Менструация – это физиологический процесс. С регулярностью овариального цикла организм женщины готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. На это работают гормоны, стимулирующие разрастание внутреннего слоя матки, куда должно прикрепиться плодное яйцо.
Если беременности не случилось, весь не востребованный «строительный материал» выводится из организма женщины. Это и есть основа для регулярных кровянистых выделений. В норме месячные кровопотери в среднем составляют от 50 до 100 мл и не приводят к отрицательным явлениям и симптомам.
Выделения при месячных принципиально отличается от собственно кровотечения. В их состав входит слизь, клетки и ткани эндометрия, ферментированная, измененная кровь, получившаяся в результате физиологического отслоения «старого» эндометрия. Она имеет темный цвет, сгустки.
По интенсивности месячные могут быть обильные и скудные. Это зависит от разнообразных факторов:
- Индивидуальные особенности, наследственность.
- Климат, национальная принадлежность.
- Излишний вес или, наоборот, дефицит веса.
- Лабильная (неустойчивая) психика.
- Возраст.
В любом случае, если возникают сомнения и неясно как отличить месячные от кровотечения, то лучше проконсультироваться у специалиста.
Маточное кровотечение
Маточное кровотечение – это патологический процесс, вызванный разными причинами, приводящий к потерям крови и анемии разной степени тяжести. Как отличить кровотечение от месячных, рассмотрим отличия:
- Увеличение объема кровопотери в период месячных, по сравнению с нормальным до этого их течением.
- Увеличение длительности менструальных выделений.
- Сбой цикличности (кровянистые выделения начинаются раньше или позже ожидаемых сроков).
- Отделяемое с кровью появляется после сексуального контакта.
- Маточное кровотечение после менопаузы в период климакса.
Как определить, это обильные месячные или кровотечение? По следующим признакам:
- Обильные выделения требуют более частого расхода гигиенических средств, замены каждые 1– 2 часа.
- Количество выделяемой крови превышает обычное.
- Цвет крови более яркий, красный, чем при обычных месячных.
- Общее недомогание, слабость, головокружение – не так, как всегда, во время менструации.
- Промежуток между менструациями меньше 20 дней.
- По общему и биохимическому анализу крови – признаки железодефицитной анемии.
Виды и классификация
В каждый временной период жизни женщины от ее рождения происходит становление организма, подготовка его к детородной функции, к беременности и родам, с последующим ее угасанием в период климакса. Это работа желез внутренней секреции и если происходит сбой, маточное кровотечение может появиться в любом возрасте:
- Кровяные выделение новорожденных – впервые дни после родов, на первой неделе жизни - нормальны, проходят самостоятельно, причина гормональная.
- До пубертатного периода – ложное половое созревание: кровянистые выделения, связанные с гормональными опухолевыми образованиями яичников.
- Во время полового созревания - ювенильные, вызванные гормональными сбоями, эмоциональным состоянием, физическими нагрузками. Связаны с нарушением овуляции, чаще с ее отсутствием. В пубертатном периоде может быть вызвано патологиями: новообразованиями яичников, факторами свертываемости и др.
- В репродуктивном возрасте - дисфункциональные (овуляторные), органические, связанные с патологиями беременности и родов.
- В период менопаузы, зависят от гормонального дисбаланса и заболеваний внутренних половых органов.
Кровотечения репродуктивного периода
В детородный, самый важный период в жизни женщины, проблема, как отличить месячные от кровотечения, возникает чаще всего. В это время существует множество причин, для проявления патологических симптомов. Как же понять, когда нужно бить тревогу?
Основные причины в этот возрастной период:
- Аборты, самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность.
- Пузырный занос.
- Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
- Гинекологические патологии (эндометрит, эндометриоз, гормонозависимые опухоли).
- Кровопотери во время и после родов.
- Дисфункциональные расстройства.
Имплантационное кровотечение – небольшие кровянистые выделения в момент имплантации плодного яйца в толщу эндометрия матки. Это незначительное отделяемое длительностью в несколько часов, часто проходит незамеченным из-за скудности.
Во время беременности, кровотечения связаны с ее прерыванием на ранних сроках, с развитием внематочной (эктопической) беременности.
Во второй половине срока, кровопотери иногда вызываются серьезной патологией – отслойкой плаценты, разрывом матки. В подобных случаях, беременные женщины с признаками кровотечения наблюдаются в стационаре.
Дисфункциональные кровопотери
Связаны с гормональными сбоями, стрессами, неправильным питанием и другими расстройствами здоровья, но не сопровождаются стойкими патологическими изменениями, которые приводят к сбою менструального цикла. Бывают:
- Овуляторными (при наличии овуляции) – у женщин детородного возраста.
- Ановуляторными (при отсутствии овуляции) – в пубертатном периоде и во время климакса.
Органические маточные кровопотери
Сопровождают заболевания женской половой сферы. С месячными можно спутать, если вызвавшая кровотечение патология хроническая и не имеет яркой клинической картины.
Иногда возникают и без гинекологических проблем, при экстрагенитальных заболеваниях, например – при нарушении свертывающей системы крови.
Ятрогенные кровотечения
Дословно – возникающие из-за вмешательства медиков. Часто соотносятся с приемом гормональных препаратов, противозачаточных средств, медикаментозного лечения, влияющего на факторы свертываемости и психоэмоциональное состояние.
Сюда же относятся кровотечения после установки внутриматочной спирали.
