Накопительный эффект атаракса. Атаракс детям: отзывы о применении, действие на детский организм, противопоказания

UCB ЮСБ СА Фарма Сектор ЮСБ Фарма С.А.

Страна происхождения

Бельгия

Группа товаров

Нервная система

Транквилизатор (анксиолитик)

Формы выпуска

• 2 мл - ампулы (6) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные. 25 - блистеры (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Раствор для в/м введения бесцветный, прозрачный. Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, с риской.

Фармакологическое действие

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь. Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3

Фармакокинетика

Всасывание Гидроксизин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата. После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно. Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%. Распределение Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг. Гидроксизин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, при этом концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке. Метаболизм и выведение Гидроксизин биотрансформируется в печени; основной метаболит (45%) - цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой. Фармакокинетика в особых клинических случаях У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года - 4 ч. У пожилых пациентов T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг. У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.

Особые условия

При необходимости проведения аллергологических тестов прием Атаракса должен быть прекращен за 5 дней до исследования. Инъекционные формы препарата предназначены только для в/м введения. Атаракс не следует вводить в/а, в/в, п/к. При п/к введении препарат может вызвать повреждение тканей. При в/м введении следует убедиться, что игла не попала в сосуд. Пациентам, принимающим Атаракс, следует воздерживаться от употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациенты, принимающие Атаракс, при необходимости управления автомобилем и механизмами, должны быть предупреждены о том, что препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Состав

• 1 мл 1 амп. гидроксизина гидрохлорид 50 мг 100 мг Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода д/и. 1 таб. гидроксизина гидрохлорид 25 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния ангидрид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид (Е171), гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол.

Атаракс показания к применению

• - взрослым: для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (в т.ч. генерализованная тревога, расстройства адаптации) и соматических заболеваниях, хроническом алкоголизме; синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, сопровождающегося психомоторным возбуждением; - в качестве седативного средства в период премедикации; - кожный зуд (в качестве симптоматической терапии).

Атаракс противопоказания

• - порфирия; - беременность; - период родовой деятельности; - период лактации (грудного вскармливания); - повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину. Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза. С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам, при предрасположенности к развитию аритмии, при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием. При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами доза должна снижаться.

Атаракс дозировка

• 25 мг 50 мг/мл

Атаракс побочные действия

• Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) - сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации. Со стороны ЦНС: сонливость, общая слабость (особенно в начале лечения), головная боль, головокружение. Если слабость и сонливость не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменения функциональных проб печени. Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм. При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке. Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме Атаракса, как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Лекарственное взаимодействие

Атаракс потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (алкоголь), что требует коррекции доз при одновременном введении данных препаратов и Атаракса. Атаракс при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы. При одновременном применении Атаракс не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов; следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами. Гидроксизин является ингибитором изофермента CYP2D6 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6.

Передозировка

если спонтанная рвота отсутствует, необходимо вызвать ее искусственным путем или провести промывание желудка. Проводят общие мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма, и мониторное наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации в последующие 24 ч.

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена

Атаракс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Atarax

Код ATX: N05BB01

Действующее вещество: гидроксизин (hydroxyzine)

Производитель: ЮСБ Фарма С.А. (USB Pharma, S.A.) (Бельгия), Лаборатории Тиссен (Laboratoires Thissen) (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 18.05.2018

Атаракс – транквилизатор, применяемый для снятия кожного зуда, снижения тревоги и психомоторного возбуждения. Оказывает умеренное анксиолитическое, а также противорвотное, седативное, анальгезирующее, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Атаракса:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатые, белого цвета, с обеих сторон нанесена поперечная риска (по 25 шт. в блистерах из ПВХ-Al фольги, в картонной пачке 1 блистер);
• раствор для внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный (по 2 мл в прозрачных стеклянных ампулах, по 6 ампул в пластиковых поддонах, в картонной пачке 1 поддон).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: гидроксизина гидрохлорид – 25 мг;
• вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), магния стеарат, диоксид кремния коллоидный (безводный);
• оболочка: Опадрай Y-1-7000 (титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400).

Состав 1 ампулы (2 мл раствора):

• активное вещество: гидроксизина гидрохлорид – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия гидроксид и вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гидроксизин – производное дифенилметана, угнетающее активность определенных субкортикальных зон. Обладает умеренной анксиолитической активностью и умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Оказывает седативное, H 1 -гистаминоблокирующее, М-холиноблокирующее и противорвотное действие. Также оказывает противозудное действие при крапивнице, экземе и дерматите.

У пациентов с бессонницей и тревогой полисомнография демонстрирует увеличение продолжительности сна и уменьшение частоты ночных пробуждений уже после однократного или повторного приема препарата в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у пациентов с тревогой отмечено при применении Атаракса в дозе 50 мг 3 раза в сутки.

Гидроксизин не вызывает привыкания и психической зависимости. При длительном лечении не вызывает ухудшения когнитивных функций и развития синдрома отмены.

Седативный эффект развивается в течение 30–45 минут.

H 1 -гистаминоблокирующий эффект наступает примерно через 1 час после приема препарата. При печеночной недостаточности этот эффект может продлеваться до 96 часов после однократного приема.

Гидроксизин оказывает умеренное анальгезирующее действие, обладает симпатолитической и спазмолитической активностью.

Фармакокинетика

После однократного в/м введения дозы 50 мг максимальная концентрация (Сmах) составляет примерно 65 нг/мл.

