Как лечить сколиоз спины у взрослых: все способы. Как исправлять искривление позвоночника? Профилактика и лечение Что делать если сильно искривлен позвоночник

Человек с красивой осанкой не только уверен в себе, но и является образцом правильного образа жизни. Ожирение, сидячая работа, ослабление спинных мышц и многое другое могут стать причинами искривления позвоночника. В результате этого человек становится сутулым, неуверенным в себе, его мучают боли в спине. Поэтому важно как можно раньше заняться профилактикой искривления. А если такая патология уже имеется, предпринять все меры для исправления осанки.

Причины развития патологии

Неправильная форма позвоночного столба может быть как врожденной аномалией, так и приобретенной. Причины у таких искривлений разные.

Основные формы:

• наследственная наклонность и генетические отклонения;
• врожденные заболевания ЦНС;
• обменно-дистрофические нарушения в организме (рахит, );
• новообразования в позвоночнике;
• травмы;
• туберкулез костей;
• миозит.

В детском возрасте позвоночник имеет слабый мышечный корсет, и при регулярном неправильном положении тела изменяет свою форму. Искривление позвоночного столба во взрослом возрасте встречается на фоне длительно развивающихся заболеваний, таких, например, как или .

Виды патологии

В норме у человека формируются 4 естественных изгиба в позвоночнике: в зоне крестца, шейного отдела, в поясничном и в грудном отделе. Искривления – аномальные отклонения изгибов от естественной оси позвоночного столба в ту или иную сторону.

• Дугообразный – дуга кривизны равномерная.
• Угловатый – образование угла из нескольких рядом расположенных позвонков.

Лордоз

Отклонение позвоночника спереди. Часто формируется в поясничном и шейном отделах позвоночника. При поясничном может нарушаться подвижность ног, при шейном – подвижность плечевого пояса, появляются частые головные боли.

Первые признаки и степени развития

Симптомы патологии при разных ее видах зависят от локализации и степени изогнутости позвоночного столба:

• 1 степень невооруженным глазом определить сложно. Искривление имеет вид обычной сутулости. Внешне наблюдаются асимметрия ягодиц и плеч, опущение головы вниз, сведение плеч вперед. Угол дуги не превышает 10 о.
• 2 степень характеризуется увеличением кривизны дуги от 10 до 25 о. Контуры талии и шеи асимметричны. Ребра выпячиваются в сторону искривления. Физические нагрузки даются с трудом, при длительном сидении появляется боль в спине.
• 3 степень – угол кривизны может достигать до 50 о. Бросается в глаза реберный горб, мышечные контрактуры. Возникают спазмы в спинных мышцах. Даже небольшие физические нагрузки даются с трудом.
• 4 степень – угол дуги превышает 50 о.Деформация сильно выражена. Это сильно отражается на функциональности внутренних органов.

Обратите внимание! Симптомы аномалии во многом зависят от места ее локализации. Если искривлен поясничный отдел позвоночника, появляются двигательные нарушения нижних конечностей, возможно расстройство функций половых органов. Патология в шейном отделе приводит к частым головным болям, головокружениям.

Диагностика

Деформацию позвоночного столба можно определить при внешнем осмотре больного. Предположить у себя искривление можно и самостоятельно:

• При положении прямо положение одного плеча ниже второго.
• Лопатки выпирают не одинаково при положении стоя.
• Разное расстояние от рук до талии.

Диагноз могут подтвердить такие методы как компьютерная томография, рентгенография, МРТ.

Методики исправления искривления

В стационарных условиях позвоночник исправляют только в случае операции. В остальных случаях многие рекомендации специалиста можно выполнять дома.

В процессе лечения больной должен:

• исключить большие нагрузки на позвоночник;
• работать над формированием правильной осанки;
• укрепить мышечный корсет;
• устранить вторичные признаки патологии.

Методов лечения искривления позвоночника есть много. Перед тем, как начать использовать какой-то из них, нужно выяснить причину патологии и степень ее сложности.

Во взрослом возрасте можно самостоятельно исправить искривление 1 степени при регулярном выполнении необходимых упражнений. При 2 степени необходимо в лечение включить комплекс дополнительных мер. Кроме упражнений используют курсы массажа, мануальную терапию. У детей скорректировать положение позвоночного столба легче, чем у взрослых. 3 и 4 степень искривления полностью устранить невозможно. Но чтобы деформация позвоночника не происходила дальше, нужно проводить все процедуры, назначенные врачом.

Как лечить искривление позвоночника? Для исправления осанки применяют:

• лечебную гимнастику;
• массаж;
• мануальную терапию;
• плавание;
• ортезирование;
• рефлексотерапию.

На последних стадиях искривления, если нарушено нормальное функционирование организма, проводят хирургическое вмешательство.

Лечебный массаж

Это один из самых применяемых методов лечения. Помогает нормализовать тонус мышц, укрепить их, стимулирует кровообращение. Массаж выполняется в правильной последовательности. Сначала массируют спину, потом – поясницу и ягодичные мышцы, в конце – грудную клетку и живот.

При искривлении 2-3 степени проводится дифференцированный массаж. Избирательно применяются разные приемы на определенных участках. В области дуги искривления необходим тонизирующий массаж. Сначала участок интенсивно растирается, потом проводится поглаживание, надавливание, поколачивание подушечками пальцев.

Упражнения для спины

Комплекс упражнений направлен на укрепление спинных мышц. Это дает возможность держать позвоночник в правильном положении. Есть разные виды и степени искривления. Поэтому перед началом занятий врач должен составить программу упражнений, которые подойдут в каждом конкретном случае.

Правила ЛФК:

• Нагрузка на занятиях должна увеличиваться постепенно.
• Количество подходов корректировать в зависимости от самочувствия человека.
• Чередовать нагрузки на разные группы мышц.
• Отказаться от упражнений, в которых присутствует переразгибание спины и вертикальные вращения.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое ревматический полиартрит и как лечить заболевание.

• Исходное положение стоя. Вытягивать корпус вверх, одновременно поднимать руки вверх. Оставаться так несколько секунд. Повторить 20-30 подходов.
• Расставить ноги на ширину плеч. Наклонять торс поочередно то в правую, то в левую сторону.
• Лечь на живот. Вытягивать поочередно руки и ноги вверх.
• Стать на четвереньки. На выдохе выгнуть спину колесом (поза кошки). Удержаться несколько секунд, на вдохе вернуться в исходную позу.

Если систематически выполнять ЛФК, то через несколько лет можно полностью избавиться от искривления 1 и 2 степени. При прогрессирующем сколиозе занятия должен строго контролировать врач. Поэтому проводить их нужно в специализированных учреждениях.

Ортезирование

Для коррекции осанки дополнительно используют специальные приспособления (ортезы). Различные пояса и корсеты помогают перераспределить нагрузку на позвоночнике, воздействовать на боковые точки дуги. Чтобы достичь эффекта от использования ортезов, их необходимо одевать по несколько часов в день на протяжении нескольких лет.

У ортезирования есть и минусы. Корсет или пояс берет нагрузку с позвоночника на себя. В последующем это приводит к ослаблению спинных мышц. При снятии ортеза процесс может только усугубиться. Поэтому ношение таких приспособлений обязательно должно сочетаться с регулярными занятиями лечебной физкультурой.

Советы для профилактики искривления позвоночника у детей:

• Правильно подбирать высоту стола и стула для ребенка. Локти должны размещаться чуть выше уровня стола.
• Ребенок должен правильно сидеть за партой. Спину держать прямо, ноги касаются земли, локти на столе.
• Заниматься плаванием, физкультурой.

• Не поднимать вес более 20 кг женщинам, и более 50 кг – мужчинам.
• Не сидеть длительно в одном положении. Делать перерывы по 5-7 минут.
• Избегать постоянных наклонов по время различных работ. Если нужно что-то поднять, нужно слегка присесть, но не наклоняться.
• Чтобы снизить нагрузку на позвонки при подъеме тяжестей, их нужно держать поближе к телу.