Послеродовое кровотечение
В периоде после родов, кровотечения вызваны снижением тонуса матки и ее сократительными способностями, не полностью родившимся последом, расстройствами со стороны свертывающей системы крови.
В норме после родов выделяются лохии – физиологические геморрагии, сроком до 6–8 недель. Это длительные, физиологические выделения, имеющие тенденцию к уменьшению. Сразу после родов лохии обильнее, но через 5–7 дней выделения уменьшаются в объемах, чему способствует грудное вскармливание.
Отметим признаки, появление которых после родов должны насторожить женщину:
- Лохии ярко-красные, более 3 дней.
- Кровянистые выделения усиливаются, а должны уменьшаться.
- Имеют неприятный, гнилостный запах.
- Ухудшение общего состояния (слабость, озноб, повышение температуры).
Так может проявлять себя инфекция в раннем послеродовом периоде.
Иногда кровотечение появляется через месяц после родов и позднее. Это тревожный симптом, и молодой мамочке обязательно надо посетить врача.
Причиной таких выделений может быть эндометрит, воспаление внутренней оболочки тела матки.
Кроме кровянистых выделений, будет наблюдаться изменение общего состояния организма. Повышение температуры, слабость.
При кормлении грудью, месячные могут не наступать весь период лактации, поэтому любые выделения из вагины – сигнал обследоваться. При искусственном вскармливании менструальный цикл может восстановиться уже через несколько месяцев.
Климактерический период
В это время маточные кровотечения вызываются гормональными сбоями или гинекологическими заболеваниями. Наиболее частые – миома, эндометриоз, полипы эндометрия, злокачественные новообразованиями.
Климактерический период делится на несколько фаз:
- Перименопауза – характерны дисфункциональные кровотечения, вызванные гормональными сбоями и нарушениями менструального цикла, физиологичными для этого периода. Патологические – вызваны заболеваниями, ятрогенными факторами.
- Менопауза – преобладают кровотечения по причине заболеваний (миома, гиперплазия эндометрия и др.), гормональными сбоями, патологией эндокринной системы, проблемами со свертываемостью крови.
- Постменопауза – гормональный фактор присутствует только при приеме препаратов, содержащих гормоны. Все остальные причины вызваны заболеваниями.
Необходимо помнить, что в первых двух периодах женщина все еще способна к оплодотворению. Поэтому кровотечение может быть вызвано самопроизвольным прерыванием беременности и осложнениями течения столь поздней беременности.
Особенно важно обращать внимание на случаи, когда кровотечение происходит в период устоявшейся менопаузы. Чаще всего, это симптомы серьёзного заболевания.
Критические дни – не самые приятные моменты в жизни большинства женщин. Мигрень, боли в животе, пояснице – нередкие спутники менструаций. Зная, как отличить месячные от кровотечения, вы сможете своевременно отреагировать на ситуацию, обратившись за плановой или срочной консультацией в медицинское учреждение. Каковы основные отличия естественного физиологического процесса от патологии, угрожающей здоровью?
Причины возникновения внутриматочных кровотечений
Любая потеря крови опасна для организма. Более трети случаев маточных кровотечений не связаны с нормальными процессами функционирования репродуктивных органов женщины. Большинство патологий жизненно не опасны, однако, нередко вызывают общее ухудшение самочувствия, приводят к анемии и снижению показателей железа в крови. Страдает сексуальная жизнь, снижается социальная активность представительниц прекрасного пола. Каковы причины сбоев в организме и как отличить месячные от патологического кровотечения:
- Прерывание беременности (аборты), независимо от медицинских показателей или желания женщины.
- Последствия кесарева сечения.
- Диеты, голодания, приводящие к интоксикации.
- Гормональные нарушения.
- Авитаминоз, дефицит микроэлементов (особенно железа).
- Заболевания крови, связанные с ухудшением свертываемости.
- Стрессовые ситуации, затяжные депрессии – причина отсутствия или внезапного появления маточных выделений.
- Инфекционные заболевания.
- Поднятие тяжестей, тяжелая «мужская» работа.
- Гинекологические проблемы и воспаления.
- Новообразования (доброкачественные/злокачественные).
Классификация маточных кровотечений и их симптомы
Кровотечения из матки в медицинской практике принято условно делить на 3 вида:
- Нормальные. К естественному физиологическому процессу врачи относят только месячные.
- Условно-нормальные кровотечения. Зачастую возникают в период овуляции или непосредственно после нее. В эту группу ряд гинекологов включает имплантационный вид кровотечений у беременных женщин, которые можно отличить по времени наступления – на 7 дней зачатия и незначительному количеству выделяемой крови.
- Патологии. Возникают в репродуктивном возрасте, после наступления климакса, у девочек, не достигших половой зрелости. Делятся на:
- функциональные, которые возможно отличить по сбоям в работе гипофиза и всей эндокринной системы;
- органические (вагинальные, маточные), вызванные новообразованиями: полипами, гиперплазией, эндометриозом;
- системные, причиной которых являются аутоиммунные или хронические заболевания.
Признаки кровотечения из матки, не связанные с нормальным менструальным циклом:
- Обильность выделений. Средняя норма потери крови при месячных не превышает 50-80 г на протяжении цикла. Превышение нормы – способ, как отличить менструацию от кровотечения.
- Частота замены прокладки. Смена гигиенических средств чаще раза за час – повод обратиться к гинекологу.
