Сколько хлебных единиц в гречке. Хлебные единицы при сахарном диабете: сколько можно и как их правильно рассчитать

Понятие хлебная единица или сокращенно ХЕ было введено для облегчения контроля за количеством употребляемых углеводов. Сегодня для страдающих диабетом людей существуют специальные школы, в которых требуемое обучение проводит специально подготовленный персонал. Так, например, больным диабетом людям раздаются таблицы для расчета суточного потребления хлебных единиц в зависимости от индивидуальных особенностей каждого из них.

О том, сколько хлебных единиц необходимо лично Вам, рекомендуется уточнить у Вашего лечащего врача, но при этом их ориентировочное число можно увидеть в ниже представленной таблице.

Категории больных сахарным диабетом 1 типа.	Необходимое ориентировочное количество ХЕ в сутки.
У больного диабетом выраженное ожирение, которое нуждается в диетической (медикаментозной) коррекции.	6-8
У больного диабетом избыточный вес.	10
Вес у больного диабетом - умеренный, а также он ведет малоподвижную жизнь.	12-14
У больного диабетом нормальный вес тела, но он ведет малоподвижную жизнь.	15-18
У больного диабетом нормальная масса тела, а также он ежедневно выполняет умеренные физические нагрузки, например, связанные с работой.	20-22
Масса тела человека - небольшая, и при этом он занимается тяжелым физическим трудом.	25-30

• ХЕ - обозначает "хлебная единица".
• 1 ХЕ увеличивает уровень сахара, находящегося в крови, на 1,7-2,2 ммоль/л.
• 1 ХЕ - количество любого продукта, содержащее 10г чистых углеводов, но при этом без учёта балластных веществ.
• Для усвоения 1 хлебной единицы требуется инсулин в количестве 1-4 ЕД.

Теперь Вы знаете примерное количество хлебных единиц, которое Вам требуется каждые сутки.

Но после этого возникает вопрос "Как перевести значения ХЕ в требуемое количество продуктов?" . Ответ на данный вопрос Вы можете найти в ниже представленной специальной таблице, которая рекомендуется к использованию больным диабетом людям.

Таблица перерасчета ХЕ.

Продукты	Соответствие 1ХЕ
	Мера	Объем или масса	Ккал
Молочные продукты
Молоко (топленое, цельное), кефир, простокваша, пахта, сыворотка, сливки (жирность любая)	1 стакан	250 мл
Молоко сухое в порошке		30 г
Молоко сгущенное без сахара (жирность - 7,5-10%)		110 мл	160-175
Мороженое (зависит от сорта)		65 г
Йогурт (жирность - 3,6%)	1 стакан	250 мл	170
Хлебобулочные изделия
Хлеб белый, любые булки (кроме сдобных)	1 кусок	20 г	65
Хлеб ржаной, серый	1 кусок	25 г	60
Хлеб из муки грубого помола с отрубями	1 кусок	30 г	65
Хлеб диетический	2 куска	25 г	65
Сухари	2 шт.	15 г	55
Крекеры (сушки, сухое печенье)	5 шт.	15 г	70
Крупяные и мучные изделия
Тесто сырое: Слоеное		35 г
- дрожжевое		25 г	135
Крупа любая (и манная *)	1 ст. ложка с горкой	20 г	50-60
- рис (каша/сырой)	1 ст. /2 ст. ложка с горкой	15/45 г	50-60
- вареная (каша)	2 ст. ложка с горкой	50 г	50-60
Макаронные изделия	1,5 ст. ложки	20 г	55
- отварные	3-4 ст. ложки	60 г	55
Крахмал (картофельный, пшеничный, кукурузный)	1 ст. ложка с горкой	15 г	50
Отруби пшеничные	12 ст. ложек с горкой	50 г	135
Блины	1 большой	50 г	125
Выпечка из теста		50 г	55
Мясные блюда, содержащие муку
Пельмени	4 шт.
Пирожок с мясом	Меньше 1 шт.
Котлета	1 шт. средняя
Сосиски, вареная колбаса	2 шт.	160 г
Рафинированные углеводы
Сахар-песок *	1 ст. ложка без горки, 2 ч. ложки	10 г	50
Варенье, мед	1 ст. ложка, 2 ч. ложки без горки	15 г	50
Фруктовый сахар (фруктоза)	1 ст. ложка	12 г	50
Сорбит	1 ст. ложка	12 г	50
Овощи
Горошек (желтый и зеленый, консервированный и свежий)	4 ст. ложки с горкой	110 г	75
Бобы, фасоль	7-8 ст. ложек	170 г	75
Кукуруза: В зернах (консервированная сладкая)	3 ст. ложки с горкой	70 г	75
- в початке	0,5 крупного	190 г	75
Картофель: Отварной, печеный клубень	1 средний	65 г
- пюре * , готовое к употреблению (на воде)	2 ст. ложки с горкой	80 г	80
- фри, жареный	2-3 ст. ложки (12 шт.)	35 г	90
Мюсли	4 ст. ложки с верхом	15 г	55
Свекла		110 г	55
Соевый порошок	2 ст. ложки	20 г
Брюква, красная и брюссельская капуста, лук-порей, красный перец, кабачки, сырая морковь, сельдерей		240-300 г
Вареная морковь		150-200 г
Фрукты и Ягоды
Абрикос (без косточки/с косточкой)	2-3 средних	120/130 г	50
Ананас (с кожурой)	1 большой кусок	90 г	50
Апельсин (без кожуры/с кожурой)	1 средний	130/180 г	55
Арбуз (с коркой)	1/8 часть	250 г	55
Банан (без кожуры/с кожурой)	0,5 шт. средней величины	60/90 г	50
Вишня (с косточками)	12 крупных	110 г	55
Виноград *	10 шт. средней величины	70-80 г	50
Груша	1 небольшая	90 г	60
Земляника	8 ст. ложек	170 г	60
Киви	1 шт. средней величины	120 г	55
Клубника	10 средних	160 г	50
Лимон		150 г
Малина	12 ст. ложек	200 г	50
Мандарины (без кожуры/с кожурой)	2-3 шт. средних или 1 большой	120/160 г	55
Персик (без косточки/с косточкой)	1 шт. средний	130/140 г	50
Сливы синие (без косточек/с косточками)	4 шт. маленьких	110/120 г	50
Смородина черная	6 ст. ложек	120 г
Хурма	1 средняя	70 г
Черешня (с косточками)	10 шт.	100 г	55
Черника, голубика	8 ст. ложек	170 г	55
Яблоко	1 среднее	100 г	60
Сухофрукты		20 г	50
Соки натуральные (100%), без добавления сахара
- виноградный *	1/3 стакана	70 г
- яблочный, сливочный	1/3 стакана	80 мл
- вишневый	0,5 стакана	90 г
- апельсиновый	0,5 стакана	110 г
- томатный	1,5 стакана	375 мл
- морковный, свекольный	1 стакан	250 мл
Квас, пиво	1 стакан	250 мл
Кока-кола, пепси-кола *	0,5 стакана	100 мл
Семечки и Орехи
- арахис с кожурой	45 шт.	85 г	375
- грецкие орехи	0,5 лукошка	90 г	630
- лесные орехи	0,5 лукошка	90 г	590
- миндаль	0,5 лукошка	60 г	385
- орехи "Кешью"	3 ст. ложки	40 г	240
- семечки подсолнечные		более 50 г	300
- фисташки	0,5 лукошка	60 г	385

