Боль в шее многие воспринимают вполне нормально, но мало кто задумывается о том, что это может быть ригидность затылочных мышц. Когда человеку приходится много времени проводить в одном положении, чаще всего сидя, вскоре появляется неприятное ощущение при движении шеей. Данная область начинает хрустеть, а иногда происходит защемление, что не дает возможности нормально повернуть голову. При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Кроме того, не нужно забывать о профилактических мерах, которые помогут предотвратить развитие опасных недугов.
Если человек находится в группе риска, т. е. ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается и имеет некоторые дополнительные недуги, он может столкнуться с такой проблемой, как ригидность шейных и затылочных мышц. Это вызывает повышенную твердость и неэластичность тканей. В медицине понятие ригидности часто заменяют на более популярное - мышечный гипертонус. Это очень опасное состояние, при котором мышцы не сокращаются в нормальном режиме, что вызывает проблемы со многими функциями, в том числе и жизненно важными.
Признаки недуга
Заподозрить наличие патологии достаточно легко, так как симптомы гипертонуса проявляются сразу. При появлении первых признаков необходимо сразу начинать лечение, так как подобное состояние достаточно опасное и может вызвать серьезные осложнения.
Ригидность может проявиться и на сгибательных, и на разгибательных мышцах. Подобное чаще всего случается у тех пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Длительное времяпровождение в одном положении вызывает изменения в позвоночнике и близлежащих тканях, что может стать причиной скованности движений. Ригидность проявляется в первую очередь тем, что человек не может нормально повернуть голову, поэтому ему приходится разворачивать все тело, чтобы посмотреть в сторону. Кроме того, всегда отмечается сильная боль, которая проявляется при попытке наклона шеи. Особенно сильным становится подобный симптом, когда движение происходит в сторону, противоположную обычному положению. К примеру, если причиной проблемы является длительное времяпровождение за компьютером, т. е. голова обычно немного наклонена вниз, то запрокинуть голову назад будет очень сложно и больно.
Если ригидность шейных и затылочных мышц сильно запущена, будут иметь место дополнительные симптомы. К примеру, человек может не только не иметь возможности двигать шеей, но и с трудом совершать движения верхними конечностями. Гипертонус мышечной ткани приводит к нарушению кровообращения, что становится причиной сильных головных болей, нарушения мозговой деятельности, памяти и приводит к бессоннице.
Все эти симптомы не только очень неприятны, но и опасны, поэтому при первых подозрениях на ригидность мышц затылка необходимо обязательно обратиться к врачу. Кроме того, людям, которые находятся в группе риска, не стоит забывать о профилактике. Тем, кто много времени проводит в сидячем положении, необходимо периодически делать зарядку и массировать область шеи и затылка. Это не сложно делать своими руками, а времени профилактические процедуры занимают не более 10 минут.
Медицинский тест
Если у человека возникли подозрения на наличие гипертонуса мышечной ткани, ему нужно обязательно обратиться к врачу. Жалобы на спазмы и скованность дают возможность поставить предварительный диагноз, но после этого врачу необходимо обязательно провести специальные манипуляции, которые позволят подтвердить наличие проблемы.
В медицинском учреждении специалист предлагает пациенту лечь на ровную кушетку так, чтобы человек оказался в горизонтальном положении. После этого под затылок врач кладет руку и начинает своими силами передвигать голову так, чтобы подбородок достигал грудной клетки. Если подобное движение совершается нормально и не вызывает сильного дискомфорта у пациента, это говорит о том, что ригидности затылочных мышц нет.
Если гипертонус будет подтвержден, необходимо обязательно выяснить, что именно привело к развитию подобной патологии. Не исключено, что причиной стало заболевание центральной либо периферической нервной системы. Но также ригидность может провоцировать дистрофия позвоночника и серьезная травма головного мозга. Причин, вызывающих гипертонус мышечной ткани, может быть очень много, а зачастую для постановки правильного диагноза необходимо пройти немало процедур. Диагностика должна быть достаточно быстрой, так как некоторые патологии, вызывающие ригидность мышечной ткани головы и шеи, могут требовать срочной госпитализации и быстрого лечения.
Почему гипертонус может быть опасным?
