Признаки болезни глаз, выявляемые при традиционном консультативном осмотре
Диагностика глазных болезней , как и любых других патологий, начинается со сбора жалоб пациента. Существуют определенные сочетания симптомов, которые позволяют поставить предварительный диагноз болезни глаз исходя исключительно из жалоб пациента. Так, к примеру, сочетание таких симптомов как утреннее склеивание век, обильное отделяемое из конъюнктивальной полости и покраснение глаза без снижения его функции свидетельствуют об остром конъюнктивите. Для поражения роговицы характерна триада симптомов – сильное слезотечение, болезненный спазм век и светобоязнь.Однако во многих случаях подобного рода сочетания также неспецифичны, как и отдельные симптомы . В частности, жалобы на затуманивание полей зрения в сочетании с постепенным безболезненным снижением зрительной функции могут свидетельствовать о таких разных по своей природе заболеваниях, как катаракта, открытоугольная глаукома, атрофия зрительного нерва и др.
Поэтому диагностический поиск при болезнях глаза может быть достаточно трудным и требовать использования специальной аппаратуры. Чтобы сэкономить время, деньги и нервы, пациенту лучше подготовиться к посещению офтальмолога , приготовив ответы на наиболее популярные вопросы, такие как:
1.
Когда впервые появились симптомы болезни глаз (в тех случаях, когда патология развивается постепенно, нередко не так просто вспомнить первые незначительные симптомы – быстро появляющаяся усталость глаз, мушки перед глазами, склеивание век по утрам и т.п.);
2.
Какие меры предпринимались по устранению неприятных симптомов, и наблюдалось ли улучшение;
3.
Страдал ли кто-либо из родственников от глазных болезней или заболеваний, связанных с глазами (гипертоническая болезнь, атеросклероз , сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы и т.п.);
4.
Не связана ли работа пациента с профессиональными вредностями по зрению;
5.
Какие глазные болезни и операции на глазу были перенесены.
После детального сбора информации врач-офтальмолог переходит к осмотру пациента. Осмотр начинают со здорового глаза. В тех случаях, когда патологическим процессом поражены оба глаза, традиционно начинают с правого.
Врач обращает внимание на подвижность глаз, состояние глазной щели, положение век, затем, слегка оттянув нижнее веко, осматривает слизистую оболочку конъюнктивальной полости.
Стандартный осмотр, направленный на выявление глазных болезней, проводится при дневном освещении. Консультация у офтальмолога , как правило, включает известную всем процедуру определения остроты зрения при помощи специальных таблиц (таблица Головина-Сивцева или детские визометрические таблицы). В случае необходимости назначают более сложные методы обследования.
Какие методы используют офтальмологи, устанавливая диагнозы глазных болезней
Большинство пациентов после прохождения традиционного осмотра-консультирования у офтальмолога получают лишь предварительные диагнозы глазных болезней, для уточнения которых необходимо провести те или иные дополнительные методы обследования, в частности:- биомикроскопия (исследование оптических сред тканей глаза, таких как роговица, радужка, передняя камера глаза, стекловидное тело, при помощи щелевой лампы);
- гониоскопия (обследование угла передней камеры глаза, образованного внутренней поверхностью роговицы и наружной поверхностью радужки и реснитчатого тела);
- исследование внутриглазного давления ;
- оценка чувствительности роговицы (проводится "дедовским" способом путем осторожного касания ватного тампона к поверхности оболочки, покрывающей зрачок, в центре и четырех местах по периферии);
- конифокальная прижизненная микроскопия роговицы (исследование тканей роговицы с помощью специально приспособленного микроскопа);
- исследования слезопродукции и слезоотведения, с помощью которых определяют равномерность распределения слезы, суммарное количество продукции слезной жидкости, проходимость слезоотводящих путей;
- диафаноскопия и трасиллюминация глаза (широко используемая при проникающих ранениях и опухолевых процессах глаза оценка состояния внутренних структур и оболочек глазного яблока при помощи диафаноскопов, направляющих свет через склеру (диафаноскопия) или роговицу (трансиллюминация глаза));
- офтальмоскопия (стандартный метод объективного обследования глазного дна);
- исследование центрального и периферического полей зрения (изучение светочувствительности сетчатки глаза путем установления границ полей зрения и определения полноценности видения (отсутствие/наличие слепых пятен в поле зрения));
- изучение цветового зрения, которое проводится при помощи специального прибора аномалоскопа, или/и специальных цветовых таблиц и тестов;
- оценка бинокулярного зрения (содружественной работы глаз), которое используется при профессиональном отборе (летчики, водители и др.), плановых осмотрах, а также при патологии глазодвигательного аппарата (косоглазие, профессиональная офтальмопатия и др.);
- ультразвуковое исследование глаза;
- флуоресцентная ангиография глазного дня, позволяющая детально обследовать состояние сосудистой оболочки глаза при помощи введения в кровь специального вещества флуоресцеина;
- оптическая когерентная томография (ОКТ) – современный способ исследования оптических структур глаза, позволяющий получить информацию на микроскопическом уровне;
- гейдельбергская ретинальная томография, использующая лазерное сканирование для получения сверхточной информации о состоянии диска зрительного нерва и сетчатки в целом;
- лазерная поляриметрия – новейший способ объективного исследования состояния головки зрительного нерва;
- электрофизиологические методы, представляющие собой изучение деятельности зрительного анализатора на основе изменений биоэлектрических потенциалов, возникающих в клетках коры головного мозга в ответ на световую стимуляцию сетчатки глаза.
