Хронический гарднереллез симптомы. Применение тампонов с народными средствами

Гарднереллез, который также может быть известен вам как бактериальный вагиноз – это один из наиболее распространенных вариантов инфекционной патологии, возникающей в области половых органов. Гарднереллез, симптомы которого преимущественно актуальны для женщин категории детородного возраста и проявляются, прежде всего, в появлении характерных выделений с «рыбным» запахом, может, между тем, встречаться и среди мужчин.

Общее описание

Гарднереллез, как нами уже отмечено, является заболеванием достаточно распространенным. Вызывает его соответствующая названию бактерия, попадающая на слизистую влагалища. Незначительное количество данных микроорганизмов может содержаться и в организме здоровой женщины, а вот проявлению свойственной заболеванию симптоматики сопутствует превышение уровня концентрации во влагалище гарднерелл.

Передача бактерий, как правило, осуществляется половым путем. Что касается других факторов, предрасполагающих к появлению заболевания, то к ним относятся , беременность, гормональные нарушения, и ряд другого типа эндокринных заболеваний. Длительность инкубационного периода гарднереллеза, как правило, составляет порядка 3-10 дней.

При рассмотрении мужской заболеваемости можно отметить, что и в этом случае гарднереллез встречается не менее часто, однако особенности течения заболевания, характеризуемого практическим отсутствием симптомов на ранней стадии, не позволяет произвести своевременную его диагностику.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Самая благоприятная среда, способствующая размножению гарднереллы – это влагалище. Особенности заболевания у женщин заключаются в массовом размножении, которое начинает осуществлять этот микроорганизм, а также в постепенном вытеснении бактерий, которые образуют нормальную для влагалища среду. За счет подобного нарушения влагалищного микробиоценоза начинают проявляться характерные гинекологические воспаления.

Помимо этого, начинают появляться и обильные выделения серовато-зеленого цвета однородной консистенции и прилипающие к влагалищным стенкам. Также их особенность их заключается в наличии специфического рыбного запаха. Среди проявлений отмечается сильный зуд и жжение в области половых органов.

В особенности усиление симптоматики отмечается после полового контакта ввиду щелочной среды спермы. В целом следует отметить, что взаимодействие выделений при гарденереллезе с любого типа щелочью провоцирует еще большее усиление неприятного запаха. Соответственно, даже использование мыла в гигиенических целях усиливает это проявление.

Запущенные случаи течения заболевания нередко перерастают в либо в . В случае актуальности заболевания у беременных возможны маточные кровотечения. Помимо этого у них также может произойти разрыв плодных оболочек, могут начаться и преждевременные роды. Впоследствии в результате рассматриваемого заболевания новорожденный имеет малый вес, роженица испытывает симптоматику, характерную для послеродового эндометрита.

Гарднереллез: симптомы у мужчин

Гарднереллез является актуальным заболеванием и среди мужчин, однако симптоматика его в основном у них отсутствует. Объясняется это тем, что гарднереллы являются бактериями, специфическим образом поражающими плоский эпителий, а он же, в свою очередь, находится во влагалище. У мужчин плоским эпителием выстланы лишь первых 5 сантиметров мочеиспускательного канала, что, соответственно, затрагивает лишь ладьевидную ямку. Таким образом, мужской мочеиспускательный канал не является той средой, которая бы обеспечила нормальные условия, способствующие развитию гарднерелл.

В некоторых случаях, при которых гарднереллезу сопутствует какое-либо еще заболевание, передаваемое половым путем, возможным становится его диагностирование, чего в других случаях практически не происходит ввиду особенностей заболевания. Течение гарднереллеза у мужчин протекать может в виде баланопостита. В этом случае резко выраженные симптомы, опять же, отсутствуют, однако определяющим заболевание фактором становится появление в области крайней плоти и поверхности головки характерного неприятного запаха.

В целом для мужчин можно отметить, что заболевание опасным не является. Возникновение же серьезных проблем, касающихся репродуктивного здоровья, отмечается лишь в случаях пониженного иммунитета или же при достаточно высокой степени концентрации гарднерелл.

Также медицинская практика указывает на случаи, при которых гарденереллез у мужчин приводил к и , а также к воспалению семенных придатков (эпидидимитам). В любом случае перечисленные серьезные осложнения, которые может спровоцировать это заболевание, скорее являются исключением из правил. Мужской организм с возбудителем заболевания справляется в течение двух-трех дней. В ряде случаев у мужчин отмечается носительство вируса, что, однако, исключает актуальность появления свойственных заболеванию симптомов.

Диагностирование гарднереллеза

Диагностирование заболевания у женщин предусматривает необходимость в проведении соответствующих лабораторных исследований слущенных клеток области слизистой влагалища, а также выделений. На наличие гарднереллеза указывает повышенный уровень кислотности, отмечаемый во влагалищной среде, положительный результат аминового теста и, конечно, наличие непосредственно микроорганизмов, вызывающих это заболевание.

Следует заметить, что патогенная бактерия сама по себе еще не является свидетельством актуальности гарднереллеза, потому как небольшое количество патогенных микроорганизмов этого типа, как нами уже было отмечено, является допустимым в норме и здоровом состоянии организма.

Самый информативный вариант определения у женщин гарднереллеза – это ПЦР (то есть, технология полимеразной цепной реакции). Применим он и в диагностировании заболевания у мужчин в анализе спермы, мочи и соскоба. Примечательно, что чувствительность применения этого метода составляет практически 100%.

Лечение гарднереллеза

Лечение, предусмотренное при гарднереллезе у женщин, является само по себе комплексным. Это, в свою очередь, предусматривает терапию, ориентированную на снижение общего количества микроорганизмов, а также заселение ценными лактобактериями области влагалища при общем повышении иммунитета, свойственном организму. Уничтожаются патогенные бактерии в основном с использованием антибактериальной терапии на местном уровне. Для укрепления иммунитета используются иммуномодуляторы.

Самый сложный, как, собственно, и длительный этап лечения женщин заключается в заселении полезными бактериями влагалищной области. В данном случае применимы эубиотики, насыщенные живыми бактериями. Для определения эффективности лечения используют специальные контрольные тесты, проводимые с интервалом в несколько недель.