Гидроксизин при пероральном прием хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация отмечается через 2 часа и составляет у взрослых 30 нг/мл при приеме дозы 25 мг, 70 нг/мл – при приеме дозы 50 мг. Биодоступность – 80%.

Гидроксизин концентрируется больше в тканях, чем в плазме. Коэффициент распределения у взрослых составляет 7–16 л/кг. Проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, концентрируясь преимущественно в фетальных, чем в материнских тканях. Метаболиты гидроксизина попадают в грудное молоко. После приема внутрь препарат хорошо проникает в кожу, где концентрация намного превышает уровень в сыворотке крови (как после однократного, так и после многократных приемов).

Препарат метаболизируется в печени, основным метаболитом (45%) является цетиризин – выраженный H1-блокатор. Общий клиренс составляет 13 мл/мин/кг. В неизмененном виде экскретируется только 0,8% гидроксизина – через почки. Цетиризин выводится с мочой в основном в неизмененном виде (16% от внутримышечной дозы препарата, 25% – от дозы, принятой внутрь).

Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. У детей этот показатель в 2,5 раза меньше, чем у взрослых.

Период полувыведения (Т ½) у взрослых – в среднем 14 часов (от 7 до 20 часов), у детей в возрасте 14 лет – 11 часов, в возрасте 1 года – 4 часа.

У пациентов пожилого возраста коэффициент распределения – 22,5 л/кг. Показатель Т ½ = 29 часов.

При наличии сопутствующих заболеваний печени значение Т ½ увеличивается до 37 часов, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у пациентов с нормальной печеночной функцией.

При почечной недостаточности AUC (площадь под кривой «концентрация – время») значительно не меняется, однако увеличивается длительность экспозиции цетиризина. Гемодиализ не удаляет этот метаболит из организма.

Показания к применению

Согласно инструкции, Атаракс назначают взрослым:

• Купирование психомоторного возбуждения, тревоги, повышенной раздражительности и чувства внутреннего напряжения при психических, неврологических и соматических заболеваниях;
• Лечение синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, который сопровождается психомоторным возбуждением;
• Симптоматическое лечение кожного зуда.

В педиатрии препарат применяют для премедикации и симптоматического лечения зуда аллергического происхождения.

Противопоказания

Применение Атаракса противопоказано при порфирии, повышенной чувствительности к компонентам препарата, беременности, а также в период родовой деятельности и лактации.

Препарат применяют с осторожностью:

• Миастения;
• Предрасположенность к развитию аритмии;
• Затруднение мочеиспускания;
• Повышение внутриглазного давления;
• Склонность к судорожным припадкам;
• Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
• Запоры;
• Деменция.

Инструкция по применению Атаракса: способ и дозировка

Раствор для в/м введения

В форме раствора Атаракс вводят внутримышечно.

• премедикация: 1 мг/кг массы тела за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение такой же дозы на ночь перед анестезией;
• симптоматическое лечение зуда: дети 1–6 лет – по 1–2,5 мг/кг в сутки в несколько приемов, дети от 6 лет – по 1–2 мг/кг в сутки в несколько приемов.

• премедикация: 50–200 мг за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение такой же дозы на ночь перед анестезией;
• симптоматическое лечение зуда: в начале лечения – 25 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 4 раза в сутки;
• симптоматическое лечение тревоги: утром и днем – по 12,5 мг, на ночь – 25 мг (суммарная суточная доза – 50 мг). В серьезных случаях допускается увеличение суточной дозы до 300 мг.

Максимально допустимые дозы Атаракса: разовая – 200 мг, суточная – 300 мг.

Начальную дозу для пациентов пожилого возраста снижают в 2 раза.

Снижение дозы требуется пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью. При недостаточности печеночной функции рекомендуется снижение дозы на 33%.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Атаракс принимают внутрь. Начальная суточная доза для симптоматического лечения зуда составляет 25 мг, при необходимости ее можно увеличить до 100 мг (4 приема по 25 мг), при этом максимальная доза не должна превышать 300 мг в сутки и 200 мг за один прием.

Суточная доза Атаракса для взрослых для снятия симптомов тревоги составляет 50 мг и в тяжелых случаях может быть увеличена до 300 мг. По четверти суточной нормы необходимо принять утром и днем, оставшуюся часть – перед сном.

В пожилом возрасте, а также при почечной и печеночной недостаточности, дозу препарата рекомендуется снизить вдвое.

Для премедикации детям Атаракс назначают в дозе 1 мг на каждый килограмм массы тела. Принимают препарат в ночь перед анестезией.

Для симптоматического лечения зуда детям препарат назначают в зависимости от возраста:

• 3–6 лет: по 1–2,5 мг/кг/сутки (в несколько приемов);
• от 6 лет и старше: по 1–2 мг/кг/сутки (в несколько приемов).

Побочные действия

Применение Атаракса может вызывать следующие побочные явления:

• Головная боль, сонливость, общая слабость и головокружение (если симптомы не проходят через несколько дней после начала приема препарата, принимаемую дозу необходимо сократить);
• Артериальная гипотензия и тахикардия;
• Тошнота, изменение функциональных проб печени;
• Усиление потоотделения, лихорадка, аллергические реакции и бронхоспазм.

В пожилом возрасте прием препарата может привести к развитию нарушения аккомодации, задержке мочеиспускания, сухости во рту и запорам.