Лечение болезней глаз
Как можно лечить глазные болезни у людей?
Лечение болезней глаз народными средствами и методами
официальной медицины (хирургический,
физиотерапевтический, медикаментозный)
Основными методами официальной медицины являются хирургический и консервативный. Как правило, к оперативному вмешательству прибегают в тех случаях, когда получить надежный и устойчивый результат при помощи консервативной терапии невозможно.Преимущественно хирургическим методом исцеляют врожденные пороки развития глаза, исправляют возрастные изменения (операция по замене хрусталика при катаракте, оперативное лечение старческого птоза, заворота и выворота век), восстанавливают нормальную циркуляцию внутриглазной жидкости при глаукоме, ликвидируют многие злокачественные опухоли и др.
Однако большинство болезней глаз можно и нужно лечить, не прибегая к помощи скальпеля. Так что необходимость операции во многих случаях свидетельствует о несвоевременном вмешательстве или неадекватном лечении патологии (инфекционные болезни глаз, "глазные" осложнения сахарного диабета и др.).
Основными методами консервативного лечения глазных болезней являются медикаментозный и физиотерапевтический. Под медикаментозным методом понимают лечение глазных болезней при помощи медицинских препаратов местного (специальные глазные капли и мази) и, значительно реже, общего действия (препараты для приема внутрь и инъекционные средства). Физиотерапевтическое лечение представляет собой борьбу с недугом при помощи физических факторов (тепло, электрический ток, магнитное поле и др.).
Современная медицина допускает и приветствует использование так называемых народных средств (бобровая струя, мед и др.) в комплексном лечении глазных болезней. Однако применять их следует по рекомендации и под наблюдением лечащего врача-офтальмолога.
Какие бывают препараты для лечения глазных болезней
Все препараты для лечения глазных болезней по своему назначению и принципу действия подразделяются на семь больших групп.Противоинфекционные лекарственные средства используются для лечения воспалительных процессов, вызванных воздействием микроорганизмов. Эта большая группа препаратов включает следующие виды лекарственных средств:
- Антисептики или обеззараживающие вещества представляют собой лекарственные средства, не проникающие во внутренние слои кожи и слизистой оболочки, однако оказывающие мощное местное противоинфекционное и противовоспалительное воздействие. Наиболее популярными являются глазные капли Витабакт, комбинированные препараты, содержащие борную кислоту , соли серебра и др.;
- Антибиотики – вещества биологического происхождения, а также их синтетические аналоги, обладающие выраженным противомикробным действием. Для лечения инфекционных глазных болезней наиболее часто используются антибиотики из группы хлорамфеникола (глазные капли левомицетин 0.25%), аминогликозидов (глазные капли тобрамицин (Тобрекс)) и новейшие антибиотики широкого действия фторхинолоны (глазные капли Ципромед (ципрофлоксацин)).
- Сульфаниламиды являются одной из групп химиотерапевтических препаратов, которая эффективна против большинства видов бактериальной инфекции. В офтальмологической практике сульфаниламиды представлены таким широко известным препаратом как глазные капли Альбуцид (сульфацил натрия).
- В качестве противогрибковых препаратов для лечения глазных болезней, как правило, используют лекарственные средства, предназначенные для приема внутрь (таблетки Нистатин и др.).
- Антивирусные препараты, используемые для лечения болезней глаз, подразделяются на противовирусные химиотерапевтические средства, непосредственно ликвидирующие вирусы (к примеру, 3% мазь Ацикловир) и иммунные препараты, активизирующие защитные силы организма (препарат для внутримышечных инъекций Циклоферон).
При этом различают стероидные противовоспалительные средства, к примеру, капли дексаметазона , и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как глазные капли, содержащие 0.1% раствор диклофенака натрия.
Кроме того, существуют комбинированные препараты с противоинфекционным и противоспалительным действием. К такого рода лекарственным средствам относятся капли Софрадекс , Тобрадекс и Макситрол, с успехом используемые при инфекционно-воспалительных болезнях глаз с аллергическим компонентом.
Противоаллергические препараты предназначены для лечения глазных болезней аллергического происхождения и включают медикаменты нескольких групп. Прежде всего, это так называемые мембраностабилизирующие лекарственные средства, которые препятствуют выделению медиаторов воспаления из тучных клеток, ответственных за развитие аллергического процесса (глазные капли Лекролин и Кетатифен).
Дакриоцистит представляет собой воспаление слезного мешка – специальной полости для сбора слезной жидкости, расположенной у внутреннего угла глаза.
Слезная жидкость выполняет важнейшую функцию, защищая слизистые оболочки органа зрения от пересыхания и развития опасных инфекционных и дегенеративных болезней глаз. Слеза продуцируется специализированной слезной железой, расположенной в верхнебоковой части глазницы.
Слезная жидкость равномерно распределяется в полости конъюнктивы, при этом излишки слезы удаляются через слезные канальцы, устья которых открываются на конъюнктиве внутреннего угла глаза внизу.
По слезным канальцам слезная жидкость поступает в слезный мешок, который сверху заканчивается слепо, а книзу переходит в носослезный канал, открывающийся в носовую полость.
В период внутриутробного развития отверстие носослезного канала закрыто, так что в норме оно открывается с первым громким криком новорожденного. В тех случаях, когда тонкая пленка, перекрывающая носослезный канал остается неповрежденной, возникает реальная угроза развития дакриоцистита новорожденных.
