Синдром беспокойных ног – лучшие способы устранить неприятные ощущения. Синдром беспокойных ног: лечение и признаки Нервное напряжение ног не дает спать

Анна Миронова

Время на чтение: 8 минут

А А

Заболевание, которое сегодня носит название «синдром беспокойных ног», было открыто еще в 17-м веке врачом Томасом Виллисом, а несколько столетий спустя более подробно изучил его и Карл Экбом, сумевший определить критерии диагностики болезни, и объединивший все ее формы в термин «беспокойные ноги», чуть позднее расширенный словом «синдром».

Поэтому в медицине сегодня используют оба термина – «СБН» и «синдром Экбома».

Типичная картина синдрома беспокойных ног, или СБН – причины возникновения и группы риска

Прежде всего, СБН считается сенсомоторным расстройством, проявляемым обычно весьма неприятными ощущениями в ногах, которые дают о себе знать исключительно в состоянии покоя. Чтобы облегчить состояние, человеку приходится двигаться. Это же состояние становится и основной причиной бессонницы или регулярных пробуждений посреди ночи.

СБН может классифицироваться, как тяжелый или же умеренный , в соответствии с тяжестью симптоматики и частотой ее проявления.

Видео: Синдром беспокойных ног

Также синдром классифицируется следующим образом:

1. Первичный. Самый распространенный тип СБН. Чаще всего он диагностируется до 40-ка лет. Может начаться в детстве или быть наследственным. Основные причины развития до сих пор науке неизвестны. Нередко перетекает в постоянную, хроническую форму. Что касается симптомов, они могут и вовсе отсутствовать долгое время, а потом проявляться не постоянно или резко ухудшаться.
2. Вторичный. Ключевой причиной для старта этого типа СБН становятся определенные заболевания. Старт развития болезни приходится на возраст после 45-ти лет, и к наследственности этот тип СБН отношения никакого не имеет. Симптоматика начинается проявляться внезапно, и чаще всего бывает четко выраженной.

К основным причинам вторичного типа СБН относят:

• Почечную недостаточность.
• Ревматоидный артрит.
• Беременность (обычно последний триместр, по статистике – около 20% будущих мам сталкиваются с СБН).
• Недостаток железа, магния, витаминов в организме.
• Невропатия.
• Амилоидоз.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Болезнь Паркинсона.
• Радикулиты.
• Прием определенных лекарственных препаратов, влияющих на активность дофамина.
• Сахарный диабет.
• Алкоголизм.
• Синдром Шегрена.
• Венозную недостаточность.
• Синдром Туретта.
• Ожирение.

СБН реже всего встречается в азиатских странах (не более 0,7%) и более всего распространен в западных странах, где его «популярность» достигает 10%, согласно исследованиям.

И, согласно им же, в группе риска чаще всего оказываются женщины в возрасте выше среднего, молодые пациенты с ожирением (около 50%).

Также многие ученые считают, что около 20 процентов всех расстройств сна основаны именно на данной патологии.

К сожалению, немногие практикующие врачи хорошо знакомы с данным синдромом, поэтому часто объясняют симптоматику нарушениями психологического, неврологического или иного характера.

Признаки СБН – как проявляется синдром беспокойных ног, и как отличить его от других патологий?

Человек, который мучается от СБН, обычно знаком с целым комплексом признаков, свойственных синдрому:

1. Болезненные ощущения в ногах и интенсивность этих ощущений.
2. Ощущение покалывания, зуда и резких болей, жжения, сдавленности или распирания в ногах.
3. Прогрессирование симптоматики в состоянии покоя – вечером и ночью.
4. Основное сосредоточение болезненных ощущений – это голеностопные суставы и икроножные мышцы.
5. Снижение болезненных ощущений во время движения.
6. Ритмичные невропатические движения в ногах (ПДНС или периодические движения ног во сне). Чаще всего, ПДНС представляет собой тыльные сгибания стоп — и, как правило, в 1-й половине ночи.
7. Частые пробуждения по ночам, бессонница из-за неприятных ощущений.
8. Ощущение мурашек или «ползания» чего-либо под кожей.

Видео: Причины бессонницы при синдроме беспокойных ног

При первичном типе СБН симптомы сохраняются в течение всей жизни, и усиливаются при определенных условиях (беременность, стрессы, злоупотребление кофе и проч.).

У 15% пациентов наблюдаются длительные ремиссии.

Что касается вторичного типа , у большинства пациентов отмечают усиление симптомов в процессе прогрессирования заболевания, которое происходит довольно быстро.

Как отличить СБН от прочих заболеваний?

Один из ключевых симптомов синдрома – это болезненные ощущения в состоянии покоя. Пациент с СБН плохо спят, не любят долго валяться в постели, отдыхать, избегают длительных поездок.

При совершении движений болезненность ощущений снижается или проходит, но они возвращаются, как только человек переходит снова в состояние покоя. Этот специфический признак обычно и помогает врачу выделить СБН на фоне прочих заболеваний.

• или СБН? Различить эти заболевания помогают анализы (общий анализ крови, а также исследование на содержание железа и проч.) и полисомнография.
• Нейропатия. Схожие признаки: мурашки, неприятные ощущения в тех же областях ног. Отличие от СБН: отсутствие точного суточного ритма и ПДНС, снижение интенсивности болезненного состояния никак не зависит от движений.
• Акатизия. Схожие признаки: ощущение дискомфорта в состоянии покоя, постоянное желание двигаться, чувство беспокойства. Отличие от СБН: отсутствие суточного ритма и болезненных ощущений в ногах.
• Патологии сосудов. Схожие признаки: ощущение бегающих мурашек. Отличие от СБН: во время движения неприятные ощущения усиливаются, на коже ног имеется выраженный сосудистый рисунок.
• Схожие признаки: развитие судорог в состоянии покоя, при движении (вытягивании) ног симптомы проходят, наличие четкого суточного ритма. Отличие от СБН: внезапное начало, отсутствие усиления симптомов в состоянии покоя, отсутствие непреодолимого желания двигаться, сосредоточение ощущений в одной конечности.

Как успокоить ноги при СБН домашними способами – гигиена сна, процедуры для ног, питание и тренировки

Если синдром развивается на фоне того или иного заболевания — то, конечно, симптоматика уйдет сразу после устранения данного заболевания.

Видео: Cиндром беспокойных ног

Что касается домашних способов устранения симптомов СБН, к ним относят следующие методы облегчения состояния:

1. Холодные и горячие ванночки для ног (чередование).
2. Массаж ног перед сном, растирание.
3. Нагрузка для расслабления мышц: йога, пилатес, растяжка и проч.
4. Теплые и прохладные компрессы.
5. Спорт и специфические умеренные тренировки на тренажерах. Только не в вечернее время.
6. Режим и гигиена сна: спим в одно и то же время, снижаем освещение и убираем гаджеты за час до сна.
7. Отказ от табака, сладостей, кофе, энергетиков.
8. Диета. Упор на орехи, цельнозерновые продукты и зеленые овощи.
9. Периодическое проведение физиопроцедур: грязелечение и магнитная терапия, контрастный душ, лимфопресс и вибромассаж, криотерапия и иглорефлексотерапия, точечный массаж и др.
10. Лекарственная терапия. Препараты назначаются только специалистами. Как правило, в список препаратов входит железо и магний, болеутоляющие (например, ибупрофен), противосудорожные и успокоительные средства, препараты для повышения уровня дофамина, и др.
11. Лечебная гимнастика.
12. Усиление интеллектуальных отвлекающих нагрузок.
13. Избегание стрессов и сильных потрясений.

Естественно, эффективность лечения зависит, прежде всего, от точности диагностики.

К сожалению, более 30% всех случаев СБН вообще не диагностируются по причине отсутствия нужной квалификации врачей.

К какому врачу обращаться, если синдром беспокойных ног не проходит?

Если вы заметили у себя признаки СБН — то, в первую очередь, обращаться следует к терапевту, который отправит вас к нужному специалисту – неврологу, сомнологу и др., а также назначит ряд анализов и исследований, которые помогут отделить СБН от других возможных заболеваний или подтвердить последние.

