05.09.202027.05.2017

Постоянный зуд плеча и шеи

Спрашивает: Маргарита, Белгород

Пол: Женский

Возраст: 26

Хронические заболевания: Гастрит, Колит, ВСД

Здравствуйте, доктор. Меня уже несколько месяцев беспокоит зуд, чешется только левое плечо, область шеи сзади и спина с левой стороны. В этих местах кожа как будто покрылась какой то корочкой коричневой, со стороны выглядит как будто грязное. Утром просыпаюсь с этим зудом. В течении дня не часто но бывает. Усиливается утром и вечером. Теперь периодически чешется и в других местах но короче нет, появляется покраснение и расчесы. Дерматолог назначил мазь акридерм, мазала неделю зуд стал чуть меньше но не прошёл. Иногда пью супрастин так как боюсь отека Квинке, помогает но не надолго. Что это может быть подскажите? В 13 лет была крапивница и отек Квинке, вот теперь боюсь не повторение ли это? Но бляшек как при крапивница нет. Бывают расчесы

Постоянная обширная крапивница, антигистаминные не помогают! Не могут поставить диагноз Помогите, пожалуйста определить причину и поставить точный диагноз. Все началось 4 года назад, после первых родов переодически стала появляться крапивница. Был период обострения после смерти отца, тогда были постоянные отеки квинке и крапивница, огромных масштабов с гипертермацией пятен. Сначала назначили курс Атаракса, безрезультатно! Аллергипробы невыявили аллерген, Назначали гормонотерапию, она лишь глушила обострения, но не лечила. Залечили так, что на синдроме отмены, отказали ноги и раздуло до невероятных размеров и тело, и лицо. После был пропит двухмесячный курс сорбентов разнойнаправленности, произошли улучшения. Спустя 2 года все повторилось, в этот момент я была беременна вторым ребёнком. Во время беременности не лечила никак. После родов случилось сильнейшее обострение, постоянные отеки Квинке и обширная крапивница, помогали только уколы дексаметазона. Дерматологом было прописано лечение: антигистаминные внутримышечно, кальций глюконат внутривенно в течении 10 дней вместе с курсом сорбентов в течении месяца. Появилось значительное улучшение, отеки прошли и крапивницы стало меньше, в конце сойдя практически на нет (максимум пару тройку пятнышек, которые не причиняли дискомфорт) НО вот прошло 2 месяца после курса уколов и снова обострения, опять отеки Квинке и обширная крапивница! Пятна зудят, болят, сливаются в огромное общее пятно ярко красные по краям и светлые в центре. Снова назначали курс внутривенно кальция клюконат и внутримышечно тавегил. Уже 6 укол, а улучшений никаких! Антигистаминные не помогают вообще! Диету соблюдаю! Диагноз поставить так и не могут! Больше нет сил так жить! Помогите! Прошу Вас!

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Необходимо сделать общий иммуноглобулин Е, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшно полости и ФГДС для определения причины заболевания

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.7% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Ощущение зуда, которое возникает с завидной регулярностью или даже практически не исчезает – это достаточно серьезный симптом. Ведь такое нарушение самочувствия может указывать на развитие самых разных болезней – от рака до проблем с нервной системой.

Зуд кожи рук

Кожа рук ежедневно подвергается самым разным воздействиям, и на некоторые из них может отзываться возникновением навязчивого зуда. Но кроме того, такой симптом может быть тревожным признаком какой-то патологии. Среди возможных причин зуда на руках находятся:

Естественные факторы.
Кожные болезни.
Аллергические реакции.
Психологические стрессы.
Полинейропатия.
Заболевания внутренних органов.
Патологии позвоночника.
Прием лекарственных препаратов.
Нехватка разных нутриентов (витаминов с минералами).
Онкологические патологии и пр.

Зуд на руках, который не проходит в течение длительного времени либо возникает достаточно часто, – это повод обратиться за консультацией к специалисту-дерматологу.

