выработке трансаминаз. Когда витамина В6 недостаточно, организм начинает брать его из мышц и клеток печени, поэтому в кровь выбрасываются ферменты. Чтобы компенсировать увеличенную нагрузку на организм при беременности, женщинам назначают специальный комплекс витаминов.

Если же после первого триместра показатели АСТ и АЛТ превышают норму, врач может предположить гестоз и назначить дополнительное исследование для прояснения клинической ситуации.

При нормальном течении беременности во втором и третьем триместре уровень ферментов должен составлять от 29 до 31 единиц на литр. Такие показания подтверждают, что сердце, печень и почки женщины хорошо справляются с повышенной нагрузкой во время беременности.

Коэффициент де Ритиса

Этот показатель очень важен для постановки диагноза. Хотя АСТ является сердечным показателем, а АЛТ – печеночным, но их отношение к друг другу более правильно указывает на развивающееся в организме заболевание.

Нормальный показатель коэффициента де Ритиса – 1,3. Его повышение характерно для инфаркта, а снижение – для болезни печени.

Причины отклонений

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Небольшое увеличение активности фермента АЛТ в крови может произойти из-за воздействия следующих факторов:

• прием лекарственных средств – оральных контрацептивов, антибиотиков, препаратов НПВС (Аспирин, Нурофен, Диклофенак, Парацетамол и другие), цитостатиков, седативных (валерьяны, пустырника), эхинацеи, наркотиков и так далее;
• тяжелый стресс;
• прием алкогольных напитков и/или употребление жирной/жареной пищи за 7 суток до сдачи анализа;
• интенсивный рост в подростковом периоде;
• серьезные физические нагрузки (характерно для спортсменов);
• различные травмы.

В случае, когда в биохимическом анализе крови увеличен уровень АЛТ, нужно сообщить врачу обо всех принятых медикаментах за последние 2-3 недели, особенно о таких препаратах и их аналогах, как Карбамазепин (противоэпилептическое средство), Кордарон (антиаритмическое лекарство), Флуконазол и Низорал (противогрибковые препараты), Ципрофлоксацин (антибиотик), Аторвастатин и Симвастатин (холестериноснижающие средства), Метформин (лекарство для лечения диабета). После приема любого указанного медикамента показатель АЛТ повышается.

Увеличенный АЛТ – первый признак острой патологии печени. Рост фермента отмечается еще в инкубационной фазе (за 1-2 недели до появления симптомов) и на 8-10 суток предшествует максимальному повышению билирубина в крови.

Острый период заболевания сопровождает увеличение уровня АЛТ в 5-10 раз, в то время как при неявных формах печеночные пробы могут оставаться в норме. Если же повышенный показатель фермента не снижается на протяжении длительного времени или наблюдается его рост, вероятен обширный некроз печеночных клеток.

Завышенная АЛТ характерна для следующих патологий:

• механическая желтуха из-за желчнокаменного заболевания;
• острый гепатит (при гепатите С показатель вырастает в 10 раз);

Причины понижения количества АЛТ:

• онкологические патологии различного происхождения;
• инфекции мочеполовой системы;
• болезни поджелудочной железы;
• тяжелые патологии печени (некротическая атрофия органа);
• недостаток витамина В6.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Фермент часто повышается при травмах и ожогах, тепловом ударе, отравлении грибами.

Высокие показатели АСТ вызывают:

• гепатоз, гепатит (лекарственный, вирусный);
• рак печени;
• холестаз (застой желчи);
• мононуклеоз;
• цирроз и развивающийся некроз клеток печени;
• аутоиммунные болезни, протекающие с поражением мышц, например, миодистрофия Дюшена;
• алкогольное токсическое поражение печени.

Большое значение показатель АСТ имеет в диагностике инфаркта миокарда и составления прогноза заболевания. Уровень фермента максимально увеличивается (превышает норму в 4-5 раз) при случившемся некрозе сердца. Если показатель не снижается или возрастает в последующие после инфаркта 5 суток, прогноз для больного очень неблагоприятный. Рост активности АСТ указывает на распространенные области некроза.