Искривление позвоночника влечет за собой ряд неприятных последствий. Это не только сутулость и перекос корпуса, но и ухудшение работы внутренних органов, затруднение дыхания, головные боли. Поэтому важно не пропустить ранние этапы развития патологии и не оставить ее без внимания. Для формирования правильной осанки необходимо с раннего детства проводить профилактику искривлений. Основой здоровья человека является здоровый позвоночник.

Видео — урок по сохранению вашего здоровья позвоночника и для предупреждения искривления:

Позвоночник выполняет важнейшую роль для человеческого организма, он считается несущей балкой для всего скелетного каркаса. Если рассматривать со строительно-архитектурной точки зрения, то такая балка должна быть прямой и жесткой.

Но в человеческом организме эти законы не работают, поскольку позвоночник по форме схож с буквой S и обладает гибкостью за счет позвонков. Между ними располагаются диски, которые и обеспечивают амортизацию и эластичность позвоночного столба.

Понятие

Позвоночная гибкость может обернуться против человека. При гиподинамическом образе жизни позвоночные изгибы как бы цементируются и уже не могут вернуться в нормальное положение.

В результате развивается сколиоз – патологическое искривление позвоночного столба в виде бокового отклонения от нормы. Даже незначительный сколиоз является патологией, поскольку в дальнейшем может привести к еще большему искривлению.

Классификация

Сколиоз подразделяется специалистами по нескольким параметрам:

По происхождению; По расположению; По типу искривления; По градусу искривления; По степени деформации.

Виды

По происхождению сколиоз бывает:

Врожденным – когда формирование патологической кривизны происходит при неправильном расположении или развитии плода либо на фоне генетических нарушений; Приобретенным – когда патологическое искривление возникает при отставании мышечного роста и сильном опережении роста скелетного. Также приобрести сколиоз можно в учебные годы из-за неправильной осанки и вследствие некоторых патологических состояний; Идиопатическим – когда нет определенной причины развития заболевания; Возрастным – такая форма сколиоза наблюдается после 40 вследствие дегенеративных процессов в костных тканях вроде остеоартроза или остеопороза.

Классификация по градусу искривления выглядит следующим образом:

Угол менее 10° - I степень; 11-25° - II степень; 26-50° - III степень; Более 50° - IV степень.

На картинке изображены четыре степени сколиоза

Типы искривления сколиоза подразделяются так:

– образное поражение, образующее 2 дуги; – образная деформация с образованием одной дуги; – образная деформация, вызывающая образование 3 дуг.

В соответствии с местом локализации сколиоз бывает нескольких типов:

Люмбальным или поясничным; Торакальным или грудным; Шейным; Смешанным или тораколюмбальным с кривизной в пояснично-грудном переходе; Комбинированным – когда формируется две дуги по S-искривлению.

Кроме того, существует классификация Кобба, подразделяющая патологию на следующие группы:

Сколиозы травматического происхождения , возникающие из-за болезней или травм грудной клетки; Искривления миопатического характера , обусловленные слабой мышечной и связочной развитостью или патологиями этих тканей; Идиопатические сколиозные поражения; Невротические сколиозные деформации, обусловленные нервносистемными патологиями вроде ишиаса или полиомиелита; Искривления диспластического или врожденного характера .

Симптомы и признаки

Симптоматические проявления патологического позвоночного искривления заключаются в нарушении позвоночной конфигурации, расстройствах внутренних органов и нервносистемных функций. Подобные нарушения проявляются обычно следующим набором симптомов:

Невооруженным глазом видно деформацию столба; В детском возрасте сколиоз может проявляться ассиметричным расположением ягодичных складок кожи; Изменяется грудноклеточная структура, межреберные промежутки на внешней стороне сколиоза выпячиваются, а на внутренней – западают; Скручивание позвонков, смещение вокруг оси; На фоне изменений объема забрюшинного и загрудинного пространства происходит нарушение деятельности различных внутренних структур вроде желудка или сердца, кишечника или легких; Шейный сколиоз может провоцировать недостаточное кровообращение, что приведет к поражению клеток мозга; На фоне сколиоза укорачивается одна конечность, из-за чего нарушается походка и возникает плоскостопие; Искривление тазовой области; Депрессивное состояние, раздражительность и эмоциональные расстройства в связи с неполноценным существованием.

На фото наглядно видно, как выглядит правосторонний, левосторонний и s образный сколиоз позвоночника

На первом этапе развития искривления практически не видно. Если говорить о сколиозе 2 степени, то у пациентов проявляется ассиметричное расположение ягодиц и лопаточных углов, скрученное смещение позвонков относительно оси.

На этой степени патологии еще нет функциональных нарушений внутренних органов, но имеют место предпосылки для перехода в 3 степень, когда положение значительно усугубляется.

Причины возникновения

Сколиоз может развиться по множеству причин приобретенного или врожденного характера.

Врожденная форма искривлений занимает четверть от всех случаев патологии и обуславливается неправильным формированием позвоночника в процессе внутриутробного развития. Приобретенные формы возникают преимущественно в детско-подростковую пору (4-15 лет), когда наблюдается активный рост организма.

Распространенными причинами приобретенного сколиоза чаще всего бывают:

Травматические поражения ног и тазовой области; Мышечные воспалительные процессы (миозиты); Неправильная осанка в процессе учебной деятельности; Укороченность одной ноги; Остеохондроз, радикулопатия или грыжевые процессы; ЖКТ или почечные патологические нарушения.

Подобные формы сколиоза поддаются корректировке и устранению. Для этого нужно устранить основной причинный фактор. Если же сколиоз носит структурный характер, и сопровождаются анатомическими структурными изменениями, то дело с выздоровлением обстоит здесь гораздо сложнее.

Структурные сколиозы развиваются вследствие таких состояний:

Спинномозговые поражения при сирингомиелии или полиомиелите; Дистрофическая деформация мышечных тканей в спине или шее; Позвоночная опухоль; Сифилитические или туберкулезные позвоночные поражения; Травмы позвонков; Врожденные изменения грудноклеточной структуры; Соединительнотканные патологии наследственного характера; Патологии, провоцирующие развитие остеопороза вроде рахита, патологий паращитовидки и пр.

Как определить заболевание?

Диагностических методов, определяющих наличие сколиоза, довольно много, но одним из первых и точных на сегодня считается рентген. Это дешевый и доступный, но при этом высокоинформативный способ диагностики, но пользоваться им можно не чаще раза в три месяца. Учитывая, что современные рентген аппараты обладают меньшим лучевым воздействием.

Снимок делают панорамно, от нижней челюсти до тазовой области. Дополнительно осуществляют боковые снимки и в разных проекциях, чтобы определить наличие возможных осложнений.

Последствия

Сколиоз кардинально снижает качество жизни пациентов. Их мучает психологический и физиологический дискомфорт, люди стесняются носить тесную одежду, бывать на пляже, поэтому они переживают тяжелейшие стрессовые волнения.

С дальнейшим прогрессированием патологического процесса начинается давление на жизненно значимые органы, что в дальнейшем ведет к нарушению их деятельности.

Сколиоз на последних этапах развития способен вызвать дыхательные, пищеварительные и вещественнообменные нарушения, опасные сбои в системе кровообращения по малому кругу, что приводит к кислородной, а затем и сердечной недостаточности.

Согласно статистике, практически каждый больной сколиозом имеет ишемическую патологию сердца. Поэтому подобная позвоночная деформация нуждается в обязательной коррекции.

Как вылечить сколиоз позвоночника у взрослых?

Тактика лечения подбирается в соответствии со степенью, локализацией и происхождением сколиоза. В целом лечение характеризуется оперативными или консервативными методиками.

Последние предполагают использование медикаментов, физиотерапевтических и массажных процедур, мануальных способов лечения.

Сколиозные поражения на 1-2 этапах патологического развития основной терапевтической целью выступает достижение нормального позвоночного изгиба. На заключительных стадиях подобные корректировки невозможны, поэтому специалисты пытаются добиться позвонковой стабильности и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации.

Методы исправления дефформации в домашних условиях

Справиться с деформацией в домашних условиях можно, основываясь на следующих принципах:

Всегда контролировать свою осанку – во время сидения за столом или ходьбы; Выполнение специальных гимнастических элементов, действие которых направлено на снятие излишней напряженности, увеличение гибкости и силы спинномышечных тканей, общее улучшение состояния и разработку хрящевых и связочных тканей.