Естественные факторы

Иногда кожа на руках чешется по причине высокой чувствительности. Неприятные ощущения могут провоцироваться:

Ношением одежды с синтетическими волокнами, шерстяных изделий, перчаток и пр. На руке при этом могут проявляться несущественные следы раздражения.
Воздействием факторов внешней среды, к примеру, солнца, мороза, ветра.
Избыточным выделением пота.
Работой в земле без перчаток либо использованием разных моющих средств без соответствующей защиты.
Использованием мыла и моющих средств (такие вещества сушат кожу, из-за чего она может зудеть).
Применением не слишком подходящего крема, который не соответствует потребностям эпидермиса.
Избыточным количеством влаги, к примеру, при отсутствии привычки насухо вытирать руки после мытья.
Укусами насекомых.

Обычно естественный зуд быстро проходит, стоит только прекратить контакт с раздражителем и избегать чесания. Если внимательно проанализировать механизм его возникновения, можно выяснить провоцирующий фактор.

Кожные болезни

Диагностировать дерматологические недуги может специалист дерматолог при помощи визуального осмотра и проведения ряда исследований. В частности, может понадобиться выполнение соскоба для микроскопического анализа.

Аллергические реакции

Зуд является типичным симптомом аллергии, причем так могут давать о себе знать различные типы данного заболевания, в частности, непереносимость продуктов питания, укусов насекомых, солнечных лучей, мороза, лекарств, различных химических веществ (контактный дерматит) и пр. Неприятный симптом возникает в результате раздражения гистамином нервных окончаний, расположенных в эпидермисе. Чаще всего развитие аллергического зуда сопровождается возникновением изменений на коже:

Покраснений.
Отечности.
Волдырей (они могут лопаться, образуя мокнущие пятна).
Шелушащихся участков.
Высыпаний различного типа.

Иногда зуд становится первичным симптомом, и он очень быстро дополняется появлением других нарушений самочувствия. Диагностировать аллергию поможет дерматолог либо аллерголог.

Нервный зуд

Эмоциональная неустойчивость – это один из достаточно распространенных ответов на вопрос, почему чешутся руки до локтя. Навязчивые зудящие ощущения часто беспокоят тех, кто постоянно подвергается стрессам, а также пациентов с депрессией и вегетососудистой дистонией. При этом локализация неприятной симптоматики может быть самой разной – иногда чешется кожа на руках, иногда – на голове, а иногда даже на всем теле. Как правило, при нервном зуде на эпидермисе не обнаруживается никаких высыпаний и прочих симптомов недомогания. Однако неприятная симптоматика приводит к появлению невротических экскориаций – заметных расчесов, которые человек оставляет на себе сам.

Диагностировать нервный зуд бывает непросто. Однако особенность данного нарушения состоит в том, что его выраженность усиливается в периоды стрессов и в дневное время суток. По ночам и во время эмоционального спокойствия болезнь может совсем не давать о себе знать.

Полинейропатия

Полинейропатия считается одним из очень тяжелых неврологических нарушений. Для нее типично поражение нервов на периферии. Подобная проблема может провоцироваться некоторыми системными недугами (в частности, сахарным диабетом), сильнейшей нехваткой витаминов группы В, перенесенными травмами и пр. При развитии полинейропатии больного могут беспокоить нарушения в работе мышц конечностей, сбои в деятельности вегетативной нервной системы и сенсорные нарушения.

В частности, именно при сенсорной разновидности заболевания возникает:

Непонятный зуд в руках и ногах.
Онемение кожи и части конечностей.
Ощущение покалывания.
Чувство бегающих по коже мурашек.

При полинейропатии на кожных покровах больного не видно никаких визуальных изменений. И диагноз поставить бывает очень непросто, ведь симптомы данной патологии соответствуют множеству других заболеваний.

Болезни внутренних органов

Патологии разных внутренних органов могут проявляться зудом эпидермиса на кистях рук, ладонях и предплечьях. В частности, подобная симптоматика типична для:

Болезней почек. Возможно, причина появления зудящих ощущений кроется в повышенной сухости кожи. Кроме зуда на коже рук больного может беспокоить навязчивое желание почесать лицо и спину.
Недугов печени. Кожный зуд фиксируется примерно в 80% цирроза. При данной патологии неприятная симптоматика начинается с ладоней, но кроме того, может ощущаться на подошвах. Интенсивность зуда увеличивается в ночное время суток.
Патологий эндокринной системы. При болезнях щитовидной железы, сахарном диабете и других подобных нарушениях зуд часто дополняется ощущением навязчивого жжения, покалыванием и специфическим чувством «ползания мурашек».