Что касается лечения мужчин, то оно проводится на местном уровне, при этом в антибактериальной терапии необходимости нет.

Чтобы избежать повторного заражения, терапия должна быть проведена для обоих партнеров. В период проведения лечения настоятельно рекомендуется избегать незащищенных половых контактов, используя барьерные методы контрацепции.

Для диагностирования заболевания и назначения соответствующей терапии необходимо обратиться к нескольким специалистам: гинекологу, урологу и микробиологу.

Многие болезни нас подстерегают в тот момент, когда иммунитет ослабляется из-за каких-то факторов. Заболевание под названием гарднерелла у женщин возникает в результате образования дисбаланса микрофлоры влагалища. Перед назначением лечения нужно установить причину возникновения болезни. Практически во всех случаях гарднерелла появляется из-за недостаточного количества лактобактерий, обеспечивающих нормальную микрофлору в женском влагалище. Насколько опасна эта болезнь для женщин, особенно при беременности, и как ее лечить?

Что такое гарднерелла?

Бактериальный вагинализ или гарднерелла – это одно из распространенных заболеваний, проявляющихся у женщин. Первое время считалось, что его передача осуществляется исключительно половым путем. Но вскоре удалось установить, что изначально в микрофлоре присутствует определенное количество болезнетворных микробов, способных спровоцировать развитие гарднереллы у женщины.

Присутствие микроорганизма гарднереллы у каждой здоровой женщины – это норма. Лактобактерии предотвращают размножение этих патогенных бактерий и обеспечивают поддержание правильной внутренней среды влагалища, осуществляя выработку молочной кислоты. В качестве местной защитной системы выступает лактофлора, способствуя подавлению роста бактерий, предотвращая начало развития заболевания.

Главные причины появления гарднереллы – резкое снижение численности лактобактерий при определенных обстоятельствах и начало активного и стремительного роста количества анаэробных бактерий. В результате влагалищная среда женщины становится щелочной, и появляется прекрасная возможность для проникновения туда инфекций разного рода. Поэтому гарднерелла практически во всех случаях осложняется появлением воспалительных заболеваний, связанных с мочеполовой системой.

Симптомы и признаки заболевания

Начало развития у женщин гарднереллы сопровождается не самыми приятными признаками:

• При заражении гарднереллой появляются обильные выделения из влагалища, имеющие сероватый, желтоватый или зеленоватый оттенок. Но они могут быть и полностью прозрачными, если женщина смогла заметить развитие болезни в самом начале. Выделения при гарднерелле обладают однородной консистенцией (пенящиеся или кремообразные).
• Инфекция провоцирует появление сильного чувства дискомфорта во влагалище – беспокоит зуд, жжение, возможны болезненные ощущения в районе наружных половых губ.
• При гарднерелле женщины испытывают болезненность в районе промежности.
• Половые губы могут краснеть, становиться отечными.
• Во время близости при наличии гарднереллы появляется болезненность, жжение, зуд. В результате полового акта с инфицированной партнершей может заразиться и мужчина.
• Влагалищные выделения при гарднерелле обладают характерным неприятным запахом, напоминая вонь протухшей рыбы.

Методы диагностики

Если обнаружен хоть один из вышеперечисленных признаков гарднереллы, женщине нужно пройти обследование у гинеколога, особенно при планировании беременности. Чтобы определить заболевание, врач берет мазок. Это распространенный и максимально точный метод диагностики гарднереллеза. При помощи микроскопа легко рассмотреть клетки мазка, на которых находится толстый слой гарднерелл. Также проводится метод определения уровня рН влагалищной среды. При норме во влагалище кислая среда, а в результате патологического роста гарднерелл она изменяется на щелочную.

Благодаря проведению реакции на изонитрил (это вещество, которое придает влагалищным выделениям характерный неприятный запах протухшей рыбы), становится возможным окончательное подтверждение правильного диагноза. Иногда при подозрении гарднереллы женщине назначается проведение анализа крови, чтобы определить уровень лейкоцитов, но это не обязательно.

Как только будет точно определено наличие заболевания, доктор назначает пациентке прохождение дополнительных анализов, чтобы определить инфекции мочеполовой системы, которые сопутствуют гарднерелле. Назначается проведение осмотра слизистой оболочки влагалища, шейки матки с применением специального оптического прибора, на конце которого находится лампочка (кольпоскопия).

Гарднерелла при беременности - стоит ли опасаться?

Беременность – это большой стресс для всего организма женщины, ведь в результате резкого гормонального всплеска происходит снижение защитных сил организма. Во время этого периода в несколько раз увеличивается риск развития гарднереллы. Чем опасно, и к каким последствиям может привести данное заболевание, проявившееся во время беременности, узнайте из следующего видео:

Чем лечить гарднереллез у женщин

Чтобы предотвратить негативные последствия от этого заболевания, необходимо правильное лечение для полной остановки патологического роста гарднерелл в женском организме. Поэтому назначается схема лечения, основанная на проведении антибактериальной терапии, при которой устраняется и уреаплазма (возбудитель половых инфекций). Более подробно о лечении у женщин гарднереллеза смотрите в видео ниже:

Лекарственные препараты

Практически во всех методах лечения гарднереллы пациентка принимает клиндамицин или метронидазол. Проводится местное лечение – применяются вагинальные суппозитории (свечи), мази, таблетки иногда названаются внутривенные уколы. Продолжительность лечебного курса 7-10 дней. Только лечащий врач определяет нужную дозировку лекарства, с учетом полученных данных анализов и степени запущенности гарднереллы, массы тела и возраста пациентки, индивидуальных особенностей женского организма.

Спустя 10 дней проводится следующий этап лечения, в основе которого лежит заселение полезной микрофлорой (бифидо и лактобактерий) влагалища. С этой целью назначается не только перорально прием пробиотиков, но и местное применение вагинальных суппозиториев. Перед лечением будет проводиться контрольное исследование влагалища, во время которого подтверждается остановка роста гарднерелл (к этому времени их число должно опуститься до предела нормы).