Передозировка

Передозировка Атаракса обычно проявляется выраженным антихолинергическим действием, угнетением или парадоксальной стимуляцией центральной нервной системы. В случае значительного превышения рекомендуемой дозы могут отмечаться следующие симптомы: тошнота, рвота, сонливость, галлюцинации или спутанность сознания, тремор, непроизвольная двигательная активность, гипертермия, тахикардия. Также могут возникать аритмия, артериальная гипотония, судороги, угнетение сознания и дыхания, вследствие чего возможны кома и сердечно-легочный коллапс.

В случае передозировки показана поддерживающая терапия, включающая наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации и последующие 24 часа, контроль жизненно важных функций организма, в том числе дыхательных путей, кровообращения, сердечно-сосудистой деятельности и артериального давления. При необходимости обеспечивают кислородотерапию.

Пациентов с измененным психическим статусом следует проверить на одновременное применение алкоголя или других препаратов. В этих случаях, если возникает необходимость, проводят ингаляцию кислородом, вводят глюкозу (декстрозу), тиамин, налоксон.

Для получения вазопрессорного эффекта назначают метараминол или норэпинефрин. Не следует применять эпинефрин.

При значительном превышении дозы Атаракса в таблетках может быть проведено промывание желудка после предварительной эндотрахеальной интубации. Специфического антидота гидроксизина не существует. Гемодиализ неэффективен.

Согласно литературным данным, при развитии тяжелых и опасных для жизни антихолинергических эффектов, не поддающихся терапии другими средствами, возможно применение физостигмина в терапевтической дозе. Однако этот препарат не следует применять только для поддержания состояния бодрствования у пациента, его не рекомендуется назначать больным с нарушениями сердечной проводимости. Важно учитывать, что в комбинации с циклическими антидепрессантами физостигмин может ускорить развитие приступов и остановку сердца.

Особые указания

С осторожностью следует применять Атаракс совместно с препаратами, угнетающими действие центральной нервной системы: транквилизаторами, этанолом, опиоидными анальгетиками, барбитуратами и снотворными препаратами.

Не следует принимать препарат одновременно с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Атаракса возможно ухудшение скорости реакций и способности к концентрации внимания. Этот эффект может усиливаться при одновременном приеме других седативных средств. Во время терапии рекомендуется воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, включая вождение автотранспорта и управление сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Атаракс противопоказан к применению в период беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

В форме раствора для в/м введения Атаракс противопоказан детям до 1 года, в виде таблеток – до 3 лет.

Дозу для детей корректируют в зависимости от возраста и массы тела.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек при многократном применении препарата возможно накопление цетиризина (метаболита гидроксизина), в связи с чем рекомендуется снижение дозы Атаракса для этой категории больных.

При нарушениях функции печени

Применение в пожилом возрасте

Лекарственное взаимодействие

Гидроксизин не оказывает влияния на действие блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов, сердечных гликозидов, антигипертензивных средств, алкалоидов белладонны и атропина.

Действие гидроксизина потенцируется при одновременном применении средств, угнетающих центральную нервную систему, таких как этанол, снотворные препараты, барбитураты, наркотические анальгетики, транквилизаторы. При необходимости их сочетанного назначения требуется индивидуальных подбор доз. От употребления алкоголя в период лечения следует воздержаться.

Являясь ингибитором изофермента CYPD6, в высоких дозах гидроксизин может взаимодействовать с субстратами изофермента CYP2D6.

Гидроксизин препятствует действию препаратов-ингибиторов холинэстеразы и бетагистина, прессорному эффекту эпинефрина, противосудорожной активности фенитоина.

Циметидин, применяемый два раза в сутки по 600 мг, на 36% повышает сывороточную концентрацию гидроксизина, на 20% уменьшает максимальную концентрацию его основного метаболита цетиризина.

Гидроксизин метаболизируется в печени, поэтому его концентрация в крови может повышаться при сочетанном применении ингибиторов микросомальных ферментов печени.

При одновременном применении лекарственных средств, которые могут вызвать аритмию, возрастает риск удлинения интервала QT и развития желудочковой тахикардии по типу пируэт.

В метаболизме гидроксизина принимают участие изофермент CYP3A4/5 и алкогольдегидрогеназа, из-за чего возможно увеличение плазменной концентрации препарата при одновременном применении лекарственных средств, которые способны ингибировать изофермент CYP3A4/5, таких как кетоконазол, итраконазол, вориконазол, кларитромицин, телитромицин, делавирдин, стирипентол, позаконазол, некоторые ингибиторы ВИЧ-протеаз, в т. ч. нелфинавир, индинавир, саквинарин, ритонавир, атазанавир, саквинарин/ритонавир, лопинавир/ритонавир, типранавир/ритонавир. Однако торможение одного метаболического пути может частично компенсироваться работой другого.

Аналоги

Аналогами Атаракса являются Феназепам, Релиум, Реланиум, Элениум, Сибазон, Диазепам, Гидазепам, Тазепам, Грандаксин, Анвифен, Фенорелаксан и др.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство рецептурного отпуска со сроком годности 5 лет следует хранить при температуре не выше 25 °С.

В современных реалиях, к сожалению, жизнь каждого человека наполнена постоянными стрессами и тревогой. С каждым днем количество людей с неустойчивой психикой и психическими расстройствами возрастает. А нормализовать психическое состояние без помощи определённых лекарств, таких как успокоительный препарат Атаракс, становится почти что нереально. Именно поэтому знать, в каких случаях показан приём этого препарата, и чем конкретно он способен помочь, действительно необходимо.