Кожа при болезнях внутренних органов может оставаться практически неизмененной. Возможно появление избыточной сухости, желтухи и несущественных нарушений целостности эпидермиса.

Патология позвоночника

Удивительно, но причиной навязчивого зуда в руках может стать дегенеративное изменение в элементах позвоночного столба. В частности, при остеохондрозе шейного отдела иногда случается сдавление определенного нервного корешка, который иннервирует кончики пальцев рук. В результате больного может беспокоить:

Зуд в ладонях и пальцах.
Онемение данных участков.
Чувство жжения.

Помимо того шейный остеохондроз на начальной стадии развития может проявляться дискомфортом в области разрушающегося диска. В ответ на сильные нагрузки либо резкие движения возможно возникновения тянущей либо острой боли.

Медикаменты

Зуд при приеме разнообразных лекарственных препаратов – это не редкость, а довольно-таки распространенный побочный эффект. Этот неприятный симптом может локализоваться на разных участках организма, в том числе и на руках. Виновником его возникновения могут стать:

Опиаты.
Ацетилсалициловая кислота.
Антибактериальные препараты.
Фенотиазины.
Толбутамид.
Анаболические стероиды.
Гормональные лекарства (эстрогены и прогестины).
Средства для химиотерапии.

Если зуд кистей рук или предплечий появляется на фоне приема медикаментов, важно сообщить о развитии такого побочного эффекта лечащему врачу. Возможно, понадобится снижение дозировки либо замена препарата.

Довольно-таки часто зуд в руках после приема лекарств объясняется развитием аллергической сенсибилизации (аллергии). Но при этом на коже далеко не всегда возникают высыпания и прочие дерматологические симптомы.

Дефицит витаминов и минералов

Иногда появление локализованного кожного зуда кистей и предплечий указывает на недостаточное поступление в организм некоторых нутриентов:

Витамина D.
Витамина Е.
Витамина В12 и прочих витаминов группы В.
Железа.

Как правило, после нормализации оптимального уровня минералов и витаминов в крови, зуд проходит достаточно быстро. Неприятная симптоматика исчезает спустя две недели от начала терапии.

Онкологические заболевания

Различные виды рака обычно развиваются без выраженных нарушений самочувствия. Однако иногда больного могут беспокоить несущественные симптомы, обратив внимание на которые можно своевременно выявить болезнь и спасти жизнь. Как раз таким явлением может стать кожный зуд на руках и прочих участках тела. В частности, о раке может свидетельствовать:

Навязчивый зуд, который сочетается с появлением на коже непроходящей ранки, пятна, утолщения и прочих аномальных новообразований.
Периодический зуд в родинке, родимом пятне и бородавке.

На сегодняшний день врачам известно много способов диагностики онкологических заболеваний. Столкнувшись с настораживающей симптоматикой, лучше перестраховаться и проконсультироваться с дерматологом-онкологом.

Кожный зуд – неприятное ощущение, которое сопровождает многие заболевания кожи и внутренних органов. В основном он проявляется вместе с другими симптомами (покраснением, отеком и др.), которые сопровождают его или «отстают» в проявлении и возникают немного позднее – все зависит от этиологии.

Возникновение зуда связано с раздражением рецепторов, расположенных в коже и слизистых оболочках, которые через нервные пути передают сигналы в центральные отделы нервной системы.

К внешним раздражителям рецепторов кожи относятся: электростатическое воздействие, (например, в результате взаимодействия кожи и вещей из синтетических тканей), укусы и ползание насекомых, незначительные колебательные движения пушковых волос, химические вещества, входящие в состав моющих средств, растения.

Условно зуд без внешних проявлений имеет следующую классификацию: по причине возникновения, степени выраженности, локализации и времени возникновения. К основным причинам зуда без сопутствующих проявлений относятся:

сухость кожи;
старение кожи;
беременность;
онкологические заболевания;
побочное действие лекарственных препаратов;
заболевания нервной системы.

