19.04.201927.05.2017

Алкогольное поражение сердца

развивается вследствие прямого действия алкоголя ацетальдегида (продукта переработки алкоголя), глубоких структурных перестроек и физико-химических нарушений. При систематическом приеме алкоголя снижаются сократимость и работоспособность миокарда (сердечной мышцы). Клетки сердца отекают, разрушаются, уменьшается количество клеточных ядер, нарушается структура мышечных волокон, разрыхляются и разрушаются клеточные оболочки, нарушается синтез белка в клетках сердца. Затем обнаруживается дистрофия клеток, микро- и макронекрозы.

У больных алкоголизмом регистрируют весь спектр нарушений проводимости и возбудимости. Чаще всего встречается предсердно-желудочковая блокада, синдром преждевременного возбуждения желудочков и блокада проводящих путей сердца

Осложняется алкогольное поражение сердца гипертонической болезнью и атеросклерозом сосудов

Величина артериального давления у лиц, злоупотребляющих алкоголем, изначально выше (на 10-15%), чем у воздерживающихся от его приема. Это – дополнительная нагрузка на сердце.

Существует понятие “алкогольного сердца”. Им обозначают наблюдающееся на вскрытии типичный вид сердца алкоголика. Размер сердца увеличен за счет увеличения полостей и разрастания соединительной (не функциональной, мышечной, а соединительной) ткани. Прекращение употребления алкоголя в состоянии компенсации приостанавливает токсическое поражение миокарда. Если воздействие повреждающего фактора остается, развивается декомпенсация. Уменьшается сила и скорость сердечных сокращений, развивается сердечная недостаточность: отеки всех органов. Выздоровление на этой стадии алкогольного поражения сердца невозможно.

Поражение иммунной системы

Систематическое злоупотребление спиртными напитками вызывает снижение фагоцитоза . Фагоцитоз относится к числу важнейших защитных антиинфекционных механизмов организма. С его помощью уничтожаются микробы и измененные, опасные клетки организма.

Угнетается защитная функция белков крови

Снижается уровень лизоцима, белка, содержащегося во многих секретах человека (слюне, слезах, тканях различных органов, скелетных мышцах) и способного оказывать антимикробное действие, расщеплять оболочку микробов.

Уменьшается количество лимфоцитов – клеток иммунитета. Это обусловлено как прямым токсическим действием этанола на костный мозг, где вырабатываются лимфоциты, так и дисфункцией печени.

Снижение иммунитета приводит к образованию стойких очагов хронической инфекции. Алкоголики чаще, чем люди, воздерживающиеся от спиртного, болеют инфекционными заболеваниями (пневмониями, абсцессами и пр.).

Но основную опасность для организма представляют антитела к собственным нормальным клеткам (аутоантитела), которые начинают синтезироваться под влиянием алкоголя. В частности, у каждого второго больного обнаруживают аутоантитела к печени, у каждого четвертого к селезенке. Существуют аутоантитела к мозговой ткани.

Поражение нервной системы

Алкоголизм проявляется множеством неврологических симптомов, в основе которых лежат

нарушения обмена в нервной ткани, гибель нервных клеток, увеличение внутричерепного давления, разрушение оболочек нервных стволов.

Систематическое употребление алкоголя приводит к преждевременной старости и инвалидности. Продолжительность жизни лиц, склонных к пьянству, на 15-20 лет короче среднестатистической.

Главными причинами смерти лиц, злоупотребляющих алкоголем, служат несчастные случаи и травмы. Больные алкоголизмом умирают, как правило, не от алкогольной болезни, а от сопутствующих заболеваний, развивающихся в связи со снижением иммунитета, поражения печени, сердца, сосудов.

Свернуть

Употребление алкоголя в настоящее время можно назвать одной из самых распространенных проблем. Ежегодно от алкогольной зависимости умирает огромное количество людей, еще больше страдают от различных заболеваний, жить с которыми довольно сложно. Поэтому сегодня мы поговорим о том, какие болезни от алкоголя появляются.

Распространенные болезни

Большинство людей знают о разрушительном действии алкоголя на организм. Несмотря на это статистические данные употребления спиртных напитков не радуют. Люди по-прежнему продолжают его употреблять, гробя свой организм.

Какие болезни вызывает алкоголь:

Заболевания сердца.
Проблемы с пищеварением и давлением.
Серьезные нарушения в работе печени.
Проблемы с нервной системой, головным мозгом и многие другие.

Этиловый спирт пагубно влияет на многие жизненно важные органы и системы. Поэтому далее более детально рассмотрим список болезней, которые развиваются при алкоголизме.

Проблемы с сердцем

Употребление алкоголя способно привести к тому, что частота сердцебиений будет увеличена до 120 ударов в минуту. В этого же время этиловый спирт, попадая в организм, оказывает разрушительное действие на заряд эритроцитов. В результате чего происходит их слипание, что чревато закупоркой капилляров. Это приводит к тому, что сердце, как и многие другие органы, не получает кислорода в необходимом количестве.

Нехватка кислорода является причиной развития сердечных заболеваний. Ведь в тканях сердца накапливается жир и токсины, мешающие его слаженной работе. У людей, регулярно употребляющих спиртные напитки, довольно часто развиваются такие сердечные заболевания, как:

Гипертония.
Атеросклероз.
Ишемическая болезнь.
Аритмия.
Кардиомиопатия.

Если вовремя не остановиться, и не избавиться от пагубной привычки, привести это может к сердечному приступу и даже смерти.

Гипертония

Работа кровеносных сосудов зависит от симпатической нервной системы, которая под воздействием этанола начинает функционировать неправильно. Нервная система начинает хуже контролировать реакцию сосудов на внешние раздражители.

Алкоголь способствует развитию гипертонии, которая может обрести хронический характер. На фоне этого заболевания возникают проблемы с сердцем, почками.

Анемия

Этанол достаточно быстро проникает в кровь и способен негативно влиять на ее состав. Количество эритроцитов, присутствующих в крови, снижается. А происходит это по той же причине, что и в случае с сердцем – нехватка кислорода.

Данные изменения способствуют развитию анемии, при которой:

У человека появляется отдышка.
Он достаточно быстро устает.
На протяжении всего дня чувствует себя разбитым и подавленным, все время хочет спать.
У него периодически кружится голова.