- Сбои менструального цикла. Внезапное начало месячных, задержка могут вызываться серьезными гинекологическими заболеваниями.
- Распределение количества теряемой крови во время месячных. Для нормальных менструаций характерны небольшие «мазания» на протяжении первых двух дней, затем увеличение количества теряемой крови и приостановление процесса до полного окончания. Кровотечения вы сможете отличить по наличию одной из стадий: затяжным скудным выделениям, сильной потере крови (как в 3-4 день).
- Цвет крови. При менструациях кровянистые выделения имеют темно-красный или коричневатый оттенок. Большинству кровотечений присущ алый цвет и присутствие характерного запаха.
- Сгустки. Во время менструаций в организме женщины образуются тромбы. Поэтому, если при месячных выходят сгустки крови, не следует пугаться. Врачи считают такое явление нормой. Наличие патологий предполагает отсутствие подобного явления.
Дисфункциональное
Отличается длительным периодом или нехарактерной, обильной кровопотерей. Зачастую возникает у женщин климактерического возраста, при половом созревании девушки. Толчком к возникновению становится дефицит/избыток прогестерона или эстрогенов – гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, необходимых для функционирования половых органов женщины и нормального цикла месячных. Для лечения в большинстве случаев назначается гормонотерапия.
Дисфункциональные кровотечения делятся на:
- Овуляторные. Отличить их от месячных поможет «аномальный» цикл: длительные, очень скудные выделения на протяжении месяца и более или короткие менструации с потерей крови от 90 г и интервалом более 35 дней.
- Ановуляторные. Характерными внешними признаками являются: большая кровопотеря, сбои цикла, слабость, отсутствие аппетита, сонливость. Распознать данный вид патологии в клинической практике возможно при гинекологическом осмотре, на основании лабораторных исследований, УЗИ.
Ювенильное
Ювенильные кровотечения у большинства женщин возникают в сезонной форме. Характерными особенностями являются: отсутствие процесса образования желтого тела (овуляции) по причине гормональных нарушений. Более 90% заболеваний приходится на девушек пубертатного периода. Нередки случаи ювенильных патологий у девочек до полового созревания, вызванных новообразованиями.
Прорывное
Около трети кровотечений прорывного типа вызываются повреждениями матки, вызванными внутриматочной спиралью. Возникают на фоне использования противозачаточных средств, гормональных контрацептивов. Для лечения необходимы: посещение гинеколога, включающее осмотр, сдачу лабораторных анализов; изменение дозировки противозачаточных препаратов или извлечение спирали.
Профузное
Как отличить месячные от профузного кровотечения? Этот вид патологии отличается большой потерей крови, алым цветом выделений, напоминает по симптоматике менструальные боли. Период возникновения варьируется. Требует немедленной госпитализации. Лечение предполагает оперативное вмешательство – чистку (выскабливание) матки. Данную метроррагию очень проблематично отличить от месячных.
Кровотечение при климаксе
Эндометрия, миома матки, полипы и другие новообразования зачастую характерны для женщин в климактерическом периоде. Уменьшение выработки эстрогенов, прогестерона приводит к отсутствию менструаций или сбоям цикла. Как отличить месячные от кровотечения у женщин после 45 лет? Болевые ощущения во время полового контакта, интервал между циклами более 90 дней или постоянные выделения – типичные признаки.
При беременности
Любые кровотечения у женщин после зачатия несут угрозу жизни, здоровья маме и малышу. Исключением является имплантационный вид. Обнаружив кровянистые выделения яркого цвета, будущая мамочка должна срочно обратиться в женскую консультацию или вызвать неотложку. Кровотечения во время беременности сопровождаются симптоматикой:
- приступообразные боли внизу живота, напоминающие схватки;
- тошнота;
- рвота;
- потливость;
- головокружение.
Что такое кровотечения во время менструаций
Месячные – единственный вид маточных выделений крови, характерный для здорового функционирования репродуктивных органов женщины. Начало менструаций совпадает с половым созреванием девочек от 11 до 14 лет. Ежемесячные кровотечения сопровождают женщин большую часть жизни, прекращаясь в период менопаузы или при вынашивании ребенка. Во время менструального цикла могут наблюдаться признаки, свидетельствующие о воспалительных процессах или физиологических отклонениях:
- Значительное количество сгустков, нехарактерных для женщины.
- Очень темный (ближе к черному) цвет выделений или ярко алый оттенок.
- Увеличение кровопотери.
Чем отличаются месячные от патологии
При месячных у большинства женщин появляются незначительные болевые ощущения в области живота, органов малого таза. Как отличить менструации от кровотечения:
- по циклу – не чаще раза в 21-30 дней;
- по интервалу между кровотечениями – минимальный составляет 21 день, максимальный – 36 дней;
- по обильности выделений – нарастающий характер лохий в течение первых 3-х дней с последующим уменьшением на 5-е сутки позволяет отличить месячные;
- по возрасту – кровотечения могут возникать у девочек, не достигнувших половой зрелости;
- по болезненности ощущений – месячные характеризуются незначительным дискомфортом или отсутствием боли.
После родов
Кровотечение из матки после рождения ребенка – естественный процесс восстановления организма. Послеродовые лохии могут длиться до 50-60 дней. Причиной является отделение от матки плацентарного тела. Вызвать тревогу в этот период должны следующие признаки:
- неприятный запах;
- яркий цвет, отсутствие сгустков;
- повышение температуры;
- сонливость;
- апатия.