Хирургическое лечение

При III-IV стадии сколиозной деформации единственным вариантом является оперативная коррекция. Она заключается в установке на позвонки специальных имплантатов, представляющих собой подвижные или неподвижные конструкции. Примером подобных имплантатов являются пластинчатые эндокорректоры Медилар или Лака-Сампиева-Загороднего.

Сколиоз и беременность

При беременности у страдающей сколиозными деформациями женщины может произойти резкое усиление болевой симптоматики. Хотя большинство дам с патологией на начальных этапах без проблем переносят период беременности, не испытывая какого-либо дискомфорта.

На заключительных стадиях деформации ребра сдавливают внутренние органы, нарушается кислородное питание внутренних органов, в т. ч. ребенка, что негативно сказывается на его головном мозге.

Профилактика

Родителям нужно следить за осанкой детей.

Важно вести подвижный образ жизни, чтобы не происходило цементирования позвонков в неправильном положении.

Противопоказания

Долгое сидение в неизменном положении; Велосипедная езда, теннис и прочие подобные спортивные занятия; Портфели, сумки или дипломаты, носить можно только рюкзак (за спиной).

Какой врач лечит?

Лечением сколиоза занимаются преимущественно ортопеды и невропатологи.

Берут ли в армию?

От военной службы освобождаются пациенты со сколиозными деформациями спины второй степени тяжести и более.

Инвалидность

Инвалидность при сколиозе устанавливается в процессе МСЭ (специальная медико-социальная экспертиза).

Чаще всего эксперты дают инвалидность при III-IV степени тяжести патологии, когда наблюдаются неврологические и вертебрологические нарушения.

Видео о современном методе борьбы со сколиозом:

Патологические изменения позвоночника диагностируют в основном у детей. Сколиоз позвоночника у взрослых – редкое явление, лечение требуется продолжительное. Почему развивает болезнь? Как предотвратить и вылечить заболевание?

Статьи по теме:

Почему появляется сколиоз

Сколиоз – боковое искривление позвоночного столба. Но по мере развития заболевания начинается искривление позвонков во всех направлениях. Наиболее сложная степень развития заболевания – скручивание позвоночника вокруг оси. Основные причины сколиоза у взрослых – отсутствие надлежащей терапии на ранних стадиях заболевания, малоподвижный образ жизни.

Причины искривления позвоночника:

травмы и ушибы спины; операции на позвоночнике – после хирургического вмешательства часто начинаются дегенеративные изменения в позвонках; патологии позвоночника – грыжа, остеохондроз, протрузия; остеопороз; туберкулез, остеомиелит; наличие злокачественных опухолей или метастаз в позвоночнике; размягчение костной ткани.

Важно! Сколиоз нужно начинать лечить на начальных стадиях заболевания. Самостоятельно определить признаки патологии сложно. Только при регулярном медицинском осмотре можно обнаружить начальные признаки дегенеративных изменений в позвонках.

Сколиоз может поражать различные отделы позвоночника – шейно-грудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный. При комбинированном сколиозе искривления диагностируют в поясничном и грудном отделе.

Как проявляется заболевание

Искривление позвоночника у взрослых имеет яркую клиническую картину – все патологические изменения сопровождаются сильной болью.

Симптомы сколиоза:

заметная разница в высоте плеч, появление горба; нарушение опорно-двигательной функции; онемение конечностей; сбои в работе пищеварительной, сердечно-сосудистой, выделительной системе.

На фоне сколиоза возникают частые простудные заболевания, развивается много сопутствующих болезней, происходит смещение и сдавливание сердца и легких. Иногда сколиоз носит наследственный характер.

У женщин сколиоз может вызвать сбои в гормональном фоне, воспалительные процессы в матке, яичниках, холецистит. У мужчин искривление позвоночника часто становится причиной нарушений половой функции.

Важно! Сильное проявление болевого синдрома в спине свидетельствует о сдавливании нервных окончаний в спинном мозге. Без надлежащего лечения это может стать причиной полного обездвиживания.

Традиционные методы лечения

При первых признаках сколиоза необходимо пройти полное медицинское обследование. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентген, КТ и МРТ позвоночника. Результаты исследований покажут степень искривления, причину развития патологии.

Степень сколиоза определяют по углу кривизны, который измеряется на основе рентгеновского снимка. Сколиоз 1, 2 степени можно вылечить консервативными методами, 3 и 4 степень требуют хирургического вмешательства.

Основные задачи консервативного лечения:

восстановление костной ткани, кровообращения; уменьшение искривления; устранение болевого синдрома; укрепление мышц.

В терапии сколиоза используют медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, массаж, специальные корсеты. Дополнительно применяют методы физиотерапии, иглоукалывание.

Основу медикаментозного лечения составляют хондропротекторы – Хондроитин, Дона. При сильном болевом синдроме необходимо принимать нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Мелоксикам. Спазм скелетных мышц помогут устранить миорелаксанты – Мидокалм.

Важно! Витаминные комплексы на основе кальция, витамина D помогут остановить развитие остеопороза и остеомаляции.

Для остановки исправления кривизны и остановки трансформации позвонков используют корсеты. Средство помогает удерживать позвоночник в нормальном положении, облегчает работу мышц. Корригирующий корсет нужно носить не менее 6 месяцев. Поддерживающий корсет необходимо использовать в послеоперационный период.

Физиотерапию используют в качестве вспомогательного терапевтического средства. При сколиозе врач может назначить теплотерапию, магнитотерапию, грязелечение, электростимуляцию мышц.

Важно! Массаж – неотъемлемая часть в лечение сколиоза. Хороший массажист может значительно ускорить процесс выздоровления. Но нужно морально подготовиться к тому, что первые сеансы могут быть весьма болезненными.

Лечебная гимнастика против сколиоза

Лечебная физкультура эффективно помогает на ранних стадиях сколиоза, специально подобранные упражнения помогают остановить патологические изменения.

Помимо специально гимнастики для лечения и профилактики сколиоза нужно заниматься плаваньем, йогой, бегом. Противопоказан вис на турнике, акробатические упражнения. Силовые нагрузки, спортивные танцы, бег на длинные дистанции.

Важно! Заниматься лечебной физкультурой можно самостоятельно, но подобрать правильный комплекс упражнений может только врач. В домашних условиях можно выполнять только базовый комплекс упражнений, который включает в себя исключительно симметричные упражнения.

В качестве разминки нужно выполнить ходьбу на месте с прямой осанкой, подняться 10–15 раз на носочки, потянуть руки вверх, растягивая позвоночник.

При выполнении гимнастики нужно делать по 10–15 повторов каждого упражнения. Если боль в спине очень сильная, можно начать с меньшего количества. Все упражнения нужно делать медленно и плавно, не забывать о дыхании.

Упражнения, лежа на спине и животе.

Тянуть локоть к противоположному колену, поочередно меняя направление. Поочередно подтягивать колени к груди, в верхней точке фиксировать положение на счет 5. Обе ноги поднять перпендикулярно к туловищу. Медленно опускать их влево и вправо. Согнуть ноги в коленях, медленно подтягивать их к животу, сделать 1 хлопок за коленями, вернуться в исходное положение. Вытягивание позвоночника – верхняя часть туловища прижата к полу, максимально вытянуть носочки, считать до 30, почувствовать, как растягиваются позвонки. Перевернуться на живот. Руки вытянуть перед собой, прямые ноги немного оторвать от пола, тянуть мышцы спины в течение 5–10 сек. Соединить руки за головой, поднять голову и грудную клетку, тянуть мышцы спины 5 сек. Опереться на прямые руки перед собой, поочередно поднимать прямые ноги от пола как можно выше.

Поза на четвереньках помогает быстро избавиться от боли, растянуть мышцы спины. Упражнение «кошечка» – максимально прогибать в пояснице и выгибать спину, фиксировать каждое положение на 5 сек.

В таком положении можно тянуть противоположную руку и ногу, старясь сохранять равновесие. Хорошо растягивает мышцы спины следующее упражнение – стоя на четвереньках подтягивать колено к груди, в верхней точке фиксировать положение на 5 сек.