При отсутствии эффекта от домашних методов лечения, остается только лекарственная терапия, задача которой – повлиять на выработку дофамина в организме. Ее назначает исключительно специалист , и самостоятельный прием препаратов в данном случае (и в любом другом) категорически не рекомендуется.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья вам и вашим близким!

Заболевание о котором пойдет речь, это сенсомоторическое расстройство конечностей.

Возникает на фоне хронического раздражения мышечных и кожных рецепторов, в результате сильной усталости ног. Итак, синдром беспокойных ног причины и лечение.

Медицинское его название — болезнь Виллиса или болезнь Экбома. Чаще всего, этой болезни подвержены женщины и люди пожилого возраста старше 60 лет. В последнее время болезнь всё чаще встречается в молодом возрасте.

СНБ характеризуется отсутствием патологий: связки, мышцы, кости человека анатомически здоровы. Проявляется он внезапными неприятными ощущениями в ногах, как правило, в ночное или вечернее время.

Синдром беспокойных ног причины и лечение

Может проявляться и болью в мышцах, которая лишает сна. Заставляет человека двигаться и выяснять причины, после приступа наступает облегчение. Человек ворочается, не может уснуть и думает только о том, как убрать боль и какое лечение применить. Болезнь Виллиса — типичное неврологическое заболевание.

Сопровождается оно довольно неприятными симптомами: «мурашки», зуд, ощущения покалывания, боль в мышцах, когда не знаешь как положить свои ноги. То их тянет, то ломит.. Ощущения не из приятных, особенно во время сна. В этой статье мы ответим на следующие вопросы: что это за болезнь, как она проявляется, как лечить и какие методы лечения существуют.

Виды болезни Виллиса

Болезнь Виллиса по причине возникновения классифицируют по 2 формам:

1. Первичная (идиопатическая) форма имеет наследственный характер – когда причину не удалось диагностировать либо она отсутствует. Идиопатический синдром диагностируется в молодом возрасте до 30 лет.
2. Вторичная (симптоматическая) форма – когда синдром развивается на фоне каких-либо сопутствующих заболеваний (о причинах болезни читайте ниже).

Причина синдрома беспокойных ног

Идиопатический тип СНБ, как мы уже сказали, возникает в результате генетической предрасположенности, на фоне совпадения внешних факторов. Болезнь то отступает, то прогрессирует, иногда прекращается на несколько лет.

Вторичный (симптоматический) тип заболевания имеет ряд причин, по которым он возникает:

• Недостаток фолиевой кислоты;
• Сахарный диабет 2 типа;
• Порфирийная полиневропатия;
• Венозная недостаточность ног;
• Железодефицитная анемия;
• Болезни сердца;
• Почечная недостаточность;
• Уремия;
• Ревматоидный артрит;
• Рассеянный склероз;
• Дискогенная радикулопатия;
• Криоглобулинемия;
• Гормональные нарушения;
• Травмы спинного мозга;
• Синдром Шегрена;
• Недостаток магния, витаминов группы В или цинка;
• Дисфункции щитовидной железы;
• Порфириновая болезнь;
• Амилоидоз;
• Беременность.
• Болезнь Паркинсона.

Кроме этого, болезнь Виллиса может быть вызвана употреблением следующих лекарственных средств:

• нейролептиками на основе рисперидона или оланзапина;
• лекарствами от судорог (в частности фенитоином, зонизамидом и метсуксимидом);
• антидепрессантами;
• таблетками от аллергии;
• препаратами, содержащими литий;
• фенотизианами;
• препаратами, снижающими артериальное давление;
• кофеиносодержащими средствами, в том числе просто кофе;
• лекарствами, сбивающими температуру на основе дифенингидрамина;
• противорвотными средствами на основе метоклопрамида и прохлорперазина.

Отдельно стоит ещё раз упомянуть о чрезмерном употреблении алкоголя. Алкоголизм вредит вашему здоровью, сначала он расслабляет мышцы, а затем сокращает. Что со временем и приводит к заболеванию.

Течение вторичного синдрома полностью зависит от его причины. Заболевание медленно прогрессирует, если его не лечить. Современная медицина выявила причину появления – это дефект в дофаминергической системе головного мозга, а именно дисфункция нейронов, вырабатывающих дофамин.

Что касается неврологической причины заболевания, то его связывают с провоцирующими факторами, и в качестве лечения всегда назначают исключение возбудителей болезни. Точный механизм возникновения синдрома до сих пор не известен.

Кто чаще страдает этим синдромом

Можно сказать, что особых рамок нет. Болезнь Виллиса наблюдается в младенческом, молодом и пожилом возрасте. Как и многие заболевания, синдром молодеет. Для его популяризации в наше время есть все условия: усталость, большие физические нагрузки, стрессы, сидячая работа.

Синдром ног у детей

У детей синдром возникает из-за так называемых мышечных болей роста. Некоторые врачи связывают детский СНБ с неврологическими расстройствами, другие – с гиперактивностью ребёнка в течение дня. Единой точки зрения нет.

Синдром беспокойных ног при беременности

При беременности синдром наблюдается при 15-30% случаев. СНБ характерен для первого триместра беременности и связан с резким увеличением массы тела, гормональной перестройкой, нарушением кровообращения в ногах, нехваткой железа или фолиевой кислоты. Если СНБ не прекращается после 3 месяца беременности, есть смысл обратиться к врачу.

Синдром у пожилых людей

У пожилых людей синдром встречается особенно часто. Ноги в пожилом возрасте функционируют не так хорошо, как в молодости. После 60 лет синдром может развиваться на фоне сопутствующих заболеваний. В таком случае, необходимо лечить первичное заболевание. Часто болезнь Виллиса у пожилых людей путают с тремором конечностей.

Симптомы синдрома беспокойных ног или как проявляется болезнь

Первый симптом СБН. Больным, как правило, затруднительно ответить на вопрос, что они испытывают. Поэтому ограничиваются словами «очень неприятные ощущения в ногах», которые описывают их как жжение, мурашки по коже, подергивания, ползание. Иногда даже судороги. Следует отметить, что лишь 30% больных отмечают, что испытывают болезненные ощущения во время приступа.

Большинство же говорят об облегчении состояния после покалываний. Эти ощущения, как правило, имеют асимметричный характер, то есть наступают в обеих ногах одновременно, но могут носить хаотичность локализации: то кольнуло в стопе, то в бедре, то в голени. Приступы случают единичные, либо волнообразные. Чаще всего ночью, но могут проявляться и днём.

Второй симптом – это то, что в состоянии покоя, неприятные ощущения усиливаются. Это связано с тем, что период покоя или сна, мышцы человека расслаблены. В тяжёлых случаях, человеку достаточно присесть на 5 минут, как его ноги тут же начнут «покалывать» как будто иголками. Смотрите видео: причины и лечение синдрома, рассказывает Елена Малышева

Третий симптом – в состоянии движения неприятные ощущения в ногах пропадают. Несмотря на то, что к причинам появления синдрома относят усталость, переутомляемость, напряжённость – минимальная физическая нагрузка только пойдёт на пользу. Речь идёт о ходьбе и лечебной гимнастике. Подробней о методах лечения читайте ниже.

Четвёртый симптом – это суточный характер симптомов. СНБ имеет свойство обостряться с 17:00 до 5 часов утра.

Пятый симптом – это проявление симптомов во время сна. Более 70% людей, страдающих СНБ, испытывают этот симптом. Что удивительно, чем «старше» болезнь, тем чаще происходят движения ног во сне.

Шестой симптом – это бессонница. Безусловно, крепко уснуть с постоянно дергающимися ногами очень сложно. Люди, страдающие хроническим СНБ, также страдают хроническим недосыпом.

Седьмой симпто м – необходимость постоянно двигать ногами, чтобы чувства покалывания и жжения ушли.