Имплантационные кровотечения
Являясь нормой, в 40% случаев у беременных женщин «продолжаются» менструации в первый месяц беременности. Такой вид месячных кровотечений называется имплантационным и связан с разрушением покрова матки при внедрении зародыша после оплодотворения. Визит к гинекологу поможет определить отсутствие патологии, грозящей срывом беременности или преждевременными родами.
Как остановить обильное кровотечение при месячных
Алая кровь при месячных, обильные со сгустками выделения, ухудшение самочувствия с подозрением на кровотечение – повод для обращения к врачу. Менструальные выделения порой причиняют не только дискомфорт, но и приводят к анемии, авитаминозу, сонливости, апатии. В таких случаях прием лекарственных препаратов, способствующих свертываемости крови, уменьшению кровотечений – единственный способ нормализовать здоровье:
- «Дицинон». Отпускается без рецепта, способствует свертываемости крови. В числе побочных эффектов отмечена повышенная вероятность образования тромбов, поэтому частое применение является опасным.
- «Триниксан». Относится к числу лекарств последнего поколения. Суточная дозировка не должна быть более 250 мг. Быстро останавливает сильные кровотечения при месячных.
Что делать, если есть подозрение на маточное кровотечение
В случаях, когда женщина не знает, как отличить месячные от маточного кровотечения, при подозрениях на патологическую форму их протекания, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам скорой помощи. При ожидании специалистов для снижения кровопотери необходимо:
- лечь в постель так, чтобы ноги находились выше тела;
- холодная грелка, «сухой» лед помогут уменьшить потерю крови;
- пить небольшими порциями подслащенную водичку, теплый чай во избежание обезвоживания.
Менструация – обычный процесс для женского организма. Это физиологическое кровотечение, и лечения оно не требует. У каждой женщины менструация протекает индивидуально. Однако если кровотечение при месячных вдруг становится необычным, либо появляется кровотечение между месячными, нужно искать причину этих изменений. Чаще всего дело в какой-либо патологии. Поэтому каждая представительница прекрасного пола должна знать, как отличить месячные от кровотечения.
Часто бывает так, что у женщины просто сильное кровотечение при месячных (меноррагия). Как определить обильные месячные? О меноррагии можно говорить, если женщина теряет за одну менструацию больше 150 мл крови; норма – около 80 мл. Удобнее считать объём потерянной крови количеством использованных гигиенических прокладок: женщина с обычными месячными меняет их не чаще 4-х раз в сутки. Кровотечение при месячных имеет следующие причины: установка цикла у девочек-подростков и период менопаузы. Также обильные кровотечения при месячных могут «передаваться по наследству» и не свидетельствуют о каких-то заболеваниях в организме. Что делать при обильных месячных? Лучше обратиться к гинекологу.
Помимо обычных менструаций существуют и патологические маточные кровотечения . Чем отличаются кровотечения от обычных месячных?
Прежде всего, интенсивностью, ацикличностью, продолжительностью и объёмом потерянной крови.Причины
Причинами маточных кровотечений могут быть различные патологии . Давайте подробнее рассмотрим основные из них.
- Заболевания матки
- Эндометриоз. Симптомы: тазовая боль, болезненные менструации (особенно в первые 3 дня), кровянистые выделения перед менструацией и во время неё, боль и дискомфорт во время полового акта. При отсутствии лечения это заболевание приводит к бесплодию.
- Миома. В начальной стадии симптомы почти не наблюдаются. По мере разрастания миомы месячные становятся продолжительными и нерегулярными, появляется постоянная боль внизу живота и кровянистые выделения при коитусе. При запущенной болезни кровотечение не прекращается и сопровождается схваткообразными болями в животе. Часто миома становится причиной задержки развития плода и выкидышей.
- Полипы. Симптомы: белые выделения из влагалища, кровянистые выделения после полового акта, нерегулярные и обильные кровотечения во время месячных. В большинстве случаев полипы развиваются бессимптомно и обнаруживаются либо на приёме у гинеколога, либо во время ультразвукового исследования. Отсутствие лечения приводит к бесплодию.
- Воспаление матки. Симптомы: боли в животе, отдающие в правый бок и увеличивающиеся по мере развития заболевания; учащенный пульс, повышение температуры тела, гнойно-кровянистые выделения из влагалища, озноб.
- Эктопическая (внематочная) беременность или угроза прерывания. Симптомы: мажущие выделения коричневатого цвета, резкие схваткообразные боли в животе, отдающие в задний проход. При появлении данных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Возможен выкидыш или летальный исход для женщины.
- Ановуляторные (однофазные) маточные кровотечения. Симптомы: кровотечения обильные и длительные, возникают часто, сопровождаются общей слабостью, утомляемостью, головокружениями, нарушениями работы сердца, потерей сознания. Характерный признак – железодефицитная анемия. Подобные нарушения наблюдаются в период полового созревания и перед климаксом.
- Овуляторные (2-фазные) маточные кровотечения. Симптомы: задержка месячных на несколько недель, скудные месячные. Характерны для женщин репродуктивного возраста.
- Полименорея. Основной признак – менструальный цикл составляет менее 21 дня.
- Пройоменорея. Месячные длятся более недели, нарушений менструального цикла нет.
- Метроррагии. Не связаны с месячными. Кровотечения между месячными появляются в любой день цикла.