Далеко не всегда люди, которые обращаются к врачам с подозрением на ригидность мышц, сразу попадают в больницу. Частой причиной подобной патологии становится обычный остеохондроз, от которого страдает большинство людей с сидячей профессией. Кроме того, скованность тканей возникает из-за артрита, травм и растяжения позвоночника в области шеи, менингита, энцефалита и инсульта. У новорожденных деток может наблюдаться ригидность мышц затылка. Причиной этому в основном становится родовая травма. Со временем все проходит, но для этого приходится использовать специальное лечение, чаще всего специальные массажные процедуры.
Одним из самых опасных заболеваний, которое может вызывать гипертонус мышечной ткани затылка и шеи, является менингит. Это инфекционный недуг, который поражает головной мозг и может стать причиной летального исхода. Диагностика данного заболевания всегда очень сильно усложняется, так как симптомы менингита схожи с обычным гриппом. В результате правильное лечение начинается на поздней стадии, когда организм страдает от серьезных осложнений.
Менингит характеризуется не только ригидностью затылочных мышц, но и сильной головной болью, высокой температурой, слабостью и сонливостью, боязнью света и высыпанием на коже. Симптомы могут проявляться все вместе либо по отдельности. Лечить заболевание необходимо антибиотиками, которые должны быть подобраны специально для конкретного больного. Пациенту с менингитом необходимо срочная госпитализация.
Не меньшую опасность представляет и инсульт, при котором тоже может возникнуть ригидность мышц затылка. Данное заболевание приводит к серьезному нарушению кровообращения в головном мозге. Инсульт может проходить в геморрагической либо ишемической форме, т. е. пораженным мозг может быть частично либо полностью. Инсульт может возникнуть не только у пожилых людей, хотя они сталкиваются с подобными неприятностями гораздо чаще. Сильная травма может привести к развитию инсульта даже у новорожденного ребенка.
Основными симптомами инсульта является ригидность головных мышц, острая головная боль, которая возникает внезапно и не прекращается даже после приема лекарственного средства. При инсульте человек чувствует сильную слабость, конечности немеют, а мышцы лица становятся перекошенными. Речь и слух затрудняются, а восприятие окружающего мира полностью останавливается. В этом случае больной не может даже позвать на помощь, поэтому все зависит только от окружающих. При инсульте есть всего несколько часов, в течение которых больному можно помочь. Если в это время будет оказана медицинская помощь, у человека есть шанс на дальнейшую нормальную жизнь.
Третьим из списка опасных недугов, которые могут вызывать ригидность головных мышц, является энцефалит. Данное заболевание приводит к воспалительным процессам в головном мозге, что происходит на фоне сильной интоксикации и аллергической реакции. Заражение энцефалитом происходит чаще всего при укусе клещей. Разносить вирус могут комары. В редких случаях энцефалит передается по воздуху от зараженного к здоровому человеку. Данный недуг характеризуется поражением дыхательных путей, сбоями в работе ЖКТ, нарушением сознания и эпилептическими состояниями. Кроме того, что больной не может повернуть голову, у него отмечается сильная боль, которая концентрируется в области лба. Зараженный боится света и может испытывать приступы эпилепсии. Лечение энцефалита необходимо начинать на ранней стадии его развития. Это дает шанс избавиться от недуга до того, как в организме начнут происходить необратимые процессы.
Проявления при проблемах с позвоночником
Такие заболевания, как энцефалит, менингит, паркинсонизм и инсульт, очень опасны и требуют срочного лечения. Но далеко не всегда причиной ригидности мышечной ткани задней части головы становятся столь серьезные недуги. Большинство людей сталкивается с проблемой гипертонуса из-за патологических изменений в позвоночнике. Подобная неприятность может быть вызвана различными негативными процессами.
Основной причиной ригидности шейных мышц становится шейный остеохондроз. Он возникает из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания, чрезмерных нагрузок на область верхней части позвоночника, а также по причине травм. Сам по себе остеохондроз является не смертельным, но может вызывать крайне неприятные осложнения. Болезнь становится причиной ригидности мышечной ткани, нарушает кровообращение в головном мозге и приводит к снижению мозговой деятельности, бессоннице и другим неприятностям. Периодически пациенты чувствуют покалывание в пальцах и онемение верхних конечностей. У некоторых время от времени появляется чувство комка в горле и боль в грудной клетке.