Восьмой симптом – угнетённое состояние, депрессия. Постоянный недосып, бессонница сказывается на работоспособности человека и качестве жизни.

Как проходит диагностика

Заболевание диагностируется на основе жалоб и осмотра пациента. Однако, как мы знаем, вторичный ЦНБ свидетельствует о возможных нарушениях в организме человека, поэтому для отражения полной картины действительности, назначается:

• Изучение истории болезни пациента;
• Соматическое и неврологическое;
• Консультация невролога, эндокринолога;
• Биохимический анализ крови, анализ мочи;
• Диагностика железодефицитной анемии;
• Электронейромиография.

Список возможных процедур врач может дополнять исходя их жалоб пациента.

Лечение синдрома беспокойных ног

Лечение зависит от причины его происхождения.

Терапевтическое лечение. Как правило, больные пренебрегают этим этапом лечения, хотя лучшее лечение – это профилактика, и соблюдая некоторые простые правила можно свести к минимуму симптоматику.

К терапевтическим методам лечения синдрома относятся: отмена лекарственных препаратов, провоцирующих синдром; исключение из рациона кофе, крепкого чая, шоколада, какао, алкоголя, сладких напитков. На выздоровление положительно влияет переход к здоровому образу жизни.

Физиотерапия СНБ подразумевает магнитотерапию, дарсонвализацию, грязелечение, вибромассаж, криотерапию, лимфопресс, точечный мануальный массаж и иглоукалывание.

Всё же, решающим фактором в лечении является медикаментозная терапия.

Чем лечить синдром?

Врач обычно назначает:

Препараты, действующие на периферическую нервную систему: Наком, Мадопар, Синемет либо средства с противоположным действием дофаминовым рецепторам - Прамипексол Проноран, Бромокриптин. Их назначают с начала лечения, если один препарат не даёт результата его заменяют аналогом. На сегодняшний день, хорошо себя зарекомендовал препарат Мирапекс, который стимулирует синтез и метаболизм допамина.

Бензодиазепины. Чаще назначают Клоназепам и Алпразолам. Они изменяют качества сна, а не сам синдром. Поэтому считаются средствами в дополнение к основному назначению.

Антиконвульсанты (Габапентин, Нейронтин, Карбамазепин) и апиаты (Трамадол, Кодеин, Дигидрокодеин, Оксикодон). Эти лекарства более сильные, и прописывают их, когда лечение, назначенное ранее, не принесло результатов. Они вызывают привыкание и считаются наркотическими препаратами, поэтому назначаются строго по рецепту врача.

Хороший результат наблюдается при приёме одного средства на протяжении долгого времени в минимальной дозировке. Если у больного наблюдается депрессивное состояние, то врач обязательно прописывает антидепрессанты или снотворное. К медикаментозному лечению всегда назначают терапевтическое. Лечение синдрома у беременных женщин требует не медикаментозного подхода. Лишь в тяжёлых случаях назначают небольшие дозы Леводопы или Клоназепам.

Психотерапия назначается индивидуально и имеет смысл посещать психотерапевта, если у пациента наблюдается депрессивное угнетённое состояние, он страдает хронической бессонницей, болезнь сказывается на качестве его жизни. Если причина болезни кроется в неврологическом заболевании, то сеансы психотерапии назначаются в обязательном порядке.

Лечение народными средствами даёт положительные результаты.

Массаж с использованием лаврового масла. Рецепт: возьмите 30 г лаврового листа, залейте их половиной стакана растительного масла. Когда масло настоится и загустеет, им можно растирать ноги массажными движениями.

Растирание концентрированной настойкой золотого уса. Рецепт: возьмите 15-25 суставчиков растения, залейте их пол литром водки и оставьте настаиваться на 2 недели в тёмном сухом месте. Настойкой можно растрать ноги либо делать компрессы или примочки к проблемным местам.

Прием чая с липой и мелиссой хорошая замена снотворным препаратам, способствует крепкому сну.

Употребление настоя боярышника помогает снимать болевые ощущения во время спазмов. Настойку продают в аптеках, но можно приготовить и самостоятельно: достаточно ложку цветков залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа.

Натирание яблочным уксусом. Подойдёт обычный пищевой уксус. Говорят, если на ночь намазать ступни, голени и щиколотки яблочным уксусом, то на эту ночь можно забыть о подергиваниях ногах во сне. Некоторые советуют использовать также лимонный сок.

Хорошо помогают ножные ванночки с добавлением трав . 50 граммов смеси различных трав залейте 0,5 л кипятка и настаивайте 2 часа. Настойку добавляют в ванночку для ног. Рекомендуется использовать крапиву, шалфей, душицу, смородину, валерьяну.

Винный уксус помогает справляться с болью в нижних конечностях – просто растирайте им ноги перед сном и вы уснёте, забыв о синдроме.

Также народная медицина советует натирать кожу маслом мяты , съедать каждый день по 2 яблока, принимать по 1⁄4 таблетки аспирина каждый день для разжижения крови. Для избегания симптомов нужно обязательно держать ноги в тепле.

Лечение в домашних условиях или как облегчить течение болезни

В домашних условиях можно вполне соблюдать все меры, которые сведут симптоматику заболевания к минимуму.

Необходимы физические нагрузки. Речь не идёт о каждодневном спортзале и тяжёлой атлетике. Для людей, страдающих синдромом беспокойных ног достаточно заниматься пилатесом, плаванием, растяжкой, делать приседания, махи, «велосипед».

Пациенты говорят, что физические упражнения по началу, дающиеся с трудом, со временем привели состояние мышц в норму.

Режим сна. Далее, необходимо обязательно сформировать свой режим сна – засыпать и просыпаться в одно и то же время. Если пациент страдает психоневрологическими расстройствами, то врач обязательно советует тренировать ум.

Увлечения. Дома можно найти себе занятие: рисование, вязание, чтение. Концентрация внимания помогает снимать напряжение.

Контрастные обливания. Принимайте контрастные ванны для ног, чередуя холодную и горячую воду.

Массаж . Отлично помогает справиться с болезнью произвольный массаж и растирание ног.

Отличный помощник – вибромассажёр, он расслабит и укрепит мышцы. Дома можно заниматься такой лечебной гимнастикой:

• Встаньте на носки, потянитесь;
• Бег на месте в течение 1 минуты;
• Приседания 10-15 раз, не отрывая пяток от пола;
• Встаньте на носочки, попрыгайте 10-15 раз;
• Бросьте на пол платок, пытайтесь поднять его пальцами ног;
• Поднимите ногу в колене, делайте вращательные круговые движения, смените ногу.

Можно взять крем либо прибегнуть к народным средствам, которые мы указали ранее. Обязательно откажитесь от кофеиносодержащих продуктов. Употребляйте железосодержащие продукты, спите в хлопковых носках. Некоторые источники говорят о пользе ношения носок из овечьей шерсти. Не стоит наедаться на ночь. Получив заряд энергии, организму будет сложнее уснуть.

Профилактика – лучшее лечение

Как было отмечено, очень важно держать ноги в тепле. Обморожение, как и переутомление – один их самых распространённых причин синдрома беспокойных ног.

Поменьше переживайте по пустякам, не допускайте недосыпа, пейте чай с травами, занимайтесь лечебной физкультурой, обязательно принимайте поливитаминные препараты.

Гуляйте чаще на свежем воздухе, особенно перед сном. Будьте активны, но избегайте переутомления.

Не сидите долго на одном месте. И главное помните, что синдром беспокойных ног может скрывать серьёзное заболевание. Поэтому если вас беспокоят указанные симптомы, то обязательно обратитесь к врачу.

Желаю вам крепкого здоровья!

☀ ☀ ☀

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Синдром беспокойных ног был описан еще в середине двадцатого века одним достаточно известным неврологом из Швейцарии - Карлом Акселем Экбомом. И хотя это заболевание уже давно было изучено, но данная проблема до сих пор является весьма актуальной.

Описание патологии

Данный синдром является неврологическим заболеванием, которое проявляется парестезиями нижних конечностей и их чрезмерной двигательной активностью при нахождении в покое или во время сна.

