Не всегда трудности с продолжением рода возникают из-за болезней мужской или женской репродуктивной системы. По статистике, у каждой 10 бесплодной пары проблемы вызваны несовместимостью партнёров при зачатии. Встречается это при первичном и вторичном бесплодии.
Несовместимость партнёров при зачатии: причины
Причины бесплодия распределяются в равных соотношениях между обоими супругами: 30% связаны с женщинами, 30% - с мужчинами, последняя треть приходится на обоюдную неспособность к зачатию (20%) и необъяснимые случаи (10%).
Если в течение года регулярных половых сношений без предохранения от наступления беременности всеми известными способами зачатие не произошло, это повод обратиться за консультацией к врачу.
У 10 из 100 бесплодных пар лабораторные исследования выявляют несовместимость партнёров при зачатии. Невозможность сохранить беременность, когда тело матери отторгает плод на ранних сроках тоже сигнал о том, что требуется проверка пары на совместимость. Кроме этого, появление на свет детей с пороками развития или мертворождение у относительно здоровых людей не должно игнорироваться родителями.
Основные виды несовместимости
Существует несколько типов несовместимости, мешающих зачатию и вынашиванию детей.
Иммунологическое несовпадение
Это, проще говоря, аллергическая реакция на мужскую сперму. Женский организм воспринимает семенную жидкость, как инородное вторжение, и стремится уничтожить, вырабатывая антитела. Провоцирующие причины:
- слабый иммунитет одного либо обоих партнёров, вызванный неправильным образом жизни, вялотекущей формой хронических заболеваний или ранее перенесёнными гинекологическими операциями;
- беспорядочные половые связи в недавнем прошлом;
- постоянное предохранение презервативами со смазкой до начала попыток зачатия. Лубриканты токсичны для мужской спермы и нарушают функции цервикальной слизи.
Иногда сперматозоиды погибают из-за антител в мужском организме, вырабатываемых при аллергии на собственную сперму. Или женское тело отторгает семенную жидкость - конкретного партнёра или всех представителей сильного пола.
Женский организм синтезирует антитела, убивающие сперматозоиды
Резус-конфликт
Соединение белковых фракций, расположенных на мембране эритроцитов, называется резус-фактором. В зависимости от наличия или отсутствия антигенов, бывает положительным или отрицательным.
У пар с положительным резусом у обоих партнёров или отрицательным только у мужчины сложности с зачатием не возникают (при отсутствии иных проблем с фертильностью).
Женщины с отрицательным резусом могут родить ребёнка от партнёра с положительным резусом, и первая беременность обычно протекает без осложнений.
Но во время повторных попыток выносить дитя тело матери нередко отторгает плод в результате резус-конфликта с малышом, унаследовавшим от отца наличие антигена. Первенец в процессе родов попаданием своей крови в кровоток матери провоцирует выработку антител к чужеродному антигену, но это количество неопасно для жизни. С последующими детьми затруднение с зачатием и вероятность выкидыша возрастают.
Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор, то радостная весть о беременности может омрачиться развитием конфликта между её кровью и кровью малыша
Несовместимость микрофлоры
В репродуктивной системе имеется своя микрофлора, населённая полезными бактериями. Но в слизистой мочеполовых органов присутствуют условно патогенные микроорганизмы. Для собственного организма эти микробы не опасны, поскольку иммунная система человека строго контролирует их количество. Однако безвредные для одного партнёра, они несут опасность другому. Так, после незащищённого контакта часто развивается кандидоз (молочница), о чём свидетельствует раздражение и зуд половых органов. До 3% пар не могут зачать ребёнка из-за конфликта микрофлоры, когда полезные бактерии погибают под влиянием чужих микробов. Оплодотворение и вынашивание становится недостижимой мечтой.
Несмотря на то что микрофлора лишь в некоторых случаях сказывается на репродуктивной функции организма, подобная несовместимость приносит в жизнь пары массу неприятностей Генетическая несовместимость
В человеческих клетках присутствует лейкоцитарный антиген (NLA), выступающий защитой от чужеродных агентов. Похожий набор хромосом у обоих родителей вызывает отторжение эмбриона женским телом, воспринимающим его как недоразвитую или раковую собственную клетку (иммунная система синтезирует антитела). Здоровое потомство рождается только у пар с разными наборами родительских хромосом.