Опухоли

Болезни от алкоголизма нередко принимают устрашающий характер. Они способны сделать жизнь пьющего человека ограниченной и существенно сократить ее длительность. Серьезным последствием алкоголизма являются злокачественные опухоли.

Их развитие обусловлено тем, что в организме человека, любящего спиртные напитки и употребляющего их систематически, происходит накопление формальдегида. Именно это вещество является канцерогеном и способствует развитию злокачественных опухолей.

Цирроз печени

Это еще одна проблема, с которой может столкнуться пьющий человек. Проследить динамику развития данного заболевания сложно. Точно так же сложно сказать, сколько по времени должен человек пить, и в каком количестве для развития данной проблемы. С ней чаще всего сталкиваются представительницы прекрасного пола.

Алкоголь пагубно влияет на работу печени. Именно на нее возлагается работа по очистке крови от токсинов. Этанол видоизменяет и разрушает ее ткани. В дальнейшем это приводит к тому, что печень не может полноценно функционировать.

Деменция

Иное название данного заболевания «приобретенное слабоумие». По мере старения человека его мозгу свойственно уменьшаться. Происходит это с определенной тенденцией. У зависимых от алкоголя людей этот процесс происходит несколько быстрее.

Проникая в организм, этанол сказывается на функционировании головного мозга. Его клетки начинают отмирать, что приводит к нарушению работы его важных отделов. У человека прослеживаются такие симптомы:

Ухудшается память.

Теряется рассудительность.

Решение проблем дается не так легко, как и планирование чего-либо.

Депрессия

Алкогольная зависимость и депрессия тесно переплетаются между собой. Ученым до конца не удалось изучить эту взаимосвязь. Но, когда человек пребывает в депрессивном состоянии, он употребляет алкоголь, который поднимает настроение и заставляет забыть о проблемах.

Пребывая в запое, человек нередко ощущает подавленность, разбитость и апатию – симптомы, схожие с депрессией. И как показывает практика, излечившись от алкоголизма, человеку удается выйти из состояния депрессии.

Эпилепсия, судорожный синдром

При регулярном употреблении спиртных напитков происходит отравление организма этиловым спиртом и токсичными добавками. На фоне этого происходит поражение головного мозга, что и вызывает судорожный синдром. И если он появился один раз, он обязательно повторится и даже может перейти в хроническую форму.

При эпилепсии назначаются препараты, которые необходимо периодически принимать. В том случае если они были употреблены вместе с напитками, содержащими этиловый спирт, их действие буден сведено к минимуму.

То есть организм не получит определенного вещества, и предугадать его реакцию на данную ситуацию сложно. Для человека это может обернуться плачевно.

Развивается заболевание на фоне того, что происходит отложение кристаллов мочевой кислоты под кожей и в суставах. Эта проблема способна доставить сильнейший дискомфорт, боль. Несмотря на то, что она имеет наследственный характер, есть некоторые факторы, которые могут ускорить ее развитие:

Алкоголь.

Несоблюдение специальной диеты.

Нередко люди, страдающие от подагры и алкоголизма, высказывали свое мнение относительно влияния алкоголя на их состояние при подагре. После того, как им удалось избавиться от алкогольной зависимости, их самочувствие улучшилось, снизилась симптоматика, доставляющая дискомфорт при данном заболевании.

Часто причиной подагры является именно алкоголь

Нейропатия

Действие этанола негативно сказывается на нервах. Он повреждает нервные стволы, окончания. Так как при алкоголизме питание, как правило, скудное, несбалансированное, то это только усугубляет токсическое воздействие этанола.

Панкреатит

Этиловый спирт перегружает поджелудочную железу, в которой начинают происходить воспалительные процессы. Если заболевание приобретает хроническую форму, то человек сталкивается с ощутимым дискомфортом:

Гастрит

Алкоголь изменяет слизистую желудка. Происходят следующие изменения:

Нарушается пищеварительная функция.

Исчезает аппетит.

Возникают боли.

Эти симптомы многие люди списывают на похмельный синдром. А ведь это организм дает понять, что с ним не все в порядке.

Некроз кишечника

От злоупотребления спиртными напитками развивается некроз кишечника. Это заболевание является сосудистым. Организм отравляется продуктами распада. При чем все эти изменения осуществляются довольно быстро, и если не последует правильного лечения ситуация может оказаться плачевной.

Геморрой

Когда в организм человека попадает этанол, происходит расширение сосудов, усиливается кровоток. Перемещаясь по сосудам, кровь натыкается на геморройные узлы, происходит ее застой, увеличивается давление на стенки сосудов. Кроме этого алкоголь негативно влияет на работу печени, что также сказывается на нарушении кровотока.

Алкогольный делирий или галлюциноз

Алкоголь разрушительно влияет на мозг. От постепенно разрушает его, запускает в нем механизм, который приводит к тому, что человек:

Слышит непонятные голоса.

Бредит.

Начинает беспочвенно ревновать.

Сталкивается с чрезмерной потливостью, дрожью.

Страдает от высокого давления.

Все это признаки алкогольного делирия или галлюциноза.

Это распространенные болезни алкоголиков. Количество погибших от этих заболеваний ежегодно увеличивается.
←Предыдущая статья Следующая статья →

Влияние алкоголя на желудочно-кишечный тракт стоит рассматривать как преимущественно негативное. Этиловый спирт является природным токсином, и высокие концентрации этой жидкости просто разрушают клетки слизистой пищевода, желудка и кишечника. С другой стороны – важно количество и концентрация алкоголя. Любое вещество может являться ядом, например – дышим мы ядовитым кислородом, разрушающим даже камень. Постулат о том, что алкоголь, безусловно, вреден, основан на незнании нормальной физиологии человека. Алкоголь в умеренных дозах снимает стресс, защищает сосуды от атеросклероза, стимулирует работу пищеварительной системы.

В каких количествах и какой алкоголь негативно влияет на желудочно-кишечный тракт

Любой алкоголь крепостью выше 40% безусловно повреждает слизистую (химический ожог). Разумеется, есть «герои», у которых слизистая оболочка «привыкла» и к таким нагрузкам, но это значит, что износ ресурса данной ткани значительно увеличился, и осложнения проявят себя через определённое время. Крепкий алкоголь провоцирует эзофагиты, гастро-дуодениты. При постоянном употреблении формируются хронические воспалительные заболевания и создаются предпосылки для рака пищевода и желудка.