Народные средства

Лечение гарднереллы проводится при помощи средств, обладающих антибактериальным действием. В народной медицине с этой целью широко применяется большое количество лекарственных растений. Вот несколько действенных способов:

• Спринцевание с применением настоев зверобоя, аптечной ромашки, шалфея. В стакане кипящей воды завариваем сухое сырье (2 ст. ложки).
• Внутренний прием настоя из сосновых почек. В термос заливаем кипяток (500 г) и вводим измельченные и высушенные сосновые почки (1 ст. ложку), оставляем на ночь. Утром смесь пропускаем через сито и принимаем 4 раза на протяжении суток в теплом виде по 0,5 стакана (за полчаса до начала трапезы). Полный курс лечения длится ровно 14 дней.
• Масло чайного дерева можно не только принимать внутрь, но и применять местно. В столовой ложке молока растворяем 1 каплю масла и принимаем 2 раза на протяжении суток. Полный курс лечения длится 3 недели.
• Для местного применения масла чайного дерева делаем раствор: 5 капель масла растворяем в 10 г любого прокипяченного растительного масла. В полученной смеси смачиваем чистые тампоны, вводим во влагалище, оставляем на всю ночь, убираем утром. Такие лечебные процедуры нужно проводить через день (10-11 процедур).

Профилактика заболевания

Необходимо заняться укреплением иммунитета, ведь его ослабление провоцирует начало развития у женщины гарднереллы. В первую очередь это относится к ведению правильного и здорового образа жизни. Необходимо полностью исключить употребление алкоголя, бросить курить, избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, научиться чередовать труд и отдых.

Прекрасно укрепляют иммунитет регулярные прогулки на свежем воздухе, занятие спортом, рекомендуется начать закаляться. Важно не допускать сильного переохлаждения организма и не забывать по интимную гигиену. С особым вниманием стоит отнестись к профилактике не только гарднереллы, но и разнообразных венерических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем.

Частая смена полового партнера, беспорядочные связи способны привести к развитию гарднереллы как у женщин, так и у мужчин. Нельзя постоянно использовать спринцевание, особенно, в качестве мер личной гигиены. Это может привести к нарушению нормальной микрофлоры влагалища, снижению местной защитной функции слизистой оболочки, что способствует размножению гарднереллы. Не стоит злоупотреблять антибиотиками, ведь из-за неконтролируемого приема, нарушается баланс вредных и полезных микроорганизмов в кишечнике, влагалище.

В нашем организме существует огромное количество не только вредных, но и полезных бактерий. Они обитают везде: на поверхности кожи, в кишечнике, на слизистых оболочках и во влагалище. Таким образом, почти каждый орган имеет свою индивидуальную микрофлору, которая обеспечивает его нормальное функционирование. Полезные бактерии, обитающие во влагалище, позволяют ему бороться с различными инфекциями. Но довольно часто хрупкий баланс микрофлоры нарушается, в результате чего становится больше вредных микробов, самыми распространёнными из которых считаются гарднереллы. Это приводит к развитию одноимённого заболевания, приносящего организму вред и требующего лечения.

Определение гарднереллёза у женщин

Гарднереллёз, или бактериальный вагиноз, - это патологическое состояние, при котором во влагалище преобладает микроорганизм гарднерелла. Он представляет собой мельчайшую бактерию, которая в нормальных условиях также обитает в человеческом теле вместе со многими другими. Считается, что у здоровой женщины во влагалище преобладают закисляющие лактобактерии, которые создают оптимальную среду. Если же это соотношение нарушается, возникает гарднереллёз со всеми сопутствующими симптомами.

Преобладание гарднереллы в микрофлоре влагалища называется бактериальным вагинозом

Заболевание встречается как у женщин самого разного возраста, так и у мужчин. Представители сильного пола страдают от недуга гораздо реже, так как имеют меньший по сравнению с девушками объём слизистой оболочки.

Какое количество микроорганизмов в мазке считается нормой

Если количество гарднерелл превышает допустимые значения, у пациентки начинают формироваться основные симптомы заболевания. В обычных условиях также можно обнаружить эту бактерию в анализах. Для диагностики имеют значение следующие показатели:

• 10 5 –10 6 микроорганизмов в мазке здоровой женщины считается нормой;
• 10 7 –10 9 - говорит об устойчивом заражении;
• 10 4 микроорганизмов в мазке при беременности является поводом для беспокойства.

Может ли гарднерелла находиться во рту

Если заболевание существует в организме достаточно долго (полгода и более), бактерии постепенно распространяются по кровеносному руслу и мигрируют в ротовую полость. А также заражение может произойти при оральном сексе без защиты. Гарднереллы оседают на слизистой оболочке рта и начинают активно расти и размножаться, накапливаясь в области миндалин и глотки. Нередко это заканчивается развитием воспалительных процессов (стоматитов, фарингитов, ларингитов).

Гарднереллёз полости рта сопровождается образованием налёта на слизистой оболочке

Таблица: разница между гарднереллёзом и молочницей

Сравнительный признак	Гарднереллёз	Молочница
Разновидность микроорганизма, вызывающего заболевание	Бактерия
Как выглядят выделения	Зеленовато-коричневые, мутные	Белые, желтоватые
Имеющийся специфический запах	Испорченной рыбы или протухшего мяса, резкий	Кисловатый, творожный, едва уловимый
Количество выделений	До 250 миллилитров в сутки	50–200 миллилитров
Усиление симптомов после сексуального контакта	Выраженное	Практически отсутствует
Поражение других органов и систем	Встречается крайне редко	Полость рта, желудочно-кишечный тракт

Существующие разновидности заболевания

Классификация недуга по течению патологического процесса:

• острый (возникает при проникновении в организм при половом контакте большой дозы возбудителя, симптомы нарастают за 2–3 дня);
• подострый (формируется за полторы-две недели);
• хронический (существует на протяжении полугода);
• рецидивирующий (фазы обострения сменяются ремиссией).

Разновидности заболевания по характеру выделений:

• серозная форма - преобладает жёлтый оттенок выделений;
• гнойная - преимущественно зелёный цвет секрета;
• фибринозная - имеются кровянистые прожилки в выделениях.