Дело в том, что слезная жидкость является хорошей питательной средой для микроорганизмов, которые начинают интенсивно размножаться в переполненном слезном мешке, вызывая воспалительную реакцию.
Симптомы дакриоцистита новорожденных во многом напоминают признаки конъюнктивита: пораженный глаз начинает гноиться, наблюдается повышенное слезотечение, к утру могут склеиваться реснички.
Заподозрить дакриоцистит новорожденных поможет такой характерный симптом как поражение только одного глаза и повышенное количество слезы в конъюнктивальном мешке.
Окончательно же убедиться в наличии воспаления в слезном мешке можно слегка надавив на область его проекции (боковая поверхность носа у внутреннего угла глаза) – при этом из слезных точек, представляющих собой устья слезных канальцев, покажутся капельки гноя и/или крови.
Дакриоцистит новорожденных относится к инфекционным болезням глаз, которые не следует лечить противомикробными средствами. Ведь гнойное воспаление является лишь следствием патологической непроходимости носослезного канала.
Так что наиболее адекватным лечением дакриоцистита новорожденных является массаж слезного мешка, способствующий раскрытию носослезного канала. Это несложная процедура, видео которой можно легко найти в сети Интернет. Чистыми руками мама осторожно надавливает на проекцию слезного мешка по направлению сверху вниз.
В преимущественном большинстве случаев с помощью регулярно повторяемой нехитрой манипуляции удается избавиться от пленки, закрывающей устье носослезного канала. Как только слезная жидкость перестанет скапливаться в слезном мешке, инфекционный процесс самопроизвольно ликвидируется.
В тех случаях, когда недельный курс массажа слезного мешка не приводит к успеху, проходимость носослезного канала восстанавливается хирургическими методами (зондирование и промывание слезных путей, которое проводится под общим наркозом).
Болезни глаз у недоношенных детей. Ретинопатия (патология сетчатки глаза) недоношненных: причины, симптомы, лечение
Основной проблемой недоношенных детей является незрелость всех систем организма, а также необходимость многих реанимационных мероприятий, спасающих жизнь младенца , но способных оказывать неблагоприятное воздействие на его дальнейшее развитие.Типичной болезнью глаз родившихся раньше срока детей является ретинопатия недоношенных – тяжелая патология, нередко приводящая к невосполнимой утрате зрения.
Непосредственной причиной ретинопатии недоношенных является незрелость сосудистой сети сетчатки глаза – внутренней оболочки глазного яблока, ответственной за собственно световосприятие.
Сосудистая сеть сетчатки начинает развиваться только на 17-й неделе развития. При этом к 34 неделе беременности (срок беременности рассчитывается от первого дня последней менструации) завершается формирование сосудов, расположенных у носовой части сетчатки, так что диск зрительного нерва и макула (участок сетчатки, ответственный за наилучшее видение) уже нормально снабжаются кровью, однако височная часть сетчатки еще крайне бедна сосудами. Полностью формирование сосудов сетчатки заканчивается только к последней – 40-й неделе гестации.
Если ребенок рождается раньше срока, на его еще несозревшую сетчатку начинают воздействовать множество неблагоприятных внешних и внутренних факторов, которые способны вызвать основное проявление ретинопатии недоношенных – нарушение нормального образования сосудов сетчатки, выражающееся в их прорастании внутрь в стекловидное тело глаза.
В результате в стекловидном теле образуются кровоизлияния, а патологическое натяжение сетчатки неправильно растущими сосудами приводит к ее местной или даже полной отслойке, разрывам и другим необратимым изменениям.
Ретинопатия недоношенных как болезнь глаз различной степени тяжести развивается у 76% детей, родившихся на 24-25 неделях гестации, и у 54% детей, родившихся на 26-27 неделях гестации. При этом ретинопатии недоношенных, угрожающие отслойкой сетчатки, встречаются у 5% детей, родившихся на сроках до 32 недель беременности, а риск развития этого грозного осложнения у детей, родившихся на сроке 24-25 недель, достигает 30%.
Следует отметить, что ретинопатия недоношенных встречается также и у детей, родившихся в срок. Это происходит в тех случаях, когда речь идет о незрелом плоде и/или воздействии крайне агрессивных факторов в первые часы и дни жизни.
- родившиеся на сроке менее 32 недель беременности;
- родившиеся на любом сроке с массой менее 1500 г;
- родившиеся на сроке беременности от 32 до 36 недель и получавшие кислород более 3 суток;
- все недоношенные с эпизодами полного апноэ (отсутствие дыхания, потребовавшее экстренных реанимационных мер).
1. Активный (около полугода), когда происходит аномальное развитие сосудов, возникают кровоизлияния в стекловидное тело, а также отслойка, отрывы и разрывы сетчатки.
2. Обратного развития (второе полугодие жизни), когда происходит частичное, а в легких случаях и полное восстановление функций сетчатки и стекловидного тела.
3. Рубцовый период или период остаточных проявлений, о которых можно судить через год после рождения. Наиболее частыми осложнениями перенесенной ретинопатии недоношенных являются:
- рубцовые изменения после разрывов и отслойки сетчатки;
- близорукость средней или высокой степени;
- помутнение и/или смещение хрусталика;
- глаукома (повышение внутриглазного давления);
- субатрофия глазных яблок;
- дистрофия роговицы с последующим образованием бельма.