Кому точно нельзя те самые 50 мл или стакан вина:

лицам со сформированной зависимостью от алкоголя. Т.е. если у человека бывает похмелье (даже редко), от него исходит инициатива к распитию спиртных напитков не реже 2х раз в месяц – ему нельзя пить вообще;

тем, у кого уже имеются воспалительных заболевания желудка и кишечника.

Что происходит в момент употребления крепких спиртных напитков

Спирт быстро проникает в слизистую, оказывает выраженное токсическое действие на неё и достаточно быстро попадает в кровь и другие органы. При постоянном употреблении алкоголя разрушаются клетки стенки сосудов, кровоснабжающих желудок.

В чём опасность нарушения кровоснабжения желудка

ухудшается трофика (питание) участка слизистой;

толщина слизистого слоя уменьшается, деградируют процессы пищеварения;

желудочный сок разрушает ослабленный участок внутренней поверхности органа;

формируется язва желудка.

На самом деле, всё происходит ещё быстрее, поскольку слизистая уже спровоцирована самим алкоголем, а тут ещё и кровоснабжение отключили.

Именно в этот момент и возникают режущие боли после приёма даже небольшой дозы спиртного у человека, с уже спровоцированным желудком – кислота начинает разрушать «отравленный» участок слизистой. Боли в желудке могут быть постоянными, если человек принимает алкоголь частыми мелкими дозами.

Кроме того, что слизистая обжигается кислотой, она перестаёт исполнять свои секреторные функции – меньше выделяется слизи, что ускоряет процесс разрушения. Стенки истончаются, развивается . Через какое-то время прекращается и синтез кислоты. Это приводит к нарушению пищеварения, характерного для алкоголиков.

Деформация слюнных желез

Пищеварительный тракт начинается с ротовой полости. При атрофических изменениях желудка слюнные железы компенсаторно увеличиваются. Организм таким образом пытается хоть как-то скомпенсировать отсутствие секрета желудка. Это и формирует «щеки хомяка» у любителей выпить.

Ожоги слизистой пищевода, рефлюкс-эзофагит

Пищевод страдает как непосредственно от ожога спирта, так и от обратного хода кислого содержимого желудка в пищевод. Это явление называется гастро-эзофагиальный рефлюкс (или просто – рефлюкс). Происходит это оттого, что клапан между желудком и пищеводом расслабляется под действием этилового спирта и курения (в сочетании – эффект сильнее).

В результате появляется сильная боль, чувство жжения за грудиной. Данное состояние усугубляется повышенным весом и большими порциями еды, т.к. давление на клапан зависит от наполненности желудка и внутрибрюшного давления. Достаточно быстро формируется хронический эзофагит и ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). После этого даже небольшие дозы любой провоцирующей пищи или жидкости вызывают интенсивную саднящую боль за грудиной.

Необходимо отметить, что при попытках залечить дефекты слизистой, любой эпизод алкогольного срыва полностью сводит на нет все предшествующие усилия. Восстанавливается слизистая в таких случаях плохо, помешать ей регенерировать – достаточно легко. Все противопоказания в инструкциях медикаментов – начинают действовать.

Клиника острого «алкогольного» гастрита

Попытки купировать боль противовоспалительными препаратами могут быстро привести к усугублению процесса, т.к. группа НПВС (диклофенак, нимесулид и т.п.) дополнительно ухудшает синтез слизи желудка (провоцирует заболевание).

После первой атаки алкоголь-индуцированного гастрита, стоит прекратить употреблять спиртное. Совсем.

Симптомы хронического (алкогольного) гастрита

Присутствуют постоянно, интенсивность зависит от приёма пищи, алкоголя, курения и стадии заболевания.

тяжесть в желудке и боль в эпигастральной (подложечной) области;

потеря аппетита, постоянное чувство жажды;

наблюдается потеря веса. Это связано с нарушением всасывания питательных веществ, нерегулярным питанием и общей интоксикацией.

Поражение печени алкоголем

При алкоголизме наблюдается истощение ферментных систем, отвечающих за расщепление алкоголя в печени. Дефицит алкогольдегидрогеназы (АДГ) имеет различные последствия:

уменьшается доза алкоголя, т.к. пьющего теперь «вырубают» относительно небольшое количество спиртного;

увеличивается частота «выпивания», т.к. зависимость вынуждает постоянно поддерживать определённую концентрацию этилового спирта в крови;

прогрессируют все воспалительные процессы слизистых, поскольку раздражающий фактор теперь действует непрерывно.

Паренхиматозная ткань самой печени начинает деградировать после этого с гораздо большей скоростью. Учащаются эпизоды острого алкогольного гепатита, затем начинается цирроз печени. Это, как правило, и приводит алкоголика к летальному исходу. На фоне токсических процессов нередко развивается рак печени.

Гепатит обнаруживает себя сначала тяжестью, а затем – и болью в правом подреберье.

Желчный пузырь от алкоголизма страдает меньше. Несколько увеличивается вероятность развития , а также риск образования камней в желчном пузыре. Камни образуются при употреблении сладких вин и ликёров.

Алкогольное поражение поджелудочной железы

Сопровождается постоянным поносом, стул имеет характерный запах. Поджелудочная железа – «военный склад» для пищеварительной системы. В ней синтезируется и хранится огромное количество ферментов. При алкогольном поражении может происходить следующее:

развивается острый или хронический панкреатит. Воспаление в таком органе может привести фактически к «самоперевариванию» поджелудочной железы. Процесс сопровождается мучительной болью и нередко становится причиной смерти больного;

при поражении островковых клеток начинается сахарный диабет 1 типа, т.е. инсулинозависимый. Данное заболевание в сочетании с алкоголизмом приводит к полному фиаско, поскольку сосуды от колебаний уровня инсулина и сахаров быстро приходят в негодность.

Приступ лечат в стационаре. В некоторых случаях – используют хирургические методы лечения. Смысл состоит в том, что можно спасти большую часть органа, не позволяя ему самоуничтожиться. Производится резекция воспалённой доли. Отказываться от данной манипуляции – смертельно опасно.