Возникшая беременность при генетической несовместимости очень редко заканчивается благополучно
Какие анализы сдают при подозрении на партнёрскую несовместимость
С возникшими сомнениями в или рождения детей обращаются к врачам, специализирующимся на этой проблеме. Медики назначают ряд исследований, выявляющих причину неудач пары в репродуктивной сфере:
Видео: врач-генетик о медико-генетическом консультировании
Мои близкие друзья в браке 12 лет, знакомы и того больше. Оба успешны в профессии и не имеют проблем в материальном плане. Их жизнь омрачает лишь отсутствие детей. За плечами - огромное количество бесплодных попыток стать родителями, литры сданного на анализы материала и ничего не выявившие обследования. По всем показателям Саша и Катя абсолютно здоровы. Но детей нет. Зато есть знакомые и даже родственники, при каждой встрече интересующиеся, когда уже на крестины позовут.
Отчаяние - чувство, знакомое всем, кто сталкивается с непреодолимыми препятствиями. Показаний для ЭКО у них нет, да и личные убеждения не позволяют пойти против природы. Саша смирился и с удовольствием нянчит племянников и детвору друзей. Но Катя - боец! «Если вам кажется, что у меня опустились руки - вы ошибаетесь. Я наклонилась за монтировкой» - это про мою подругу.
Недавно прибежала, глазки сияют, улыбка до ушей. Оказывается, год назад они обратились в областной центр репродуктологии, куда лет 5 не соглашался ехать муж. Он хотел и хочет малыша, но устал в очередной раз слышать: «Мы не видим у вас проблем». Маленький городок вроде нашего (всего 16 тысяч жителей) – плохая перспектива для профессионального роста врача, и узких специалистов можно на пальцах пересчитать. Вот и гинеколог-андролог-репродуктолог в одном лице за все эти годы ни разу не направил их сдать тесты на совместимость. Да, в XXI веке бывает и такое.
Так вот, в краевой клинике им пообещали помочь. И помогли. Определили причину и назначили лечение. Радость женщины, в 36 лет увидевшей заветные полоски, бесконечна. Впереди 5 месяцев ожидания встречи с малышом, риски первого триместра позади, осложнений нет, но Катюша на особом контроле лечащего врача. А Саша учится пеленать свою кровинушку. Всё будет хорошо. Теперь точно. Главное, не опускать руки.
Способы преодоления несовместимости партнёров при зачатии
При иммунологической несовместимости, ещё называемой биологической:
- назначается курс иммуностимуляторов, повышающих естественную защиту организма. Все препараты имеют разный механизм действия, без консультации врача не обойтись. При наступлении беременности приём немедленно прекращают, чтобы ребёнок, унаследовавший половину генов отца, не отторгался телом матери;
- за неделю до овуляции рекомендуется приём кортикостероидов. Гормон, синтезируемый надпочечниками, снижает восприимчивость человеческого тела к инфекциям, воспалительным процессам и даже стрессовым ситуациям. Кортикостероиды применяются для профилактики отторжения плода телом матери. Обязательна консультация врача при выборе препарата;
- для предотвращения аллергических реакций используются антигистаминные препараты, купирующие приступы аллергии. Дозировка и частота применения корректируются лечащим врачом.
Если медикаментозная терапия не помогает, прибегают к искусственному оплодотворению, чаще всего ЭКО или ИКСИ, при которых в матку помещается уже готовый эмбрион. Реже назначается внутриматочная инсеминация.
Искусственное оплодотворение - это способ, помогающий стать родителями парам, которые не могут зачать ребёнка естественным путем
При генетической несовместимости важно знать, что абсолютное несовпадение показателей встречается крайне редко. В остальных случаях после расшифровки врачом-генетиком результатов тестов пары, проводится комплексная корректировка совместимости. Разработаны методики, позволяющие сделать зачатие и вынашивание беременности возможным для пациентов. Но универсальных решений не будет, каждое лечение назначается индивидуально.
При резус-конфликте первородящую мать с момента обращения ставят на особый учёт в женской консультации
. Уровень антител в крови проверяют ежемесячно. Осложнений во время первой беременности из-за резусов обычно не наблюдается. А при второй и последующих с целью снижения риска для мамы и малыша за 3 суток до родоразрешения в кровь женщины вводят дозу иммуноглобулина. Это обязательно для угнетения выработки антител.