• 1стакан = 250 мл;
• 1лукошко = 250 мл;
• 1кружка = 300 мл.

* Все обозначенные такой звездочкой продукты диабетикам употреблять не рекомендуется, так как в них повышен гликемический индекс.

Важнейшей составляющей лечения больных диабетом является питание. Основные его правила при сахарном диабете – регулярный прием пищи, исключение из рациона быстро всасываемых углеводов, определение калорийности продуктов. Чтобы решить эти задачи, эндокринологи создали термин хлебная единица и разработали таблицы хлебных единиц.

Специалисты по лечебному питанию рекомендуют составлять дневное меню для этой категории больных на 55%-65% из медленно всасывающихся углеводов, 15%-20% — белков, 20%-25% — жиров. Специально для определения количества потребляемых углеводов были изобретены хлебные единицы (ХЕ).

Таблицы хлебных единиц для диабетиков отражают содержание углеводов в различных продуктах. Создавая этот термин, диетологи взяли за основу ржаной хлеб: его кусочек весом двадцать пять грамм принято считать одной хлебной единицей.

Для чего нужны таблицы хлебных единиц

Цель терапии больных сахарным диабетом – имитировать естественный выброс инсулина, подобрав такие дозы и образ жизни, чтобы уровень гликемии был приближен к принятым нормам.

Современная медицина предлагает такие схемы лечения инсулином:

• Традиционная;
• Режим многократных инъекций;
• Интенсивная.

При расчете дозы инсулина нужно знать количество ХЕ, исходя из подсчитываемых углеводных продуктов (фрукты, кисломолочные и зерновые продукты, сладости, картофель). Овощи содержат трудно усваиваемые углеводы и не играют существенной роли в повышении уровня глюкозы.

Кроме этого, нужен постоянный контроль содержания сахара в крови (гликемии), который зависит от времени суток, питания и уровня физических нагрузок больного диабетом.

Схема интенсивной инсулинотерапии предусматривает основное (базисное) введение инсулина пролонгированного действия (Лантус) один раз в сутки, на его фоне рассчитываются дозы дополнительных (болюсных) инъекций, которые вводят перед основными приемами пищи непосредственно или за тридцать минут. С этой целью используют инсулины короткого действия.

На каждую хлебную единицу, содержащуюся в планируемом меню, необходимо ввести (с учетом времени суток и уровня гликемии) 1ЕД инсулина.

Потребность по времени суток на 1ХЕ:

Необходимо учесть исходный уровень содержания сахара, чем он выше – тем больше доза препарата. Одна единица действия инсулина способна утилизировать 2 ммоль/л глюкозы.

Имеет значение физическая нагрузка — занятия спортом снижают уровень гликемии, на каждые 40 минут физической активности требуется дополнительно 15 г легкоусвояемых углеводов. Когда уровень глюкозы снижен – дозу инсулина уменьшают.

Если пациент планирует трапезу, собирается съесть продуктов на 3 ХЕ, а уровень гликемии за 30 минут до приема пищи соответствует 7 ммоль/л – ему нужно 1ЕД инсулина для снижения гликемии на 2 ммоль/л. И еще 3ЕД — для переваривания 3 хлебных единиц пищи. Он должен ввести в сумме 4ЕД инсулина короткого действия (Хумалог).

Диета у больных сахарным диабетом 1 типа, которые научились рассчитывать дозу инсулина по ХЕ, используя таблицы хлебных единиц, может быть более свободной.

Как рассчитать хлебные единицы при сахарном диабете

При известной массе продукта и содержании углеводов в 100 граммах – можно определить число хлебных единиц.

Например: упаковка творога массой 200 грамм, в 100 граммах содержится 24 грамма углеводов.

100 грамм творога — 24 грамма углеводов

200 грамм творога — Х

Х= 200 х 24 / 100

Х = 48 грамм углеводов содержится в пачке творога весом 200 грамм. Если в 1ХЕ 12 грамм углеводов, то в пачке творога – 48 / 12 = 4 ХЕ.

Благодаря хлебным единицам, можно распределить нужное число углеводов на день, это позволяет:

• Питаться разнообразно;
• Не ограничивать себя в еде, выбрав сбалансированное меню;
• Держать под контролем уровень гликемии.

В интернете можно найти диабетические калькуляторы питания, по которым подсчитывают суточный рацион. Но это занятие занимает много времени, проще просмотреть таблицы хлебных единиц для диабетиков и подобрать сбалансированное меню. Количество необходимых ХЕ зависит от массы тела, физической активности, возраста и пола человека.

Необходимое суточное количество ХЕ пациентам с нормальной массой тела

Пациенты с ожирением нуждаются в низкокалорийной диете, индивидуальном расширении физических нагрузок. Суточный калораж пищи должен быть снижен до 1200 ккал, соответственно должно быть снижено количество употребляемых хлебных единиц.

При избыточной массе тела

Принято считать, что среднее количество необходимых продуктов на сутки может составлять 20-24ХЕ. Нужно распределить этот объем на 5-6 приемов пищи. На основные приемы должно приходиться по 4-5 ХЕ, на полдник и второй завтрак – 1-2ХЕ. За один раз не рекомендуют съедать больше 6-7ХЕ продуктов.