Терапия ригидности мышечной ткани
Для того чтобы избавиться от неприятностей, которые могут быть вызваны спазмом в мышцах затылка и шеи, необходимо выяснить причину развития симптома. Далее врач назначает, если это необходимо, лечение.
Если окажется, что ригидность была вызвана менингитом, энцефалитом либо инсультом, пациента срочно госпитализируют. В условия медицинского учреждения уже назначается лечение.
Остеохондроз и иные проблемы с позвоночником лечатся при помощи препаратов из класса ноотропов, хондропротекторов и миорелаксантов. Кроме того, всегда назначается комплекс массажных процедур и физиотерапия. Лечебная гимнастика тоже играет очень важную роль. Она используется не только для лечения заболеваний позвоночника и избавления от ригидности мышц, но и в качестве профилактики.
Такой симптом, как гипертонус мышечной ткани затылочной части головы не является редкостью. При первых подозрениях на подобную проблему нужно обязательно обратиться к врачу. Задачей специалиста является определение причины симптома. В свою очередь пациенты не должны заниматься самолечением, так как это может вызвать серьезные осложнения и даже стоить человеку жизни. Особенно аккуратными нужно быть с маленькими детьми. У новорожденных ригидность мышечной ткани встречается нередко. Лечится патология при помощи массажа и физиопроцедур.
Если спазмы мышц затылка и шеи и раньше давали о себе знать, но быстро проходили, скорее всего речь идет об остеохондрозе либо иной патологии позвоночника. Значительно более опасным симптомом является внезапная ригидность, которая не проходит на протяжении достаточно долгого периода. В такой ситуации нужно обратить внимание на дополнительные сигналы организма. По ним чаще всего можно определить такие опасные проблемы, как менингит, энцефалит и инфаркт.
Ригидность мышц – болезненное состояние, характеризующееся повышенным тонусом мышц и их стабильным сопротивлением при пассивных движениях, с невозможностью полного расслабления. Эта скованность и натяжение мышц в большинстве случаев вызваны нарушениями деятельности нервной системы. Оценка состояния мышечного тонуса имеет немаловажное значение для определения заболеваний, спровоцировавших данную патологию.
Причины ригидности мышц шеи и затылка
Ригидность мышц может быть вызвана не только поражением нервной системы, но и особенностями профессиональной деятельности. К таким негативным факторам относятся монотонные нагрузки, требующие постоянного сохранения заданного положения – длительного нахождения перед компьютером, за рулем и других. Продолжительное состояние напряженности и ограничение подвижности приводят к возникновению спазмов мышц шеи и плеч, ноющей боли в области затылка. Для восстановления нарушенного кровообращения, инициирующего повышенный тонус мышц, в этих случаях достаточно выполнения физических упражнений, помогающих снять напряжение. Стойкая ригидность мышц затылка и шеи свидетельствует о развитии серьезных недугов.
Заболевания, вызывающие ригидность затылочных мышц и шеи
К болезням, приводящим к возникновению ригидности, относятся:
- Поражения периферической нервной системы – шейный радикулит (воспаление нервного корешка). Проявляется спазмом мышц и болевыми ощущениями в затылочной области, усиливающимися во время поворотов головы;
- Остеохондроз шейного отдела. Болезнь возникает вследствие дефектов межпозвонковых дисков и вызывает нарушение иннервации мускулатуры шеи. Сопровождается периодической головной болью, ригидностью затылочных мышц,болевыми ощущениями в верхних конечностях и плечах, отзывающимися в области грудной клетки. При остеохондрозе также могут наблюдаться сильные головокружения, ухудшения зрения и слуха;
- Кривошея. Ригидность мышц шеи в этом случае наиболее часто вызвана врожденной формой патологии – односторонним поражением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, проявляющимся в повороте головы в одну сторону. При вывихах шейных позвонков или аномальном положении головы, являющимся следствием дефектов слуха и зрения, может возникнуть приобретенная кривошея, в свою очередь приводящая к спазмам мышц;
- Менингит, энцефалит, кровоизлияние в мозг. Присущие этим заболеваниям нарушения кровообращения и воспалительные процессы головного мозга, на различных стадиях своего развития, приводят к стойкому напряжению мышц. Также как и повышенный тонус мышц затылка,сопутствующими симптомами этих болезней могут быть головокружение, вялость, тошнота, отказ от пищи, высокая температура тела, сыпь на кожных покровах. Ригидность затылочных мышц при этом является ранним признаком развития менингита и проявляется в невозможности прикоснуться подбородком до груди при попытке наклона головы;
- Паркинсонизм. К характерной черте неврологического синдрома относится ригидность мышц ног, рук, лица, шеи, дрожь всего тела, изменения движений и речи человека. Поражение возникает вследствие токсического отравления или нарушения работы мозга.