Влияние алкоголя на толстый кишечник

Алкоголизм приводит к ощутимым дефектам дефекации – нередко формируется постоянный жидкий стул. Кроме того, зачастую нарушен баланс кислой и щёлочной составляющей, а также обратный захват жидкости в терминальных отделах кишечника, что приводит к запорам. Запоры могут быть настолько жёсткими, что формируют каловые камни. В тяжёлых случаях – проблема решается хирургическим путём.

Итак, неумеренное употребление алкоголя достаточно предсказуемо разрушает пищевод, желудок, поджелудочную железу, печень и нарушает работу кишечника.

Если сравнить эти состояния с полезными эффектами, характерными для спиртных напитков, можно сделать собственные выводы о пользе алкоголя. влияние алкоголя на желудочно-кишечный тракт очевидно, и пренебрегать этим нельзя.

При любых патологиях желудочно-кишечного тракта, возникших на фоне или после употребления спиртных напитков, необходимо немедленно обратиться к гастроэнтерологу за консультацией. Выполнение рекомендаций врача избавит вас и ваших близких от вышеописанных неприятностей.

Альтернатива алкоголю как средству снятия стресса на фото

29.10.2017 Врач Евгения Александровна Мирошникова 3

К каким заболеваниям ведет злоупотребление алкоголем?

Этиловый спирт - нервнопаралитический яд для человеческого организма. Список болезней от алкоголя чрезвычайно велик, это токсичное вещество поражает буквально все органы и системы. Употребляя спиртное изредка и умеренно, вполне возможно избежать опасных последствий. А вот злоупотребление приводит к развитию алкоголизма, который чрезвычайно трудно вылечить. Кроме того, алкоголизм является причиной серьёзных нарушений физиологического, неврологического и психического характера.

Злоупотребление алкоголем является фактором риска развития заболеваний головного мозга, сердца, почек, органов дыхания и репродукции, нарушений гормонального фона. В первую очередь страдают печень, сосуды, сердце и органы ЖКТ.

Сердце - важнейший орган, сообщающийся со всеми остальными через разветвлённую сеть сосудов. Когда под перманентным действием этилового спирта расстраивается работа сосудистой системы, страдают абсолютно все органы.

Неумеренное пьянство опасно не только по медицинским причинам. Это явление носит острый социальный характер. Алкоголики нередко становятся виновниками убийств, нападений, грабежей. Кроме того, алкогольная зависимость приводит к развитию психических отклонений, что тоже ведёт к опасным последствиям. Неадекватные люди также совершают преступления, а могут и навредить себе и окружающим, нанеся травмы, несовместимые с жизнью.

Заболевания от алкоголя могут быть очень тяжёлыми, и приводить к инвалидизации и смерти алкоголиков. В некоторых случаях неумеренное употребление спиртного, как правило, в исходе продолжительного запоя, приводит к угнетению жизненно важных функций организма. Такое состояние называется алкогольной комой и в 85% случаев заканчивается летальным исходом.

Воздействие алкоголя на органы ЖКТ

Спиртные напитки попадают в организм через пищеварительный тракт, оказывая на него отрицательное влияние. Пищевод и желудок первыми принимают на себя токсический удар алкоголя, здесь же происходит всасывание в кровь и первые этапы переработки этилового спирта. Желудочные болезни от алкоголя обусловлены тем, что этиловый спирт оказывает разрушительное влияние на слизистую и сосуды органа.

Кроме того, этиловый спирт усугубляет кислотность желудочной среды. Именно поэтому людей, неумеренно употребляющих алкогольные напитки, часто мучает изжога. Высокая кислотность - это негативный фактор, приводящий к поражениям слизистой оболочки желудка и её воспалению (гастриту), а также формированию язвенной болезни. По этой же причине увеличивается риск развития злокачественных новообразований.

Желудок весь опутан огромным количеством кровеносных сосудов, необходимых для скорейшего всасывания питательных веществ и разнесения его по всему организму. Как уже отмечалось, под влиянием алкоголя сосудистые стенки становятся более ломкими, что существенно повышает вероятность желудочных кровотечений.

Не весь объём потреблённого алкоголя всасывается в желудке, некоторая часть попадает в кишечник. Туда же отправляется часть продуктов распада этанола. Поэтому все алкоголики страдают нарушениями дефекации, чаще всего поносом., иногда длительными запорами. Кроме того, если принимать алкоголь постоянно, баланс кишечной микрофлоры претерпевает значительные негативные изменения.

Влияние алкоголя на головной мозг и нервную систему

Если на протяжении долгого времени злоупотреблять алкоголем, развиваются различные психические расстройства, чаще всего проявляющиеся как алкогольный делирий, психоз Корсакова, энцефалопатия Вернике.

Этанол губительно действует на клетки головного мозга. В результате токсического воздействия нарушаются обменные процессы. Одни клетки отмирают, другие патологически изменяются и начинают функционировать неправильно.

Кроме того, под влиянием алкоголя нарушается кровоснабжение головного мозга, он подвергается гипоксии, испытывает дефицит питательных веществ, что также способствует развитию патологий. Функции некоторых мозговых центров существенно снижаются, со временем эти участки могут перестать функционировать вообще.

В результате злоупотребления спиртным нарушается работа участков, отвечающих за координацию движений, речь, страдает зрительный анализатор.

При продолжительном употреблении алкоголя угнетаются когнитивные функции мозга:

внимание;
мышление;
память;
концентрация.

У многих алкозависимых наблюдается интеллектуальная деградация, неспособность концентрироваться, короткая память.

Алкогольная зависимость делает человека тревожным, беспокойным. У всех алкоголиков наблюдаются расстройства сна: они мучаются бессонницей, а когда удаётся уснуть, сон неглубокий, поверхностный.

Роль алкоголя в заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Этиловый спирт действует на сосуды таким образом, что их гладкая мускулатура расслабляется. Через некоторое время сосуды, наоборот, сужаются. Такие перепады давления очень вредны для состояния сосудистой системы. Стенки сосудов становятся более слабыми, их проницаемость увеличивается.