- Патологии других органов
Менструация при беременности, независимо от её интенсивности , свидетельствует о нарушениях в развитии плода и требует немедленного помещения пациентки в стационар.
Часто молодые мамочки задаются вопросом «как отличить месячные от кровотечений после родов?». Во-первых, кровотечение после родов сильнее месячных , особенно в первые 4-5 дней. Постепенно оно становится менее обильным, цвет от ярко-красного меняется до светло-коричневого с кровянистыми сгустками, иногда выделения прозрачного цвета. Месячные же обычно в первый день скудные, затем 2-3 дня очень обильные, а затем сокращаются. Во-вторых, узнать, кровотечение у вас или месячные, поможет продолжительность выделений. Послеродовое кровотечение может длиться до 8 недель. Нормальная же менструация заканчивается в течение максимум 7-ми дней.
Причиной появления кровотечений перед месячными может быть имплантация зародыша в матку. Говоря простым языком, оплодотворенная яйцеклетка пытается закрепиться в матке, и в этот момент появляются кровянистые выделения. Месячные или кровотечение у вас, как отличить в данном случае? В отличие от обычных месячных, выделения при имплантации зародыша имеют светло-коричневый, кремовый или бежевый цвет с примесью слизи, являются скудными и длятся не более двух суток.
Еще один существенный признак – появляются они всегда за 3-5 дней до нормальной менструации.
Посмотрите видео про маточное кровотечение
Делают это несколькими способами:
- Хирургическое вмешательство (выскабливание);
- Использование медикаментозных средств (Викасол, Этамзилат, Аминокапроновая кислота, Окситоцин, Транексам);
- Приём больших доз гормональных оральных контрацептивов (Регулон, Жанин, Марвелон, Мерсилон, Ригевидон, Нон-Овлон).
Хорошо помогают лекарственные травы:
- крапива;
- тысячелистник;
- барбарис обыкновенный;
- перец водяной;
- трава пастушьей сумки;
- спорыш;
- гвоздика.
Однако применять отвары трав нужно лишь в том случае, если у женщины не осталось сомнений в том, кровотечение или месячные у неё.
У многих женщин появляются кровотечения за неделю до месячных . Как правило, они имеют скудный характер и не беспокоят женщину. Но такие выделения могут говорить о серьезных нарушениях в организме, например:
- гормональном сбое;
- заболеваниях, передающихся половым путём;
- аномальной беременности;
- воспалительных заболеваниях матки.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что даже незначительные кровянистые выделения из влагалища сигнализируют о сбоях в работе женского организма . Причем определить заболевание может только специалист, потому что в большинстве случаев остальные симптомы, как правило, совпадают: боль внизу живота, слабость, дискомфорт при половом акте. Отсутствие своевременного лечения часто ведёт к бесплодию. Поэтому при патологических маточных кровотечениях нужно немедленно обращаться к врачу.
Кровотечение и месячные - это два совершенно разных физиологических состояния. Но если менструация представляет собой нормальный процесс для женского организма, то кровотечение - это уже отклонение, и свидетельствует о проблемах со здоровьем. Распознать месячные или кровотечение это, можно, только зная причины и симптоматику того или другого явления.
В большинстве случаев критические дни сопровождаются головными болями, болевыми ощущениями внизу живота, пояснице, в общем, состояние не самое приятное. Но это естественный процесс, ведь кровотечение от месячных практически во всех случаях не представляет для организма угрозы. Но иногда сильные выделения при менструации заставляют женщину испытывать тревогу за свое здоровье.
Менструальный цикл составляет 22- 35 дней, это считается нормой. Сами же месячные обычно протекают от 3 дней до недели, цифра сугубо индивидуальна. Количество выделяемой за эти дни крови не должно превышать 80 мл, если выводится до 150 мл и больше - это уже обильные месячные.
Это явление именуется меноррагией, оно не считается патологическим состоянием в таких случаях:
- если передается женщине на генетическом уровне, в семье по женской линии в репродуктивном возрасте наблюдалось подобное явление, не оказывающее на организм негативного влияния;
- состояние появилось у девушки в начале полового созревания. В это время цикл еще не установился, и колебания половых гормонов, вырабатываемых яичниками, могут стать причиной меноррагии;
- в преддверии менопаузы скудные выделения могут смениться обильными.
Меноррагия классифицируется по двум видам: первичная - возникающая при первых месячных у девочек подросткового возраста, и вторичная - которая появляется у женщин в зрелом возрасте.
Меноррагия имеет несколько ярко выраженных симптомов:
- интенсивные ноющие тянущие боли внизу живота и пояснице;
- головокружение;
- головная боль;
- кровотечение из носа;
- кровоточивость десен;
- потеря сознания;
- повышение температуры;
- общая слабость.
Цвет крови при меноррагии обычно ярко - красный, она может содержать сгустки.
Причины обильных месячных
Кроме естественных причины, влияющих на количество выделяемой крови, существует ряд патологий, которые могут вызвать это явление.
В течение всей жизни в женском организме гормональный баланс меняется множество раз. Все физиологические процессы связаны с половыми гормонами, когда баланс нарушается, это становится причиной обильного кровотечения. Баланс может быть нарушен в связи с заболеваниями эндокринной системы или приемом гормональных препаратов.