Слишком низкое значение показателя АСТ говорит об обширных повреждениях печени или дефиците витамина В6, который также принимает участие в реакциях ферментов.

Когда нужно сдавать анализ на АЛТ и АСТ

В основном при возникновении болезни печени у больного наблюдается цитолиз, при котором клетки органа (гепатоциты) разрушаются.

Первые признаки цитолиза:

• тошнота и рвотные позывы;
• горьковатый привкус во рту;
• снижение массы тела;
• тяжесть с правой стороны, болевые ощущения в правом подреберье;
• желтушность кожных покровов;
• усталость, слабость, вялость;
• повышение температуры тела.

Анализ крови

Биохимический анализ крови АСТ и АЛТ назначают при:

• приеме медицинских препаратов, которые способны пагубно повлиять на печень;
• злоупотреблении алкогольными напитками;
• наследственной предрасположенности к развитию патологий печени;
• после перенесенного гепатита (или подозрении на гепатит);
• наличии сахарного диабета и лишней массы тела;
• подозрении на нарушение работы печени, если пациент жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, отсутствие аппетита, метеоризм, изменение окраса фекалий, пожелтение белков глаз и кожного покрова;
• в ходе терапии для определения эффективности лечения.

Результат анализа АЛТ и АСТ сопоставляют с другими показателями, чтобы определить более точную форму патологии.

Кроме аспартата и аланина также определяют:

• Общий белок в крови. Повышение концентрации белка свидетельствует об обезвоживании организма, развитии хронических воспалительных процессов.
• Концентрацию мочевины.
• Концентрацию альбумина. Рост показателя говорит об обезвоживании и печеночной недостаточности.
• Концентрацию креатинина. Увеличенные показатели свидетельствуют о почечной дисфункции, разрыве мочевого пузыря, перекрытии уретры.
• АLP (щелочная фосфотаза). Рост значения подтверждает гипертиреоз, повреждение печени, болезни желчных путей, повреждение кишечника, заболевание Иценко-Кушинга, обобщенные повреждения тканей (в том числе, новообразования) и наличие в организме барбитуратов.
• GGT (гамма-глутамилтрансфераза). Увеличение значений говорит о некрозе печени и гепатоцеллюлярных воспалительных процессах.

Также для постановки точного диагноза необходим контроль уровня билирубина, железа (для исключения гемохроматоза), холестерина, протромбинового времени, определения антител к вирусам гепатитов (С, D, В).

Подготовка к анализам

Для достоверного определения уровня ферментов перед сдачей анализов необходимо:

Как понизить

Чтобы уменьшить уровень АЛТ и АСТ, врач назначает препараты от болезни, которая вызвала повышение показателей ферментов в крови. Обезопасить печень от воздействия различных агрессивных факторов поможет лечение гепатопротекторами.

Эти лекарства положительно воздействуют на печень:

• защищают клетки от дальнейшего повреждения, улучшают их питание;
• способствуют восстановлению клеток;
• частично выводят токсины из организма;
• ускоряют обмен веществ.

Гепатопротекторы различаются по механизму действия:

• Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте, Резалют Про, Фосфоглив, Фосфолип, Ливолин, Эссливер форте), которые производят из соевых бобов. Эффективные гепатопротекторы растительного происхождения, которые помогают снизить печеночные ферменты. Они сходны с клетками человеческой печени и потому естественно встраиваются в пораженные болезнью зоны и помогают их восстановлению. У растительных фосфолипидов практически нет побочных эффектов. Очень редко они вызывают аллергическую реакцию при индивидуальной непереносимости или послабление стула.
• Растительные флавоноиды (Карсил, Силимар, Гепабене, Галстена, Легалон, Гепатофальк Планта). Природные соединения, естественные антиоксиданты, действие которых направлено на обезвреживание свободных радикалов. В состав препаратов входят лекарственные растения: дымянка лекарственная, чистотел, куркума, расторопша пятнистая. Препараты оказывают не только гепатопротекторное действие, но и устраняют спазм желчного пузыря, улучшают отток желчи и ее выработку. Поэтому их назначают при гепатитах в сопровождении холецистита и дискинезии желчных путей.
• Производные аминокислот (Гептор, Гептрал, Гепасол А, Гепа-Мерц, Гепасол-Нео, Гепастерил, Ремаксол). Состоят из белковых компонентов и других необходимых для метаболизма веществ. Оказывают дезинтоксикационное действие, нормализуют обменные процессы и укрепляют организм. Их назначают при печеночной недостаточности и тяжелых интоксикациях. Однако эти медикаменты часто вызывают такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в области живота.
• Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсодез, Урсодекс, Урдокса, Урсосан, Урсо 100, Урсофальк, Холудексан и другие). В состав лекарств входит желчь гималайского медведя, которая улучшает растворимость и вывод желчи из организма, приводит к снижению повреждений и последующего отмирания клеток печени при различных заболеваниях, обладает иммуномодулирующим эффектом. Препараты понижают ферменты прописывают при желчнокаменной болезни, билиарном циррозе, жировом гепатозе, алкогольной интоксикации.
• Витамины (Витрум, Супрадин, Ундевит и другие). Препараты эффективны для восстановления печеночных функций, но только в комплексе с другими лекарствами.

Кроме медицинских препаратов, гепатопротекторным действием обладают БАДы (Овесол, Гепатрин, Милона-10, Дипана, ЛИВ-52, Сибектан, Гепагард, Гепафор) и некоторые гомеопатические средства (Хепель, Сирепар).

Диета

Для снижения показателей АЛТ и АСТ важно соблюдать и диетическое питание.

Из рациона следуют полностью исключить:

• алкогольные и газированные напитки;
• копчености и маринованные продукты;
• вкусовые приправы;
• жирные мясные и рыбные бульоны;
• жареные блюда;
• зерновые и бобовые;
• грибы;
• желтки яиц;
• сдобу;
• сало, жирную свинину, баранину;
• кофе;
• шоколад.

• супы на легком овощном бульоне;
• кисломолочные обезжиренные продукты;
• каши (разваривать до вязкого состояния);
• натуральные соки без сахара;
• отвар шиповника;
• черный чай с лимоном;
• диетические сорта мяса (крольчатина, говядина, индюшатина, курятина);
• галетное печенье;
• кисель;
• черствый хлеб;
• фрукты (яблоки, апельсины);
• зеленые листовые овощи, брокколи, кабачки, морковь;
• орехи;
• печень трески, икру.

Питаться необходимо не менее 5 раз в сутки небольшими порциями, также следует ограничить суточное потребление соли до 8 грамм в день и пить не менее 2 литров воды.

Как повысить

• Диагностировать и провести лечение заболевания, вызвавшего отклонение.
• Принимать гепатопротекторы.
• Витаминотерапия назначается, если причиной понижения уровня АСТ и АЛТ стал дефицит витамина В6.
• Придерживаться диетического питания.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

Как проявляется люмбаго, отлично знают все, кто.

Желчный пузырь в норме имеет форму груши.

Лук входит в состав огромного количества кулинарных.

Для каждой семьи, планирующей завести ребенка, важным.

Трихомониаз (трихомоноз) - это заболевание урогенитального тракта, .

Трансаминазы АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — эндогенные ферменты, играющие важную роль в производстве различных аминокислот.

Трансаминаза АСТ, прежде всего, находится в красных кровяных тельцах, скелетных мышечных тканях и в печени.

Взятие пробы различных трансаминаз в крови и выяснение их концентрации играют важную роль при диагностировании и отслеживании развития многих заболеваний. Стандартные показатели трансаминаз колеблются в зависимости от пола пациента, количества прожитых лет, температуры и массы тела, образа жизни. Они присутствуют в незначительных количествах в здоровом организме: чуть больше у мужчин и чуть меньше у женщин.