В случае реальной угрозы отслоения, разрывов или надрывов сетчатки при данной болезни глаз проводят либо криотерапию (прижигание прорастающих сосудов холодом), которая позволяет снизить риск возникновения необратимой слепоты вдвое, либо лазеротерапию (лазерное воздействие на аномальные сосуды), которая столь же эффективна, но значительно менее болезненна.
Что делать при дакриоцистите у ребёнка - видео
Профилактика глазных болезней у взрослых и детей
Первичная и вторичная профилактика глазных болезней у людей
Различают первичную и вторичную профилактику глазных болезней у детей и взрослых людей. При этом первичная профилактика направлена на предотвращение развития болезней глаз, и включает комплекс гигиенических и оздоровительных мер (соблюдение правильного режима труда и отдыха, использование специальной гимнастики для глаз, сокращение времени занятий утомляющей глаза деятельностью, применение факторов защиты при существовании профессиональных вредностей и т.д.).Вторичная профилактика представляет собой меры, предпринимаемые для своевременного выявления и лечения глазной патологии (плановые осмотры у офтальмолога, отказ от самолечения, строгое соблюдение всех предписаний врача). Таким образом, если первичная профилактика оказывается бессильной, адекватное лечение своевременно выявленной патологии позволяет избежать тяжелых последствий для органа зрения и организма в целом.
Профилактика болезней глаз у детей
Первичная профилактика глазных болезней у детей в первую очередь включает гигиену труда и отдыха во время всех занятий, которые требуют напряжения глаз (чтение, письмо, рисование, работа за компьютером, игры с мелкими деталями конструкторов и т.п.).Необходимо соблюдение режима дня, чтобы детские глаза хорошо отдыхали во время сна. Уберечься от глазных болезней поможет рациональное освещение и обучение ребенка правилам гигиены чтения и письма.
Многие дети любят читать лежа, а также во время езды в транспорте, нередко используя для этого материал на электронных носителях, который оказывает значительную нагрузку на органы зрения. Родителям следует предупреждать отпрысков, что такое поведение, а также использование материала с мелкими шрифтами и плохой контрастностью может привести к развитию серьезных глазных болезней.
Гигиена школьных занятий предусматривает достаточно длительные перерывы между уроками, во время которых настоятельно рекомендуется предоставлять полный отдых глазам. После посещения школы дети должны гулять на свежем воздухе или в помещении, а домашние задания выполнять только после достаточного перерыва (минимум 2 часа).
Многие родители спрашивают о том, в каких случаях просмотр телепередач и работа за компьютером могут представлять риск возникновения болезней глаз. Здесь все зависит от общей нагрузки на орган зрения. Разумеется, если ученик вынужден много времени проводить за учебниками, ему лучше подобрать другой вид развлечений (активные игры, спортивные секции, прогулки и т.п.).
Вторичная профилактика глазных болезней у детей заключается в своевременном прохождении плановых осмотров у офтальмолога и своевременном обращении за специализированной медицинской помощью при появлении каких-либо тревожных признаков со стороны органа зрения.
Профилактика глазных болезней у взрослых. Как предотвратить развитие болезни глаз от компьютера
Всем известно, что научно-технический прогресс не только привел к грандиозным успехам медицины, но и стал причиной появления многих заболеваний, в том числе и болезней глаз.Наиболее распространенной глазной болезнью, связанной с новыми условиями жизни человека, является компьютерный синдром, проявляющийся следующими признаками:
- быстрая утомляемость глаз;
- ощущение "песка" в глазах;
- болезненность глазных яблок;
- болевые ощущения при движении глаз;
- покраснение глаз;
- нарушения цветоощущения;
- замедленная перефокусировка глаз с дальних объектов на ближние и наоборот;
- появление затуманенности зрения, двоения предметов, головной боли при длительной работе с компьютером.
1. Если работа связана с длительным пребыванием за компьютером, необходимо щадить глаза во внерабочее время. К примеру, вместо чтения можно пользоваться прослушиванием аудиокниг, а новости узнавать из радиопередач. Необходимо резко сократить время на посещение социальных сетей, чтение форумов и т.п. Следует учесть, что "сидячая" работа вообще пагубно влияет на здоровье , поэтому в списке развлечений компьютер и телевизор лучше заменить прогулками на свежем воздухе, походом в бассейн или поездкой на дачу.
2. Во время работы за компьютером следует соблюдать чередование труда и отдыха: 10 минут перерыва через каждые 50 минут труда.
3. Каждые 20 минут работы желательно завершать 20-ти секундным перерывом для элементарной гимнастики для глаз (фиксация взгляда на предметах, находящихся на расстоянии 6 метров и далее от монитора).
4. При наличии таких болезней глаз как близорукость, дальнозоркость или астигматизм следует работать за компьютером в очках или корригирующих линзах .
5. Следует соблюдать оптимальное расстояние до дисплея (80 см), при этом желательно, чтобы центр экрана находился на 10-20 см ниже уровня глаз.
6. При регулярной работе с компьютером используйте экраны высокого разрешения.
7. Чтобы выбрать идеальный размер рабочего шрифта, необходимо опытным путем определить минимальный читабельный размер шрифта. Рабочий размер должен быть в три раза больше. Оптимальный вид текста – черным по белому. По возможности избегайте темного фона.
8. Следите за освещением, не следует работать вблизи ярких источников света, мерцающих ламп. При ярком естественном освещении лучше зашторить окно, а поверхность стола покрыть матовым материалом.
Профилактика глазных болезней
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Видеть окружающий нас мир во всех его красках - это бесценный дар.