При дефиците массы тела, рекомендуют повысить количество ХЕ до 30 в сутки. Детям 4-6 лет необходимо в сутки 12-14ХЕ, 7-10 лет рекомендуют 15-16, с 11 до 14 лет – 18-20 хлебных единиц (для мальчиков) и 16-17 ХЕ (для девочек). Мальчикам с 15 до 18 лет необходимо 19-21 хлебная единица в сутки, девочкам на две меньше.

Диета должна быть сбалансированной, адекватной потребностям организма в белках, витаминах. Ее особенность – исключение легкоусвояемых углеводов.

Требования к составляемому рациону:

• Употребление продуктов, содержащих пищевые волокна: ржаной хлеб, пшено, овсянка, овощи, гречневая крупа.
• Фиксированное по времени и количеству суточное распределение углеводов адекватное дозе инсулина.
• Замена легкоусвояемых углеводов на эквивалентные продукты, подобранные по таблицам хлебных единиц для диабетиков.
• Уменьшение доли животных жиров за счет увеличения количества растительных.

Больным сахарным диабетом второго типа также нужно пользоваться таблицами хлебных единиц, чтобы не допускать переедания. Если замечено, что продуктов содержащих вредные углеводы, в рационе больше допустимых норм – нужно снижать их потребление постепенно. Можно это делать в течение 7-10 дней по 2ХЕ в день, доводя до необходимой нормы.

Таблицы хлебных единиц при диабете первого и второго типа

Эндокринологическими центрами рассчитаны таблицы хлебных единиц в популярных продуктах из расчета содержания 12 грамм углеводов в 1 ХЕ. Некоторые из них предлагаем вашему вниманию.

Соки

Продукт	Объем мл	ХЕ
Грейпфрутовый	140	1
Красно смородиновый	240	3
Яблочный	200	2
Черносмородиновый	250	2.5
Квас	200	1
Грушевый	200	2
Крыжовниковый	200	1
Виноградный	200	3
Томатный	200	0.8
Морковный	250	2
Апельсиновый	200	2
Вишневый	200	2.5

Соки можно употреблять при компенсированных формах диабета первого и второго типов, когда уровень гликемии стабилен, нет резких колебаний в ту или иную сторону.

Продукт	Вес г	ХЕ
Черника	170	1
Апельсин	150	1
Ежевика	170	1
Банан	100	1.3
Клюква	60	0.5
Виноград	100	1.2
Абрикос	240	2
Ананас	90	1
Гранат	200	1
Голубика	170	1
Дыня	130	1
Киви	120	1
Лимон	1 средний	0.3
Слива	110	1
Вишня	110	1
Хурма	1 средняя	1
Черешня	200	2
Яблоко	100	1
Арбуз	500	2
Смородина черная	180	1
Брусника	140	1
Смородина красная	400	2
Персик	100	1
Мандарин	100	0.7
Малина	200	1
Крыжовник	300	2
Земляника	170	1
Клубника	100	0.5
Груша	180	2

Продукт	Вес г	ХЕ
Перец сладкий	250	1
Картофель жареный	1ст.л	0.5
Томаты	150	0.5
Фасоль	100	2
Капуста белокочанная	250	1
Бобы	100	2
Топинамбур	140	2
Кабачки	100	0.5
Капуста цветная	150	1
Картофель вареный	1 средний	1
Редис	150	0.5
Тыква	220	1
Морковь	100	0.5
Огурцы	300	0.5
Свекла	150	1
Пюре картофельное	25	0.5
Горох	100	1

Молочные продукты необходимо кушать ежедневно, лучше во второй половине дня. При этом следует учесть не только хлебные единицы, но и процент содержания жира. Больным диабетом рекомендуют нежирные кисломолочные продукты.

Продукт	Вес г/Объем мл	ХЕ
Мороженое	65	1
Молоко	250	1
Ряженка	250	1
Кефир	250	1
Сырники	40	1
Простокваша	250	1
Сливки	125	0.5
Творожная масса сладкая	200	2
Вареники с творогом	3 шт	1
Йогурт	100	0.5
Творожная запеканка	75	1

При употреблении хлебобулочных изделий нужно обращать внимание на вес продукта, взвешивать его на электронных весах.

Хлебобулочные изделия

Продукт	Вес г	ХЕ
Сдобные булочки	100	5
Белый несдобный хлеб	100	5
Оладьи	1	1
Хлеб черный	100	4
Бублики	20	1
Бородинский хлеб	100	6.5
Пряник	40	1
Крекеры	30	2
Отрубной хлеб	100	3
Блины	1большой	1
Сухари	100	6.5
Пельмени	8шт	2

Продукт	Вес г	ХЕ
Макароны, лапша	100	2
Тесто слоеное	35	1
Попкорн	30	2
Овсяные хлопья	20 в сыром виде	1
Мука грубого помола	4 ст.л	2
Пшенная	50 в вареном виде	1
Ячневая	50 в вареном виде	1
Клецки	30	2
Рис	50 в вареном виде	1
Мука тонкого помола	2 ст.л	2
Манная	100 в вареном виде	2
Изделия из печеного теста	50	1
Перловая	50 в вареном виде	1
Мука ржаная	1 ст.л	1
Пшеничная	100 в вареном виде	2
Мюсли	8 ст.л	2
Гречневая крупа	50 в вареном виде	1

При сахарном диабете рекомендуют заменять животные жиры на растительные . Этот продукт можно употреблять в виде растительных масел – оливкового, кукурузного, льняного, тыквенного. Масло выжимают из орехов, семян тыквы, льна, кукурузы.

При 1 типе сахрного диабета важно знать, какую дозу инсулина получить после еды. Пациенту приходиться постоянно следить за рационом, проверять, подходит ли определенный продукт для питания при тяжелом поражении поджелудочной железы. Особенно внимательным нужно быть при расчете нормы «ультракороткого» и «короткого» инсулина для инъекций перед едой.

Хлебные единицы для диабетиков - система, благодаря которой легко посчитать, сколько углеводов поступает вместе с пищей. Специальные таблицы содержат наименование продукта и объем или количество, соответствующее 1 ХЕ.

