Инсулин - гормон , имеющий исключительное значение для размеренного протекания процессов жизнедеятельности в организме каждого человека. Без него в клетках остановится белковый обмен, жиры также не будут накапливаться в нужном количестве. Кроме того, он играет решающую роль и в углеводном обмене. Вот почему нормальный инсулин в крови настолько важен для человека.
Норма инсулина в крови - 3-20 мкЕД/мл. Это нормальный показатель, который говорит о том, что человек здоров. Однако с возрастом он может существенно меняться. Как правило, концентрация гормона у детей дошкольного возраста практически не колеблется. А вот в период дальнейшего полового созревания его количество все больше зависит от употребляемой пищи и еще от множества других факторов. То есть, если вы употребите еду, богатую углеводами, то инсулин после еды в норме (6 - 27 мкЕД/мл) не удержится практически наверняка. Вот почему лабораторные анализы не рекомендуется сдавать после еды: такой анализ покажет лишь временное содержание гормона в клетках крови. Все анализы рекомендуется сдавать натощак. Ведь анализ, сделанный натощак, поможет исключительно точно определить уровень гормона в организме и сделать выводы о наличии сахарного диабета первого или второго типа. Снижение уровня инсулина в крови может быть следствием того, что организм не вырабатывает нужное его количество самостоятельно. Данное отклонение именуется диабетом первого типа . Однако возможны и случаи, когда он вырабатывается точно в требуемом количестве, но клетки организма не реагируют на него, вследствие чего уровень сахара в крови не снижается. Тогда мы имеем дело с диабетом второго типа. Также, помимо нехватки в организме, возможны случаи, когда концентрация инсулина норму превышает. Это также довольно-таки распространенная патология.
Для нормального функционирования человеческого организма очень важно постоянно поддерживать нормальный уровень инсулина в крови. Если этот гормон практически полностью отсутствует или его количество резко снижается, то состояние здоровья человека ощутимо ухудшается: учащается сердцебиение, появляется тошнота, слабость, возможны обмороки. Если вы работаете натощак и не ели долгое время, то организму неоткуда получить нужное количество глюкозы для выработки энергии. А ведь после еды уровень инсулина резко вскакивает, что также чревато неприятными последствиями. Вот почему нерегулярное питание может вызвать самые серьезные заболевания, в том числе и сахарный диабет.
Также нужно помнить еще об одной важной детали - период выработки данного гормона составляет три часа. А значит, чтобы поддерживать инсулин гормон в норме, нужно регулярно питаться. Если же вы не успеваете кушать из-за плотного и интенсивного графика жизни, то держите у себя в сумке конфету или шоколадку и скушайте ее, когда появится свободная минута. Помните, что правильная еда является гарантом обеспечения нормального уровня гормона в крови.
Если же после сдачи анализа на инсулин натощак, норма, которая составляет 3-20 мкЕД/мл, оказалась превышена и у вас диагностировали инсулинозависимый диабет, то отныне вам придется постоянно искусственно корректировать уровень инсулина для обеспечения продуктивной жизнедеятельности. В таких случаях больному, как правило, приписывают специальные инъекции, которые осуществляются до или после еды или согласно графику, составленному врачом.
Будьте здоровы и поддерживайте отпимальный уровень инсулина в организме! Так вы будете максимально активны и постоянно в тонусе!
Отзывы и комментарии
Маргарита Павловна - 25 фев 2019, 01:04
У меня СД 2 типа - инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot . Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.
Ольга Шпак - 26 фев 2019, 00:49
Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте . СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.
Поджелудочная железа – орган, участвующий в процессах пищеварения и обеспечении гормонального баланса организма. Инсулин – один из гормонов, который синтезируется железой. Это активное вещество участвует в процессах распределения сахара (глюкозы) по клеткам и тканям для обеспечения их энергией. Показатели гормона поддерживаются на том уровне, который необходим для конкретного этапа жизнедеятельности человека.
У ребенка нормальный уровень инсулина немного отличается от взрослых и пожилых людей. Норма инсулина в крови у детей, отклонения и методы борьбы с этими состояниями рассмотрены далее в статье.