Избежать последствий при резус-конфликте помогает иммуноглобулин
Влюбляясь, мы очень редко задумываемся над тем, почему нас привлек именно этот человек. В правильности выбора не возникает сомнений, если партнеры подходят друг другу как в эмоциональном, так и в физическом плане. Однако гармония достигается не всегда… Очень сложно на начальном этапе отношений сделать вывод, подходят ли партнеры друг другу, поскольку частота половых контактов в этот период, как правило, выше нормы. По мнению сексологов, объективно судить о степени сексуальности мужчины можно лишь по окончании медового месяца, ведь самцы любят пускать пыль в глаза и поражать своих избранниц рекордами в постели. С женщиной обратная ситуация: ей необходимо время, чтобы понять, достоин ли ее новый бойфренд. После этого даже самая откровенная скромница, почувствовав себя с ним комфортно и уверенно, будет удивлять неукротимым темпераментом в интимных сценах.
Но случается и так, что спустя время в постель, лифт, машину приходит затишье, а вслед за ним и разочарование, неудовлетворенность. Проблема носит горькое название «сексуальная дисгармония» . Стоит признать, что на практике редко встречаются случаи абсолютной несовместимости, и все же даже частичное несоответствие может погубить так толком и не начавшиеся отношения.
Анатомическая сексуальная дисгармония
Соответствие мужских и женских половых органов очень важно для техники секса — диспропорция в размерах часто становится причиной отсутствия чувственного наслаждения во время полового акта. Женская физиология устроена таким образом, что в обычном состоянии влагалище в среднем имеет длину 7,5-10 см . Первая цифра относится к передней его стенке, вторая — к задней. Значит, глубина прохода составляет 10 см , но при возбуждении увеличивается еще на 5 см . Средняя же длина фаллоса в эрегированном состоянии — 15 см . Итак, если мы сравним средние размеры мужских и женских половых органов, то заметим определенное соответствие. Кроме того, влагалище очень эластично — существует даже понятие «влагалищная аккомодация», означающее, что при длительных отношениях женские гениталии приспосабливаются к мужским. В связи с этим большинство сексологов уверены: через какое-то время после начала половой жизни пара достигает гармонии в сексе.
С этим мнением, конечно, трудно спорить. Однако необходимо учитывать, что при оргазме влагалище женщины сжимается на два-три сантиметра, в то время как эякулирующий мужчина стремится как можно глубже проникнуть в недра тела любимой. Как следствие возможны осложнения, например, эрозия шейки матки или истончение стенок влагалища. Справиться с половой несовместимостью помогут правильно подобранные позы и упражнения; существуют также механические приспособления, прибавляющие фаллосу недостающие сантиметры, или кольца, не позволяющие ему проникать слишком глубоко.
Несоответствие более чем в три сантиметра классифицируется как сексуальная диспропорция. Если влагалище не дотягивает до стандартной десятки, а орган мужчины превышает средние размеры, то такой паре противопоказаны позы «всадница» и «офицерская» (когда ноги женщины лежат на плечах мужчины) . Самая выгодная при этом «генитальном» раскладе позиция, когда женщина сидит на коленях партнера к нему лицом. Влагалище рефлекторно удлиняется, как бы защищаясь от пениса.
Препятствием порой становится и то, что люди имеют разный сексуальный темперамент, а это ведет к различиям в интимных потребностях. Половая активность тогда разнится от двух-трех половых актов в сутки до нескольких в год. Несовместимость темпераментов встречается так же часто, как несовместимость характеров. Кто-то любит заниматься сексом 24 часа в сутки, кто-то не хочет никаких контактов месяцами. Слабая половая активность партнера приводит темпераментную жену к хронической неудовлетворенности, неврозу, и наоборот. Поэтому оптимальный вариант, когда в брак вступают люди со схожими уровнями сексуальных потребностей — в противном случае все закончится разводом.