Общая информация

Одна хлебная единица соответствует от 10 до 12 г углеводов, которые усваивает организм. В США 1 ХЕ - это 15 г углеводов. Название «хлебная» единица не случайно: стандарт - содержание углеводов в 25 г хлеба - это кусок толщиной около 1 см, деленный на две части.

Таблицы хлебных единиц применяют во всем мире. Диабетикам разных стран несложно подсчитать количество углеводов для разового приема пищи

Применение международной системы ХЕ избавляет от утомительной процедуры взвешивания продуктов перед едой: каждое наименование имеет количество ХЕ для определенного веса. Например, 1 ХЕ - это стакан молока, 90 г грецких орехов, 10 г сахар, 1 средняя хурма.

Чем большее количество углеводов (в пересчете на хлебные единицы) диабетик собирается получить во время очередного приема пищи, тем выше норма инсулина для «погашения» уровня постпрандиального . Чем тщательнее пациент учитывает ХЕ для определенного продукта, тем ниже риск скачков глюкозы.

Для стабилизации показателей, предупреждения гипергликемического криза также нужно знать ГИ или . Показатель нужен для понимания, насколько быстро может повыситься сахар в крови при употреблении выбранного вида пищи. Наименования с «быстрыми», малополезными для здоровья, углеводами имеют высокий ГИ, с «медленными» углеводами - низкие и средние показатели гликемического индекса.

В разных странах 1 ХЕ имеет некоторые отличия в обозначении: «углеводная» либо «крахмальная» единица, но этот факт не влияет на количество углеводов для стандартной величины.

Для чего нужна таблица ХЕ

При инсулинозависимом диабете 1 типа пациент сталкивается со многими трудностями при составлении оптимального меню. Для многих прием пищи превращается в мучение: нужно знать, какие продукты влияют на уровень , сколько того или иного наименования можно съесть. Особенно внимательным нужно быть с количеством углеводов.

Определение хлебных единиц для каждого вида пищи позволяет питаться правильно, чтобы не допустить резкого повышения значений сахара в крови. Достаточно заглянуть в таблицу, чтобы быстро посчитать, сколько углеводов получит организм в обед или завтрак. Специальная система ХЕ позволяет подобрать оптимальный вариант питания без превышения дневной нормы углеводов.

На заметку! При определении хлебных единиц нужно учитывать вид тепловой обработки и способ приготовления пищи. Рыба, отварная на пару, не содержит углеводов, пересчет на ХЕ не нужен, но кусочек минтая, обваленный в муке и слегка обжаренный на растительном масле, нужно учесть при подсчете количества углеводов. Та же ситуация с котлетами: сочетание говядины со свининой, мукой, небольшим количеством хлеба требует учета углеводов по таблице ХЕ, даже при паровом способе приготовления.

Сколько хлебных единиц нужно получать в день

Стандартной нормы ХЕ не существует. При подборе оптимального количества углеводов и общего объема пищи важно учесть:

• возраст (у пожилых людей метаболизм протекает медленнее);
• образ жизни (сидячая работа или физические нагрузки);
• уровень сахара (степень тяжести );
• наличие либо отсутствие лишних килограммов (при ожирении норма ХЕ снижается).

Предельная норма при нормальном весе:

• при сидячей работе - до 15 ХЕ;
• при высокой физической нагрузке - до 30 ХЕ.

Предельные показатели при ожирении:

• при дефиците движения, сидячей работе - от 10 до 13 ХЕ;
• занятие тяжелым физическим трудом - до 25 ХЕ;
• умеренная физическая активность - до 17 ХЕ.

Многие врачи рекомендуют придерживаться сбалансированной, но низкоуглеводной диеты. Основной нюанс — количество хлебных единиц при таком подходе к питанию снижается до 2,5-3 ХЕ. При этой системе за один прием пациент получает от 0,7 до 1 хлебной единицы. При малом количестве углеводов больной употребляет больше овощей, постного мяса, нежирной рыбы, фруктов, листовой зелени. Сочетание белков с витаминами и растительными жирами обеспечивает потребности организма в энергии и питательных веществах. Многие диабетики, применяющие низкоуглеводную систему питания, через неделю отмечают снижение концентрации сахара при анализах с помощью глюкометра и в лаборатории медучреждения. Важно иметь дома глюкометр, чтобы постоянно контролировать показатели глюкозы.

Перейдите по адресу и посмотрите таблицу продуктов питания, богатых йодом для щитовидной железы.

Таблица ХЕ для продуктов разных категорий

Для каждого пациента эндокринолог указывает оптимальную норму углеводов с учетом факторов, перечисленных в предыдущем разделе. Чем больше калорий тратит диабетик на протяжении дня, тем выше суточная норма ХЕ, но не больше предельных значений для определенной категории.

Таблицы хлебных единиц нужно всегда иметь под рукой. Нужно соблюдать соотношение веса продукта и ХЕ: если указано «среднее яблоко», то крупный фрукт имеет большее количество хлебных единиц. Та же ситуация с любым продуктом: увеличение количества или объема конкретного вида пищи повышает и ХЕ.