Помимо специальных упражнений, нужно ежедневно по 2 часа ходить с гимнастической палкой – ее нужно приложить к спине на уровне плеч, обхватить руками. Каждый день нужно делать 5–20 приседаний, при этом нужно держаться руками за какую-либо опору.

Каждое утро нужно начинать с небольшой растяжки – лежа в кровати обхватить руками колено, голову приподнять, тянуть колено к подбородку. Для хорошего самочувствия и здорового позвоночника достаточно делать по 10–20 повторов.

Лечение народными средствами

Средства нетрадиционной медицины в виде ванн и компрессов направлены на устранение болезненных ощущений.

Важно! Народные методы не могут изменить положение позвонков, использовать их нужно только в комплексе с медикаментозным лечением и лечебной гимнастикой.

Теплая хвойная ванна устраняет мышечное напряжение и боль. Необходимо заполнить ведро объемом 10 л хвойным ветками, залить водой, довести до кипения, накрыть крышкой, оставить на 4 часа. Процеженный настой вылить в ванну, продолжительность водной процедуры – 30 минут, все это время верхняя часть тела должна быть прикрыта.

Лечебные ванны

Для принятия ванны можно использовать отвар коры осины. Заварить 3 л кипятка 1 кг измельченного сырья, томить на малом огне после закипания 7 минут. Вылить в ванну процеженный отвар, делать процедуры ежедневно по 20 минут.

Средства для компрессов

Солевой компресс – наиболее простой и эффективный способ для устранения боли в спине. Растворить в 1 л теплой воды 25 г обычной или морской соли, смочить в растворе отрез натуральной тонкой ткани, зафиксировать на проблемном участке. Продолжительность процедуры – 2 часа.

Настойка из одуванчиков поможет быстро справиться с болью. Стеклянную емкость объемом 2 л на треть заполнить свежими цветками одуванчика, залить 400 мл водки. Смесь убрать на 10 дней в теплое место, ежедневно тщательно перемешивать настойку. Настойку можно не процеживать, перед применением развести равным количеством воды. В растворе намочить тонкую ткань, зафиксировать на спине, компресс можно оставлять на всю ночь. По такому же рецепту можно приготовить настойку из плодов каштана.

При острой боли поможет картофельный компресс. Измельчить в блендере или натереть на терке по 100 г сырого картофеля и кореньев хрена, смешать обе массы. Смесь разложить на бинте, зафиксировать на спине, укрыться теплым платком. Снять компресс нужно при появлении легкого жжения.

Сколиоз у взрослых негативно сказывается на физическом и психологическом состоянии человека. Особенности строения костной структуры осложняют восстановление правильного положения позвоночного столба, для полного излечения потребуется много времени.

Сколиоз – частое заболевание в любой возрастной группе. Разница лишь в том, что исправить искривление позвоночника в детском и юношеском возрасте значительно проще. Когда дело доходит до того, как лечить сколиоз у взрослых, начинаются сложности. Так происходит потому, что пока организм растет, его скелет и позвоночник только развиваются и еще не приобрели окончательную форму. Поэтому в таких условиях повлиять на процесс значительно проще.

Но у взрослых позвоночник и скелет уже сформированы, изменения в структуре или положении позвонков вызваны уже не развитием, а деструктивными процессами. Сколиоз может быть остаточным, недолеченным в юном возрасте . А может быть уже приобретенным под воздействием внешних факторов.

Медицина выделяет такие причины для развития такой патологии :

заболевания позвоночника: от протрузий до опухолей;недолеченный детский сколиоз;остеопороз;размягчение костной ткани;травмирование позвоночника;последствия или осложнения после операций на позвоночнике.

Лечение сколиоза у взрослых зависит от причины, которая вызвала его развитие. Перед началом лечения специалист определяет для себя главные задачи в лечении и основные методы устранения первоисточника. Повлиять на уже сформированный скелет трудно, нужно набраться большого запаса терпения.

Опорные, основные этапы в лечении:

улучшения кровообращения;устранение причины, провоцирующей изменения в межпозвонковом пространстве;купирование дегенеративных изменений в суставах;укрепление всей мышечной системы;устранение причины, мешающей подвижности позвонков;улучшение и укрепление костной системы;устранения и профилактика вторичных симптомов.

Конечная схема лечения сколиоза, формируется по результатам обследования. Цель последнего – выявить причину сколиоза и определить степень заболевания. В материале мы расскажем о каждом возможном лечении сколиоза у взрослых.

Главные шаги в устранении сколиоза у взрослого человека

При прогрессировании искривления возникает сильное давление на межпозвоночные диски. Меняется пространство между ними, нарушается подвижность позвонков и в результате поражается весь позвоночник. Поэтому необходимо обратить внимание изначально на состояние дисков. Без этого излечение будет маловероятно.

Хороший помощник и главный “терапевт” здесь – массаж и привлечение грамотного мануальщика. Специалист должен знать все тонкости того как лечить заболевание у взрослых. Но предварительно лечащий врач должен разрешить мануальную терапию. Такое воздействие направлено на улучшение кровотока и восстановление правильного тонуса мышц.

Медикаментозно лечение дополняется:

приемом миорелаксантов, чаще это Мидокалм;уколами репаративных препаратов;приемом витаминов: Д, Са и Р.

Второй шаг – укрепление мышечного корсета и исправление патологий в походке. Специалист подбирает упражнения или проводит гимнастику с больным самостоятельно. Главная задача гимнастики – укрепить мышцы, закрепить восстановленную способность к правильному тонусу и сокращению. В результате ЛФК мышцы должны научиться держать положение всего позвоночника в правильной позиции. Крайне сложный момент, больше психологически, поскольку больные не могут долго выносить дискомфорт в спине. Для них искривление уже стало комфортным состоянием и попытки изменить это вносят неуютность и дисбаланс.

Для эффективного лечения сколиоза необходимо ношение ортопедических приспособлений. Обычно это корсет или мягкий корректор, в зависимости от степени искривления. Корректирующие корсеты нужно носить больному в течение дня. Также предписывается сменить кровать и заменить ее на ортопедический матрас.

Третий шаг – стабилизировать состояние мышц и устранить корешковые синдромы. При любом заболевании, связанном с позвоночником, происходят спазмы мышц на фоне защемления нервных окончаний. Нервные окончания в позвоночнике как маленькие усики-корешки, если хоть один защемить, человек почувствует сильную боль. Но если на спазм мышц можно воздействовать мануальными приемами, то корешковый синдром потребует еще и лечения.

Здесь назначается рефлексотерапия и иглотерапия. Эти методики позволят снять спазмы и освободить нервные окончания. Из лекарств принимается Мидокалм с добавлением седативных препаратов. Седативное лечение необходимо по той причине, что за время болезненности в головном мозге сформировалась зона особого возбуждения. Такая схема не работает в одном случае: если защемление корешков вызвано подвижностью позвоночных тел.

Остеопорозные изменения и вторичные симптомы

С возрастом и под влиянием внешних моментов у людей может появиться такое заболевание как остеопороз. Заболевание сложное, при его возникновении костная ткань становится хрупкой из-за того, что не может накапливать кальций. Лечение такого заболевания у взрослого человека требует тщательного подхода. Больному показана гормональная терапия с обязательным включением кальция.

При остеопорозе сочетаются такие терапии:

десенсибилизирующая, при которой назначается прием антигистаминов с целью улучшить и ускорить поставку необходимых веществ;аппликации из Димексида или новокаина на сам позвоночник;гормоны: Преднизолон, Гидрокортизон для увеличения синтеза кальция и снятия воспалительного процесса.

Чаще всего именно на фоне остеопороза возникают вторичные нарушения. В процесс могут оказаться вовлечены внутренние органы. Последствия этого могут быть разными, крайне трудно лечатся. В большинстве случаев купирование вторичных признаков занимает куда больше времени, нежели лечение самого сколиоза.
Нередко обычная терапия не дает нужного результата, в таких случаях остается только прибегать к хирургическому решению проблемы.