Повышенные показатели АСТ и АЛТ необязательно отражают ненормальность в организме. Врачебная практика для постановки диагноза требует повторения лабораторных исследований в течение нескольких недель, а также сбора семейного анамнеза и проведения полного физического обследования пациента. Анамнез обязан включать в себя различные данные:

1. Сведения о приеме больным медикаментозных препаратов, в том числе коммерческих, неапробированных средств.
2. Справка о возможных процедурах по переливанию крови.
3. Данные о том, болел или нет пациент желтухой, гепатитом.
4. Информация о семейных случаях заболеваний печени и почек.
5. Разъяснения о наличии или отсутствии болевых ощущений в области живота.
6. Общий материал о системных условиях — потеря или набор массы тела, онкологические патологии, диабет.
7. Материал о сексуальной активности пациента.

К семейным болезням печени относятся алкоголизм, болезни, давшие осложнение на печень, болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит альфа1-антитрипсина.

Норма показателей АЛТ и АСТ

В клинической деятельности показатели АЛТ и АСТ определяются на основании мероприятий биохимических тестов. Чтобы получить максимально правдивые показатели, рекомендовано проводить анализ крови в первой половине дня до приема пищи (время воздержания от приема пищи рекомендовано — не менее 8 часов).

Для выяснения показателей АСТ и АЛТ проводится взятие венозной крови при помощи толстой медицинской иглы.

В норме показатели АЛТ, АСТ не равны для женщин и мужчин. У пациенток анализ АЛТ и АСТ считается хорошим, если концентрация ферментов не выше 31 Ед/л. У мужчин трансаминаза АЛТ не должна быть выше 45 Ед/л, а показания аминотрансферазы АСТ должны находиться в пределах 47 Ед/л. У детей любой половой принадлежности показатели АЛТ и АСТ меняются относительно возраста ребенка, но не могут быть выше критических значений: АЛТ — 50 Ед/л. В норме АСТ должно равняться 140 Ед/л для детей дошкольного и младшего школьного возраста и 55 Ед/л — для детей старше 9 лет. Если АСТ повышены, то это говорит о наличии определенной патологии.

При изучении лабораторных анализов врач обязан учитывать возможности лабораторного оборудования и трактовать результаты тестов на основании норм и возможностей лаборатории, проводившей печеночные пробы.

Почему повышены показатели трансаминазы АСТ, АЛТ?

Высокие показатели АЛТ определяют патологию в тех тканях, в которых присутствует данная трансаминаза. В клинической практике главные причины того, что АЛТ повышены, таковы:

1. Гепатит и болезни печени, такие, как цирроз печени, жировой стеатогепатоз, рак и пр. При гепатитах типа А,В,С,Д и Е (а также медикаментозном, спиртовом, аллергическом) происходит уничтожение огромного числа клеток печени, в связи с чем АЛТ из клеток печени иммигрирует в кровь. При биохимическом тесте крови на фоне развития гепатита отмечается наращивание концентрации билирубина. Показатели ALT в крови растут согласно степени тяжести заболевания.
2. Инфаркт миокарда, где отмечается отмирание зон сердечной мышцы. В момент возникновения патологии в кровь поступает повышенное количество АЛТ и АСТ.
3. Общие патологии сердца, сопровождающиеся деградацией сердечной мышцы. Патология характеризуется возрастанием уровня АЛТ в крови, что подтверждает присутствие разрушительных процессов.
4. Травмы с внушительным травмированием мышц, включая обширнейшие ожоги.
5. Острый панкреатит, сопровождающийся воспалительными процессами в области поджелудочной железы. При такой патологии растет уровень АЛТ в крови.

Причины возрастания АСТ в крови

Аспарагиновая трансаминаза АСТ возрастает при болезнях сердца, печени и поджелудочной железы. Причины возрастания могут быть различными:

1. Инфаркт миокарда — самая распространенная первопричина роста уровня АСТ в крови. При возникновении патологии в крови АСТ повышается в десятки раз, а АЛТ только незначительно меняется.
2. Воспалительные болезни сердца — миокардит, ревматический кардит, состояния после только что перенесенной операции.
3. Серьезные разрушительные условия в печени — вирусный гепатит, алкогольный, медикаментозный, аллергический, токсичный гепатит, цирроз печени, рак печени и подобные расстройства, для диагностирования которых берутся печеночные пробы.
4. Внушительные ожоги и серьезные травмы.
5. Острая и запущенная форма панкреатита.