Наименование	Количество вида пищи на 1 хлебную единицу
Молоко и молочные продукты
Йогурт, простокваша, кефир, молоко, сливки	250 мл или 1 стакан
Сладкая сырковая масса без изюма	100 г
Сырковая масса с изюмом и сахаром	40 г
Сырники	Один средний
Сгущенка	110 мл
Ленивые вареники	От 2 до 4 штук
Каши, макароны, картофель, хлеб
Отварные макаронные изделия (все виды)	60 г
Мюсли	4 ст. л.
Печеный картофель	1 клубень среднего размера
Пюре картофельное на молоке с маслом либо на воде	2 столовые ложки
	Картофель, сваренный в мундире
Вареная каша (все виды)	2 ст. л.
Картофель фри	12 штук
Чипсы картофельные	25 г
Хлебобулочные изделия
Сухари панировочные	1 ст. л.
Ржаной и белый хлеб	1 кусочек
Диабетический хлеб	2 кусочка
Сухари ванильные	2 штуки
Сухое печенье и крекер	15 г
Пряники	40 г
Сладости
Мед обычный и диабетический	1 ст. л.
Сорбит, фруктоза	12 г
Подсолнечная халва	30 г
Сахар-рафинад	Три кусочка
Конфитюр диабетический с сахарозаменителями	25 г
Шоколад диабетический	Третья часть плитки
Ягоды
Черная смородина	180 г
Крыжовник	150 г
Черника	90 г
Клубника, малина и красная смородина	200 г
Виноград (разные сорта)	70 г
Фрукты, бахчевые, цитрусовые
Апельсин без кожуры	130 г
Груши	90 г
Арбуз с коркой	250 г
Персики 140 г	Средний фрукт
Красные сливы без косточки	110 г
Дыня с коркой	130 г
Банан очищенный	60 г
Черешни и вишни с косточками	100 и 110 г
Хурма	Плод среднего размера
Мандарины	Две-три штуки
Яблоки (все сорта)	Средний плод
Мясные продукты, колбасы
Пельмени Средний размер	Средний размер, 4 штуки
Пирожки с мясом печеные	½ пирожка
½ пирожка	1 штука (среднего размера)
	Вареная колбаса, сардельки и сосиски
Овощи
Тыква, кабачки и морковь	200 г
Свекла, цветная капуста	150 г
Белокочанная капуста	250 г
Орехи и сухофрукты
Миндаль, фисташки и кедровые	60 г
Лесные и грецкие	90 г
Кешью	40 г
Арахис неочищенный	85 г
Чернослив, инжир, изюм, финики, курага - все виды сухофруктов	20 г

В таблице представлены продукты, содержащие углеводы. Многие диабетики интересуются, почему здесь нет рыбы и мяса. Эти виды пищи практические не содержат углеводов, но их нужно обязательно включать в рацион для питания при инсулинозависимом диабете как источник белков, витаминов, полезных кислот, минералов и микроэлементов.

При диабете 1 типа многие пациенты боятся употреблять углеводы, чтобы не допустить резкого увеличения уровня сахара. Подобный подход к питанию лишает организм многих ценных веществ. Таблица ХЕ для диабетиков поможет получать оптимальное количество углеводов без вреда для здоровья. Не нужно взвешивать продукты: достаточно найти в таблице нужное наименование и сложить количество углеводов из всех видов пищи для дневного меню. Обязательно учесть предельную норму ХЕ для людей, ведущих малоподвижный и активный образ жизни.

Хлебная единица (ХЕ) – это мера, используемая для подсчёта количества углеводов в продуктах питания при составлении меню диабетику. 1 единица равна 10-12 гр. усвояемых углеводов, 25 гр. хлеба. Одна единица дает повышение гликемии ориентировочно на 1,5-2 ммоль/л.

Пациент обязан вести учет потребляемых продуктов, содержащих углеводы, и запомнить, какие углеводы достаточно быстро (сахар, конфеты), а какие медленно (крахмал, клетчатка) поднимают уровень сахара в крови.

Название продукта	Количество продукта в 1 ХЕ
Белый хлеб или пшеничный для тостов	20 гр
Чёрный хлеб	25 гр
Ржаной хлеб	25 гр
Хлеб из муки грубого помола, с отрубями	30 гр
Булки	20 гр
Сухари	2 шт
Панировочные сухари	1 ст. ложка
Крекеры	2 шт большой размер (20 гр)
Сушки несладкие	2 шт
Хрустящие хлебцы	2 шт
Лаваш	20 гр
Блин тонкий	1 большой размер (30 гр)
Замороженные блинчики с мясом / творогом	1 шт (50 гр)
Оладьи	1 шт средний размер (30 гр)
Ватрушка	50 гр
Пряник	40 гр
Мука тонкого помола	1 ст. ложка с горкой
Мука грубого помола	2 ст. ложки с горкой
Мука ржаная	1 ст. ложка с горкой
Мука соевая цельная	4 ст. ложки с горкой
Тесто сырое (дрожжевое)	25 гр
Тесто сырое (слоёное)	35 гр
Пельмени, вареники мороженные	50 гр
Клёцки	15 гр
Крахмал (пшеничный, кукурузный, картофельный)	15 гр

Крупы, макароны, картофель

Название продукта	Количество продукта в 1 ХЕ
Крупа любая (сырая)	1 ст. ложка с горкой (15 гр)
Макаронные изделия (сухие)	4 ст. ложки (15 гр)
Макаронные изделия (варёные)	50 гр
Рис сырой	1 ст. ложка с горкой (15 гр)
Рис варёный	50 гр
Овсяные хлопья	2 ст. ложки с горкой (15 гр)
Отруби	50 гр
Картофель отварной или печёный	70 гр
Картофель в мундире	1 шт. (75 гр)
Картофель жареный	50 гр
Картофельное пюре (на воде)	75 гр
Картофельное пюре (на молоке)	75 гр
Картофельное пюре (сухой порошок)	1 ст. ложка
Картофель сухой	25 гр
Картофельные оладьи	60 гр
Картофельные чипсы	25 гр
Сухие готовые завтраки (хлопья, мюсли)	4 ст. ложки

Молочные продукты

Название продукта	Количество продукта в 1 ХЕ
Молоко (любая жирность)	1 стакан (200-250 мл)
Кефир (любая жирность)	1 стакан (200-250 мл)
Простокваша, Ряженка	1 стакан (200-250 мл)
Творожная масса без добавок	100 гр
Творожная масса с изюмом	40 гр
Сгущёнка	130 мл
Сливки (любая жирность)	1 стакан (200-250 мл)
Йогурт натуральный несладкий	1 стакан (200-250 мл)
Йогурт фруктовый	80-100 гр
Детские глазированные сырки	35 гр
Сырник (средний размер)	1 шт. (75 гр)
Мороженое (без глазури и вафель)	65 гр
Мороженое сливочное (с глазурью)	50 гр

