Le cause del sangue dal naso negli adulti possono variare. Per identificarli con certezza, si consiglia di consultare un medico e sottoporsi a una visita medica. Se nel prossimo futuro non sarai in grado di raggiungere l'ospedale, puoi scoprire le principali cause di sangue dal naso negli adulti dall'articolo presentato.
informazioni generali
Il sangue dal naso (le cause negli adulti saranno descritte un po 'più avanti) sono concetti vicini, ma non uguali nel significato. Per scoprire qual è la differenza tra questi processi patologici, definiamo ciascuno di essi:
- Sanguinamento dal naso. Questo fenomeno si osserva quando il sangue proviene dai vasi della cavità nasale, così come dai seni paranasali e dal rinofaringe. Di norma, questo processo avviene a causa di una violazione della loro integrità.
- Sanguinamento dal naso. Molto spesso, questa condizione patologica si verifica quando le pareti superiori della cavità nasale sono danneggiate. In altre parole, l’integrità dei vasi sanguigni presenti nel cranio è compromessa.
Fonti di sanguinamento
Il sangue dal naso negli adulti e nei bambini può avere origini diverse. Quindi, il sangue spesso proviene dalle vie respiratorie, dall'esofago e persino dallo stomaco. In questi casi scorre nella cavità nasale attraverso le cosiddette coane, cioè aperture interne che collegano la faringe.
Anche i medici più esperti non sanno tutto del sangue dal naso negli adulti e nei bambini, perché la mucosa di questo organo è molto attivamente rifornita di sangue, poiché ha un'enorme rete sanguigna tessuta da piccoli vasi e capillari.
Secondo le statistiche, il sangue dal naso che si verifica molto spesso indica lo sviluppo di una malattia grave. Sebbene questa patologia possa manifestarsi anche in persone completamente sane di età diverse.
Sanguinamento dal naso: cause
Le cause del sangue dal naso negli adulti e nei bambini sono divise in locali e generali. Per capire come differiscono tra persone di età diverse, esaminiamoli più in dettaglio.
Bambini
La mucosa del naso di un bambino è piuttosto delicata, motivo per cui si ferisce facilmente. Il suo apporto di sangue è fornito dai rami dell'arteria carotide. Nel 90% dei casi nei bambini a sanguinare sono i piccoli capillari che si trovano nella sezione antero-inferiore del setto della nuova cavità, dove, infatti, si trova la zona più sanguinante, chiamata informalmente zona di Kisselbach. .
Nell'infanzia, oltre alle cause generali e locali di sangue dal naso, esistono anche cause esterne. Questi includono danni ai vasi della mucosa:
- corpo estraneo (bottone, matita, parti di giocattoli, ecc.);
- mentre ti stuzzichi il naso con il dito.
Ragioni locali
Le cause di sangue dal naso locale nei bambini piccoli includono:
- rinite atrofica;
- lesioni nasali, nonché contusioni o fratture;
- tumori nelle vie nasali (emangiomi, angiofibromi o polipi);
- secchezza della cavità nasale, che porta alla fragilità capillare (durante l'esposizione prolungata a una stanza non ventilata e molto calda).
Ragioni comuni
Le cause comuni di sangue dal naso nei bambini piccoli includono:
- aumento della temperatura corporea del bambino;
- malattie infettive (ad esempio ARVI, scarlattina, influenza, ecc.);
- malattie del sangue con alterata coagulazione;
- aumento della pressione intracranica o sanguigna;
- malattie del fegato;
- malattie ereditarie (ad esempio l'emofilia);
- attività fisica eccessiva (durante lo sport, i giochi, ecc.);
- cambiamenti ormonali;
- mancanza di alcuni microelementi e vitamine nel corpo;
- surriscaldamento al sole, nonché improvvisi sbalzi di pressione (atmosferica).
Adolescenti
Il sanguinamento dal naso è un segnale pericoloso se questa deviazione si verifica molto spesso ed è accompagnata da mal di testa o altri dolori.
Va notato che le cause generali e locali del sangue dal naso negli adolescenti sono le stesse dei bambini piccoli. Ma molto spesso questa deviazione è associata a cambiamenti ormonali nel corpo del bambino (durante la pubertà).
Tra le altre cose, il sangue dal naso di un adolescente può fluire regolarmente a causa dell’aumento della pressione arteriosa o intracranica dovuta a un eccessivo stress psico-emotivo o fisico. In altre parole, il superlavoro è la causa più probabile di sanguinamento nei bambini di età compresa tra 12 e 16 anni.
Adulti
Quali sono le cause del sangue dal naso negli adulti? Inoltre si dividono in locali e generali. A proposito, con l'età, questo fenomeno si verifica sempre più spesso. Diamo uno sguardo più da vicino a cosa potrebbe essere collegato.
Ragioni locali
Le cause locali di sangue dal naso negli adulti possono includere quanto segue:
Ragioni comuni
Cos'altro può causare sangue dal naso? Le cause negli adulti (generali) sono spesso le seguenti:
- disturbi nel sistema di coagulazione del sangue, nonché le sue malattie (ad esempio la leucemia) e la diatesi emorragica;
- mancanza di vitamine K e C nel corpo, mancanza di calcio;
- patologia congenita (ad esempio malattia di Rendu-Osler, emofilia);
- patologia del sistema vascolare (ad esempio ipertensione, difetti cardiaci, aterosclerosi e anomalie vascolari);
- condizioni patologiche dovute a improvvisi sbalzi di pressione (più spesso riscontrati in piloti, subacquei, astronauti, alpinisti, ecc.);
- aumento della temperatura (ad esempio, con malattie renali ed epatiche, malattie infettive);
- quando il corpo si surriscalda;
- squilibri ormonali (ad esempio durante la gravidanza o la menopausa);
- assumere farmaci che impediscono la coagulazione del sangue.
Va inoltre notato che il sangue dal naso nelle persone sane può verificarsi a causa di una situazione stressante o di un'attività fisica significativa. La causa di questa deviazione è spesso l'inalazione di aria secca o gelata (estate calda o inverno freddo).
Spesso negli adulti sani possono verificarsi perdite dopo una prolungata esposizione al sole (o in seguito ai cosiddetti “colpi di sole”). In questo caso, una persona avverte acufeni, debolezza, forti mal di testa e talvolta perdita di coscienza.