Есть особый случай, когда повышены показатели АЛТ и АСТ. Печеночные пробы часто показывают по крови, что в первом периоде беременности у большинства женщин наблюдается незначительное увеличение АЛТ. Условие не доказывает присутствия болезни. Если же в организме во время беременности выявляются высокие показатели АЛТ и АСТ, это обязывает провести неотложное обследование на предмет возможного развития патологии печени.

Печеночные пробы: что это такое, какие тесты они включают в себя?

Биохимический анализ крови и печеночные пробы способны выявить высокие показатели печеночных ферментов, а также обнаружить широкий спектр веществ субстратов, гормонов, которые могут быть использованы при диагностике или контроле заболевания и повлиять на лечение, назначаемое врачом. Печеночные пробы предусматривают взятие биоматериала — венозной крови. В качестве материала для анализа лаборант будет использовать сыворотку крови. Во время проведения тестов лаборант сможет выяснить различные показатели:

1. Общий белок в крови. Увеличение концентрации белка в крови подтверждает наличие процессов обезвоживания в организме, развитие хронических воспалительных процессов.
2. Концентрация альбумина. Возрастание альбумина указывает на обезвоживание в организме и печеночную недостаточность.
3. Концентрация мочевины.
4. Концентрация креатинина. Высокие показатели подтверждают наличие почечной дисфункции, перекрытие уретры, разрыв мочевого пузыря.
5. ALT. Высокие показатели подтверждают присутствие гепатоцеллюлярного разрушения, повреждение мышц и гипертиреоз.
6. ALP. Высокие значения свидетельствуют о присутствии осаждения кости, повреждении печени, гипертиреозе, заболеваниях желчных путей, повреждении кишечника, болезни Иценко-Кушинга, присутствии кортикостероидов, барбитуратов и обобщенных повреждениях тканей (в том числе новообразований).
7. GDH. Высокие показатели диагностируют некроз печени и гепатоцеллюлярные воспалительные процессы.
8. АСТ. Высокие показатели свидетельствуют о повреждениях в печени, присутствии гипотиреоза.

Подготовка к анализам

Правильное поведение больного перед сдачей анализов может гарантировать достоверность тестов. Поэтому, если пациенту необходимо выяснить достоверные показатели АСТ и АЛТ, он должен следовать определенным правилам:

1. Посетить (натощак) лабораторию поликлиники или больницы в утреннее время.
2. В день сдачи тестов больной может пить исключительно несладкую, негазированную воду.
3. Кровь необходимо сдать до приема назначенных врачом лекарственных препаратов. Если это возможно, то не ранее 7-14 дней после их отмены.
4. За день до сдачи анализов больной должен ограничить употребление жареной, соленой и пряной пищи, исключить из рациона шоколад, чай и кофе, отказаться от любых алкогольных и газированных напитков.
5. За несколько дней до сдачи анализов пациент должен уменьшить интенсивность физических нагрузок, отказаться от активных спортивных тренировок.

Как уменьшить показатели АЛТ и АСТ?

Трансаминазы АСТ, АЛТ — многозначащие медицинские коэффициенты, показывающие здоровое или патологическое состояние человеческих органов. Поднятие концентрации ферментов в организме подтверждает инфекционное, полученное от травмы или же возрастное поражение органов, клетки которых имеют трансаминазы АЛТ и АСТ. Понижение концентрации АЛТ и АСТ в крови может осуществляться самостоятельно, сразу же после устранения причин присутствующего заболевания.

Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры AST и ALT . Остановимся на них подробнее.

Аспартат­амино­трансфераза (AST)

Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы АСТ, АсАТ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.