Семейная сексуальная дисгармония и оргазм
Многим парам не удается одновременно достичь оргазма, причем они почему-то видят в этом проблему едва ли не психологического свойства. Сексологи же предупреждают: не стоит считать оргазм единственным показателем сексуальной успешности, ведь положительные ощущения, связанные с интимным общением, чрезвычайно разнообразны. Отводя оргазму роль необходимого завершения полового акта, женщина в случае неудачи (а это, учитывая женскую психологию и физиологию, происходит не так уж редко) может увериться в своей неполноценности, а скованность и боязнь очередного фиаско и вовсе лишат ее чувственного наслаждения. Мужчина, оказавшись в подобной ситуации, вынесет себе неутешительный диагноз «сексуально несостоятельный», что также провоцирует негативные последствия. Поэтому зацикливаться на мнимой проблеме недостижения обоюдоострого оргазма не рекомендуется .
Если хотите, чтобы секс приносил только удовольствие, надо учиться устанавливать свои правила, стремиться к собственному оргазму, однако не превращая его в культ. Всевозможные расстройства не сделают сексуальную жизнь более гармоничной. В такой ситуации ни в коем случае нельзя давить на партнера — гораздо лучше, причем для вас обоих, постараться понять и поддержать любимого.
Когда возникает несовместимость мужчины и женщины
Причиной несовместимости партнеров могут стать и возрастные особенности. Так, в период полового созревания возникает конфликтная ситуация:
- мужчины достигают пика сексуальной активности,
- в то время как женщин эта сладкая сторона жизни еще мало интересует.
В результате пары сталкиваются с проблемой мужских измен, из-за чего у женщины развивается комплекс неполноценности, сдобренный боязнью половых контактов. Здесь важно отдавать себе отчет, что это временная дисгармония, ведь измены в данном случае продиктованы не умом и сердцем, а гормонами: организм требует свое. Пройдет несколько лет, и мужчина остепенится, а женщина созреет и оценит всю прелесть близости.
Как лечится сексуальная несовместимость партнеров
Бывает и так, что между влюбленными возникают серьезные проблемы из-за различий в ранее приобретенном опыте. Сексуальные предпочтения и взгляды, складывающиеся в процессе общения с партнерами, вдруг оказываются совершенно неприемлемыми в новых отношениях, отчего молодые люди подчас с большим трудом приспосабливаются друг к другу. Замыкаясь в себе, они в итоге разрушают семью тогда, когда есть возможность ее сохранить. Подавляющее большинство проблем в сексе психогенного свойства, поэтому специалисты рекомендуют разговаривать друг с другом, помнить о том, что все люди индивидуальны, а проявления сексуальности разнообразны и обусловлены разницей в воспитании и опыте. И все же важно научиться проговаривать свои переживания, добиваться взаимопонимания с самого начала интимных отношений, а не тогда, когда возникают проблемы. В этом, наверное, и заключается секрет семейного счастья.
Случается так, что оба супруга полностью здоровы в детородном плане, но зачатия срываются одно за другим. Выкидыши и не сформированные эмбрионы омрачают супружескую жизнь и часто становятся причиной разводов. Одной из причин подобных ситуаций является несовместимость партнеров. Порядка 30% всех случаев семейного бесплодия кроется именно в несовместимости половых партнеров.
Прежде чем поставить диагноз несовместимость проводятся все остальные анализы, чтобы исключить заболевания или патологии каждого из партнеров. Только когда тесты показывают, что каждый из партнеров (по отдельности) вполне способен зачать ребенка речь может идти о несовместимости партнеров при зачатии.
Несовместимость партнеров при зачатии, признаки ее пара может наблюдать задолго до постановки врачебного диагноза в случае, когда ребенок является желанным и ожидаемым. Ярким примером служит отсутствие беременности на протяжении года активной половой жизни без контрацепции.
Важно! Иногда женщины симулируют несовместимость при зачатии ребенка. Проявляется это в тайном приеме противозачаточных таблеток, антисептической гигиене половых органов после половых актов и иных проявлениях.
Бывает, что и мужчины принимают препараты, снижающие активность сперматозоидов во избежание беременности половинки. В таких случаях паре очень трудно собраться на обследование в медицинский центр.
Вторым, по важности признаком несовместимости партнеров при зачатии являются множественные выкидыши, в особенности на первых неделях беременности. В некоторых случаях, после наступления беременности плод отторгается материнским организмом. Также, бывает сильное жжение и зуд половых органов партнеров, при несовместимости микрофлоры.