К наиболее часто встречающимся заболеваниям сердца из-за алкоголя относятся гипертоническая болезнь и атеросклероз. Сам миокард также подвергается разрушительному действию этанола. Мышечные волокна сердца становятся дряблыми, быстро изнашиваются, в них появляются вкрапления жировой ткани из-за неправильно протекающих метаболических процессов.

В период, когда алкоголик перестаёт по каким-либо причинам употреблять спиртное, наступает так называемый синдром отмены. В это время сердце работает в аварийном режиме, у больного наблюдается:

аритмия;
тахикардия;
неровный пульс;
нестабильность артериального давления.

Под влиянием этанола стенки сосудов теряют эластичность, становятся более проницаемыми, что может со временем привести к внутренним кровотечениям. В результате недостаточной функциональности сосудов происходит расстройство кровообращения, нарушается снабжение всех органов кислородом и питательными веществами, вследствие чего они начинают функционировать неэффективно.

Недостаточность кровоснабжения приводит к развитию ишемии. Этот процесс может поражать не только сердечную мышцу, но и другие органы. У алкоголиков со второй или третьей стадией зависимости повышается риск инфаркта, развития атеросклероза, сердечной недостаточности, кардиомиалгии, гипертонии.

Действие на поджелудочную железу

Непосредственно поджелудочная железа не участвует в переработке этанола. Она только вырабатывает определённые ферменты. Под действием этилового спирта в поджелудочной железе могут происходить спазмы, препятствующие выходу этих ферментов в желудок. В результате развивается процесс, который можно охарактеризовать, как самопереваривание.

Алкоголь также замедляет производство инсулина, что грозит опасностью развития сахарного диабета. Этанол и его метаболиты оказывают негативное воздействие на функциональные клетки поджелудочной железы, что приводит к их некрозу, развитию воспалительного процесса (панкреатита).

Действие алкоголя на печень

Печень является естественным фильтром организма. В её задачу входит очищение крови от любых токсичных веществ, попадающих в организм. Перерабатывая основную часть этилового спирта, клетки печени подвергаются его разрушающему действию. Этот орган уникален, он обладает несколькими механизмами самовосстановления. Природа задумала так, потому что в противном случае постоянное воздействие токсичных веществ разрушило бы её очень быстро. Однако здоровая печень способна очищаться сама. Для этого ей нужен период относительного покоя.

Алкоголик же, употребляя постоянно, перегружает печень, не даёт ей отдыха, что и приводит к развитию различных заболеваний.

Наиболее распространённая и известная болезнь печени от алкоголя - это цирроз. Но даже у хронических алкоголиков, пьющих ежедневно, он развивается годами. Ему предшествует так называемый алкогольный гепатит. Это заболевание по клинике схоже с вирусными воспалениями печени. Кроме гепатитов, у пьющих также начинает развиваться гепатоз. При цирротическом процессе функциональные клетки печени отмирают, а недостаток ткани восполняется нефункциональной, грубой соединительной тканью. При гепатозах в тканях печени начинают появляться жировые отложения. Этот процесс связан с нарушениями метаболизма.

Под воздействием этанола и ацетальдегида клетки печени погибают. Выжившие начинают расширяться, чтобы орган сохранял нормальный размер. Это дин из защитных механизмов печени. В результате действия этого механизма функциональность печени значительно снижается, так как количество и структура действующих клеток недостаточна для нормальной работы. Восстанавливать клеточные структуры печень не успевает.

Влияние спиртного на желчный пузырь

Также негативное влияние оказывает алкоголь и на функционирование жёлчного пузыря. Довольно часто у алкоголиков диагностируется жёлчнокаменная болезнь (ЖКБ). Это, в свою очередь, провоцирует развитие холецистита. Это опасное заболевание, при отсутствии должного лечения принимает гнойное, флегмонозное или гангренозное течение. Эти болезни очень часто приводят к сепсису и смерти.

Нарушения работы почек

Наиболее часто встречающиеся почечные болезни, вызванные алкоголем:

мочекаменная болезнь;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
острая или хроническая почечная недостаточность;
дегенеративные процессы в почках.

Почки достаточно быстро под влиянием алкоголя утрачивают способность в полном объёме выполнять свои функции. Основная их работа заключается в фильтровании, образовании мочи и выведении отфильтрованных веществ из организма.

Из-за нарушений оттока мочи развивается чрезмерная отечность. Именно поэтому алкоголики часто выглядят отёкшими.

Продолжающееся в течение длительного времени отравление этанолом приводит к развитию пиелонефрита и нарушению метаболизма в клеточных структурах почек. Одним из самых тяжёлых последствия алкоголизма является формирование в протоках органов конкрементов и развитие дегенеративных процессов.

Дистрофия почечных тканей - это необратимый процесс, развивающийся на фоне нарушений метаболизма и приводящий к повреждению клеточных структур и межклеточного пространства. С прогрессированием дегенерации почки утрачивают способность к фильтрации и образованию мочи. Это ведёт к накоплению токсинов в организме и усугублению интоксикации.

Влияние алкоголя на иммунную систему

На переработку и выведение этанола и его метаболитов организм затрачивает много питательных веществ и витаминов.

Выпивая бокал-другой изредка, человек может и не заметить потерь. Однако при постоянном употреблении алкоголя развивается дефицит многих полезных соединений, которые вызывают авитаминоз и анемию.

Под влиянием этилового спирта снижается активность лимфоцитов - элементов иммунной системы, синтез белка лизоцима, необходимого для достаточного выделения слюны, слёзной жидкости. Входя в состав этих секретов, лизоцим оказывает разрушающее воздействие на оболочки патогенных микроорганизмов.

Существенно снижается способность организма бороться с инфекционными заболеваниями. Он становится менее защищённым от воздействия негативных факторов внешней среды и инфекционных агентов. Не очень опасные вирусы, приводящие к развитию простудных заболеваний, вызывают при пониженном уровне иммунитета более тяжёлое течение несложных болезней. Становится возможным развитие опасных последствий.

Например, не очень опасный грипп может привести к таким осложнениям, как:

пневмония;
сердечная и дыхательная недостаточность.

Кроме того, организм становится уязвим для опасных инфекций, таких как вирус иммунодефицита человека, туберкулёз и других.