По данным статистики, 10-25% населения планеты имеют признаки этого синдрома. Вопреки тому, что это заболевание может появиться в любом возрасте, наиболее распространено оно среди пациентов среднего и пожилого возраста, хотя были замечены случаи синдрома беспокойных ног и у детей. Также есть предположение, что женщины страдают от этого недуга в полтора раза чаще мужчин.

Подобное нарушение часто имеется у беременных, следовательно, у женщин появляются тяжелая бессонница и расстройства психики, которые не могут быть совместимы с полноценным вынашиванием.

Лечение синдрома беспокойных ног рассмотрим в данной статье.

Проявление патологии у детей

Подобную патологию у детей часто ложно относят к синдрому, который называется «боли роста». Существуют клинические исследования, с помощью которых выяснили, что синдром беспокойных ног в детском возрасте обусловлен недостатком внимания со стороны родителей, в результате чего появляются психологические нарушения. Другие специалисты полагают, что данное расстройство является следствием двигательной гиперактивности у детей в течение дня. Точные и однозначные причины развития данного синдрома у детей и подростков пока не выяснены, однако уже доказано, что недуг имеет склонность к прогрессу с годами и не устраняется самостоятельно.

Синдром у беременных женщин

Синдром беспокойных ног часто наблюдается во время беременности - примерно в 15-30% случаев. Чаще всего симптомы начинают проявляться в третьем триместре, а потом недуг проходит сам собой во время первого месяца материнства. Но также нужно знать, что такое расстройство может быть непосредственно связано с имеющимися проблемами в организме, в их числе - железодефицитная анемия.

Причины синдрома беспокойных ног

Первичная причина - наследственная. Данный синдром в 40-60% случаев имеется у близких родственников. Речь идет об аутосомно-доминантном и рецессивном типах наследования.

Вторичные причины синдрома беспокойных ног:

• низкий уровень гемоглобина;
• дефицит железа;
• диабет;
• нарушения работы эндокринных органов;
• продолжительно текущий гиповитаминоз;
• ревматоидный артрит;
• заболевания почек, приводящие к задержке в организме токсических веществ;
• обструктивная болезнь легких в хронической форме;
• сильное отравление алкоголем;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• в организме;
• неврологические расстройства;
• травмы спинного мозга и периферической нервной системы, а также периферические нейропатии различного генеза.

Во время беременности могут возникнуть гормональные сбои, венозные застои в нижних конечностях и недостаток фолиевой кислоты и железа.

У кого еще отмечается?

Синдром беспокойных ног иногда замечают у пациентов, страдающих такими заболеваниями:

• болезнь Паркинсона;
• эссенциальный тремор;
• болезнь Гентингтона;
• боковой амиотрофический склероз;
• постполиомиелитический синдром.

До сих пор остается невыясненным, объясняется ли данное сочетание случайным совпадением (по причине высокой распространенности синдрома), присутствием общих патогенетических механизмов или неправильным применением лекарственных препаратов.

Нерациональное применение лекарственных средств

Синдром беспокойных ног часто бывает побочным эффектом приема некоторых препаратов (антигистаминные средства, антидепрессанты, средства для лечения судорог, лекарства от рвоты и для лечения гипертонии). Редко бывают случаи, когда к данному явлению приводит злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина.

Как проявляется синдром беспокойных ног? Об этом - далее.

Симптомы

Многие пациенты говорят, что синдром беспокойных ног - это когда ляжешь спать, но уснуть никак не получается. Появляются судороги, зуд, жжение, ползание мурашек, онемение в ногах. Некоторые описывают свои ощущения так: покалывания, подергивания, ощущение разряда электрического тока, дрожь, шевеление под кожей. В результате возникает огромное желание подвигать ногами или же иными частями тела, чтобы убрать дискомфорт в конечностях или хотя бы немного его уменьшить. К симптомам также относятся одной или сразу обеими ногами через отчетливые интервалы времени. Если задействованы сразу обе ноги, то двигаются они одновременно, в редких случаях движения каждой возможны с разной периодичностью.

Особенность

Отличительная особенность: болезненность при синдроме зависит от двигательной активности и позы. Бывает так, что боли появляются и усиливаются, когда человек неподвижен или находится в положении сидя, но чаще проявляются при положении лежа и убывают при движении. Для того чтобы устранить возникающий дискомфорт, человек пытается вытягивать или сгибать конечности, растирать, массировать, встряхивать их, вертеться в постели, вставать и перемещаться по комнате или же просто переступать с ноги на ногу. У каждого свой набор движений, которые помогают ему устранить неприятные ощущения в конечностях. При этом дискомфорт становится меньше или уходит, но стоит человеку лечь, а иногда и просто прекратить двигаться, как эти ощущения вновь повторяются.

Проявления признаков данного синдрома обычно имеют четкий распорядок, появляясь и нарастая в вечерние или же в ночные часы. В крайне тяжелых случаях типичный суточный ритм пропадает, а дискомфорт присутствует постоянно.

Бывает, что симптомы идиопатического, или первичного синдрома с течением времени усиливаются, но некоторые люди целые недели или месяца могут проходить, не наблюдая никаких признаков недуга вообще. Если синдром беспокойных ног появился по причине болезни, на фоне приема препаратов или беременности, то он может исчезнуть, как только исчезнет провоцирующий фактор. Как лечить синдром беспокойных ног, интересует многих. Об этом - далее.

Лечение синдрома беспокойных ног

При синдроме лечение в первую очередь необходимо направить на устранение первичного заболевания. Так, при диабете нужно нормализовать баланс глюкозы и инсулина, принимать «Метформин» для того, чтобы боль в нижних конечностях исчезла, а также необходимо восполнить недостаток железа, фолиевой кислоты и прочих витаминов и минералов. Терапия симптоматическая, причем наряду с приемом лекарственных средств прибегают и к немедикаментозным мерам. Что это значит?

Немедикаментозные мероприятия

К немедикаментозным относятся следующие мероприятия:

• умеренные физические упражнения в течение дня;
• вечерняя прогулка;
• вечерний контрастный душ;
• сбалансированная диета с исключением из употребления в вечернее и дневное время кофе, крепких чаев и других продуктов, которые содержат кофеин (шоколад, кока-кола и др.);
• ограничение в потреблении алкогольных напитков;
• отказ от курения;
• установление нормального полноценного режима дня.

Ванночки и массаж

Теплые ванночки для ног или легкий разогревающий массаж перед сном определенно помогут улучшить состояние. Спать рекомендуется в прохладной тихой комнате. Показаны физиотерапевтические процедуры:

• вибромассаж;
• магнитотерапия - использование магнитных полей, оказывающих болеутоляющее, противовоспалительное и противоотечное действие;
• применение грязевых лечебных аппликаций.

Поскольку причины и лечение синдрома беспокойных ног взаимосвязаны, необходимо, как уже упоминалось, все действия направить на устранение провоцирующих факторов.

Также необходимо соблюдать спокойный режим сна, создать комфортные условия для засыпания (хорошо проветриваемая, тихая комната). Необходимо избегать приема диуретиков. Очень полезная привычка - ложится спать и вставать в одно и то же время каждый день. Постепенно нужно уменьшать интенсивность освещения в комнате примерно за час до сна, также можно почитать какую-нибудь интересную книгу перед сном.

Применение лекарственных средств

Специальные лекарственные средства при синдроме беспокойных ног нужно назначать только в тех случаях, когда патология заметно влияет на жизнедеятельность пациента, тем самым вызывая стабильное нарушение сна. В случаях тяжелого дискомфорта приходится выбирать препараты из четырех основных групп:

• дофаминергические средства;
• антиконвульсанты;
• опиоды;
• бензодиазепин.

Бензодиазепины способствуют наступлению сна, но при длительном употреблении могут вызвать зависимость. Также существует и побочный эффект от их использования - сонливость днем, низкое либидо, эпизодическая спутанность сознания ночью. Поэтому такие препараты можно применять только строго ограниченное время и под контролем врача.