Зачем организму нужен инсулин?
После поступления пищи в организм происходит ее расщепление на мелкие составляющие. Моносахариды – пример «строительного материала», который используется клетками и тканями организма для обеспечения своих энергетических потребностей.
Как только человек закончил принимать пищу, уровень сахара в его крови возрастает, о чем получает сигнал поджелудочная железа. Ответом становится выброс определенного количества инсулина, задачей которого является транспортировка сахара по организму. Кроме того, инсулин занимается формированием запасов сахара в мышечных и жировых тканях.
Другие функции гормонально активного вещества:
- стимулирует синтеза жирных кислот в печени;
- активирует процессов выработки белка в организме;
- угнетает распад гликогена и ацетоновых тел;
- останавливает процесс расщепления жировых клеток;
- угнетает процесс расщепления белковых веществ в клетках мышц.
Инсулин – вещество, которое обеспечивает организм необходимым количеством энергии при помощи транспортировки моносахарида (глюкозы)
Нормальные показатели
Норма инсулина у детей немного отличается от цифр взрослых. Позволенный максимум количества гормона натощак – 20 мкЕд/л, минимум – 3 мкЕд/л. Этими цифрами может похвастаться ребенок до 12 лет.
Нормальный уровень гормона у подростков старше 12-летнего возраста соответствует взрослым показателям:
- максимально допустимый уровень – 25 мкЕд/л;
- минимально возможный уровень – 3 мкЕд/л.
Какими методами контролируют показатели?
Существует несколько способов, которые позволяют определить нормальный ли уровень инсулина в крови или его показатели выходит за допустимые рамки.
Анализ крови
Пациент сдает биоматериал натощак в лабораторных условиях. Чтоб результат был правильным, необходимо подготовиться к забору материала. Для этого последний прием пищи должен быть не позднее 10-12 часов до момента забора крови. Утром можно только пить воду или минеральную воду без газа.
Важно! От чая, компота, морса нужно отказаться, поскольку глюкоза в их составе может вызвать выброс инсулина в кровь. Итог – результат будет ложноположительным.
Также нужно отказаться от использования зубной пасты, жвачки, курения.
Определение толерантности к глюкозе
Этот метод исследования основывается на том, что пациент сдает биоматериал несколько раз. Проводится анализ утром натощак, берут кровь капиллярную или венозную. Далее работники лаборатории разводят порошок глюкозы в воде, пациент выпивает этот раствор, а через определенное время (как правило, это 60, 90 или 120 минут) берут кровь.
ГТТ – один из методов диагностики уровня инсулина в кровеносном русле
Важно провести забор тем же способом, что и в первый раз. По желанию лечащий врач может указать, через какой период времени ему необходимо оценить показатели инсулина в крови.
Почему показатели инсулина изменяются на протяжении всего периода проведения анализа? Дело в том, что порошок глюкозы – сладкая субстанция, которая провоцирует подъем глюкозы в крови и выброс инсулина поджелудочной железой. Все эти изменения наблюдаются по показателям крови в динамике.
Измерение сахара
Этот метод эффективен для уточнения того, норма инсулина в крови у ребенка или показатели выходят за допустимые пределы. Измерение уровня гликемии проводится несколькими способами:
- анализатор в условиях лаборатории;
- глюкометр в домашних условиях.
Точную цифру эти измерения не покажут, но помогут определить повышение или понижение уровня гормонально активного вещества.
Важно! Если сахар в крови выше 5,5 ммоль/л, можно думать о низких цифрах инсулина, а при показателях гликемии ниже 3,3 ммоль/л, речь идет о гиперинсулинизме (высоком уровне гормона).
Измерение гликемии глюкометром:
- Тщательно вымыть руки ребенка и того человека, который будет проводить измерения. Обработать палец малышу спиртом или другим дезинфицирующим раствором. Подождать до тех пор, пока палец полностью не высохнет.
- Можно использовать не только палец, но и мочку уха, пятку (зависит от возраста малыша).
- Настроить глюкометр, вставив в него соответствующую тестовую полоску, обработанную химическими реактивами.