Кроме того мышечное напряжение может появляться при растяжениях или травмах мышц шеи.
Проявления ригидности мышц у детей
Повышение мышечного тонуса наблюдается часто у новорожденных. Это связано с несформированной периферической нервной системой, обычно по истечении первых нескольких месяцев жизни ригидность мышц у детей исчезает. При нарушениях мышечной активности у малышей наблюдается:
- Напряженность и зажатость, не проходящая даже во время сна;
- Нарушение рефлексов;
- Согнутые ноги, поджатые к туловищу;
- Постоянно сжатые кулачки и скрещенные руки;
- Ригидность мышц ног.
Также о нарушениях свидетельствует возможность малыша самостоятельно хорошо держать голову сразу после рождения (в норме это происходит через 6-8 недель), что является признаком гипертонуса затылочных мышц. Если при осмотре врача не отмечается позитивных изменений, для улучшения функций нервной системы необходимо назначение терапии, обеспечивающей дальнейшее нормальное физическое и неврологическое развитие ребенка.
Для лечения ригидности мышц малышам обычно прописывается курс лечебного массажа, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – лекарственные средства.
Лечение ригидности мышц
При лечении ригидности врачами назначаются индивидуальные курсы терапии, направленные на борьбу с основным заболеванием, спровоцировавшим повышенный тонус мышц. При остеохондрозе показано медикаментозное лечение для купирования боли и воспаления в суставах, являющихся причиной обострения. Для расслабления мышц затылка также прописывается массаж и физиотерапия на фоне приема медикаментов, улучшающих кровообращение.
При лечении ригидности мышц, являющейся симптомом кривошеи, возможно хирургическое вмешательство (при врожденной форме), очень хороший эффект дает мануальная терапия. При паркинсонизме проводится поддерживающее лечение. Проявления напряженности мышц затылка, свидетельствующие о протекании энцефалита, инсульта или менингита требуют оказания срочной медицинской помощи с проведением интенсивной терапии для лечения этих патологий. При менингите назначается курс антибиотиков, экстренные меры при лечении инсульта включают тромболитическую терапию, диуретики, сердечные гликозиды, антигипертензивные средства.
Для профилактики ригидности мышц требуется приступать к лечению основного заболевания на ранних стадиях, не допуская осложнений, и стараться не перенапрягать мышцы в процессе трудовой деятельности и занятий спортом.
Мы можем совершать различные движения частями тела благодаря связанной работе нескольких участков нашего организма: нервной системы, головного мозга и костно-мышечной системы. И во многом подвижность нашего тела и течение всех физиологических процессов зависит от правильной способности мышечных тканей к сокращению и расслаблению. Соответственно, нарушенная их деятельность отрицательно сказывается и на двигательной активности, и на самочувствии. Если мышцы стабильно пребывают в состоянии повышенного тонуса, доктора говорят об их ригидности. Давайте уточним, что собой представляет ригидность затылочных мышц, симптомы и лечение такого явления рассмотрим.
При ригидности затылочных мышц у больного наблюдается ограниченная способность к приближению подбородка к груди по причине рефлекторного повышения тонуса шейных мышц. Подобное явление может быть спровоцировано многими факторами, в том числе и опасными для здоровья. Так врачи утверждают, что ригидность затылочных мышц может вызываться энцефалитом, менингитом либо кровоизлиянием в мозг.
Кроме того такой симптом может возникнуть у больных имеющих заболевания периферической нервной системы, артрит и остеохондроз шейного отдела. В ряде случаев ригидность шейных мышц – это симптом паркинсонизма, кривошеи, а также растяжений либо травм шеи.