Бобовые продукты

Овощи

Фрукты и ягоды

Название продукта	Количество продукта в 1 ХЕ
Абрикос	120 гр
Айва	140 гр (1 шт)
Ананас	130 гр
Апельсин	170 гр (1 шт. средний с кожурой)
Арбуз	270 гр (1 небольшой кусок с коркой)
Банан	90 гр (половина крупного плода с кожурой)
Брусника	140 гр (7 ст. ложек)
Бузина	170 гр
Виноград	70 гр (10-12 ягод)
Вишня, черешня	90 гр (12-15 ягод)
Гранат	180 гр (1 шт)
Грейпфрут	170 гр (половина плода)
Груша	90 гр (1 шт. средний плод)
Гуава	80 гр
Дыня	100 гр (небольшой кусок с коркой)
Ежевика	150 гр
Земляника	150 гр
Инжир	80 гр
Киви	110 гр (1 шт. крупный плод)
Клубника	160 гр (10 шт. крупных ягод)
Клюква	160 гр
Крыжовник	120 гр (1 стакан)
Лимон	270 гр (2-3 шт)
Малина	160 гр
Манго	80 гр
Мандарин (с кожурой / без кожуры)	150 гр / 120 гр (2-3 шт)
Папайя	140 гр
Персик	120 гр (1 шт. средний плод с косточкой)
Сливы синие	90-100 гр (3-4 средних штуки)
Смородина	140 гр
Фейхоа	160 гр
Хурма	70 гр (1 средний плод)
Черника (голубика)	160 гр
Яблоко	90 гр (1 шт. средний плод)

Сухофрукты

Орехи

Сладости и подсластители

Напитки, соки

Название продукта	Количество продукта в 1 ХЕ
Кока-кола, спрайт, фанта и т.п.	100 мл (0,5 стакана)
Квас / Кисель / Компот	200-250 мл (1 стакан)
Апельсиновый сок	100 мл (0,5 стакана)
Виноградный сок	70 мл (0,3 стакана)
Вишнёвый сок	90 мл (0,4 стакана)
Грейпфрутовый сок	140 мл (1,4 стакана)
Грушевый сок	100 мл (0,5 стакана)
Капустный сок	500 мл (2,5 стакана)
Клубничный сок	160 мл (0,7 стакана)
Красносмородиновый сок	90 мл (0,4 стакана)
Крыжовниковый сок	100 мл (0,5 стакана)
Малиновый сок	160 мл (0,7 стакана)
Морковный сок	125 мл (2/3 стакана)
Огуречный сок	500 мл (2,5 стакана)
Свекольный сок	125 мл (2/3 стакана)
Сливовый сок	70 мл (0,3 стакана)
Томатный сок	300 мл (1,5 стакана)
Яблочный сок	100 мл (0,5 стакана)

Готовые блюда

Хлебные единицы в Макдональдсе, фаст-фуд

Название продукта	Количество ХЕ
Гамбургер, Чизбургер	2,5
Биг Мак	3-4
Роял Чизбургер	2
Роял де люкс	2,2
Макчикен	3
Чикен Макнаггетсы (6 шт)	1
Картофель фри (стандартная порция)	5
Картофель фри (детская порция)	3
Пицца (300 гр)	6
Овощной салат	0,6
Мороженое с шоколадом, клубникой, карамелью	3-3,2
Коктейл (стандартная порция)	5
Горячий шоколад (стандартная порция)	2

Расчет и употребление ХЕ

Рассчитывать хлебные единицы больному с диабетом нужно для того, чтобы подсчитать верную дозировку инсулина. Чем больше предполагается потребить углеводов, тем выше будет дозировка гормона. Для усвоения 1 съеденной ХЕ нужно 1,4 ЕД инсулина короткого воздействия.

Но в основном хлебные единицы рассчитываются по уже готовым таблицам, что не всегда удобно, так как человек также должен потреблять белковую пищу, жиры, минералы, витамины, поэтому специалисты советуют планировать дневную калорийность по удельному весу основных потребляемых продуктов: 50 – 60% - углеводы, 25–30% приходится на жиры, 15–20% на белки.

За день в организм диабетика должно поступать приблизительно 10–30 ХЕ, точное количество напрямую зависит от возраста, веса, типа физической нагрузки.

Наибольшая часть пищи, содержащая углеводы, должна поступать в первой половине дня, разделение меню должно зависеть от плана инсулинотерапии. Во всяком случае, за один прием пищи не должно поступать более 7 ХЕ.

Поглощаемые углеводы в основном должны представлять собой крахмалы (крупы, хлеб, овощи) – 15 ХЕ, на фрукты, ягоды должно приходиться не более 2 единиц. На простые углеводы не выше 1/3 от общего числа. При нормальном показателе глюкозы в крови между основными приемами пищи можно употребить продукт, который содержит 1 единицу.

Гликемический индекс продуктов

При СД имеет значение не только наличие углеводов в определенном продукте, но и как стремительно они усваиваются и попадают в кровоток. Чем плавней переваривается углевод, тем меньше происходит повышение глюкозы крови.

ГИ (гликемический индекс) – коэффициент воздействия различных продуктов питания на показатель глюкозы крови. Продукты с большим гликемическим индексом (сахар, конфеты, сладкие напитки, варенье) нужно исключать из своего меню. Разрешено употребить лишь 1–2 ХЕ сладостей для купирования гипогликемии.

Хлебная единица - это мера, используемая для определения количества углеводов в продуктах питания. Представленное понятие было введено именно для таких больных сахарным диабетом, которые получают инсулин для сохранения жизнедеятельности. Рассказывая о том, что такое хлебные единицы, обращают внимание на то, что:

• это условное обозначение, которое может приниматься за основу при составлении меню даже людьми с отличным состоянием здоровья;
• существует специальная таблица, в которой указаны эти показатели для различных продуктов питания и целых категорий;
• расчет хлебных единиц может и должен осуществляться вручную перед употреблением пищи.

Рассматривая одну хлебную единицу, обращают внимание на то, что она равна 10 (без учета пищевых волокон) или 12 гр. (с учетом балластных компонентов) углеводов. При этом она требует для быстрого и беспроблемного усвоения организмом 1,4 единицы инсулина. Несмотря на то, что хлебные единицы (таблица) имеются в открытом доступе, каждый диабетик должен знать о том, как осуществляются подсчеты, а также о том, сколько углеводов в одной хлебной единице.

Расчет и употребление хлебных единиц

При введении представленного понятия диетологи взяли за основу хорошо знакомый всем продукт - хлеб.

Если разрезать поперек буханку или кирпич черного хлеба на обычные кусочки (толщиной около одного см), то половина полученного кусочка весом 25 гр. будет равняться одной хлебной единице в продуктах.