Сухость кожи

Сухость или ксероз – характеризуется тусклым оттенком, наличием пигментных пятен, ощущением стягивания и мелкопористой структурой кожного покрова. На поверхности кожи такого типа от незначительных механических раздражений возникают микротравмы, шелушение. Ощущается чувство дискомфорта в местах наибольшего трения и сгибательных поверхностей.

В зависимости от тонуса кожных покровов специалисты различают:

Сухую кожу со сниженным тонусом. Такой тип часто бывает в области глаз, губ;
Сухую кожу с нормальным тонусом, которая отличается эластичностью, гладкостью, матовостью. Может встречаться на различных частях тела. Именно для такого типа кожи характерен зуд.

К причинам сухости кожи относятся:

Обезвоживание, возникающее по причине нарушения водного баланса (недостаточное поступление воды при норме 6 – 8 стаканов в день, гипергидроз (чрезмерная потливость), употребление продуктов, которые способствуют выведению из организма жидкости.).
Генетическая предрасположенность в совокупности с воздействием внешних факторов.
Сезонный фактор (как правило, в зимний период кожа становится сухой из-за работы в доме отопительных приборов).
Длительные солнечные ванны.
Быстрая потеря массы тела.
Сахарный диабет.
Постоянная работа за компьютером, излучения которого воздействуют на кожу.
Гормональные изменения (во время климакса, в период беременности).
Гиповитаминоз (дефицит некоторых витаминов в организме).

Старение кожи

Причины зуда в старческом возрасте тесно связаны с анатомо–физиологическими изменениями, возникающими во всех системах организма, в том числе в коже. Прежде всего, эти изменения касаются сосудов (возникают атеросклеротические изменения), функции желез внешней и внутренней секреции, атрофических изменений, происходящих в потовых, сальных железах, нервных окончаниях, снижения работы кишечника.

Для лиц пожилого возраста на фоне вышеперечисленных изменений характерен сухой тип кожи со сниженным тонусом. Чесаться в старости может любая часть тела. Зуд возникает после 60 лет чаще всего у представителей сильного пола. у женщин чаще наблюдаются в постклимактерический период, который сопровождается гормональной перестройкой. Интенсивность его увеличивается в ночное время. Со временем на месте зуда возникают следы от расчесов, очаги воспаления в виде экзем.

Беременность

Во время беременности кожный зуд имеет различные причины и локализации. В конце второго и на протяжении третьего периода беременности плод набирает вес и быстро растет. В результате чего кожа внизу живота подвергается растяжению, что сопровождается зудом, а у некоторых беременных женщин появлением растяжек (стрий). Подобные процессы происходят .

Еще одна причина зуда при беременности – это . Холестаз может возникать в последнее месяцы беременности и сопровождается зудом подошвенных и ладонных поверхностей. У некоторых женщин он «поднимается» на голени, бедра, предплечья и плечи.

Кроме того, у женщин может возникать зуд на предметы, химические вещества, на которые раньше не возникало никакой реакции. Основная причина вышеперечисленных изменений, – гормональная перестройка, которая приводит к снижению иммунитета.

Онкологические заболевания

Злокачественные заболевания приводят к изменению обмена веществ под влиянием роста опухолевых клеток. Процесс роста опухоли и метастазирование сопровождается появлением целого ряда симптомов, характерных для онкологических заболеваний. К одному из них относятся зуд кожи, изменение ее цвета и тургора.

Зуд кожи в основном распространен генерализованно и встречается в одном из трех случаев онкологических заболеваний. Еще одна причина зуда при злокачественном заболевании связана с выделением видоизмененными клетками особых веществ, таких как: калликреина и гистамина.

Побочное действие лекарств

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать зуд кожи, к которым впоследствии присоединяются другие симптомы. Например, крапивница – это аллергическая реакция, возникающая в ответ на введение некоторых антибактериальных препаратов (пенициллины), инсулина, витаминов и анальгетиков.

Начинается крапивница с сильного зуда различных участков кожного покрова. Впоследствии на зудящих участках кожи возникают волдыри, присоединяются общие симптомы: повышение температуры, головная боль и др. В некоторых случаях зуд возникает после нанесения на кожу отдельных мазей, кремов и настоек.