- Палец ребенка проколотить специальным устройством, которое входит в комплект к глюкометру.
- Капля выступившей крови должна быть нанесена точно в указанное по инструкции место на тест-полоске.
- Через определенное количество времени (как правило, от 10 до 40 секунд) результат измерения гликемии появляется на экране портативного устройства.
Уровень инсулина можно уточнить и при помощи глюкометра
Высокие показатели
Если уровень гормонально-активного вещества повышен, появляются симптомы гипогликемического состояния. Большое количество инсулина провоцирует снижение сахара в кровеносном русле. Это чревато тем, что клетки организма не получают достаточного количества энергии. В первую очередь, это касается клеток головного мозга. Длительная гипогликемия вызывает необратимые серьезные последствия. Клетки начинают атрофироваться и погибать, что приводит к развитию энцефалопатии.
Причинами высокого уровня гормона в крови являются:
- наличие гормонсекретирующей опухоли (инсулиномы) поджелудочной железы;
- первичные проявления сахарного диабета 2 типа;
- хирургические вмешательства, сопровождающиеся удалением части тонкого кишечника или желудка (быстрое попадание пищи в кишечный тракт стимулирует постоянный выброс инсулина);
- патологии нервной системы;
- пищевые токсикоинфекции длительного характера;
- злоупотребление диетами;
- чрезмерная физическая активность.
Важно! Высокие цифры инсулина могут вызывать патологии печени вирусного характера (гепатиты) или опухоли печени.
Проявления
Родители замечают, что ребенок становится пассивным, отказывается от привычных игр, веселого времяпровождения. Появляется дрожь в пальцах рук и ног, подергивается нижняя губа (похоже на патологию нервной системы). Ребенок постоянно просит кушать, но при этом совершенно не набирает вес, наоборот, может еще больше худеть.
Квалифицированный специалист с легкостью определит гипогликемическое состояние по жалобам ребенка и его родителей
При осмотре врач определяет бледность кожных покровов, чрезмерную потливость. Родители могут замечать появление судорожных припадков.
Методы борьбы с состоянием
При проведении диагностики врач обязательно определяет, почему возникает гиперинсулинизм. Без устранения причин невозможно избавиться от проявлений патологии. Если этиологическим фактором стало образование доброкачественного или злокачественного характера, его нужно удалить, далее проводят химиотерапию.
Обязательное условие – соблюдение принципов диетотерапии. Ребенок должен получать достаточное количество белков, липидов и углеводов, уровень которых соответствует возрасту пациента.
Важно! Поступление пищи в организм должно происходить маленькими порциями, но часто. Это позволит поддерживать уровень сахара в крови на необходимом уровне (это же касается и показателей инсулина).
Если случается гипогликемический приступ:
- обеспечение больного чем-то сладким (конфета, варенье, горячий сладкий чай);
- введение раствора глюкозы в вену;
- инъекция адреналина;
- введение глюкагона;
- транквилизаторы при судорожных припадках.
Низкий уровень гормона
Причины снижения показателей инсулина в организме ребенка:
- сахарный диабет 1 типа;
- переедание;
- поступление большого количества продуктов, богатых моносахаридами;
- инфекционные болезни;
- патологии воспалительного характера;
- стресс;
- сниженная физическая активность.
Симптомы
При измерении показателей сахара в крови определяется наличие гипергликемии. Ребенок просит часто пить, кушать, появляется патологические увеличение количества мочеиспусканий.
Малыш много кушает, но не набирает вес при этом. Кожа и слизистые оболочки сухие, снижается уровень зрения, могут появляться патологические высыпания, которые длительное время не заживают.
Гипергликемия – проявление недостатка инсулина в организме
Важно! Гипергликемия может привести к кетоацидотической коме, если отсутствует своевременная квалифицированная помощь.
Помощь
Гипергликемическое состояние требует оказания неотложной помощи. Необходимо введение препаратов инсулина. Начинают с того, что медикамент вводят в чистом виде, далее на растворе глюкозы для профилактики развития гипогликемии.