Человек не может быть в полной мере счастливым, если у него проблемы со зрением. Заболеваний, поражающих зрительные органы, насчитывается несколько сотен.
Необходимо регулярно проходить и лечить , чтобы не усугубить и без того непростую ситуацию.
Классификация глазных патологий
Чтобы правильно поставить диагноз, офтальмологи учитывают следующие факторы: остроту зрения, время и причины возникновения дефекта. Заболевания зрения по этим признакам, классифицируют следующим образом:
В зависимости от способности видеть выделяют: слепоту, абсолютную и слабовидящую слепоту.
По времени возникновения бывают люди, которые родились слепыми, и утратившие зрение после достижения 3-х летнего возраста.
В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие патологии, различают расстройства аккомодации, рефракции, периферического зрения, способности глаза к адаптации.
Болезни зрения подразделяют на большие группы: врожденные патологии, травматические, инфекционные, возрастные изменения, болезни, возникшие как следствие тяжелых недугов. Такое деление достаточно условно, так как одно и то же заболевание может развиваться по нескольким причинам. К примеру, с катарактой можно родиться, а можно получить ее в следствие перенесенной травмы или радиационного облучения.
Глазные заболевания у людей, преимущественно, возникают из-за больших зрительных нагрузок. И взрослые, и дети проводят слишком много времени перед компьютерными мониторами, планшетами, ноутбуками и электронными книгами.
Болезни склеры
Плотная оболочка, покрывающая снаружи глазное яблоко, называется склера. Глазные заболевания склеры бывают двух видов.
К группе патологий, которые присутствуют у человека с рождения, относятся:
Синдром голубых склер. Причиной дефекта является тонкая оболочка глаза. Через нее просвечиваются сосуды, проявляясь голубоватым оттенком.
Меланоз. Пигмент меланин скапливается на оболочке глаза, образуя пятна. Они бывают глубокими и поверхностными. С такой проблемой нужно почаще посещать окулиста.
Бывают случаи, когда склера выпячивается или на ней формируются кисты. Приобретенные заболевания:
Склерит. Поражение тканей глубоких слоев оболочки.
Эписклерит. Воспаляется верхний слой склеры. Развивается на фоне системных заболеваний, бывает узелковый и мигрирующий.
Болезни воспалительного характера возникают при попадании в глаз инфекции. Толчком выступают такие недуги как сифилис, туберкулез, пневмония.
Глазные болезни у взрослых иногда появляются из-за сбоев в обменных процессах организма.
Болезни роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
Внешняя оболочка глазного яблока наиболее подвержена внешним воздействиям. По этой причине вероятность развития дефектов роговицы очень высока.
Глазные болезни, при которых поражается роговица, следующие:
Кератиты. Воспаление провоцируют инфекции, попавшие в глаз вследствие травмы или из-за сухости роговицы. Кератиты делятся на экзогенные (когда возбудители грибки, вирусы и патогенные микроорганизмы), эндогенные (инфекция попадает в глаз из другого органа), и кератиты не установленной этиологии.
Кератоконус. Роговица дегенерирует – становится тонкой и изменяет свою форму. Причиной служит снижение таких ферментов как коллаген и белок, воздействие ультрафиолетовых лучей и радиации. Данного вида глазные болезни и их симптомы в основном выявляются у детей до 16 лет, а у взрослого человека вообще не встречается.
Кератомаляция. Из-за недостатка витамина А, роговица становится сухой. Кератомаляция считается опасным заболеванием, требующим немедленного лечения.
Существует еще одно достаточно редкое заболевание глаз у человека 50-60 лет под названием буллезная кератопатия или истончение эндотелия (последнего слоя роговой оболочки).
Заболевания глаз невоспалительного характера - это дистрофии. Развиваются сразу на обоих глазах и носят обычно наследственную этиологию. Проявляется дистрофия изменениями толщины роговицы и ее размера. Зрение значительно ухудшается.
Заболевание цилиарного тела и радужки называется иридоциклит, поражает роговицу изнутри. В основном ему подвержены 20-40 летние люди. Провокаторами заболевания являются другие недуги – грипп, корь, гонорея, сифилис, ревматизм, диабет и другие.
Болезни стекловидного тела
Патологии стекловидного тела практически всегда развиваются на фоне изменений в соседних тканях. Самостоятельные дегенеративные процессы возникают крайне редко, из-за отсутствия нервных клеток и сосудов. Как же проявляются болезни глаз у людей?
Симптомы таких патологий это помутнение стекловидного тела, утолщение волокон образующих его каркас (у человека появляются перед глазами «мушки»).
Список болезни глаз у человека включает в себя отслаивание стекловидного тела, уменьшение его объемности (сморщивание)
Заболевания век
Веки выполняют защитную функцию, оберегают глаза от воздействиях внешних раздражителей. Болезни глаз у человека явление распространенное. Нижние и верхние веки воспаляются под воздействием различных патогенных агентов.
К патологиям век относят:
. Поражается край века. Подразделяется на блефарит аллергического происхождения, себрейный вид, язвенный и демодекозный.
Ячмень. Гнойное воспаление под названием гордеолум. Бывает внутренний и наружный нарыв. Причиной нагноения волосяного мешочка ресниц или мейбомиевой железы является бактериальная инфекция, чаще всего стафилококк золотистый.
Демодекоз. Провокаторы патологии клещи – демодексы, которые проникают глубоко под кожу и вызывают крайне неприятные симптомы.