Шизофрения и белая горячка как следствия алкогольной зависимости

Прогрессирование алкоголизма приводит к развитию различных психических отклонений. Наиболее распространённым психическим отклонением, диагностируемым у алкоголиков, является алкогольный делирий или белая горячка. Это острый алкогольный психоз, развивающийся в результате прекращения употребления спиртного. Это состояние характеризуется:

неадекватным поведением;
галлюцинированием больного;
развитием у него бредовых идей;
утратой способности ориентироваться в пространстве и оценивать происходящее вокруг.

Нередки случаи развития алкогольной шизофрении. В отличие от делирия, который является преходящим состоянием, шизофрения практически неизлечима. Она становится результатом патологических процессов, происходящих в нервных волокнах центральной нервной системы. Шизофрения характеризуется расстройством личности и нуждается в постоянном медицинском контроле. У шизофреников бывают периоды ремиссии, когда они не представляют опасности для окружающих и самих себя. При рецидивах же таких больных необходимо изолировать.

Эта болезнь развивается далеко не у всех алкоголиков. Для того, чтобы это заболевание начало прогрессировать, необходимо сочетанное воздействие нескольких факторов. Алкоголизм становится одним из провокаторов.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

При продолжительном злоупотреблении алкоголь оказывает негативное влияние на функциональность опорно-двигательного аппарата.

Поражая суставы, алкогольная зависимость приводит к развитию подагры. Это заболевание характеризуется выраженной:

суставной болью;
отёчностью;
гиперемией поражённого сочленения.

Признаки подагры начинают проявляться при большой концентрации мочевой кислоты, вследствие постоянной интоксикации, начинающей задерживаться в организме и откладываться в суставах.

Неврологические расстройства

Алкоголь очень сильно затрагивает нервную систему, оказывая выраженное негативное влияние на функционирование нейронов и проводимость нервных волокон. В результате нарушения взаимодействия между клетками развивается полиневропатия. Признаками этого неврологического расстройства являются:

снижение тонуса мускулатуры;
атрофия мышечного волокна;
нарушение реакции на внешние воздействия;
боли на участках поражения.

Полиневропатия поражает периферическую нервную систему, обладающую разветвлённой сетью нейронов во всех частя организма. Поэтому проявления этого заболевания чрезвычайно разнообразны.

Систематическое употребление алкоголя ведёт к гибели нервных клеток. Результатом этого процесса становится дегенерация всех отделов нервной системы.

Нервные системы

Поражение центрального отдела приводит к развитию различных стойких нарушений психики. К таким расстройствам относятся:

эпилепсия;
болезнь Паркинсона;
болезнь Альцгеймера.

Эти патологии при наличии предрасположенности, развиваются, как правило, в преклонном возрасте. Однако из-за нарушений проводимости нервных волокон под действием этанола, у алкоголиков такие расстройства могут диагностироваться в относительно молодом возрасте.

Употребление спиртного, особенно регулярное, приводит к нарушению работы абсолютно всех органов и систем организма. Поначалу это незаметно. Однако, когда проявления становятся выраженными, лечить такие заболевания чрезвычайно сложно. Их проще предотвратить, отказавшись принимать алкоголь.

Пагубное воздействие алкогольной зависимости на человеческий организм

Приблизительно 90 бутылок алкоголя в год потребляется современными россиянами согласно статистике, что составляет около 45 л ежегодно. На один магазин, реализующий алкогольную продукцию в России, приходится 1000 человек, что в 6 раз меньше по сравнению с Финляндией и в 1,5 раза меньше, если сравнивать российские показатели с исландскими данными по реализации алкоголя.

По причине доступности алкоголя в России совершается более 1/3 от всего количества преступлений ежегодно. Только за 2013 год в России из 1 млн выявленных преступлений около 300 тысяч совершались в состоянии алкогольного опьянения. Алкоголь губительно влияет на мозг человека, вызывая синдромы алкоголизма. Точки продажи алкогольных напитков являются причиной возникновения споров, ссор и выяснений отношений, становясь неизменным местом встреч для будущих преступников, которых в итоге судят за грабежи, сексуальное насилие, хулиганство и убийство по найму.

Поскольку в реальной жизни не существует исключений из правил, то неизбежно влияние синдрома алкоголизма, вызывающего психические расстройства по причине регулярного употребления алкоголя на мозг человека. Это сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями, иллюзиями, состоянием постоянной раздражительности и тревожности. Такие люди иногда могут находиться в кратковременных состояниях обездвиженности, которые сменяются судорогами с последующим напряжением мышц, их речь становится спутанной.

Только в 2013 году по причине установленного диагноза острого отравления алкогольными напитками в России из жизни ушло преждевременно более 10 тысяч человек. Более того, точных статистических данных о количестве умерших россиян от многочисленных побочных заболеваний, возникших в результате , таких как цирроз печени, онкология, гепатит, синдром алкоголизма, связанный с сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями мозга и т.д., конкретно не зафиксировано.

Синдром алкоголизма – это болезнь, которая может привести к необратимым процессам, связанным с заболеваниями ног, рук, сердца, сосудов, мозга и т.д. Если употребление алкоголя при этом продолжается в неумеренном количестве, то страдающий синдромом алкоголизма больной умирает, впав в состояние комы.

По среднему показателю продолжительности жизни Россия отстает от всех стран Европы. Например, Финляндия занимает по данному показателю 25 место, а Россия находится на 112, что выявлено по итогам статистических исследований за 2013 год. Ученые не связывают тягу к алкоголю у россиян с влиянием русского менталитета, поскольку многие европейские страны не отличаются по климатическим условиям от России.

Шизофрения, вызываемая алкогольной зависимостью

Употребление алкоголя в России связано с реакцией протеста на различные формы социальной несправедливости.

Причиной болезней, вызываемых регулярным употреблением алкоголя, является желание у пьющего человека уйти в нереальный мир грез, что зачастую вызвано отсутствием моральных и материальных возможностей для его самореализации в реальном мире.

Алкогольная зависимость чаще всего наблюдается в сельских местностях, которые расположены далеко от административных центров. Чем глубже расположен населенный пункт, тем сильнее возникает желание у населения погрузиться в нереальный мир алкогольной зависимости.