Se il sanguinamento nelle persone sane si verifica raramente e non è in alcun modo associato a gravi malattie interne, di norma questo fenomeno si interrompe rapidamente e non è particolarmente abbondante.
Persone anziane
Negli anziani, il sangue dal naso può verificarsi per gli stessi motivi degli adulti sani, ma con alcune sfumature. La caratteristica principale di questa età è che in una persona anziana i capillari nella parte posteriore del naso perdono con il tempo la loro elasticità, provocando forti emorragie.
Va anche notato che una causa abbastanza comune di questa deviazione negli anziani è l'ipertensione.
Perché potrebbe sanguinarmi il naso?
Ora sai perché alcune persone sperimentano periodicamente o costantemente sangue dal naso. 4 ragioni principali:
- danno meccanico ai vasi situati nella cavità nasale;
- squilibrio ormonale;
- malattie interne;
- pressione arteriosa o intracranica.
Sangue dal naso: cause, trattamento e primo soccorso
Sopra abbiamo parlato in dettaglio del motivo per cui una tale deviazione può verificarsi in una persona a una determinata età. Ora vorrei dirti come fornire il primo soccorso per una tale deviazione.
Se una persona ha gravi emorragie dal naso, si raccomanda:
- Siediti su una sedia e inclina leggermente la testa. Si sconsiglia vivamente di inclinarlo all'indietro poiché il sangue potrebbe essere facilmente ingerito, causare vomito o addirittura entrare nelle vie respiratorie.
- Se l'emorragia è stata causata dal surriscaldamento al sole, la persona deve essere immediatamente portata all'ombra o in una stanza ventilata (preferibilmente fresca).
- Durante il sanguinamento, si consiglia di slacciare il colletto e quindi aprire la finestra per un maggiore accesso all'aria fresca.
- Applicare sul naso un sacchetto di stoffa pieno di ghiaccio o una benda (fazzoletto) imbevuta di acqua fredda.
- Se ci vuole molto tempo, l'ala dell'organo respiratorio deve essere premuta con il dito contro il setto nasale e tenuta lì per circa 10 minuti.
- Per fermare rapidamente l'emorragia, è necessario inumidire un tampone (garza o cotone) in una soluzione di perossido al 3% e inserirlo con cura nel naso.
Il sangue dal naso, che ha il nome scientifico epistassi, è un problema patologia comune, che ogni adulto ha incontrato almeno una volta nella vita. È caratterizzato da sanguinamento dal naso, che si verifica a causa della rottura dei vasi sanguigni. Succede che la perdita di sangue è così grande da rappresentare una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente. La mucosa nasale è molto sottile ed è caratterizzata dalla presenza di un numero molto elevato di vasi sanguigni. Di norma, quando sono danneggiati, il sangue fuoriesce dalle narici (o da una narice), ma accade che il contenuto dei vasi entri nella laringe.
Il sanguinamento negli adulti può essere influenzato da Locale O fattori di sistema.
A Gli esperti attribuiscono fattori locali:
- trauma esterno o interno al naso;
- la presenza di un oggetto estraneo nella cavità nasale;
- malattie infiammatorie, come ARVI, sinusite, rinite, sinusite;
- sviluppo anormale del sistema vascolare della cavità nasale;
- uso di farmaci per inalazione;
- cancro al naso;
- bassa umidità dell'aria che il paziente inala per lungo tempo;
- l'uso di un catetere nasale per l'ossigeno, che asciuga la mucosa;
- uso frequente di alcuni farmaci sotto forma di spray nasale;
- interventi chirurgici.
I fattori di sistema includono:
- reazioni allergiche;
- ipertensione;
- aumento dell'attività fisica;
- sole o colpo di calore;
- raffreddori;
- effetti collaterali di alcuni farmaci;
- consumo frequente di alcol e bevande contenenti alcol, che causano la dilatazione dei vasi della cavità nasale;
- malattie del sistema circolatorio;
- patologi del fegato;
- insufficienza cardiaca;
- gravi patologie infettive in cui vi è un aumento della permeabilità vascolare;
- alcune malattie ereditarie;
- attività professionali associate a improvvisi aumenti di pressione (subacquei, alpinisti, sommergibilisti);
- squilibri ormonali, ad esempio, durante la gravidanza.
Video sulle cause del sangue dal naso
Cause negli anziani
All'età di oltre 45 anni si verifica l'epistassi molto più spesso.Ciò è dovuto ai cambiamenti legati all'età nella mucosa nasale: diventa molto più secca e sottile. Allo stesso tempo, la funzione di contrazione vascolare è molto inferiore rispetto all'età più giovane. In oltre l'80% dei casi, quando gli anziani consultano uno specialista, al paziente vengono diagnosticati disturbi del sistema emostatico.
Inoltre, nei pazienti anziani si osserva una forte progressione dell'ipertensione, in cui i fragili vasi nasali non sono in grado di sopportare la pressione sanguigna e si rompono. Nei casi in cui gli anziani, insieme ai segni di ipertensione, manifestano sangue dal naso, è molto importante chiedere aiuto urgente ai professionisti medici, perché una situazione del genere indica che l'ipertensione ha raggiunto il suo picco.
Ragioni per cui si osserva sanguinamento da una sola narice
I seguenti motivi contribuiscono al verificarsi del flusso sanguigno da una narice:
- setto nasale deviato;
- trauma a un vaso del passaggio nasale;
- presenza di un oggetto estraneo nel passaggio nasale;
- la presenza di una neoplasia benigna o maligna nella narice.
Classificazione
L'epistassi negli adulti è classificata secondo vari criteri: per localizzazione, per frequenza di manifestazione, per meccanismo di insorgenza; per tipo di danno vascolare, per volume di perdita di sangue.
- A seconda della posizione, si distinguono le seguenti forme di sanguinamento dalla cavità nasale:
davanti, che ha origine nelle sezioni anteriori della cavità nasale. Questa forma di epistassi è la più comune, non rappresenta un pericolo per la vita del paziente e si risolve da sola o dopo alcune manipolazioni;
posteriore, il cui focus si trova nelle sezioni posteriori della cavità nasale. Spesso tale sanguinamento richiede cure mediche. Questa forma di patologia è caratterizzata da sangue parziale che entra nella gola e fuoriesce dal naso.
unilaterale, in cui il sangue scorre da una sola narice;
bilaterale, in cui si nota il flusso sanguigno da entrambe le narici.