Болезни матки и яичников
Существует множество заболеваний половой женской системы, которые могут спровоцировать обильную менструацию:
- миома - доброкачественное новообразование, которое меняет структуру эндометрия. При отторжении повреждается большое количество сосудов, отсюда интенсивное кровотечение;
- аденомиоз матки - эта патология может быть врожденной или возникнуть вследствие травмы матки, например при родах или аборте. Характеризуется прорастанием слизистой оболочки в стенку матки, когда эндометрия начинает отслаиваться, это сопровождается сильной болью и обильным кровотечением;
- дисфункция яичников - при сбоях в работе яичников происходит недостаточная выработка таких гормонов как эстроген и прогестерон. При этом сбивается определенный цикл, месячные становятся либо скудными, либо слишком обильными;
- полипы - местом нарастания может стать как сама матка, так и шейка. Появляются они из клеток эндометрия, легко повреждаются и начинают кровоточить, что и является причиной интенсивного кровотечения. Если подобные нарастания не удалить, они могут перейти в злокачественную опухоль;
- злокачественная опухоль - тоже может спровоцировать обильные месячные.
Если сильное кровотечение не вызвано генетической предрасположенностью, это повод немедленно обратиться к врачу.
Кровопотеря в любом случае - это опасность для организма. Исключение составляет менструация, но почти треть маточных кровотечений связана с патологическими процессами в репродуктивных органах женщины. И хотя в большинстве случаев они не несут серьезной угрозы, но могут стать причиной плохого самочувствия, анемии, изменения состава крови. Причиной кровотечения может быть:
- добровольное или вынужденное прерывание беременности;
- кесарево сечение;
- авитаминоз;
- голодание или диеты;
- плохая свертываемость крови;
- частые стрессовые ситуации;
- инфекционные заболевания;
- гормональный сбой;
- тяжелая физическая работа;
- поднимание тяжестей;
- воспалительные процессы в организме;
- различные новообразования.
Все кровотечения условно можно разделить на три категории:
- нормальные;
- условно-нормальные;
- патологические, которые, в свою очередь, подразделяются на функциональные, органические и системные.
Как отличить месячные от кровотечения? Некоторые женщины порой не совсем понимают, какой процесс в данный момент имеет место. Чтобы понять это, следует выяснить причину и вид кровотечения.
Классификация кровотечений
Перед тем как определить, что происходит, нужно обратить внимание на симптоматику, поскольку каждый вид кровотечения имеет характерные признаки.
Послеродовые кровотечения
Кровянистые выделения (лохии) после родов - явление совершенно нормальное, очищение полости матки от плаценты - процесс довольно длительный, продолжается намного дольше месячных. Средний срок выделений - примерно 8 недель. Ближе к концу выделения становятся светлыми, почти прозрачными.
Существует несколько признаков, как отличить месячные от кровотечения после родов:
- если выделения были светлыми, но стали опять с ярко-красными;
- лохии имеют неприятный запах;
- выделения стали жидкими, не имеющими сгустков;
- повышается температура тела;
- понижается давление;
- мучают головные боли;
- ощущается общая слабость;
- появляется необходимость смены гигиенической прокладки через каждый час.
Если появляются сомнения в нормальности происходящего, следует обратиться к врачу.
Данный вид кровотечения является следствием подсадки созревшей и оплодотворенной яйцеклетки в слой эндометрия. Иногда в процессе имплантации повреждаются кровеносные сосуды эндометрия, вследствие чего может возникнуть небольшое кровотечение. Происходит это обычно в середине менструального цикла. Врачи утверждают, что имплантационное кровотечение обычно не имеет ярко выраженных признаков, но определенная симптоматика всё же с точностью позволяет установить его:
- ненадолго понижается базальная температура;
- внизу живота ощущается тяжесть;
- кровянистые выделения обычно скудные;
- общая слабость.
Считается, что внедрение оплодотворенной яйцеклетки, при правильном выполнении процедуры, не должно сопровождаться кровотечением.
Маточные кровотечения при патологиях
Существует большое множество маточных кровотечений, но наиболее частыми из них являются:
- ювенильное кровотечение - чаще всего возникает у девочек в пубертатный период, но бывает и у взрослых женщин, носит сезонный характер. Эта патология появляется обычно по причине различных недугов женских половых органов, из-за авитаминоза, активных занятий спортом или вследствие неправильного питания;
- профузное маточное кровотечение - сопровождается обильным выделением крови и потому считается одной из наиболее опасных патологий. Данный вид кровотечения очень похож на месячные, но обычно возникает в середине цикла. Из-за большой кровопотери женщине может грозить анемия;
- прорывное кровотечение - может возникнуть из-за неправильно подобранной или поставленной внутриматочной спирали, либо из-за приема противозачаточных средств.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Эта разновидность патологии отличается длительностью и довольно сильной кровопотерей. Она может возникнуть в любом возрасте, на любом этапе развития женской репродуктивной системы. Связано это чаще всего со сбоями в работе следующих органов:
- гипофиза;
- гипоталамуса;
- яичников;
- надпочечников.
Дисфункциональные кровотечения подразделяются на два вида:
- овуляторные - их отличает от обычных месячных продолжительность срока и скудные выделения. В некоторых случаях овуляторные менструации бывают короткими, со значительной кровопотерей, с интервалом от 35 дней;
- ановуляторные - характеризуются обильным кровотечением, сбоями цикла, потерей аппетита, слабостью и сонливостью.
Основными причинами, провоцирующие дисфункциональные кровотечения, могут стать частые стрессы, сильное переутомление, перемена климата, нарушение работы эндокринной системы.