Повышение показателя

Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:

• Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
• Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
• Тромбоз крупных сосудов;
• Появления участков некротизации (гангрена);
• Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.

Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.

Снижение показателя

Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.

Нормальное значение

Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.

Результат AU 680

Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.

У взрослых мужчин и женщин норма отличается:
Для мужчин – 0–50.
Для женщин – 0–45.

Результат Cobas 8000

Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:

Аланин­амино­трансфераза (ALT)

ALT (синонимы АЛТ, АлАТ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланин­амино­трансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

Повышение показателя

При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

• Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
• Интоксикации (алкогольная, химическая);
• Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
• Болезни крови;
• Травмы и ожоги.

Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

Снижение показателя

В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.

Нормальное значение

Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

Результат AU 680

У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.

У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:

• Мужчины – от 0 до 50 единиц;
• Женщины – от 0 до 35 единиц.

Результат Cobas 8000

Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:

Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.

Когда назначается исследование

Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.

Частые симптомы патологии печени:

• Утрата аппетита;
• Случаи рвоты;
• Присутствие чувства тошноты;
• Болевой синдром в животе;
• Светлая окраска каловых масс;
• Тёмная окраска мочи;
• Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
• Наличие зуда;
• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость.

Факторы риска поражения печени:

• Злоупотребление спиртными напитками;
• Гепатит или перенесённая желтуха;
• Наличие патологии печени у близких родственников;
• Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
• Сахарный диабет;
• Ожирение.

Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).

Особенности диагностики

В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:

Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.

Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.

Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.

Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубин­амино­трансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.

Правила сдачи биохимического анализа крови

Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:

1. Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
2. Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
3. Не курить за полчаса до процедуры;
4. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
5. Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физио­терапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
6. Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.

Нередко пациент от врача может услышать, что в анализе крови уровни АСТ и АЛТ понижены. Причины этого могут быть различные. Важно помнить, что игнорировать изменение этих показателей нельзя. Что же это означает? Речь пойдет о таких показателях в анализе крови как АЛТ и АСТ. Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАт) - ферменты, находящиеся и работающие в клетках живого организма. Оба эти фермента активно участвуют в обмене аминокислот. Когда организм здоров и функционирует нормально, они присутствуют в крови в незначительном количестве. Анализ крови позволит выявить уровень активности этих ферментов, а следовательно, и нарушения в работе органов человека.

Когда назначают такие анализы?

Значительные изменения уровня АЛТ и АСТ в крови в любую сторону сообщают о неполадках в работе организма. Если под влиянием начавшейся болезни клетки погибают, то ферменты переходят в кровь в большом количестве. АЛТ и АСТ (еще их называют трансаминазы) нужно рассматривать в комплексе, поскольку изменения происходят синхронно. При диагностике их соотношение помогает врачу определить характер, стадию, место патологии. Анализ крови показывает, какой именно орган подвергся разрушению. Не каждое заболевание проявляется сразу и может не всегда давать о себе знать.

Врач назначает эти анализы при таких патологиях:

• нарушение работы печени или почек;
• нарушения работы сердца;
• заболевания онкологического характера;
• при отравлениях;
• после длительного приема антибиотиков и химической терапии;

• перед серьезным хирургическим вмешательством;
• некроз;
• цирроз печени;
• панкреатит;
• ожоговая болезнь;
• алкоголизм;
• рак печени.

Биохимический анализ крови пациента проводится только на голодный желудок. Накануне сдачи не должно быть никаких резких изменений в рационе питания человека. Для проведения анализа потребуется кровь из вены. Норма у взрослой женщины составляет 31 единицу, у мужчин не выше 45 единиц. Эти показатели у больного человека будут выше в десятки раз или существенно ниже нормы. Существуют специальные таблицы таких показателей. Концентрация в крови АЛТ и АСТ зависит от возраста, пола, физического состояния человека. Ферменты находятся в поджелудочной железе, легких, мышцах сердца, а также в печени.