Классификация недуга по наличию вторичной инфекции:

• изолированный гарднереллёз;
• сочетание с:
  • хламидиозом;
  • сифилисом;
  • трихомонозом;
  • триппером;
  • кандидозом.

Почему возникает гарднереллёз

Чтобы развилось подобное заболевание, необходимо не только наличие бактерии, но и некоторые действующие факторы. Чаще всего к ним относят:

• частую смену половых партнёров;
• бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
• ежедневные спринцевания;
• использование обычного мыла в качестве средства для интимной гигиены;
• посещение общественных мест по типу бани, сауны, бассейна, спортивного зала;
• нервно-эмоциональные потрясения;
• ношение тугого белья из синтетических тканей;
• работу в условиях повышенной температуры и влажности;
• инфекционные заболевания;
• патологии иммунной системы (ВИЧ, первичное повреждение костного мозга).

Пути передачи недуга

Заболевание может возникнуть у совершенно здоровой женщины при нарушении нормальной микрофлоры влагалища, даже если она не имела незащищённых сексуальных связей. Однако лидирующим путём инфицирования по-прежнему остаётся половой (оральное, анальное и вагинальное проникновение имеют одинаковый риск заражения). Гарднереллёз также может передаваться при ношении общего белья, использовании недостаточно обработанных секс-игрушек.

Длительность инкубационного периода

В среднем клинические симптомы болезни начинают проявляться через 2–14 дней после инфицирования. Их интенсивность зависит от возраста пациентки, состояния её здоровья и наличия других заболеваний, передающихся половым путём.

У лиц пожилого возраста в 80% случаев недуг протекает практически бессимптомно, что связано с более медленными обменными процессами.

Видео: доктор рассказывает об особенностях возникновения недуга

Основные симптоматические признаки патологии

Бактериальный вагиноз характеризуется преобладанием местных проявлений над общими. Заболевание прогрессирует крайне медленно, а усиление признаков наблюдается после перенесённой вирусной инфекции (ОРВИ, простуды), стресса, физической нагрузки или сексуальной активности.

Основные симптомы заболевания:

1. Боль в области малого таза. Она носит слабый ноющий характер, интенсивность нарастает при мочеиспускании. В период менструации неприятные ощущения усиливаются в несколько раз, становятся сжимающими и схваткообразными.
2. Патологические выделения. Они имеют неприятный запах, который ощущается за несколько метров, а также жёлтый, коричневый или зелёный цвет. Выделения довольно трудно отстирываются от одежды и могут переполнять ежедневную прокладку.
3. Отёчность мягких тканей. Малые половые губы и клитор отекают, становятся крайне чувствительными и резко болезненными. Через некоторое время при отсутствии протираний и использования впитывающих салфеток на них появляется тёмный налёт, который легко счищается.
4. Зуд и жжение при мочеиспускании свидетельствуют о проникновении бактерий в уретру и мочевой пузырь. Такой симптом встречается на поздних стадиях развития недуга.

Гарднереллёз и вынашивание ребёнка

При длительно существующем заболевании вероятность забеременеть снижается с каждым годом. Если же зачатие всё же произошло, будущая мама сталкивается с огромным риском инфицирования малыша: бактерии через детское место проникают в организм плода. Высока вероятность заражения и во время родов.

Симптомы заболевания в период беременности усиливаются: женщина испытывает нестерпимый и зуд и жжение, а количество выделений возрастает до 300–350 миллилитров в сутки. Нередко во время ночного сна пострадавшая травмирует ногтями слизистую оболочку наружных половых органов, что заканчивается присоединением вторичной инфекции.

Мне доводилось участвовать в принятии родов у женщины, длительное время страдавшей от гарднереллёза. Она не смогла вылечить заболевание до беременности, в результате чего у малыша также подтвердили наличие этой инфекции. Ребёнок родился гораздо раньше срока, в результате чего не мог дышать самостоятельно. Врачи приняли решение о выхаживании младенца в реанимации. Через несколько месяцев он пошёл на поправку, но в будущем подобная инфекция вызывает серьёзное отставание в физическом и нервно-психическом развитии от сверстников.

Как проводится диагностика заболевания

Внешние проявления гарднереллёза имеют сходные признаки со многими другими патологиями, которые передаются половым путём. Это значительно затрудняет постановку диагноза. Бактериальный вагиноз приходится дифференцировать с:

• трихомонозом;
• кандидозом;
• хламидиозом;
• уреаплазмозом;
• микоплазмозом;
• гонореей.

Помните, что перед посещением гинеколога и сдачей мазка не стоит проводить спринцевание влагалища антисептическими растворами. За время работы в медицинской лаборатории мне не раз приходилось сталкиваться с тем, что женщины самостоятельно смывали всю патогенную микрофлору, в итоге исследование приходилось переделывать повторно. Если вы хотите получить достоверный результат, рекомендуется отложить проведение гигиенических мероприятий на некоторое время. Только так удастся определить недуг на ранней стадии.

Способы подтверждения диагноза:

Ведущие методики терапии гарднереллёза у женщин

Лечение бактериального вагиноза основывается на нормализации микрофлоры влагалища. Для этого доктора используют не только фармацевтические препараты, но и специальную диету. А также в восстановительном периоде допустимо применение различных физиологических процедур, которые способствуют укреплению иммунитета. В большинстве случаев при заболевании лечение является обязательным. Крайне редко встречаются эпизоды самостоятельного устранения недуга без медикаментозного вмешательства (преимущественно у пациенток молодого возраста).

Половому партнёру женщины терапия требуется только в том случае, если у него также повышен уровень гарднереллы. Для этого мужчине необходимо сдать специальные анализы у уролога (мазок из мочеиспускательного канала).

Видео: мнение доктора о необходимости терапии

Лечение недуга с помощью фармацевтических средств

Медикаментозная терапия гарднереллёза включает в себя применение как местных, так и общих препаратов. Первые могут быть использованы в виде свечей и растворов для спринцевания, а также в форме мазей и гелей. Вторые же представлены таблетками, капсулами и уколами для внутримышечного или внутривенного введения. Длительность терапии и выбор препаратов определяет врач-гинеколог. Самостоятельное лечение может привести к усугублению уже имеющихся проблем в организме.