Как преодолеть несовместимость партнеров?
Преодоление проблемы несовместимости партнеров при зачатии зависит от причины, которая его вызвала. Таких причин может быть несколько.
Иммунологическая (в заключениях часто пишут биологическая) несовместимость
Ее частотность составляет порядка 10% случаев из всех диагностируемых. Механизм по которому происходит несовместимость партнеров при зачатии более всего похож на проникновение в женский организм патологических микроорганизмов. Иммунная система атакует сперматозоиды антителами и забивает их еще до момента зачатия. Определяется подобная несовместимость при зачатии количеством антител, вырабатываемых женщиной на сперму мужчины. У мужчины же определяется количество активных и погибших сперматозоидов.
Патологическая несовместимость партнеров при зачатии
Признаки ее очень схожи с биологической формой с той лишь разницей, что причиной отторжения сперматозоидов является низкий иммунитет мужчины, когда клетки не могут противостоять первой волне антител. Сюда же относятся вялотекущие заболевания, дающие осложнения или напрямую затрагивающие мочеполовую систему. Частые половые связи с разными партнерами, без достаточной контрацепции.
Несовместимость при зачатии по резус-фактору
Считается самым сложным случаем несовместимости, как таковой, поскольку надежного способа преодоления пока не найдено. Собственно резус-фактор — представляет собой белковое соединение. Если он присутствует в крови Р-Ф положительный, если отсутствует Р-Ф отрицательный. В случае, когда женщины имеет Р-Ф +, а мужчина Р-Ф — проблем не возникает, а вот когда на оборот — женский организм вырабатывает антитела на этот белок и забивает сперматозоиды, зародыш и эмбрион, если до него дошло дело на протяжении всей беременности.
При этом несовместимость при зачатии по Р-Ф будет проявляться все сильнее с каждой последующей попыткой зачатия. Проведение анализов позволит установить в какой мере проявлены признаки несовместимость партнеров при зачатии и решить, возможно ли спасти беременность принятием иммунноподавляющих или иммунномодулирующих препаратов или лучше стоит отказаться от беременности вовсе и обратится к услугам суррогатной матери.
Если пара все же рискует поддерживать беременность стоит быть готовыми к тому, что ребенок может родиться неполноценным или с уродствами. Для предупреждения печальных последствий паре стоит сдать анализ на резус-фактор и определить совместимость. Важно делать это не при зачатии, а задолго до него, чтобы в случае если совместимость отрицательна врач мог подготовить женский организм заранее.
Не совместимость при зачатии по микрофлоре
Данные проявления фиксируются реже всего. Только 2 — 3% обследованных получают подобный диагноз. Все проблема в слишком агрессивной среде женского организма, которая по каким-то причинам не перестраивается в момент овуляции яйцеклетки и продолжает безжалостно подавлять сперматозоиды, считая их вирусами или иными патогенными микроорганизмами.
В момент подготовки в овуляции гормон прогестерон приводит слизь во влагалище к составу, который не подавляет, а поддерживает сперматозоидную активность. Иногда, причиной подавления являются патогенная микрофлора влагалища, образующаяся в результате развития микроорганизмов. Излечение возможно после взятия образцов слизи на анализ, определения чувствительности к антибиотикам и курса лечения.
Может ли быть несовместимость партнеров при зачатии генетической?
Может. Зачатие невозможно в подобных случаях ввиду того, что яйцеклетка несет в себе антиген (лейкоцитарный). Этот антиген сканирует генный материал мужчины и если сходство слишком велико — запускается процесс выработки антител, чтобы убить зачатие. Выявление возможности или невозможности зачатия ввиду генетической несовместимости помогает специальный анализ.
Решение проблемы есть, зачатие возможно методом искусственного оплодотворения, а также методом экстракорпорального оплодотворения. Оба метода реализуются после специальной программы подготовки.
Вывод
Большое количество вариантов несовместимости партнеров не должно пугать семью в вопросах зачатия ребенка. Далеко не факт, что Ваша пара несовместима с Вами. Более того, как видно из материала практически все проявления несовместимости поддаются моделированию и лечению, что приведет к рождению ребенка. Главное не впадать в панику и быть готовыми.