Лечение заключается в заместительной терапии аналогами человеческого инсулина:
- короткие инсулины – начинают действовать на протяжении четверти часа, эффект продолжается до 2-4 часов;
- препараты средней длительности действия – действие развивается на протяжении 1-2 часов и продолжается до 12 часов;
- пролонгированный инсулин – эффективность лекарственного средства наблюдается на протяжении суток.
Еще одно обязательное условие для коррекции показателей инсулина – соблюдение низкоуглеводной диеты. Ее принципы:
- Питание частое маленькими порциями.
- Отказ от сахара, использование сахарозаменителей естественного или синтетического происхождения.
- Отказ от спиртного, жирной, копченой, соленой пищи.
- Достаточный питьевой режим (1,5-2 л в сутки).
- Предпочтение отдается продуктам, приготовленным на пару, отваренным, запеченным.
- Калораж рассчитывается индивидуально (как правило, 2500-2700 ккал в день).
- Уменьшение количества быстроусвояемых углеводов, белки и липиды остаются в обычных пределах.
При любом изменении состояния ребенка следует обратиться к квалифицированному специалисту. Это позволит предотвратить развитие заболевания или ускорить выздоровление при обнаружении патологического состояния на ранних стадиях.
Стабильная норма инсулина в крови у детей, как и у взрослых, обеспечивает поддержание концентрации глюкозы на адекватном уровне, обеспечение организма энергией, что положительно влияет на рост мышечной ткани. Для исключения возможности развития патологий рекомендуется определять концентрацию гормона поджелудочной в плазме. Нормы зависят от возраста, пола и состояния, например, при беременности показатель иной, а также от лаборатории и чувствительности применяемого метода.
Значимость стабильной концентрации инсулина
Инсулин в крови обеспечивает ткани и клетки организма энергией, облегчая транспорт глюкозы в клетки. Определить уровень гормона позволит тест на толерантность к глюкозе.
Деятельность нервной ткани, сокращения мышц и образование жировой ткани напрямую зависимы от активности гормона. Нормальная его концентрация препятствует образования жира и избыточного веса. Таким образом, предупреждается развитие ожирения. Именно обеспечивает баланс между распадом и синтезом белка в организме здорового человека. Колебания молярности вещества приводят к развитию нарушения толерантности к углеводам, что характерно состояниям при диабете, дисфункциях сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. В результате повышения показателей снижается эластичность стенок сосудов, происходит их утолщение. В связи с этим значительно увеличивается риск сердечно-сосудистых нарушений.
Так как дегенерации подвергается и сонные артерии, которые обеспечивают питание тканей мозга. может привести к снижению памяти, скорости мышления и восприятия и практически всех видов высшей нервной деятельности, вплоть до полного отключения головного мозга. В дальнейшем разрушение нервных окончаний приводит к формированию нейропатий. Увеличенное содержание инсулина провоцирует развитие раковых опухолей.
Способы определения концентрации гормона
Перед здачей анализа нельзя принимать алкоголь и медикаменты. Перед тем как проводится анализ на уровень инсулина в крови, требуется подготовка. Стандарт включает такой перечень требований:
- За день до обследования воздержаться от приема алкоголя и курения.
- Анализ крови сдавать натощак.
- Не допускается употребление сахаросодержащих жидкостей.
- Предупредите лаборанта о принимаемых лекарствах или прекратите их прием за 3 дня до обследования.
Определение толерантности к глюкозе
Показатели нормы крови на инсулин с нагрузкой определяют наличие или отсутствие нарушения восприимчивости клеток к углеводам. Сперва нужно измерить степень базальной секреции в крови натощак. После пациенту предлагают употребить сироп для стимуляции выброса гормона в системный кровоток. Через промежутки времени, обычно через 2 часа, опять производят забор. Впрочем, могут быть указать иные интервалы времени для оценки. Определение уровня показателей после нагрузки глюкозой показывает стимулированный уровень вещества.