Гарднерелла чувствительна к противомикробным средствам. Именно поэтому они являются первой группой лекарств, которые помогают справиться с болезнью.

Местные препараты, используемые для борьбы с недугом:

1. Свечи с антибиотиком позволяют предотвратить рост гарднереллы и её дальнейшее развитие в организме. Чаще всего применяют следующие препараты:
   • Метронидазол;
   • Клиндамицин;
   • Ацилакт;
   • Йодоксид;
   • Гексикон.
2. Противогрибковые мази и свечи предотвращают развитие грибковой микрофлоры и не дают формироваться молочнице. С этой целью используют:
   • Нистатин;
   • Пимафуцин;
   • Леворин;
   • Флуконазол;
   • Флюкостат.
3. Свечи, содержащие большое количество лактобактерий, помогают нормализовать внутреннюю среду влагалища. Самые известные препараты:
   • Лактобактерин;
   • Вагинорм-С;
   • Вагилак;
   • Лактожиналь.
4. Антисептические средства для промывания способствуют удалению вредной микрофлоры. С этой целью применяют разведённые растворы Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина.

Фотогалерея: препараты для местной терапии при гарднереллёзе

Полижинакс - свечи с антибиотиком, воздействующим на гарднереллу Клотримазол позволяет предотвратить молочницу Лактонорм способствует росту лактобактерий Мирамистин создаёт условия для гибели вредных бактерий

Системные препараты

Медикаменты для системного лечения заболевания:

1. Антибиотики в таблетках и капсулах применяются в том случае, когда местная терапия не принесла ожидаемого эффекта. Самые распространённые препараты:
   • Азитромицин;
   • Орнидазол;
   • Далацин;
   • Юнидокс Солютаб.
2. Нестероидные противовоспалительные средства помогают избавиться от зуда и жжения, а также уменьшают выраженность неприятных ощущений в области малого таза. С этой целью используют:
   • Диклофенак-Натрий;
   • Индометацин;
   • Ибупрофен;
   • Пироксифер;
   • Ортофен;
   • Роданол;
   • Целекоксиб;
   • Рофекоксиб;
   • Виокс;
   • Целебрекс;
3. Иммуностимуляторы улучшают восстановительные процессы, протекающие в организме, способствуя образованию новых клеток. Самые известные медикаменты этой группы:
   • Виферон;
   • Вобэнзим;
   • Амиксин;
   • Полиоксидоний;
   • Цитовир.

Фотогалерея: лекарства для системной терапии гарднереллёза

Доксициклин - это антибиотик, вызывающий гибель гарднерелл Мелоксикам снимает воспаление Иммунал способствует укреплению иммунитета

Народная медицина в качестве вспомогательного средства

Довольно часто у пациенток не бывает возможности сразу же обратиться к врачу (командировка, отпуск), или же приём доктора назначен через несколько дней, а неприятные ощущения продолжают одолевать. В этих случаях допустимо применение средств народной медицины. Различные спринцевания и тампоны помогут избавиться от основных проявлений недуга и облегчат ожидание. Помните, что такое лечение не решит проблему полностью, так как для восстановления нормальной микрофлоры необходим приём фармацевтических препаратов.

Мне довелось столкнуться с пациенткой, которая полностью отказалась от традиционной терапии, предпочитая использовать травы и растения с целью устранения бактериального вагиноза. Регулярные спринцевания высокодозированными растворами привели к тому, что больная не только не вылечила гарднереллу, но и приобрела серьёзный химический ожог слизистой оболочки влагалища. Пострадавшую увезли на скорой помощи в отделение гинекологии, где ей была проведена реконструктивная пластическая операция. К сожалению, в результате этой процедуры женщина потеряла чувствительность и испытывает проблемы с половой жизнью.

Самые популярные народные рецепты:

Таблица: физиотерапия в лечении заболевания

Название методики	Как проводится процедура	Основные эффекты
Радоновые ванны	Погружение пациентки по пояс в воду, обогащённую этим химическим элементом	Вызывает гибель большинства патогенных микроорганизмов, при этом не нанося ущерба нормальной микрофлоре
	Точечное воздействие мельчайших импульсов на определённые участки организма	Способствует ускорению восстановительных и регенерационных процессов в человеческом теле
Лекарственный электрофорез с противовоспалительными средствами	Введение в организм медикаментозных препаратов с помощью тока	Более быстрое и эффективное введение вещества и распределение его в мягких тканях
Индуктотермия	Применение магнитных полей разной интенсивности	Уменьшение неприятных ощущений, предотвращение формирования спаечного процесса

Фотогалерея: физиопроцедуры в гинекологии

Радоновые ванны вызывают гибель патогенных микробов Электростимуляция ускоряет процессы образования новых клеток Лекарственный электрофорез используется с целью введения противовоспалительных и антибактериальных средств

Изменение питания и образа жизни при гарднереллёзе

Чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища, доктора рекомендуют женщинам соблюдать определённую диету. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• употреблять только свежие и натуральные продукты без химических добавок (можно покупать на рынке или у частных продавцов);
• обязательно завтракать, обедать и ужинать. Также должно быть два перекуса, чтобы перерывы между едой не затягивались дольше трёх часов;
• ежедневно пить до полутора литров чистой воды;
• отказаться от употребления алкоголя;
• пищу запекать, тушить или отваривать, чтобы в ней сохранялись витамины;
• не есть сладости, так как они содержат много быстрых углеводов и сахаров, создающих оптимальную среду для размножения бактерий;
• свести количество соли к 5 граммам в сутки.

Какие продукты обязательно нужно включить в рацион:

Правила для женщин на период лечения

На время терапии гарднереллёза вам придётся немного изменить обычный образ жизни и отказаться от некоторых привычек до полного выздоровления. Не забывайте, что соблюдение этих правил поможет вам достигнуть положительных результатов уже за несколько недель. Что не рекомендуется делать при бактериальном вагинозе:

• проводить эпиляцию бикини и промежности - эти процедуры являются стрессом для организма;
• посещать бани, сауны, долгое время лежать в горячей ванне или джакузи;
• заниматься сексом - существует риск заражения партнёра;
• самостоятельно пить антибактериальные препараты;
• носить утягивающее бельё;
• купаться в открытых водоёмах и бассейнах.