Оперативное вмешательство при сколиозе

Решение об оперативном лечении сколиоза принимается на основании угла отклонения от нормы. Если угол до 50 градусов, то специалисты не спешат кардинально вмешиваться. Интересно, что такое осторожное отношение в медицине только к позвоночнику. Хирурги будут до последнего изыскивать иные методы, лишь бы не дошло дело до открытой операции. Связано это с тем, что позвоночник – единственный, кто почти всегда дает осложнения и последствия после оперативных вмешательств. И предсказать реакцию невозможно. Ситуации, где операция прошла и не было последствий, некоторые хирурги называют “Бог помазал пациента”. По этой маленькой детали уже можно судить, насколько сложна и ответственна любая операция на позвоночнике.

Если угол стремится к 80-90 градусам, то такое искривление может блокировать функции легких, бронхов и сердца. Для лечения сколиоза врачи часто используют конструкцию корсета-имплантата: стержень с фиксаторами, которые активно двигаются по оси. При операции эти фиксаторы крепят на самих позвонках. Это лишает позвоночник обычной подвижности, но дают возможность остановить деформацию скелета.

Корсет вообще должны носить, пока срастание костей не завершится и диагностика не подтвердит наличие патологий. Но реакция организма и сложность операции не дают такой роскошной возможности как снятие корсета. Поэтому конструкция чаще остается пожизненной.

Есть два типа возможных операций: вентральный способ и дорсальный. При первом способе разрез наносится сбоку, затем удаляется ребро. Удаление ребра необходимо, иначе не будет доступа ко всем необходимым позвонкам из-за грудной клетки. Крепят шурупы и вставляют донорские костные имплантаты. Внешне такой корсет незаметен, сохраняет частичную подвижность для позвоночника. Но такая операция реально только в том случае, если сколиоз в грудно-поясничной части позвоночника. Такое искривление – большая редкость у взрослых.

Второй тип операции предполагает лечение грудного искривления. На всю грудь проводится разрез, вставляется ось с деталями, которые позволят сохранить растяжение позвоночника. В некоторых случаях имплантирование возможно только после удаления межпозвоночного диска.

Сращивание происходит, в среднем, за 4-6 месяцев. Но может длиться и дольше, все зависит от особенностей проведенной операции и индивидуальности организма. В период реабилитации назначается вспомогательная терапия, обязательно лечебная гимнастика с целью избежать атрофии мышц и научить организм работать в новых условиях. В целом, такие операции проводятся успешно, если не происходит кровотечения или поражения спинного мозга.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Позвоночный столб – это основная часть осевого скелета человека. Его нельзя представить в ровной плоскости, так как он имеет четыре физиологических изгиба (вид сбоку). Вместе с тем существуют и патологические искривления (гиперлордоз, гиперкифоз, сколиоз). Пациент, услышав от врача «приговор», нередко впадает в панику и наверняка заинтересуется о том, как выпрямить позвоночник?

Многие считают, что позвоночник прямой, а любые искривления – это уже патология. На самом деле это не так.

У позвоночника взрослого человека присутствуют физиологических дуги – два невыраженных прогиба вперед в шейном и поясничном отделе и два – назад, в грудном и крестцовом отделе. У младенцев отмечается всего несколько изгибов.

После рождения у детей присутствует только грудная и поясничная дуга. Формируется шейный отдел с того момента, когда ребенок начинает удерживать головку (3-4 месяц жизни), а поясничный – когда малыш уже умеет уверенно сидеть (6-8 месяцев).

Физиологические изгибы играют большую роль. Они помогают поддерживать ровную осанку, также смягчают нагрузку при прыжках, беге, поднятии тяжести. Кроме того, изгибы выполняют амортизационную функцию, защищая хребет от сотрясения, смещения, перелома и растяжения.

В чем выражается патологическое искривление?

Формирование позвоночника продолжается всю жизнь и, к сожалению, часто изгибы приобретают чрезмерную выраженность.

В медицине это называется искривлением хребта, который может быть диагностирован, как:

1. . Это когда кривизна выступает вперед. Может возникнуть в поясничном и шейном отделе. У пациента отмечается выпуклость живота, шея приведена вперед, грудь уплощена.
2. . Хребет в грудном и крестцовом отделе имеет выраженный изгиб назад. Если смотреть на пациента сбоку, то можно визуально отметить горбатость, плечи опущены книзу, руки находятся впереди туловища, ягодицы оттопырены назад.
3. . Это боковое искривление. Как выглядит прямой позвоночник, если смотреть на него со спины? Он должен быть идеально ровным, без каких-либо отклонений в правую или левую сторону.

Искривление любого отдела меняет всю геометрию построения позвоночного столба. Поэтому нередко патологии комбинируются, например, диагностируется «кифосколиоз», «S-образный сколиоз» и т.п.

Современные методы, которые заставят позвоночник выпрямиться

Как говорится, здоровых людей не бывает, бывают «недообследованные» пациенты. Это выражение можно смело применить в случае, если речь идет о правильной осанке. К сожалению, многие люди считают, что их спина ровная и им не о чем беспокоиться. Поэтому нередко удивляются, когда врач им ставит неутешительный диагноз и «присваивает» к тому же далеко не первую степень.

Кривой позвоночник выявляют не только у взрослых, у которых дегенеративно-дистрофические нарушения хребта и межпозвоночных дисков идут уже полным ходом. С диагнозами «гиперлордоз», «гиперкифоз» или «сколиоз» сталкиваются нередко подростки и малыши.

Все эти патологии имеют свойство прогрессировать, поэтому приступить к терапии нужно как можно раньше, иначе потом лечебно-коррекционные методы будут достаточно жесткие (имеется в виду операция). В статье мы опишем наиболее эффективные рекомендации по выравниванию спины, а также поверхностно рассмотрим варианты хирургического вмешательства.

Также предлагаем ознакомиться с диаграммой.

Гимнастика

Рекомендуется лечебную физкультуру проходить на базе медицинских учреждений, реабилитационных или санаторно-курортных центров. Дело в том, что каждому пациенту необходимо индивидуально предложить комплекс упражнений, учитывая тип кривизны, угол отклонения, степень тяжести патологии, возраст и наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Помимо прохождения лечебной физкультуры, необходимо в домашних условиях выполнять абсолютно безвредные упражнения, которые направлены на растяжку и укрепление мышц спины. Мобилизация внутренних сил организма будет «работать», даже если пациент приложит минимум усилий – всего 15-20 минут ежедневной гимнастики не только поможет предотвратить прогрессирование патологии, но и выправит хребет.

Укрепление мышц спины, гимнастика дома (инструкция для начинающих):

1. Для этого упражнения понадобится гимнастическая палка. Заводим ее за спину, на уровень лопаток. Распрямить руки и обхватить ладонями ее концы. Делаем не резкие повороты вправо и влево, стараясь при этом туловище развернуть как можно дальше.
2. Ноги на ширине плеч. Прямыми руками взять гимнастическую палку, поднять ее вверх и завести максимально за спину. Затем опять вверх. Если почувствовались прострелы в спине, то палку не опускать до конца. Сделать десять раз.
3. Позиция та же, слегка наклониться вперед, палку, удерживая согнутыми руками, запрокинуть за затылок. Максимально прогнуть шейный, грудной и поясничный отдел. Далее палку отвести вперед и поднять вверх. Повторить пять раз.
4. Стать ровно возле стенки без плинтуса, прижав плотно пятки, ягодицы, лопатки и затылок. Живот втянуть в себя, чтобы поясничный отдел максимально выровнялся и касался вертикальной поверхности. Руки опустить вниз, ладони разомкнуть. Теперь руки следует постепенно поднимать вверх. При этом следите, чтобы исходное положение не нарушилось: все точки плотно прижаты к стене, а живот втянут. В первые дни упражнение может показаться сложным. Сделать 15-20 раз.
5. Стать спиной к стене на расстоянии 20-25 см. Затылок и лопатки плотно прижать к вертикальной плоскости. Затем постепенно опускайтесь вниз, будто садитесь на стульчик. Продержитесь в данной позиции десять секунд и затем плавно вернитесь в ИП. Задача заключается не в быстроте движения, а в не отрывании спины от стенки. Сделать шесть таких упражнений.
6. Перекаты на спине. Сесть на пол, ноги привести к корпусу, обхватить их руками. Сделав глубоко вдох, медленно перекатитесь назад, затем вернитесь в исходную позицию. С помощью этого упражнения улучшится кровоциркуляция в зоне позвоночника и восстановится его подвижность. Перекаты помогут компенсировать гиперлордоз.
7. Сесть на пол, ноги сомкнуты, вытянуты вперед. Руки согнуты в локте, кулаки сжаты. Упражнение называется «ходьба на попе». Ноги постарайтесь не сгибать в коленях, следите за правильностью осанки.