Симптомы ригидности затылочных мышц
При ригидности шейных мышц больной теряет способность приблизить подбородок к груди. Но это не отдельное заболевание, а лишь симптом.
При таком нарушении больного могут беспокоить и прочие нарушения самочувствия, которые зависят от фактора, вызвавшего его возникновение.
Так при шейном радикулите больного у человека возникают болезненные ощущения в самом затылке. При этом неприятная симптоматика на порядок усиливается и превращается в пульсирующую боль, если больной совершает движения и пытается повернуть голову.
Если ригидность вызвана остеохондрозом, она может исчезать при приеме лекарств, ее неплохо устраняют спазмолитики. В определенных случаях при таком недуге больного беспокоит тошнота и рвота, а попытки помассировать либо надавить на позвонки способствуют усилению боли.
В том случае, если ригидность объясняется болезнью Паркинсона, она заметна не только в затылочных мышцах, но и во всех остальных мышцах. Такая клиническая картина заметно меняет походку больного, все его движения и речь.
Кривошея обычно диагностируется у маленьких детей, она может быть вызвана родовыми травмами. Чаще всего такое нарушение не вызывает сильных болезненных ощущений, однако малыш не может повернуть голову в разные стороны, и в основном поворачивается лишь в один бок.
Если же ригидность затылочных мышц сопровождается серьезными нарушениями самочувствия, к примеру, внезапной болью при попытках опустить голову либо запрокинуть, лучше поскорее обратиться к врачу. Если такой симптом дополняется странной лихорадкой, температурой, ознобом, сильной рвотой, тошнотой и помутнением в глазах, больному нужна скорая медицинская помощь.
Описанные проявления могут возникать при развивающемся менингите и энцефалите, которые требуют немедленного профессионального лечения.
Как корректируется ригидность затылочных мышц, лечение ее какое эффективно?
Для успешной коррекции такого симптома необходимо выявить причину его возникновения. Так терапия остеохондроза шейного отдела направлена на устранение мышечных спазмов. Специалисты также принимают меры по нормализации кровообращения и по улучшению питания головного, а также спинного мозга.
Пациентам с такой проблемой показан прием лекарств из группы ноотропов, миорелаксантов, а также хондропротекторов. После купирования воспалительного процесса, больному необходимо пройти курс массажа, также отличный эффект дает проведение мануальной терапии, занятия лечебной физкультурой и физиотерапевтические процедуры.
Если ригидность затылочных мышц возникла на фоне артрита шейного отдела, необходимо устранить воспаление и мышечный спазм, а также принять меры по восстановлению структурных особенностей хряща. При диагностированном реактивном артрите, который возник на фоне инфекционных болезней, важную роль играет устранение первопричины заболевания. А ревматоидный артрит требует проведения постоянной поддерживающей терапии.
При растяжениях и травмах шейного отдела больному необходимо в первую очередь обеспечить полный покой мышц, а также зафиксировать шейный отдел. Для этого пациенту подбирают особенный ортопедический воротник.
При кривошее у детей проводят массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. В ряде случаев на пользу пойдет также использование специальных мазей, которые способствуют расслаблению мускулатуры.
Если же ригидность шейных мышц возникла из-за энцефалита или менингита, больному показана немедленная госпитализация и лечение в стационарном (а иногда и реанимационном) отделении. Терапия подразумевает использование ряда лекарственных средств для купирования неприятной симптоматики, устранения воспалительного процесса, предупреждения и коррекции судорог, детоксикации организма. Осуществляется антибактериальное лечение, часто при помощи нескольких медикаментов.
Народные средства
В некоторых случаях лечение ригидности затылочных мышц может проводиться не только лекарственными методами, но и при помощи средств народной медицины. Так пациентам с остеохондрозом и артритом пригодится настой сельдерея. Для его приготовления стоит измельчить корень данного растения. Три грамма подготовленного сырья залейте одним литром прохладной предварительно вскипяченной воды и оставьте на ночь для настаивания. Процеженный напиток пейте по десертной ложечке трижды на день незадолго до трапезы.
Также для приготовления такого настоя можно приготовить и семена сельдерея. Столовую ложечку такого сырья заварите стаканом только вскипевшей воды и оставьте на два часа. Процедите готовый настой и пейте его по столовой ложечке трижды на день.