Прогнозы лечения и возможные неприятные последствия

Терапия гарднереллёза - это крайне сложный и длительный процесс. Зачастую на восстановление нормальной микрофлоры уходит очень много времени, а некоторые женщины бросают лечение, не дойдя даже до половины. Помните, что реабилитация после подобного заболевания протекает гораздо медленнее при следующих недугах:

• сахарный диабет;
• гипертония;
• варикозное расширение вен.

У девочек-подростков и лиц молодого возраста гарднереллёз проходит практических без видимых последствий при своевременно начатой терапии. У женщин более старшего возраста и пожилого населения из-за медленных обменных процессов реабилитация длится до нескольких лет.

Заболевание склонно к рецидивированию. Излечение не гарантирует того, что через пару месяцев или лет у вас снова не обнаружится гарднереллёз.

Особую роль в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища играет соблюдение правил личной гигиены. В период лечения крайне важно, чтобы у вас была возможность каждые несколько часов обрабатывать промежность и менять прокладки. Мне доводилось участвовать в лечении пациентки, которая двенадцать часов на работе находилась в горячем цеху. У неё практически не было возможности помыться, а в жаркое время года даже несмотря на вентиляцию в помещении стояла высокая температура, в результате чего женщина постоянно потела. Избыточное образование кожного сала способствовало появлению зуда и жжения, а вся проводимая терапия гарднереллёза была бесполезна. Только после того, как пациентке удалось взять отпуск на два месяца и уехать в санаторий, лечение стало эффективным. Морская вода и тёплый воздух в сочетании с фармацевтическими препаратами и соблюдением правил гигиены помогли женщине забыть о своём недуге.

Какие осложнения и негативные последствия встречаются у пациенток с гарднереллёзом:

• проблемы с зачатием - изменённая микрофлора вызывает гибель сперматозоидов, когда они не успевают достигнуть яйцеклетки;
• формирование спаек - разрастаний соединительной ткани в полости малого таза, которые нарушают нормальное прикрепление зародыша в матке;
• длительно существующее бесплодие различного характера;
• воспалительные заболевания органов малого таза: матки, труб, яичников, мочевого пузыря и уретры;
• снижение иммунитета;
• внутриутробное инфицирование плода;
• проникновение бактерий в организм ребёнка во время родов.

Фотогалерея: осложнения недуга

Длительно существующая желтуха свидетельствует о заражении новорождённого Воспаление яичников возникает при проникновении микрофлоры из влагалища Спаечный процесс характеризуется разрастанием соединительной ткани и нарушает процессы зачатия и развития плода

Как защитить себя от развития заболевания

Лечение гарднереллёза требует затраты большого количества сил и средств. Именно поэтому гораздо проще защитить свой организм от развития такого заболевания, чем проходить курс терапии. С этой целью докторами разработаны правила индивидуальной профилактики недуга.

Во время обучения на четвёртом курсе медицинского университета мне довелось несколько месяцев стажироваться в отделении гинекологии в Сербии. В это время доктора как раз проводили исследование на тему профилактики бактериального вагиноза с помощью приёма лактобактерий и молочных продуктов. Для исследования была отобрана группа пациенток, которые на протяжении всей жизни в зимнее время года сталкивались с гарнереллёзом и его неприятными последствиями. Более половины из них имели проблемы с иммунитетом (часто болели, простужались). Всю осень врачи рекомендовали им принимать определённые таблетки с высоким содержанием латобактерий, а также женщины добавили в рацион молочные продукты (сыры, сметану, закваски), которые употребляли каждый день по нескольку раз. С приближением холодов доктора взяли у пациенток необходимые анализы - мазки из влагалища. У 95% исследуемых больных практически не наблюдалось гарднереллы в материале. Ещё 5% признались, что не всегда строго следовали рекомендациям докторов и употребляли алкогольные напитки. Большая часть всех пострадавших благодаря такой методике смогла навсегда забыть о своём заболевании.

Правила индивидуальной профилактики гарднереллёза у женщин:

При лечении гарднереллеза используют несколько видов терапии, общую и местную. При общем лечении гинеколог назначает антибиотики и другие препараты, которые уменьшают количество гарднерелл в микрофлоре влагалища. К таким препаратам можно отнести трихопол и метронидазол . Лечение этими препаратами составляет одну неделю. При этом важно также проводить местное лечение из ванночек, свечей и спринцеваний. Обычно назначают обработку влагалища раствором мирамистина или тем же метронидазолом в геле, бетадин в свечах и спринцевание содовым раствором или ромашкой. Местное лечение немного длительнее и составляет десять дней.

При лечении данного заболевания также назначают витамины и иммуностимулирующие препараты для увеличения защитных функций организма. Полезно принимать препараты, нормализующие микрофлору влагалища, например, содержащие лактобактерии и бифидобактерии.

Перед лечением очень важно сдать анализы на определение степени дисбактериоза влагалища, а также на наличие других бактерий в микрофлоре, так как зачастую гарденереллез появляется при присутствии в организме не только гарднерелл, но и других бактерий. Также при обнаружении этих бактерий в мазке женщины необходимо назначить лечение как ей самой, так и её партнёру. Мужчина может быть просто носителем гарднерелл, которые при попадании в организм женщины при незащищённом сексе могут вызвать воспалительные процессы.

Во время лечения желательно воздержаться от половых контактов или же использовать презерватив во избежание заражения партнёра и повторного заражения.

Гарднеререллез появляется в связи с бактерией гарднереллой, которая не является патогенной флорой, поэтому данное заболевание не является венерическим. В малых количествах данная бактерия содержится в микрофлоре любой женщины. Эта бактерия активизируется у женщин, часто меняющих партнёров и при незащищённом сексе, при несоблюдении гигиены использования секс игрушек .