Показатели нормы инсулина в крови
Таблица показывает значение варьируется по возрастам:
У женщин и при беременности
Концентрация гормона у женщин изменяется согласно возрасту, в период беременности и вскармливания грудью. Также на уровень влияет состояние здоровья пациентки. Норма у женщин измеряется в пределах от 3 до 25 мкЕд/мл. При беременности, в связи с необходимостью обеспечения матери и ребенка пластическим субстратом, концентрация вещества в крови у женщин наибольшая до 27 мкЕд/мл. При повышении следует проконсультироваться с врачом по поводу риска развития гестационного диабете.
Стандарт у детей
Норма инсулина у детей до 12 лет от 3-20 мкЕд/мл. У ребенка нормальный показатель понижен, что связано с большей восприимчивостью рецепторов к гормону. Норма инсулина в крови у ребенка минимально 3, а максимально 20 мкЕд/мл. Также концентрация инсулина у детей не меняется после еды. Такая связь образуется в период полового созревания. У детей допустимо вычислять количество инсулина в крови согласно концентрации сахаров. У подростков старше 12-ти лет границы показателей такие же, как у взрослых. Низкий инсулин у детей грозит появлением судорог.
Данные у мужчин
Норма инсулина в крови у мужчин считается от 3 до 25 мкЕд/мл. Отклонение указывает на дисфункции обмена веществ, особенно углеводного. Коэффициент находится в пределах нормы, если мужчина определяет концентрацию натощак. Согласно статистическим данным, возраст старше 40 лет, вредные привычки и некорректный образ жизни грозят развитием диабета у мужчин. Рекомендуется внимательно проверить состояние поджелудочной железы раз в полгода. Для мужчин отклонения чреваты значительным ухудшением потенции.
Инсулин – гормон, за выработку которого отвечает поджелудочная железа. Его основная функция – транспортировка глюкозы, жиров, аминокислот и калия к клеткам. Кроме того, вещество контролирует уровень сахара в крови и отвечает за регулировку углеводного баланса. Происходит все это, когда инсулин в крови у женщин содержится в нормальном количестве. Но по разным причинам количество гормона может изменяться. И это обязательно сказывается на самочувствии и состоянии здоровья.
Какая норма инсулина в крови у женщин натощак?
Чтобы получить достоверные данные, измерять уровень инсулина обязательно нужно натощак. Если провести анализ после приема пищи, данные будут искажены. Происходит это потому, что после еды поджелудочная железа начинает функционировать и очень активно вырабатывать гормон. Как следствие – в результате содержание вещества в крови получится завышенным.
Норма гормона инсулина у женщин составляет от 3 до 20 мкЕд/мл. Допускается незначительное повышение показателей при беременности – как правило, варьируются они в пределах от 6 до 27 мкЕд/мл. Изменяется в большую сторону количество вещества и у пожилых людей. После 60 лет нормальным считается, если в крови обнаруживается от 6 до 35 мкЕд/мл гормона.
Инсулин в крови у женщин в нормальном количестве обеспечивает выполнение жизненно важных процессов:
- За счет вещества наращиваются мышцы. Оно способствует активации рибосом, синтезирующих белок, который, в свою очередь, принимает участие в строительстве мышечной ткани.
- Благодаря инсулину клетки мышц могут корректно функционировать.
- Вещество предотвращает распад мышечных волокон.
- В нормальном количестве инсулин у женщин в организме увеличивает активность ферментов, ответственных за выработку гликогена. Последний же в свою очередь является основной формой хранения глюкозы.
Если у женщин уровень инсулина в крови выше или ниже нормы
Резкое увеличение количества гормона может свидетельствовать о.
Инсулин – это гормон, секретируемый эндокринной частью поджелудочной железы. Он регулирует обмен углеводов, поддерживая глюкозу в крови на необходимом уровне, а также участвует в обмене жиров (липидов).
Синонимы русские
Гормон поджелудочной железы, регулятор обмена углеводов.
Синонимы английские
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
МкЕд/мл (микроединица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Полностью исключить прием лекарственных препаратов за сутки до исследования (по согласованию с врачом).