- In base alla frequenza delle manifestazioni si distinguono:
ricorrente, che si ripete periodicamente;
sporadico, che appare raramente o una volta.
- In base al meccanismo di insorgenza, il sangue dal naso viene classificato in:
capillare(in caso di danneggiamento di piccoli vasi superficiali);
venoso(con rottura delle vene della cavità nasale);
arterioso(per danni alle grandi arterie).
- In base al volume della perdita di sangue durante l'epistassi, si distinguono:
sanguinamento minore, il volume del sangue in cui non è superiore a 70-100 ml;
moderare, la quantità di sangue rilasciata è di 100-200 ml;
massiccio, con perdita di sangue superiore a 200 ml;
abbondante- sanguinamento parziale di 200-300 ml o singolo, in cui il paziente perde più di 500 ml di sangue. La condizione richiede un trattamento immediato!
Ti invitiamo a guardare un video sulle cause del sangue dal naso e sui dettagli di questa condizione.
Quadro clinico
Sanguinamento frontale dal naso è determinato dal flusso di sangue dalle narici (o da una narice) in un flusso o in gocce.
A sanguinamento posteriore Potrebbero non esserci manifestazioni evidenti negli adulti. Spesso il sangue scorre in gola, provocando i seguenti sintomi:
- sensazione di nausea;
- vomitare sangue;
- emottisi;
- cambiamento nel colore e nella consistenza delle feci (le feci diventano nere e hanno la consistenza di catrame).
Il quadro clinico di questa condizione dipende dal volume di sangue perso. Con sanguinamenti minori, le condizioni generali del paziente rimangono stabili. Con sanguinamento prolungato moderato e massiccio, i pazienti manifestano i seguenti sintomi:
- debolezza generale, affaticamento;
- rumore estraneo nelle orecchie, congestione dell'orecchio;
- la comparsa di macchie e macchie davanti agli occhi;
- sensazione di sete;
- mal di testa e sensazione di vertigini;
- aumento della frequenza cardiaca;
- la pelle acquisisce una tinta pallida, mucose pallide;
- leggera mancanza di respiro.
Con sanguinamento abbondante negli adulti, si osserva quanto segue:
- qualche letargia e altri disturbi della coscienza;
- aritmia, tachicardia;
- il polso è filiforme;
- calo della pressione sanguigna;
- diminuzione del volume o completa assenza di urina.
Diagnostica
Per prescrivere il trattamento necessario per il sangue dal naso, è necessario condurre una diagnosi completa. La diagnosi di epistassi consiste nel determinare la causa della patologia e comprende quanto segue:
- prendere l'anamnesi;
- esame esterno del paziente;
- esame della cavità nasale del paziente;
In alcuni casi la diagnosi differenziale viene effettuata per escludere (o individuare) aree sanguinanti localizzate in altri organi (polmoni, stomaco, esofago). In questi casi, il sangue può entrare nella cavità nasale, fuoriuscendo dalle narici.
Importante: diagnosi e trattamento di tale condizione lo fa solo uno specialista.Primo soccorso
In caso di sanguinamento dalla cavità nasale è necessario adottare le seguenti misure:
- Calmare o rassicurare la vittima. La respirazione profonda ti aiuterà a gestire l’ansia. Ciò aiuta a ridurre la sovrastimolazione emotiva e a prevenire l’aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, che possono solo peggiorare la situazione.
- Siediti o fai sedere la persona che sanguina in una posizione comoda, con la testa leggermente inclinata in avanti, in modo che il sangue defluisca liberamente.
- Premere con il dito la narice da cui esce il sangue contro il setto nasale per diversi minuti. Ciò favorisce la formazione di un coagulo di sangue nel sito di una nave rotta.
- Mettere nel naso 6-7 gocce di farmaci nasali vasocostrittori, ad esempio Naphthyzin, Glazolin, ecc.
- Metti 8-10 gocce di acqua ossigenata (3%) in ciascuna narice.
- Applica un impacco freddo sul naso (puoi usare il ghiaccio del frigorifero o un panno imbevuto di acqua fredda). Lasciare in posa l'impacco per 10-15 minuti, quindi fare una pausa per 3-4 minuti. Ripeti la procedura 2-3 volte.
- Gli esperti consigliano di immergere le mani in acqua fredda e i piedi in acqua tiepida se si verifica sangue dal naso. Questa manipolazione aiuta a restringere rapidamente i vasi sanguigni e, di conseguenza, a fermare il flusso di sangue.
Cosa è assolutamente vietato fare?
Alcune persone, di fronte al problema del sangue dal naso, commettono una serie di errori che possono portare a gravi complicazioni. Oltre alle idee su cosa è necessario fare, è importante sapere cosa è severamente vietato fare. COSÌ, È VIETATO:
- assumere una posizione orizzontale. In questo caso, il sangue entra nella testa, portando ad un aumento dell'intensità del sanguinamento;
- getta indietro la testa. In questo caso, il sangue entra nelle vie respiratorie e può provocare vomito. Inoltre, nei bronchi può entrare una scarica di sangue, che causerà tosse e, di conseguenza, un forte aumento della pressione. Inoltre, gettare indietro la testa porta a pizzicare le vene, aumentando la pressione sanguigna;
- soffiarsi il naso. Questa azione previene la formazione di trombi sul vaso danneggiato;
- provare autonomamente a rimuovere un corpo estraneo dalla cavità nasale(se l'emorragia è stata causata da esso). In questo caso, azioni errate potrebbero causare l'ingresso dell'oggetto nel sistema respiratorio.
Quando è necessario l’aiuto medico?
In alcune situazioni è necessario rivolgersi al medico di emergenza. Chiama immediatamente un'ambulanza dovrebbe essere nei seguenti casi;
- si è verificato sanguinamento a causa di lesioni al naso o alla testa;
- il sanguinamento è prolungato e non si ferma con il primo soccorso;
- c'è una forte perdita di sangue;
- c'è un'esacerbazione di patologie renali o epatiche;
- C'è un forte deterioramento della salute del paziente, manifestato da malessere generale, pallore, vertigini e svenimento.