Трансаминазы локализуются в органах по-разному: АЛТ больше всего в печени, АСТ - в сердце. При нормальной работе организма незначительное количество этих ферментов находится в крови. Небольшое разрушение клеток вполне закономерно. Тревогу должно вызывать резкое колебание уровня ферментов в ту или другую сторону. Можно проследить за активностью АЛТ и АСТ, а значит, оценить правильность проводимого лечения. Если активность ферментов долго не возвращается в норму, то стоит на это обратить особое внимание.

Нужно помнить, что изменение уровня ферментов само по себе еще не болезнь, а только признаки того, что в организме наличествует патология.

Причины понижения АЛТ (АлАт) и АСТ (АсАт)

Может наблюдаться как повышение, так и понижение этих показателей. Понижение свидетельствует о том, что происходит тяжелое поражение печени. Количество активных клеток в организме резко сокращается. Такой процесс происходит при циррозе печени, некрозе. Пониженный уровень часто встречается у недоношенных младенцев. Это говорит также о недостатке или отсутствии витамина В6. В любом случае дальнейшие меры по назначению лечения предпринимать может только специалист. Количество АЛТ может быть понижено, если есть различные инфекции в организме, а также при болезнях поджелудочной железы, при злоупотреблении алкогольными напитками.

При тяжелом поражении печени разрушается большое количество гепатоцитов, синтезирующих это вещество.

Причины понижения следующие:

1. Цирроз печени в тяжелой форме (показатели ферментов резко снижаются из-за общего уменьшения количества здоровых клеток).
2. Онкология.
3. Инфекции мочеполовой системы.
4. Проблемы с поджелудочной железой.
5. Проблемы в работе печени.
6. Нехватка витамина В6.

Снижение уровня АЛТ и АСТ встречается реже, чем повышение, но это не значит, что состояние больного будет легче, чем при повышенных показателях. Часто грубая ошибка заключается в том, что человек, увидев в анализе измененные показатели, пытается без квалифицированной помощи сам повысить уровень АЛТ и АСТ. Этого нельзя делать категорически. Советы соседей, средства народной медицины без медицинской консультации только ухудшат положение вещей. Назначать анализ и последующее лечение должен терапевт, хирург, эндокринолог, гастроэнтеролог.

Нельзя самостоятельно ставить диагноз и лечиться, не будучи врачом. Расшифровка и постановка диагноза - дело специалиста, а не пациента.

Как часто и зачем нужно сдавать анализ на АЛТ и АСТ

Большинство людей не придают должного значения сдаче крови на alt и ast и делают это только тогда, когда настаивает врач и болезнь уже проявляется. Сдавать биохимический анализ крови каждому человеку нужно хотя бы 1 раз в год, чтобы отслеживать общее состояние организма. Это позволит быстро и правильно диагностировать болезнь, а также назначить своевременное верное лечение.

Немедленное назначение таких анализов нужно, если наблюдаются:

• боль в правом боку;
• тошнота, рвота;
• резкая потеря веса;
• горечь во рту;
• слабость;
• температура.

1. Провести диагностику органов и соответствующее лечение заболевания.
2. Принимать по назначению врача гепатопротекторы (это целая группа препаратов, назначение которых защищать печень).
3. Принимать витамины, если причиной стал недостаток витамина В6.
4. Соблюдать диету. Из рациона больного следует исключить острую, жирную, жареную пищу, алкоголь, наваристые бульоны, изделия из белой муки, убрать острые приправы. Желательно употреблять пищу, приготовленную на пару. Нужно употреблять продукты с высоким содержанием витамина В6 - кедровые и грецкие орехи, рыбу, печень, сладкий перец, гранат. Диета нужна в обоих случаях: и когда АлАт имеет отклонения от нормы, и тогда, когда не в норме АсАт.

Попытки лечиться самому могут еще больше понизить уровень ферментов, что приведет к ухудшению состояния человека.

Необходимо запомнить, что самолечение никогда никому не приносит пользы. Не рискуйте здоровьем, занимаясь лечением без консультации врача или игнорируя беспокоящие симптомы - обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью. Берегите свое здоровье и здоровье близких людей.