Дофаминергические препараты весьма эффективны при симптомах синдрома беспокойных ног. Но они могут вызвать такие побочные эффекты, как сухость во рту, головные боли, тошнота, головокружения, мышечные спазмы и раздражительность. Правда, в большинстве случаев это все проявляется в легкой мере.

Агонисты дофаминовых рецепторов (АДР) принимать можно ежедневно на протяжении долгого времени без значительного ущерба для здоровья. Побочные эффекты от них: головная боль, тошнота, высокая утомляемость, головокружение, сонливость в дневное время суток. Для того чтобы избежать таких проявлений, принимать препарат начинают с небольших доз. Необходимо заметить, что, устраняя симптомы синдрома беспокойных ног, дофаминергические средства не всегда помогают нормализовать сон, поэтому принимать их нужно в комбинации с седативными препаратами.

Фолиевая кислота, препараты магния, железа, витамины С, В, Е принимаются для того, чтобы пополнить организм полезными веществами. В редких случаях бывает так, что особо интенсивные боли не получается устранить путем приема других препаратов, тогда прописывают опиоиды. Но их применение может быть опасным, потому что они относятся к наркотическим веществам и могут вызывать зависимость. Противосудорожные препараты используются как вспомогательные средства при синдроме беспокойных ног. Во время беременности рекомендуют препараты железа второго поколения, не наносящие вреда ребенку.

Очень эффективен при синдроме беспокойных ног «Мирапекс». Облегчает негативную симптоматику. Может применяться длительно.

Что исключить?

Необходимо исключить употребление веществ и лекарственных средств, которые способны усилить проявления синдрома беспокойных ног:

• Препараты, содержащие спирт. Такой прием алкоголя может и способен ослабить симптомы на некоторое время, но в дальнейшем проявления недуга значительно ухудшатся.
• Противорвотные препараты, такие как «Реглан», «Метоклопрамид», «Компазин», «Прохлорперазин». Они значительно усугубляют симптомы синдрома. Если имеется острая необходимость в подавлении тошноты и рвоты, необходимо применять «Китрил» или «Зофран».
• Антигистаминные средства - «Дифенингидрамин» и прочие безрецептурные антипиретики.
• Трициклические антидепрессанты - «Азафен», «Амитриптилин» и подобные.
• Селективный ингибитор обратного захвата серотонина («Прозак», «Тразодон»), хотя в некоторых случаях наблюдался положительный эффект при приеме данных препаратов, в особенности «Бупропиона».
• Блокаторы кальциевых каналов («Финоптин», «Коринфар»).
• Типичные антипсихотические средства (фенотиазины).
• Атипичные нейролептики («Рисперидон» «Оланзапин»).
• Антиконвульсанты («Зонизамид», «Метсуксимид», «Фенитоин»).

Образ жизни

Если вы все-таки никак не можете уснуть из-за дискомфортных ощущений в ногах, врачи советуют:

• поменять положение тела в кровати;
• принять аспирин - это позволит приглушить симптомы, но не забывайте, что аспирин не избавит вас от недуга и хорош только как разовая мера;
• встать и походить, когда ноги нуждаются в движении, не отказывайте им;
• надевать носки из хлопчатобумажной ткани.

Профилактика

Специфических профилактических мер против первичного синдрома беспокойных ног нет. Можно только отдалить его развитие. Для этого необходимо много гулять, не употреблять кофе, алкоголь и табак, сбалансированно питаться.

Профилактика вторичного синдрома заключается в вовремя начатом лечении заболеваний, которые вызывают эту патологию. Только, например, во время беременности никакое лечение не сможет помочь. В таких случаях врач должен просто объяснить женщине, что это непродолжительное явление, и после родов все должно пройти.

Синдром беспокойных ног (СБН) – сенсомоторное неврологическое расстройство, проявляющееся повышенной двигательной активностью нижних конечностей преимущественно в состоянии покоя. Как правило, характерные симптомы имеют выраженную циркадную ритмичность с началом или усилением вечером и ночью. Наиболее частыми жалобами пациентов являются нарушение и ухудшение качества сна, аффективные и тревожные расстройства, ухудшение качества жизни, связанное с состоянием здоровья и снижением работоспособности. Это заболевание распространено среди всех возрастных групп, однако количество пациентов увеличивается с возрастом. Так, в пожилом возрасте им страдают 9-20 % лиц. Не менее трети случаев СБН впервые возникают в 20-30 лет. У женщин данное заболевание встречается в 1,5 раза чаще, чем у мужчин, причем эта диспропорция увеличивается за счет того, что женщины чаще обращаются за медицинской помощью. Порой клиницистам достаточно сложно диагностировать СБН или же определить степень и тяжесть этого заболевания, а также оценить преимущества и недостатки лечения. Следует отметить, что для врачей общей практики, эти проблемы стоят острее, чем для узких специалистов.

Согласно статистике, синдромом беспокойных ног страдают 5-10 % взрослого населения Земли. При этом треть страдающих болезнь беспокоит около 1 раза в неделю, а две трети – от двух раз и более. Чаще всего этот недуг обнаруживается у взрослых в среднем и пожилом возрасте, причем у женщины страдают синдромом беспокойных ног в 1,5 раза чаще, чем мужчины.

Синдром беспокойных ног в зависимости от причины возникновения может быть первичным или вторичным. Впрочем, точную причину развития первичного СБН выяснить пока не удалось, но предполагается, что она кроется в неправильной работе некоторых структур головного мозга. Первичный СБН встречается у близких родственников. Он обычно проявляется в первые 30 лет жизни и, предположительно, связан с дефектами 9, 12 и 14 хромосом.

Вторичный СБН возникает при беременности (чаще во втором-третьем триместрах), при дефиците железа в организме и при терминальной почечной недостаточности. Также известны случаи развития синдрома беспокойных ног при сахарном диабете, амилоидозе, ревматоидном артрите, заболеваниях щитовидной железы, алкоголизме, радикулопатиях, рассеянном склерозе, а также недостаточности витамина В12, тиамина, фолиевой кислоты, магния. В этом случае чаще всего заболевание развивается после 45 лет. Также иногда синдром беспокойных ног развивается у страдающих болезнью Паркинсона, хореей Гентингтона, синдромом Туретта.

Неприятные ощущения в ногах могут быть при различных заболеваниях. Но если они возникают в покое, исчезают при движении, усиливаются в вечернее время или ночью, не проявляясь при этом днем, сопровождаются движениями ног и проблемами со сном – обязательно обратитесь к неврологу с подозрением на синдром Экбота.

Кто подвержен синдрому?

И хотя нередко данный недуг путают с другими заболеваниями, например, варикозом ног, все-таки выделены группы людей, которые попадают в так называемую группу риска. Нередко синдром беспокойных ног дает о себе знать параллельно с развитием других заболеваний, например, почечной недостаточностью или диабетом.

Также страдают люди с недостатком железа и фолиевой кислоты в крови. Симптомы подобного беспокойства нередко возникают у беременных женщин во II и III семестрах срока, но после родов, чаще всего, весь дискомфорт быстро улетучивается.

Также синдрому, в большей мере, подвержены люди с ожирением, в особенности, в молодом возрасте.

Как ни странно, желание постоянно куда-то идти, чаще всего, возникает не у тех, кто в реальной жизни много двигается, а, напротив, у тех, кто ведет сидячий образ жизни.

Впрочем, в большинстве случаев заболевание и вовсе не связано с какими-то дополнительными заболеваниями, в таких случаях, у больных развиваются серьезные нарушения в обмене веществ. К сожалению, в чем причина таких сбоев – медики и до сих пор не способны ответить на данный вопрос.

Причины и последствия СБН

Еще не так давно медики называли причиной синдрома беспокойных ног нарушения в работе нервных окончаний и сосудов. Но последние исследования показали, что заболевание является психическим расстройством. Всему виной сбой химических процессов в отделах мозга, отвечающих за двигательные процессы конечностей. Это позволило выделить синдром Экбома в отдельный раздел заболеваний.