Целесообразность применения средств народной медицины обязательно обсудите с врачом.
Мышечная ригидность не является отдельным заболеванием. Данное проявление стоит расценивать как симптом, при появлении которого специалисты должны определить его причину, которая чаще всего имеет неврологическую природу.
Выявить ригидность нетрудно. Для этого врачом предлагается прохождение простого тестирования. Оно заключается в том, что человек помещает голову на руку доктора, и он пытается подбородок пациента приблизить к его груди.
При этом очень важно, чтобы сам пациент был полностью расслабленным. Таким способом удастся определить даже незначительную ригидность, о которой будет говорить оставшееся небольшое расстояние между подбородком и груди.
Общая характеристика
Ригидностью называют болезненное состояние, при котором наблюдается , а также возникает сопротивление в том случае, когда больной пытается совершить любые пассивные движения. Этот синдром не позволит мышцам полностью расслабиться, что связано с нарушением работы нервной системы.
Не стоит ригидность воспринимать как отдельное заболевание. Это признак, который может свидетельствовать о различных неврологических болезнях. Чтобы установить диагноз больного, необходимо определить, в каком состоянии находится его мышечный тонус. Это, как правило, помогает распознать болезнь, которая спровоцировала патологическое состояние мышц.
Ригидное состояние может обуславливаться профессиональной деятельностью больного. Особенно, если человеку приходится длительный промежуток времени проводить в напряженности, а его шейно-плечевые мышцы ограничены в подвижности. Это вызывает спазмы. Когда кровообращение нарушается, то появляются ноющие ощущения в области затылка, однако такие проявления не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно.
Но если скованность в мышцах шеи и затылка устойчивая и при этом возникают сильные болевые ощущения, даже когда движение незначительное, то это уже может указывать на ригидность и свидетельствовать о серьезной патологии.
Комплекс провоцирующих причин
К основным причинам, которые способны вызвать мышечную ригидность, следует отнести , . В последнем случае наблюдается ригидность затылочных и шейных мышц.
При этом клинические проявления могут отличаться в зависимости от провоцирующей причины.
Существует ряд заболеваний, симптомом которых может быть ригидность мышц. Это проявление наблюдается при:
- остеохондрозе, артрите;
- травмах шеи;
- кровоизлиянии в мозг;
- кривошеи;
У больного при остеохондрозе будет болеть голова, руки и плечи. Может снизиться зрение и слух. Чтобы установить диагноз, необходимо провести магнитно-резонансную томографию.
Паркинсонизм — одна из причин ригидности мышц
Если данный синдром развился после , то у человека будут возникать постоянные и . Чувствительность рук снизится. В таком случае диагностика проходит тоже за счет проведения . Лечение назначается врачом.
Специалист должен приписать противовоспалительную терапию. Кроме того, снять напряжение мышц можно массажем и иглоукалыванием. Но если травмы сложные, то показана операция. Восстановиться в полной мере удастся, используя ортопедический воротник.
Кривошея считается дефектом шейного позвоночника, который может быть спровоцирован поворотом головы в обратную сторону. При этом изменяются мышечные и мягкие ткани. Как правило, такое заболевание появляется в результате родовой травмы и считается врожденным. Если такое заболевание имеет врожденный характер, то лечение проводится хирургическим вмешательством.
Также в зависимости от заболевания, которое вызвало мышечный спазм, назначается витаминотерапия. Однако перед медикаментозным лечением следует проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование.
Последствия во многом зависят от болезни, которая вызвала ригидность. Часто этот признак свидетельствует о кровоизлиянии в мозг, менингите, энцефалите. Данные состояния являются угрожающими для жизни человека. Как кровоизлияние, так и воспалительный церебральный процесс вызывают напряженность мышечных тканей.
Поэтому, если человек при наклоне головы не может подбородком прикоснуться к груди, то стоит немедленно обратиться к врачу за помощью.
Ригидность мышц - постоянное пребывание мышц в состоянии тонического напряжения, которое свойственно как мышцам-агонистам, так и мышцам-антагонистам, в связи с чем и проявляется пластический характер повышения мышечного тонуса.