Причины расстройств психики

Одной из наиболее распространённых причин возникновения панических атак считается вегето-сосудистая дистония. Кроме того, приступ может спровоцировать употребление определённых медикаментов либо стимулирующих препаратов.

А также паническое состояние может стать проявлением банальной депрессии . Люди, испытывающее подобное состояние, могут даже не осознавать, что именно с ними происходит.

Во время очередного приступа, выделяемая организмом доза адреналина, вызывает так называемый «механизм бегства», который сопровождается ускорением сердцебиения, затруднением дыхания, появлением одышки, ощущением дискомфорта в области грудной клетки, возникновением озноба.

А ведь всё это всего лишь нормальная реакция здорового организма на вероятную опасность. Как раз поэтому медики зачастую говорят о том, что паническая атака - это нарушение в системе , которая запускает своеобразный «аварийный режим» в организме, когда такой необходимости попросту нет.

В некоторых случаях вместо страха человек испытывает агрессию либо ощущение подавленности. Сами по себе панические атаки не опасны для жизни человека. Однако, в действительности именно регулярные панические атаки способны сделать жизнь буквально невыносимой, способствуя к тому же развитию неврозов, фобий и депрессий.

Стоит ли говорить о том, что избавляться от подобных состояний помогают психотерапевты и психиатры . Только квалифицированные специалисты могут подобрать индивидуально наилучший антидепрессант, который уменьшит ощущение тревожности, справится с возникшей апатией и депрессией, а также избавит человека от всевозможных симптомов панической атаки. Одним из таких лекарств является Атаракс.

Характеристика Атаракса

Атаракс - это транквилизатор, применяющийся для , понижения тревожности, психомоторного возбуждения и возникающего зуда. Препарат обладает спазмолитическим, анксиолитическим, анальгезирующим, противорвотным действием.

Помимо этого, Атаракс помогает бороться с зудом при крапивнице, аллергическом дерматите или экземе. В случае нарушений в работе печени антигистаминное действие препарата может длиться до 70 часов .

Гидроксизин дигидрохлорид - основное действующее вещество лекарства Атаракс. Несмотря на то что препарат не относится к депрессантам, он оказывает угнетающее действие на чрезмерную активность определённых участков подкорковой области.

Лекарство достаточно быстро усваивается желудочно-кишечным трактом и попадает в кровь, спустя два часа можно зафиксировать максимальную концентрацию лекарственных веществ в плазме. В случае повторного применения препарата количество действующих веществ в плазме увеличивается на треть. Гидроксизин довольно-таки быстро распространяется по всему организму, накапливаясь в тканях.

Метаболизм с участием гидроксизина происходит в печени, вместе с мочой из организма выводится меньше процента этого вещества. При этом у пациента не наблюдается привыкания к медикаменту. Отсутствует также и и нарушения памяти.

Спустя полчаса после приема Атаракса появляются следующие признаки воздействия препарата на организм:

• улучшается память;
• концентрируется внимание;
• мышцы расслабляются;
• исчезает зуд;
• улучшается сон;
• наблюдается анальгезирующий эффект.

Показания к применению

Как правило, психотерапевты назначают лечение Атараксом в таких случаях:

1. Тревожные состояния, страх или раздражительность.
2. Синдром абстиненции.
3. Предоперационная премедикация.
4. Постоянный зуд кожи.

Как принимать Атаракс

Снотворное в форме таблеток предназначено для употребления внутрь. Тем, кому психотерапевт прописал Атаракс, стоит ознакомиться с правилами приёма этого лекарства.

Начинаться терапия должна с дозы, которая составляет 25 мг препарата на протяжении суток . Чуть позже дозировку можно увеличить до четырёх приёмов по 25 мг. Однако, максимальная доза Атаракса, принимаемая в течение суток, не должна превышать 300 мг.

Для избавления от ощущения тревожности следует пить 50 мг Атаракса в сутки . Если же панические атаки протекают тяжело, дозу препарата можно поднять до 300 мг в течение дня. При этом дозировка разбивается так: половина принимается на завтрак и в обед, а вторую половину нужно пить перед сном.

Если у пациента была обнаружена печёночная или почечная недостаточность, дозу принимаемого препарата, необходимо в обязательном порядке снизить до 150 мг .

В качестве предоперационной премедикации Атаракс используется в количестве 50–200 мг. Приём препарата рекомендуется осуществлять за час до оперативного вмешательства. Кроме того, в некоторых случаях врачи советуют дополнительно принимать 50 мг транквилизатора перед сном , если на утро запланирована анестезия.

Стоит напомнить о том, что рекомендуемая доза лекарства обусловливается реакцией организма на проводимое лечение и подбирается индивидуально специалистом . Продолжительность терапии тоже определяет врач. Как правило, лечение длится примерно месяц, однако, учитывая диагноз пациента и его общее состояние, специалист может увеличивать либо уменьшать время терапии.

Побочные эффекты

Вероятны следующие побочные проявления во время приёма лекарства:

К подобным побочным эффектам могут добавиться различные неврологические сбои :

• бессонница либо постоянная сонливость;
• головокружения и мигрени;
• возникновение судорог или тремора;
• спутанность сознания;
• вероятно появление галлюцинаций;
• развитие аллергий в виде зуда, крапивницы и высыпаний;
• затруднённое мочевыделение;
• кратковременное удушье.