Кровотечение при беременности
После наступления беременности месячные у женщины прекращаются, они отсутствуют до конца беременности или окончания грудного вскармливания. Но бывают исключения - это имплантационное кровотечение или акушерское. Последнее появляется в процессе рождения ребенка на свет. Все остальные виды выделений во время вынашивания плода свидетельствуют о серьезных нарушениях течения беременности.
Чтобы отличить месячные от кровотечения при беременности, следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку причины, вызвавшие это явление, обычно очень серьезные:
- неразвивающаяся беременность - замирание плода на разных сроках;
- внематочная беременность - когда оплодотворенная яйцеклетка оседает и прикрепляется к маточной трубе;
- угроза выкидыша - может быть вызвана как физиологическими, так и механическими причинами, например, травмами;
- нарушение процесса имплантации хориона - сопровождается незначительными кровянистыми выделениями;
- генетические отклонения.
Во всех случаях кровотечение несет серьезную угрозу для здоровья и жизни, как матери, так и будущего малыша.
Существует несколько ярко выраженных признаков, как отличить маточное кровотечение от месячных:
- объем потерянной крови - наиболее важный фактор. Эта цифра не должна превышать 80 мл, потери же большего количества чреваты анемией;
- когда появляется ежечасная необходимость в смене прокладки;
- цвет - тоже немаловажный фактор. При менструации кровь обычно темная, а при кровотечениях ярко-алая;
- сбой цикла - когда этот процесс продолжается из месяца в месяц, определить, месячные это или кровотечение, совсем не трудно;
- продолжительность - нормальное протекание менструации 3 - 7 дней, кровотечение обычно занимает более длительный период.
Как было уже сказано, кровотечение - это отклонение от нормы, которое требует врачебного вмешательства. Но при этом было бы не лишним знать кое–что об оказании первой помощи. Это процедура требует выполнения несложных мероприятий. Если открылось интенсивное кровотечение, необходимо пить больше жидкости, принять горизонтальное положение и до приезда врача положить на живот холодный компресс.
Речь в статье пойдет о том, как отличить месячные от кровотечений. Менструация для женщин естественный процесс, сопровождающий представительницу слабого пола с момента полового созревания и до наступления менопаузы. Вне зависимости от того, что месячные проходят у преобладающего большинства женщин по стандартной схеме, все же существует определенный процент отличий: продолжительность цикла, длительность самих месячных, их интенсивность, наличие либо отсутствие ПМС. Из всех перечисленных особенностей наиболее важно насколько интенсивно выделяется менструальная кровь. Потому что бывает так, что женщина воспринимает кровотечение при месячных просто за обильную менструацию. Рассмотрим, как отличить месячные от кровотечения?
Характеристики нормальной менструации
Чтобы разобраться, как отличить маточное кровотечение от месячных, для начала нужно выяснить какая менструация считается нормальной. Отличия полноценного менструального цикла от патологического кровотечения разительные. Интервал между месячными составляет у разных женщин от 21 до 35 дней. Продолжительность менструального цикла тоже отличается у каждой дамы и варьируется от трех до семи дней. Объем выделений в день, считающихся нормой, - это приблизительно 50 мл. В самый сильный день менструального цикла этот показатель может доходить до 80-90 мл.
Незадолго до начала менструации большинство женщин испытывают предменструальный синдром. ПМС выражается как психическими (резкие перепады настроения в основном в сторону депрессии и плаксивости), так и физиологическими признаками (колебания АД, головная боль, тянущее ощущение внизу живота и тому подобные проявления). За сутки или непосредственно в день начала менструального цикла появляются выделения коричневатого цвета.
Постепенно кровить начинает сильнее, у многих женщин именно второй день месячных считается самым сильным, затем менструальный процесс идет на спад, и через пару дней обычно заканчивается также незначительными темными выделениями.
При здоровых месячных наблюдается отхождение кровяных сгустков. Это абсолютно нормально и объясняется отслоением маточного эндометрия. Не секрет, что главное предназначение женщины, - это вынашивать потомство. Репродуктивно-подготовительный процесс в организме женщины осуществляется практически всю жизнь, не считая периода детства и старости. Менструальный цикл как раз и является процессом подготовки полости матки к принятию плодного яйца. А если этого не происходит, то через определенное время матка отторгает не пригодившийся эндометрий для образования нового, и так из месяца в месяц.
При обильных месячных объем крови, выходящей из половых путей, составляет более 100 мл. в сутки. Меноррагия (обильные менструации) свидетельствует о гормональной, физиологической либо патологической дисфункции половой сферы. Чтобы узнать кровотечение это или обильные месячные, лучше обратиться к соответствующему врачу. Потому как самое безобидное к чему может привести кровотечение, - это анемия. Но если вовремя не остановить слишком сильный поток крови, последствия могут быть куда серьезней, вплоть до летального исхода.
Как распознать маточное кровотечение
Когда у представительницы прекрасного пола всю жизнь идут нормальные месячные, ей не составит труда отличить кровотечение от месячных, если вдруг у нее случится сбой. Но совсем по-другому выглядит ситуация, когда женщина привыкла к обильным месячным. В таком случае даме очень нелегко понять, как отличить менструацию от маточного кровотечения. Но не смотря на это отличие имеется. Хотя лучшим решением здесь будет обратиться к специалистам, а не рисковать своим здоровьем и жизнью, угадывая кровотечение это или нет. Что должно насторожить и как распознать, когда это уже не месячные, а что кровотечение маточное.