Многие пациенты часто задают вопрос, как выпрямить позвоночник в пояснице и при этом ничего не делать?

Есть небольшой секрет. Скрутите полотенце и лягте на него тем боком, угол которого более сглажен. Это поможет приподнять поясницу и, таким образом, вернуть в физиологическое положение кривой позвоночник.

Как выпрямить его во время сидения (например, за компьютером)? Можно подложить полотенце под ягодицу аналогичной стороны. Правильность «упражнения» проверить просто. Достаточно посмотреть в зеркало на себя со спины: если метод «работает», то линия хребта будет ровной.

Вместе с тем больные также спрашивают, как выпрямить шейный отдел позвоночника? Здесь, к сожалению, секретов «для ленивых» нет. Но существует очень простое упражнение – это ношение книги на голове. Такое выпрямление шейного отдела отлично «сочетается» с домашними делами и отдыхом: мытьем посуды, уборкой, просмотром телевизора, разговором по телефону и т.п.

Ношение корсета

Существуют специальные ортопедические корсеты, которые широко используются в качестве вспомогательного лечения при искривленной спине. Вместе с тем, пациент должен быть проинформированным, что такое приспособление лишь притормозит развитие патологии, но идеально выровнять позвоночник, к сожалению, не сможет.

Как позвоночник выпрямить с помощью корсета, и какие бывают ортопедические конструкции (таблица):

Корсет сильной степени фиксации	В нем присутствуют металлические вставки и определенное количество ребер (зависит от тяжести патологии) с повышенной жесткостью. Таким образом, корсет берет на себя частично функцию позвоночника, разгружая и распрямляя при этом спину.
Фиксатор движения	Удерживает позвоночник в заданном положении, не позволяя кривизне прогрессировать.
Корсет с усиленной фиксацией	Конструкция оснащена ребрами повышенной жесткости, которые на позвоночный столб оказывают усиленное внешнее давление. Корсет назначается вместе с лечебной физкультурой. Носить его рекомендуется не более восьми часов.
Корсет, фиксирующий плечи, ключицы и лопатки	Часто назначается подросткам, которые страдают сутулостью. Конструкция поможет скорректировать осанку, предупредить развитие сколиоза и кифоза.
Лечебно-профилактический бандаж	Изготовлен из мягкой резины. Рекомендуется при длительной сидячей работе или с целью предупреждения искривления позвоночника.

Вначале ношения корсетной конструкции пациент будет ощущать неудобства, но не стоит отчаиваться – понадобится всего несколько недель, чтобы привыкнуть к устройству.

Поможет ли турник в борьбе с кривой спиной?

Турник (или, как врачи шуточно его называют «выпрямитель позвоночника») считается самым доступным тренажером, который установлен практически в каждом дворе. При желании его можно смонтировать дома – это не займет много усилий, зато ежедневные тренировки при любой погоде будут обеспечены (если пациент не будет лениться их выполнять). Можно ли выпрямить позвоночник с помощью нехитрых упражнений на перекладине?

Подтягиваться и висеть можно только после предварительной консультации у специалиста. Ведь существует ряд медицинских противопоказаний, запрещающих выпрямление позвоночника на турнике. К ним относят несимметричное напряжение мышц, грыжа дисков, остеохондроз.

Если врач разрешил, то вперед! Существует много упражнений на перекладине, с помощью которых можно добиться выпрямления позвоночного столба.

Турник (если делать обычные вис и подтягивания) способствует выравниванию, растяжению и разгрузке хребта. Кроме того, подобные упражнения также полезны для предупреждения развития сколиоза, лордоза или кифоза, поэтому их нужно делать, начиная с детского возраста (смотрите фото).

Также занятия на турнике способствуют:

• укреплению глубоких мышц спины (необходимо для поддержки межпозвоночных дисков);
• активной разработке мышц верхних конечностей;
• укреплению пресса (мышцы живота также участвуют в поддержке позвоночного столба);
• улучшению функции внутренних органов, повышению жизненного тонуса.

Лечебные методики будут эффективными лишь в том случае, если пациент придерживается определенных правил. Турник – не исключение. Ни в коем случае не совершать резких движений и рывков, так как это может травмировать хребет, мышцы, связки и внутренние органы.

Во время выполнения виса или подтягивания следует крепко держаться за перекладину, большой палец при этом должен быть снизу. Чтобы избежать мозолей и ссадин на ладонях, рекомендуется воспользоваться специальными тренировочными перчатками.

Если желаете получить больше информации о тренировках на перекладине, смотрите видео в этой статье.

Операция

Хирургическое вмешательство – на сегодня это, пожалуй, единственный метод лечения сколиоза, лордоза или кифоза третьей-четвертой степени. Операции по выпрямлению позвоночника помогут не только устранить косметические дефекты, но и избавят от регулярных болей в спине.

Хирургическая плановая коррекция назначается в тех случаях, когда консервативные методы лечения не принесли должного эффекта, а патология тем временем продолжает прогрессировать. Иногда проводятся даже экстренные операции, когда возникает угроза жизни пациента.

Как правило, хирургическое вмешательство проводится после 18 лет, дождавшись завершающего роста позвоночного столба. Если же операция срочно нужна ребенку или подростку, то в этом случае устанавливается временная фиксирующая конструкция.

Интересно знать! Как правило, многие пациенты желают ознакомиться с отзывами о хирургическом вмешательстве, поэтому на форумах часто ищут тех, кому делали операцию по выравниванию позвоночника. Нередко в интернете пишут разную чушь, поэтому советуем прислушиваться к мнению лечащего врача и меньше читать ужасающие истории.

Современные операции проводятся с использованием специализированного оборудования. Системы видеомониторинга позволяют контролировать весь процесс хирургического вмешательства в режиме реального времени. Это позволяет своевременно предотвратить повреждение спинного мозга и нервов.

Также стоит отметить, что некоторые клиники широко внедряют систему аутотрансфузии. Она позволяет по завершению операции компенсировать пациенту до 90% крови. Благодаря аутотрансфузии можно избежать высокой кровопотери.

На сегодня в странах СНГ чаще всего устанавливаются скобы на позвоночник. После такой операции пациент не может сгибаться (чтобы дотянуться к полу, приходится садиться на корточки). Чтобы избежать подобной «инвалидности», некоторые клиники предлагают воспользоваться гибкими внутрипозвоночными фиксаторами. Они имплантируются достаточно быстро, к минимуму снижая опасность повреждения спинного мозга.

В развитых странах широко практикуются малотравматичные способы выпрямления позвоночного столба, которые выполняются с помощью эндоскопических систем, без разреза на всю спину. К таким относится спондилодез (Spinal Fusion). Методика заключается в сращивании нескольких позвонков с помощью костного трансплантата, который получают из бедра (костные пластины могут использоваться, как пациента, так и донора).

Также широко используется остеопластический материал – это синтетический имплантат, который сам по себе или в комбинации с другими средствами способствует формированию кости. Средняя цена такой операции варьирует от 2 до 10 тысяч долларов.

Для фиксирования хребта используются специальные металлические штифты. Существует несколько методов их установки (метод Харрингтона, Котреля-Дюбуссе, Люке, Цильке). Целью операции является правильная установка положения позвоночной оси, ограничение смещения и фиксация позвонков. После хирургического вмешательства рекомендуется длительное ношение корсета.

Без врачебной помощи выровнять хребет практически не возможно, а порою самостоятельные «назначения» могут и вовсе спровоцировать прогрессирование патологии. Чтобы избежать негативных последствий, следует своевременно обратиться к врачу, чтобы вместе с ним обсудить, какие способы выпрямления позвоночника будут эффективны в вашем случае.