Аквагенный зуд

Диагноз для данного патологического состояния устанавливается, если:

ощущение зуда кожи возникает непосредственно вовремя или после контакта с водой;
отсутствуют соматические заболевания или не принимаются препараты, которые могут вызвать зуд;
отсутствуют патологические изменения кожных покровов;
исключена крапивница различной этиологии (холодовая, холинэргическая).

Подобная патологическая реакция наблюдается с одинаковой частотой у мужчин и женщин в возрасте от 16 до 80 лет. Некоторые пациенты испытывают зуд при изменении внешней температуры. Излюбленная локализация зуда – это кожа ног, реже чешется в области туловища, головы и рук. Иногда он настолько выражен, что может привести к раздражительности и депрессии.

Заболевания нервной системы

Например, при дерматозойном бреде (психическое заболевание с синдромом тактильного галлюциноза) пациенты предъявляют жалобы на генерализованный зуд. Данный вид бреда характерен для шизофрении и некоторых психозов.

Способы устранения

Лечением кожного зуда должен заниматься только специалист. Посоветовавшись с врачом можно выполнять ниже перечисленные рекомендации, которые ускорят выздоровление и облегчат состояние:

Соблюдать общие меры гигиенических мероприятий, исключить из использования моющих и косметических средств, провоцирующих кожный зуд.
Носить одежду по сезону и из натуральных волокон (хлопка, льна), особенно эта рекомендация касается постельного и нижнего белья, лицам с чувствительной кожей следует быть осторожными при ношении одежды из шерсти.
Лицам с предрасположенностью к аллергии необходимо ограничить или вовсе исключить продукты, которые стимулируют синтез гистамина., к таким продуктам относятся: рыбные консервы, томаты, шпинат, сыры, шоколад, пряности.
Рекомендовано использовать в качестве смягчающих кожу средств гипоаллергенные кремы, масла.
Не следует бесконтрольно принимать лекарственные препараты, так как многие из них вызывают зуд кожи.

Многие люди не понаслышке знают, что такое зуд. Это крайне неприятное ощущение, которое часто появляется в области спины. Невозможно сдержаться, чтобы не почесать между лопаток или поясницу, а сильный зуд становится причиной реальных страданий и нарушения привычного ритма жизни. По своей природе он схож с болью, поэтому требует раннего выявления и соответствующего лечения. А чтобы избавиться от неприятного симптома, нужно знать, почему зудит между лопаток.

Причины

Зуд часто возникает при воздействии на организм внешних провоцирующих факторов. Тело может чесаться из-за укусов насекомых, действия химических веществ (моющие и косметические средства), контакта с синтетическими тканями, локального воздействия низкой или высокой температуры, вибрации. Но гораздо серьезнее, если этот симптом становится результатом внутренних изменений – как в самой коже, так и во всем организме. Вопреки распространенному мнению, зуд является не только признаком аллергических реакций, но может говорить о развитии следующих состояний:

Кожные болезни (псориаз, нейродермит).
Заболевания почек (хроническая недостаточность).
Патология печени (гепатит, цирроз, холангит)
Эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз).
Болезни крови (полицитемия, лимфогранулематоз, анемии и лейкозы).
Паранеопластический синдром.
Неврологические заболевания (рассеянный склероз, опухоли, инсульты).

В этих случаях в коже скапливаются определенные вещества (гистамин, брадикинин, цитокины, энкефалины), которые воздействуют на чувствительные нервные волокна, провоцируя неприятные ощущения. Иногда зуд развивается без видимой органической патологии – в результате психологических проблем – а нередко имеет смешанное происхождение. Кроме того, спина может чесаться при беременности и у людей пожилого возраста, что связано с физиологическими особенностями организма.

Причины зуда крайне разнообразны. Они включают воспалительные, аллергические, метаболические, нейрогенные и другие состояния.

Симптомы

Почему чешется спина, можно определить по результатам клинического и дополнительного обследования. Зуд – это субъективный признак, который иногда становится единственным, что беспокоит пациентов. Он ощущается в виде жжения, покалывания или имеет неопределенный характер, но всегда сопровождается навязчивой необходимостью почесаться. Детализируя жалобы, врач определяет особенности кожного зуда:

Умеренный, выраженный или слабый.
Периодический или постоянный.
Локальный или распространенный.
Связан с какими-то факторами или появляется без видимой причины.
Уменьшается после почесывания или появляется вновь.