Дисбактериоз влагалища наступает также после применения некоторых вагинальных таблеток и свеч как Полижинакс и Бетадин, при использовании местных контрацептивов , при спринцевании, которое является частым возбудителем заболевания, а также при приёме антибиотиков . Все эти средства приводят к тому, что естественная микрофлора влагалища меняется и увеличивается количество гарднерелл и других бактерий в её составе. Эти бактерии также становятся активными, если женщина перенесла сильный стресс , если у неё снижен иммунитет или нарушен гормональный фон.

Учёные до сих пор не сошлись во мнении, является ли данное заболевание заболеванием, передающимся половым путём, или нет. Тот факт, что данное заболевание может быть обнаружено не только у женщин, но иногда и у мужчин, может говорить о том, что гарднереллез передается половым путём. Правда, по отношению к мужчинам термин «гарденереллез» не применим, так как он означает дисбактериоз влагалища, коим обладают только женщины.

По статистике, на сегодняшний день данное заболевание имеется у каждой пятой женщины детородного возраста. Беременность , роды , половое созревание также могут спровоцировать это заболевание.

Гарднереллез может быть диагностирован только в лаборатории. Для этого используются следующие способы:

Измерение кислотно-щелочного баланса отделяемого влагалища
- микроскопия мазка из влагалища
- амино-тест
- выявление основных клеток.

Какие показатели могут указать на наличие данного заболевания?
Во-первых, это выявление ключевых клеток (клетки, на которых находятся болезнетворные бактерии). Во-вторых, это выделения из влагалища с неприятным запахом испорченной рыбы. В-третьих, если кислотно-щелочной баланс выше нормы, это указывает на воспалительный процесс во влагалище, скорее всего вызванный гарднереллой. И, в-четвёртых, при амино-тесте к мазку добавляют несколько капель специального препарата: если появляется запах рыбы, то это говорит о наличии болезнетворных бактерий в мазке.

Врач ставит диагноз , если присутствует хотя бы 3 признака заболевания. Очень часто обнаружение ключевых клеток с гарднереллами не свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

Гарднереллу всегда рассматривают с другими бактериями, так как в организме каждой женщины эта бактерия присутствует в любом случае, правда в меньших количествах.

Для лечения данного заболевания применяют антибиотики . Также рекомендуются местные процедуры для выравнивания уровня бактерий во влагалище. После лечения должны исчезнуть запах и неприятные ощущения, нормализоваться показатели мазка, исчезнуть выделения. Анализы проводят по прохождении 7 дней после окончания лечения. При необходимости лечат также и партнёра женщины, так как он может быть носителем болезнетворных бактерий.

Гарднереллез у беременных встречается не так редко, как хотелось бы. Беременность стимулирует естественные изменения в организме женщины, которые могут вызвать повышенную активность гарднерелл, в малом количестве содержащихся в организме каждой женщины. Меняется гормональный фон женщины, уменьшаются защитные функции организма, тем самым провоцируя болезнетворную бактерию к активности.
Также женщина могла заразиться этой инфекцией от мужчины-носителя еще до беременности, которая могла вызвать обострение заболевания.

Данное заболевание не представляет никакой проблемы для будущего ребёнка. Если у беременной в мазке обнаружены гарднереллы, в этом нет ничего страшного, и идти на аборт не имеет смысла. Эти бактерии никак не контактируют с плодом, поэтому он не может заразиться. Если же во время родов произошло заражение, оно бесследно проходит у новорожденного, так как сами по себе данные бактерии не могут вызвать воспалительных процессов.

Что неприятно при данном заболевании у беременных, это то, что может начаться воспаление влагалища, так как бактерия-возбудитель всегда ходит парой с другими бактериями. Чтобы этого не произошло, беременная женщина с должна ежемесячно сдавать анализы мазка, чтобы вовремя приступить к лечению, если в этом возникнет необходимость.

Основная задача гинеколога при обнаружении гарднерелл у беременной - это не лечение, а предотвращение увеличения количества этих бактерий и начала воспалительного процесса. Если перед родами у женщины выражено обострение заболевания, то проводят местное лечение и специальную подготовку к родам. Основательное лечение заболевания проводится уже после родов.

В составе влагалищной микрофлоры присутствуют, как полезные (лактобактерии), так условнопатогенные микроорганизмы. Гарднерелла у женщин входит в нормальную микрофлору, но присутствует во влагалище в единичном количестве. Рассмотрим подробнее заболевание, которое вызывает гарднерелла, лечение его, причины, проявления.

Гарднереллез у женщин – причины возникновения

Гарднерелла вагиналис всегда присутствует в составе микрофлоры влагалища. Единичные клетки этого микроорганизма зачастую фиксируются при определении степени чистоты половой системы. При определенных условиях, возможен усиленный рост и размножение данного микроорганизма, в результате чего развивается гарднереллез. Среди причин возникновения патологии врачи выделяют:

• наличие инфекционных процессов в репродуктивной системе;
• длительный прием антибактериальных препаратов, которые изменяют состав микрофлоры;
• применение глюкокортикоидов, иммунодепресантов, снижающих местный иммунитет;
• сахарный диабет;
• частая смена половых партнеров.

Откуда появляется гарднерелла у женщин?

Гарднерелла у женщин присутствует в половой системе всегда. Однако низкая его концентрация никак не отражается на состоянии женщины, не вызывает симптоматики. Быстрому росту и развитию данных условнопатогенных агентов, способствуют определенных условия. Различные ситуации вызывают размножение гарднерелла у женщин, причины при этом могут быть следующие

• проведение спринцеваний антисептиками содержащими хлор (Мирамистин, Гибитан);
• использование в составе которых содержится 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
• недавняя смена полового партнера;
• использование антибактериальных влагалищных суппозиториев (Полижинакс, Тержинан, Бетадин).

Анализ на гарднереллу

Гарднереллез у женщин опытные гинекологи способны установить по одним клиническим проявлениям и симптоматике. Для подтверждения и предполагаемого диагноза назначаются лабораторные исследования. Основу таковых составляет мазок из влагалища. После проведения процедуры, забранный материал микроскопируют, определяя количество гарднерелл в составе микрофлоры. Среди других методов диагностики заболевания:

• определение рН влагалища – при патологии он смещается в щелочную сторону;
• микроскопия выделений, в которых присутвуют клетки плоского эпителия с расположенными на них патогенными микроорганизмами.