Искривление позвоночника – проблема современного общества. Исправить искривление позвоночника в домашних условиях можно при помощи лечебной физкультуры, массажа, и других методов. Но полностью избавиться от проблемы поможет только профессионал.

Прежде чем начинать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом: самостоятельным лечением можно нанести себе вред. Лечение сколиоза должно быть направлено на то, чтобы остановить развитие болезни, восстановить стабилизацию позвоночника, укрепить мышечный корсет и грамотно провести коррекцию, ведь главная задача борьбы со сколиозом – уменьшить искривления.

Регулярность и правильность применения лечебных методик, а также упорство и желание человека выздороветь поможет достичь хороших результатов, хотя на это может уйти от 3-5 месяцев до 1,5 лет.

Как вылечить такие патологии, какие назначить физические упражнения, и в каком объеме их выполнять – все эти рекомендации необходимо получить из рук квалифицированного специалиста, который подберет индивидуальный комплекс определенных упражнений. Помимо специальной гимнастики, вылечить искривление позвоночника помогут массаж, мануальная терапия, физиопроцедуры, ортопедические корсеты. Закреплению эффекта лечения будут способствовать такие профилактические меры, как пешие прогулки, плавание, катание на лыжах или велосипеде.

• Интересно почитать:

Лечебная физическая культура

Лечебная гимнастика (ЛФК) – один из самых эффективных способов лечения приобретенного (не врожденного) сколиоза I и II степени. Первые тренировки проходят под наблюдением инструктора, знающего, как лечить конкретный тип сколиоза, какие упражнения и в каком объеме следует выполнять. Необходимо разучить упражнения вместе с инструктором ЛФК и в дальнейшем самостоятельно выполнять их дома.

При выполнении упражнений следует соблюдать ряд правил: комплекс должен включать обязательную разминку, основные упражнения и заключительную часть. При этом все упражнения должны быть базовыми и симметричными. Пилатес, йога и дыхательные практики могут стать отличным дополнением к лечебной гимнастике.

Массаж

В лечении сколиоза значительную роль играет массаж, цель которого расслабить напряженные мышцы и укрепить слабые. Поэтому массаж нужно доверять квалифицированному и опытному специалисту, который знает об этих нюансах.

• Читайте также: .

Мануальная терапия

Мануальная терапия по своей эффективности не заменяет лечебную гимнастику. Она дополнительный метод в лечении боковых искривлений позвоночника.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяются при лечении сколиоза только в комплексе лечебных мероприятий. В состав физиотерапии входят электротерапия, теплолечение, водолечение и другие разделы. При лечении искривлений позвоночника эффективны электротерапия (электрофорез и электростимуляция мышц), теплотерапия (горячие укутывания, парафиновые и озокеритовые аппликации), водо — и грязелечение, стимулирующие иммунную систему.

• Читайте также:

Ортопедический корсет

Лечение сколиоза в домашних условиях предполагает ношение корсета. У человека, страдающего сколиозом, мышцы ослаблены и плохо поддерживают позвоночник. Грамотно подобранный лечащим врачом корсет позволяет удерживать позвоночник в правильном положении. Таким образом, корсет не только выравнивает позвоночный столб, но и останавливает развитие патологии.

Укрепление мышечного корсета

Укрепление мышечного корсета может помочь выровнять позвоночник без хирургического ножа. Этот процесс очень болезненный, и его применяют только когда других вариантов лечения деформации нет. Правильно сформированный мышечный корсет будет удерживать позвоночник в правильном состоянии, и со временем, при поддержании его в достаточном тонусе, может выровнять сколиоз. Принципы укрепления корсета предельно просты:

• Регулярная прогрессия нагрузок;
• Равномерное распределение давления между левой и правой частью спины;
• Фиксация при помощи «пояса тяжелоатлета»;

Упражнения для поддержания мышечного корсета и выравнивания позвоночника делятся на 2 группы:

1. Упражнения с собственным весом.
2. Упражнения с отягощениями.

Упражнение 1: подтягивания с собственным весом. Если у вас нет турника, или ваша подготовка не позволяет подтянуться хотя бы 1 раз, практикуют вис на турнике с плавным опусканием. Это упражнение позволяет растянуть позвонки и придать им естественное положение. Нагрузка на сам позвоночник растягивающая, поэтому важно не спрыгивать с перекладины.

• Советуем почитать:

Упражнение 2: Тяга веса в наклоне. Это упражнение потребует правильного исполнения (прогнутая спина, отсутствие перекоса в плечах), поэтому для его выполнения потребуется зеркало. На начальных этапах можно использовать малые веса (4-5 кг) с последующей прогрессией до собственного веса. Это упражнение равномерно распределяет нагрузку на спину, укрепляет косые мышцы живота, тем самым удерживая позвоночник в строго вертикальном положении.

Упражнение 3: шраги с грузом. Если перекос спины образуется в его верхней части, используют подъемы плеч с грузом. Это упражнение нужно делать медленно и планомерно. Оно позволяет укрепить трапециевидные мышцы, тем самым зафиксировав позвоночник в верхних отделах. Прогрессия нагрузок начинается с полукилограммовых грузов, и заканчивается 50% от собственного веса.

• Внимательно изучите:

– это нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. Может быть врожденным или приобретенным, прямым или боковым. Проявляется наличием видимой деформации, выраженной сутулостью, в тяжелых случаях выявляется горб. Диагноз устанавливается на основании результатов осмотра и данных рентгенографии, при необходимости назначаются дополнительные исследования (МРТ, КТ и другие). Лечение включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию и ношение корсетов. При наличии показаний проводятся операции.

Общие сведения

Искривление позвоночника – широко распространенная патология, возникающая преимущественно в детском и юношеском возрасте. При нерезко выраженных нарушениях трудоспособность сохраняется, значительное искривление позвоночника становится причиной инвалидности и оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. Лечением данного патологического состояния занимаются ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи .

Причины

Врожденное искривление позвоночника возникает вследствие аномалий развития позвоночника, чаще всего – клиновидных или добавочных позвонков, врожденной кривошеи. Около 80% сколиотических искривлений формируются по неизвестной причине. Остальные случаи сколиоза развиваются вследствие:

• обменных нарушений: рахита ;
• инфекционных заболеваний: полиомиелита , туберкулеза, клещевого энцефалита, плеврита ;
• неврологических патологий: ДЦП , спастического паралича, сирингомиелии ;
• травм и болезней опорно-двигательного аппарата: приобретенной или врожденной разницы в длине ног более 2-4 см, ампутаций конечностей , синдрома гипермобильности суставов , болезни Шейермана-Мау, неправильной осанки ;
• опухолей.

По происхождению различают множество видов кифоза, в том числе:

• генотипический – передающийся по наследству;
• мобильный – формирующийся из-за слабости мышц спины;
• старческий – обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника;
• тотальный – при болезни Бехтерева ;
• компрессионный – возникающий вследствие компрессионных переломов позвонков ;
• прочие – рахитический, туберкулезный, паралитический и при болезни Шейермана-Мау .

Шейный лордоз обычно развивается после переломов позвонков. С учетом причины развития выделяют первичный и вторичный патологические поясничные лордозы.

1. Первичный возникает вследствие патологического процесса в позвоночнике: при опухолях, пороках развития, спондилолистезах , торсионном спазме и контрактурах подвздошно-поясничной мышцы.
2. Вторичный (компенсаторный) формируется при патологии нижних конечностей: врожденном вывихе бедра , анкилозе тазобедренного сустава , контрактурах нижней конечности, спастических параличах. Самый распространенный – лордоз вследствие дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра.

Патогенез

Перегрузка отдельных структур позвоночника из-за изменения формы или разрушения позвонков, дегенерации соединительной ткани или ослабления мышечного корсета приводит к снижению амортизационной способности дисков. В результате возникает излишняя нагрузка на суставы позвоночника, развиваются артрозы, появляется нестабильность, формируются подвывихи фасеточных суставов. Наблюдаются нарушения кровоснабжения, повышается тонус мышц, отмечается скованность движений, развивается венозный застой.