Противопоказания

Атаракс не назначают в следующих случаях: повышенной чувствительности к действующим веществам препарата; беременности; диагностировании порфирии; наследственной непереносимости галактозы.

Помимо этого, с особой осторожностью к медикаменту следует относиться в таких случаях:

1. Регулярные запоры.
2. Затруднение мочеиспускания.
3. Повышенное внутриглазное давление.
4. Слабоумие.
5. Сердечная аритмия.
6. Частые судороги.
7. Печёночная либо почечная недостаточность.
8. Приём лекарств, которые оказывают влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

Лекарство во время беременности

Просачиваясь через плаценту, транквилизатор накапливается в тканях плода, оказывая на будущего ребенка токсическое влияние. После рождения такой малыш может страдать от пониженного артериального давления, судорог, угнетения центральной нервной системы.

Кроме того, у такого ребенка может быть нарушена двигательная активность. Именно поэтому Атаракс категорически противопоказан к применению беременным женщинам. Кормящим мамам стоит делать перерыв на время приёма транквилизатора.

Передозировка

При передозировке транквилизаторами проявляются следующие симптомы:

В инструкции, прилагаемой к таблеткам Атаракс, можно найти всю необходимую информацию о мерах, которые следует принять в случае вероятной передозировки медикаментом. При первых же проявлениях передозировки транквилизаторами необходимо в первую очередь промыть желудок и искусственно вызвать рвоту.

Затем нужно пройти обследование на наличие в организме алкоголя либо лекарственных препаратов. Для избавления от симптоматики передозировки следует пройти оксигенотерапию с применением налоксона, тиамина и глюкозы.

Сейчас медицине пока неизвестен антидот, в случае опасного для жизни пациента состояния вводится физостигмин , но тем, кто страдает от синусовой аритмии, это вещество противопоказано.

Атаракс и алкоголь, совместимость с другими препаратами

При употреблении Атаракса параллельно с другими медикаментами, которые оказывают подавляющее влияние на работу центральной нервной системы, воздействие препарата на организм существенно усиливается, что необходимо принимать во внимание при назначении дозировки.

Запрещено принимать Атаракс и лекарства группы ингибиторов МАО и холиноблокаторов одновременно. В случае одновременного приёма транквилизатора с циметидином происходит повышение гидроксизина в плазме.

Примечательно, что при употреблении алкоголя действие Атаракса усиливается . Поэтому пить алкогольные напитки параллельно с транквилизатором уж точно не стоит.

Аналоги лекарства . Наиболее распространённым аналогом Атаракса считается гидроксизин, стоимость которого немного ниже.

Атаракс для детей

Большинство современных родителей частенько самостоятельно назначают медикаменты своему ребёнку, полагая, что они гораздо лучше врачей знают, как помочь их малышу.

Но в действительности только квалифицированным педиатрам хорошо известно, что организм младенца может отреагировать на поступающие вещества совсем не так, как ожидают родители и написано в инструкции.

Именно поэтому приём транквилизатора возможен исключительно под наблюдением доктора , который сумеет своевременно изменить курс лечения при возникновении непредвиденных обстоятельств.

Использование Атаракса при лечении детей допустимо в возрасте от года . Атаракс - это транквилизатор, который избавляет от страха, эмоционального напряжения, зуда, удушья и помогает расслабить мышцы.

Как раз благодаря этим свойствам и антигистаминному эффекту препарат стал таким востребованным при лечении разнообразных аллергий у детей:

1. Атопический дерматит, который у младенцев довольно-таки часто протекает тяжело: малыш не может спать и есть. Как раз от этих симптомов Атаракс способен избавить малыша, улучшив общее состояние ребенка и обеспечив полноценный сон.
2. Бронхиальная астма - он подавляет аллергию и при этом способствует расслаблению мышц, благодаря чему устраняются бронхоспазмы.
3. Невротические состояния у малыша, которые вызваны долго протекающими заболеваниями.

Ребёнку в возрасте до года ни в коем случае нельзя употреблять средство, так же, как при высокой восприимчивости к ингредиентам препарата, при порфирии или лактозной недостаточности.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Многим знакомо чувство тревоги и ощущение внутреннего напряжения. Нередко такое состояние очень мешает в работе, семейной жизни. Иногда состояние настолько усугубляется, что человек вынужден прибегнуть к помощи транквилизаторов. Но как определить, какое лекарство выбрать?

Препарат Атаракс обладает расслабляющим действием, не снижает активность мозговой деятельности. Также очень важно, что это средство не вызывает у больного привыкания, психической зависимости. Именно поэтому он сегодня чаще всего выбирается больными. Рассмотрим, как правильно применять лекарство, а когда от него лучше отказаться.

Функции и применение

Действующее вещество препарата Атаракс относится к фармакологической группе, анксиолитиков. Первая часть названия на латыни означает «тревога» или «страх». Вторая часть образована от греческого слова, которое переводится как «растворяющий», «ослабляющий». Еще одно название этой же лекарственной группы - транквилизаторы (переводится как «успокаивать»).