Materiale dettagliato e interessante sul possibile trattamento del sangue dal naso
Complicazioni
Una lieve perdita di sangue dovuta a sangue dal naso, di regola, non porta a complicazioni e non ha conseguenze negative.
Sangue dal naso massiccio può essere complicato da una maggiore perdita di sangue e da disturbi funzionali del sistema di organi interni, incluso lo shock emorragico, una condizione manifestata da confusione o ritardo della coscienza, calo della pressione sanguigna, polso filiforme e tachicardia.
Il sanguinamento nasale è una condizione che può essere un sintomo malattia grave e pericolosa.I casi frequenti di epistassi, così come la forte perdita di sangue, richiedono una consultazione specialistica urgente, una diagnosi dettagliata e un trattamento adeguato.
Il sangue dal naso è abbastanza comune nella pratica medica. Ci fermiamo sangue dal naso.Epitassi o sanguinamento da naso può essere un sintomo di una serie di malattie naso e altri organi
Sanguinamento dal nasoè un sintomo di malattie sia della cavità nasale (rinite acuta e cronica, nonché tumori benigni e maligni del naso), sia del corpo nel suo insieme.
Il sangue dal naso può essere una conseguenza di lesioni, disturbi della coagulazione del sangue, ipertensione o grave sforzo fisico.
Le possibili cause che possono portare al sangue dal naso sono varie:
- malattie del sistema cardiovascolare (ipertensione, difetti cardiaci e anomalie vascolari con aumento della pressione sanguigna nei vasi della testa e del collo, aterosclerosi dei vasi sanguigni);
- disturbi della coagulazione del sangue, diatesi emorragica e malattie del sistema sanguigno, ipovitaminosi e carenza vitaminica;
- aumento della temperatura a causa di malattie infettive acute, colpi di calore, colpi di sole e surriscaldamento;
- squilibri ormonali (sanguinamento durante la pubertà, sanguinamento durante la gravidanza).
Il sangue può fuoriuscire dal naso in gocce o rivoli. Se viene ingerito ed entra nello stomaco, può verificarsi vomito con sangue. Con sangue dal naso prolungato e soprattutto nascosto, si sviluppa uno stato di svenimento: pelle pallida, sudore freddo, polso debole e rapido e calo della pressione sanguigna.
Pronto soccorso per sangue dal naso:
- È necessario far sedere il paziente comodamente in modo che la testa sia più alta del corpo.
- Inclinare leggermente la testa del paziente in avanti in modo che il sangue non penetri nel rinofaringe e nella bocca.
- Se hai sangue dal naso, non dovresti soffiarti il naso, questo potrebbe peggiorare l'emorragia!
- Premere l'ala del naso contro il setto. Prima di ciò, è possibile inserire nei passaggi nasali dei tamponi di cotone inumiditi con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno, naftilina allo 0,1% (i tamponi sono preparati con un batuffolo di cotone sotto forma di un bozzolo lungo 2,5-3 cm e spesso 1-1,5 cm; i tamponi per bambini devono essere iniettati con uno spessore non superiore a 0,5 cm).
- Metti un impacco di ghiaccio (borsa dell'acqua calda) sulla parte posteriore della testa e sul ponte del naso per 20 minuti.
- Ecco il metodo: se ti sanguina il naso, devi prendere della carta (pulita) di circa 6X6 cm, e farne velocemente una pallina, metterla sotto la lingua. La medicina non è in grado di spiegare questo fenomeno, ma il sangue si ferma entro 30 secondi e non è necessario gettare indietro la testa, basta sedersi in silenzio.
Quando è necessario consultare un medico?
- Se il sangue dal naso scorre in un ruscello e non si ferma dopo i tentativi di fermarsi da solo per 10-20 minuti.
- Se il sangue dal naso è una conseguenza di disturbi della coagulazione del sangue, diabete o aumento della pressione sanguigna.
- Se il paziente assume costantemente farmaci come aspirina, eparina, ibuprofene.
- Se il sangue, che scorre copiosamente lungo la parete posteriore della gola, entra nella gola e provoca vomito con sangue.
- Se, sullo sfondo del sangue dal naso, si verifica svenimento o pre-svenimento.
- Per epistassi ricorrenti e frequenti.
Il sangue dal naso viene trattato da un medico ORL.
Rimedi popolari per il sangue dal naso:
- Se il sangue esce dalla narice destra, alza la mano destra sopra la testa e pizzica la narice con la sinistra e viceversa.
- Il paziente alza entrambe le mani dietro la testa e una seconda persona chiude entrambe le narici o una sola per 3-5 minuti. L'emorragia si fermerà presto.
- Macina le foglie fresche di achillea finché non sono umide e inseriscile nel naso. E ancora più efficace è spremere il succo e lasciarlo cadere nel naso.
- Spremi il succo di 1/4 di limone in un bicchiere di acqua fredda o versa 1 cucchiaino di aceto al 9%. Aspira questo liquido nel naso e tienilo lì per 3-5 minuti, chiudendo le narici con le dita. Siediti o stai in piedi in silenzio, ma non sdraiarti. Metti un asciugamano bagnato e freddo sulla fronte e sul naso.
- La seta di mais aiuterà con frequenti epistassi. 1 cucchiaio. Versare 1,5 tazze di acqua bollente su un cucchiaio di seta di mais e far bollire a bagnomaria per 10 minuti. Quindi raffreddare il brodo e prendere un quarto di bicchiere 3 volte al giorno.
- Per il sangue dal naso, bere un infuso di erba secca medicinale. Versare 3 pizzichi di materia prima con un bicchiere di acqua bollente e far raffreddare. Filtrare e bere l'infuso in 3 dosi.
Sanguinamento dal naso.
Motivo più comune sangue dal naso- infortuni. Per alcuni, i vasi sanguigni possono anche essere danneggiati da un forte soffio nel naso o dall'abitudine di stuzzicarsi il naso con il dito. Nei bambini, il sangue dal naso si verifica spesso a causa delle adenoidi infiammate o dell'aria troppo secca nella stanza: la mucosa secca si incrina e rompe il vaso sanguigno .