При пассивных движениях в конечностях больного обследующим ощущается не меняющееся, вязкое, воскоообразное сопротивление. Сам больной предъявляет прежде всего жалобы на скованность. При акинетико-ригидном синдроме в начальной стадии его развития мышечная ригидность при болезни Паркинсона обычно асимметрична, может проявляться в какой-либо одной части тела, однако в дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, она становится все более распространенной и со временем генерализованной.
Меняется поза больного: голова и туловище наклоняются вперед, при этом подбородок нередко почти касается груди, руки прижаты к туловищу, согнуты в локтевых и лучезапястных суставах, пальцы рук согнуты в пястно-фаланговых и разогнуты в межфаланговых суставах, при этом большой палец находится в состоянии оппозиции к остальным. Повышение тонуса в мышцах шеи приводит к тому, что уже на раннем этапе заболевания на оклик больные склонны поворачиваться всем туловищем или максимально поворачивать взор, оставляя голову неподвижной.
Основные различия между ригидностью и спастичностью:
| Распределение зон повышенного мышечного тонуса: ригидность проявляется как в мышцах-сгибателях, так и в мышцах-разгибателях, но более выражена в сгибателях туловища, значительна и в мелких мышцах лица, языка и глотки. Спастичность сочетается с парезом или параличом и при гемипарезе имеет тенденцию к формированию позы Вернике-Манна (рука согнута, нога разогнута). |
| Качественные показатели гипертонуса: ригидность - сопротивление пассивным движениям постоянное, тонус «пластический», положителен симптом «свинцовой трубки» (при пассивных движениях мышечное сопротивление равномерное, как при сгибании свинцовой трубки). Для спастического состояния мышц характерны симптом отдачи и симптом «складного ножа». |
| Ригидность меньше связана с повышенной активностью дуги сегментарных рефлексов, что характерно для спастичности и больше зависит от частоты разрядов в мотонейронах. В связи с этим сухожильные рефлексы при ригидности не меняются, при спастичности - повышаются, при ригидности не возникает характерных для спастического пареза клонусов и патологических знаков (симптом Бабинского и т.п.). |
| Облигатным проявлением ригидности является феномен «зубчатого колеса», при спастическом парезе этот феномен не возникает. |
Симптомы ригидности мышц
У человека при повреждениях и нарушениях деятельности центральной нервной системы и патологическом раздражении периферических нервов могут наблюдаться различные проявления ригидности мышц. Так, при отравлении некоторыми ядами, заболеваниях нервной системы, а также под влиянием гипноза возникает состояние пластического тонуса, характеризующееся тем, что мышцы становятся воскоподобными; конечностям при этом легко придать любое положение, которое они длительно удерживают без изменения. Появление пластического тонуса мышц характерно для особого состояния нервной системы, называется каталепсией, или восковой ригидности.
При паркинсонизме выраженность гипокинезии и мышечной ригидности могут в определенной степени зависеть от общего состояния больного. В покое гипокинезия и мышечная ригидность выражены резче, при медленных пассивных движениях иногда наблюдается некоторое ослабление ригидности. На гипокинезию и ригидность в значительной степени влияет психическое состояние больного, особенно отрицательные эмоции, которые иногда резко усиливают мышечный тонус. Вместе с тем по утрам, после сна может значительно уменьшаться выраженность обоих компонентов акинетико-ригидного синдрома.
Это же иногда проявляется и в некоторых экстремальных ситуациях (кратковременные проявления парадоксальной кинезии). Некоторое снижение выраженности ригидности мышц отмечается и во время пребывания больного в теплой ванне или при лечебном массаже. Все это позволяет судить о том, что функциональный дефект при акинезии и при ригидности в определенных пределах изменчив, в некоторых случаях он может колебаться в степени выраженности: от состояния обшей обездвиженности до эпизодов почти полного восстановления функциональных возможностей моторной сферы.
Лечение ригидности мышц
Проводится лечение основного заболевания, по причине которого появилась ригидность мышц.
Ригидность (онемелость мышц) может являться симптомом
Ригидность затылочных мышц
Ригидность затылочных мышц является патологическим состоянием, возникающим в результате чрезмерно частой посылки импульсов от мозга, в виду чего увеличивается тонус мышц, переходящих в состояние скованности (ригидности). Ригидность затылочных мышц указывает на наличие менингита, либо другие поражения ЦНС.