На этапе здоровые родители практически никогда не задумываются о том, что что-то может пойти не так. После 1-2 лет безуспешных попыток и проверок состояния здоровья врачи выносят неутешительный вердикт: иммунологическое бесплодие. Узнаем подробнее, отчего возникает несовместимость партнеров при зачатии, признаки этого состояния и что с ним делать.
Что такое несовместимость и ее признаки
В развитии бесплодия 30% связаны со здоровьем женщины, 30% со здоровьем мужчины, 10% приходится на идиопатическое бесплодие (невыясненной причины) и 20 % принадлежит несовместимости супругов.
Какие признаки могут свидетельствовать о ее наличии:
- Неспособность при регулярных незащищенных половых актах, больше года. При этом оба родителя являются относительно здоровыми или имеют заболевания, которые не могут влиять на процессы зачатия.
- Регулярные выкидыши на ранних сроках. Если женщина не ждет беременность, то о наличии таких выкидышей она может даже не узнать, поскольку признаки ранних выкидышей легко перепутать с обычной менструацией. Когда женщина и наблюдается у специалиста, эти ситуации можно легко зафиксировать.
- Гибель плода на стадии внутриутробного развития или рождение ребенка с генетическими аномалиями у здоровых родителей.
Все эти признаки говорят о том, что у супругов может быть один из вариантов несовместимости: иммунологическая, генетическая, несовместимость по группе крови и др.
Иммунологическое бесплодие
Этот вид несовместимости пары связан с образованием особых , так и у женщин. У мужчин такие антиспермальные антитела образуются в самой сперме, что вызывает . Это нарушает их подвижность и оплодотворяющую способность. Способствуют образованию этих антител воспалительные процессы в организме, травмы половых органов, варикоцеле и другая патология.
У женщин антиспермальные антитела могут находиться в смазке, которая синтезируется слизистой оболочкой цервикального канала, реже слизистой матки или маточных труб. При попадании спермы во влагалище, эти антиспермальные антитела вызывают полную неподвижность спермиев, и зачатие становится невозможным.
Несовместимость по HLA
Это одна из разновидностей иммунологического бесплодия. Помимо антиспермальных антител несовместимость при зачатии может быть обусловлена системой HLA (антигены тканевой совместимости). На поверхности всех клеток человеческого организма есть специфические белки. Они индивидуальны для каждого человека, так же как и отпечатки пальцев.
При беременности ребенок наследует одну половину комплекса этих белков от матери, другую от отца. Иммунная система матери воспринимает такой плод, как чужеродный объект и вырабатывает специфические блокирующие антитела, которые стимулируют дальнейшее нормальное развитие беременности.
Что может произойти, если гены родителей малыша окажутся схожими по системе HLA? Организм матери не воспримет плод как посторонний объект, выработки антител не произойдет и беременность перестанет развиваться.
К счастью, такое встречается очень редко. Насторожённость в отношении такого вида несовместимости у специалистов вызывают пары, состоящие в кровнородственном браке.
Проблемы с группой крови и резус-фактором
Резус-фактор – это особые белки на поверхности эритроцитов, которые присутствуют или отсутствуют у каждого конкретного человека. В зависимости от присутствия этих белков выделяют резус-положительную кровь (Rh+,есть антиген на эритроцитах) и резус-отрицательную (Rh-,антигена нет).
В каких случаях это имеет значение? Если у мамы Rh-, а у плода Rh+. В таком случае эритроциты плода проникают к матери по системе общего кровотока. Материнская иммунная система воспринимает такие эритроциты как чужеродные и начинает вырабатывать против них защитные антитела, чтобы уничтожить эритроциты ребенка. Эритроциты малыша гибнут, его печень и селезенка лихорадочно пытаются компенсировать недостающее количество красных кровяных телец и увеличиваются в размерах. С этой задачей справиться они не в силах, и наступает задержка в развитии плода и другие осложнения (гемолитическая болезнь). В некоторых случаях плод погибает.
У кого возможен такой вариант несовместимости? Если женщина резус-отрицательная, а ее партнер резус-положительный. При этом первая беременность обычно протекает нормально, поскольку иммунная система матери, впервые встретившись с резус-положительной кровью, только начинает производить антитела.