Succede che il sangue dal naso si verifica durante l'influenza o il raffreddore: i vasi sanguigni diventano fragili a causa della malattia. Sono anche più vulnerabili durante la gravidanza. Un'altra possibile ragione è la mancanza di vitamina C o K, l'uso a lungo termine di aspirina, eparina, ibuprofene.
A volte il sangue dal naso si verifica in caso di brusco calo della pressione atmosferica, esposizione prolungata al sole o stress fisico.
Sangue dal naso regolari si verificano in caso di malattie del sangue, reumatismi, diabete e malattie epatiche croniche. Spesso accompagnano l'ipertensione: con un forte aumento della pressione sanguigna, le pareti dei vasi sanguigni non riescono a resistere e scoppiano. In questo caso, il sangue non si fermerà finché la pressione non si sarà normalizzata.
Cosa fare se hai sangue dal naso?
Prima di tutto, devi calmarti: quando sei nervoso, il tuo cuore inizia a battere più velocemente e questo non fa che aumentare l'emorragia. Quindi siediti e inclina leggermente la testa in avanti.
In nessun caso dovresti inclinarlo indietro, come fanno molti!
In primo luogo, a causa di ciò, il sangue può entrare nell'esofago e provocare il vomito e, in secondo luogo, in questa posizione le vene del collo vengono compresse e aumenta la pressione nei vasi della testa, con conseguente aumento del sanguinamento.
Il freddo dovrebbe essere applicato sulla parte posteriore della testa e sul ponte del naso (tenere premuto per 3-4 minuti, quindi la stessa pausa) e il calore dovrebbe essere applicato sulle gambe. Pizzicati il naso con le dita e rimani seduto lì per 5-10 minuti.
Se l'emorragia è grave, puoi prima inserire con cura nelle narici dei tamponi di cotone imbevuti di perossido di idrogeno o naftisina. Per non danneggiare nuovamente il vaso sanguinante, il batuffolo di cotone dal naso può essere rimosso non prima di un'ora dopo.
È meglio non instillare gocce: il sangue insieme al medicinale può penetrare dalla cavità nasale nelle tube uditive e quindi causare infiammazioni all'orecchio.
Dopo che l'emorragia si è fermata, non dovresti soffiarti il naso per un giorno (per non rimuovere il coagulo di sangue formato). È anche meglio astenersi da cibi e bevande caldi in questo momento. Possono causare la dilatazione dei vasi sanguigni e causare un nuovo sanguinamento.
Se la causa del sangue dal naso è lieve vasi, puoi rafforzarli nei seguenti modi:
- sciacquare il naso con acqua salata;
- lubrificare l'interno delle narici con vaselina per proteggere la mucosa dalla disidratazione;
- bere più spesso tè verde e decotto di rosa canina;
- bere 1 cucchiaio tre volte al giorno. infuso di ortica (3 cucchiaini di erba secca, versare 1 cucchiaio di acqua bollente, lasciare agire per 20-30 minuti);
- prendere l'ascorutina (contiene vitamine necessarie per i vasi sanguigni.
Il crespino allevia i frequenti sanguinamenti dal naso
1/2 cucchiaino di corteccia di crespino tritata deve essere infusa per 1 ora in un bicchiere di acqua bollente. Filtrare e bere mezzo bicchiere 3-4 volte al giorno e sciacquare il naso con questo infuso fresco più volte alla settimana. A poco a poco l'emorragia smetterà di disturbarti.
Rapa per sangue dal naso
Questo trattamento per il sangue dal naso: grattugiare le rape, spremere il succo, aggiungere lo zucchero. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno. Il sanguinamento si fermerà dopo 1 giorno, ma per prevenzione, prendi il succo per altri due giorni. Non ci sarà più sanguinamento.
Epistassi: sangue dal naso o sangue dal naso?
Per quanto strano possa sembrare, queste due frasi, simili nel contenuto, riflettono concetti completamente diversi, uniti da un nome comune: epistassi.
Il sangue dal naso si verifica in persone di diverse fasce d'età. Può essere spontaneo o dovuto a varie cause esterne che hanno causato una violazione dell'integrità di molteplici reti di capillari che forniscono attivamente lo strato mucoso dei seni o del rinofaringe. È con questa patologia che fino al 10% dei pazienti viene trattato nei reparti ambulatoriali di otorinolaringoiatria.
Frequenti epistassi possono essere uno dei sintomi di patologie gravi. Tali casi in medicina sono già considerati epistassi, che possono provocare danni vascolari intracavitari al cranio o alla mucosa nasale.
Il sistema respiratorio, l'esofago o lo stomaco possono benissimo fungere da fonte di patologia. In tali disturbi vascolari, il sangue fuoriesce attraverso le aperture naturali (coane) che collegano l'orofaringe alla cavità nasale.
Forme di manifestazione
Le epistassi, a seconda della loro manifestazione, sono divise in diverse forme: lievi, moderate e gravi. Inoltre, differiscono in base a determinati criteri:
Per posizione
– lesione vascolare del vestibolo (anteriore) o dei vasi posteriori, sanguinamento da un seno o bilaterale.Il sanguinamento dalle parti anteriori della cavità nasale è causato dalla ramificazione multipla dei vasi nella zona anteriore del plesso Kisselbach di entrambe le narici. È il danno al sistema circolatorio anteriore del naso la principale causa di sangue dal naso da una narice.
Il sanguinamento dalla regione posteriore è causato da danni al sistema circolatorio nelle zone profonde del naso ed è molto pericoloso. La perdita di sangue può essere imprevedibile ed è quasi impossibile fermarla e fermarla a casa.
Secondo l'indicatore del tempo
viene determinata la durata e la breve durata del processo patologico.L'indicatore quantitativo è determinato da un corso abbondante (abbondante) o insignificante (piccola quantità, gocce).
Per numero di manifestazioni
– verificatisi raramente (o una tantum), ripetuti molte volte (ricorrenti) e spontanei (lesioni o interventi chirurgici). Il pericolo di manifestazioni ricorrenti è dovuto allo sviluppo dell'anemia.Secondo il tipo di lesione vascolare
– capillari sanguigni, vasi arteriosi profondi o rete venosa.Eziologia del sangue dal naso
cause di sangue dal naso, foto
La manifestazione dell'epitassia nei pazienti di qualsiasi età è dovuta a vari motivi generali e locali, tra i quali prevalgono i seguenti:
- essiccazione dell'epitelio mucoso in una stanza calda e non ventilata, che porta alla fragilità capillare. In genere, dormire in tali condizioni provoca sangue dal naso durante la notte.