Все перечисленное усиливает дегенеративно-дистрофические процессы в опорных структурах позвоночного столба. Вначале пораженный отдел устанавливается в порочном положении в результате органических изменений или тяги мышц. Затем развивается фиброз, на фоне которого это положение становится фиксированным. Компенсаторно искривляются другие отделы позвоночника. Различные звенья патологического процесса усугубляют друг друга, возникает порочный круг.

Классификация

Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление (сколиоз). В норме боковые деформации отсутствуют, физиологический грудной кифоз составляет не более 15°, физиологический поясничный лордоз – 150-160°. Если перечисленные показатели выходят за пределы указанных значений, говорят о патологическом искривлении позвоночника, которое разделяется по степени тяжести:

• При сколиозе : первая степень - 1-10°, вторая – 11-25°, третья – 26-50°, четвертая – более 50°.
• При кифозе : первая степень – 31-40°, вторая – 41-50°, третья – 51-70°, четвертая – более 71°.
• При лордозе : менее 145° – гиперлордоз, более 170° – гиполордоз.

Возможна также комбинированная патология – кифосколиоз . Искривление любого типа с неустановленной этиологией называют идиопатическим. По локализации кифоз обычно бывает грудным, лордоз – поясничным, реже шейным, еще реже грудным, сколиоз:

• торакальным (верхнегрудным и грудным) – патологический изгиб в грудном отделе;
• тораколюмбальным – один патологический изгиб в области грудопоясничного перехода;
• люмбальным – искривление в поясничном отделе;
• комбинированным – двойной S-образный изгиб на уровне грудного и поясничного отделов.

Патологический кифоз и лордоз могут быть врожденными или приобретенными. С учетом времени манифестации выделяют следующие варианты сколиоза:

• инфантильный – возникает на 1-2 году жизни;
• ювенильный – развивается в возрасте 4-6 лет;
• подростковый – возникает в возрасте 10-14 лет.

В зависимости от формы искривления позвоночника различают С-образные сколиозы (одна дуга искривления), S-образные (две дуги), Z-образные (три дуги).

Симптомы искривления позвоночника

Сколиоз

Как правило, заболевание возникает в детстве и особенно активно прогрессирует в периоды быстрого роста. На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным внешним признакам: лопатки располагаются несимметрично, одно плечо и один сосок находятся выше другого, пупок локализуется не по срединной линии, при наклоне вперед видно отклонение позвоночного столба в сторону. В последующем появляется болевой синдром, искривление усугубляется, формируется деформация грудной клетки .

Патологический кифоз

Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых случаях – горба. Из-за чрезмерного искривления позвоночника грудная клетка сужается, диафрагма опускается книзу, верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются. Продолжительное существование кифоза может становиться причиной разрушения межпозвоночных дисков, клиновидной деформации позвонков, нарушения функции мышц спины и брюшного пресса.

Патологический лордоз

Как и другие виды искривлений, данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов. Отмечается уплощение грудной клетки и выпячивание живота. Голова и плечи выдвинуты кпереди. Из-за перераспределения нагрузки при патологическом лордозе позвоночник, мышцы и связки спины испытывают повышенную нагрузку, что проявляется болями, повышенной утомляемостью и нарушением подвижности.

Осложнения

При искривлении позвоночника в грудном отделе могут отмечаться частые респираторные заболевания, одышка и быстрая утомляемость, обусловленные вторичной деформацией грудной клетки, нарушениями функций сердца и легких. В тяжелых случаях формируется кифосколиотическое сердце, развивается дыхательная и сердечная недостаточность .

Кроме того, при выраженном искривлении позвоночника возможно образование межпозвонковых грыж, нестабильность межпозвонковых дисков, деформирующий артроз суставов позвоночника, воспаление подвздошно-поясничной мышцы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, почек. Тяжелые деформации негативно влияют на внешний вид пациентов, что сказывается на их психологическом состоянии. Нарушается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагностика

Диагноз устанавливается взрослым или детским ортопедом либо вертебрологом. Выраженные деформации видны при любом положении тела, незначительное искривление позвоночного столба выявляется при наклоне пациента вперед. Врач оценивает симметричность самого позвоночника и других структур (бедер, лопаток и ребер), проводит специальные измерения. Для уточнения характера и выраженности деформации применяют визуализационные процедуры:

• Рентгенография позвоночника . Является золотым стандартом первичной диагностики, проводится как в стандартных, так и в специальных укладках. Снимки анализируются по соответствующей методике, при этом учитывается не только угол бокового искривления, но и степень торсии (поворота) и ротации (скручивания) позвонков.
• Другие методы . В периоды активного роста, когда возможно быстрое прогрессирование сколиоза, выполняются снимки с низким облучением, применяются нелучевые методики: исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение и сколиометрия по Буннелю. Такой подход позволяет снизить общую дозу облучения.

Значительное искривление вызывает вторичные деформации грудной клетки, приводит к уменьшению объема брюшной полости, нарушению расположения и ухудшению функции внутренних органов, поэтому пациенты с выраженным искривлением позвоночника регулярно проходят необходимые обследования, консультации пульмонолога, гастроэнтеролога и кардиолога . Всем больным назначают спирометрию . По показаниям проводят ЭКГ, МРТ позвоночника и другие исследования.

Лечение искривлений позвоночника

Лечение сколиоза

Лечение боковых искривлений позвоночника может быть консервативным и оперативным. Программы консервативной терапии включают в себя специально разработанные комплексы ЛФК , дыхательную гимнастику (по Шрот или аналогичные программы), корсеты, реклинаторы, физиотерапевтические процедуры и массаж .

• Лечебная гимнастика . При угле деформации до 15 градусов назначается специализированная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально, в начальном периоде их следует выполнять под контролем инструктора, чтобы освоить правильную технику. Цель гимнастики – укрепление мышц спины, создание хорошего мышечного корсета.
• Ношение корсета . При угле искривления позвоночника 15-25 градусов занятия ЛФК дополняются ношением корсетов. При угле до 20 градусов корсет следует использовать в ночное время, более 20 градусов – большую часть дня и ночи (не менее 16 часов в сутки). Применяются корригирующие корсеты Милуоки, Шено и их аналоги. Срок ношения составляет от 6 месяцев и более. По мере роста ребенка и уменьшения деформации корсеты заменяют. Корригирующие устройства позволяют устранить не только боковое и переднезаднее искривление, но и ротацию позвоночника.
• Массаж . Лечебный массаж при сколиозе способствует укреплению мышц спины, нормализации лимфо- и кровообращения. Курс лечения, состоящий из 15-20 сеансов, проводят 2-3 раза в год.
• Физиотерапия . Пациентам назначают водолечение, теплолечение (парафин , озокерит) и электростимуляцию .

При 3-4 степени, нарушении функции внутренних органов, выраженном болевом синдроме, быстром прогрессировании искривления позвоночника, значительном косметическом дефекте и наличии выраженных неврологических нарушений проводятся хирургические операции. Лечение заключается в коррекции изгиба с использованием специальных металлоконструкций, фиксируемых на позвонки крючками или винтами. Иногда для достижения желаемого эффекта приходится осуществлять несколько операций.

Лечение лордоза

Тактика лечения зависит от причины и степени искривления позвоночника, возраста пациента, состояния его здоровья и других факторов. По возможности проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение причины деформации. Назначается комплекс ЛФК, массаж, тепло- и водолечение . Некоторым больным рекомендуют ношение бандажа.

Прогноз

Прогноз определяется давностью существования и тяжестью деформации, наличием и выраженностью осложнений, возможностью устранения провоцирующих факторов. У детей в легких случаях при своевременном адекватном консервативном лечении отмечается устранение деформации или достижение состояния компенсации. Тяжелые случаи искривления позвоночника у детей и взрослых требуют оперативного лечения, могут стать причиной выхода на инвалидность.

Профилактика

Необходимо своевременно устранять факторы риска, при наличии предрасполагающих факторов проводить регулярные обследования для раннего выявления патологии. Существенную роль играют массовые осмотры учащихся. При подтвержденном искривлении позвоночника необходимо выполнять рекомендации врача относительно режима физической активности, использования корсетов и реклинаторов.