Это далеко не все глазные болезни у людей. Названия патологических процессов на веках следующие: импетиго, фурункул, абсцесс, флегнома, контагиозный моллюск, отеки, гангрена, язва, рожистое воспаление, герпетические дерматит и другие. Более подробно вы можете узнать об абсцессе века, прочитаю .
Бывают случаи, когда сбои в работе материнского организма, приводят к различным аномалиям в формировании век и разреза глаз у плода. Ребенок появляется на свет с такими дефектами: аблефария (веки отсутствуют полностью), криптофтальм, птоз, заворот или выворот век и другие.
Заболевания глаз у людей могут появиться в любом возрасте. Этому способствуют сбои в работе нервной системы, повреждения, наличие хронических недугов.
Патологии слезопродуцирующей системы
Слезный аппарат имеет для глаза огромное значение. Нормальная оптическая функция невозможна без продуцирования и выведения слезной жидкости.
К органам, выполняющим эту работу, относят слезный канал, ручей, точки, мешок.
Глазные заболевания у взрослых следующие:
Дакриоцистит - поражается слезный мешок глаза.
Экзофтальм - выпячивание глазного яблока из-за развивающейся на обратной стороне глаза опухоли.
Дакреоаденит - воспаление слезной железы.
Паротит эпидемический - инфекционное поражение железы.
Дакриоканаликулит, воспаления гнойного характера, грибковый поражения - патологии слезных канальцев.
Новообразования: аденома полиморфная, рак аденокистозный, аденокарцинома.
Гиперфункция и гипофункция слезных желез.
Характерным симптомом неполадок в слезоотводящих путях является непрекращающееся слезотечение.
Заболевания глазниц
Глаза располагаются в углублениях, образованных в черепе, которые называются глазницы. При поражении сосудов, нервных клеток, жировой ткани, появляются следующие глазные болезни у людей:
Отечный экзофтальм.
Тенонит (серозный, гнойный).
Трофбофлебит.
Флегмона.
Абсцесс.
Помогут определить глазные болезни у взрослых симптомы, характерные для каждого вида патологии. Для правильной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.
Нарушения рефракции
На фото: работа зрительного аппарата при эмметропии, миопии, гиперметропии
Существует еще одна распространенная болезнь глаз у людей. Названия этих дефектов зрения знают все еще из школьной программы. Способность глаза преломлять световые лучи называется рефракцией. Видимая картинка, при нормальной рефракции, должна собираться непосредственно на сетчатке. Аметропия - это нарушение фокусировки.
Виды аметропии:
Миопия или - изображение концентрируется перед сетчаткой.
Гиперметропия или дальнозоркость - фокусировка картинки за сетчаткой.
Астигматизм - изображение собирается сразу в нескольких местах.
Об отличиях близорукости от дальнозоркости написано в .
На фото: принцип действия рефракции глаза
По каким признакам определить эти болезни глаз? Симптомы следующие:
при близорукости человеку проблематично смотреть вдаль - предметы размытые и нечеткие;
дальнозоркость характеризуется низким качеством зрения на близкие расстояния.
Заболевание может быть острой формы или хроническим.
Патологии хрусталика
Хрусталик - это часть оптической системы органа зрения. Он обладает преломляющей силой и участвует в аккомодации. У пожилых людей снижается эта способность, развивается пресбиопия (возрастная дальнозоркость).
К недугам хрусталика относят:
Катаракту. Она бывает врожденная, старческая, травматическая, как следствие наличия сахарного диабета, осложненная форма. Врожденные катаракты бывают наследственные и возникшие в процессе внутриутробного развития, одно и двухсторонние, подразделяются на три степени тяжести.
Аномалии развития: врожденная афакия, пентиконусы, колобома, микрофакия.
Как проявляются эти заболевания глаз у людей? Симптомы такие: если закрыть один глаз и смотреть одним, то видимые предметы буду двоиться; изображение размытое и не стабилизируется даже при использовании средств оптической коррекции; в различных слоях хрусталика при обследовании выявляются помутнения.
Патологии зрительных нервов
К заболеваниям или относят:
Воспалительные - оптические невриты и папиллит (воспаление в диске нерва).
Папиллоэдема. Двухсторонняя патология, снижающая остроту зрения. Возникает из-за увеличенного внутричерепного давления.
Оптическая атрофия. Провоцирующими факторами выступают травмы, новобразования, наличие рассеянного склероза, воспалительные процессы.
На фото: стадии развития атрофии зрительного нерва
Снижение качества зрения, дефекты полей, нарушения в цветовосприятии это основные характеризующие болезни глаз у людей симптомы. Лечение должно быть своевременным, так как невылеченные формы приводят к потере зрения.
Заболевания сетчатки и сосудистой оболочки
Существуют болезни, которые крайне негативно влияют на зрение и могут привести к слепоте.
Ретинопатия – поражение сосудов глаза.
Макулодистрофия сетчатки. Нарушается центральное зрение и поражается сетчатка.
Увеит. Группа заболеваний глаз, которых связывает воспалительный процесс в сосудистой глазной оболочке. Различают такие формы увеита, в зависимоти от месторасположения: ирит, иридоциклит, хориоидит и другие.
. Изменение кровеносных сосудов и капилляров.
В начале развития патологии могут отсутствовать характеризующие глазные болезни , и по этой причине обычно начинается на поздних стадиях.
Болезни глаз получили широкое распространение в 21 веке. Неблагоприятная экологическая обстановка, высокая нагрузка на орган зрения ввиду компьютеризации, неправильное питание, сопутствующие патологии – все это причины болезней глаз у человека, список и симптомы которых мы подробно разберем далее. Какие бывают виды глазных болезней?