Но один лишь симптом не может стать основанием для постановки диагноза – нужно выявлять специфические признаки, которые укажут на вероятную причину. Зуд часто сопровождается другими проявлениями, дополняющими клиническую картину и зачастую определяющими дальнейшую тактику.

Аллергические реакции

При появлении зуда многие задумаются об аллергии, и отчасти будут правы. Такое ощущение может развиваться в ответ на острый отек сосочкового слоя кожи, что становится механизмом развития крапивницы. При этом на различных участках появляются бледно-розовые волдыри, которые интенсивно чешутся и могут сливаться между собой.

При отеке Квинке также беспокоит зуд, но процесс больше затрагивает рыхлую подкожную клетчатку. Он часто развивается в области губ или шеи и может привести к нарушению проходимости дыхательных путей, что сопряжено с риском для жизни.

Кожные болезни

Частой предпосылкой для развития зуда становятся воспалительные изменения в коже. Такой симптом является непременным спутником псориаза или нейродермита. В их развитии также большая роль принадлежит аллергическим (иммунным) изменениям в различных слоях кожного покрова.

Псориаз характеризуется четкой клинической картиной, доступной для визуальной оценки. На коже головы, в области суставов или на других участках тела, в том числе спине, появляются розово-красные бляшки, склонные к слиянию. Они покрыты ороговевшими чешуйками, которые интенсивно шелушатся.

Для нейродермита характерно поражение сгибательных поверхностей рук и ног, кожных складок, шеи, лица. Формируются очаги папулезной инфильтрации, имеющие телесную окраску. Их поверхность покрыта отрубевидными чешуйками, кожный рисунок усилен (лихенификация), отмечается белый дермографизм, нередко развиваются трещины.

Псориаз и нейродермит – основные болезни кожи, характеризующиеся интенсивным зудом. В их клинической картине часто присутствуют невротические реакции.

Почечная недостаточность

Нарушение функции почек, имеющее хроническую природу, сопровождается накоплением в организме продуктов метаболизма (креатинин, мочевина), которые могут откладываться в коже и на слизистых оболочках. При этом чешется все тело, а также появляются другие признаки почечной патологии:

Отеки.
Повышение давления.
Анемия.

В результате уремической интоксикации пациентов беспокоит общая слабость, снижается аппетит. Могут выявляться признаки гастрита, энтерита, плеврита или перикардита.

Патология печени

Кожа может чесаться при болезнях печени, когда нарушается отток желчи. У пациентов с гепатитами или циррозами наблюдается внутренний холестаз, проявляющийся зудом. Его развитие связано с раздражением нервных окончаний желчными кислотами, скапливающимися в слоях кожи. А помимо этого, выраженная печеночная дисфункция имеет и другие проявления:

Желтуха.
Тяжесть и боли в правом подреберье.
Расширение вен пищевода.
Асцит.
Геморрагические высыпания.

Холестатический зуд может появляться и при внепеченочной патологии, например, холангитах или раке поджелудочной железы. Он наиболее интенсивен в ночное время, бывает изнуряющим и длительным, но после ликвидации обструкции желчных ходов быстро исчезает.

Патология печени и желчевыводящей системы, при которой наблюдается холестаз – основная причина зуда у пациентов гастроэнтеролога.

Эндокринные расстройства

Упорный зуд кожи при сахарном диабете связывают с метаболическими нарушениями и сопутствующей нейропатией. Как правило, он имеет локальный характер, наблюдаясь в зоне нижних конечностей или головы. Очень часто при этом возникают боли в ногах, онемение и снижение чувствительности. А общими признаками диабета будут следующие:

Сухость во рту.
Жажда.
Увеличение выделения мочи.
Исхудание или, наоборот, набор веса.

При заболеваниях щитовидной железы, например, гипотиреозе, зуд возникает из-за повышенной сухости кожи, причем он может приобретать довольно интенсивный характер.