Наблюдения за пациентами, страдающими симптомами заболевания, показали, что в основном оно начинается, как сопутствующее к более серьезным проблемам организма.

Кроме мозговых нарушений, оно может сопровождать недостаток витаминов и минералов, а также его могут вызвать:

• Анемия, из-за недостатка железа, означенная низким уровнем содержания гемоглобина
• Поражение нервных окончаний на фоне сахарного диабета (нейропатия)
• Дефицит витаминов группы В, магния и кальция
• Прием или отказ от седативных и сосудорасширяющих препаратов и антидепрессантов
• Заболевания почек
• Повреждения нервов спинного мозга
• Артриты различной этиологии
• Болезнь Лайма
• Болезнь Паркинсона
• Курение, алкоголь и злоупотребление кофеином
• Стрессы и нервные расстройства
• Наследственная предрасположенность
• Беременность

Заболевание развивается очень медленно. На ранних стадиях оно может не вызывать особого беспокойства. Вовремя проведенная диагностика и лечение справляются с ним легко. Но кажущаяся несерьезность симптомов вводит в заблуждение большинство страдающих синдромом беспокойных ног. Люди не обращаются в медицинские учреждения, пока это не приводит к сильному нарушению сна и стрессу, а иногда и к психическим расстройствам, от которых избавиться уже не так-то просто.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Основными симптомами синдрома беспокойных ног выступают чувствительные нарушения, которые выражаются в парестезиях и двигательных расстройствах.

Нарушения затрагивают обе ноги, причем движения конечностей при этом чаще всего несимметричные.

Сенсорные расстройства возникают тогда, когда человек сидит или лежит. Максимальную силу симптомы набирают в период с 12 до 4 часов ночи. В меньшей степени симптомы проявляются в период с 6 до 10 утра.

Жалобы, которые могут предъявлять пациенты:

• Чувство покалывания в ногах.
• Чувство онемения нижних конечностей.
• Ощущение давления на ноги.
• Кожный зуд нижних конечностей.
• Ощущение того, что по ногам бегают мурашки.

Эти симптомы не сопровождаются сильными болями, но очень досаждают человеку и вызывают у него серьезный физический дискомфорт. Некоторые пациенты указывают на тупую мозжащую или слабую, но резкую боль.

Локализуются неприятные ощущения преимущественно в голени, реже затрагивают стопы. По мере прогрессирования патологии, в процесс вовлекаются бедра, руки, область промежности и даже туловище.

На начальных этапах развития СБН человек начинает испытывать дискомфорт спустя 15-30 минут после того, как он лег в постель. В будущем, неприятные ощущения начинают беспокоить практически сразу после прекращения двигательной активности, а затем и в дневные часы, когда ноги находятся в состоянии покоя. Таким людям очень сложно дается езда в автомобиле, авиаперелеты, посещение театра и кино и пр.

В целом, явным симптомом синдрома беспокойных ног является то, что неприятные ощущения беспокоят человека только в тот период, когда он находится без движения. Чтобы устранить дискомфорт, он вынужден шевелить ими: трясти, покачивать, сгибать и разгибать. Иногда больные встают и топчутся на месте, массируют ноги, ходят по комнате ночью. Однако после того как они ложатся в постель, неприятные ощущения возвращаются. Когда человек страдает от СБН долгое время, он определяет для себя конкретный ритуал движений, которые приносят ему максимальное облегчение.

В ночные часы у людей наблюдается избыточная двигательная активность ног. Движения при этом стереотипные и постоянно повторяются. Человек сгибает либо большой палец ноги, либо все пальцы ног, может двигать стопой. При тяжелом течении синдрома люди сгибают ноги в тазобедренных и коленных суставах. Каждый эпизод двигательной активности не занимает по времени более 5 секунд. Затем следует перерыв в 30 секунд. Повторяются такие эпизоды на протяжении нескольких минут или нескольких часов.

Если патология имеет легкое течение, то сам человек может даже не знать о подобном нарушении. Его удается диагностировать только во время выполнения полисомнографии. Когда СБН протекает тяжело, то больной просыпается несколько раз за ночь и не может уснуть на протяжении долгого времени.

Такое патологическое поведение во время сна не может остаться незамеченным. В дневные часы человек чувствует усталость и разбитость. У него ухудшаются мыслительные функции, страдает внимание, что сказывается на работоспособности. Поэтому синдром беспокойных ног можно отнести к факторам риск развития депрессии, неврастении, повышенной раздражительности и неустойчивости психики.

Как правило, при первичном синдроме беспокойных ног, патологические симптомы сохраняются на протяжении всей жизни, но их интенсивность варьируется. Сильнее человека начинает беспокоить заболевание во время эмоционального потрясения, после потребления напитков, содержащих кофеин, после занятий спортом.

Подавляющее большинство людей указывает на то, что патологические симптомы хотя и медленно, но все-таки прогрессируют. Иногда наблюдаются периоды затишья, которые сменяются периодами обострения. Продолжительные ремиссии, которые растягиваются на несколько лет, случаются примерно у 15% пациентов.

Если у человека вторичный синдром беспокойных ног, то его течение определяется основной патологией. При этом ремиссии наблюдаются редко.

Диагностика

Во время проведения полисомнографии регистрируются периодические движения в конечностях.

Именно потому, что основные признаки синдрома беспокойных ног связаны с субъективными ощущениями, которые излагаются больным в виде жалоб, диагностика этого заболевания основывается исключительно на клинических признаках.

Дополнительные методы исследования в данном случае проводятся с целью поиска возможной причины заболевания. Ведь некоторые патологические состояния могут протекать незаметно для больного, проявляясь лишь синдромом беспокойных ног (например, дефицит железа в организме или начальная стадия опухоли спинного мозга). Поэтому таким больным проводят общий анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи, определяют уровень ферритина в плазме (отражает насыщенность организма железом), делают электронейромиографию (показывает состояние нервных проводников). Это далеко не весь перечень возможных обследований, а лишь те, которые проводятся практически каждому больному с подобными жалобами. Список дополнительных методов исследования определяется индивидуально.

Одним из методов исследования, косвенным образом подтверждающим наличие синдрома беспокойных ног, является полисомнография. Это компьютерное исследование фазы сна человека. При этом проводится регистрация ряда параметров: электрокардиограммы, электромиограммы, движений ног, грудной и брюшной стенки, видеозапись самого сна и так далее. Во время полисомнографии регистрируют периодические движения в конечностях, которые сопровождают синдром беспокойных ног. В зависимости от их количества, условно определяют тяжесть синдрома:

• легкое течение – до 20 движений в час;
• средней тяжести – от 20 до 60 движений в час;
• тяжелое течение – более 60 движений в час.