Механизм действия

Транквилизаторы, уменьшают возбудимость подкорки головного мозга (ГМ): лимбической системы, зрительного бугра, подбугорной области (гипоталамуса). Средства этой группы влияют на работу отделов ГМ, отвечающих за выполнение большой группы задач:

1. Поддержание постоянства внутренней среды организма.
2. Регуляция функций внутренних органов.
3. Контроль деятельности желез внутренней секреции.
4. Выделение гормонов, регулирующих функции органов.
5. Поддержание дыхания, кровообращения, обмена веществ.
6. Осуществление эмоциональных реакций.
7. Взаимодействие с корой головного мозга.

Анксиолитики являются по своим свойствам психотропными средствами. Польза лекарств этой группы заключается в:

• уменьшении беспокойства;
• подавлении фобий;
• тревоги;
• эмоционального напряжения.

Лечение транквилизаторами возможно лишь под наблюдением врача, чтобы предупредить возможный вред от неумелого применения. Анксиолитики не совместимы с алкоголем в любых его формах.

Показания

Средство Атаракс назначают взрослым пациентам при различных типах тревожных состояний для снятия негативной симптоматики Список того, от чего он помогает Атаракс, достаточно большой:

Лекарство Атаракс используется при состояниях, которые сопровождаются сильным эмоциональным напряжением. Показания к применению здоровыми людьми включают стрессовые и экстремальные ситуации. Однако переживания в повседневной жизни не являются основанием для лечения транквилизатором.

Средство Атаракс не назначают в случае обнаружения у пациента повышенной чувствительности к гидроксизину и продукту его метаболизма - цетиризину, а также к этилендиамину. Также важно учитывать другие важнейшие противопоказания к приему Атаракса:

Прием средства Атаракс может быть опасен для пациентов с лактазной недостаточностью. Препарат с осторожностью назначают:

• пожилым людям;
• при деменции;
• при повышенном внутриглазном давлении;
• при заболеваниях предстательной железы;
• при запорах.

Состав и формы выпуска препарата

Действующее вещество в составе препарата Атаракс - гидроксизина гидрохлорид (это его МНН или Международное непатентованное наименование). Изначально применялось в дерматологии как антигистаминное средство (противоаллергическое).

В 60-х годах минувшего века исследователи обнаружили, что гидроксизин в высоких дозах воздействует как транквилизатор. В результате этого описание препарата дополнилось указанием на то, что он является анксиолитиком. Сегодня в аннотации как основное его свойство называется возможность купировать тревожные состояния.

Создано уже три поколения транквилизаторов (гидроксизин относится к первому), но Атаракс до сих пор остается востребованным средством. Препарат не вызывает психической зависимости, синдрома отмены, не ухудшает когнитивных способностей.

Действия средства Атаракс на организм следующие:

Седативный (успокаивающий) эффект проявляется в том, что снижается психомоторная возбудимость. Средство применяется для снятия напряжения, расслабления мускулатуры. Однако иногда следствием приема лекарства могут стать слабость и вялость.

Снотворное действие заключается в ускорении наступления сна, повышении его качества и увеличении продолжительности, также снижается частота ночных пробуждений.

Препарат может применяться для уменьшения раздражения и зуда кожи у пациентов, страдающих от дерматозов: крапивницы, дерматита, экземы. Лекарственное вещество начинает действовать через 15-30 минут после приема таблетки внутрь.

Препарат Атаракс - это таблетки и раствор. Производит лекарство бельгийская компания UCB Pharma, S.A. Дозировка лекарственных форм следующая:

1. Каждая таблетка содержит 25 мг гидроксизина. Она имеет белую оболочку, продолговатую форму. Сверху и снизу нанесена разделительная полоска. Всего в одном блистере упаковано 25 штук.
2. Жидкое лекарство - это раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл. Содержание действующего вещества составляет 50 мг/мл.

Способы приема и дозировки

Таблетки следует употреблять перорально. Раствор применяется для внутримышечного введения. Выбор дозировки зависит от причины тревожных состояний:

Дозу для внутримышечного введения лечащий врач назначает индивидуально. Для этой лекарственной формы показания и противопоказания такие же, как для таблеток. Иногда у пациентов отмечаются продолжительные боли в месте инъекции.

Детям при сильном зуде можно принимать от 1 до 2,5 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу делят на несколько приемов. В ночь перед операцией назначают препарат в дозировке 1 мг/кг массы тела ребенка. Еще раз препарат дают в такой же дозировке за 1 час до операции.

Возможные побочные эффекты

При приеме средства Атаракс могут возникать нежелательные реакции. Действие препарата направлено на регуляцию функций ЦНС, однако наблюдаются побочные эффекты и со стороны других систем органов. Чаще всего они отмечаются в начале лечения у пожилых людей. В случае возникновения побочных реакций рекомендуется уменьшить дозу препарата.

Нежелательные реакции на лекарственный препарат Атаракс:

Взаимодействие с препаратами и меры предосторожности

Влияние лекарства Атаракс усиливается, если принимать его с другими средствами из группы анксиолитиков. Также Атаракс усиливает эффект:

• наркотических анальгетиков;
• барбитуратов;
• средств для наркоза;
• антигистаминных препаратов;
• миорелаксантов.

Недопустимо при лечении употребление алкогольных напитков. Этанол в их составе усиливает угнетающее действие транквилизаторов на ЦНС. В результате могут возникать тяжелые побочные эффекты, вплоть до потери сознания, остановки дыхания.

Одновременно анксиолитики повышают токсические свойства алкоголя и увеличивают его негативное влияние на ЦНС. Возможно появление агрессии, патологического опьянения.