Болезни крови

Распространенный зуд является частым признаком заболеваний системы крови. Иногда он появляется при железодефицитной анемии, но чаще всего характерен для лимфогранулематоза и полицитемии. В первом случае чешутся туловище и ноги, но постепенно охватываются другие участки тела, что прямо пропорционально активности болезни. Также наблюдаются следующие признаки:

Увеличение лимфоузлов.
Ночная потливость.
Субфебрильная температура тела.

При полицитемии распространенный зуд связан с воздействием воды (аквагенный). Он ощущается в виде покалывания, иногда предшествуя манифестации заболевания на несколько лет. У пациентов с лейкозами также может чесаться кожа, но значительно реже.

Из гематологических заболеваний чаще всего сопровождаются зудом лимфогранулематоз и полицитемия.

Паранеопластический синдром

Если чешется спина около позвоночника, то нельзя исключать опухолевую природу зуда. В его развитии имеет значение не только сама опухоль или метастазы, но и токсические продукты – результат некроза патологических клеток или их жизнедеятельности. Кожный паранеопластический синдром также связан с иммунными реакциями, метаболическими расстройствами и истощением организма. В зависимости от вида опухоли, он может проявляться целым рядом признаков:

Повышенная пигментация (меланоз).
Ороговение кожи (гиперкератоз).
Спиралевидная эритема.
Усиленное оволосение (гипертрихоз).
Дерматомиозит.

Иногда кожный зуд возникает задолго до выявления первичной опухоли, однако, к сожалению, далеко не всегда его ассоциируют именно с ней.

Неврологическая патология

Существуют и неврологические причины зуда. Кожа чешется при рассеянном склерозе, отображая уровень поражения спинного мозга. Такой зуд имеет пароксизмальный характер – он очень сильный и возникает внезапно, нередко становясь причиной пробуждения. Нарушения мозгового кровообращения и периферические нейропатии также могут вызвать ощущение зуда.

После клинического обследования пациенту нужно пройти дополнительное обследование, объем которого определяется предполагаемым происхождением зуда. Только так можно определить, почему чешется спина или другие участки тела. А в соответствии с результатами диагностики, назначается лечение, прежде всего направленное на устранение причины неприятных симптомов.

Неприятные ощущения, интенсивность которых может варьироваться от небольшого дискомфорта до выраженных болевых ощущений, нарушающих привычный образ жизни и лишающих пациента возможности нормально отдыхать, всегда свидетельствуют о неблагополучии в организме. В том случае, когда у больной говорит, что у него болит плечевой сустав в покое или болезненность возникает при попытке движения, причиной этого явления могут быть как патологические процессы, затрагивающие сам плечевой сустав, так и изменения, возникающие в смежных структурах. Не следует забывать о том, что боль в области самого крупного сустава верхней конечности может объясняться заболеваниями внутренних органов.

Именно поэтому причины, объясняющие появление боли, можно только условно разделить на относительно безопасные (они проходят даже без постороннего вмешательства и какого-то лечения) и проявления процессов, которые обязательно требуют лечения.

Особенностью заболеваний, затрагивающих структуры плечевого сустава, можно считать тот факт, что это сочленение может выдерживать достаточно ощутимые нагрузки и компенсировать их без утраты функции верхней конечности, но только до какого-то предела, после достижения которого возникает жалоба на то, что болит плечевой сустав и вопрос — что делать в этой ситуации.

Состояния, относительно безопасные для здоровья человека

Боль в плечевом суставе может возникнуть даже у самого здорового человека, которому пришлось выполнять непривычный для него объем физических нагрузок, нагружающих эту область тела. При поражении вращающейся манжетки плечевого сустава жалоба на то, что болит рука в плечевом суставе, очень часто возникает на следующий день после покраски потолка или сбора урожая в саду с высоких деревьев. В этом случае человеку приходится работать с поднятыми вверх руками и запрокинутой головой, что нарушает нормальное кровообращение с этой часто тела, но боли в плече появляются только на следующий день. Подобное состояние обычно проходит самостоятельно – через 2-3 дня постепенно возвращается весь привычный объем движений, но для улучшения состояния можно рекомендовать использование сухого тепла, согревающих мазей, массажа.