Это же актуально, допустим, для двух ст. л. (50 гр.) гречневой или овсяной каши. Один небольшой плод яблока или груши - это такое же количество ХЕ. Расчет хлебных единиц может осуществляться самостоятельно диабетиком, можно также постоянно сверяться с таблицами. Помимо этого, многим существенно проще считать, используя онлайн калькуляторы или же предварительно разрабатывая меню с диетологом. В таком рационе расписано, что именно следует употребить диабетику, какое количество единиц содержится в том или ином продукте, и какого соотношения приемов пищи лучше придерживаться. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• пациентам с приходится зависеть от ХЕ и особенно тщательно проводить их подсчет, потому что это влияет на подсчет суточной дозировки инсулина;
• в особенности это касается введения гормонального компонента короткого или ультракороткого типа воздействия. Что осуществляется непосредственно перед приемом пищи;
• 1 ХЕ увеличивает количество сахара от 1.5 ммоль до 1.9 ммоль. Именно поэтому таблица хлебных единиц всегда должна быть под рукой, чтобы упростить подсчеты.

Таким образом, диабетику необходимо знать, как считать хлебные единицы, чтобы поддерживать оптимальный уровень сахара в крови. Это важно при заболевании 1 и 2 типа. Преимуществом является то, что, объясняя, как правильно рассчитать, калькулятор в формате онлайн может использоваться наравне с ручными подсчетами.

Сколько ХЕ необходимо при сахарном диабете?

В течение суток человеку нужно использовать от 18 до 25 хлебных единиц, которые потребуется распределить на пять-шесть приемов пищи. Это правило актуально не только при сахарном диабете 1 типа, но и при сахарном диабете 2 типа. Рассчитывать их необходимо последовательно: на завтрак, обед, ужин. На указанные приемы пищи должно приходиться от трех до пяти хлебных единиц, в то время как на полдники - по одной-двум единицам, чтобы исключить отрицательное влияние на уровень глюкозы в крови человека.

В рамках одного приема пищи не следует употреблять больше семи хлебных единиц.

Для больных сахарным диабетом важно, чтобы большая часть продуктов, содержащих углеводы, принималась именно в течение первой половины дня.

Рассказывая про хлебные единицы при сахарном диабете, обращают внимание на то, что если получилось употребить больше, чем планировалось, то после еды следует немного подождать. Затем ввести незначительное количество инсулина, что исключит вероятность изменения показателей сахара.

Таблица возможного употребления ХЕ для разных типов людей

Контингент	Хлебные единицы (ХЕ)
Лица тяжёлого физического труда или с дефицитом массы тела	25-30 ХЕ
Лица с нормальной массой тела, выполняющие среднетяжёлую физическую работу	20-22 ХЕ
Лица с нормальной массой тела, выполняющие сидячую работу	15-18 ХЕ
Типичный больной сахарным диабетом: старше 50 лет,	12-14 ХЕ
Лица с ожирением 2А степени (ИМТ = 30-34,9 кг/м2) 50 лет, физически малоактивный, ИМТ = 25-29,9 кг/м2	10 ХЕ
Лица с ожирением 2Б степени (ИМТ 35 кг/м2 и более)	6-8 ХЕ

Проблема заключается в том, что так нельзя слишком часто поступать и использовать больше 14 ЕД инсулина (короткого) перед пищей в течение одного раза. Именно поэтому очень важно заранее продумывать и просчитывать, что будет употреблять в день при диабете 2 типа больной. При оптимальном же уровне сахара между сеансами приема пищи можно будет съесть что-либо в количестве 1 ХЕ без потребности во введении инсулина. Не следует забывать о том, что таблица хлебных единиц для диабетиков всегда должна быть под рукой.

Продукты, которые можно употреблять и необходимо исключить

Отдельного внимания заслуживают все те продукты питания, которые могут или, наоборот, не должны употребляться диабетиком. В первую очередь необходимо обратить внимание на мучные изделия. Любые их разновидности, не являющиеся сдобными, могут употребляться диабетиком. Однако необходимо помнить о том, что:

• самые низкие показатели содержатся в бородинском хлебе (примерно 15 гр.) и в муке, макаронных изделиях;
• наиболее высоким соотношением хлебных единиц характеризуются пельмени и блинчики с творогом, потому их не рекомендуется внедрять в диеты;
• комбинировать продукты из категории мучных в рамках одного приема пищи не рекомендуется.

.

Рассказывая про крупы и каши, специалисты обращают отдельное внимание на пользу гречки, овсянки. При этом нужно учитывать, что жидкой каше свойственно более стремительное всасывание. В связи с этим при повышенном сахаре рекомендуется готовить густые каши, а при пониженном - манную, например. Наименее желательными для употребления в представленном списке являются консервированный горошек и молодая кукуруза.

Распределение ХЕ в течение дня

Отмечая все особенности употребляемых продуктов, нельзя не обратить внимание на картошку и, в частности, вареный картофель. Одна картофелина среднего размера - это один ХЕ. Картофельное пюре на воде стремительно увеличивает уровень сахара, в то время как цельная вареная картошка повышает показатели медленнее. Жаренное же наименование будет действовать еще медленнее. Остальные корнеплоды (морковь, свекла, тыква) вполне могут внедряться в рацион, но лучше всего использовать именно свежие наименования.

В перечне молочных продуктов самыми желательными окажутся те, которым характерен низкий процент жирности. В связи с этим, например, потребуется отказаться от употребления цельного молока. Однако ежедневно можно использовать стакан кефира, небольшое количество свежего творога, в который могут добавляться орехи и другие продукты (например, зелень).

Практически все ягоды и фрукты рекомендованы и допустимы к употреблению при сахарном диабете. Однако поскольку они, как и бобовые, включают в себя множество углеводов, их соотношение желательно корректировать, чтобы исключить скачок сахара в крови. Если меню составлено правильно, тогда диабетик может спокойно употреблять в пищу фруктовые и ягодные десерты, наслаждаясь клубникой вместо магазинных сладостей.