Синдром беспокойных ног: комплексная терапия

Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо использовать такое лечение:

1. Снотворное (с добавлением транквилизаторов). Если случай болезни легкий, то вполне добиться видимого эффекта можно в том случае, если врач назначит Клоназепам, Темазепам, Триозалам, Золпидем, но только в небольших количествах (самый низший показатель). Огромный минус у этих препаратов только один – привыкание.
2. Допамин. Лекарства, которые дают допаминэргичесое действие позволяют получить практически мгновенный результат. Самый эффектный препарат – это Синемет, от него эффект практически моментальный, причем, даже при использовании минимальной дозы. Облегчение наступает через полчаса и длится более трех часов. Если симптомы болезни проявляются не регулярно, то принимать его необходимо время от времени – когда в этом есть необходимость. В том случае, если таблетка была принята, а ночью симптомы вернулись, разрешен прием еще одной дозы – прямо среди ночи. Можно принимать Синемет и в качестве профилактики, например, если вам надо долго находиться без активного движения: ехать в автомобиле или лететь в самолете. К сожалению, у этого препарата есть побочные явления – «эффект усиления» - со временем симптомы будут становиться все сильнее и сильнее выраженными, а организм, привыкнув к лекарству, перестанет на него реагировать. При этом в качестве осложнения – симптомы усилятся в дневное или утреннее время. Чтобы этого не было, необходимо принимать Синемет в малых дозах, как рекомендует врач и не увеличивать количество препарата индивидуально. Иногда от этого лекарства могут быть такие осложнения, как расстройство желудка, тошнота и рвота, а также сильная головная боль. Если вдруг привыкание к Синамету произошло, необходимо переходит на другой допаминэргический препарат. Хорошо зарекомендовал себя Пермакс (Перголид). Некоторые специалисты отмечают, что он даже эффективнее Синамета, к тому же у данного лекарственного средства нет таких побочных явлений, как у первого препарата. Разумеется, Пермакс не безвреден, от него бывают запоры, насморк, гипотензия, а в очень редких случаях – галлюцинации. Зато нет «эффекта привыкания». При СБН хорошо себя зарекомендовал Парлодел (Бромкриптин). Есть положительные моменты, когда синдром беспокойных ног лечится Мирапексом, но эффективность препарата пока полностью не изучена.
3. Антиконвульсанты. Еще один аспект комплексного лечения, без которого не обойтись. При лечении СБН показали свою эффективность Габпентин и Карбамазепин (в составе неронтин и тагретол). Строго необходимо соблюдать дозировку, приписанную врачом.
4. Опиаты. Если болезнь Виллиса носит тяжелый характер, то есть все основания для назначения опиатов. В основном, это Кодеин, Пропоксифен, Оксикодон, Пентазоцин или Метадон – в различных дозировках. Из побочных явлений этих препаратов: тошнота, головокружение, расстройство сознания. Строго необходимо соблюдать дозу, назначенную врачом, тогда есть вероятность на протяжении многих лет спасаться небольшим количеством опиатов без острой зависимости от них. Если не соблюдать дозировку, то можно сделать еще хуже себе, так как к СБН добавится еще и опиумная зависимость.
5. Другие лекарства. Бывает и такое, что врачи назначают препараты, содержащие бета-адреноблокаторы – это ненаркотические анальгетики, которые по составу схожи с антидепрессантами. Но, нередко препараты, которые относятся к этой категории лекарств, усиливают симптомы болезни, поэтому они подходят для лечения не всем пациентам. Данные медикаменты назначают лишь в том случае, когда другие лекарства совершенно не помогают.

Очень важно понять, если у вас синдром беспокойных ног, то вы больны, а болезнь необходимо лечить. Не стоит все пускать на самотек и надеяться на «авось». Только своевременная помощь высококвалифицированных специалистов сможет вам если не излечить, то заметно ослабить приступы.

Синдром беспокойных ног: лечение в домашних условиях

Немедикаментозное лечение также способно принести заметное облегчение. Необходимо строго следовать правилам, которые рекомендуют врачи:

1. Физические нагрузки на ноги, особенно перед сном. Но это вовсе не означает, что необходимо сутками сидеть в спортзале или заниматься тяжелой атлетикой, так как нагрузки должны быть умеренными. Отлично подойдет йога или пилатес, а также обычные упражнения на растяжку. Стоит отметить, что даже сами пациенты утверждали, что физическая нагрузка, которая давалась ногам в начале заболевания, купировала симптомы, а болезнь просто отступала. Но если пускать все на самотек, то в скором времени синдром беспокойных ног будет развиваться, а нагрузки принесут не облегчение, а новую боль и симптомы.
2. Произвольный массаж и растирание ног.
3. Контрастные ванны для ног: чередование холодной и горячей воды.
4. Умственная тренировка: концентрация внимания поможет не только тренировать мозг, но и поможет справиться с психоневрологическим напряжением. Начните рисовать, плести бисерные фигурки, займитесь дебатами или играйте в видеостратегии.
5. Физиотерапевтические процедуры приносят пользу не всем, но иногда именно магнитотерапия, грязи, парафин и лимфопресс творят чудеса. Все это сугубо индивидуально.
6. Отказ от кофе, чая и шоколада, а также любых кофеиносодержащих продуктов.
7. Соблюдение режима дня: спать необходимо ложиться в одно и то же время. Лучше засыпать и просыпаться поздно, тогда днем вам не будет хотеться спасть. Условия для сна сделайте как можно более комфортными.
8. Не применяйте препараты, которые вызывают СБН.

Дополнительные методики

В качестве дополнения к лекарственной терапии и правильному образу жизни при лечении синдрома Экбома применяют физиотерапевтические процедуры, к которым относятся:

• Вибромассаж.
• Магнитотерапия – применение магнитных полей, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и противоотечное действие.
• Грязевые аппликации – метод, использующий лечебные грязи. При его применении улучшается кровообращение, улучшается движение эритроцитов, а также нормализуется обмен веществ.
• Лимфопресс – создание давления на лимфатическую систему с целью нормализации обменных процессов в организме и повышения тонуса вен нижних конечностей.
• Рефлексотерапия – метод, при котором в особые точки на теле вводят специальные иглы.
• Дарсонвализация голеней – с помощью специального прибора осуществляется воздействие на определенную часть тела высокочастотным быстрозатухающим током.

Профилактика

• Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
• Соблюдение здорового образа жизни:
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • занятия физической культурой;
  • соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов).
• Сбалансированное и рациональное питание: употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи.
• Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
• Контроль артериального (кровяного) давления.
• Разрешение конфликтов дома и на работе.
• Отказ или ограничение употребления кофе, крепкого чая.
• Отказ от употребления кофеиносодержащих напитков (кока-кола).
• Ограничение употребления шоколада, сыра, красной рыбы (содержащийся в ней тирамин усиливает проявления синдрома беспокойных ног).

Довольно частое явление, непонятные неприятные ощущения в ногах, которые не позволяют заснуть или, наоборот, будят человека. Большинство объясняют для себя подобные ощущения банальной усталостью, не вдаваясь в подробности, а ведь у этого недуга есть название - синдром беспокойных ног. Однако, обо всем по порядку…

Итак, синдром беспокойных ног, что это такое? Это неврологическое заболевание, которое проявляется в то время, когда больной ложиться спать. Основная жалоба пациентов заключается в том, что, якобы только ляжешь спать, в ногах проявляются непонятные жжения, зуд, все это вызывает дискомфорт и не дает заснуть. Именно так и проявляется данный синдром.

Болезнь впервые была описано в 1672 году Томасом Виллисом, после него изучением данного вопроса, в 1940-х гг занялся шведский невролог Экбом. Именно поэтому заболевание встречается под видом - болезнь Виллиса и болезнь Экомба.

Заболевание относится к разряду редких и встречается у 10–15% населения планеты. В группе риска находятся женщины, которые примерно в 1,5 раза чаще мужчин страдают данным недугом. Кроме того, болезнь диагностируется у пожилых людей и людей среднего возраста.

Причины

Причины формирования недуга разделяются на две группы:

1. Неясного генеза (идиопатические).
2. Вторичные (возникающие в результате сопутствующей болезни или нарушения).

Идиопатический характер развития синдрома беспокойных ног является наиболее распространенным. Более того, данный тип болезни, по сравнению со вторичным начинает развиваться гораздо раньше. Так, первые признаки идиопатической формы синдрома больной начинает ощущать уже в 30 лет.

Есть свидетельства, которые указывают на связь идиопатической формы болезни с наследственным фактором, однако, утверждать, что заболевание на 100% имеет наследственную структуру нельзя, так как слишком мало подтверждений.

Что касается вторичного типа болезни, то в данном случае недуг начинает себя проявлять в более позднем возрасте примерно 40–45 лет. Основными причинами формирования вторичного типа заболевания являются:

• сахарный диабет;
• анемия;
• почечная недостаточность хронического характера;
• заболевания щитовидной железы;
• хронический алкоголизм;
• проблемы с кровообращением ног;
• рассеянный склероз;
• травма спинного мозга;
• опухолевые процессы в области позвоночника;
• радикулопатия;
• артрит;
• амилоидоиз;

Амилоидоиз - заболевание связанное с нарушениями белкового обмена в организме и характеризующееся отложениями вещества амилоидоид.