Большинство граждан, регулярно употребляющих алкоголь, теряют смысл жизни, нанося непоправимый вред своему здоровью. Синдром алкоголизма начинается с разрушения психики и кончается различными заболеваниями, являющимися причинами синдрома алкоголизма, в том числе и онкологическими.

Потеря ощущения реального мира заставляет пьющего идти на все только для того, чтобы достать бутылку спиртного и деньги на водку. Алкогольная ломка может привести пьющего к совершению уголовного преступления ради денег на водку, которое может заключаться не только в кражах, но и убийствах.

Наиболее распространенной болезнью от алкоголя является алкогольная шизофрения, которая является заболеванием головного мозга, нарушающим мышление. Перерастая в тяжелую болезнь, вызванную длительным потреблением алкоголя в больших дозах, синдром шизофрении приводит психику людей в состояние нестабильности. Сильнейшее возбуждение, вызванное психозами и агрессией, может чередоваться со страхом и отречением, которое сопровождается манией преследования.

Наиболее острое состояние, вызванное алкогольной зависимостью, связано с ее проявлением в форме белой горячки. Синдром алкоголизма под названием обычно возникает на вторые или пятые сутки по причине отказа пьющего от алкоголя.

Первое наступление синдрома белой горячки связано с такими симптомами, как нарушение сна, появление галлюцинаций, снижение работоспособности мозга, дрожь рук и ног, появление холодного пота на ладонях. Результатом хронического алкоголизма при появлении синдрома белой горячки является и то, что человек, который им страдает, не только может слышать посторонние звуки, но и видеть посторонние фигуры и тени.

Наступление белой горячки сопровождается головной болью, тошнотой, нарушением вестибулярного аппарата и многими другими неврологическими признаками. Около 10% населения, страдающего алкогольной зависимостью, испытывает судороги перед наступлением синдрома белой горячки.

Зачастую белая горячка проявляется в ночное время суток, при этом сам зависимый от алкоголя представляет реальную угрозу самому себе, что может окончиться самоубийством или самоистязанием. Учеными в области медицины доказано, что даже вылеченный от алкогольной зависимости человек, снова употребив небольшую дозу спиртного, реально подвергает себя рецидиву синдрома белой горячки.

Осложнения, вызываемые чрезмерным употреблением алкоголя

Болезни органов пищеварения от алкоголизма

Заболевания рта и пищевода. Содержащийся в алкоголе этиловый спирт является универсальным ядом, который, проникая в клетки организма людей, повреждает их. По этой причине вред алкоголя связан с поражением клеток внутренних органов человека. В наибольшей степени разрушению подвергаются нервные и железистые ткани организма, так как они не способны перерабатывать вредные вещества.

Болезнями от алкоголя являются различные поражения, возникающие в пищеварительной системе пьющих людей. Можно упомянуть о болезнях, к которым относятся болезни рта, пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени. Остановимся подробнее на каждой из них.

Последствиями алкоголизма являются изменения, которые начинаются с полости рта, так как под воздействием спирта увеличивается уровень вязкости слюны, что сопровождается подавлением секреции. От пьянства происходит разрушение зубов по причине неряшливости, нарушенного режима питания, угнетения иммунитета.

Одним из последствий алкоголизма является развитие алкогольного эзофагита, то есть воспаления тканей пищевода. Эта болезнь нарушает процесс глотания пищи, которая просто забрасывается в пищевод из желудка. Это вызвано поражением сфинктеров пищевода, что вызывает изжогу и рвоту.

От воздействия алкоголя страдают сосуды пищевода, стенки которых становятся тонкими. Хроническое отравление этанолом вызывает расширение вен пищевода, поэтому во время рвоты истонченные стенки вен больного могут лопнуть, что связано с сильными кровотечениями. Спасти больного может только хирургическое вмешательство, которое очень часто опережается смертельным исходом. Причиной этому служит несвоевременное оказание больному медицинской помощи.

Заболевания кишечника у людей, злоупотребляющих алкоголем

Алкоголизм – болезнь, вызывающая гастрит. Первоначально на первых этапах развития этой болезни происходит снижение секреции желудочного сока, нарушается пищеварение, усвоение веществ, содержащихся в пище. В результате может развиваться не только язва, но и рак желудка. Проверка желудка у 95% больных алкоголизмом выявляет различные изменения в нем.

Хронический алкоголизм связан с замедлением процесса продвижения пищевых масс по кишечнику. Это связано с повреждением мембран и содержимого клеток кишечника. В результате разрушаются сосуды стенок кишечника, его ворсинки, которые не только постепенно укорачиваются, но и повреждаются по причине нарушения их кровоснабжения. При этом всасывание полезных веществ кишечником нарушается, что является причиной выделения вредных веществ в организм больного.

Алкоголизм связан с постепенным истощением запаса витаминов в организме, поэтому наступает авитаминоз, при этом витаминное депо истощается, вызывая гибель полезных микроорганизмов, обитающих в кишечнике. Тяжелые нервные осложнения организма – это последствия, вызванные авитаминозом. Одновременно с потерей белка происходит нарушение усвоения любых микроэлементов, содержащих витамины. Это приводит к размножению вредных организмов, отравляющих организм. Последствием чего является развитие алкогольного энтерита, то есть воспаления кишечника. Одно из его проявлений связано с развитием диареи, то есть послаблением стула.

Нарушение функций поджелудочной железы и печени у пьющих

Осложнением в результате болезни алкоголизма является истощение поджелудочной железы. При этом в органе уменьшается число клеток, выполняющих важные функции. Происходит замещение секреторных клеток опорными. Начинает развиваться подострый или острый панкреатит.

При злоупотреблении алкоголем нарушается функция поджелудочной железы, то есть выработка инсулина, гормона, который оказывает регулирующее воздействие на процесс обмена сахара в организме больного. Нарушение выработки гормона инсулина вызывает состояние организма, которое в медицине называется «изменение толерантности к глюкозе». Таким образом, алкоголизм – болезнь, приводящая к заболеванию сахарным диабетом.

Пьянство является причиной заболевания печени. Развитие этой болезни проходит несколько различных стадий. Первая стадия связана с нарушением способности печени к переработке токсинов, а также с компенсаторным увеличением больного органа, клетки которого начинают погибать от их чрезмерного функционирования. На месте погибших клеток печени возникает жировая ткань, которая называется алкогольным жировым гепатозом, одновременно с развитием которой возникает другое заболевание. Эта болезнь алкоголизма схожа по признакам с вирусным гепатитом и носит название , развитие которого связано с воспалением клеток печени.