При повторном зачатии резус-положительным плодом, клетки-памяти мамы реагируют намного быстрее и производят гораздо больше антител, направленных на уничтожение красных кровяных телец малыша.
Примерно по такому же принципу может протекать . Этот вариант протекает намного мягче и встречается крайне редко. Проверить группу крови и резус партнеров очень легко, достаточно сдать анализ крови на эти параметры.
Влияние генетики
Генетическая несовместимость партнеров при зачатии проявляется в том, что у относительно здоровых родителей существует высокий риск рождения ребенка с генетическими аномалиями. Когда такое возможно:
- Возраст партнеров старше 35-40 лет.
- В семье были случаи рождения детей с генетическими аномалиями.
- У одного из партнеров есть врожденные болезни (гемофилия, муковисцидоз и др.).
- Пара проживает в экологически неблагоприятном районе, беременность протекала в условиях повышенного радиационного фона.
- Кровнородственные браки.
- Частые зарегистрированные случаи самопроизвольных выкидышей у женщины.
Все эти ситуации вынуждают специалиста очень внимательно относиться к таким парам и применить все возможные способы, чтобы избежать тяжелых последствий такой беременности. В этих ситуациях анализ генетика такой пары в случае беременности является обязательным.
Диагностика и принципы лечения
При подозрении на несовместимость партнеров специалист может порекомендовать пройти дополнительные обследования, чтобы определить, в чем причина проблемы:
- Анализ на совместимость по системе HLA (HLA-типирование).
Этот анализ выполняют оба супруга. - Анализ на группу крови и резус-фактор для обоих партнеров. Этот анализ позволяет предположить возможные осложнения и принять соответствующие меры.
- Консультация врача генетика. Этот специалист рекомендует сдать специфический анализ крови в первом триместре беременности, чтобы просчитать возможный риск рождения ребенка с генетической патологией. При необходимости женщине назначают биопсию ворсин хориона и исследуют околоплодные воды.
- При подозрении на антиспермальные антитела у мужчин выполняют спермограмму.
Лечение зависит от результатов диагностики. В большинстве случаев медицине удается преодолеть большинство преград и пара получает шанс стать родителями и родить здорового ребенка. Что могут использовать в случае несовместимости партнеров:
- При выявлении антиспермальных антител выясняют причину (воспаление, инфекции, травма) и пытаются устранить ее. Могут использовать имунносупрессивную терапию, антигистаминные средства или вводят очищенную сперму мужа сразу в матку во время .
- При несовместимости по HLA-системе лечение заключается в иммунизации женщины лимфоцитами мужа, а также проводят иммунокоррекцию и иммуностимуляцию особыми препаратами.
- Лечение возможного резус-конфликта выполняют в течение суток после первой беременности. Маме вводят специальную антирезусную сыворотку, которая помогает предупредить появление проблем при следующей беременности. Этот же препарат она должна получать после абортов или переливаний крови.
С развитием диагностического оборудования и получением новой информации о процессах зачатия случаи несовместимости партнеров стали встречается намного чаще. В каждой ситуации важен детальный анализ конкретной пары и индивидуально подобранные способы решения проблемы.
Диагноз «бесплодие» в наше время не такая уж и редкость. При этом, как ни странно, оба супруга, на первый взгляд, не имеют никаких проблем, но зачать ребенка не получается. Многие долгое время лечатся от бесплодия, доктора им прописывают разные препараты, проводят стимуляцию овуляции, мужчины сдают сперму на анализ, а результата все нет. Почему так происходит? В чем причины бесплодия?
Несовместимость при зачатии
Многие пары думают, что когда перестанут предохраняться, то сразу же наступит зачатие. Да, есть счастливцы, с которыми все так и происходит. Но, в большинстве случаев для этого нужно время. Обычно, на протяжении года, если заниматься сексом не реже 2-3 раз в неделю, получается забеременеть. У вас не получилось? Значит, есть причины, по которым не происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки, в результате которого должно произойти оплодотворение.