Гарднерелла – норма

Как уже отмечалось выше, гарднерелла в мазке присутствует и в норме. Однако ее концентрация настолько мала, что это никак не отражается на состоянии репродуктивной системы. Так врачи говорят о допустимой концентрации этого микроорганизма в количестве 2-5 % от общего состава микрофлоры. При этом лактобактерии должны составлять 95-98 %. Такой состав является вариантом нормы, и не вызывает у врачей подозрения.

Гарднереллез у женщин – симптомы

Прежде, чем лечить гарднереллу у женщин, врачи проводят тщательную диагностику. Когда увеличивается во влагалище концентрация такого микроорганизма, как гарднерелла, у женщин симптомы появляются не сразу. Как показывают наблюдения, в среднем от момента инфицирования до явной клинической картины, симптоматики проходит от 3 до 10 суток. Столько времени необходимо микроорганизму для роста и размножения, увеличения своей колонии. По прошествии указанного срока, гарднерелла у женщин вызывает следующие нарушения:

• увеличение объема влагалищных выделений, изменяющих свой вид, приобретающих неприятный запах;
• ухудшение общего самочувствия – повышение температуры тела, озноб, появление признаков простуды;
• зуд и жжение во влагалище;
• гиперемия вульвы;
• мышечная слабость;
• болезненные мочеиспускания;
• боль при половом контакте;
• отечность половых губ.

Выделения при гарднереллезе у женщин

Рассказывая про гарднереллез, симптомы которого описаны выше, среди явных признаков нарушения гинекологи отмечают изменение характера выделений. Появляются они сразу после месячных, полового акта. Характерной их особенностью является неприятный запах, что доставляет женщине большой дискомфорт. Сами пациентки нередко сравнивают его с запахом протухшей рыбы. Он зачастую сильно усиливается после полового контакта без презерватива. Щелочная среда спермы стимулирует образование летучих аминов. Кроме запаха, выделения практически не отличаются от обычных:

• необильные;
• однородной консистенции;
• сероватого оттенка;
• не оставляют следов на нижнем белье.

Гарднерелла у женщин – лечение

После выявления такого заболевания как гарднереллез, лечение начинают сразу же. Основу терапии составляют антибактериальные препараты. При этом курс лечения состоит из 2 этапов: снижение концентрации гарднерелл и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Как лечить гарднереллез у женщин врач определяет индивидуально, подбирая препараты с учетом выраженности заболевания, симптоматики, этапа патологического процесса. Одновременно с антибиотиками, в качестве дополнительных средств могут применяться:

• противовоспалительные;
• иммуномодуляторы.

Лечение гарднереллеза у женщин – препараты, схема

Лечение гарднереллеза у женщин основывается на антибактериальной терапии. Эффективными в борьбе с данным недугом являются препараты содержащие метронидазол. Использоваться они могут как местно, так и внутрь. Схема лечения гарднереллеза у женщин может выглядеть так:

• гель – , Флагил, Клион-Д 100, препараты вводят в полость влагалища по 2 раза в сутки, в течение 5 дней;
• Далацин – используется 1 раз вдень, на ночь для обработки полости влагалища, курс лечения – 7 дней.

В качестве таблетированных средств, содержащих Метронидазол, врачи назначают:

• Клион;
• Медазол;
• Трихопол;
• Эфлоран;
• Метрогил.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Зачастую женщинам назначают по 500 мг лекарства 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет не меньше 7 дней. При запущенных формах гарднереллеза, курс может продлеваться до 10-14 суток. Эффективность проводимой терапии оценивают с помощью лабораторной диагностики, по окончании курса

Свечи от гарднереллеза у женщин

Рассказывая о том, чем лечить гарднереллез, врачи среди прочих лекарственных форм на первое место выдвигают суппозитории. Свечи от гарднереллеза помогают быстро ликвидировать заболевание, снизить проявления, облегчить самочувствие пациентки. В их составе присутствуют такие компоненты, как Метронидазол или Тинидазол. Суппозитории вводят в полость влагалища утром и вечером. Курс терапии длится не меньше 7 дней. Терапию начинают спустя 1-2 дня с момента окончания менструации. Среди распространенных суппозиториев для лечения гарднереллеза:

• Метровагин;
• Метровит;
• Метронидазол.

Гарднереллез – последствия

Среди последствий, которые вызывает гарднерелла, является самым негативным для молодых женщин. Отсутствие терапии, несвоевременная диагностика заболевания ведет к необратимым изменениям в репродуктивной системе. Нередко гарднерелла у молодых женщин провоцирует:

• аднексит;
• осложнения наступившей беременности – преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты.

Гарднерелла при беременности

Гарднерелла, симптомы присутствия которой фиксируется только при развитии патологии, нередко обнаруживается и при вынашивании ребенка. В таких ситуациях терапия заболевания проводится под наблюдением гинекологов, самостоятельное лечение недопустимо. Антибиотики назначаются не раньше 14 недель гестации – до этого срока врачи используют выжидательную тактику. В ситуации, когда эффект для мамы превышает риск развития осложнений у плода, используют Ампициллин в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах используют Метронидазол.

Гарднереллез – профилактика

Профилактика гарднереллеза у женщин предполагает соблюдение определенного ряда правил. Следование им предотвращает развитие заболевания в больше чем в 90 % случаев.

Среди основных правил:

1. Сексуальная жизнь с постоянным половым партнером. В противном случае, в качестве средства профилактики необходимо использовать презерватив.
2. Соблюдение правил интимнной гигиены.
3. Повышение защитных сил организма путем приема витаминных комплексов.
4. Предупреждение инфекционных процессов в половой системе.
5. Своевременная диагностика экстрагенитальных заболеваний.
6. Включение в рацион кисломолочных продуктов, которые способствуют поддерживать концентрацию полезных микроорганизмов во влагалище.