Болезни слезных каналов и слезопродуцирующей системы
Глазные болезни включают группу заболеваний придаточного аппарата глаз:
– это воспаление слезного мешка инфекционной природы. Проявляется болью и припухлостью уголка глаза, покраснением конъюнктивы, выделением гноя. Разделяют:
- острый дакриоцистит (резко возникший) и хронический (длительный вялотекущий);
- врожденный (появившийся с рождения) и приобретенный (возник в течение жизни).
Лечат антибактериальными каплями, физиотерапией. При хроническом дакриоцистите хирургическим путем создают анастомоз между слезным мешком и полостью носа.
– воспаление слезной железы. Причина – попадание инфекционного агента в железу. Человек отмечает такие симптомы, как , слезотечение, покраснение кожи, припухлость.
Назначают антибактериальные, противовоспалительные капли в дополнении с физиотерапией. При образовании абсцесса – вскрытие и дренирование очага.
Возникает при нарушении продукции или оттока водянистой влаги. Причины – аутоиммунные болезни, хронические воспалительные болезни глаз, эндокринопатии. Иногда развивается при пересыхании глаз от кондиционеров и обогревателей.
Лечат увлажняющими каплями. Обязательно в сочетании с лечением внутреннего заболевания.
Патологии век
Веки – складки кожи вокруг глаз. Описание болезней век, признаки и лечение:
– воспаление края век. По причине возникновения выделяют:
- бактериальный,
- вирусный,
- грибковый (демодекоз),
- аллергический.
Симптомы: зуд, покраснение, шелушение края века, склеивание ресниц гноем, слезотечение. Терапия блефарита: капли (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые). При аллергическом блефарите – антигистаминные.
Называют хроническое воспалительное заболевание края век. Возникает в результате закупорки мейбомиевой железы. Визуально – округлая припухлость, боль при прикосновении, покраснение века, слезотечение.
Назначают антибиотики местно. При неэффективности – удаление хирургическим путем.
– гнойное воспалительное образование верхнего века (реже – нижнего), по-другому фурункул. Причина и патогенез болезни – проникновение болезнетворных микробов после перенесенных простудных болезней. Симптомы – округлое болезненное образование на веке, покраснение кожи, иногда – небольшое повышение температуры.
Лечение антибиотиками местно.
Врожденный выворот – это врожденная аномалия развития нижнего века, сформировавшаяся внутриутробно. Старческий – приобретенное состояние, возникшее в результате возрастных изменений мышц и кожи.
Лечение – оперативное, заключается в восстановлении анатомической структуры века.
Лечение злокачественных опухолей включает: цитостатики, лучевую терапию, хирургическое удаление.
Аномалии развития глазной орбиты
Эта болезнь глазной орбиты развивается во внутриутробном периоде. Подлежит хирургическому восстановлению анатомической структуры.
Появляется после травм органа зрения либо является наследственной. Выделяют расщепление:
(дефект радужной оболочки, нарушение световосприятия);
зрительного нерва (микрофтальм, слепота);
хориоидеи;
хрусталика (нарушение светопреломления);
сетчатки (симптомы появляются после развития разрывов, отслойки сетчатки);
век (дефект кожи, нарушение смыкания век).
При наличии симптомов – хирургическое восстановление структуры, при колобоме сетчатки – лазерная коагуляция. Если симптомы не беспокоят, операция не требуется.
Тяжелое воспалительное заболевание всех структур глаза. Является самым жутким инфекционным осложнением воспалительных болезней глаз. Симптомы – сильнейшая глазная и головная боль, покраснение, отек глаза, выделение гноя, опущение века, резкое ухудшение зрения, повышенная температура тела, симптомы интоксикации.
Лечение в условиях стационара: массивная антибиотикотерапия. Введение антибиотиков ретробульбарно, внутривенно, внутримышечно. Дополнительно: дезинтоксикационная, противовоспалительная терапия, глюкокортикостероиды. При отсутствии эффекта – удаление пораженного органа.
Мы провели краткий обзор полного перечня болезней глаз. Заболевания глаз не терпят бездействия – необходимо как можно раньше начинать лечение. Безответственный подход грозит безвозвратной потерей зрения.
Дополнительно приглашаем посмотреть видео-обзор о глазных болезнях. Врач-офтальмолог расскажет о факторах риска, симптомах, диагностике, лечении и профилактике офтальмологических заболеваний.
Болезни глаз, из-за которых происходит ухудшение зрительной функции, в первую очередь касаются роговицы и сетчатки глаза. Патологии могут быть вызваны проникновением патогенных микроорганизмов извне и с током крови при инфекционных заболеваниях.
Сахарный диабет, возраст, близорукость, травмы глаз, шеи, груди также могут служить причиной серьезных нарушений в роговице и сетчатке. Катаракта и глаукома – болезни возрастные и врожденные, с генетической предрасположенностью.
Инфекции роговицы и сетчатки
Причиной воспаления роговицы могут быть бактерии, вирусы, грибки. Такая форма кератита носит название экзогенной (внешней). Герпес, грипп, сифилис одним из своих симптомов имеют воспаление роговичного слоя. В таком случае имеет место эндогенный (внутренний) кератит.
Симптомы кератита:
- желто-серое пятно с нечеткими краями;
- фотофобия (светобоязнь);
- снижение зрительной функции.