Существует перечень симптомов, явно указывающих на отличия кровотечения от менструации.
Как отличить кровотечение это или месячные при обильных выделениях:
- Потребность менять предметы личной гигиены (прокладки, тампоны, менструальные чаши и так далее) через каждые час или полтора, а то и чаще.
- Необходимость смены подкладочных средств ночью в период сна.
- Кровяные выделения более жидкие и светлые, чем обычно.
- Состояние слабости, вялости, головные боли, головокружения, предобморочное состояние.
- Побледнение кожных покровов и слизистых оболочек.
- Артериальное давление падает, при этом сердцебиение учащается.
- Усиленное потоотделение, озноб.
- Тошнота или рвота.
Месячные это или кровотечение как определить, если выделения умеренные, но длительные:
- Выделяемая кровь, постепенно становится все светлее.
- В результатах анализа крови снижается концентрация эритроцитов и показатель гемоглобина.
- Патологическая утомляемость, вялое самочувствие, частые головокружения.
- Кожа теряет упругость и блеск, приобретает бледный оттенок с желтизной, шелушится, проявляет склонность к ранним морщинам.
- Ногти становятся ломкими и слоятся.
- Волосы секутся, делаются сухими, тусклыми и ломкими.
При хронической кровопотере развивается вялотекущая железодефицитная анемия. При постоянном недостатке гемоглобина в крови и при неполноценном поступлении в органы и ткани кровотока, нарушаются многие жизненно важные функции. Особенно при анемии страдает мозг и сердечно-сосудистая система.
Поэтому так важно женщине следить за интенсивностью выделения крови в период менструаций.
Классифицирование маточных кровотечений:
- Менометроррагия - продолжительные и не систематические истечение крови.
- Меноррагия - это длительный и обильный менструальный цикл.
- Метроррагия - эпизодические выделения крови в период между месячными.
- Полименорея - цикл протяженностью меньше 21 дня.
Причины сильных выделений крови при менструации:
- Предрасположенность к образованию тромбов.
- Отсутствие эластичности и проницаемость сосудистой системы.
- Противоестественный загиб маточной шейки.
- Хронические патологии по гинекологии.
- Разрастание эндометрия за пределы маточной области (эндометриоз).
- Опухолевые процессы органов репродуктивной системы женщины.
- Применение внутриматочных спиралей.
- Дефицит витаминов С, Р, группы В.
- Сильные стрессовые ситуации, на фоне которых может произойти .
- иногда возникает в момент присоединения к полости матки оплодотворенной яйцеклетки.
Причины послеродовых кровотечений
Даже при беременности иногда бывает «омовение плода», то есть менструация продолжается, несмотря на зачатие. Что же до того, когда кровь из матки появляется после родов, так это и вовсе нормальное физиологическое явление. Месячные после родов зачастую скудные, но продолжительные.
Послеродовые истечения крови различают как:
- Раннее, которое наблюдается в течение первых двух часов после рождения ребенка.
- Позднее, которое может начаться спустя месяц или два.
У рожениц тоже бывает кровотечение сильным. Поэтому нужно внимательно следить за интенсивностью кровяных выделений. Как отличить месячные от кровотечения после родов должна знать каждая женщина, чтобы вовремя предпринять необходимые меры, а не ждать пока само восстановится или заниматься домашним самолечением. Бывает, конечно, кровь идет таким напором, что сомнений не возникает. Но иногда патологическое маточное кровотечение проходит в хронической, вялотекущей форме.
Тогда женщина может долгое время принимать такое явление как нормальные кровяные выделения после родов.
Кровотечения от послеродовых выделений крови отличаются:
- Интенсивным напором истекания крови.
- Выделения имеют определенный, специфический запах.
- Отличие также заключается в сопровождении кровотечения сильными или резкими болевыми ощущениями внизу живота.
- Кровопотеря сопровождается повышением температуры.
Первая помощь женщине при кровотечении
По каким бы признакам не отличались месячные от кровотечения, разумнее будет дать возможность профессионалам в области медицины вынести свой вердикт. В ситуации, когда у женщины открылось кровотечение или есть подозрения на то, нужно немедленно вызвать бригаду врачей. Для сохранения здоровья и жизни дорога каждая секунда. Ведь медикам помимо остановки кровотечения, выяснения причины кровопотери, при этом понадобится возможно прибегнуть к гемотрансфузии. А это дополнительное время для выяснения группы крови и резус-фактора пациентки, и в случае редких показателей, подбор донорской кровяной массы и проба на совместимость. Так что времени на раздумья просто нет, лучше перестраховаться.
А до приезда кареты скорой помощи необходимо женщину уложить, желательно приподнять ноги, а на области живота разместить что-нибудь холодное. Это может быть резиновая грелка с холодной водой, упаковка с замороженными кубиками льда, мерзлые продукты, вода из морозилки в пластиковой бутылке и тому подобные подручные средства. До приезда врачей можно принять что-нибудь кровоостанавливающее: настойку водяного перца, отвар крапивы или листьев и веток вишни, сок калины, выжатый свежий сок лимона или грейпфрута. Существует к тому же целая серия медикаментозных кровоостанавливающих препаратов, но эту миссию лучше доверить врачам, особенно, если кровотечение послеродовое, чтобы не нарушить процесс лактации.
Вконтакте