При совместном применении Атаракса с другими седативными лекарствами ухудшается способность концентрировать внимание. Если возникает необходимость одновременно принимать лекарственные средства, которые угнетают функции ЦНС, то врач подбирает дозировки и кратность приема в индивидуальном порядке.

Терапия при ВСД

Вегетососудистая дистония представляет собой не самостоятельное заболевание, а комплекс признаков и симптомов. Они указывают на нарушение вегетативных функций. Синдром проявляется скачками давления крови, повышенной потливостью, тахикардией.

Таблетки Атаракс действуют на некоторые причины ВСД и устраняют ряд симптомов:

Атаракс в таких ситуациях действует как седативное, снотворное, антифобическое и противотревожное средство. Препарат нормализует работу ЦНС, вегетативные функции. Как принимать Атаракс при ВСД:

Если пациент, страдающий от ВСД, принимает Атаракс, то возможна «побочка» со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, кожного покрова и ЖКТ. Повышается потоотделение, возникают тахикардия, вялость, сонливость.

Побочные реакции не обязательно появляются у всех, кто принимает препарат. Специалисты оценивают вероятность их развития как слабую, риски появления большинства нежелательных эффектов во время лечения препаратом сведены к минимуму.

Врачи характеризуют анксиолитик Атаракс как препарат, который действует мягче, чем последнее поколение транквилизаторов.

Специалисты, давая характеристику использованию этого лекарства, особое внимание уделяют противотревожному и успокаивающему эффектам средства. Как отмечается в отзывах, препарат особенно эффективен при ВСД, панических атаках, депрессии.

Большинство пациентов считает, что Атаракс успешно справляется с чувством тревоги, которое нарушает сон, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, осложняет общение человека с окружающими.

Пожилые люди принимают транквилизатор Атаракс для лечения и профилактики возрастных неврологических нарушений. Это многофункциональное средство, поэтому с его помощью можно устранить многие проблемы со здоровьем.

Лекарственное средство Атаракс оказывает спазмолитическое, симпатолитическое и мягкое анальгезирующее действие. Атаракс эффективен в лечении зуда при различных аллергических дерматитах, крапивнице и экземе. Продолжительность антигистаминного действие препарата возрастает до 96 часов при нарушенной функции печени.
Под действием препарата увеличивается общая продолжительность сна, сокращение количества и продолжительности ночных пробуждений, снижается мышечный тонус, не вызывает нарушения памяти.
Препарат быстро поступает в кровь после всасывания в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через два часа после приема препарата внутрь. При повторном приеме концентрация препарата увеличивается на 30%. При приеме внутрь биодоступность препарата составляет до 80%.

Распределение гидроксизина происходит во всем организме с преимущественным накапливанием в тканях. Гилроксазин проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, накапливаясь в высокой концентрации в тканях плода.
Метаболизм гидроксазина происходит с преимущественным образованием цетаризина, обладающего свойствами антагониста гистаминовых рецепторов. Метаболиты препарата выводятся из организма с мочой в неизмененном виде.
У пациентов пожилого возраста, при нарушениях функций печени и почечной недостаточности при приеме препарата наблюдается увеличение концентрации метаболитов в крови, что требует снижения дозы препарата.

Показания к применению

Атаракс показан для симптоматического лечения тревожных состояний, наблюдающихся у взрослых пациентов, а также как седативное средств для выполнения предоперационной премедикации. Атаракс может применяться для симптоматического лечения зуда.

Способ применения

Атаракс назначают внутрь. Для терапии тревожных состояний рекомендуется прием 0, 05 г препарата в сутки. При тяжелой степени тревоги дозу препарата можно увеличивать до 0,3 г в сутки.
Для проведения премедикации перед хирургическим вмешательством рекомендуется прием 0,05-0,2 г препарата за один час до проведения операции, возможно дополнительное назначение 0,05 г на ночь перед анестезией.
При симптоматическом лечении зуда рекомендуется начальная доза препарата 0,025 г, при необходимости доза может быть увеличена до 0,025 г три-четыре раза в сутки. Максимальная разовая доза должна быть не более 0,2 г, а максимальная суточная – не более 0,3 г.

При симптоматическом лечении зуда у детей 3-6 лет рекомендуется доза 0,001-0,0025 г/кг веса ребенка в сутки. Для проведения премедикации рекомендуется 0,001 г/кг массы ребенка за один час до проведения операции.
Доза препарата подбирается индивидуально и в значительной степени зависит от реакции пациента на проводимое лечение.
Пациентам пожилого возраста, с нарушениями функционирования печени и почечной недостаточностью суточную дозу рекомендуется снизить.

Побочные действия

Все возможные побочные действия Атаракс наблюдаются в результате его действия на ЦНС в виде угнетения функции или парадоксальной стимуляции, антиходинегическим эффектом или возможной гиперчувствительностью.
Со стороны сердечно-сосудистой системы в редких случаях возможно увеличение ЧСС, снижение артериального давления.
Со стороны зрения может наблюдаться преходящее снижение четкости зрения, нарушение аккомодации.
Со стороны желудочно-кишечного тракта часто возникает ощущение сухости во рту, реже – тошнота, рвота, нарушение перистальтики кишечника с развитием запора.
Со стороны иммунной системы может часто наблюдаться гиперчувствительность, в редких случаях возможно развитие анафилактического шока.
К общим нарушениям на фоне приема Атаракс относятся общая слабость, повышенная усталость, увеличение температуры тела до субфебрильных цифр.