- assottigliamento e ispessimento della mucosa intracavitaria dei seni nasali durante lo sviluppo della rinite atrofica specifica;
- la presenza di angiofibroma del rinofaringe, escrescenze simili a tumori (emangiomi) o formazioni polipose.
Cosa possono dirci le perdite di sangue dal naso negli adulti?
Le cause del sangue dal naso negli adulti e nei bambini di natura locale sono completate da molte patologie.
Possono essere causati da curvature fisiologiche, traumatiche e compensatorie del setto cartilagineo del naso, che comportano cambiamenti nel flusso d'aria in entrambi i seni nasali, provocano irritazione e secchezza in essi e nei seni mascellari, lo sviluppo di malattie infettive a lungo termine processi, gonfiore e congestione e fragilità articolare.
Le ustioni termiche, da radiazioni e chimiche causano necrosi dell'epitelio della mucosa e danni alle pareti vascolari dei capillari nella cavità nasale.
La manifestazione dell'epistassi unilaterale o bilaterale è facilitata da manipolazioni e interventi chirurgici (puntura, endoscopia, sondaggio, installazione di piercing).
I motivi comuni includono:
- Patologie cardiovascolari che provocano un aumento della permeabilità delle pareti vascolari. Ad esempio, vari tipi di aterosclerosi, che causano l'indurimento delle pareti arteriose e lo sviluppo dell'ipertensione.
- Anomalie vascolari nella zona cervicale e nella testa, causate dall'aumento della pressione intravascolare provocata dalla sindrome disseminata dell'emostasi intravascolare.
- Condizioni patologiche nella diatesi emorragica, manifestate da un aumento del sanguinamento vascolare causato dalla presenza di patologie associate al processo di alterata coagulazione del sangue (coagulazione).
- Un brusco cambiamento nella pressione barrologica, caratteristica di alcune professioni (subacquei, piloti, alpinisti).
- Patologie renali e malattie del fegato. Ad esempio, la cirrosi, accompagnata da ipertensione arteriosa e grave fragilità vascolare, e le patologie renali sono spesso accompagnate dalla sindrome emorragica uremica, manifestata dall'epistassi.
- Assunzione di farmaci che interferiscono con la normale emostasi.
- Anomalie congenite: angiomatosi emorragica o emofilia.
In una persona completamente sana, possono comparire segni di epistassi con l'esposizione prolungata del rinofaringe all'aria gelida e secca, causando secchezza della mucosa e danni vascolari.
Nelle generazioni più anziane, il sangue dal naso si verifica più spesso, a causa delle caratteristiche legate all'età, quando i vasi nella parte posteriore dei seni nasali perdono le loro proprietà elastiche e vengono danneggiati, causando emorragia vascolare posteriore.
Con il sanguinamento posteriore, il sangue drena nella gola e può passare inosservato e causare una significativa perdita di sangue. Nelle donne anziane, la causa dei cambiamenti distrofici dell'endotelio mucoso e dei vasi sanguigni è dovuta ad una crisi ipertensiva o ad un fattore naturale della menopausa.
Lo strato mucoso delicato e facilmente lesionabile del rinofaringe dei bambini viene rifornito di sangue dal ramo vascolare più grande: l'arteria del collo e della testa. La maggiore predisposizione al sanguinamento si osserva nei vasi del passaggio nasale inferiore.
Nei bambini, i fattori causali sono in gran parte simili alle manifestazioni negli adulti, ma sono anche integrati da un fattore esterno causato da patologie nello strato epiteliale mucoso dovute all'introduzione di sostanze irritanti estranee - piselli, matite, bottoni e molti oggetti che i bambini piccoli spesso gli si infilano nel naso.
Il registro dei fattori causali comuni include:
- Infezioni che causano febbre alta, provocando mal di testa e sangue dal naso sotto l'influenza di tossine virali (infezioni virali fredde o intossicazione generale da scarlattina).
- Malattie che causano interruzioni nei processi di coagulazione o patologie congenite del sistema emostatico.
- Colpi di sole e surriscaldamento o influenza di sbalzi di pressione atmosferica.
- Problemi di pressione intracranica e sanguigna. Più spesso compaiono durante la pubertà a causa di un sovraccarico (fisico, emotivo o legato allo sport). Il sangue scorre dal naso, la pressione diminuisce. Il vantaggio è che esce dal naso e non si riversa nel cervello. È così che si manifesta una sorta di protezione del corpo, cercando di stabilizzare la condizione almeno temporaneamente.
- Cambiamenti ormonali: il rilascio di ormoni nei bambini durante la pubertà è accompagnato da un restringimento dei vasi capillari e da un aumento della pressione sanguigna. Manifestazioni cicliche di sangue dal naso nelle ragazze si osservano durante la formazione del ciclo mestruale "lunare".
- L'avitaminosi è uno squilibrio con la vitamina “C”, manifestato da fragilità vascolare e fragilità in primavera, la carenza di vitamina “K” è la causa principale di scarsa emostasi, che si manifesta con epistassi.
Epistassi durante la gravidanza
Il sangue dal naso durante la gravidanza può essere causato da varie cause. Le manifestazioni all’inizio del 1° trimestre sono causate dalla ristrutturazione del corpo della donna.
L'aumento della sintesi di estrogeni provoca un vasto accumulo di liquido nello spazio intercellulare dello strato superiore dell'epitelio mucoso e il traboccamento della rete vascolare con il sangue, che provoca una maggiore fragilità e permeabilità dei capillari
Lo stress naturale durante la gravidanza e la posizione sdraiata provocano un aumento del russamento. Per alleviare la condizione, una donna è costretta a usare vasodilatatori che seccano la mucosa, danneggiano i vasi sanguigni e causano segni di rinite secca. Di solito si manifestano con sanguinamento al mattino, anche con un leggero soffio del naso.
Nei trimestri successivi - 2o e 3o, l'epistassi può essere una conseguenza della carenza vitaminica con il successivo sviluppo di alterazioni patologiche nelle pareti dei capillari.