Что это за причины? Сбои в гормональном фоне мужчины или женщины, перенесенные инфекции, аборты, нездоровый образ жизни,
Бывает, что после полного обследования, выясняется, что мужчина и женщина абсолютно здоровы, у них даже есть дети от предыдущих браков, а вот общего ребенка «сделать» не получается. В этом случае можно предположить, что у пары несовместимость при зачатии либо генетическая, либо иммунологическая. Генетическая несовместимость встречается намного реже иммунологической.
Иммунологическая несовместимость: что это?
Иммунная система организма существует для того, чтобы не допустить в наш организм «вражеских агентов», которые способны навредить ему. Речь идет о вирусах, микробах, трансформированных клетках.
Матушка-природа побеспокоилась о том, чтобы мужская сперма не воспринималась организмом, как чужеродный элемент, поэтому женская иммунная система не реагирует агрессивно на ее появление. Но, в некоторых случаях, с определенным мужчиной и в определенных условиях иммунитет женщины начинает воспринимать сперму, как «вражеского агента» и отторгает ее. В результате зачать ребенка у пары не получается.
Скажем проще: когда сперма конкретного мужчины по половым путям попадает в организм женщины, то ее иммунная система активизируется и начинает вырабатывать антиспермальные антитела. Они потом уничтожают сперматозоиды этого партнера. Со спермой других партнеров этого не происходит, поэтому у женщины, в данном случае, могут быть дети от предыдущего брака.
В некоторых случаях сперма партнера может вызывать аллергические реакции. Этот факт также становится препятствием для зачатия. Знайте, что происходит это с одним конкретным партнером, на сперму других аллергических реакций может и не возникнуть, а значит, беременность вполне возможна.
Бывают исключения из правил и беременность при иммунологической несовместимости все же наступает. Вот только протекает она с осложнениями и выносить, родить ребенка женщине очень сложно даже при помощи докторов.
Как узнать о несовместимости при зачатии паре?
Что нужно делать, чтобы узнать совместимы вы со своим партнером или нет? Для начала нужно пройти все необходимые исследования. Более детально о них сможете прочесть
В общих чертах: женщине сходить к гинекологу, мужчине к урологу и, чтобы определить ее качество, количество сперматозоидов и проанализировать определенные показатели семенной жидкости.
Особое внимание при анализе обращают на уровень в сперме антиспермальных антител, а также, есть ли в семенной жидкости скрытые половые инфекции, которые могут стать причиной бесплодия.
У женщин при обследовании также проводят анализ на наличие скрытых инфекций, которые могут способствовать активизации антиспермальных антител. Если скрытые инфекции будут обнаружены, то их можно вылечить, а значит, вскорости после этого зачать малыша.
Также, вам должны предложить сделать посткоитальный тест.
Проведение посткоитального теста
С помощью постокоитального теста выясняют совместима супружеская пара или нет. Он проводится за 1-2 дня через 9-14 часов после полового акта. Чтобы получить достоверные анализы теста к нему нужно правильно подготовиться.
Правила подготовки к проведению посткоитального теста (теста на совместимость)
Перед прохождением теста на совместимость нужно:
- Обоим партнерам воздерживаться от секса 2-3 дня
- Перед половым актом принять душ, а после секса уже не подмываться и не спринцеваться
- Не использовать во время секса лубриканты
- Перед и после полового акта женщине не использовать средства интимной гигиены (гель, мыло)
- После полового акта полежать полчаса. На прием к доктору отправляться не ранее, чем через 6 часов после секса (некоторые доктора говорят, что через 9 часов)
По образцу слизи, который возьмет доктор из области шейки матки пациентки, специалисты определят ее вязкость, кристаллизацию, растяжимость и РН среды. Анализ на совместимость покажет, как женский организм реагирует на сперму партнера.
Другие причины несовместимости
Если у партнеров разные группы крови или их резус-фактор, то могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка. Поэтому важно сдать кровь на анализ, чтобы определить совместимость пары.
Чтобы зачать ребенка без проблем, у супругов резус-факторы должны быть одинаковыми, то есть положительными или отрицательными. Если они разные, то проблемы могут возникнуть не только при зачатии, а и во время вынашивания плода, и после рождения малыша.
Что делать, если у вашей пары разные резус-факторы? Перед зачатием женщине нужно пройти курс специальной терапии, чтобы потом ее организм не отторг плод.
Главное, не отчаивайтесь. В любой ситуации есть шанс на беременность.