К неврологическим нарушениям относятся появление повышенной сонливости, головной боли, возможны головокружения, бессонница и тремор пальцев рук, в редких случаях возможно появление судорог и дискинезий.
В редких случаях возможны психические нарушения в виде возбуждения, спутанности сознания, дезориентации и галлюцинаций.
Со стороны мочевыделительной системы в редких случаях возможно появление задержки выделения мочи.
Со стороны органов дыхания очень редко может наблюдаться бронхоспазм с развитием удушья.
Со стороны кожи возможен зуд, различные виды сыпи, крапивница, в редких случаях развивается ангионевротический отек, синдром Стивена-Джонсона.

Противопоказания

Применение Атаракса противопоказано при повышенной чувствительности к любому веществу, входящему в состав препарата, а также к цетиризину и препаратам, в состав которых входит пиперазин, аминофиллин, этилендиамин или их производные. Назначение и прием препарата противопоказано при наличии у пациента порфирии. Содержание в Атаракс лактозы исключает его назначение при наличии у пациента наследственной непереносимости галактозы, дефицита лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Беременность

Препарат обладает репродуктивной токсичностью, проникает через плацентарный барьер и накапливается в высокой концентрации в тканях плода.

При приеме препарата матерью в период беременности, после рождения у ребенка наблюдается снижение артериального давления, нарушения двигательной активности, клонические судороги, симптомы угнетения ЦНС.
В связи со всем вышеназванным, Атаракс противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью. При необходимости назначения препарата в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие препарата усиливается при одновременном приеме с лекарственными препаратами, подавляющими функцию ЦНС, или подавляющими антихолинергические свойства. При необходимости одновременного приема дозы препаратов подбираются индивидуально.
Усиление действия Атаракса наблюдается при приеме алкоголя.
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, относящимися к группе ингибиторов МАО и холиноблокаторам. Атаракс снижает прессорное действие эпинефрина и противосудорожную активность фенитоина, ограничивает действие блокаторов холинэстеразы и бетагистина.

При одновременном применении циметидина увеличивается концентрация гидроксизина в плазме и снижается концентрация метаболитов.
Атаракс нарушает метаболизм лекарственных препаратов, являющихся субстратами для уридиндифосфата и глюкуронилтрансферазы.

Передозировка

В результате передозировки препарата Атаракс наблюдается усиление антихолинергического действия, изменение функций ЦНС в виде угнетения или парадоксальной стимуляции.
Значительная передозировка препарата проявляется появлением тошноты, рвоты, увеличения ЧСС и температуры тела, повышенной сонливостью, нарушениями зрачковых рефлексов, тремором, галлюцинациями, нарушениями сознания, угнетением дыхания, тоническими и клоническими судорогами, снижением артериального давления, развитием сердечных аритмий.
Возможно развитие кардиореспираторного коллапса или коматозного состояния.

В случае развития симптоматики передозировки необходимо проведение немедленного промывания желудка, искусственное вызывание рвоты. Для получения вазопрессорного эффекта рекомендовано назначение норэпинефрина или метараменола. При выраженной симптоматике передозировки необходимо проведение исследования на наличие алкоголя или других медикаментозных препаратов. В качестве симптоматической терапии назначается оксигенотерапия, введение налоксона, тиамина и глюкозы.
При тяжелом, угрожающем жизни антихолинергическом эффекте,рекомендуется введение терапевтической дозы физостигмина. При одновременном применении с физостигмином циклических антидепрессантов возможна остановка сердца. Физостигмин не применяют при наличии синусовой аритмии.
Специфический антидот не известен. Назначение гемодиализа и гемоперфузии не эффективно.

Форма выпуска

Атаракс выпускается в виде таблеток, покрытых белой оболочкой с риской с одной стороны. таблетки расфасованы по 25 шт в блистеры и картонные пачки.

Синонимы

Гидроксизин.

Состав

Одна таблетка Атаракс содержит 0,025 г гидроксизина и вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу, коллоидный ангидрид кремния, стеарат магния, диоксид титана, макрогол и гидроксипропилметилцеллюлозу.

Дополнительно

Необходима осторожность в применении препарата при наличии у больного судорожных реакций в анамнезе. Из-за высокой восприимчивости это особенно относится к пациентам детского возраста.
В связи с наличием у препарата антихолинергического действия требуется осторожность при выявленной глаукоме, затруднениях выделения мочи, запоре, деменции и миастении.
Во время приема препарата Атаракс необходимо исключить употребление алкоголя или препаратов с седативным действием.
При необходимости одновременного приема с Атаракс средств, подавляющих работу ЦНМ, доза препарата подлежит коррекции.

Требуется осторожность при назначении препарата больным, имеющим предрасположенность к развитию сердечной аритмии, принимающим антиаритмические препараты.
Лечение больных пожилого возраста необходимо начинать с применения половины лечебной дозы. При наличии нарушений со стороны печени и почечной недостаточности доза препарата должна быть снижена.
Если больному требуется проведение аллергологического теста, применение препарата за два-три дня до проведения следует временно прекратить.
Гидроксазин оказывает влияние на внимание и скорость психомоторной реакции, поэтому при приеме препарата нельзя управлять транспортными средствами либо работать с точными механизмами.

Основные параметры

Название:	АТАРАКС
Код АТХ:	N05BB01 -