La presenza di ipertensione contribuisce alla patologia e provoca ipossia fetale e problemi con lo sviluppo fetale. Durante la gravidanza, per garantire la nutrizione del feto, la circolazione sanguigna nel corpo femminile aumenta in modo significativo, il che aumenta il carico sul cuore e sui vasi sanguigni.
Le manifestazioni rare e rare di epistassi non rappresentano una minaccia, ma la comparsa quotidiana di sangue dal naso minaccia l'interruzione della gravidanza e richiede una correzione tempestiva e cure mediche.
Principali sintomi di sangue dal naso
La stragrande maggioranza delle patologie inizia senza sintomi precedenti. I sintomi caratteristici includono: vertigini (manifestazione di vertigini), attacchi di emicrania, tachicardia, perdita dell'udito con acufeni causata da alterazione del flusso sanguigno. Accompagnati da ipertensione e grave debolezza, rappresentano un problema serio.
Varie forme di patologia corrispondono a determinati sintomi:
- Nella forma iniziale delle manifestazioni patologiche, i sintomi comprendono una lieve perdita di sangue con segni di lievi vertigini.
- In una forma lieve si notano debolezza e tachicardia, acufeni, segni di sete e vertigini.
- La gravità media della manifestazione è caratterizzata da forti vertigini, mancanza di respiro, calo della pressione sanguigna e tachicardia, segni di alterazioni cianotiche della pelle.
- La forma grave si manifesta con shock emorragico, grave letargia, calo della pressione sanguigna, disturbi tachisistolici e svenimenti.
Una forma grave di sanguinamento con grande perdita di sangue può diventare di natura ricorrente, ricorrendo periodicamente e causando disturbi mentali causati dalla carenza di ossigeno.
Il primo soccorso per il sangue dal naso non sarà difficile se sai chiaramente come farlo correttamente. È necessario comprendere fermamente che non puoi aspettare che il problema venga risolto da solo. Gravi complicazioni a carico del sistema cardiovascolare, la manifestazione di svenimenti e anemia possono aggravare la situazione.
Per fermare rapidamente l'emorragia, devi sederti con la testa leggermente inclinata all'indietro. Premi il naso con due dita per 10-15 minuti. Durante questo periodo, il sangue all'interno dovrebbe coagularsi e bloccare il passaggio della nave danneggiata. Assicurati di respirare liberamente attraverso la bocca.
Puoi fermare l'emorragia usando un tamponamento, dopo aver inumidito il tampone con acqua ossigenata o aceto di mele. Il tampone viene inserito in un'apertura nasale o in entrambe. Sul ponte del naso viene applicato un impacco di ghiaccio o freddo. Per 2 o 3 ore dovresti astenervi dal soffiarti il naso e dal respirare attraverso il naso.
Se c'è sanguinamento da un'apertura nasale, ad esempio sul lato sinistro, dovresti alzare la mano sinistra sopra la testa e viceversa se sul lato destro.
Aiutare un bambino con sangue dal naso è simile. Ma con i bambini bisogna tenere conto del fattore psicologico, perché i bambini piccoli di solito hanno molta paura di questa condizione. È necessario distrarlo, calmarlo e organizzare l'assistenza medica il più rapidamente possibile.
Esame diagnostico
Spesso la manifestazione di un'epistassi minore occasionale è dovuta ad una causa traumatica. In questo caso, l'esame rinoscopico della zona anteriore del plesso Kisselbach fornisce un quadro completo della fonte del sanguinamento.
Se la fonte si trova nella zona profonda della cavità nasale, viene utilizzato un metodo di esame endoscopico (sondaggio).
Per determinare le caratteristiche generali della lesione (emodinamica), nella fase ricorrente, viene prescritto un esame del sangue: un coagulogramma (test di coagulazione), un tromboellastogramma, che consente di effettuare una valutazione generale delle condizioni del paziente in base ai parametri di emoglobina e piastrine.
Esami biochimici e generali, indicatori della pressione arteriosa, aiutano a stabilire la causa sottostante che provoca l'epistassi e formulare la corretta terapia terapeutica.
Metodi per il trattamento del sangue dal naso
La terapia farmacologica è la fase principale del trattamento. Grazie ad un'attenta selezione degli appuntamenti:
- I farmaci emostatici sono ampiamente utilizzati: "Epsilon", "Abmen", calcio ed agenti emostatici.
- Migliora l'effetto terapeutico di "Vikasol". Il suo utilizzo è giustificato nei casi di patologia epatica sottostante.
- Per rafforzare le pareti vascolari vengono prescritti farmaci che aumentano le funzioni emostatiche: "Ascorutina", "Vipraxina".
- Farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue: "Kontrikal" o "Trasylol".
- Correttori della coagulazione e preparati immunoglobulinici che eliminano forti emorragie.
- La terapia complessa comprende farmaci che eliminano le patologie di fondo che causano l'epistassi.
Tutte le prescrizioni, i dosaggi e i regimi di trattamento sono strettamente individuali per ciascun paziente.
1. Come trattamento locale, per fermare il sangue dal naso, utilizzare tamponi imbevuti di plasma o sangue citrato (sterilizzato), spugne emostatiche emostatiche, tamponi biologici antisettici fibrinosi.
2. Per il sangue dal naso di piccoli vasi vengono utilizzati vari metodi di cauterizzazione: cauterizzazione laser ed elettrocoagulazione, criodistruzione o disintegrazione ad ultrasuoni.
3. Ossigenoterapia con catetere (inalazione di ossigeno umidificato), tamponamento anteriore o posteriore: tamponi di bende lunghe inumidite con un farmaco emostatico vengono inseriti nella cavità nasale per arrestare la fuoriuscita di sangue.
Come tecniche chirurgiche fare domanda a:
1. Vestiboloplastica – incisione della mucosa con e senza distacco, rimozione dello strato sottomucoso dal setto nasale, curettage delle escrescenze di granulazione.
2. Per patologie più gravi: legatura vascolare, dermoplastica, sostituzione della mucosa con un lembo cutaneo retroauricolare.
Caratteristiche delle possibili complicanze
Una grande perdita di sangue durante l'epistassi può portare a un processo acuto di disturbi circolatori (collasso) con una brusca interruzione dell'afflusso di sangue e ipossia acuta di tessuti, organi e sistemi. Ciò colpisce soprattutto il cervello, i reni e i tessuti cardiaci.