Врачи рекомендуют употреблять клубнику, вишню, крыжовник, смородину красную и черную. Однако рассмотрим плоды черешни, вишни. Сколько хлебных единиц в них содержится? Это очень важно определить заранее, ознакомившись со специальной таблицей. Важно будет также:

• отказаться от употребления покупных соков и компотов в силу наличия в них консервантов и других вредных составляющих;
• исключить из рациона сладости, кондитерские изделия. Изредка можно подготавливать в домашних условиях пироги с яблоками, кексы, умеренно употребляя их впоследствии;
• рыбные и мясные продукты не подлежат учету ХЕ, потому что в них углеводы отсутствуют. Однако комбинации мяса или рыбы и овощей - уже повод подсчитать представленные показатели.

Таким образом, каждому диабетику необходимо знать все про хлебные единицы и их подсчет. Этот показатель позволит сохранить оптимальный уровень сахара в крови и сведет к минимуму вероятность развития осложнений. Именно поэтому ни в коем случае не следует пренебрегать своевременным подсчетом хлебных единиц.

Таблица хлебных единиц продуктов

МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
Наименование		1 ХЕ = количество продукта в мл
1 стакан	Молоко	250
1 стакан	Кефир	250
1 стакан	Сливки	250
	Творог	без сахара и сметаны в учете не нуждается
	Творожная масса сладкая	100
1 средний	Сырники	40-70
1 стакан	Йогурт натуральный	250
ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ
Наименование
1 кусок	Белый хлеб	20
1 кусок	Ржаной хлеб	25
5 шт.	Крекеры (сухое печенье)	15
15 шт.	Соленые палочки	15
2 шт.	Сухари	15
1 столовая ложка	Панировочные сухари	15
МАКАРОННЫЕ ИЗДЕЛИЯ
Наименование		1 ХЕ = количество продукта в граммах
1-2 столовых ложки	Вермишель, лапша, рожки, макароны*	15
* В сыром виде. В вареном виде 1 ХЕ = 2-4 ст. ложки продукта (50 г) в зависимости от формы изделия.
КРУПЫ, КУКУРУЗА, МУКА
Наименование		1 ХЕ = количество продукта в граммах
1 ст. л.	Гречневая*	15
1/2 початка	Кукуруза	100
3 ст. л.	Кукуруза (консерв.)	60
2 ст. л.	Кукурузные хлопья	15
10 ст. л.	Попкорн	15
1 ст. л.	Манная*	15
1 ст. л.	Мука (любая)	15
1 ст. л.	Овсяная*	15
1 ст. л.	Овсяные хлопья*	15
1 ст. л.	Перловая*	15
1 ст. л.	Пшено*	15
1 ст. л.	Рис*	15
* 1 ст. ложка сырой крупы. В вареном виде 1 ХЕ = 2 ст. ложки продукта (50 г).
КАРТОФЕЛЬ
Наименование		1 ХЕ = количество продукта в граммах
1 штука величиной с крупное куриное яйцо	Вареный картофель	65
2 столовых ложки	Картофельное пюре	75
2 столовых ложки	Жареный картофель	35
2 столовых ложки	Сухой картофель (чипсы)	25
ФРУКТЫ И ЯГОДЫ (С КОСТОЧКАМИ И КОЖУРОЙ)
Наименование		1 ХЕ = количество продукта в граммах
2-3 шт.	Абрикосы	110
1 штука, крупная	Айва	140
1 кусок (поперечный срез)	Ананас	140
1 кусок	Арбуз	270
1 штука, средний	Апельсин	150
1/2 штуки, среднего	Банан	70
7 столовых ложек	Брусника	140
12 штук, небольших	Виноград	70
15 штук	Вишня	90
1 штука, средний	Гранат	170
1/2 штуки, крупного	Грепфрут	170
1 штука, маленькая	Груша	90
1 кусок	Дыня	100
8 столовых ложек	Ежевика	140
1 штука	Инжир	80
1 штука, крупный	Киви	110
10 штук, средних	Клубника	160
6 ст. ложек	Крыжовник	120
8 ст. ложек	Малина	160
1 штука, небольшое	Манго	110
2-3 штуки, средних	Мандарины	150
1 штука, средний	Персик	120
3-4 штуки, небольших	Сливы	90
7 ст. ложек	Смородина	140
1/2 штуки, средней	Хурма	70
7 ст. ложек	Черника, черная смородина	90
1 шт., маленькое	Яблоко	90
* 6-8 ст. ложек ягод, таких как малина, смородина и т. д., соответствуют примерно 1 стаканчику (1 чайной чашке) этих ягод. Около 100 мл сока (без добавления сахара, 100 % натуральный сок) содержит примерно 10 г углеводов.
ОВОЩИ, БОБОВЫЕ, ОРЕХИ
Наименование		1 ХЕ = количество продукта в граммах
1 ст. ложка, сухих	Бобы	20
7 ст. ложек, свежего	Горох	100
3 штуки, средних	Морковь	200
	Орехи	60-90
1 штука, средняя	Свекла	150
3 ст. ложки, вареной	Фасоль	50
ПРОДУКТЫ МАКДОНАЛЬДСА
Наименование		Количество ХЕ в одном продукте
Гамбургер, чисбургер		2,5
Биг-Мак		3
Макчикен		3
Роял чисбургер		2
Роял де Люкс		2,2
Макнаггетс, 6 шт		1
Детская порция картофеля фри		3
Стандартная порция картофеля фри		5
Овощной салат		0,6
Шеф-салат		0,4
Мороженое с шоколадом, с клубникой		3
Мороженое с карамелью		3,2
Пирожок с яблоками, с вишней		1,5
Коктейль (стандартный)		5
Спрайт (стандартный)		3
Фанта (стандартный)		4
Апельсиновый сок (стандартный)		3
Горячий шоколад (стандартный)		2
СЛАДОСТИ
Наименование		1 ХЕ = количество продукта в граммах
1 ст. ложка	Сахарный песок	12
2,5-4 куска	Сахар кусковой (рафинад)	12
	Шоколад	20
1 ст. ложка	Мед, варенье	1 ХЕ
СОКИ
Наименование		1 ХЕ = количество продукта в миллилитрах
1/3 стакана	Яблочный	80
1/3 стакана	Виноградный	80
1/2 стакана	Апельсиновый	100
1,5 стакана	Томатный	300
1/2 стакана	Морковный	100
1 стакан	Квас, пиво	200
3/4 стакана	Лимонад	150