Размер пятна зависит от степени воспаления. Дальнейшее развитие патологии заключается в образовании гнойной ранки с грубыми краями. Она захватывает весь роговичный слой, проникая вглубь глазного яблока.
Самоисцеление происходит крайне редко. Без лечения процесс развивается, захватывая все большую площадь роговицы.
Бактериальная инфекция в виде диплококка является причиной ползучей язвы. Инфицирование происходит в результате травмирования глаза или патогенного центра в организме.
Признаки ползучей язвы: пепельный налет, превращающийся через 3-4 дня в очаг гноя между радужкой и роговицей. Один край язвы приподнят, другой – сглажен.
А вот как выглядит болезнь у взрослых астигматизм, и что можно сделать с такой проблемой, указано
Воспалительный процесс в конъюнктиве или веках может распространиться на роговицу и вызвать краевой кератит.
На видео – описание заболевания инфекции роговицы:
В случае, если язвой была поражена значительная площадь роговицы, может наступить полная потеря зрения.
У детей, больных туберкулезом в тяжелой степени, поражается роговица. Микобактерии вызывают появление фликтен, мелких серых узелков. Со временем они разрастаются и проникают в более глубокие слои. При лечении язвочки рассасываются, оставляя вместо себя рубцы.
При хроническом туберкулезе происходит периодическое появление и исчезновение фликтен, что в конечном итоге снижает зрение.
Вирусная инвазия
Вирусное заражение носит название кератомикозов. Кандидоз, заражение вирусом молочницы, происходит на фоне ослабления иммунитета после приема антибиотиков или гормональных средств. Тусклое белое пятно с рыхлой поверхностью имеет желтую кайму. Не затрагивая глубоко лежащие ткани, грибок разлагает верхний слой роговицы.
Так выглядит верхний слой роговицы
После излечения на месте язвы остается рубец в виде бельма, острота зрения снижается.
Герпес проникает в роговицу с током крови или извне. Размножение вируса происходит при пониженном иммунитете. Роговица мутнеет, появляется пятно, которое вскоре превращается в язву.
Без лечения наступает слепота.
При заражении извне на роговице образуются мелкие пузырьки. Светобоязнь и слезотечение – сопутствующие симптомы вирусного инфицирования.
Пузырьки превращаются в глубокие язвы, что приводит к потере зрения.
Аденовирус является причиной кератоконъюнктивита. Кератит развивается после затухания острой стадии на конъюнктиве: появляются непрозрачные пятна и фотофобия.
Для восстановления функции роговицы требуется 3 месяца терапии.
Также стоит больше узнать о том, как выглядит и как происходит такое лечение.
Особенности глазных болезней в пожилом возрасте
Возрастные изменения сказываются на состоянии крупных и мелких кровеносных сосудов: стенки уплотняются, теряют свою эластичность. В кровеносной системе сетчатки это является причиной образования тромбов. Закупорка сосудов вызывает кровоизлияние, последствием которого является разрыв и отслоение.
Сильная близорукость у пожилых людей становится причиной дистрофии сетчатки. Миопатия вызывает увеличение диаметра глазного яблока: сетчатка растягивается и истончается.
У людей за 50 лет, имеющих такие заболевания, как гипертония, атеросклероз, генетическая предрасположенность развивается возрастная макулярная дегенерация (ВМД). Макула – желтое пятно на сетчатке, ответственное за центральное зрение, четкость изображений. Патология развивается незаметно и на ранних стадиях не обнаруживает себя до обследования у офтальмолога. Искажение линий, размеров, размытость появляются на стадии прорастания сосудов в макулу, характеризуют прогрессирование заболевания.
Сахарный диабет в пожилом возрасте приводит к фоновой ретинопатии (нарушению кровоснабжения сетчатки). Ее симптомы: микрокровоизлияния, ухудшение зрения.
При гипертонии вены глазного дна расширены, артерии сужены, имеются микрокровоизлияния. Гипотония характеризуется сужением и пульсацией венозных каналов, расширением артерий. Диабетическая – это разрыв капилляров из-за истончения, гипоксия вследствие сужения просвета в артериях.
Травмы грудного и шейного отдела с временным нарушением кровообращения оказывают негативное влияние на состояние сетчатки, вызывая кровоизлияния и гипоксию.
Физиологическое состояние роговицы и сетчатки влияет на качество зрения. Глазные болезни могут носить инфекционный, возрастной, травматический характер, быть следствием нарушения обмена веществ. Без лечения патологические процессы не затухают, вызывают снижение остроты зрения, включая полную его потерю.
Катаракта
Старение организма выражается в угасании его физиологических способностей. Хрусталик – центральная часть зрительного аппарата человека – с возрастом уплотняется и постепенно утрачивает оптические свойства. Такая патология носит название катаракты. Взгляд сквозь пелену – это симптом катаракты.
Различный стадии катаракты
Нарушение прозрачности выражается в осветлении зрачка: черный цвет меняется на молочно-белый, при котором наступает слепота.
Физиологический процесс носит необратимый характер, и катаракта грозит всем, кому за 70.
У новорожденных детей наиболее частая проблема со зрением – это врожденная катаракта. В этом случае биохимический состав хрусталика нарушен из-за патологического течения беременности, генетической предрасположенности. Коррекция зрения в виде оперативного вмешательства осуществляется при влиянии катаракты на формирование центрального зрения младенца.
Глаукома
Глаукома является хроническим, неизлечимым заболеванием. Лечение заключается в поддерживающей терапии, сохраняющей ВГД на допустимом уровне.