La progressione di questa condizione provoca shock e perdita di coscienza nel paziente, che senza intervento medico può portare alla morte.
Il sangue dal naso (o altrimenti l'epistassi) è il flusso visibile, solitamente, di sangue dalla cavità nasale. Se si verifica questo problema, è necessario adottare alcune misure di primo soccorso e, se queste ultime risultano inefficaci, consultare immediatamente un medico. I frequenti epistassi richiedono l'identificazione e l'eliminazione della causa che li provoca.
Perché mi sanguina spesso il naso?
Le epistassi si classificano in:
Ragione principale
Ci sono cause locali di sangue dal naso, generali e alcune altre.
Locale includere:
- infortunio;
- corpo estraneo;
- lesione infettiva;
- risposta infiammatoria a sostanze irritanti chimiche o infezioni del tratto respiratorio;
- intervento chirurgico che provoca la perforazione del setto nasale, la formazione di croste, secchezza della mucosa nasale, ecc.
A generale i motivi includono:
- malattie del sangue (anemia, disturbi emorragici, emofilia, leucemia, mieloma, linfoma);
- neoplasie (benigne e maligne);
- cambiamenti nel corpo causati dall'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei: aspirina, warfarin o chemioterapia, nonché ipovitaminosi, ecc.
Uomini soffre più spesso di sangue dal naso e ci sono cause comuni di patologia specifiche per il sesso maschile: emofilia (nelle donne la malattia si manifesta solo se ricevono cromosomi X alterati da entrambi i genitori), giovanile angiofibroma nasofaringeo (un tumore benigno che si sviluppa tra i 10 e i 21 anni).
Vengono considerati altri motivi: emodialisi e sbalzi di pressione sanguigna, ecc.p
Tra le donne il sangue dal naso può verificarsi a causa di cambiamenti ormonali nel corpo, ad esempio, durante la gravidanza.
Ciò è spiegato come segue:
Per la pressione alta
Il sangue dal naso può essere un segno di aumento della pressione sanguigna ( anche nelle donne in gravidanza). È una sorta di reazione compensatoria del corpo: il deflusso del sangue nell'ambiente esterno aiuta a ridurre la pressione sanguigna.
In questa condizione, il flusso sanguigno aumenta contemporaneamente e aumenta il tono vascolare, a seguito del quale i vasi particolarmente sensibili della cavità nasale non riescono a sopportare il carico e scoppiano.
Tale sanguinamento può essere molto prolungato e abbondante.
Primo soccorso
Prevede la seguente serie di azioni:
Un metodo relativamente nuovo è quello di utilizzare spugna emostatica per fermare il sangue dal naso.
Questo materiale è costituito da plasma sanguigno bovino o umano ed è una massa gialla porosa.
Un pezzo di spugna viene premuto sull'area problematica per 5 minuti. Interagendo con i componenti del prodotto, il sangue coagula formando un film di fibrina e il suo flusso si interrompe.
La spugna può essere rimossa o lasciata sulla superficie della ferita (si dissolverà da sola nel tempo, ma ciò richiede molto tempo - circa 3 settimane).
Se le misure adottate sono inefficaci, è necessaria l'immediata assistenza medica.
Quale trattamento dovrebbe essere dato per il sanguinamento frequente?
Indipendentemente dal tipo di sangue dal naso, se si ripresenta frequentemente, è opportuno consultare uno specialista (medico, otorinolaringoiatra, ematologo) ed effettuare esami adeguati per identificare ed eliminare la causa sottostante.
Nella pagina: è scritto su come pulire in sicurezza il naso di un neonato e non danneggiarne la mucosa.
Inoltre, nella maggior parte dei casi, questa situazione non è associata a problemi direttamente al naso, ma esistono alcuni disturbi di natura sistemica.
Per fermare il sanguinamento continuo a lungo termine dal naso in condizioni stazionarie, la cauterizzazione della mucosa viene effettuata con acido tricloroacetico, lattico, cromico, una soluzione di nitrato d'argento, sali di zinco e altre sostanze.
A seconda del prodotto utilizzato varia la profondità e il grado di cauterizzazione, ma in ogni caso si forma una cicatrice nel sito dell'intervento.
Le tecniche più moderne includono:
- crioterapia con azoto liquido;
- azione laser;
- disintegrazione ultrasonica;
- somministrazione di soluzioni di lidocaina, novocaina, splenina, ecc.
Per normalizzare la coagulazione del sangue possono essere prescritti vitamina K, corticosteroidi, rutina e soluzione di cloruro di calcio.
Talvolta il sanguinamento può essere interrotto con l’ossigenoterapia (ossigeno).
Durante il trattamento il paziente non deve muoversi, parlare e nemmeno leggere.
Se non vi è alcun effetto dalle misure di cui sopra, si ricorre all'intervento chirurgico:
Immediatamente dopo un grave sanguinamento dal naso, dovresti smettere di mangiare ed evitare temporaneamente cibi e bevande caldi, in particolare tè, caffè e altri prodotti contenenti caffeina.
La dieta dovrebbe essere equilibrata, con una quantità sufficiente di proteine (brodo di pollo, ricotta, ecc.), frutta e verdura fresca.
Un breve elenco e il costo approssimativo dei farmaci per il trattamento
I medicinali per fermare il sangue dal naso sono disponibili da banco.
Costo di alcuni fondi:
- Spugna emostatica – 74 – 553 rubli;
- Ossimetazolina - 50 - 380 rubli;
- Soluzione di perossido di idrogeno al 3% – 2 – 14 rubli;
- Vaselina – 6 – 31 sfregamenti;
- AquaMaris - 105 - 249 rubli;
- Salin – 124 – 137 rub.
Il sangue dal naso richiede misure di primo soccorso, come riposo, tamponamento con perossido di idrogeno (leggi) o un vasocostrittore, pizzicamento dei tessuti molli del naso e applicazione di ghiaccio. Se il problema si ripresenta frequentemente, è necessario consultare un medico per determinarne la causa, che spesso è sistemica, ed eliminarla.
L'annunciatore parla nel video delle cause del sangue dal naso e delle misure di primo soccorso per le vittime. Le persone particolarmente impressionabili e i minori di 16 anni non dovrebbero guardarlo.