Алкогольный гепатит – это болезнь от алкоголя, связанная с процессами разрушения и гибели клеток печени, то есть некрозами. Этот процесс, характерный для следующей стадии развития болезни печени, является необратимым, поэтому алкоголизм – болезнь, которая вызывает хроническое заболевание печени. При этом прекращение приема алкоголя не влияет на восстановление клеток печени, которые погибают безвозвратно.

На третьей стадии заболевания печени по причине злоупотребления алкоголем развивается алкогольный . Гибель основной части клеток печени приводит к формированию узлов, которые представляют собой расположенные в хаотичном порядке печеночные клетки, которые уже не являются функционирующими. Это приводит к появлению бугров на печени, изменению ее формы и уменьшению в размерах. В результате сдавливания узлами печени у больного происходит нарушения кровообращения во всем теле.

Впоследствии алкогольный цирроз печени приводит к стадии, связанной с компенсаторным расширением вен пищевода, кишечника и желудка. При диагнозе цирроз печени вредные вещества, находящиеся в организме, отравляют его, что приводит к гибели больного алкоголизмом. В отдельных случаях гибель может наступить в результате кровотечения из расширенной вены. В крупных узлах печени больных алкоголизмом, доживших до этой стадии, происходит образование раковых опухолей, в которые эти узлы полностью перерастают, что приводит к смерти больного по причине иммунодефицита и болезни под названием гепатоцеллюлярная карцинома.

Болезни от алкоголизма, вызванные поражением сердечно-сосудистой системы организма

Развитие алкогольного поражения сердца и сосудов организма происходит под воздействием вещества, образующегося в результате переработки алкоголя организмом, которое называется ацетальдегидом. При этом происходят глубокие структурные перестройки, физико-химические нарушения.

Систематический прием алкоголя способен снижать работоспособность сердца, то есть его сердечной мышцы, которая называется миокардом. При этом происходит отек клеток сердца и уменьшение количества клеточных ядер. Это приводит к нарушению структуры мышечных волокон, разрыхлению и разрушению клеточных оболочек, нарушению синтеза белка в сердечных клетках.

Болезнь алкоголизм приводит к нарушению общего спектра возбудимости организма больного и его проводимости. Синдром алкоголизма, связанный с преждевременным возбуждением желудочков сердца и блокадой его проводящих путей, впоследствии осложняется процессом атеросклероза сосудов и гипертонической болезнью.

Артериальное давление у больных алкоголизмом держится на 10-15% выше, чем у нормальных людей. Все это является дополнительной нагрузкой на сердце пьющего, которое еще называют в медицине алкогольным сердцем, так как после вскрытия обнаруживается типичный вид сердца, характерный для больного алкоголизмом.

Полости его увеличены, поэтому сам орган имеет увеличенный размер. Увеличение сердца связано и с разрастанием соединительной ткани, но не функциональной или мышечной.

Если употребление алкоголя прекращается, то в организме больного приостанавливается процесс токсического поражения миокарда. В противном случае начинает развиваться декомпенсация, что уменьшает силу и скорость сокращений мышцы сердца. Это приводит к сердечной недостаточности, сопровождающейся отеком всех органов, в том числе и сердца. Эта стадия является необратимой, исключающей выздоровление больного.

Отрицательное воздействие алкоголя на иммунную систему больного

Зависимость от алкоголя ведет к болезням, связанным с поражением иммунной системы. Причиной является снижение уровня защитного антиинфекционного механизма в организме пьющего, то есть фагоцитоза. При этом происходит угнетение защитной функции белков в крови.

Поражение иммунной системы у пьющих связано со снижением уровня лизоцима, то есть белка, который составляет большую часть секретов человека: слюны, слез, скелетных мышц, органов. Благодаря лизоциму организм способен бороться с действием микробов, расщепляя их оболочку.

Прямое токсическое действие этанола на костный мозг, вырабатывающий лимфоциты, не только уменьшает их количество, но и вызывает при этом дисфункцию печени. В результате снижения иммунитета в организме происходит образование стойких очагов хронических инфекционных заболеваний.

Страдающим алкоголизмом свойственно более частое заражение различными инфекционными заболеваниями, например пневмонией, абсцессом и т.д. Под воздействием алкоголя на организм пьющего вырабатываются аутоантитела, противоположные нормальным клеткам. Данные антитела образуются в печени, селезенке, мозговой ткани, они являются причиной поражения нервной системы организма в целом.

Возникновение неврологических осложнений в результате алкоголизма

Полиневрит – это одно из наиболее часто встречающихся болезней при алкоголизме, которое выражается в неврологическом осложнении. Злоупотребление алкоголя вызывает алкогольный полиневрит, связанный с воспалением нервов ног и рук. Основным признаком его проявления является расстройство температурной и болевой чувствительности, которая наблюдается в ногах, которые могут неметь, слабеть, становясь «ватными». Больной при этом может ощущать жжение в ногах, острые боли от покалывания и стягивания мышц. Это состояние может сопровождаться поражением кожи, потливостью ног и рук, отеками.

Зависимость от алкоголя приводит не только к появлению тяжелых психических заболеваний, синдрома алкоголизма, но и к смертельным случаям, поскольку оно сопровождается неврологическими и психическими нарушениями в организме женщин и мужчин. Принимающий регулярно в течение 5 лет алкоголь мужчина, а также женщина, пьющая на протяжении 3 лет, начинают страдать энцефалопатией, вызванной алкоголизмом болезнью, представляющей собой разновидность психоза.

Регулярное злоупотребление алкоголем является причиной инвалидности и преждевременной старости. Алкоголизм – это болезнь, которая сопровождается травмами рук, ног, несчастными случаями, заболеваниями сердца и сосудов, которые зачастую приводят к смертельному исходу. Причиной преждевременной смерти страдающих алкоголизмом является не сама алкогольная болезнь, а те заболевания, которые ей сопутствуют и развиваются из-за снижения иммунитета, поражения сосудов, печени и сердца.

Благодарим за отзыв

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.