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Инсулин синтезируется в бета-клетках эндокринной части поджелудочной железы. Его концентрация в крови напрямую зависит от концентрации глюкозы: после приема пищи в кровь попадает большое количество глюкозы, в ответ на это поджелудочная железа секретирует инсулин, который запускает механизмы перемещения глюкозы из крови в клетки тканей и органов. Также инсулин регулирует биохимические процессы в печени: если глюкозы становится много, то печень начинает запасать ее в виде гликогена (полимера глюкозы) или использовать для синтеза жирных кислот. Когда синтез инсулина нарушен и его вырабатывается меньше, чем необходимо, глюкоза не может попасть в клетки организма и развивается гипогликемия. Клетки начинают испытывать недостаток в основном субстрате, требующемся им для образования энергии, – в глюкозе. Если такое состояние является хроническим, то нарушается обмен веществ и начинают развиваться патологии почек, сердечно-сосудистой, нервной систем, страдает зрение. Заболевание, при котором наблюдается недостаток выработки инсулина, называется сахарным диабетом. Он бывает нескольких типов. В частности, тип первый развивается, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, тип второй связывают с потерей чувствительности клеток к воздействию на них инсулина. Второй тип наиболее распространен. Для лечения сахарного диабета на начальных этапах обычно используют специальную диету и препараты, которые либо усиливают выработку инсулина поджелудочной железой, либо стимулируют клетки организма к потреблению глюкозы за счет увеличения их чувствительности к данному гормону. В случае если поджелудочная железа совсем перестает продуцировать инсулин, требуется его введение с инъекциями. Повышенная концентрация инсулина в крови называется гиперинсулинемией. При этом содержание глюкозы в крови резко снижается, что может привести к гипогликемической коме и даже к смерти, так как от концентрации глюкозы напрямую зависит работа головного мозга. Поэтому очень важно контролировать уровень сахара при парентеральном введении препаратов инсулина и других лекарств, использующихся для лечения диабета. Повышенный уровень инсулина в крови также бывает обусловлен опухолью, секретирующей его в больших количествах, – инсулиномой. При ней концентрация инсулина в крови может повышаться в десятки раз в течение короткого времени. Заболевания, связанные с развитием сахарного диабета: метаболический синдром, патология надпочечников и гипофиза, синдром поликистозных яичников.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики инсулином (опухолей поджелудочной железы) и для выяснения причин острой или хронической гипогликемии (вместе с тестом на глюкозу и на С-пептид).
- Для наблюдения за эндогенным инсулином, синтезируемым бета-клетками.
- Для выявления невосприимчивости к инсулину.
- Чтобы выяснить, когда пациентам, страдающим диабетом второго типа, требуется начать прием инсулина или гипогликемических препаратов.
Когда назначается исследование?
- При низком содержании глюкозы в крови и/или при симптомах гипогликемии: потливости, сильном сердцебиении, регулярном чувстве голода, помутнении сознания, неясности зрения, головокружении, слабости, при сердечных приступах.
- При необходимости выяснить, была ли инсулинома удалена удачно, а также вовремя диагностировать возможные рецидивы.
- При контроле за результатами трансплантации островковых клеток (посредством определения способности трансплантатов производить инсулин).
Что означают результаты?
Референсные значения: 2,6 - 24,9 мкЕд/мл.
Причины повышенного уровня инсулина:
- акромегалия,
- синдром Иценко – Кушинга,
- фруктозная или глюкозо-галактозная непереносимость,
- инсулинома,
- ожирение,
- невосприимчивость к инсулину, как при хроническом панкреатите (включая муковисцидоз) и при раке поджелудочной железы.
Что может влиять на результат?
Употребление таких препаратов, как кортикостероиды, леводопа, оральные контрацептивы, способствует повышению концентрации глюкозы.
Важные замечания
- В настоящее время в качестве инъекций применяют инсулин, полученный в результате биохимического синтеза, что делает его наиболее сходным по своей структуре и свойствам с эндогенным (вырабатывающимся в организме) инсулином.
- Антитела к инсулину могут сказаться на результатах исследования, поэтому при их наличии в крови рекомендуется использовать альтернативные методы определения концентрации инсулина (анализ на С-пептид).
- С-пептид в сыворотке
- С-пептид в суточной моче
- Глюкозотолерантный тест
- Глюкоза в плазме
- Глюкоза в моче
- Фруктозамин
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог.