• недостаток витаминов в организме (витамины группы В, фолиевая кислота, тиамин);
• уремия;
• лишний вес;
• недостаток в организме дофамина;

Дофамин - гормон, который отвечает за двигательную активность

• полиневропатия.

В особую группу следует выделить беременность, так как именно данное состояние женского организма может вызвать болезнь Виллиса. Примерно в 20% случаев беременная девушка может ощущать неприятные ощущения, связанные с ее ногами (чаще во 2 и 3 триместре беременности). Все симптомы проходят через 1–1,5 месяца после родов.

Кроме того, прием некоторых лекарственных средств, неврологической направленности и чрезмерное употребление продуктов и напитков с избыточным содержанием кофеина могут послужить толчком для развития недуга.

Симптомы

Симптомы синдрома Экомба можно разделит на две группы:

1. Сенсорные.
2. Психосоматические.

К сенсорным симптомам относят непосредственно проявления болезни, а к психосоматическим ее последствия.

Так, основные сенсорные симптомы:

• зуд в ногах;
• ощущение «мурашек»;
• жжение в ногах;
• онемение;
• давление на ноги;
• непроизвольные двигательные проявления (подергивания, сгибания или разгибания);
• покалывание (состояние напоминает то, когда отлежал ногу или руку).

Все выше перечисленные симптомы не имеют ярко выраженного болевого эффекта, однако, их интенсивность вызывает дискомфорт и приводит к постепенному развитию симптомов психосоматического характера.

Психосоматика синдрома беспокойных ног проявляется в виде развития у человека депрессивного состояния, на фоне регулярного недосыпа. Возможно, усугубление картины частыми стрессами на работе или в других местах.

Синдром беспокойных ног проявляется наиболее ярко в первой половине ночи. На самом раннем этапе, сразу после укладывания человека спать, через 15–30 минут он начинает ощущать приступы данного недуга. Временной промежуток от 12 ночи до 4 утра является самым опасным, с точки зрения проявления синдрома. С 4 утра до 10 утра вероятность проявления болезни сохраняется, но ее интенсивность намного ниже чем в первой половине ночи.

Дискомфорт, вызываемый данным заболеванием, не позволяет человеку полноценно заснуть, он вынужден разминать нижние конечности, вытягивать их, менять позу сна и даже вставать, чтобы «размять» ноги.

Особенность недуга заключается и в том, что во время упражнений, снимающих симптоматику, болезнь отступает, но, как только пациент прекращает манипуляции с ногами, ощущения возвращаются.

Болезнь Виллиса постепенно начинает проявляться не только в лежачем положении. Есть свидетельства, когда больной ощущал симптомы во время ходьбы.

Локализация неприятных ощущений следующая:

1. Около 50/% - голень.
2. Около 30% - стопы.
3. Около 20% - бедра.

Наиболее распространенным местом выступает голень, реже стопа. Были свидетельства о возникновении симптомов синдрома на бедрах, и даже туловище с руками.

Несмотря на возрастные ограничения, которые были описаны выше, есть некоторые свидетельства, того, что данное заболевание может развиваться и у детей. В данной ситуации симптомы болезни у ребенка ничем не отличаются от взрослых.

Диагностика

Отсутствие видимых причин формирования синдрома, основу диагностических мероприятий составляю сбор данных о состоянии больного в результате опроса доктором. Изучение анамнеза позволяет специалисту сделать вывод о наличии или отсутствии данной болезни.

Кроме того, так как вторичный тип болезни связан с наличием в организме каких-либо нарушений или отклонений, жалобы пациента на неприятные ощущения в области нижних конечностей являются показателем к проведению диагностики организма, на предмет обнаружения таких отклонений. К таким мероприятиям относят:

• общий анализ крови;
• анализ уровня содержания сахара в крови;
• анализ мочи;
• анализ на уровень содержания железа в крови;
• электронейромиография (ЭНМГ);

Электронейромиография - исследование, направленное на установление состояния нервных проводников в организме человека

• полисомнография (исследование сна пациента);
• УЗДГ нижних конечностей.

Одной из основных задач невролога, это не просто определить наличие проблемы, но и суметь дифференцировать болезнь от таких недугов, как - тревожное расстройство, акатизия, фибромиалгия, артрит, сосудистые болезни и т. п.

Лечение

Лечение синдрома беспокойных ног проводится в зависимости от характера недуга.

Вылечить и полностью избавиться от данного недуга возможно. Обычно терапия заключается в следующем:

1. Медикаментозное лечение.
2. Лечение народными средствами.

Лечение первичного синдрома

Как лечить идиопатическую форму болезни? Как правило, когда нет ярко выраженной причины основу лечения составляет устранение симптомов и облегчения состояния больного.

• отказ от употребления алкоголя (максимальное ограничение его приема) и курения;
• соблюдение режима сна и бодрствования (отход ко сну и пробуждение должен производиться примерно в одно и то же время);
• контрастные ванны для ног перед сном, будут отличной профилактикой болезни Экобма.

Кроме того, для лечения идиопатической формы болезни врач назначает препарат - мирапекс.

Мирапекс предназначен специально для лечения синдрома беспокойных ног, кроме того, он может применяться и при других болезнях, таких как болезнь Паркинсона.

О применении данного лекарства при беременности не говориться, так как исследований на беременных женщинах не проводилось.

Лечение вторичного синдрома

Что делать, если причина недуга - какие-либо внутренние или внешние нарушения? В первую очередь необходимо устранить причину, которая вызывает данный синдром. Для этого потребуется либо изменить стиль жизни, либо врач назначит лекарственные препараты, для оказания поддержки организму.

Какие таблетки могут быть назначены:

• бензодеазепины - снотворные препараты (вызывают зависимость при длительном приеме);
• агонисты дофаминовых рецепторов - предназначены для выработки в организме дофамина;
• витаминный комплекс (в зависимости от того, какой витамин требуется организму);
• опиоиды - при сильных нарушениях сна;
• противосудорожные - симптоматическое лекарство, для устранения судорожных проявлений;
• препараты для лечения депрессии.

Народная медицина

Лечение данного недуга проводится не только медикаментозными способами, но и народными средствами. Так, для лечения в домашних условиях применяют следующие рекомендации:

Чем еще можно помочь своему организму в период обострений:

• регулярные прогулки перед сном на свежем воздухе;
• можно применять в качестве валика подушку, которую необходимо класть между ногами перед отходом ко сну;
• предпочтительная поза для сна - на боку;
• во время приступа необходимо хорошо растереть ноги руками.

Несколько советов, заменяющих лекарственную терапию

Секс

Регулярный выброс эндорфинов улучшит качество жизни больного, расслабление после полового акта снизить интенсивность неприятных ощущений от болезни Экобма либо полностью исключит их на некоторое время.

Массаж

Расслабляющее действие массажа давно и хорошо известно всем. Желательно, чтобы это был именно расслабляющий массаж ног, так как сильная интенсивная нагрузка на ноги может сыграть отрицательную роль в борьбе с недугом.

Регулярная растяжка

Растяжка, как это ни странно, положительно влияет на организм и успокаивает беспокойные ноги, а проведение ее на регулярной основе и вовсе поможет в борьбе с болезнью.

Прогноз

Прогноз для данного недуга вполне благоприятный, при правильном и должном лечении и соблюдении всех рекомендаций, озвученных врачом, симптомы полностью проходят и больше не беспокоят человека.

Стоит запомнить, что лекарственные препараты, которые практикуются при лечении болезни Виллиса могут вызывать привыкание, поэтому необходимо их периодически заменять другими.

Итак, синдром беспокойных ног неприятное заболевание, которое снижает качество сна здорового человека и вызывает депрессию. Не стоит запускать данный недуг, а лучше обратиться к специалисту при возникновении первичных его симптомов. Берегите свой сон и не позволяйте никакой болезни его нарушать.