Капсулит – состояние, которое встречается очень редко при изолированном воспалении элементов капсулы плечевого сустава. В этом случае пациент жалуется, что у него болит плече, но в большей степени нарушается возможность отведения руки в сторону. Это состояние чаще возникает у женщин – пациентки жалуются на затруднения при самостоятельном одевании предметов гардероба, но прогрессируют изменения медленно. Рекомендуется проведение обследования для исключения серьезной патологии плечевого сустава (рентгенография, клинические и биохимические исследования, консультация ревматолога и невропатолога), после чего для лечения боли в плечевом суставе может назначаться физиотерапия, массаж, рефлексотерапия.

Состояния, требующие врачебного вмешательства и лечения

При воспалении сухожилий (тендините) человек жалуется, что у него болит плече непосредственно в момент максимальной нагрузки. Причиной появления боли становятся процессы трения, которые возникают между сухожилиями мышц и костными структурами. Возникающие боли усиливаются при попытке движений, а также при надавливании на мышцы, а при длительном раздражении становятся хроническими. Бурситом называют воспаление капсулы плечевого сустава – это состояние, которое развивается одновременно с тендинитом, проявляется отечностью области пораженного сустава, образованием выпота в нем.

Если в этом случае боль возникает в плече, лечение рекомендуется под наблюдением врача-ортопеда — ограничивают нагрузки на пораженный сустав, в остром периоде для уменьшения боли можно прикладывать лед и использовать фиксирующую повязку, тогда как в периоде реабилитации рекомендуется использование согревающих процедур. Для облегчения состояния и устранения боли врач может рекомендовать использование противовоспалительных средств, хондропротекторов, препаратов, усиливающих кровообращение в тканях сустава, физиотерапевтическое лечение.

Артрит плечевого сустава возникает при попадании в его структуры инфекционных агентов. В этом случае возникает не только ноющие боли в плечевом суставе, но и его отек, ограничение функции, покраснение кожи и ограничение функции пораженной конечности. Самой частой причиной артрита плечевого сустава становится ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Артроз плечевого сустава является вариантом дегенеративно-дистрофического процесса, поражающего хрящевую ткань – его симптомы очень схожи с проявлениями артрита, но отсутствуют признаки воспалительной реакции.

Лечение артрита и артроза независимо от причины их возникновения, должен заниматься квалифицированный ревматолог. Для ответа на вопрос — почему болят плечевые суставы необходимо обследование пациента, которое будет включать иммунологические и гормональные исследования, рентгенографию и томографию.

После травмы пациенты практически всегда жалуются на то, что у них болит плече с ограничением объема движения, кровоизлияниями в окружающие ткани. Кроме боли, возможно изменение длины верхней конечности – ее укорочение и удлинение, появление патологической подвижности в плечевом суставе. Если после травмы болит плечевой сустав, чем лечить и что делать, должен назначать травматолог. Непосредственно после травмы рекомендуется для уменьшения боли приложить холод к месту травмы и зафиксировать руку на подвязке.

Заболевания позвоночника

В некоторых случаях болевые ощущения, возникающие в области плечевого сустава, оказываются связанными с изменениями в шейном отделе позвоночника. Пациент жалуется, что болит левый плечевой сустав, эти симптомы усиливаться при резких движениях головы или поворотах туловища, она сопровождается онемением в руках. Лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений должен заниматься квалифицированный специалист – ортопед, вертебролог, невропатолог.

Любые мероприятия комплексной терапии назначаются только после проведения обследования!

Заболевания внутренних органов

В некоторых случаях болезненные ощущения становятся симптомами заболеваний внутренних органов. Боли в правом плечевом суставе могут возникать при развитии острого холецистита или обострении хронического воспаления желчного пузыря и желчевыводящих путей, тогда как при возникновении нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда возникают боли в левом плечевом суставе. Этот симптом может возникать также на фоне пневмонии тяжелого течения, опухолей грудной клетки, плевритов.

Чаще всего, самостоятельно невозможно определить, что стало причиной появление неприятных ощущений в плечевом суставе, поэтому консультация квалифицированного врача и обследование обязательны для уточнения диагноза и назначения лечения.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->