Причины ригидности затылочных мышц
Основной причиной ригидности затылочных мышц является менингококковая инфекция, которая бывает различных видов. Гнойный менингит - это группа заболеваний центральной нервной системы, характеризующаяся возникновением общеифекционного, общемозгового, менингеального синдромов и изменениями в церебральной жидкости с наличием в последней гноя. Реже в развитии заболевания принимают участие стафилококки, эшерихии, синегнойная палочка, сальмонеллы, клебсиеллы, листерии и другие бактерии.
Причиной возникновения менингококкового менингита является грамотрицательный менингококк. Роль источника инфекции играет любой инфицированный, а передается она воздушно-капельным путем. На начальной стадии отмечается повышение температуры, озноб, резко выраженные симптомы интоксикации (вялость, адинамия, отказ от пищи и питья, головные боли). Появляется рвота не связанная с приемом пищи.
Пневмококковый менингит возникает под действием Streptococcus pneumonie. Источником инфекции являются больные пневкокковой инфекцией, а также носители пневмококка. Заболевание характеризуется острым началом: чаще за первый час происходит резкое увеличение температуры до 39-40 °С и быстро нарастающие признаки интоксикации. Затем появляются симптомы, которые напоминают менингококковую инфекцию. На второй – третий день проявляются менингеальные симптомы в отчетливой форме, в частности, отмечается ригидность затылочных мышц. При проведении своевременного и адекватного лечения, состояние больного по истечению первой недели значительно улучшается.
Другие причины ригидности затылочных мышц:
- Летне-осенний комариный Энцефалит (японский энцефалит).
- Цервикальной миелопатии (спиномозговое сдавление).
- Шейный спондилез.
Ригидность затылочных мышц является симптомом одного из этих тяжелых форм проявлений, когда она возникает неожиданно, на фоне сопутствующих симптомов, какими являются тошнота или рвота, лихорадка, головная боль, сонливость, смятение, депрессия или припадок. Появляется боль с обратной стороны шеи в средней части и вызывается при наклоне вперед или назад.
Лечение ригидности затылочных мышц
Лечение ригидности затылочных мышц направлено на устранение первопричины. Из этиотропных и патогенетических мероприятий эффективным является интенсивная пенициллинотерапия. Кроме этого к эффективным методам относятся полусинтетические пенициллины (оксациллин, ампициллин). Осуществляется дезинтоксикация организма, лечение витаминами и кислородом. При проявлении симптомов набухания мозга и отека осуществляют дегидратационную терапию, которая способствует выведению излишков жидкости из организма. В таком случае практикуется применение кортикостероидных препаратов. При судорогах назначается фенобарбитал.
Вопросы и ответы по теме "Ригидность мышц"
Вопрос: Уже год спазмы правом части тела,особенно внутренние органы, когда хожу вся брюшина поднимается вверх,иногда удушье.устала пить спазмолитики,лучше после фанезапама, что делать дальше. Спасибо!
Ответ: Причин может быть много. Вам необходима очная консультация гастроэнтролога для обследования.
Вопрос: Моему мужу 4 года назад поставили диагноз болезни Паркинсона, у него не типичный паркинсонизм, повышенная ригидность, в основном правосторонний, но в этому году муж жалуется и на слабость и скованность левой стороны. Знаю, что гамма нож в основном используется при наличии тремора, у нас тремор есть но очень слабовыраженный, в основном беспокоит скованность тела. Поможет ли ему гамма нож?
Ответ: Здравствуйте. Показание к лечению на Гамма ноже при болезни Паркинсона - наличие выраженного тремора, мешающего повседневной деятельности, плохо купирующегося лекарственными препаратами. С целью лечения ригидности Гамма нож не применяется.
Вопрос: Здравствуйте! У меня беременность 34 недели. При осмотре гинекологом сказали, что у меня ригидность шейки матки, она маленькая и узкое влагалище. Какие проблемы могут возникнуть всвязи с этим при родах? Заранее спасибо за ответ.
Ответ: К концу беременности ткани родовых путей значительно меняются, они становятся более рыхлыми, мягкими, хорошо растяжимыми. Поэтому в Вашей ситуации ещё рано оценивать состояние родовых путей. Кроме того, имеют значение размеры таза и плода.
